Acne, acne, acne. Årsager og behandling.

En sygdom i talgkirtlen, præget af blokering og betændelse i hårsækkene, hedder acne (acne) eller acne. Forskellige årsager og kliniske manifestationer af acne, dens hyppige forekomst i forskellige aldre, forårsaget af kosmetiske problemer gør denne sygdom relevant for mange medicinske fagfolk. Hovedelementerne for acne er pustulær og papulær acne, comedoner, knuder og cystiske hulrum. Ved en effektiv behandling af acne spiller en individuel og omfattende tilgang en stor rolle.

En sygdom i talgkirtlen, præget af blokering og betændelse i hårsækkene, hedder acne (acne) eller acne. Forskellige årsager og kliniske manifestationer af acne, dens hyppige forekomst i forskellige aldre, forårsaget af kosmetiske problemer gør denne sygdom relevant for mange medicinske fagfolk.

Begrebet "acne sygdom" afspejler kausale afhængighed af hud manifestationer på den generelle tilstand af kroppen. I forekomsten af ​​acne spiller en vigtig rolle af infektioner, lidelser i det genetiske, endokrine og immunapparat, fordøjelses- og neuropsykiatriske lidelser.

Acne udslæt forekommer i næsten enhver alder: fra nyfødt til alderdom. Tidligere blev acne betragtet som et rent ungdomsproblem, men i de seneste årtier er tilfælde af acne hos patienter i alderen 25-35 blevet hyppigere. Den mest almindelige form for acne er juvenil acne, observeret hos patienter 12-24 år i næsten 90% af tilfældene. Acne udslæt bringer mange følelser om deres udseende til mennesker af enhver køn og alder.

Tegn på acne

Acneaflejringer i acne er repræsenteret af lukkede og åbne komedoner, papulær og pustulær acne, knuderformede og cystiske formationer. Lukkede comedoner er ikke-inflammatoriske knuder af hvid farve, der ikke har adgang til overfladen af ​​huden. Yderligere akkumulering i porerne i sekretionen af ​​talgkirtlen, epithelceller, pigment, støv fører til dannelsen af ​​åbne comedoner, som har en sort spids, der udstikker over overfladen af ​​huden. Typisk lokalisering af comedoner er panden på panden og hagen.

Yderligere overholdelse af den eksisterende blokering af hårfolliklen i den inflammatoriske proces fører til udvikling af papulus-pustulær acne og i svære former - cystiske hulrum, flegmonøse og nekrotiske acne. Papulære ål (lat. "Papula" - knuder, pimple) - højde, tæt tuberkel over huden størrelsen af ​​en ærte af rødlig-blålig farve. Flere papler giver et ujævnt hududseende. Papuler kan undergå en omvendt udvikling eller yderligere overgang til pustler. Pustulær acne (lat. "Pustula" - abscess) - et smertefuldt hætteglas med purulent indhold blødere end papule konsistensen. Små, op til 5 mm i diameter, helbreder pustler normalt uden spor, efter store pustler forbliver ofte cicatricial defekter.

Yderligere udvikling af inflammatoriske elementer af acne kan føre til udseende af knuder og cystiske hulrum. Noder er store infiltrater (med en diameter på mere end 5 mm), der er placeret i dermis og subkutan fedtvæv. Med den omvendte udvikling nedbrydes knuderne, sår og helbredes med et ar. Cyster er abdominale formationer, fyldt med pus, af en lilla-blålig farve. Helbredende cyster forekommer også med ardannelse.

Acne udviklingsmekanisme

Mekanismen for acne skyldes den gensidige virkning af 4 faktorer:

  1. Overdreven stigning i udskillelsen af ​​talgkirtlen. Hypersekretion af talg fører til et fald i dets bakteriedræbende egenskaber og ændringer i konsistens. Hemmeligheden bag talgkirtlen bliver tæt og danner trafikpropper i kanalerne og blokerer dem. Det ses ofte i perioden med hurtig puberteten hos unge og i den sidste uge af menstruationscyklussen hos kvinder.
  2. Follikulær hyperkeratose. Kernen i udviklingen af ​​follikulær hyperkeratose er en krænkelse af den normale proces med konstant fornyelse af hårfollikelceller. Fortykkelsen af ​​hårsækkets overfladehårede lag sammen med sebaceous stik skaber en yderligere hindring for udstrømningen af ​​talgkirtler.
  3. Propionisk acnebakterier (Propionibacterium acnes) reproduktion. Mikroorganismer, der lever i store mængder på friske menneskers hud, under visse betingelser kan forårsage udvikling af akutte inflammatoriske reaktioner. Hårfollikernes sebaceous-horn-stik er et gunstigt miljø for deres forbedrede reproduktion og aktive liv. Den ledende rolle i udseendet af acne tilhører propionic bakterier acne.
  4. Inflammation. Den aktive reproduktion af propionacnebakterier fører til vævsrespons og udvikling af inflammation i dem.

Endogene årsager til acne

Grundlaget for udseendet af acne er en krænkelse af talgkirtlenes funktion - hypersekretion af talg. Det sker under påvirkning af en række interne og eksterne årsager, der skaber en frugtbar grund for udviklingen af ​​acne.

Testosteron og acne

En af de mest almindelige årsager til acne i ungdommen er hormonelle ændringer i kroppen. Den aktive frigivelse af steroidhormoner, især androgener - mandlige kønshormoner, og hos piger og drenge giver øget sekretion af talgkirtlen. Sebum ændrer sine egenskaber, vender sig fra væske til tæt og viskøs.

Funktioner af hormonelle og hudreaktioner kan arves. Derfor er sandsynligheden for teenageacne blandt unge, hvis forældre lidt af acne, meget højere end deres kammerater med ukompliceret arvelighed.

Premenstruel acne

Niveauet af steroidhormoner hos kvinder svinger under menstruationscyklussen og stigninger i sin endelige fase. Med denne omstændighed er forbundet med udseendet af acne udslæt omkring en uge før menstruationen hos 70% af kvinderne. Selv dem, der ikke lider af acne, markerer ofte udseendet af enkelt acne på hagen på tærsklen til menstruation.

"Hormonal" acne

Udseendet af acne og acne i ungdommen er fysiologisk bestemt. Men hvis acne vedvarer i voksenalderen, så er dette et seriøst signal at tænke på dit helbred. Tilstedeværelsen af ​​sådan acne indikerer typisk krænkelser af produktionen af ​​kønshormoner.

