Effektiv behandling af atopisk dermatitis

Allergisk dermatitis er en sygdom i epidermis, der opstår på grund af en atypisk reaktion af kroppen til indflydelse af allergener og fortsætter med en inflammatorisk proces.

Sygdommen er karakteriseret ved forekomsten af ​​læsioner på epidermis. Ofte manifesteret i barndommen og forbliver til livets ende. For at undgå tilbagefald vil kun korrekt terapi og overholdelse af visse næringsregler hjælpe.

Typer af atopisk dermatitis

Det er vigtigt at kunne skelne mellem allergisk og enkel dermatitis. Årsagen til den første patologi er allergener. Enkel dermatitis fremkommer under påvirkning af høje og lave temperaturer.

Begge sygdomme er ikke-smitsomme, derfor overføres de ikke fra person til person. Allergisk dermatitis er i sin tur af følgende sorter:

• Pin. I dette tilfælde opstår patologen på grund af kontakt af epidermierne med produktet - det forårsagende middel for en atypisk reaktion af kroppen. I dette tilfælde kan udslætet ikke optræde i hudens kontakt med allergenet, men i et andet område af huden. Overtrædelsesmidlerne af en atypisk reaktion er sædvanligvis vaske- og rengøringsmidler, giftige planter, kosmetik af dårlig kvalitet;
• Toksisk og allergisk. Denne patologi opstår på grund af indtagelse af allergener gennem epidermis, fordøjelseskanaler, åndedræt eller som følge af indførelsen af ​​injektioner. Sygdomsfremkaldende midler er fødevarer, vaske- og rengøringsmidler, kosmetik og medicinske præparater samt ultraviolet stråling. Karakteristiske symptomer - forekomsten af ​​urticaria på epidermis. I mangel af passende terapi kan angioødem forekomme. En sådan tilstand kan være dødelig, hvis den ikke er forsynet med rettidig lægehjælp;
• Neurodermatitis. Et andet navn er atopisk dermatitis. Denne patologi er arvelig. Sygdommen er kronisk, så når en sygdom opdages, er det vigtigt at følge visse næringsregler i hele livet.

Uanset arten forekommer allergisk dermatitis på hænderne, på ansigtet eller i kroppen. Normalt er der udslæt, ledsaget af et udslæt. Allergisk dermatitis i ansigtet forårsager mest ubehag.

Her har udslætet negativt indflydelse på udseendet, derfor leverer æstetisk ubehag. Kun den korrekte terapi bidrager til nedbringelsen af ​​formationer og efterlader ingen tegn på epidermis.

Hvis der er diagnosticeret akut allergisk dermatitis, er der brug for akut lægehjælp. Manglende terapi kan føre til angioødem eller anafylaktisk shock. Sådanne forhold forårsager død uden rettidig behandling.

Allergisk dermatitis: symptomer og behandling hos voksne

Allergisk dermatitis er en sygdom, der forekommer under indflydelse af allergener. Når de kommer ind i kroppen, begynder antistoffer at blive produceret. De forsøger at ødelægge stoffer, der opfattes som fjendtlige.

Antistoffer fremkalder syntesen af ​​histamin, hvilket er årsagen til udslæt på epidermis. Af denne grund er det ligegyldigt, hvor mange allergener der kommer ind i kroppen. Det vigtigste er, hvor meget histamin har udviklet sig.

Hos voksne afhænger symptomerne på atopisk dermatitis på stadierne i udviklingen af ​​patologien, hvis sygdommen er akut:

• Erythematøst stadium. I dette tilfælde vises der en rød tinge på epidermis, der stiger over epidermis;
• Vesikulært stadium På huden dannes knuder, der også kaldes bobler. Sådanne udslæt kan være små eller store i størrelse. Boblerne har et flydende center, så efter dannelsen af ​​epidermis forbliver en skorpe eller erosion;
• Nekrotisk stadium. Her er ødelæggelsen af ​​blødt væv. Som et resultat vises trophic ulcers på epidermis.

Det er vigtigt! Uddannelse med allergisk dermatitis forekommer normalt på de øvre lemmer, herunder palmerne, og udslæt forekommer på ansigt og krop. Terapi udføres uanset sted for lokalisering af formationer.

Allergisk Dermatitis: Årsager

Årsagen til atopisk dermatitis er effekten af ​​patogener på kroppen. Normalt vises en atypisk reaktion på følgende stimuli:

• Fysisk. Disse omfatter lave og høje temperaturer, ultraviolet stråling, kæledyr, planter;
• Chemical. En hyppig årsag til allergi er at tage visse lægemidler, brugen af ​​kosmetik og husholdningskemikalier samt parfume;
• Vegetabilsk. Disse er produkter fremstillet af medicinske urter. Ikke-standard reaktion af kroppen fremkalde folkemæssige midler til oral og udendørs brug;
• Miljø. Allergier kan forekomme hos mennesker, der bor i områder med negative miljøforhold. I dette tilfælde kan den behandling, der udføres, muligvis ikke give den ønskede effekt, derfor anbefaler lægerne ofte patienterne at ændre deres boligområde;
• Fødevarer. I dette tilfælde reagerer kroppen atypisk på brugen af ​​visse produkter. Disse omfatter honning, chokolade, citrusfrugter og andre fødevarer;
• Psykologiske. Forekomsten af ​​atopisk dermatitis kan fremkalde en ustabil følelsesmæssig baggrund.

Allergisk dermatitis forekommer også på grund af genetisk disponering.

Smitsom eller ikke allergisk dermatitis? Dette er ikke en smitsom patologi, så den overføres ikke af luftbårne dråber.

Symptomer på kontakt og giftig allergisk dermatitis

Allergisk kontaktdermatitis har følgende symptomer:

• eksem på hænderne, der forværres efter kontakt med rengøringsmidler og vaskemidler, og før forekomsten af ​​dette problem på epidermis fremkommer et sted, der rækker højt over huden, hvilket forvandler sig til et udslæt med væsken indeni;
• hvide pletter på ansigtshuden
• udslæt af forskellige typer: små udslæt, vesikler, papler og andre;
• rødmen af ​​huden
• hævelse af blødt væv;
• kløe og brændende i de ramte områder af epidermis.

Giftig allergisk dermatitis har også yderligere symptomer:

• stigning i kropstemperaturen
• hovedpine;
• smerter i led og muskler.

Dermatitis af kontaktens art allergiske karakter er vist på billedet nedenfor.

Sådan behandles allergisk dermatitis hos voksne

Der er flere måder at behandle allergisk dermatitis hos voksne. For at slippe af med tegn på patologi er kompleks terapi foreskrevet. Men inden du begynder behandling, skal du identificere allergenet og begrænse kontakten med patogenet.

Kun dette sikrer en positiv effekt på terapien. Til behandling af allergisk dermatitis på ansigt eller krop foreskrevet medicinlægemidler indeni og brug af produkter til ekstern brug.

Systemisk behandling

Systemisk behandling af atopisk dermatitis hos voksne er baseret på anvendelse af antihistaminmedicin. Læger ordinerer oftest Loratadine, Suprastin, Claritin, Zodak og andre lignende farmaceutiske præparater. Sådanne produkter eliminerer tegnene på patologi. Midler lindre kløe, eliminere rødme og hævelse af blødt væv, og bidrager også til konvergensen af ​​læsioner.

