Overfladisk basalioma på læben

Der er tilfælde, hvor diagnosesøgningen står stille, og det er ikke overflødigt at huske dine lærere. Det gjorde også min talentfulde elev, Ivanko SA, der gjorde meget i sin ph.d.-afhandling om hudtrugkulose.

Patienten kom til hende efter en lang tur til lægerne for at udelukke kutan tuberkulose. Han blev udelukket, selv en diagnostisk biopsi blev udført, hvilket også viste intet forståeligt resultat.

På anmodning fra Svetlana Anatolyevna rådgiver jeg sådan en sjælden sag.

Patienten har været syg i cirka et år, terapien udføres med alle former for behandlinger, og salverne giver ingen effekt. Sygdommen begyndte med en plet i højre øjenbryn, og så blev der vist en plet på overlæben til venstre. Det vokser langsomt i størrelse.

Ved undersøgelse: i overlæben er der en lyserød plakat med skarpe grænser langs den øvre venstre kant kan man definere en utækkeligt udtalt festonitet i kanterne og små knuder, der er skjult bag porøsiteten af ​​huden. På dens overflade, let skrælning, skorpe. I området for øjenbrynene postoperative ar.

Dermatoskopisk undersøgelse afslørede talrige follikelpapirer hvidlig.

En overfladisk (follikulær) form for basalcellecarcinom er klinisk mistænkt.

Gennemført diagnostisk skrabning til cytologisk undersøgelse. Previewed skrabning med et dermatoskop og afslørede tegn på basalcelle hudkræft. De er repræsenteret i billedet som gennemsigtige "perler" omgivet af klynger af røde blodlegemer.

Klinisk diagnose

Basalom i overlæben

nuancer

Dette er en sjælden type overfladisk basalcellehudkræft forbundet med hudstrukturen i denne lokalisering. Det er karakteriseret ved en stor ophobning af follikelpapir bestemt ved direkte dermatoskopi af læsionen.

Typiske træskibe og symptom på "ahornbladet" finder du ikke her.

Subtile kliniske egenskaber er sygdommens varighed og modstandsdygtighed mod den igangværende antiinflammatoriske behandling, skarpe grænser med skulpterede kanter og små knuder langs plaqueens kant. Deres påvisning skjuler funktionen af ​​hudens follikulære struktur i denne lokalisering.

Dermatoskopicheskie karakteristika - et tæt arrangement af follikelpapirer samt tilstedeværelsen af ​​en slags "perler" i skrabninger fra læsionen under dermatoskopi. Dette fænomen blev først beskrevet af min søn, Ph.D., Sergeev V.Yu. i tidsskriftet Siberian Journal of Dermatology and Venereology, 2006, nr. 7, s. 39.

I fremtiden bruger jeg altid denne tilgang i den umiddelbare cytologiske diagnose af basaliomer.

Efter modtagelse af resultatet af den officielle cytologiske konklusion udførte han kryoterapi. Anbefales for at undgå insolation og aktiv dynamisk observation af en hudlæge.

Som diagnostisk nyans for basaliomer kan jeg bemærke, at cytologisk undersøgelse er en mere pålidelig metode end diagnostisk biopsi, især for overfladeformer.

Basaliom i huden: behandling, årsager, symptomer

Basalcellekarcinom er en udbredt type hudkræft, det fremgår af hårsækkene og det basale hudlag. Karakteriseret af uhyggelig udvikling. Denne sygdom påvirker ikke de lokale lymfeknuder og metastaserer ikke, men tilbagefald er ikke udelukket. De fleste læger kalder denne sygdom en overgang fra en godartet til en malign tumor.

Lokalisering og udbredelse af basalcellecarcinom

Ifølge statistikker lider næsten en europæisk ud af hundrede af denne sygdom (mens andre løb ikke udvikler basalcellekarcinom). På grund af solstråling er basalioma det mest udbredte i Australien og blandt de ældre såvel som dem, der har svækket immunitet.

Basalioma er normalt dannet på steder, hvor solens stråler oftest falder, nemlig på ansigtets hud (læber, kinder, næse, ører osv.). Desuden er sygdommen dannet på stedet for alvorlig hudskade (på grund af forbrændinger eller betændelse) eller på stedet for ar. Sygdommen har en langsom kurs.

Især en masse problemer leverer bazalioma på næsen, fordi det ofte fører til komplikationer. I starten ligner sygdommen en lille bums, der blæser fra tid til anden. På grund af nogle særlige egenskaber (fravær af fedtlag, tynde epidermier) påvirker basalioma brusk, hvilket påvirker næsens anatomiske struktur. Til behandling, plejer at gå til plastikkirurgi. Hvis sygdommen spredes til næsevingerne, er sandsynligvis sandsynligheden for ødelæggelse af fiber i øjet sandsynligt.

Basalioma på næsen

Neoplasma på næsen giver patienten en masse problemer og kan føre til komplikationer. I starten ser det ud til en lille pimple, der ikke heler og sommetider bløder. På grund af vævets egenskaber på dette sted (tynd epidermis, fravær af fedtlag) vokser tumoren hurtigt i bruskstrukturen og forstyrrer næsens anatomiske struktur.

Basalioma på næsen

Ofte for at genskabe formen af ​​denne krop, skal du have plastikkirurgi.
Hvis basalcellekarcinom udvikler sig på næsens vinger, er der risiko for ødelæggelse af banevævet.

Årsager til basalcellecarcinom

De fleste hudbasalioma refererer til dem, der ofte udsættes for langvarig UV-stråling. Der er andre årsager til denne sygdom:

  • svækket immunitet
  • genetisk disposition (hovedsagelig for hvide mennesker, der er udsat for sollys);
  • senil keratose;
  • ofte mænd med basalioma;
  • alder af patienter over 40 år
  • kronisk hudirritation af mekanisk art
  • reaktion på kombinationen af ​​pesticider og arsen
  • infektion.

Tilbagefald af basalcellekarcinom sker under betingelse:

  • morfologisk type tumor;
  • kræftstørrelse overstiger 2 cm;
  • lokalisering af basalcellekarcinom på næsens hud, omkring læber og øjne.

Klassifikation af basalcellecarcinom

Der er en række former for basalcellekarcinom:

  • Cystic - har form af gennemsigtige knuder placeret i området nær øjnene.
  • Pigment - har form af papillomer eller en lille tuberkel. Farven er ofte mørk - sort, brun eller blålig. Meget ofte er pigmentbasalioma forvirret med melanom.
  • Overfladisk - har et udseende med præcise kanter og også brun farve. Det har ingen sår, men pletterne er dækket af skrubber. Lokaliseringen af ​​denne form for basalcellecarcinom er hovedsagelig på bagsiden. Meget sjældent kan det ses i parietal hovedbunden. Meget ofte overfladisk basalioma forveksles med psoriasis.
  • Sclerodermi - ligner atrofiske ar med kapillærer. Har ingen skorper eller sår. Lokalisering - på ansigtet.
  • Blandet - en meget aggressiv form for basalcellecarcinom, giver metastaser. At behandle det er ret svært. Det har tegn på pladekræft og basalcellecarcinom.
  • Nodulær - ganske udbredt blandt andre former for sygdommen. Det forekommer i hovedet (på panden, på næsens vinger), såvel som på bagsiden (i dens øverste del). Det ligner en lille gennemsigtig knude med skinnende kanter og en rille med et sår i midten. Nogle gange er blodkar synlige på det.
  • Ulcerative - er dannet i nasolabial fold, nær øjnene og ørerne. Det har en smertefri form, trænger ind i knoglerne og muskelvævet og ødelægger dem. Ulcerative grænser er lidt synlige. Blandt funktionerne - gennemtrængende sår.
  • Solid - har en karakteristisk udvikling, når de berørte celler udvikler sig ikke kun dybere, men også på overfladen. På grund af sin langsomme vækst kan størrelsen af ​​tumoren ikke ændre sig i lang tid. Farve - lyserød.