Hos kvinder kan den såkaldte hormonelle acne være forårsaget af polycystiske æggestokke, graviditet eller abort, det vil sige betingelser forbundet med drastiske ændringer i hormonniveauet.

Endokrine lidelser i binyrerne eller hypofysen påvirker også begyndelsen af ​​acne. Således er tilstanden af ​​hyperandrogenisme (et overskud af mandlige kønshormoner - androgener) ofte ledsaget af udseendet af acne. Derfor er det for voksne, der lider af acne, ikke bare at besøge en kosmetolog eller en hudlæge, men også en række laboratorietest, konsultationer med en endokrinolog og en gynækolog (for kvinder).

hyperkeratose

Fortykkelse af hudens overfladiske hornagtige lag - hyperkeratose - kan udvikles under påvirkning af en række faktorer: hormonniveauer, vitamin A-mangel, virkninger på huden af ​​skadelige kemikalier (fx smøreolier) eller mekaniske faktorer (friktion, tryk). Sammen med den ændrede talg, fortykkes hornede skalaer porerne, hvilket er et gunstigt miljø for udviklingen af ​​den mikrobielle proces.

Sygdomme i mave-tarmkanalen

Mange forskere mener, at udseendet af acne er direkte afhængig af arten af ​​diæt og tilstanden af ​​patientens mave-tarmkanalen. Faktisk fører forekomsten i kosten af ​​kulhydratfødevarer og manglen på essentielle aminosyrer og fordelagtige fedtstoffer til hyperfunktion i talgkirtlen. I nogle tilfælde giver næringskorrektion dig mulighed for at normalisere udskillelsen af ​​talg og slippe af med acne.

Ifølge medicinsk statistik har mere end 50% af mennesker acne mod baggrunden af ​​eksisterende gastrit og dysbiose, og yderligere 30% mod baggrunden af ​​tarmens patologiske tilstande. Lokalisering af læsioner afhænger af nederlaget for en bestemt del af fordøjelseskanalen. Udslæt i næse, kinder, hjørner af munden kan indikere forandringer i bugspytkirtlen, i den tidlige region - galdeblæren, over overlæben - den tykke og på panden - tyndtarmen. Derfor spiller tilstanden i fordøjelseskanalen en vigtig rolle for at opretholde en sund hud. Normal intestinal mikroflora, som giver en persons immunitet med 70%, forhindrer dannelsen af ​​ny acne og sikrer helbredelsen af ​​eksisterende.

Individuel hudmikroflora

I huden og munden af ​​talgkirtlerne hos en sund person er der propionbakterier acne og granulosum, epidermale stafylokokker, flåter, svampe osv. Under normale forhold forårsager de ikke nogen problemer, men en ubalance i kroppen (hyperandrogeni, acne eller acne) fører til deres aktive reproduktion og betændelse i huden.

stress

Stress selv forårsager ikke dannelsen af ​​acne, men dets virkning på kroppens hormonelle og immunstatus kan forværre manifestationen af ​​acne, forårsager ny acne og svækker beskyttelsesmekanismerne.

Immunsystemet lidelser

Forsvagningen af ​​immunitet kan skyldes en række årsager: stress, sygdomme i fordøjelsessystemet mv., Men det har altid den virkning at reducere kroppens modstand mod forskellige bivirkninger. På baggrund af et fald i hudens beskyttende mekanismer kan selv normalt "neutrale" mikroorganismer forårsage betydelig skade.

Eksogene årsager til acne

  1. Kosmetik (comedogenic kosmetik som årsagerne til acne). Den såkaldte komedogene kosmetik, dvs. tilstopning af porerne og fremme udseendet af acne: cremer, pulver, lotioner, rødme osv. Kan også tjene som provokatør for acne. Comedogene stoffer omfatter olier (majs, kokosnød, mineral, fersken, mandel, sojabønne), lanolin, petrolatum, oliesyre, svovl, squalen, sorbitanoleat, natriumlaurylsulfat, myristyllactat osv. Forklud acne med kosmetik forværrer endnu mere akne. Derfor bør du ved køb af plejeprodukter og dekorative kosmetiske produkter vælge produkter med indskriften: "non comedogenic".
  2. Varme og fugtigt klima. Forværre akne eller fordi dets udseende kan høj luftfugtighed og varmt klima. Udslæt er oftere lokaliseret på brystet, halsen, ryggen - de områder, der er mest irriteret af sved.
  3. Sol og ultraviolet. Ultraviolet i moderate doser tørrer og desinficerer acne, og en solbrun øger hudfarven og dermed maskerer acne. Imidlertid har et overskud af ultraviolet en helt modsat virkning. Øget sekret sekretion og yderligere tørring af stratum corneum fører til en forværring af acne og en stigning i antallet af acne. Denne mekanisme fungerer også, når du soler på den åbne strand og i solariumet.
  4. Professionel kontakt med giftige stoffer. Mange menneskers erhvervsmæssige aktivitet er forbundet med direkte kontakter med husholdnings- og industrikemikalier (fx petroleumsprodukter, smøreolier, klor osv.), Som fremkalder acne gennem udvikling af hyperkeratose i hud- og hårsækkene.
  5. Klemme acne. Forsøg på at presse acne og dermed slippe af med dem selv kan føre til det nøjagtige modsatte resultat. Ved klemning af acne trænger infektionen ind i de dybere lag af huden, nulstiller ikke-inflammatoriske elementer, hvilket fører til infektion og suppuration. Det er særlig farligt at presse acne i ansigtet af den nasolabiale trekant, fordi der er en høj risiko for infektion, der bæres af blodstrømmen til meninges. Ansigtsrensning med skrubbe under inflammatoriske læsioner på huden bør udelukkes. Effektiv og sikker behandling af acne kan kun udføres af en specialist dermatokosmetolog.
  6. Konstant friktion og mekanisk tryk på huden (ved brug af hatte, tætte kraver og andre tøj) forårsager acne i disse områder.
  7. Medicinsk acne. I behandlingen af ​​mange sygdomme i de indre organer anvendes i dag steroidhormoner, der forårsager udseendet af medicinsk acne. Denne form for acne er karakteriseret ved den pludselige begyndelse af acne, som falder sammen med tiden med starten på at tage kortikosteroider. Udseendet af acne ses også hos kvinder, der holder op med at tage p-piller.
  8. Overdreven renlighed. Overdreven renlighed, paradoksalt nok, kan også forårsage acne. Hyppig vask tørrer ansigtets hud, sænker dets beskyttende egenskaber og forværrer manifestationerne af acne. På samme tid bør håndvask være regelmæssig for at udelukke smittefordelingen fra infektionskilden over hele overfladen af ​​huden.