Hvor længe denne behandling varer, afhænger af sygdommens art og tidspunktet for indledningen af ​​behandlingen. Hvis du begynder at tage medicin umiddelbart efter sygdommens symptomer, vil terapien hurtigt give et positivt resultat.

Lokal behandling

Behandling af atopisk dermatitis vil ikke være effektiv uden brug af topiske midler. I dette tilfælde foreskrive sådanne produkter:

• Antihistaminer. Disse midler frigør hurtigt kløe for allergisk dermatitis, lindrer rødme, hævelse af blødt væv og udslæt. Produktet behandles med det berørte område af epidermis flere gange om dagen. Læger anbefaler at bruge stoffer som Claritin, Zodak og andre;
• Glukokortikosteroid betyder. Sådanne lægemidler fremstilles på grundlag af hormoner. Produkter har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. Af denne grund er hormonal salve kun foreskrevet, hvis antihistaminer har vist sig at være ineffektive. Brug af glukokortikosteroidprodukter kan kun ordineres af en læge. Narkotika lindre rødme, kløe, udslæt, urticaria og andre udslæt. Eksperter anbefaler brug af hydrokortison og prednison. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen;
• Narkotika, som omfatter antibiotika. Denne salve er ordineret, hvis en infektion har sluttet sig til allergisk dermatitis. Læger anbefaler at bruge Tetracycline, Geleomycin og Erythromycin salve. Sådanne midler bør anvendes til at forhindre forekomsten og i den allerede fremkaldte inflammatoriske proces.

Behandling af dermatitis i ansigt og hænder

Når allergisk dermatitis opstår i ansigtet, er det vigtigt at forhindre infektionen i at vedhæfte og til at starte behandling rettidigt for hurtigt at slippe af med udslætet, da formationerne i dette tilfælde ikke alene medfører fysisk men også æstetisk ubehag.

Til terapi anbefales det at anvende topiske midler. Disse omfatter Flucinar og Lorinden. Sådanne lægemidler lindre kløe og udslæt samt forhindre forekomsten af ​​den inflammatoriske proces. Midlerne blev anvendt flere gange om dagen på de ramte områder af epidermis.

Allergisk dermatitis på hænderne kan behandles med stoffer som Skin-cap, Panthenol eller Bepanten. Disse midler vil ikke kun hjælpe med at slippe af med de ubehagelige følelser, der ledsager sygdommen, samt udslæt, rødme og hævelse, men også beskytte huden mod eksterne negative virkninger. Panthenol anbefales, hvis der opstår en allergisk reaktion ved forhøjede temperaturer, såsom varmt vand eller ultraviolet stråling.

Hvis symptomer på atopisk dermatitis forekommer hos voksne, og behandlingen ikke giver den ønskede virkning, anbefales det at kontakte en professionel med dette problem. Dette kan betyde, at allergenet er fejlagtigt identificeret eller de foreskrevne lægemidler ikke kan klare patologiens symptomatologi.

Dermatitis behandling under graviditet

Hvis allergisk dermatitis er opstået hos en kvinde i perioden med at bære en baby, opstår spørgsmålet, hvordan man behandler patologien. Faktum er, at brugen af ​​mange lægemidler under graviditeten er forbudt på grund af den negative virkning på barnet.

Normalt anbefales det i løbet af perioden med at bære en baby at bruge traditionel medicin, men kun på anbefaling af en læge, såvel som Suprastin. Andre lægemidler er kun ordineret, hvis patologien får barnet mere skade end medicin.

Kost til allergisk dermatitis

Hvis allergisk dermatitis er diagnosticeret, anbefales det at overholde visse næringsregler. Det er vigtigt at udelukke alle fødevarer, der kan fremkalde en atypisk reaktion i kroppen eller forværre patologien fra kosten. Disse omfatter:

• citrusfrugter;
• honning;
• nødder;
• chokolade;
• grøntsager, bær og frugter af røde og gule nuancer;
• solsikkeolie og solsikkefrø;
• koncentreret kød bouillon;
• fedt kød og fisk;
• flodfugl; kødprodukter;
• fisk og skaldyr.

Imidlertid bør patientens ernæring varieres. Det anbefales at medtage i menuen:

• fedtfattig fisk;
• kostkød og fjerkræ
• friske frugter, grøntsager, bær, undtagen forbudt
• greens;
• grød.

Det anbefales også at overholde følgende regler for ernæring:

• Spis små mængder mad 6 gange om dagen. Det anbefales at tage 200 gram produkt og 200 ml væske ad gangen;
• Følg drikkeordningen. På dagen skal drikke fra 1,5 liter væske. Samtidig kan du bruge rent vand uden gas, kompotter og frugtdrikke, kogte og ikke-forbudte bær og frugter. Du kan ikke drikke sød sodavand, juice med konserveringsmidler samt alkoholholdige drikkevarer;
• Madlavning anbefales kun dampet, i ovnen eller ved kogning. Du kan ikke stege eller ryge mad.

Hvis du ikke følger næringsreglerne for atopisk dermatitis, giver behandlingen ikke et positivt resultat.

Allergisk dermatitis: behandling af folkemedicin i voksne

Hvordan man helbreder allergisk dermatitis folkemekanismer fortælle en specialist. Lægen kan omfatte brugen af ​​alternativ medicin i den komplekse terapi.

Havtornet Oliebaseret salve

For at forberede et sådant produkt skal du:

• havtornolie - 2 små skeer;
• baby creme - 2 store skeer.

Begge produkter kombineres og omrøres. Den resulterende salve påføres epidermisproblemer. Manipulation udføres flere gange om dagen.

Bouillon baseret på medicinske planter

For at få afkogning skal du:

• hakket egebark - 1 stor ske;
• Calendula blomster - 1 stor ske;
• vilde rosmarin blomster - 1 stor ske;
• horsetail - 1 stor ske;
• citronmelisse - 1 stor ske;
• hakket burdock root - 1 stor ske;
• vegetabilsk olie - 1 kop.

Enhver vegetabilsk olie er egnet til denne opskrift, men eksperter anbefaler at give præference for olivenolie. Alle planter er kombineret, og 1 stor ske er adskilt fra den samlede masse. Samlingen tilsættes til olien, og produktet koges i en kvart time.

Dernæst efterlades kødet i køleskabet. Produktet filtreres, derefter bliver en vatpind fugtet i olie, og problemområderne behandles med præparatet. Manipulation udføres flere gange om dagen.

Brokade baseret på vilde rosmarin

For at forberede et sådant middel skal du tage:

• vild rosmarin - 2 store skeer;
• vand - 1 liter.

Planten hældes kogende vand og lægges til madlavning. Lægemidlet koges i 15 minutter, hvorefter det afkøles og blandes. Kødet er filtreret og tilsat til badet, hvilket anbefales at tage en kvart time. Proceduren udføres 2 gange om 7 dage.

Infusion baseret på pansies

• Pansies - 2 store skeer;
• vand - 1 liter.

Anlægget hældes kogende vand. Herefter efterlades agenten for at infuse i 15 minutter. Infusionen filtreres og tilsættes til badet, hvilket anbefales at tage en kvart time. Proceduren udføres 2 gange om ugen.

I videoen taler eksperter om, hvad der er allergisk dermatitis, og hvordan man skal håndtere denne patologi.