Symptomer på basalis

I starten er sygdommen ligner erosion, når små kapillærer dannes på kroppen. I midten af ​​en neoplas formes en skrubbe, der falder væk under mekanisk handling. Såret kan nogle gange bløde lidt.

Vælg sygdomsstadiet:

  1. Den første er ikke større end 2 cm, den kun kontakter hudens øverste lag;
  2. Den anden - størrelsen stiger til 2 eller flere centimeter; påvirker alle lag af dermis, bortset fra fedtvæv;
  3. Den tredje er, at såret bliver større end 3 cm, der sker ændringer i det bløde væv, der omgiver det.
  4. Fjerde - basalcellecarcinom trænger ind i knoglevæv og brusk.

Basalioma stadium 4 med skade på øjet

Diagnose af basalcellecarcinom

Først og fremmest diagnostiserer specialisten efter undersøgelse med et dermatoskop, hvilket øger undersøgelsesområdet med 20 gange.

For det meste fjernes tumoren først, hvorefter den specifikt sendes til histologisk undersøgelse, og derefter foretages en diagnose. Nogle gange er den første ting at lave en biopsi (undersøgelse af et specifikt vævsfragment), så går de til kirurgisk indgreb.

Nogle gange (i tilfælde hvor sygdommen har rørt dybe væv eller næsten har nået øjet) før operation, udføres en røntgen eller ultralyd, MR og CT.

Diagnose gør det muligt at skelne mellem basaliom fra sygdomme med lignende symptomer (pladecellecarcinom, psoriasis, melanom, lupus osv.).

Behandling af basalcellecarcinom

Hovedmetoden til behandling af basalcellekarcinom på ansigtet og andre dele af kroppen var og forbliver kirurgisk fjernelse af tumoren, hvorefter det fjernede væv sendes til yderligere undersøgelse. Specialisten fjerner ikke kun basalioma, men også det intakte, sunde væv der omgiver det. Efter operationen skal patienten overvåges af en specialist dermatolog for øjeblikkelig påvisning og fjernelse af tilbagefald.

Ældre mennesker (i hvem der er basaliom i øret eller næse) kan gives lokal kemoterapi (ved hjælp af fluorouracilbaseret salve). Under terapi er forekomsten af ​​alvorlig rødme mulig. Brug salven til det øjeblik, hvor det behandlede område ikke når regenereringsstadiet. En immunmodulerende salve kan også anvendes, på grund af hvilken immunceller bliver mere aktive og derved beskytter huden mod tumoren stærkere.

I tilfælde af afslag fra kirurgisk indgreb eller med en meget aktiv vækst i en neoplasma kan specialister rådgive strålebehandling.

Ved sygdommens indledende fase viser behandling med flydende kvælstof (kryoterapi, kryokræftning af basalcellecarcinom) en større effekt. For det første udsættes det syge væv for frysning, og så sendes den forsvundne del til histologisk undersøgelse.

Nyligt har populariteten af ​​mere moderne tiltag vokset - behandlingen i henhold til Mohs-metoden. Det bruges normalt under lokal udvikling på ansigtet. Under behandling fjerner basalioma de berørte celler i lag under et mikroskop. Samtidig påvirkes intakte væv ikke, som følge heraf bliver chancen for at få forskellige kosmetiske postoperative defekter minimeret.

I tilfælde af tilbagefald gentages kirurgi.

Behandling af basalcellecarcinom

I betragtning af at sygdommen har en lav grad af malignitet, så kan du som en ekstra behandling ty til populære metoder. Dette udelukker dog ikke den obligatoriske appel til en specialist.

Der er mange urtemedier, der tørrer sårene, starter processen med at dø.

Blandt folkemæssige retsmidler i behandlingen af ​​basalcellecarcinom anvendes:

Blandt de populære opskrifter kan du bruge følgende:

Først skal du tage 20 cigaretter og fjerne tobakken fra dem, hæld den derefter i en krukke og tilsæt honning (50 ml) og alkohol (100 ml). Indholdet skal lukkes og sættes på vindueskarm i et par uger (glem ikke at ryste regelmæssigt). Desuden skal væsken være drænet og behandle dem pletter.

Prognose og komplikation af basalcellecarcinom

Hvis du er blevet diagnosticeret med basalcellecarcinom, er hovedparten af ​​livsprognoserne positive. Selvfølgelig med rettidig henvisning til en specialist og passende terapi. Men man bør ikke glemme, at basalioma ofte har tilbagefaldssager på tidligere opdagede steder. Derfor er det nødvendigt at foretage en rutinemæssig kontrol af arene efter operationen en gang om få måneder.

Sandsynligheden for komplikationer af basaliom i tilfælde af sygdommens endelige fase, når tumoren kommer ind i knoglevævet eller brusk. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne knoglen og udføre plastikkirurgi.

Forebyggelse af basalcellecarcinom

Ifølge eksperter forekommer umættede fedtsyrer og transfedtstoffer, som øger risikoen for basalioma, i produkter som mælk, margarine, chips og konfektureprodukter.

For at beskytte dig selv skal du inkludere i kosten af ​​grøntsager og frugter, fyldt med antioxidanter. Misbrug ikke halvfabrikata.

Også ofte årsagen til sygdommen er et langt ophold i solen og den tilsvarende kontakt med sine stråler. Det er nødvendigt at reducere antallet af besøg på solariumet, og inden du går ud i solen for at smøre en creme, der beskytter huden i åbne områder.

Kontroller regelmæssigt kroppen på tidspunktet for udseende af tumorer eller læsioner, der ikke kan helbrede i lang tid. Selvom det ser ud til at dette er en fælles vorte eller muldvarp, er det bedre at kontakte den relevante specialist.

Basalcellekarcinom i ansigtet: typer og metoder til behandling

Basalioma er en type kræft i huden, lokaliseret hovedsageligt på ansigtet. Det er ikke særlig farligt, hvis det registreres i tide. Men over tid kan sygdommen udvikle sig, hvilket påvirker større områder af huden. For at forhindre dette skal du diagnosticere og vælge den rigtige behandlingsmetode.

Sygdomsbeskrivelse

Basalcellecarcinom (basalcellecarcinom) er en af ​​de typer af hudkræft, så et andet navn for denne sygdom er basalcellecarcinom.

Sygdommen er en malign tumor dannet ud fra epidermis basale lag: follikulære og atypiske celler. Afhængigt af sygdomsstadiet kan dets størrelse være fra 1 til 10 cm.

Et andet navn til basalcellekarcinom er en grænsetumor. Det skyldes en godartet progression af sygdommen uden dannelse af fjerne metastaser. I medicin menes det, at basalcellekarcinom næsten er umuligt at dø, især hvis sygdommen diagnosticeres i begyndelsen. Alle dødsfald er blevet rapporteret hos patienter, der har for sent til at søge hjælp fra en specialist. Dertil kommer dødsårsagerne komplikationer som følge af nederlag i nerver og blodkar.

En basalcelletumor er ikke den eneste type hudkræft. Læger skelner mindst to flere typer: pladeformet og metatypisk kræft. Den første er præget af flere metastaser og progressive forløb. Dette er den farligste form for hudkræft. Hvad angår metatypisk cancer indtager den et mellemliggende sted mellem basalcelle og pladecelle.

Basalioma er karakteriseret ved en høj risiko for gentagelse. Næsten ingen behandling kan helt udelukke sygdommens tilbagevenden. Dette betyder imidlertid ikke, at sygdommen vil komme tilbage alligevel. Det hele afhænger af de enkelte kendetegn ved sygdommens forløb.

Basalcellekarcinom er en ret almindelig malign neoplasma. Ifølge statistikker over forekomsten går det straks for lungekræft og mavekræft. På risiko for personer over 60 år. Basaliom er yderst sjældent hos børn. Særligt tilbøjelige til sygdom er dem, der har en skøn hud og bruger meget tid i solen, da ultraviolet stråling fremkalder sygdommens dannelse. Ofte påvirker tumoren de åbne områder i ansigtet: området af panden, næse, øjne og overlæbe.