Stadier af acne

Kernen i udviklingen af ​​acne er overtrædelser i talgkirtlerne, hvilket fører til dannelsen af ​​sebaceous hornpropper i deres kanaler. På overfladen af ​​trafikpropper (comedoner) begynder patogene bakterier at formere sig aktivt, hvilket forårsager irritation og purulent betændelse i de omgivende væv. Acne udslæt er hovedsagelig lokaliseret i hagen, næse, pande, ryg og bryst områder, den største ophobning af talgkirtler. Elementer af acne kan være ikke-inflammatoriske (comedones) eller inflammatoriske (papler, pustler).

Afhængig af sværhedsgraden af ​​acne er der 4 stadier af processen.

  • Trin 1 Mild form for acne. Det er præget af tilstedeværelsen på huden af ​​lukkede og åbne komedoner uden tegn på betændelse, enkeltpapirer. Acne behandling på dette stadium er ikke svært.
  • Trin 2 Moderat acne. Elementer af acne på huden er repræsenteret af et stort antal lukkede og åbne comedoner, acne (10-20 papuler) med tegn på betændelse. Prognosen for helbredelse på dette stadium er lang (6-8 uger), men gunstig.
  • Trin 3 Alvorlig form for acne. Der er de samme tegn som i anden fase, men antallet af inflammatoriske elementer på huden stiger til 20-40 stykker. Kræver udnævnelsen af ​​specialiseret terapi.
  • Trin 4. Ekstremt alvorlig form for acne. Det er kendetegnet ved et stort antal papler, pustler, noder (mere end 40 elementer). Kræver alvorlig specialiseret behandling.

Acne behandling

Hovedopgaver

  • Forebyggelse af nye komedoner. Inkluderer ordentlig pleje af problemhud og foranstaltninger til total forbedring af kroppen.
  • Fjernelse af eksisterende komedoner. Det udføres ved hjælp af komedolytiske præparater og comedo ekstraktionsmidler hjemme eller i skønhedssaloner.
  • Reducerer sebum sekretion. At opnå en konkret klinisk effekt er mulig med et fald i udskillelse på 30 procent eller mere. Brugte stoffer af gruppen af ​​retinoider, hormoner - østrogen, antiandrogener.
  • Fjernelse af den inflammatoriske proces og forhindre dens spredning. Opnået ved brug af antibakterielle lægemidler eksternt og internt.
  • Reduceret kosmetisk ardannelse. Det er fremstillet ved metoden til dermabrasion, laserterapi, kryoterapi.

Kompleks terapi

  • Passerer et forløb af procedurer i skønhedssalonen samt aktiv hjemmehjælp med anbefalede medicin.
  • Kombineret ekstern terapi med systemiske effekter (har effekt på hele kroppen).
  • Brug af stoffer, der påvirker hele kæden af ​​mekanismen for udvikling af acne (hypersekretion af talg, øget keratinisering af hårsækkene, mikrobiel reproduktion, inflammation).
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske processer i kroppen (gynækologiske, endokrine, gastrointestinale sygdomme, foci for kronisk infektion) kan forstyrre den igangværende behandling af acne og reducere dens effektivitet. Derfor bør i parallel med behandlingen af ​​acne være behandling af comorbiditeter.

I behandlingen af ​​acne anvendes i øjeblikket et stort antal stoffer med ekstern handling.

Narkotika ekstern handling i behandlingen af ​​acne

Benzoylperoxid har en stærk keratolytisk og hvidbearbejdende virkning, som det har været anvendt i dermatologi til behandling af ichthyosis og hudpigmentering i over 20 år. Dens evne til at "opløse" keratinvæv og en udpræget antibakteriel virkning tillader brugen af ​​benzoylperoxid og til behandling af mild til moderat acne. Kombinationen af ​​benzoylperoxid med antibiotika, azolforbindelser, svovlpræparater som led i kombinerede præparater øger effektiviteten af ​​dets anvendelse betydeligt.

Azelainsyre har en udtalt anticomedogent, antibakteriel og antiinflammatorisk virkning, men påvirker ikke produktionen af ​​talg.

Tretinoin er et syntetisk retinoid, en analog af vitamin A. Det anvendes til behandling af acne eksternt med ineffektiviteten eller individuel intolerance af benzoylperoxid. Eliminerer eksisterende comedoner og forhindrer fremkomsten af ​​nye ved normalisering af keratiniseringsprocessen af ​​epitelet og nedsættelse af sekretionen af ​​talg.

Benzoylperoxid, azelainsyre og tretinoin er første-line medicin til behandling af acne. De er effektive med langvarig brug (fra 3 måneder eller mere). Sommetider forårsager deres anvendelse hudirritation, som normalt elimineres ved at reducere hyppigheden af ​​påføring på huden eller reducere koncentrationen. Ved behandling af acne med disse lægemidler er samtidig anvendelse af to eller flere midler, samt temperaturændringer og aktiv isolering uacceptabel.

Antibiotikum ekstern anvendelse. Ekstern brug af antibiotika til behandling af acne tages i betragtning i tilfælde, hvor der ikke er nogen virkning fra behandlingen med første-line medicin eller kombinationsbehandling ved behandling af komplicerede sygdomsformer. Ulemperne ved behandling af acne med antibiotika indbefatter udviklingen af ​​virkningen af ​​afhængighed og ufølsomhed af propioniske bakterier.

Erythromycin anses for at være et af de mest effektive antibiotika til acne. Den høje antibakterielle og anti-inflammatoriske aktivitet af erythromycin er endnu mere udtalt i sin kombination med zink. Zink reducerer i sin tur udskillelsen af ​​talgkirtlerne og løsner porer, hvilket letter den lokale virkning af erythromycin.

Clindamycin forårsager ikke tilførsel af kutan mikroflora og er stærkt aktiv mod propionibakterier og stafylokokker.

Systemiske antibiotika anvendes oralt i kombination med lokal terapi med en moderat grad af acne. Af tetracyclin-antibiotika anvendes minocyklin eller doxycyclin oftere på grund af deres høje antimikrobielle aktivitet, hurtig absorption og intensiv akkumulering i talgkirtlen. Clindamycin, erythromycin og sulfa-lægemidler er mindre almindeligt anvendt til behandling af acne.