Foto allergisk dermatitis

Det er umuligt at diagnosticere sygdommen ved hjælp af eksterne tegn. Dette kræver visse undersøgelser. Du bør dog vide, hvordan visuel allergisk dermatitis ser ud, og billedet nedenfor viser dette.

Allergisk dermatitis er en patologi, der, hvis den bliver ubehandlet, kan forårsage quinckeødem og anafylaktisk shock. Disse forhold fører til patientens død, hvis ikke rettidig lægehjælp.

Det er dog nemmest at forhindre deres forekomst. Af denne grund anbefales det at besøge en professionel med henblik på at identificere sygdomsfremkaldende middel og modtage en behandlingsrecept ved de første tegn på atopisk dermatitis.

Hvad skal man gøre med allergisk dermatose

Allergisk dermatose opstår, når det patologiske immunrespons som reaktion på en irritation. Mekanismen for udvikling af sygdommen forårsager symptomer på enhver gruppe af hudlæsioner. Men i dette tilfælde spiller den en stor rolle. Allergiske dermatoser er epidermis mest almindelige patologi, de kan forekomme hos både mænd og kvinder og børn i alle aldre.

årsager til

Alle årsager, der kan fremkalde hudlæsioner, kan opdeles i to store grupper. Faktorer relateret til den første årsag allergiske dermatose i alle. Først og fremmest er det direkte kontakt med giftige stoffer (syrer eller alkalier), kontakt med varme genstande, reaktion på temperatur (både høj - en brænde og lavfrostbit). Den anden gruppe af faktorer fører kun til allergisk dermatose hos personer med overfølsomhed overfor stoffer.

I den medicinske litteratur kaldes de allergener. Kliniske manifestationer på huden vises ikke kun ved kontakt med en irriterende, men også når man spiser visse fødevarer, medicin og drikkevarer. Allergiske dermatoser hos børn og voksne opstår som følge af mange årsager. Dette er:

• scuffs forårsaget af stramme og ubehagelige tøj (ofte placeret på nakken, håndled);
• grædende blæseudslæt i folderne af huden fra bleer, bleer mv.
• lang ophold i den åbne sol;
• kontakt med nogle planter (nælde, hogweed, dittum osv.) eller kontakt med hudens pollen af ​​blomster;
• kemiske farvestoffer, metalsalte (oftere forekommer lignende allergiske dermatoser hos arbejdere i produktionsværksteder);
• smykker indeholdende stoffer som nikkel, krom, bronze;
• kemiske komponenter i dekorative og medicinske kosmetik, hygiejniske og rengøringsmidler;
• indtagelse eller topisk brug af medicin (generelt giver antibiotika og sulfonamider den samme reaktion).

De mest almindelige madallergener er æg, chokolade, fisk og skaldyr, røde grøntsager, frugter og bær (jordbær, tomater, ribs, hindbær), citrusfrugter, nødder. Hos børn er allergisk dermatose ofte forårsaget af en reaktion på protein i komælk. Derudover spiller en arvelig disposition en vis rolle. Det er bevist, at sandsynligheden for udseendet af forskellige typer af lignende hudpatologi er højere, hvis tilfælde af denne sygdom var i nærmeste familie.

Typer af allergisk dermatose og deres kliniske tegn

Afhængig af årsagen til udseendet af en systemisk eller lokal reaktion af kroppen og kliniske manifestationer er der flere typer allergiske dermatoser. Først og fremmest er det kontaktdermatitis. Det opstår som reaktion på direkte kontakt med en irritation og manifesterer sig i stedet for dens indvirkning. Mild hævelse opstår på huden, kløe er muligt, men rødmen spredes ikke længere. Symptomerne forsvinder uden behandling efter 1 - 2 uger. En af de former for kontaktallergisk dermatitis, der forekommer hos næsten alle børn, er blæseudslæt. Foruden rødme og kløe ledsages en sådan læsion af smerter, når det berøres.

En anden type af denne gruppe af dermatoser er allergisk kontakt. I modsætning til simpel kontaktdermatitis forekommer denne form, når huden er i gentagen kontakt med en irritation. Indledende symptomer vises på hænder, ben, fødder, skuldre, nakke og ansigt, og udslætene fortsætter med at spredes sjældent. Det kliniske billede er udseendet af røde, hævede pletter på huden og alvorlig kløe, symptomerne kan falde, men dukker op igen, når stimulus genoptages.

Dermatose: Alt om den ubehagelige sygdom og dens komplekse behandling

I dag kender den officielle medicin mere end to tusinde forskellige hudsygdomme. De kombineres i en gruppe af sygdomme under det generelle navn dermatose. For at korrekt klassificere manifestationerne af hver lidelse fordeler lægerne dem i undergrupper efter visse symptomer, manifestationer og årsager.

Hvad er denne sygdom

Hudsygdomme præget af specifikke årsager og det kliniske billede kaldes dermatose. Faktisk er disse grupper af sygdomme i huden, der er forbundet med en allergisk reaktion i kroppen, dårlig ernæring, reproduktion af mikrober og bakterier, inflammation eller i nogle tilfælde genetik.

Videnskaben forklarer hvorfor hudsygdomme er så meget:

1. Den menneskelige hud selv har en meget kompleks struktur. Det omfatter talgkirtlerne og forskellige skibe og hår og negle og bindevæv mv. Alle disse komponenter i epithelialkæden har forskellig oprindelse, derfor sker det altid på forskellige måder.
2. Epitelet er beskyttelsen af ​​kroppen fra eksterne faktorer. Han er den første til at blive udsat for miljøet, kemikalier, stråling, støv, og hver af disse faktorer kan fremkalde en separat sygdom.

De mest almindelige typer af dermatitis er virkningerne af stress, hormonforstyrrelser eller nedsat humant immunitet, skade på indre organer.

Eksterne faktorer omfatter forskellige former for skader, bider. Derudover kan dermatose udvikle sig som følge af andre sygdomme, som reducerer immunsystemet.

klassifikation

I øjeblikket vil læger dele dermatose i flere grupper. Blandt dem er:

• wrack;
• allergisk;
• kløe;
• hudpatologi forbundet med psykiske lidelser.

Allergisk type sygdom

Der er en klassificering af dermatose efter karakteren af ​​det kliniske billede:

• hudsygdomme, hvis symptomer er udtrykt ved forgiftning af kroppen og hypertermi, og manifestationerne på epitelet er ret ubetydelige;
• I forgrunden hersker der udslæt og andre lokale symptomer.

Dermatose og erhvervssygdomme klassificeres:

• konstant hudkontakt med aggressivt miljø
• hyppig kontakt med infektionskilden;
• reaktion på virkningerne af nuværende, høj lufttemperatur, stråling;
• hudreaktion på sand, cement, knust sten, glasuld.

Hvordan ser sygdommen ud

Dermatitis er karakteriseret ved udslæt i form af bobler. Afhængigt af sygdomsgraden kan de dække hele kroppen eller fremstå i en del af kroppen, de kan nå forskellige størrelser fra små vesikler og meget store tyre (i billedet).

Hvis udslæt forårsages af en allergi, kan der forekomme blødning i huden og kaotisk blærende udslæt.

Anerkend kløende dermatose simpelthen ved en skorpe, fortykkelse af huden, dens fugtighedsgivende, forbedrede udslæt mønster. Plus, det er meget karakteristisk stærk kløe, ledsaget af kæmning af huden.