Sygdommens specifikationer - video

Hvor mange varianter af basalcellehud hud eksisterer?

Der er otte typer af basalcelle hud hud:

  1. Nodulær basalioma. Den mest almindelige type sygdom. Det er let at forvirre med en lille pimple på grund af sin form og farve, men i den centrale del kan man se en eller flere små lyse fordybninger, der efter et stykke flette sammen i en lobulær formation. Hvis tumoren er beskadiget, vil blod strømme af det. Denne form for patologi udvikler sig hurtigt.
  2. Pigmenteret basaliom. Det ligner den tidligere type, men indeholder et mørkt pigment. På grund af pigmentbasaliomets karakteristiske udseende kan det være vanskeligt at skelne fra melanom.
  3. Overfladisk basalioma. I modsætning til den nodulære art er dette basalioma ikke lettelse. Det ligner et lille fladt speck af pink med lidt hævede kanter. På grund af udseendet, som ligner andre sygdomme, såsom psoriasis, kræves differentiel diagnose. Overfladeformen udvikler sig næsten ikke, det er nemmest at helbrede. Samtidig er det den, der har den højeste risiko for tilbagefald.
  4. Flad basalioma. Udadrettet ligner overfladen, men har en klarere kant og en mørk farve. Over tid kan det stige, med et fladt mavesår i midten, som cicatrizes under helbredelse.
  5. Cystisk basalioma. Det er kendetegnet ved akkumulering af væske indeni. På grund af det faktum, at det ikke altid er mærkbart, kan en cystisk tumor forveksles med en nodulær. Kan være lyserød eller blågrå.
  6. Fast basalioma. Det er en enkelt knude, som vokser ikke indeni, men uden for vævene. Uddannelse ligner en lille kuppel. Det kan kombineres med den cystiske form af sygdommen.
  7. Basaliom med scleroterapi. Den sjældneste form af sygdommen. Den har en lysegrå eller lysegul skygge. Det ligner ikke andre typer af basalis. Det kan trænge dybt nok, og dets nøjagtige grænser kan ikke altid bestemmes.
  8. Ulcerativ form for basalcellecarcinom. Enhver af de ovennævnte typer kan udvikle sig til dette trin. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​et ulcus, som i sidste ende bliver ardannelse. Dette kan give patienten et falsk håb om, at sygdommen vil passere sig selv. Det kan naturligvis ikke være, fordi dannelsen af ​​ondartet. Efter en tid kommer tumoren igen med et allerede meget større mavesår, der heler igen. Således kan det gå og komme tilbage mange gange og få stadig større størrelse.

Det er kun muligt at bestemme den eksakte form af sygdommen i løbet af en klinisk undersøgelse, da nogle former har noget til fælles med andre sygdomme eller andre former for basalcellecarcinom.

Typer af basalcelle hud hud - fotogalleri

Årsager og faktorer af sygdommen

Der er mange grunde, der kan udløse udseende af basalcellecarcinom. Disse omfatter følgende:

  • lys hud;
  • lang eksponering for solen (typisk for landbrugsarbejdere, bygherrer og endda truckers);
  • misbrug af solbrændte i det fri og i solariumet;
  • rygning;
  • kontakt med arsen og dets forbindelser, herunder ved indtagelse med vand
  • faglige aktiviteter i forbindelse med kræftfremkaldende stoffer
  • penetration af skiferprodukter i lungerne;
  • tilstedeværelsen af ​​nogle specifikke sygdomme (for eksempel pigment keroderma, Gorling-Goltz syndrom og andre);
  • passage af strålebehandling i behandlingen af ​​andre sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​forbrændinger, ar og mavesår
  • nedsat immunitet.

Et stort antal fregner eller alder pletter tyder på en tilbøjelighed til denne sygdom.

Symptomer på sygdommen i forskellige udviklingsstadier

Sygdommen begynder med udseendet på stedet for læsionen af ​​kræftceller, der er usynlige under normal visuel undersøgelse. Lidt senere dannes en lille knude af lyserød farve, som heller ikke giver anledning til bekymring for dens "ejer". Over tid dækker basalcellekarcinom alle store områder af huden, trænger ind i vævene og ledsages af alvorlige smerter.

I alt skelner læger 5 stadier af sygdommen:

  1. Trin 0 er udseendet af kræftceller, der er usynlige for det blotte øje.
  2. Trin 1 er kendetegnet ved en lille formation, hvis størrelse ikke overstiger 2 cm i diameter, og dækker kun dermis.
  3. I fase 2 øges basalioma til 5 cm, vokser over hele tykkelsen af ​​huden, men det subkutane væv forbliver intakt.
  4. Trin 3 betyder, at selve tumoren er blevet større end 5 cm, og også spredt til det subkutane fedtvæv. Sår udgør på dette stadium. Faren ligger i muligheden for skade på musklerne og andre væv.
  5. Trin 4 - den sidste. Under det trænger sygdommen ind i brusk og knogler og ødelægger dem gradvist. I dette tilfælde oplever patienten alvorlig smerte.

Der er en enklere klassifikation. Ifølge hende kan hele sygdomsforløbet opdeles i 3 perioder:

    Den oprindelige. Angiv nul og første trin i ovenstående klassifikation. I denne periode er basalioma lille, og der er ingen sår.

Metoder til diagnosticering af basalcellecarcinom

Før du starter behandlingen af ​​sygdommen, skal du sørge for, at det virkelig er basalcellecarcinom Ved første aftale med lægen udføres palpation og visuel undersøgelse af neoplasma. Derefter anvendes følgende metoder:

  • cytologisk undersøgelse - udtværning af huden på læsionsstedet
  • histologisk undersøgelse, som omfatter en biopsi procedure og yderligere undersøgelse af det materiale, der er taget.

Basalioma skal differentieres fra andre lignende dermatologiske sygdomme. Dermatoskopi bruges til at skelne pigmenteret basaliom fra melanom. Dette er en af ​​de mest moderne metoder, der involverer en hardware undersøgelse, som skelner den fra invasiv diagnostik. Dermatoskopi fastlægger følgende egenskaber ved læsionerne:

Under hensyntagen til de opnåede data er det muligt at drage visse konklusioner om arten af ​​sygdommen.

Ultralydundersøgelse anses for ikke at være mindre informativ. Takket være ham er tumorens grænser nøjagtigt bestemt, såvel som dybden af ​​dens spredning.

Behandling af basalcellecarcinom

Dermatologer, onkologer og onkologer er involveret i behandling af basalcellecarcinom. Afhængig af tumorens størrelse, dybden af ​​læsionen og typen af ​​sygdom, kan forskellige terapier anvendes.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgreb udføres under lokalbedøvelse. Under operationen fjernes tumoren sammen med de tilstødende væv. Dette fanger afstanden fra et par millimeter til 2 cm rundt om det berørte område. Dette reducerer risikoen for gentagelse. Hvis sygdommen er i sin sidste fase og påvirker knoglerne og brusk, vil deres dele også fjernes.

Sådanne operationer anvendes sjældent til ansigtet, da de fremkalder udseendet af kosmetiske defekter. Det gamle udseende på huden kan kun returneres ved hjælp af en række komplekse plastikkirurgier.

Kontraindikationer for en sådan intervention er:

  • placeringen af ​​basalcellekarcinom i næsen, øjet eller øret;
  • patientens alderdom
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme
  • individuel intolerance over for anæstesi.

Metoden til kirurgisk fjernelse er god, hvis strålebehandling eller andre behandlinger ikke er medicinsk passende. Derudover er det muligt at undersøge tumorens kanter omhyggeligt, og sørg for, at den er fuldstændig udskåret. Eksperter giver en garanti på op til 95%, at sygdommen ikke vender tilbage inden for de næste 5 år.