Behandling af acne med systemiske antibiotika indebærer deres langsigtede (mindst en måned) indtagelse. I denne periode kan tarm- og vaginal dysbiose, vedvarende afhængighed af hudens mikroflora udvikle sig. Andre komplikationer ved at tage antibiotika er ulcerative læsioner i spiserøret, mavesår, blødgøring af neglepladerne (onycholyse), forekomsten af ​​hyperpigmentering på huden og negle mv.

Bør tage hensyn til interaktionen mellem antibiotika og andre lægemidler for ikke at overlappe deres virkning. I tilfælde af inexpressivitet eller langvarig fravær af effekten af ​​antibiotikabehandling bør spørgsmålet om ændring af lægemidlet eller ordinerende retinoider overvejes.

Antiandrogener. Ved behandling af acne hos kvinder er det muligt at kombinere ekstern behandling og tage hormonforebyggende midler, der indeholder antiandrogener eller en østrogenprofil. Alvorlige former for acne kræver kombineret (ekstern og generel) behandling.

Manglen på klinisk effekt fra behandlingen i mere end 3 måneder er en indikation for administrationen af ​​isotretinoin, en syntetisk analog af vitamin A. Fordelen ved dette lægemiddel er dets virkning på alle mekanismerne af acne (øget sekret sekretion, follikulær hyperkeratose, reproduktion af mikroorganismer, inflammation). Behandlingsforløbet med isotretinoin spænder fra 4 måneder til et år.

Hardware behandlinger for acne er valgfri og gælder kun for comedo scenen. Disse omfatter massage og ansigtsrensning, overfladisk kryoterapi, laserterapi, darsonvalisering mv.

Kirurgiske manipulationer anvendes ikke i vid udstrækning til behandling af acne, fordi det fører til dannelse af grove ar. Ved behandling af abscessformer af acne er det muligt at afkøle det purulente foci med kortikosteroider.

Fra erfaringerne med kompleks behandling af acne

Som praksis viser, giver det bedste resultat en omfattende tilgang til behandling af acne. Da det tidligere blev bemærket, at problemet med acne skal løses i samarbejde med læger fra mange specialiteter, behøvede de observerede patienter med acne at gennemgå en omfattende undersøgelse foretaget af en hudlæge, gastroenterolog, endokrinolog og gynækolog. Valget af metoder og behandlingens varighed blev bestemt af graden af ​​sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​acne under hensyntagen til individuelle egenskaber.

I gennemsnit var behandlingen af ​​acne 7-8 måneder. I første fase indbefattede den ekstern behandling med azelainsyre og gel med metronidazol, samt at tage doxycyklin. Endvidere blev kryomassage og darsonvalisering foreskrevet. En måned senere blev kurset udført kemisk peeling med frugtsyrer i gradvist stigende doser. Parallelt blev korrektionen af ​​de åbenbare krænkelser i de endokrine, seksuelle og fordøjelsessystemer udført. En måned senere viste en foreløbig evaluering af effektiviteten af ​​acnebehandling en stabil tendens til forbedring: Pustulære læsions forsvinden blev konstateret i 89%, en reduktion i antallet af comedoner hos 71,2% af patienterne, og sebumsekretionen blev reduceret. Efterfølgende blev der observeret en stabil remission.

Acne Treatment Prediction

Ved prognoser for langsigtede resultater af acne skal følgende punkter overvejes:

  • Acne er en kronisk, uhåndterlig sygdom, fordi en arvelig disposition eller provokerende faktorer kan forårsage en ny eksacerbation, selvom sygdommen ikke er genoptaget inden for få år. Men ved at kende årsagerne til at fremkalde en ny bølge af acne, kan du tydeligt kontrollere og hurtigt fjerne acneforværringer, forhindre udvikling af hudbrusk (acne) og dannelsen af ​​vedvarende kosmetiske defekter.
  • Hvis sygdommen allerede er indtruffet, er ændringerne i huden irreversible, og det vil ikke være muligt at opnå sin tidligere ideelle tilstand.
  • Et komplet akne behandlingskursus er en lang proces, der tager fra 4 måneder eller mere.
  • Acnebehandling kan forekomme med forværringer af processen, især i de første måneder, når sygdommens udviklingsmekanismer undertrykkes.
  • Det er nødvendigt at gennemføre en fuld behandling af acnebehandling uden afbrydelse, selvom der har været en mærkbar forbedring. Ujævn acne kan til enhver tid erklære sig en ny forværring.

Trods det faktum, at voksen acne er den sygdom, der vil ledsage dig hele dit liv, fortvivl ikke. Moderne udvælgelse af metoder og lægemidler til ekstern og systemisk brug kan betydeligt lette akneforløbet, udføre rettidig forebyggelse af dets eksacerbationer, undgå alvorlige komplikationer og ødelæggende forandringer i huden. I dag udføres acnebehandling i alle faser af sygdommen, hvilket giver dig mulighed for at opnå gode kosmetiske resultater og langsigtet remission.

Acne, acne og acne: hvad er forskellene?

Reklameindustriernes kreationer og mange producenter af kosmetiske produkter overbeviser os om, at acne, acne og acne er synonyme ord. Eksperterne har bidraget til at afklare spørgsmålet om substitution af begreber Passion.ru.

Bumser og acne

Det antages, at kun teenagere lider af acne. Faktisk er overgangsalderen blomstrende af komedoner på teenager og ansigter. "Gødning" for dem er testosteron. Ved at fremme omdannelsen af ​​drenge og piger til mænd og kvinder stimulerer dette hormon alle kemiske processer i kroppen.

Det forstyrrer vores huds liv, især i talgkirtlerne. Receptorer af talgkirtlen har en høj følsomhed overfor testosteron, og derfor begynder de under hans ledelse aktivt at producere talg.

Hudfedt eller sebum tjener til naturligt fugt og beskytter huden mod skadelige stoffer. Når det produceres i tilstrækkelig mængde, er det let selvdiskvalificeret under vask. Når fedtet på overfladen af ​​huden ophobes for meget, bliver eksfolieringsprocessen langsommere, blandes med de cornified skalaer, sebum danner en shell på overfladen af ​​epidermis. En ny del af talg, mens den er fængslet, stagnerer inde i porerne - og der opstår en fedtstik. Under indflydelse af ilt oxideres den og bliver til en sort plet.