Symptomatologi hos en voksen og et barn

Afhængig af en persons alder kan symptomer på dermatose variere betydeligt.

I barndommen manifesteres dermatose som en arvelig faktor. Derfor, hvis forældrene havde eksem eller psoriasis, er der derfor en risiko for, at barnet begynder at udvikle symptomer på huden i den meget små børn.

Det er vigtigt for forældre at overvåge barnets hud særligt tæt. Ofte, hvis det ikke er arvelige hudsygdomme, så sygdomme som pelenochny eller seborrheic dermatitis.

Det swaddling seng fremkalder en langvarig kontakt af barnets hud med afføring eller urin. Alt på grund af den lange iført eller sen udskiftning af bleer.

Seborrheic opstår på grund af en svampeinfektion, der dækker hovedbunden med en gullig skorpe. Barnet føler normalt ikke dette, men det er ikke let at helbrede denne dermatitis.

Ungdom er præget af udseende af seborré, acne eller scabies, som kan forekomme på fødderne og hos børn selv i ansigtet, hvilket ikke er tilfældet med voksne, der ikke har dette.

Derfor er det i tilfælde af forskellige hudsygdomme nødvendigt at tage højde for en persons alder, karakteristiske manifestationer. De vigtigste symptomer er:

• Udseendet af røde udbrud på huden, som kan variere i størrelse, farve, kan blive gul, skorpe og kløe;
• udslæt kan være af anden art - blærer, sår, erosion, plaques;
• erytem;
• brændende kløe;
• peeling;
• acne, vorter, seborrhea;
• neurose og søvnløshed.

Diagnose af sygdomme

For at foretage en korrekt diagnose skal lægen først undersøge patientens hud, spørg ham om hans bekymringer. På nuværende tidspunkt, hvis sygdommen er den samme for alle symptomer, så kan diagnosen afsluttes på dette stadium. Dermatologen kan straks ordinere terapi.

Men i de fleste tilfælde er en overfladisk undersøgelse normalt ikke nok. Normalt udført biokemisk analyse af blod og urin samt en hel medicinsk undersøgelse.

For at bestemme mikrofloraen laves skrabninger fra den berørte hud og sendes til laboratorieundersøgelser.

Moderne behandlingsmetoder

Som den korrekte behandling for dermatose skal der foretages en omfattende undersøgelse af patienten, både lægemiddel og ikke-medicin. Det betyder, at patienten skal spise ordentligt, overholde søvnmønstre, undgå stress og er mere ude i luften, og ikke i et tyndt rum.

Et andet vigtigt behandlingspunkt er patientens mentale sundhed. Til behandling af hudsygdomme forårsaget af psykosomatik anvendes auto-træning, afslapning, hvile og muligvis ferie fra arbejde.

Selvfølgelig vil et af de vigtige behandlingspunkter være aktuelt behandling af hudsygdom. Påfør cremer og salver. De virker lokalt og eliminerer kløe, fornyer hudstimulering, har en antiinflammatorisk effekt, angriber infektionen, parasitter, svampe og andre bakterier.

I mere alvorlige tilfælde anvendes systemisk terapi. Kroniske hudsygdomme kræver mere detaljeret forskning og mere alvorlige lægemidler - antibiotika, allergivenlægemidler.

For at slippe af med en kronisk hudsygdom i et kompleks, vises patienten sanatorier, hviler på kursteder, en særlig daglig behandling og ernæring samt lægemiddelfysioterapi.

Næsten hvert lægemiddel til behandling af hudsygdom virker på kroppen som et middel til at regenerere og rense epitelet. Derfor kan kun en erfaren hudlæge ordinere de korrekte midler i betragtning af sygdommens udvikling, alle symptomer, kontraindikationer, yderligere læsioner.

Kun på denne måde, med korrekt valg af behandling, kan du slippe af med hudsygdom, hvilket normalt bringer både fysisk og æstetisk ubehag.

medicin

Hvis hudsygdommen blev fremkaldt mod baggrunden af ​​en generel sygdom i kroppen, bør terapi startes ved at eliminere årsagen til sygdommen, og kun dens konsekvenser.

For at eliminere et så ubehageligt symptom som kløe, anvendes alvorlig irritation, betændelse, hævelse af huden, et lægemiddel som dermazol, diazolin, claritin.

Hvis manifestationerne på huden skyldes en allergen - græspollen, fødevarigirriterende - skal udslætene straks behandles med et antiseptisk middel. Dette vil forhindre yderligere infektion af sårene.

For at styrke immuniteten og normalisere kroppens arbejde udskrives visse vitaminer og sporstoffer - A, C, B1, B2, B3, E, jern og fosfor.

Folkemedicin til behandling

Inden du begynder at behandle folkemedicin, skal du få tilladelse fra din læge.

Et godt middel til behandling af dermatose er afkog fra medicinske urter. Med deres hjælp kan du lave effektive gadgets:

1. En succession. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld af indholdet af posen, fylde det med kogt vand, lad det være for ilden at opgive alle dets medicinske egenskaber og anvende det på læsionsstedet flere gange om dagen ved hjælp af et fugtet strikket stykke klud eller gasbind.
2. Aloe. Denne tinktur skal være forberedt i 12 dage. Vrid de tykke blade i en kødkværn. Lav lotioner på de berørte områder i 20 minutter. Behandlingsforløbet er 3 uger.
3. Celandine. Det har længe været kendt, at det helbreder vorter og anden dermatitis. Saften af ​​denne plante fortyndes med vand og gør lotioner i 15 minutter.
4. Sokkartoshkiipetrushki. Disse komponenter blandes, tilsæt en afkogning af mynte og lav lotioner 4 gange om dagen.
5. Tea tree. Det har en god effekt i tilfælde af infektiøse hud manifestationer.
6. Terapeutisk mudder. Fremragende regenererer huden og helbreder alle sår. Det er bedre at gennemføre et kursus i specialiserede sanatorier.
7. Mælkdistle. Det renser kroppen godt og har en positiv effekt på levers tilstand. Neutraliserer virkningerne af visse lægemidler i kroppen.

outlook

Normalt varierer tiden for at fuldføre inddrivelsen. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​udslæt, sygdommens forløb. Derfor, hvis behandlingen blev indledt straks og i tide, så lægerne giver en gunstig prognose for genopretning. Hvis alt er godt, kan dermatosen helt forsvinde inden for en uge eller flere.

Alle sårene vil helbrede, og der vil ikke være et spor af udslætet selvfølgelig under forudsætning af skabelsen af ​​alle gunstige betingelser for terapi og regelmæssig behandling.

Behandlingen kan imidlertid forsinkes i flere måneder eller endda år med vanskelig behandling, mens patienten vil opleve mange ulemper af forskellig art. I dette tilfælde er det meget vigtigt at slippe af med sygdommen og regelmæssigt udføre forebyggelse.

komplikationer

Næsten hver sygdom kan forårsage visse komplikationer. Dermatose er ingen undtagelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge patientens tilstand og ikke starte hududslæt.