Den mest pålidelige er metoden til mikrografisk fjernelse af Mohs. Det ligner en almindelig operation, men inden såret er lukket, sendes frosne prøver af fjernet væv til yderligere forskning. Resultatet kan opnås næsten øjeblikkeligt. Hvis der opdages kræftceller i materialet, fortsætter udskæringen af ​​vævet, men et allerede stort område er indfanget. Fremgangsmåden gentages, indtil undersøgelsen viser rent væv. Denne metode giver dig mulighed for at slippe af med tumoren, som påvirker vævet på en dyb afstand fra overfladen. Ifølge statistikker forekommer tilbagefald kun i 1% af sagerne efter en sådan operation.

På trods af den høje effektivitet af Mohs kirurgi, i Rusland bruges den ekstremt sjældent. Årsagen er de høje omkostninger ved intervention og det lille antal klinikker, der kan holde det.

Strålebehandling

Strålebehandling kan bruges som en separat metode, og kan supplere kirurgisk fjernelse. Sidstnævnte metode øger effektiviteten i tilfælde af dyb skade. Det er strålebehandling, der oftest anvendes på ansigtet. Sådan eksponering er egnet til personer over 65 år.

Metoden indebærer udsættelse for basaliomer for overflade røntgenstråling eller elektroner. I løbet af sådan terapi ødelægges cellerne i reproduktionsprocessen. Den specifikke karakter af basalcellecarcinom er sådan, at kræftceller opdeler den hurtigste, og bestråling forhindrer deres spredning.

Desværre har strålebehandling sin ulempe. Udover selve basalcellekarcinom påvirkes tilstødende væv. Bestråling kan forårsage mutationer i sunde områder af huden, og i mange år kan det ikke manifestere sig. Efter et stykke tid kan der opstå nye kræftformer. Af denne grund anbefales strålebehandling ikke til patienter med ung og middelalder.

Efter behandling opstår rødmen, smerten bliver stærkere. I denne periode bør du hjælpe med helbredelse ved hjælp af specielle salver. I genoprettelsesprocessen opstår sår og skorper, som skal smøres med vaselin og argosulfan. Det vil også være nyttigt at påføre forbindinger med en opløsning af sølv. Beskyt området mod kulde, varme, direkte sollys. Friktion er kontraindiceret. Hver dag skal du anvende cremen med mærket SPF15 eller højere. Hatte med bred kant vil også hjælpe med at undgå de ødelæggende virkninger af solen. I gennemsnit tager processen med vævsregenerering efter bestråling omkring en måned.

kemoterapi

Kemoterapi er ikke den mest almindelige behandling for basalcellecarcinom, da bivirkningerne er meget mere alvorlige end selve sygdommen. I visse tilfælde kan lokal kemoterapi anvendes, hvilket indebærer behandling af tumorer med specielle salver, som omfatter fluorouracil. Lægemidlet påføres direkte på skadestedet. Dens komponenter trænger ind i kræftcellerne og ødelægger dem.

immunterapi

Immunoterapi udføres normalt ved at injicere vacciner, der stimulerer arbejdet med menneskelig immunitet. Men til behandling af basalcellecarcinom kan man anvende creme og salve, hvilket øger produktionen af ​​naturlig interferon. Det er han, der kæmper for kræftceller. Immunoterapi kan indgå i kemoterapi og anvendes i dets indledende fase.

Laser ødelæggelse

Fordelen ved laser ødelæggelse er at opnå den mest acceptable kosmetiske effekt. Efter udsættelse for en laser forbliver der kun subtile spor på huden. Med denne metode til fjernelse af basalcellecarcinom er der ingen blødning, så risikoen for infektion reduceres til nul. Tilbagefald efter denne metode er meget sjælden. Det anbefales ikke til behandling af personer med den sidste fase af sygdommen.

Denne behandlingsmetode har en række kontraindikationer:

  • diabetes mellitus;
  • akutte infektionssygdomme
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • graviditet;
  • lysfølsomhed;
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlige kardiovaskulære patologier
  • skader på huden på skadestedet.

cryolysis

Kryodestruktion anvendes også i de indledende stadier af sygdommen. Metoden består i at behandle tumoren med flydende nitrogen. Under påvirkning af lave temperaturer dør kræftcellerne, og der er et lille ar på huden.

Fotodynamisk terapi

Ved fototerapi injiceres et specielt fotosensibiliserende stof i kræften. Derefter påvirkes tumoren af ​​lyse blinklys. Dens celler er ødelagt, og de nærende skibe er beskadiget. Dette giver dig mulighed for at fjerne basalcellekarcinom, især dem, der ligger i vanskelige steder, uden at påvirke den nærliggende sunde hud. Også metoden er effektiv i tilfælde hvor der er en klynge af formationer af forskellige størrelser. Hovedkontraindikationen er øget lysfølsomhed hos en patient.

elektrokauterisation

Egenskaben ved denne behandlingsmetode består i at forbrænde tumoren med en elektrisk strøm. Kun små formationer kan fjernes på denne måde. Samtidig skal de være placeret væk fra organs høre- og synsorganer, da strømmen kan beskadige dem.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling kan anvendes i de indledende faser eller i tilbagefald af sygdommen. Det består i brugen af ​​anti-kræft salver. De mest almindeligt foreskrevne er:

  1. Metviks. Cremen påføres i tre timer. I løbet af denne tid samler tumoren i den proaktive porfyriner. Herefter behandles basalioma med usammenhængende lys, hvis bølgelængde er 570-670 nm.
  2. Omaine salve. I sin sammensætning af efterårskrokus. Det forhindrer væksten af ​​tumoren og beskadiger de skibe, der fodrer det.
  3. Curaderm creme. Den indeholder solasonin og solamargin, som sikrer ødelæggelsen af ​​basalceller.
  4. Solkoseril. Det er en cytostatisk salve. Det påføres tumoren, der er dækket af en særlig bandage, og Lassar zinkpasta påføres langs sin omkreds. Værktøjet påvirker undervisningen i løbet af dagen. Når du bruger huden, skal du være forsigtig med at passe på huden: Behandl sårets kanter med hydrogenperoxid og fjern død hud.
  5. Iruksol. Antibakteriel salve, der hjælper med at helbrede sår og sår som følge af udviklingen af ​​basalcellecarcinom.

Salver anvendt til behandling af basalcelle hudhud - fotogalleri

Ofte bruger onkologer kombinerede behandlingsmetoder. For eksempel en kombination af operation og laser eksponering eller kemoterapi og immunterapi. Dette giver dig mulighed for at forbedre effekten af ​​terapi og undgå gentagelse af sygdommen.

Folkelige retsmidler

Ikke-traditionelle metoder er ikke et middel til kræftterapi. Ligegyldigt hvor godt det er, det vil ikke give det samme resultat som fototerapi eller kirurgisk fjernelse. Dog kan brugen af ​​traditionelle behandlingsmetoder svække sygdommens forløb. Inden du bruger midler, skal du konsultere din læge.

Salve til basalcellecarcinom kan fremstilles uafhængigt af burdock og celandine. Urter kan købes på apoteket. De blandes i lige store dele og hældes svinekødsfedt. Blandingen skal fjernes i ovnen og efterlades der i 2 timer. Efter denne tid filtreres mediet og derefter infunderes i 3 dage i et rum med stuetemperatur. Den resulterende salve skal anvendes til basalioma tre gange om dagen.

Infusion celandine har en positiv effekt. Gør det nemt: Hæld kun en teskefuld udskårne blade med et glas kogende vand. Blandingen infunderes i en halv time, og derefter tages i en tredje kop tre gange om dagen. Forøg ikke dosis på grund af planteens giftige virkning. Næste dag bliver nødt til at lave en ny batch. Det er umuligt at lave en stor mængde på forhånd, da de nyttige egenskaber forsvinder om dagen.