Sebaceous-pluggen er en fremragende yngleplads til bakterier, som ved at fortære dets indhold forvandle acne til acne (eller overfladisk inflammation).

Acne, acne og acne: hvad er forskellene?

I løbet af teenageoprøret, ejerne af olieagtig hud mest af alt. Af naturen har disse "skæbner af skæbne" forstørrede porer og et stort antal talgkirtler pr. Kvadratcentimeter hud. Men ejere af tør og normal dermis falder også under angreb af acne, selvom det kun forekommer hos dem i hormonafhængige zoner, nemlig på panden, næsefløjene, æggene på kinderne, hagen og nogle gange halsen.

Mange piger har et spørgsmål: "Hvorfor, hvis ungdommen endelig er gået, er jeg stadig i" farve "? Svaret er simpelt: forskellige faktorer i vores liv er i stand til at stimulere aktiviteten af ​​testosteron - fordøjelsesproblemer, stress, nyre og binyrens sygdomme, endokrine og reproduktive system. Derfor kan folk i forskellige aldre regelmæssigt lide af acne.

Bekæmpelse af acne

Huden er et organ, hvis sundhed også skal overvåges nøje, derfor med udseendet af de første bumser på ansigt og krop er det nødvendigt:

1. Gå til kosmetologen

Specialisten vil give dig de nødvendige tests til at bestemme årsagen til acne, samt ordinere kompetent hjem og salonpleje.

2. Regelmæssigt pleje huden

Begyndelse fra ungdomsårene, bør kosmetikopsamlinger, der skal bekæmpe acne aktivt, slå sig ned på omklædningsbordene. Dette er normalt en blanding af fugtgivende, nærende, desinficerende og sebum-reducerende midler.

Tørret og antibakterielle komponenter i cremer, geler, serum, cremer og lotioner omfatter frugtsyrer, svovl, ceramider eller ceramider og ler. De regulerer talgkirtlerne og skaber et surt miljø, som bakterier ikke kan lide så meget.

For ikke at overdrive huden og ikke at aktivere den aktive produktion af talg, er det nødvendigt at bruge fugtighedsgivende og nærende cremer, seromer indeholdende glycerin, vitaminer, liposomer, olier.

Dine skønhedshjælpere:

Acne, acne og acne: hvad er forskellene?

1. Ansigtsmaske med Cettua tea tree olie,
2. Maske med gul ler Clay Mask Matis,
3. Effaclar Micro-Exfoliant Lotion La Roche Posay,
4. Gel til vask Simply Clean Pore-Refining Gel Cleanser Skinceuticals,
5. Teen Lotion Toitbel Lotion,
6. Maske med ler Ultra Clear Purifying Mask Ultraceuticals,
7. Balanceringsvæske til olieagtig hud Melvita,

Acne, acne og acne: hvad er forskellene?

8. Teen Pimple Gel Toitbel Acne Gel,
9. Ren System Yves Rocher Acne Corrector,
10. Blød vaskegel til fedtet hud Himalaya,
11. Peeling sæbe Rose de Mer Christina,
12. Tonic til ansigtet "Tea Tree" The Body Shop,
13. Energi lermask Instinkt Ler Masque SPARITUAL.

3. Pas på salonprocedurerne

Det er umuligt at klare fedtede trafikpropper derhjemme, deres dybde er for stor, ingen hjemmeskal og exfoliants vil tage dem. Vil hjælpe den gode gamle mekaniske rengøring, forskellige typer kemiske peeling, laserteknikker, som vælger en kosmetolog.

Besøg sådanne procedurer er nødvendige i henhold til indikationer: for nogen rengøring er ordineret 2 gange om måneden (oftest for ejere af olieagtig hud), en person kun en gang hver anden eller tre måneder.

Hvad er acne

Acne kan betragtes som en børns rædsel sammenlignet med den rædsel, der hedder acne. Den første er en lille uopsættelighed, den anden er en ægte hudsygdom.

Ifølge statistikker fra Massachusetts General Hospital er 45% af befolkningen i alderen 21-30 år gammel, 26% af befolkningen i alderen 31-40 og 12% af befolkningen i alderen 41-50 år lider af acne i verden. Forskningsresultaterne fra American Academy of Dermatology er også fantastiske: 50 millioner mennesker har alene acne i USA. Virker det ikke som en universel epidemi?

Acne, acne og acne: hvad er forskellene?

Acne visuelt ligner acne, men det har nogle forskelle. Med acne hældes hele øerne af acne på kroppen og ansigtet, og på stedet for betændelsen, der er kommet ned, dannes der et ar efter acne (et svigt i hudaflastningen).

Repræsentanter for den gamle skole er ofte skylden for forekomsten af ​​akne ustabile hormoner og problemer med fordøjelseskanalen. Sygdommen kan dog manifestere sig selv, selvom du har det fint med disse systemer.

"Acne er en multifaktoriell inflammatorisk hudsygdom. Det udvikler sig mod baggrunden for indførelsen af ​​vira i kroppen og udviklingen af ​​patogen flora, "siger Lyubov Khachaturian, Ph.D. MAN, fuldt medlem af OSEM, medlem af det internationale samfund af mesoterapeuter, dermatovenerolog, kosmetolog, leder af Rosh Medical Center.

Vores krop består af bakterier, de arbejder primært til gavn for vores overlevelse. I tilfælde af infektion (for eksempel i tilfælde af forgiftning, influenza og endog gastritis) mod baggrund af eksisterende sygdomme og lav immunitet, kan hæren af ​​visse bakterier øge deres tal og starte et ondsindet angreb på huden.

Bakterier såsom subkutane mider (Demodex), Candida albinax (svampe i tarmfloraen), Staphylococcus og Propionibacterium acne passerer hovedsagelig på den "mørke side". Disse arter er altid til stede i kroppens flora, sidstnævnte hjælper endda med at beskytte epidermis integument mod miljøangreb. Multiplicere og øge deres tal begynder de at arbejde med det nøjagtige modsatte. Bakterier ændrer pH i talg, hvilket gør det sure miljø, der dræber bakterier alkalisk.

Takket være deres aktivitet undertrykkes bakterielle bakterielle egenskaber af talg, munden af ​​talgkirtlen ekspanderer, og dette åbner døren for enhver infektion. Dens udvikling fører til forekomsten af ​​inflammatoriske elementer på overfladen af ​​epidermis.