Komplikationer som:

• erhvervelse af kronisk form. Det vil være svært at slippe af med sygdommen med almindelige salver. Konstant skal udføre behandling og speciel medicinbehandling;
• progression. Sygdommen kan hurtigt fra den nemme fase gå ind i en meget mere kompliceret;
• anafylaktisk shock;
• Quinckes ødem;
• sepsis;
• yderligere infektion i kroppen.

forebyggelse

Først og fremmest skal du følge de sædvanlige regler om personlig hygiejne, som er kendt for alle siden børnehaven - vask dine hænder efter gaden.

Det bør omhyggeligt vælge fødevarer, der efterlader kosten af ​​din mad. Her er det vigtigste at slippe af med allergener og skadelig mad.

Vi bliver nødt til at opgive alle kendte dårlige vaner - rygning, alkohol.

For at forebygge dermatitis af forskellig art er det vigtigt at undgå regelmæssige stressfulde situationer. Derfor, hvis du er på arbejde, er du ofte i stressstilstand, så skal du skifte job eller i det mindste regelmæssigt tage ferie.

Undgå hyppig kontakt med aggressive medier, såsom husholdningskemikalier, alkalier, salte.

Reagere straks på sygdommen og træk ikke med en tur til din læge. Dette vil reducere omkostningerne ved behandlingen, men snarere selve behandlingsperioden.

allergisk

Allergodromatose er en heterogen gruppe af hudsygdomme, hvor den vigtigste betydning i udviklingen af ​​disse er knyttet til en allergisk reaktion af en øjeblikkelig eller forsinket type.

Denne gruppe omfatter allergisk dermatitis, toksidermii (vi diskuterede dem ovenfor), eksem, atopisk dermatitis, urticaria.

Eksem er en kronisk, tilbagevendende hudsygdom med allergisk oprindelse, præget af polyvalent sensibilisering og polymorf kløende udslæt (vesikler, erytem, ​​papuler).

Ved udviklingen af ​​sensibilisering i eksem spiller både eksogene (kemikalier, medicinske, fødevarer og bakterielle allergener) og endogene (forekomst af foki af kronisk infektion, mellemliggende metaboliske faktorer) en rolle.

Også kendetegnet ved funktionelle lidelser i centralnervesystemet og vegetodistoniya med overvejende parasympatiske påvirkninger, neuroendokrine lidelser, ændringer i den funktionelle aktivitet i fordøjelseskanalen, metaboliske processer, væv trofisme. Stor betydning i udviklingen af ​​ægte eksem er knyttet til reflekspåvirkninger fra centralnervesystemet, indre organer og hud samt udviklingen af ​​mikrobielle og erhvervsmæssige eksem - sensibilisering til henholdsvis mikroorganismer eller kemikalier. Eksem eksacerbationer forekommer under påvirkning af psyko-følelsesmæssig stress, kosten lidelser, kontakt med kemikalier og andre allergener.

Følgende grundlæggende former for eksem udmærker sig: sande, mikrobielle, seborrheiske, professionelle, børn.

Æg eks eksem begynder normalt akut i en hvilken som helst alder, fortsætter jerky med hyppige tilbagefald og bliver som regel til et kronisk stadium med periodiske eksacerbationer. I det akutte stadium karakteriseres processen ved udslæt af mikrovesikler placeret på den edematøse erythematøse baggrund. Vesikler hurtigt åbne, udsættelse for lille punkt erosion (eksematiske brønde), adskillelse serøs exudat (grædende). Da inflammationen sænker, falder antallet af vesikler, erosionen tørrer ud, og skællet skrælning og små skorster fra fordybede vesikler forekommer på overfladen af ​​læsionerne. Den samtidige eksistens af flere primære (erytem, ​​vesikler) og sekundære (erosion, skorper, skalaer) elementer skaber et billede af en falsk (evolutionær) polymorfisme. Overgangen af ​​processen til det kroniske stadium foregår gradvist, ledsaget af udseende af kongestiv erythem, papulære infiltrationssteder, nedbrydning af huden med skalaer og revner. Fokuset på ægte erytem har forskellige størrelser, fuzzy konturer og alternativt med områder af sund hud. Processen er sædvanligvis symmetrisk og er lokaliseret hovedsagelig på bagsiden af ​​hænder, underarme, fødder, hos børn - på ansigtet, balder, lemmer, bryst. Kløe bekymringer.

Processen kan fange andre områder af huden (op til sekundær erythroderma). En variant af sand eksem er disgidroticheska jeg har eksem, lokaliseret på palmer, såler og laterale overflader af fingrene og karakteriseret ved fremkomsten af ​​talrige små vesikler med en tæt hætte klippe 1-3 mm i diameter, der ligner kogt sago kerner. Erytem i læsionerne på grund af den store tykkelse af stratum corneum i disse områder er mild. Fysi af dyshidrotisk eksem i en udviklet form er klart afgrænset og er ofte omgivet af en rand af eksfolierende hornagtigt lag, ud over hvilke nye vesikler der kan ses under eksacerbation. I midten af ​​foci er også synlige mikroerosioner, skorper, skalaer.

Mikrobielt eksem forekommer ofte som følge af sekundær eksemematisering af pyoderma foci, mycosis (mykotisk eksem), inficerede skader, forbrændinger, fistler (paratraumatisk eksem) på baggrund af trofiske lidelser i underekstremiteterne med symptomer på trofasår, lymphostasis (varicoseeksem). Skaderne er ofte asymmetrisk placeret, har skarpe grænser, afrundede eller skulpterede konturer, i periferien af ​​hvilken kraven af ​​eksfolierende stratum corneum ofte ses. Fokuset er repræsenteret af en succulent erythema med lamellære skorster, efter fjernelse af hvilke der findes en intens gråt overflade, på baggrund af hvilken lys rødt lille punkt erosion er tydeligt synligt med dråber serøst exudat. Mikrovesikler, små pustler, seropapuler er synlige omkring hovedfokuset. Allergiske udslæt (allergier) kan forekomme langt fra hovedfokus. En ejendommelig slags mikrobiel eksem er nummulært (myntlignende) eksem, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​stærkt begrænsede afrundede læsioner med en diameter på 1,5 til 3 cm eller mere blålig-rød med vesikler, seropapuler, gråt, skalaer på overfladen. Lesioner er oftere placeret på bagsiden af ​​hænderne og ekstensorfladerne på lemmerne.

Seborrheisk eksem er ofte forbundet med tilstedeværelsen af ​​Pityrosporum oval i læsionerne. Svampe fra slægten Candida og stafylokokker kan også spille en antigen rolle. Seborrhea og neuroendokrine lidelser der er forbundet med det, predisponerer for udviklingen af ​​sygdommen. Hovedbunden, panden, hudfoldene bag auriklerne, det øvre bryst, den interscapulære region og bøjningerne i lemmerne påvirkes. På hovedbunden på baggrund af tør hyperemisk hud vises et stort antal grå, skællede, serøse gule skorster efter fjernelse af hvilken gråtende overflade der udsættes. Grænser foci klar, hår limet. I hudens folder - hævelse, hyperæmi, dybe smertefulde revner i periferien af ​​læsionerne - gule vægte eller skalaer. På stammen og i ekstremiteterne vises gul-pink flaky pletter med klare grænser i midten af ​​læsionerne - nogle gange små segmenter.

Eksem hos børn åbenbart kliniske tegn på den sande, arp og mikrobiel eksem, mens disse funktioner kan kombineres i forskellige kombinationer, kan i nogle områder dominere tegn på en sand på den anden seboroisk eller mikrobiel eksem. Tegn på eksem hos børn (normalt kunstigt fodret) forekommer i alderen 3-6 måneder.