Behandlingsprognose og mulige komplikationer

I de fleste tilfælde er prognosen for behandling af basalcellecarcinom positiv (forudsat at personen bad om hjælp i de tre første stadier af sygdommen). Det er nødvendigt at nøje overholde lægeinstruktionerne og sørge for, at det er det sted, hvor operationen blev udført. Dette vil medvirke til at undgå mange af konsekvenserne. Men de bør være forberedt. Fjernelse af basalcellecarcinom kan føre til øget blødning, kontaktdermatitis, infektion og endog nekrose af sårkanterne. Så vi kan identificere de hyppigste komplikationer:

  1. Blødning. Dette problem er ret sjældent hos patienter. Statistikker siger, at dette kun sker i 1 tilfælde ud af 100. Sandsynligheden for dette findes i de første to dage efter operationen. I fare risikerer man at tage visse lægemidler, såsom warfarin. Det er imidlertid umuligt at annullere disse lægemidler, da dette kan provokere et hjerteanfald eller slagtilfælde. Beslutningen om yderligere handlinger træffes af den behandlende læge i betragtning af tumorens størrelse og placering.
  2. Kontakt dermatitis. Bandager, patches og salver kan forårsage kontaktdermatitis. Lokal rødme af huden er normalt meget skræmmende for patienterne, men det er ikke det eneste der gør det farligt: ​​Dermatitis kan fremkalde infektion. I dette tilfælde annulleres de stoffer, der forårsagede den allergiske reaktion. For at helbrede rødme kan du bruge Fenistil-gel eller andre salver indeholdende glucocorticoider.
  3. Infektion. Sårets infektion forekommer i 2,5% af tilfældene. Det er normalt forårsaget af Staphylococcus aureus. For at undgå dette anvendes sterile handsker og bandager samt antiseptiske præparater under operationen. Hvis en patient har diabetes eller andre specifikke sygdomme, kan antibiotika ordineres til intern og ekstern anvendelse.
  4. Iskæmi og nekrose. Disse komplikationer er forbundet med nedsat blodgennemstrømning omkring det opererede område af huden. De opstår, når mikrober kommer ind i såret, for eksempel i tilfælde af sikkerhedsbrud eller utilstrækkelig sterilitet af instrumenter, handsker og andre ting. Iskæmi kan også forekomme som følge af stærk kompression, skade på flere skibe, cauterization og anden hudskade. Risiko for rygning. Graden af ​​nekrose kan være meget anderledes - fra let skrælning for at fuldføre nekrose. Hvis der er risiko for en sådan komplikation, er patienten under nært tilsyn med to dage. Hvis vævene begynder at dø af, fjernes tætte sømme, og væsken under dem pumpes ud. Antibiotika og antiseptisk vask foreskrives til behandling.

På et hvilket som helst stadium af sygdommen vil kirurgisk fjernelse føre til ardannelse. Meget sandsynligt tab af fornemmelse omkring det berørte område. Vær ikke bange for dette, normalt føles følsomheden fuldt ud inden for et år efter operationen.

Resultater af terapi

Resultaterne af terapi er direkte afhængige af sygdomsgraden. Hvis basalcellekarcinom blev diagnosticeret, inden det gik ind i anden fase, er dets fjernelse ret hurtigt og smertefrit, og postoperative komplikationer observeres ikke. Rehabiliteringsperioden er også rolig. Sandsynligheden for gentagelse er lav.

Det er værd at bekymre sig om tumoren har en kompleks form eller større dybde. Normalt sker dette i tredje fase af sygdommen. Nogle typer af basalcellecarcinom behandles bedst med kirurgi, men der er mærkbare ar efter det. Da vi taler om ansigtets hud, vil ingen lide sådanne ændringer i udseende. Derudover vil en forsømt tumor sandsynligvis genopstå efter fjernelse.

Statistikker viser, at halvdelen af ​​mennesker helbredes af basalcellecarcinom, sygdommen opstår en anden gang. Det betyder, at det er nødvendigt at regelmæssigt foretage en lægeundersøgelse for at afsløre omskoling.

Generelt giver behandling af denne type hudkræft et positivt resultat. Overlevelse, når den varierer fra 90 til 100%. Risikoen for dødelighed øges kun i tilfælde af et sent besøg hos en specialist.

Sådan undgår du tilbagefald

Da sandsynligheden for en tilbagevendende sygdom er ret høj, bør visse regler følges. Som forebyggelse af basalcellens hud anbefaler lægerne følgende:

  • gå udenfor, sørg for at bruge solcreme;
  • Glem ikke at opdatere fløden rettidigt i overensstemmelse med instruktionerne på pakken.
  • selv når du bruger en speciel creme, skal du ikke forblive i solen for længe;
  • bære hatte med marker, der giver skygge til ansigtet;
  • forhindre tør hud, brug en nærende creme, selv når du er hjemme;
  • forsøg ikke at beskadige huden i området for den fjernede basalcellecarcinom;
  • følg hygiejnereglerne
  • minimere kontakt med kræftfremkaldende stoffer
  • normalisere kosten, sørg for at alle de nødvendige vitaminer er til stede i kosten
  • stop med at ryge hvis basalioma er lokaliseret omkring næse eller læber;
  • gennemgå regelmæssige undersøgelser
  • kontakt straks lægen, hvis der findes nye formationer.

Med øjeblikkelig påvisning af basalioma er det let at helbrede. Tilmeld dig en læge, hvis du finder de første tegn på sygdom, og terapi vil blive meget hurtigere og lettere.

Basal hud

Basalcellekarcinom eller cancer i form af en neoplasma, som har udviklet sig fra basallagets hudcelle, er kendetegnet ved langsom vækst og fravær af metastase. Der er stadig ingen konsensus om, hvor godartet eller ondartet neoplasmen er i medicin. Mange anser det for en mellemstadie mellem godartede og ondartede tumorer.

Basalioma - denne type hudkræft findes i 70-75% af alle tilfælde af ondartede tumorer på huden. Ifølge statistikker kan 26 mænd og 21 kvinder blive syge med basaliom pr. 100.000 mennesker. Denne hudsygdom er mere almindelig i det sydlige Rusland, i Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Hvidhudede mennesker og folk, der arbejder i lang tid i fri luft, er i risiko for sygdom: fiskere, bygherrer, landbrugsarbejdere og arbejdstagere, som reparerer veje.

Basalom hud, hvad er det?

På trods af fraværet af metastaser kan basalcellecarcinom ligesom enhver ondartet neoplasme spire og ødelægge tilstødende væv og gentage sig.

Basalcellekarcinom i huden

Ved ikke at vide, hvad et basaliom ser ud, hvad det er, mange, når man opdager på huden en eller flere knuder, der er fusioneret med hinanden, hævende over huden, skal du ikke være opmærksom på dem, fordi de ikke oplever smerte i de tidlige stadier.

Efter et stykke tid har nodlen form af en gul eller offwhite plak med en overflade dækket med skalaer. Normalt har folk en tendens til at rive af skormen, under hvilken blødning fra kapillær kan forekomme. Når de opdager at uddannelsen begynder at hader, forstår patienterne, at de skal kontakte en hudlæge. Erfarne specialister henviser straks patienter til en onkolog, da en type tumor kan mistænkes for basaliom.

Klassifikation af basalcellecarcinom: typer og former

Basalioma er oftest dannet på hovedet, nemlig:

Sjældent forekommer basalcellekarcinom i ryggen og lemmerne.

Klassificeringen omfatter følgende former eller typer af basalcellecarcinom:

  • nodulært basaliom (ulcerativ);
  • pedzheoidnaya, overfladisk basalioma (epitheliom pedzhetoidnaya);
  • nodulær hud eller fast basalcellecarcinom;
  • adenoid basalcellecarcinom;
  • perforering;
  • vredt (papillær, exophytic);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofisk;
  • Shpigler's tumor ("turban" tumor, cylindre).