Acne behandling

Lubov Khachaturian sikrer, at acne ikke kan elimineres ved hjælp af den dyreste serie mod acne og mirakuløse vitaminer. Behandlingen skal finde sted under streng overvågning af en specialist. Genopretningsprocessen vil tage en ganske lang periode, så du har brug for et velkoordineret arbejde i et team af dermatocosmetolog og patient, som består af 4 faser:

1. Indsamling af anamnese

I første fase skal specialisten bestemme årsagen eller årsagerne til acne, hvilken patogen flora har bidraget til udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er du nødt til at bestå en række tests, herunder at studere selve tallerkens komponenter. Først efter at årsagerne er fundet, vil lægen ordinere et behandlingsforløb.

2. Behandling

Rehabiliteringsprocessen omfatter både fysioterapi sessioner på lægehuset (laser, mikrostrømme, iontoforese ifølge indikationer) og hjemmepleje ordineret af en læge. Det vil hovedsagelig bestå af kosmeceutiske præparater (cremer, serum), som hjælper med at bremse sygdommens forløb og bekæmpe skadelige stoffer.

Sådan hurtigt slippe af med acne i ansigtet

Acne, acne, udslæt og hudlæsioner af forskellig art - problemet er ikke kun unge, men også mange voksne. Alle hudproblemer kan kombineres i en stor gruppe - dette er acne.
Lesioner vises som sorte pletter og pustler. Derudover ser det ut til at være utroligt, det kan også forårsage alvorlige problemer og indikerer sygdomme i kroppen.

Udslæt på ryggen, brystet, men oftere på ansigtet. Hovedårsagen er den øgede olieagtige hud. Imidlertid påvirker usund kost, negative miljøfaktorer, genetik, hormonelle lidelser i mindre grad. Uanset hvad der er årsagen til udvikling, og hvilken form for udslæt der forekommer - bør behandlingen af ​​acne i ansigtet være kompleks og øjeblikkelig. Derudover er der mange måder at gøre hjemme, medicinsk og kosmetisk behandling. Men før du behandler problemet, skal du forstå årsagen til problemet.

Årsager til

Acne kaldes ofte "anden sygdom med beskidte hænder". Men mange faktorer kan tjene som en årsag, og beskidte hænder kan kun forværre et eksisterende problem.
Hormonale forstyrrelser er mulige på grund af en række omstændigheder og ikke-hormonelle, afhængigt af organismens arbejde.

Ikke-hormonelle årsager til acne

  1. Genetisk prædisponering (oftere hos mænd). Arbejdet i talgkirtlerne, der er af naturen, behøver du kun at overvåge en bestemt hudtype korrekt.
  2. Forkert hygiejne. For olieagtige hudtyper anbefales det ikke at vaske oftere end to gange om dagen for ikke at overdrive huden og ikke at provokere det accelererede arbejde i talgkirtlerne, hvilket vil føre til acne. Derudover er det ønskeligt at anvende specielle værktøjer til fedttyper. Ikke overflødigt vil være brugen af ​​antibakterielle tonics og umyvalok.
  3. UV stråler. Mange mennesker tror fejlagtigt, at solen eller solsenge kan bogstaveligt talt "tørre op" acne. Men garvning maskerer kun problemet. Overdreven sollys taler tværtimod for øget arbejde med celler, der "forsøger at slippe af med" ultraviolet stråling.
  4. Fejl i det endokrine system, som oftest skyldes stress og depression. Mindre nerver - mindre acne. Det kan siges, at acne er direkte relateret til den følelsesmæssige baggrund.
  5. Forkert funktion af fordøjelseskanalen. Hovedårsagen er ukorrekt, ubalanceret ernæring. Som et resultat - akut, så kronisk gastritis, sten, dysbacteriosis og acne.

Hormonale årsager

For første gang kan hormonforstyrrelser "mødes" i alderen. Over tid, hormonerne roligt ned og udslæt går væk.

Men i næsten 50% af mennesker overføres acne til voksenalderen, og det skyldes forstyrrelsen af ​​det endokrine system og den øgede produktion af hormoner. Desuden er det bevist, at udslæt på huden er et "kort", som du kan finde problemet inde i.

  • Acne på bagsiden angiver et overforbrug af steroider;
  • i T-zonen - om funktionsfejl i mave-tarmkanalen;
  • på hagen - om gynækologiske og ENT sygdomme
  • på panden - om problemer med tarmene.

Udslætet er også opdelt i arter, fra uskadelige til temmelig svære former.

Typer af acne

I øjeblikket er der blevet identificeret en lang række typer og typer af acne, som er klassificeret efter oprindelse, sygdomsforløbet, farven, tilstedeværelsen eller fraværet af infektion. Den mest almindelige:

  1. Sorte prikker. Dette er en stagnation på toppen af ​​porerne. I første omgang er korken gennemsigtig, vandig, så når fedtet hærder, bliver prikken hvid eller gul, bliver overskyet og tykkere. Under påvirkning af ilt oxiderer væsken, hvilket resulterer i en karakteristisk sort farve.
  2. Hvide prikker. Fedt indsamles i den nedre del af porerne og danner tætte blodpropper. Udvidelse, de bliver synlige på overfladen i form af hvide hypodermiske pimples eller hillocks, følte af fingrene. Der er ingen vej ud.
  3. Papler. Dannet ved infektion i subkutan akne. Formet knude op til 3 cm, ledsaget af rødme, suppuration, hævelse. Edematøs bold fra lyserød til blålig farve uden inflammatorisk hoved.
  4. Pustler. Der er forskellige regelmæssige og uregelmæssige former med purulent indhold indeni. Formet enten uafhængigt eller når man går ind i en pimple infektion. Normalt op til 1 cm. Rød, betændt omkring en cirkel med hvid, gennemsigtig, gul eller grønlig synlig pus. Turbiditet og alle nuancer undtagen hvid indikerer en geninfektion.
  5. Hudlidelser. Opstår med betændelse i hårsækkene, men normalt uden acne. Denne type er karakteriseret ved inflammatoriske pletter, rødme (rosacea og forskellige dermatitis) bortset fra acne.
  6. Komedoner. De er dannet som følge af blokering af hårsækkene med talg. Uden betændelse bærer trusler ikke.
  7. Papulopustulær acne. Opstår i inflammation af comedoner. På deres sted dannes pustler og knuder.
  8. Knotty cystisk acne. Dette er en cystisk ophobning af sår under huden med en vej ud. Normalt går det hårdt og langt. Obligatorisk behandling.