. Det kliniske billede af seborrheisk eksem kan udvikle sig så tidligt som den 2-3-årige uge af livet. Udslætet er lokaliseret på hovedbunden, panden, kinderne, auriklerne, i øret og halsen. Repræsenteret af områder af hyperæmi, infiltration, desquamation med excoriation, men uden papulovesikulære elementer og blødgør. Huden i folderne er makereret, der er revner bag auriklerne. Eksem eksemmer undertiden tegn på mikrobielt (nummulært) eksem. Skaderne er symmetriske, deres grænser er uklar. Huden i læsionerne er hyperemisk, edematøs. På denne baggrund er der mikroveje og sukkerområder i form af brønde samt gulbrune skorper, skalaer, mindre ofte papler. Indledningsvis påvirkes kinderne og panden (den nasolabiale trekant forbliver intakt), så går processen ud til hovedbunden, auriklerne, halsen, ekstensorfladerne på lemmerne, skinkerne og kroppen. Børn lider af kløe og søvnløshed.

Professionelt eksem er en allergisk hudsygdom, som udvikler sig som følge af kontakt med stoffer, der irriterer det under produktionsbetingelser. For det første påvirkes åbne hudområder: Hænder, underarme, ansigt, nakke, mindre ofte - ben og fødder. Lesioner er hyperemiske, edematøse, med tilstedeværelse af vesikler, blødgør og kløe. Over tid vises tegn der er karakteristiske for ægte eksem. Kurset er længe, ​​men regressionen sker hurtigt efter eliminering af kontakt med produktionsallergenet. Hver ny forværring er vanskeligere. Diagnosen er etableret af den erhvervssygeplejerske på grundlag af anamnese, kliniske manifestationer, sygdomsforløb, belysning af arbejdsforhold og etiologisk faktor af sygdommen. Overfølsomhed over for industrielle allergener påvises ved hudprøver eller in vitro (en skarp positiv RTML mv.). En patient med erhvervsmæssig eksem skal overføres til arbejde ude af kontakt med industrielle allergener, stoffer der irriterer huden, negative fysiske faktorer; i tilfælde af vedvarende professionelt eksem undersøges patienten for at bestemme handicap på grund af erhvervssygdom.

Eksem strømmer kronisk med perioder med forværringer og remissioner og kompliceres ofte ved tilsætning af pyoderma.

Behandlingen er kompleks: eliminering af nerven, neuroendokrine lidelser, sanitet af foci for kronisk infektion, hypoallergen diæt. Laktiske produkter (kefir, acidophilus, biolact osv.) Og specielt tilpassede fødevareblandinger (indeholdende delvis eller fuldt hydrolyseret mælkeprotein eller sojaproteinbaserede blandinger) anvendes til børns ernæring. For at eliminere neurotiske lidelser foreskrives beroligende midler (valerianekstrakter, moderkirteltur, etc.). Hyposensibiliseringsbehandling udføres (intravenøse injektioner af natriumthiosulfat og calciumchloridopløsninger, intramuskulære infusioner af calciumgluconat, magnesiumsulfatopløsninger). Antihistaminer anvendes i vid udstrækning. For svære, almindelige former for eksem ordineres kortikosteroidhormoner i munden (prednison 20-40 mg / dag efterfulgt af reduktion og eliminering) i kombination med kalium- og calciumpræparater. Nogle gange injicerede intramuskulært kortikosteroidlægemidler med langvarig virkning (diprospan) 1 gang i 2-4 uger. I det akutte stadium af eksem er hæmofyser og diuretika ordineret. For at forbedre mikrocirkulationen anvendes xanthinol, nikotinat, theonicol, reopolyglukin. I alvorlige tilfælde er hæmosorption, plasmaferesese vist, enterosorption er undertiden effektiv.

Når mikrobiel eksem administreres vitamin B6 pyridoxalphosphat, B2, oprenset svovl indad til 0,5 gram per dag i 2 måneder ved disgidroticheskoy eksem - Bellataminalum (Bellaspon, Belloidum). Når ændringer fordøjelsessystemet enzympræparater indgives: abomin, Festalum, pepsin, etc., ved en dysbacteriosis - koliproteyny, stafylokok bakteriofag ;. til restaurering af eubiosier i tarmen - bifidumbacterin, colibacterin, lactobacterin, bificol. Fysioterapeutiske teknikker: elektroforese og phonophoresis lægemidler Diadynamic strømme UV-lys (suberythermal eller erytematøst dosis), UHF terapi, en lavfrekvent magnetfelt, oxygen-, terapvtichesky laser, paraffin bade, ozokerit, peloid, akupunktur, ozon.

Ekstern behandling: Ved akut fugtig eksem anvendes lotioner med 2% borsyre, tannin, 0,025% sølvnitrat osv. Efter blødgøring, olie-, vand- eller vandalkoholpratere, derefter pastaer eller kølekremmer (1-10%) ichthyol, med 5-20% naphthalan, med 2-5% svovl, med 2-5% tjære, med 1-2% borsyre osv.) eller cremer med kortikosteroidhormoner (celestoderm, eloxy osv.).

I tilfælde af alvorlig infiltrering og befugning anvendes salver med keratoplastiske midler (5-20% naphthalan, 5-10% SDA-III fraktion, 2-5% tjære eller 3-10% ichthyol). Ved seboroisk eksem i hovedbunden dagligt påført antiseboroiske lotion "Ekural" Diprosalik opløsning, 5% svovlsyre salve, 2% salicylsyre salve, 1% borsyre salve, creme med 2% ketoconazol, salve Triderm. I tilfælde af mikrobielt eksem, anilinfarvestoffer, Castellani-væske, kortikosteroid cremer, som omfatter antibakterielle midler: hyoxyson, celestoderm med garamycin, lorinden C og diprogent, foreskrives.

Til forebyggelse af eksem er personlig hygiejne, rationel behandling af pyoderma, fodmykose, allergisk dermatitis samt sygdomme i fordøjelseskanalen og andre sammenfaldende sygdomme vigtige. En mælk-vegetabilsk kost anbefales til patienter med eksem. Brugen af ​​alkohol, salt, røget og krydret mad, konserves, citrusfrugter er forbudt, kontakt med industrielle og husholdningsbrug (vaskepulver mv.) Allergener er uacceptable. Det anbefales ikke at bære syntetiske og uldundertøj til at bruge fjerpude og dundyner. Til forebyggelse af eksem hos børn, deworming, sanering af kronisk infektion er vigtige. Forebyggelse af erhvervsmæssig eksem forudsætter forbedring af hygiejnisk-tekniske og hygiejniske og hygiejniske arbejdsvilkår på arbejdspladsen, hvilket giver arbejdstagere personlige beskyttelsesudstyr til huden, herunder dermatologiske. Patienter med eksem er underlagt opfølgning med en hudlæge.

Atopisk dermatitis (syn. Neurodermatitis) er en arvelig allergisk dermatose med et kronisk tilbagevendende forløb, der manifesteres af et kløende erythematøst papulært udslæt med symptomer på hudlegenisering.

Atopisk dermatitis er en af ​​de hyppigst forekommende dermatoser, der udvikler sig fra den tidlige barndom og fortsætter i varierende grad af sværhedsgrad i ungdomsårene og voksenalderen.