Klinisk TNM-klassifikation

Betegnelser og afkodning:

T - primær tumor:

  • Tx - Der er utilstrækkelige data til vurdering af primærtumoren;
  • T0 - primær tumor er ikke mulig at bestemme;
  • - præinvasiv carcinom (karcinom in situ)
  • T1 - tumorstørrelse - op til 2 cm;
  • T2 - tumorstørrelse - op til 5 cm;
  • T3 - tumorstørrelse - mere end 5 cm, blødt væv ødelægges;
  • T4 - tumoren vokser ind i andre væv og organer.

N - lymfeknuder:

  • N0 - ingen regionale metastaser
  • N0 - ingen regionale metastaser
  • N1 - en eller flere metastaser til regionale lymfeknuder

M - metastaser:

  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - metastaser i lymfeknuder og fjerne organer.

Stadier af basalcellecarcinom

Da basalioma ser på den indledende fase (trin T0) i form af en uformet tumor eller et præinvasivt karcinom (karcinom in situ - Tis), er det vanskeligt at bestemme trods forekomsten af ​​kræftceller.

  1. I fase 1 når basaliom eller sår en diameter på 2 cm, er begrænset til dermis og overføres ikke til nærliggende væv.
  2. I den største dimension når basalioma fase 2 5 cm, vokser gennem hele tykkelsen af ​​huden, men strækker sig ikke til det subkutane væv.
  3. På trin 3 øges basalioma i størrelse og når en diameter på 5 cm eller mere. Overfladen ulcerater, subkutan fedtvæv er ødelagt. Herefter kommer skaderne på muskler og sener - blødt væv.
  4. Hvis fase 4 af basalcellecarcinom diagnosticeres, ødelægger tumoren brusk og knogle ud over manifestationer og skade på blødt væv.

Forekomsten af ​​basalcellecarcinom

Vi forklarer, hvordan man bestemmer basalioma ved en enklere klassificering.

Det omfatter bazalioma:

  1. indledende;
  2. indsat;
  3. terminal fase.

Den indledende fase omfatter T0 og T1 præcis klassificering. Basalcellekarcinom ligner små knuder med en diameter på mindre end 2 cm. Ulceration er fraværende.

Det udvidede stadium omfatter T2 og T3. Tumoren vil være stor, op til 5 cm og mere, med primær sårdannelse og læsioner af blødt væv.

Terminalstadiet indeholder T4 præcis klassificering. Tumoren vokser op til 10 cm og mere centimeter, vokser ind i de underliggende væv og organer. Samtidig kan der opstå flere komplikationer i forbindelse med organernes ødelæggelse.

Basalcellekarcinom risikofaktorer

Børn og unge lider sjældent af denne type kræft. Basalioma forekommer oftere på ansigtet af et mandligt og kvindeligt publikum efter 50 år. Tumoren påvirker også anden udsat hud.

På grund af overdreven udsættelse for direkte sollys og rygning kan næsehud basalioma forekomme. Med kroniske sygdomme i huden i ansigt - øjenlåg basalioma. Hvis der er kræftfremkaldende stoffer i miljøet, for eksempel basaliom af auricle og hænder, med kroniske ar fra periodiske og hyppige forbrændinger, forekommer det på stammen og ekstremiteterne på nakken.

Årsagerne til basalcellekarcinom kan være forbundet med faktorer:

  • genetiske;
  • immune;
  • negative ydre
  • dermal (med senil keratose, radiodermatitis, tuberkuløs lupus, nevi, psoriasis osv.).

Du kan ikke tage uddannelse til acne. Det skal behandles, fordi det kan ødelægge endog knoglerens knogler, føre til trombose af foringen af ​​hjernen og døden.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Anatomisk ser formationen ud som en flad plaque, knuder, overfladisk øm eller omfattende dyb sårdannelse med en bund af mørkerød farve.

Symptomer på basalcellekarcinom på det mikroskopiske niveau er karakteriseret ved nye ledninger og komplekser bestående af intenst farvede små celler. De er begrænset i periferien af ​​prismatiske celler med tilstedeværelsen af ​​kerner placeret basalt. Kernerne har lange akser placeret ved grænsen af ​​komplekset eller strengen i en ret vinkel. I dette tilfælde vil gruppering af celler være parallel.

Inde i cellerne er der en lille mængde cytoplasma med mørke afrundede, ovale eller langstrakte kerne. Små celler adskiller sig fra basale epitheliale hudceller i fravær af intercellulære broer. Cellerne i komplekserne og strengene er endnu mindre i størrelse og deres arrangement er uregelmæssigt og mere løs.

De kliniske symptomer på basalcellecarcinom manifesterer sig som en tæt, lyserød, pink-gullig eller kedelig-hvid mikrobundt i form af en perle. Den stikker ud over huden og har tendens til at flette sammen med en gruppe af lignende knuder, der danner en plaque med telangiectasier (retikulum eller asterisker) - vedvarende dilation af kapillærer, venuler eller arterioler, hvis art ikke er forbundet med inflammation.

I midten af ​​plakken kan spontan forsvinden af ​​individuelle knuder eller deres sårdannelse forekomme, idet der dannes en pude langs periferien bestående af sløvhvidede knuder.

I fremtiden kan sygdommen manifestere sig i to tumorstilstande:

  • ulceration med dannelsen i centrum af erosion med tilstedeværelsen af ​​en ujævn bund eller sår, hvis kanter har en kraterform. Med den gradvise udbredelse af et sår i dybden og området vil de underliggende væv blive ødelagt: knogler eller brusk og akut smerte vil opstå;
  • tumor uden ulceration. Hendes hud vil være meget tynd og skinnende og med tilstedeværelsen af ​​telangiectasia. Sommetider stikker tumoren over huden og har en lobular struktur i form af blomkål med en bred eller smal base.

Nodulær ulcerativ: Et uregelmæssigt formet basaliom manifesteres af alle kliniske symptomer og er oftest dannet i øjenlågsområdet, det indre hjørne af øjet og den nasolabiale fold.

En indtrængende tumor kan forekomme på disse steder på grund af hyppige hudtrauma. Men det vokser hurtigere og mere aktivt ødelægger det omgivende væv, snarere end det nodulære sårede.

En nodulær, stor eller solid tumor i form af en enkelt knude over huden er dækket af vaskulære stjerner - kontinuerlige tråde og komplekser med skulpterede konturer, tilbøjelige til at fusionere i massive formationer. Det vokser udad og er omgivet af en "perle" rulle. På grund af den mørke pigmentering i midten eller langs kanterne er det forkert for hudmelanom.

Melanombehandling i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

En af verdens førende inden for behandling af melanom, herunder øjenets melanom, er Israel. Det største antal tilfælde af melanom registreres i dette land: mange mennesker med fair skin bor her og udsættes konstant for intens sollys.

I israelske klinikker er diagnosestandarden en biopsi af signallymfeknuderne på et bestemt stadium af melanom. Denne procedure giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommens prævalens og vælge den optimale behandling. At passere en sådan procedure så vidt muligt i alle lande.

Israelske oncodermatologer har opnået særlig succes i behandlingen af ​​metastatisk melanom. Således er i klinikken Top Ichilov med denne sygdom almindeligt anvendt immunterapi. Denne type behandling giver dig mulighed for at opnå en forbedring af tilstanden, og nogle gange - og fuldstændig opsving hos patienter med stadium 4-sygdom. Tidligere blev dette stadium af melanom betragtet som uhelbredeligt.

Adenoid dannelse (cystisk) består af strukturer svarende til cyster og kirtlevæv, hvilket giver det udseende af blonder. Cellerne her grænses af regelmæssige rækker af små cyster med basofile indhold.

Symptomer på et overfladisk multicentrisk (pedzhetoidny) basalcellekarcinom fremstår runde eller oval plak, der har en knudeknude langs periferien og falder lidt ned i midten, dækket af tørvægt. Under dem ses telangiectasia i den tynde hud. På cellulærniveau består den af ​​mange små læsioner med små mørke celler i overfladen af ​​dermis.