Der er andre mindre almindelige typer, som kun en hudlæge kan bestemme: fulminant, steroid (bodybuilding acne), sent, omvendt, sfærisk (hævet), voksen acne, akne neonatal, kosmetisk, professionel, solrig acne og andre.
Diagnosen og behandlingen afhænger også af sværhedsgraden og udviklingsstadiet.

Stadier af acne

Pimples forekommer i alle, selv i helt sunde mennesker. Dette skyldes forskellige faktorer. De indledende faser kræver som regel ikke alvorlig behandling.

  1. Udseendet af mindre mindre læsioner forbundet med midlertidig hormonal svigt (menstruation) eller mekanisk skade. Dette er normalt fra 1 til 10 hvide ål. For dette stadium er nok de rigtige kosmetiske procedurer.
  2. Udslætet er stigende. Antallet udslæt kommer til 30 stk. Skaderne er smertefulde og røde, med pustler. Høring specialist og medicin behandling er påkrævet.
  3. Flere pustler, papler, knuder dannes. Nederlag indtager et ret stort område. Sår pletter er smertefulde, hvilket ofte angiver alvorlige krænkelser af de indre organer. Kræver obligatorisk interventionsspecialist og udnævnelse af antibiotika.
  4. Det stadium, hvor cystisk multipel og omfattende acneområder dannes. Der er både perkutane og subkutane abscesser. Ud over de meget smertefulde fornemmelser kan patienten udvikle stress mod baggrunden af ​​en psykologisk faktor. Som med det fjerde, meget hårde stadium, ser ansigtet for at sige det mildt, utrætteligt.

Advarsel! Stress og depression, ofte ledsaget af tilstedeværelsen af ​​flere acne og knuder, forværrer situationen. Derfor er høringen af ​​en psykolog i den tredje og fjerde fase, udover ekstern og intern behandling, meget ønskelig.

For at forhindre de sidste etaper er det imidlertid nødvendigt at diagnosticere sygdommen i tide.

For at diagnosticere en sygdom er det nok at vende sig til en endokrinolog og tage blodprøver: generelt, for hormoner (i 5-7 dages menstruation for kvinder) til progesteronniveau. Du kan desuden gennemgå ultralyd af binyrerne, testiklerne, prostata.

Først når diagnosen er udført, og sygdommens type, stadium og sværhedsgrad er identificeret, kan behandlingen påbegyndes.

Acne Behandlinger

Nogle gange er det nok behandling med korrekt udvalgte kosmetik, i andre tilfælde anvendes yderligere medicin. Nogle gange kompleks behandling, som omfatter både kosmetik og medicinske præparater. Det er ikke ualmindeligt at slippe af med sager kun ved hjælp af hjemmebehandling med de rette forberedelser.

præparater

I hvert tilfælde bør lægemidler ordineres af en specialist. Der er dog dem, der har bevist sig med værdighed.

Benzoylperoxid
Inhiberer og blokerer betændelse i hårsækkene. Derudover exfolierer den døde hud. Den anbefalede dosis af lægemiddelkoncentrationen i cremer og salver er op til 5%. Ifølge mange undersøgelser viste det sig, at en stor koncentration er meningsløs.

Proderma-creme, Proactive, Persa-gel 5 viste sig godt. Men antibiotika og retinoider anses for at være de bedste, for eksempel Epidoau (Frankrig), Duac-gel (Storbritannien).

Bruges normalt 2 gange om dagen i 1-1,5 måneder. Anvend kun på de berørte områder.
Benzoylperoxid har en blegende virkning, så du skal være forsigtig med tøj.

Salicylsyre
Det betragtes som en klassiker til bekæmpelse af hudproblemer. Men salicylic virker kun på acne. På acne, ud over tørreaktionen, har det ikke. Desuden forårsager applikationen rødme, peeling, kløe og det mulige udseende af pigmentering på den mørke hud.

Det mest kendte salicylsyrebaserede middel er Klerasil. Men med regelmæssig brug har den stadig en effekt flere gange svagere end retinoider.

retinoider
Disse er vitamin A-produkter, der ikke kun forhindrer akne, men bidrager også til fjernelse af purulente akkumuleringer. Effektiv mod acne og acne på forskellige stadier. Den mest effektive - med tilsætning af benzoinperoxid og antibiotika (Klenzit-C, Deriva-C, Izoterixin.

En ansøgning pr. Dag er nok, men vedvarende resultater forbliver kun efter 3 måneders brug.

Forberedelser med svovl
Bruges til at behandle kun acne med en inflammatorisk proces. Acne virker ikke. De har en meget ubehagelig lugt, og den eneste fordel er, at du kan erstatte benzoyl en gang, hvilket vil reducere infektions afhængighed til peroxidet. Eksempel - Delex Acne af forskellige retninger (fra acne, blackheads, forte).

Cortisone injektion
De bruges til at undgå operation for svære former for acne med cystiske formationer. Disse er steroide antiinflammatoriske lægemidler, der hurtigt lindrer symptomer. Af bivirkningerne: edderkopper, udtynding af huden og andre mindre, som sammenlignet med cystisk acne kan betragtes som en bagatell.

I nogle tilfælde kosmetiske procedurer anvendes som en erstatning eller fælles middel for acne.

Kosmetiske procedurer


Mesoterapi, laserpolering og kemisk peeling bruges mest til at bekæmpe dette problem.

mesotherapy
Dette er en smitsom introduktion under huden af ​​speciel helbredelse, såkaldte cocktails. Mezokteyl består af biologisk aktive komponenter: færdiglavet eller blandet for hånd. Strukturen omfatter aminosyrer, vitaminer, mineraler (oftest svovl, kobolt, magnesium, selen, hyaluronsyre, elastan, collagen, antibiotika, immunomodulatorer). Sammensætningen vælges individuelt baseret på det specifikke problem. Lægemidlet administreres manuelt eller mesoiler. Effekten påvirkes ikke kun af cocktailen selv, men også af hudirritation med mikropunktur.

Fremgangsmåden er ikke meget smertefuld, heller ubehagelig, men giver et godt resultat. Mesoterapi øger hudens lokale immunitet, lindrer betændelse, fjerner pustler og forhindrer dannelsen af ​​nye. Desuden er det i stand til at udjævne reliefen og opløse arene efter akne.