Etiologi og patogenese. Atopisk dermatitis er en manifestation af en genetisk disposition (atopi) til allergiske reaktioner forårsaget af hyperreaktivitet status fartøjer tendens til vasokonstriktion funktioner immunologisk reaktivitet - HYPER ε (ε -atopiya) med en tendens til immundefekt, arvelige sygdomme neurohumoral regulering (reduktion adrenoretseptsii) genetisk bestemt enzimopaty. Sygdommens manifestation hos børn bidrager til forgiftning, toksik og moderens ernæring under graviditeten og laktationsperioden, kunstig fodring af barnet. Ugunstige faktorer, der bidrager til manifestationer af sygdommen, provokerende dens forværring er bakterielle, virale eller svampeinfektioner, mad, husholdning og industri allergener, psyko-emotionelle stress, herunder dem, der er forbundet med forskellige socioøkonomiske faktorer (urbanisering, kostændringer, levevilkår, arbejdskraft og rekreation mv); og også meteorologiske faktorer er vigtige (pludselige temperaturændringer, utilstrækkelig isolering, luftfugtighed, kemisk sammensætning af vand, jord, luft osv.).

I patogenesen af ​​atopisk dermatitis hovedrolle er tildelt den funktionelle immundefekt, som manifesterer sig falde dræberaktivitet og suppressor-T-cellepopulation, serum immunoglobulinproduktion ubalance, hvilket fører til stimulering af B-lymfocytter med hyper IgE og IgA reduktion og IgG. Patienterne udtrykte også funktionel fald lymfocytaktivitet (evne til celleadhæsion blasttransformation), inhibering af kemotaksi af polymorfonukleære leukocytter og monocytter, forhøjede niveauer af cirkulerende immunkomplekser (CIC), nedsat komplementaktivitet, nedsat cytokinproduktion, hvilket forværrer den samlede immundefekt. Funktionelle lidelser i centralnervesystemet og det autonome nervesystem åbenbart psyko-følelsesmæssige tilstand lidelser (angst og depressive tendenser, "forstærkes" personlighedstræk), med forekomsten af ​​kortikale neurodynamics simpatoadrenalovoj fokusere indledende autonom tone og autonome reaktivitet af det kardiovaskulære system, ændringen i den funktionelle tilstand af beta-adrenerge receptorer af lymfocytter. Kendetegnet ved dysfunktion af mave-tarmkanalen - enzymmangel, struma, dyskinesi, malabsorptionssyndrom, og lidelser af den kallikrein-kinin-system kininogenesis aktivering, hvilket resulterer i en stigning i permeabiliteten af ​​huden fartøjer, kininer Virkninger på blodkoagulation og fibrinolyse processer på neuro-receptor apparat.

Det kliniske billede manifesteres som regel i tidlig barndom (i 2-3-måneders levetid eller lidt senere). Sygdommen kan vare i mange år, præget af remissioner hovedsagelig om sommeren og tilbagefald i efterårets perioder. Der er flere faser af udviklingen af ​​processen: spædbarn (op til 3 år), børn (fra 3 til 7 år), puberteten og voksne (8 år og ældre). I overensstemmelse med denne aldersdynamik bemærkes nogle særlige forhold i det kliniske billede og lokalisering af hudlæsioner, men intenst, vedvarende eller paroxysmal kløe i huden er altid det førende symptom. I spædbarns- og børnefaserne observeres fokal erythematøs-squamous udbrud med tendens til at ekssudere med dannelse af vesikler og områder af bløde på ansigtets, balderne og ekstremiteterne, hvilket kan svare til en eksemematøs proces (konstitutionel eksem).

Senere i puberteten og voksne faser dominere erytematøs-lichenoid udslæt svagt lyserød farve med en tendens til at placere på limb flexor overflader og dannelsen af ​​folder i albuen, popliteale fordybninger på halsen lichenification og papulær hudgennemtrængning zoner skrive diffus neurodermatitis. Tørhed, plet med en jordbunden hud (hypokorticisme), hvid vedvarende dermografi er karakteristisk. Hudlæsioner kan lokaliseres, udbredt og universelt (erythroderma). I et typisk tilfælde er hudlæsionen udtrykt i ansigtet, hvor der er symmetrisk lokaliseret ikke-inflammatorisk erythematøs-squamousfoci med fuzzy konturer hovedsagelig i periorbitalområdet, i nasolabialt trekantområde omkring munden. Øjenlågene er hævede, fortykkede, periorbitalfoldning udtalt, læberne er tørre med små revner, mundens hjørner sidder fast (atopisk cheilitis). På huden af ​​halsen, brystet, ryggen, lem flexor overflader med fordel have flere melkopapuleznye (miliær) elementer lyserød farve, nogle af dem har pruriginous karakter (papler omfattet i den centrale zone hæmoragisk plet skorpe) mod mild fokal erythema ujævnt placeret. I nakkenes sideflader er armbuefoldene, håndledene, popliteale fordybninger, papulær infiltrering af huden og lavenisering udtrykt: huden er af grov, stagnerende farve med et overdrevet hudmønster. I læsionens foci udtrykkes småpladeskræling, revner og excoriering. I alvorlige tilfælde er processen karakteriseret ved udholdenhed, licheniseringsfokuser store områder, der også opstår på bagsiden af ​​hænder, fødder, ben og andre zoner, udvikler en generaliseret læsion i form af erythroderma med en stigning i perifere lymfeknuder, subfebril temperatur og andre almindelige symptomer.

Atopisk dermatitis er ofte kompliceret af peococcal og virale infektioner kombineret med vulgær ichthyose af forskellig sværhedsgrad. Patienter med atopisk dermatitis og deres familie afslører forskellige andre allergiske sygdomme (bronchial astma, pollinose osv.).

Laboratorieundersøgelser afslører karakteristiske for atopisk dermatitis patologi og indbefatter klinisk blod- og urinprøver, proteinogramma, glykæmisk profil, immunogram, studiet af tarmens mikroflora og enzymaktivitet af mave-tarmkanalen, fækale æg af orme, Giardia, amøbe, en undersøgelse af skjoldbruskkirtel funktion, binyrerne, leveren, bugspytkirtlen.

Behandling omfatter hypoallergene kost komplekse midler, med henblik på eliminering af organismen til allergener, immunkomplekser, toksiske metabolitter: faste dage voksen udrensning lavementer, infusionsterapi - gemodez, reopoligljukin intravenøst, afgiftende midler: unitiol 5% - 5,0 ml intramuskulært Nr. 6-8, natriumthiosulfat 5-10% opløsning i 1 spiseske 3 gange dagligt eller 30% opløsning i 10 ml intravenøs nr. 5-7, rørlægninger med magnesia sulfat og mineralvand (1-2 spsk 5% magnesia sulfat på 2/3 kop varme mineralske oxer Enterosorbenter er også foreskrevet (aktivt kul 0,5-1 g / kg dagligt i 4-6 doser i 2 dage, enterodez 0,5-1,0 g / kg 2-3 gange pr. dag i 5-7 dage, hemosfærer 1,0 ml / kg pr. dag i 3 dage efterfulgt af et fald i dosis med 2 gange (op til 14 dage pr. kursus). I alvorlige tilfælde anvendes plasmaferese (daglig eller 2 gange om ugen med plasmaekstraktion op til 1000 ml med udskiftning af det fjernede volumen med en isotonisk opløsning af natriumchlorid og 200 ml nativt plasma (i mangel af øget individuel følsomhed). Udnævnelsen af ​​antihistaminlægemidler.