Vådt (papillær, exofytisk) tumor kan forveksles med en vorte i form af blomkål på grund af, at de tætte halvkugleformede knuder vokser på huden. Det er karakteriseret ved fraværet af ødelæggelse og vokser ikke i sunde væv.

En pigmenteret neoplasma eller pedzhetoidny epiteliom kan være af forskellige farver: blåbrun, brunlig sort, lysrosa og rød med hævede kanter i form af perler. Med en lang, torpid og godartet flow når 4 cm.

Når den ara-atrofiske (flade) form af tumoren dannes, dannes en knude, i midten af ​​hvilken der dannes et øm (erosion), som spontant cicatrizes. Nodler fortsætter med at vokse i periferien med dannelsen af ​​nye erosioner (sår).

Under sårdannelsen bliver smitten sammen og tumoren bliver betændt. Med væksten af ​​primært og tilbagevendende basalcellecarcinom ødelægges de underliggende væv (knogler, brusk). Det kan gå ind i nærliggende hulrum, for eksempel fra næsens vinger - ind i hulrummet, fra øremærken - ind i brosken på skallen og ødelægge dem.

For sklerodermetumorer er en overgang fra en bleg knude med vækst til en plaque af en tæt og flad form med en klar kontur af kanter karakteristisk. Ulcers forekommer på en hård overflade over tid.

Udseendet af flere godartede knuder med pink-lilla farve, dækket af telangiectasier, er karakteristisk for en Spiegler-tumor (cylindroma). Når det er placeret under håret på hovedet, tager det lang tid.

Diagnose af basalcellecarcinom

Hvis man efter en visuel undersøgelse af en læge mistænker basalioma hos en patient, bekræftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøgelse af udstrykninger, udskrifter eller skrabninger fra tumorens overflade. Hvis der er ledninger eller nesteklynger af spindeformede, afrundede eller ovale celler med tynde fælger af cytoplasma omkring dem, bekræftes diagnosen. Test for hudkræft (smear imprint) er taget fra bunden af ​​såret og bestemme den cellulære sammensætning.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA 125 anvendes til at diagnosticere ovariecancer, er der ikke nogen specifikke onkologiske blodmarkører til bestemmelse af malignitet af basalcellekarcinom. De kunne med nøjagtighed bekræfte udviklingen af ​​kræft i den. I de resterende laboratorietester kan leukocytose, en øget erytrocytsedimenteringshastighed, en positiv thymol-test og et forøget C-reaktivt protein påvises. Disse indikatorer svarer til andre inflammatoriske sygdomme. Der er en vis forvirring i diagnosen, så de bruges sjældent til at bekræfte diagnosen af ​​tumorer.

På grund af det forskelligartede histologiske billede af basalcellecarcinom såvel som dets kliniske former udføres differentialdiagnostik for at udelukke (eller bekræfte) andre hudsygdomme. For eksempel skal lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sygdom differentieres fra flad overflade basalcellecarcinom. Melanom (fødselsmærkecancer) - fra pigmentform, sclerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform tumor.

Behandling og fjernelse af basalcellecarcinom

Ved bekræftelse af cellulær hudkræft udvælges behandlingsmetoder afhængigt af typen og om hvor meget tumoren er vokset og spiret ind i nærliggende væv. Mange mennesker vil vide, hvor farligt basalioma er, hvordan man behandler det, så der ikke er noget tilbagefald. Den mest velprøvede metode til behandling af små tumorer er kirurgisk fjernelse af basalcellecarcinom ved anvendelse af lokalbedøvelse: lidokain eller ultracain.

Når tumoren spirer dybt inde i og i andre væv, påføres kirurgisk behandling af basalcellekarcinom efter bestråling, dvs. kombineret metode. Samtidig fjernes kræftvævet helt til grænsen (kant), men om nødvendigt skal du gå til nærmeste sunde hudområder og trække sig væk fra det med 1-2 cm. Med et stort snit påføres en kosmetisk sutur omhyggeligt og fjernes efter 4-6 dage. Jo tidligere formationen fjernes, desto højere effekt og jo lavere er risikoen for tilbagefald.

Udfør også behandling med følgende effektive metoder:

  1. strålebehandling;
  2. laser terapi;
  3. kombinerede metoder
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamisk terapi;
  6. lægemiddel terapi.

Strålebehandling

Patienter tolereres godt af strålebehandling og anvendes til små tumorer. Behandlingen er lang, mindst 30 dage lang og har bivirkninger, da strålerne ikke kun påvirker tumoren, men også sunde hudceller. Erythema eller tør epidermis vises på huden.

Mild hudreaktioner passerer alene, "vedvarende" kræver lokal terapi. Stråleterapi i 18% af tilfældene ledsages af forskellige komplikationer i form af trofasår, grå stær, konjunktivitis, hovedpine osv. Derfor udføres symptomatisk behandling eller ved brug af hæmostimulerende midler. Behandling af scleroserende form af basalcellecarcinom ved strålebehandling udføres ikke på grund af dets ekstremt lave effektivitet.

Laser terapi

Når man bekræfter diagnosen "basalcellekarcinom i huden eller basalcellecarcinom", erstatter laserbehandling næsten helt andre metoder til fjernelse af tumor. I løbet af en session er det muligt at slippe af med sygdommen med en kuldioxidlaser. Tumoren påvirkes af CO2 og inddampes i lag fra hudoverfladen. Laseren berører ikke huden og påvirker kun temperaturen på det berørte område uden at røre de sunde områder.

Patienter føler ikke smerte, fordi der under smerten opstår smertelindring, mens de bliver beskyttet af kulde. Der er ingen blødning i stedet for fjernelse, en tør skorpe dukker op, som forsvinder alene inden for 1-2 uger. Undlad at rive det af dig selv med dine negle, for ikke at bære infektionen.

Denne metode er velegnet til patienter i alle aldre, især for ældre.

Hvis der opdages basalcellekarcinom, vil laserbehandling være at foretrække på grund af følgende fordele ved denne metode:

  • relativ smertefrihed;
  • blodløshed og sikkerhed
  • sterilitet og kontaktfrihed;
  • høj kosmetisk effekt;
  • kort rehabilitering
  • udelukkelse af gentagelse.

Kriodekstruktsiya

Hvad er basalioma og hvordan man behandler det, hvis der er mange formationer på ansigt eller hoved, er der store, forsømte og spire i kraniet knogler? Det er en celle fra det basale lag af huden, som ved division voksede ind i en stor tumor. I dette tilfælde vil cryodestruction hjælpe, især for de patienter, der udvikler grove (keloid) ar efter operationer, der har pacemakere og modtager antikoagulanter, herunder warfarin.

Information! Ifølge resultaterne af undersøgelsen efter kryodeforstyrrelse forekommer tilbagefald i 7,5% efter operationen - hos 10,1% efter strålebehandling - hos 8,7% af alle tilfælde.

Listen over fordele ved kryostruktion omfatter:

  • Fremragende kosmetiske resultater ved fjernelse af store formationer på alle dele af kroppen
  • udfører ambulant behandling uden brug af anæstesi, men under lokalbedøvelse
  • ingen blødning og en stor rehabiliteringsperiode
  • evnen til at anvende metoden til ældre patienter og gravide kvinder
  • evnen til at behandle kulde med comorbiditeter hos patienter, der er kontraindikationer for den kirurgiske metode.

Information! Kryodestruktion, i modsætning til strålebehandling, ødelægger ikke DNA'et af celler, som omgiver basale celler. Det fremmer frigivelsen af ​​stoffer, der forbedrer immuniteten mod tumoren, og forhindrer dannelsen af ​​ny basalis på fjernelsesstedet og på andre hudområder.

Efter biopsi, der bekræfter diagnosen, bruges lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) til at forhindre ubehag og smerte under kryokrævning eller / og give Ketanol (100 mg) en time før proceduren til patienten for smertelindring.

Hvis der anvendes flydende nitrogen i form af en spray, er der risiko for at nitrogen spredes. Mere præcist og dybere kan du udføre kryostruktion ved hjælp af en metalapplikator, der afkøles med flydende nitrogen.