Ansigtsmalning
Ofte bruges til behandling af post-acne. Men med acne og acne er ikke mindre effektiv metode. Det sker ved kontaktfri (termisk) og kontaktstråling.

Under alle omstændigheder virker laseren på cellerne i talgkirtlerne destruktivt. Dette reducerer produktionen af ​​talg, rødme, betændelse, hævelse. Svampe, bakterier dræbes, det øvre lag af epidermis fjernes som det var, og derved bidrager til den hurtigste regenerering. Syge celler erstattes af sunde.

Kemisk skræl
Navnet taler for sig selv. Dette skrækker med organiske syrer. En sur sammensætning påføres huden, der nedbryder epidermis. Proceduren for handling er sammenlignelig med slibning, men fjernet imponerende imponerende lag. Groft sagt bliver den syge hud fjernet, og i stedet forplantes sunde celler hurtigt. Metoden anvendes imidlertid efter fuldstændig fjernelse af betændelse og fjernelse af sår.

Enhver procedure kræver behandling i op til 10-15 sessioner om 1-2 uger, indtil huden er fuldt restaureret, men resultatet er allerede synligt efter den første session.

Med rette kosmetiske procedurer er det muligt at slippe af med acne permanent, men nogle gange er forebyggende periodisk vedligeholdelse nødvendig.

For at opretholde resultatet skal du have en ordentlig hudpleje og den såkaldte understøttende hudkorrektion ca. 1 gang om 6-12 måneder.

For dem, der er bange for injektioner eller ikke kan lide mennesker i hvide frakker, er der hjemmeprocedurer, som også kan reducere eller fuldstændig eliminere acne.

Hjemmebehandling

Det er værd at bemærke, at i de sidste faser med et stort antal pustler og et stort område af betændelse er det bedre at kontakte en hudlæge og en endokrinolog. Så kan du kombinere medicinsk behandling og populære opskrifter. I de indledende faser (ål og små bumser) er det helt muligt at gøre kun med masker og skrubber.

Ansigtsmasker

Velprøvet maske baseret på klid, hvidløg, sodavand og salt.
Til bunden kan du forberede emnet og opbevare det i en tæt lukket glasbeholder: enhver klid og sodavand, jordet i en kaffekværn, i lige dele.

Acne Fruit Mask
ingredienser:

  • base af klid og sodavand - 1 spsk. l.
  • enhver sur frugt - 3 stk.

Fra frugt (citron, sure æbler, kiwi, grapefrugt, appelsin, fra bær - røde og sorte vinmarker, stikkelsbær, jordbær) presser saften og hæld basen. Slib bløde frugter i kartoffelmos, tilsæt til opslæmningen af ​​klid og frugt. Massage dit ansigt med masserende bevægelser. Sug i 15 minutter, skyll med varmt vand og påfør en nærende creme.

hvidløg

  • hvidløg - 1 hoved;
  • salt - 1 tsk;
  • protein - 1 stk.

Spring hvidløgene gennem en presse, tilsæt det knuste protein og saltet. Ansøg om ansigtet, massage i mindst 2-3 minutter og lad den være på 15. Skyl med varmt vand og applicér fugtighedscreme.

kartoffel

  • kartoffelsaft - 3 spsk. l.
  • havregryn - 1 spsk. l.
  • Aspirin - 2 tabletter.

Havregryn hæld saft af kartofler og lad i 15 minutter. I det opsvulmede vandløb tilsættes pulverformet aspirinpulver. Vedligehold en masse på ansigtet i mindst 25 minutter.

Foruden masker, 1-2 gange om ugen, er det tilrådeligt at bruge skrubber.

scrubs

Honning kan tages som basis, hvilket er et fremragende viskos antibakterielt, antiinflammatorisk middel.
Som tilsætningsstof kan du bruge ingredienser med korn: knust klid, havregryn, jordbær, jordbær, kanel, salt, sodavand. Du kan tilføje farmaceutiske vitaminer og nikotinsyre.

Scrub anvendes på ansigtet med massagebevægelser. Massage tager 5-7 minutter (med en nikotin ikke mere end 3). Massen kan efterlades i 5 minutter på ansigtet eller skylles straks med køligt vand.

For at alle ovennævnte metoder kan opretholde deres resultat i lang tid eller for evigt, skal du følge den relevante diæt. Da acne ofte indikerer en funktionsfejl i de indre organer.

diæt

Kost er intet som ordentlig ernæring. At spise er fedtfattige sorter af kød og fisk, hytteost, grøntsager, frugt og korn. Reducer kaffe og mælk forbrug til rimelige grænser.

At udelukke: fed, stegt, overdrevent salt, konservering, mel, sød (undtagen honning).

Kost vil hjælpe med at slippe af med ikke kun acne, men også fra overvægt og sundhedsproblemer.

Foruden behandling bør der også følges profylaktiske foranstaltninger, som omfatter:

  • udvælgelse af individuelle hygiejneprodukter til pleje af en bestemt hudtype
  • stikker til korrekt ernæring
  • brug af antibakterielle midler til olieagtig hud;
  • periodisk høring af en hudlæge, endokrinolog og kosmetolog for at forhindre tilbagefald.

Acne på ansigtet er ikke en sætning, selv i avancerede stadier. Med den rette behandling, vedligeholdelse af resultatet og en kost, som forhindrer genopkomst, kan du slippe af med

En Anden Publikation Om Allergi

Er det muligt at slippe af med røde pletter efter acne

Acne udslæt leverer mange ubehagelige øjeblikke ikke kun ved dets tilstedeværelse på ansigtet, men også af de mærker, der forbliver efter det på huden.


Hvad er nogle af grundene til, at der kan forekomme et lille kløende rødt udslæt på mine ben?

Huden har en række biokemiske og fysiologiske egenskaber. Små udslæt på benene forekommer af forskellige årsager i næsten enhver person.


Acne på kønslæberne (hvid, intern, subkutan) - hvad skal man gøre

Huden i intime områder, nemlig i pubic og gluteal regioner, er slimhinden af ​​de ydre genitalier rigeligt forsynet med udskillelse af fedt og svedkirtler.


Ingen allergier!

medicinsk referencebogEt udslæt på et barns ansigt KomarovskyBarnet er født, men i modsætning til den konventionelle visdom, at hans hud skal være blød og ren, hvide eller gule bumser - acne - til skræmningen hos mødre og dads med ringe forældreoplevelse.