Immunterapi er udpeget i overensstemmelse med disse immunogram: Udfør en række foranstaltninger, normaliserer aktiviteten i mave-tarmkanalen og eliminere dysbiosis (bakteriofager eubiotics, bifikol, bifidumbacterin, colibacterin laktobakterin, enzymer gepatoprotektory), sanitize foci af kronisk infektion. Til påvirkning af centralnervesystemet og det autonome system tildelt sedativer (te og tinkturer af baldrian, motherwort, pæon), beroligende midler (nozepam 0,01 g, medazepam 0,01 g), perifere alfa-adrenerge blokkere (pirroksan 0,015 g), M-holinoblokatory ( bellamininal, belioid). Fra fysioterapeutiske midler anvendes ultraviolet bestråling, elektrosleep, ultralyd og magnetisk terapi af paravertebral, fonophorese af lægemidler til læsioner (dibunol, naphthalan), ozoceritiske og paraffin applikationer til hudlæsioner.

Udvendigt brug salver med papaverin (2%), naphthalan (2-10%), tjære (2-5%), ASD-III fraktioner (2-5%), linimentdibunol, methyluracilsalve, i den akutte periode - kortikosteroidsalver, Lorinden C, celestoderm osv.), Dispensarobservation og sanatoriumbehandling i et varmt sydligt klima, i sanatorier i gastrointestinalprofilen anbefales.

Urticaria - en allergisk sygdom i huden og slimhinderne, karakteriseret ved dannelsen af ​​efemere udslæt - blærer ledsaget af kløe og brænding. Der er akut og kronisk urticaria.

Etiologi og patogenese. Årsagerne til udviklingen af ​​akut urticaria er forskellige eksogene stimuli (nælde, insektbid og berøringer), fysiske midler - koldt (urticaria), solstråler (sol urticaria), mad (fisk, krebs, æg, jordbær, honning osv.) medicin (aminazin, vitaminer fra gruppe B. medicinske serumer, vacciner).

Årsagerne til kronisk urticaria er foki for kronisk infektion, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (mave, tarm, bugspytkirtel, lever), blod og endokrine system. Hos børn kan årsagen til kronisk urticaria være helminthic invasioner, hos voksne - giardiasis, amebiasis. Allergens rolle kan spille giftige stoffer, ikke fuldstændigt splitte proteiner. Udviklingen af ​​urticaria er som regel baseret på en allergisk hypersensitivitetsreaktion af umiddelbar type, hvilket er en anafylaktisk reaktion af huden til biologisk aktive stoffer. En afgørende rolle i blæren ved urticaria spilles af funktionelle vaskulære lidelser i form af en stigning i permillabiliteten af ​​kapillærvæggen, hovedsageligt i forhold til plasma. I udviklingen af ​​disse vaskulære lidelser spiller en vigtig rolle af inflammatoriske mediatorer - histamin, serotonin, bradykinin. Acetylcholin (kolinerge urticaria) er involveret i udviklingen af ​​urticaria fra fysiske effekter. Ved udviklingen af ​​kronisk urticaria er funktionelle lidelser i det centrale og autonome nervesystem også vigtige.

Klinisk billede. Akut urticaria er karakteriseret ved en pludselig indtræden, alvorlig kløe og udseendet af urticar udslæt af bleg pink eller porcelæn farve af forskellige størrelser og forskellige lokalisering. Formen af ​​hvalerne er ofte afrundet, mindre ofte langstrakte, de er tilbøjelige til fusion, nogle gange i store områder og med massivt ødem af ikke kun dermis, men også hypodermis - den såkaldte kæmpe urticaria. I dette tilfælde forstyrres patientens generelle tilstand: kroppstemperaturen stiger, ubehag, kuldegysninger, smerter i leddene (nældefeber) vises. Et karakteristisk træk ved hvalerne er deres efemeritet, med det resultat at hvert element normalt eksisterer i kun få timer og forsvinder uden spor. Måske nederlaget på slimhinderne i læberne, tungen, den bløde gane. Nederlaget i luftvejene (larynx, bronchus) manifesteres ved åndedrætsbesvær og paroxysmal hoste, med hurtigt stigende ødem, skabes truslen om kvælning - Quincke edema. Akut urticaria varer fra flere dage og uger til 6 måneder.

Alternativer til akut urticaria er sol og kold urticaria. Grundlaget for udviklingen af ​​sol urticaria er overtrædelser af porfyrinmetabolisme i leversygdomme. Porphyriner forårsager lysfølsomhed, i forbindelse med hvilke der efter et langt ophold i solen om forår og sommer fremkommer et urticariaudslæt på åbne hudområder (ansigt, bryst og lemmer). Udviklingen af ​​kold urticaria er forbundet med akkumuleringen af ​​kryoglobuliner med egenskaberne af antistoffer. Urtikarny udslæt vises, når du bliver i kulden og forsvinder i varme.

Kronisk tilbagevendende urticaria er kendetegnet ved et langt, mere end 6 måneders tilbagevendende forløb med udbrud af forskellige antal blister, med remissioner af forskellig varighed. Blister er lokaliseret på alle områder af huden, deres udseende kan ledsages af en temperaturreaktion, utilpashed, artralgi. Smertefuld kløe kan forårsage udvikling af søvnløshed, neurotiske lidelser. Eosinofili og trombocytopeni er noteret i blodet.

Behandling. Med akut urticaria er der behov for foranstaltninger til at fjerne antigenet (afføringsmiddel, tungt drikker osv.). Antihistaminer ordineres oralt eller parenteralt (dimedrol, tavegil, fencorol, suprastin), hyposensibiliserende midler (10% calciumchloridopløsning 10,0 ml intramuskulært eller 10% calciumgluconatopløsning 10,0 ml intravenøs, 30% natriumthiosulfatopløsning 10,0 ml intravenøst, 25% opløsning af magnesia-sulfat 10,0 ml intravenøst ​​eller intramuskulært). Alvorlig angreb af urticaria stoppes med 0,1% opløsning af epinephrin 1,0 ml subkutant eller ved indførelse af kortikosteroidhormoner. I tilfælde af vedvarende og alvorlig urticaria anvendes kortikosteroider (prednison, celeston osv.) I form af gradvis reduktion af dosis eller langtidsvirkende kortikosteroider (diprospan 2,0 ml intramuskulært, 1 gang i 14 dage). Aktuelle steroider er foreskrevet eksternt. Ved kronisk tilbagevendende urticaria udføres en grundig undersøgelse af patienten for at identificere foki for kronisk infektion og sygdomme i de indre organer, der understøtter urticaria, og kost og en rationel arbejds- og hvilemodus er også af stor betydning. Det terapeutiske kompleks omfatter udover de nævnte midler ekstrakorporeal afgiftende hæmoperfusion, plasmaferese, enterosorbenter (uvisorb, enterodesis, carbol osv.), Phosphodiesterasehæmmere (papaverin, theophyllin, theobromin). Når kold urticaria anvendes hemosorption, med sol urticaria - delagil, plaquenil, fotoprotektiv cremer.