Vigtigt at vide! Det er umuligt at fryse pladecellecarcinom eller basaliom (det giver ikke mening) ved at indefryse dem med swabs med Wartner Cryo eller Cryopharm, da frysning kun finder sted i en dybde på 2-3 mm. Helt ødelægge cellerne af basalcellecarcinom ved disse midler er umuligt. Tumoren på toppen er dækket af et ar, og i dybden er der onkogene celler, som er fyldt med tilbagefald.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi til basalcellecarcinom er rettet mod selektiv destruktion af tumorceller af stoffer - fotosensibilisatorer, når de udsættes for lys. I begyndelsen af ​​proceduren injiceres et lægemiddel i patientens vene, for eksempel Photoditazine til akkumulering i tumoren. Denne fase kaldes fotosensibilisering.

Når der akkumuleres i kræftceller fra en fotosensibilisator, undersøges basalioma i ultraviolet lys for at indikere dets grænse på huden, fordi det vil lyse rosa, forekommer fluorescens, som kaldes video-fluorescerende mærkning.

Derefter er tumoren gennemsigtig rød laser med en bølgelængde svarende til den maksimale absorption af fotosensibilisatoren (for eksempel 660-670 nm for Photoditazine). Lasertætheden må ikke opvarme levende væv over 38 ° C (100 MW / cm). Tidsindstilling afhængig af tumorens størrelse. Hvis tumoren har en størrelse på 10 kopecks, så er bestrålingstiden 10-15 minutter. Dette stadium kaldes en fotoeksponering.

Når oxygen kommer ind i den kemiske reaktion, dør tumoren væk uden at skade sundt væv. Samtidig absorberer cellerne i immunsystemet: makrofager og lymfocytter cellerne i en død tumor, der kaldes fotoinduktion af immunitet. Tilbagefald på stedet for den oprindelige basalcellekarcinom forekommer ikke. Fotodynamisk terapi erstatter i stigende grad kirurgisk og strålebehandling.

Lægemiddelterapi

Hvis bekræftet ved undersøgelser af basalioma, er salvebehandling ordineret i 2-3 uger.

Lokalt anvendte salver til okklusive dressinger:

  • fluorouracil - 5% efter forbehandling af huden med Dimexidum;
  • omain (colchaminic) - 0,5-5%;
  • fluorafursyre - 5-10%;
  • Podophyllin - 5%;
  • glyciponisk - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • som applikationer kolhamin (0,5%) med den samme del af dimexid.

Påfør salven og tag den omgivende hud 0,5 cm. For at beskytte sunde væv smøres de med zink eller zinksalicylatpasta.

Hvis der gives kemoterapi, anvendes Lidaza, Wobe-Mugos E. Multiple basalcellekarcinomer behandles med en intravenøs eller intramuskulær infusion af Prospidin før krydesspredning af læsionerne.

For svulster op til 2 cm, hvis de er lokaliseret i øjnene og på øjenlågene, anvendes interferoner inde i auriklen, da laser, kemoterapi eller kryoforstyring samt kirurgisk excision ikke kan anvendes.

Behandling med basaliom udføres også med aromatiske retinoider, der er i stand til at regulere aktiviteten af ​​cyklasesystemets komponenter. Hvis medicin afbrydes, eller der er tumorer på mere end 5 cm, undifferentieret og invasiv basalcellecarcinom, kan der forekomme tilbagefald.

Traditionel terapi i behandling af basalcellecarcinom: opskrifter til salver og tinkturer

Traditionel terapi i kampen mod hud basalioma

Det er vigtigt! Før behandling af basaliomer med folkemæssige midler, er det nødvendigt at teste for allergier over for alle urter, der vil blive anvendt som adjuvansbehandling.

Den mest populære folkemøde er en bouillon baseret på celandine blade. Friske blade (1 tsk) anbringes i kogende vand (1 spsk.), Lades stå, indtil det afkøler og tager 1/3 spsk. tre gange om dagen. Du skal lave mad hver gang en frisk afkogning.

Hvis der på en enkelt eller lille basalcellekarcinom udføres behandling med folkemateriale med smøring:

  • frisk celandine juice;
  • fermenteret saft af celandine, dvs. efter infusion i 8 dage i en glasflaske med lejlighedsvis åbning af proppen for at fjerne gasser.

Juice af den gyldne overskæg bruges som komprimering i 24 timer ved påføring af fugtige bomuldspindler, der sikrer dem med et bandage eller en gips.

Salve: Pulver fra bladene af skov og celandine (¼ V.) omrøres godt med smeltet svinekødsfedt og braiseres i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 gange om dagen.

Salve: Kokrod (100 g) koges, afkøles, knædes og blandes med vegetabilsk olie (100 ml). Fortsæt kog i 1,5 timer. Du kan søge på næsen, hvor det er ubelejligt at bruge kompresser og lotioner.

Salve: Forbered samlingen, bland birkeknopper, plettet hæm, kløver, stor celandine, burdock root - 20 gram hver. I olivenolie (150 ml) steges finhakket løg (1 spsk. L.). Derpå samles det fra panden og anbringes i olieharpiksharpiksen (sap - 10 g) efter et par minutter - opsamling af urter (3 spsk.). Efter 1-2 minutter, fjern fra varme, hæld i en krukke og lukk låget tæt. Dag insisterer på et varmt sted. Kan bruges til komprimering og smøring af tumorer.

Husk! Behandling af basalcellecarcinom med folkemidlernes retsmidler tjener som et supplement til den vigtigste behandlingsmetode.

Forventet levetid og prognose for basal hud

Hvis der opdages basaliom, vil prognosen være gunstig, da der ikke dannes metastaser. Tidlig behandling af en tumor påvirker ikke forventet levealder. Med avancerede stadier, tumorstørrelse på mere end 5 cm og hyppige tilbagefald, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

Som et mål for forebyggelse af basalcellecarcinom bør:

  • Beskyt legemet, især ansigt og hals fra langvarig udsættelse for solens direkte stråler, især i nærværelse af en fair hud, der ikke kan garves;
  • Brug beskyttende og nærende cremer, der forhindrer tør hud;
  • Radikalt behandle ikke-helbredende fistler eller sår;
  • beskytte arene på huden mod mekanisk skade;
  • nøje overholde personlig hygiejne efter kontakt med kræftfremkaldende eller smøremidler;
  • rettidig behandling af prækancerøse hudsygdomme;
  • god og sund at spise.

Konklusion! For forebyggelse og behandling af basalcelle kræftfremkaldende stoffer bør anvendes komplekse metoder. Når tumorer optræder på huden, skal du straks kontakte læge for tidlig behandling. Dette vil spare nervesystemet og forlænge livet.

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart

En Anden Publikation Om Allergi

Olie mod stregmærker under graviditet: hvordan man gør det selv, og hvad anbefales det at bruge moms med erfaring

Strækmærker er en af ​​kvinders mange bekymringer "i position." Selv næppe synlige stria på maven kan ødelægge stemningen, forårsage en alvorlig panik.


Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Andet graders forbrændinger beskadiger ikke hudens vækstlag, så de betegnes som overfladiske skader.Behandling af forbrændinger 2 grader i hjemmet skal begynde straks efter skade.


Hvad er øjenallergi og hvad man skal gøre

Allergi for øjnene er en almindelig sygdom, hvis symptomer afhænger af stimulus er sæsonbestemt eller året rundt.Ofte er allergisk inflammation i bindehinden (øjenslimhinde), kaldet allergisk conjunctivitis, kombineret med allergisk rhinitis, dermatitis og astma i bronchiale øjne.


Effektive midler til papillomer

Udseendet på kroppen eller slimhinderne i næse, hals, kønsorganer af neoplasmer kan indikere tilstedeværelsen i kroppen af ​​humant papillomavirusinfektion. Sygdommen er ikke helt helbredt, men symptomer kan elimineres.