Fod sygdom - fotos, symptomer og behandling

Erysipelas er en smitsom sygdom forårsaget af hæmolytiske streptokokker. Inflammationer og deformiteter påvirker et klart defineret område af huden, ledsaget af feber og forgiftning af kroppen.

Da aktiviteterne i gruppe A streptokokker anses for at være hovedårsagen til, at en person udvikler erysipelas (se foto), er den mest effektive behandling baseret på at tage penicilliner og andre antibakterielle lægemidler.

årsager til

Hvorfor er der erysipelas på benet, og hvad er det? Hovedårsagen til erysipelas er streptokokker, som kommer ind i blodbanen som følge af beskadigelse af huden, slid, mikrotraumas. Hypotermi og stress, overdreven garvning spiller også en rolle.

Blandt de faktorer, der kan føre til udvikling af erysipelas, er et vigtigt sted besat af stress og konstant overbelastning, både følelsesmæssigt og fysisk. De resterende afgørende faktorer er:

• skarpe temperaturfald (fald og temperaturstigning);
• skader på huden (ridser, bider, prikker, revner, blæseudslæt osv.);
• overdreven garvning
• forskellige blå mærker og andre skader.

I det overvældende flertal af tilfælde udvikler erysipelas på arme og ben (fødder, ben); betændelse forekommer meget sjældnere på hovedet og ansigtet, betændelse i lysken (perineum, kønsorganer) og på kroppen (mave, flanker) betragtes som de mest sjældne. Slimhinder kan også blive påvirket.

Er sygdommen smitsom på benet?

Erysipelas i huden er en smitsom sygdom, da hovedårsagen til forekomsten er en infektion, der overføres sikkert fra en person til en anden.

Ved arbejde med en patient (behandling af stedet for betændelse, medicinske procedurer) anbefales det at bruge handsker, når du har afsluttet kontakten, vaskes hænderne grundigt med sæbe. Den vigtigste kilde til sygdomme forårsaget af streptokokker er altid en syg person.

klassifikation

Afhængig af læsionens natur forekommer erysipelas i form af:

• Bullous form - blærer med serøs exudat forekommer på huden. Den ekstreme grad af denne form er forekomsten af ​​nekrotiske ændringer - hudceller dør og praktisk talt ikke regenerere i det berørte område.
• Hæmoragiske former - ved læsionsstedet bliver karrene gennemtrængelige, og dannelsen af ​​blå mærker er mulig.
• Erythematøs form - det førende symptom er rødme og hævelse af huden.

For at bestemme den korrekte behandling for erysipelas er det nødvendigt at nøjagtigt bestemme sygdommens sværhedsgrad og arten af ​​kurset.

symptomer

Inkubationsperioden for erysipelas er fra flere timer til 3-4 dage. Patologi læger klassificeres som følger:

• ved sværhedsgrad - mildt, mellemt og svær stadium
• af kursets art - erythematøs, bullous, erythematøs-bullous og erythematøs hæmoragisk form;
• lokalisering - lokaliseret (i et område af kroppen), almindelig metastatisk læsion.

Efter inkubationstiden har patienten symptomer på erysipelas på benet, herunder generel svaghed, træthed og utilpashed. Herefter stiger temperaturen pludselig, og kulderystelser og hovedpine forekommer. De første få timer med manifestation af erysipelas er karakteriseret ved en meget høj temperatur, som kan nå 40 grader. Der er også muskelsmerter i benene og under ryggen, personen har smerter i leddene.

Et karakteristisk træk ved den inflammatoriske proces er den lyse røde farve på de berørte områder, som flammer. De tydeligt markerede kanter har forhøjninger langs periferien - den såkaldte betændelsesvæg.

En mere kompleks form - erythematøs-bullous. I dette tilfælde dannes bobler på den første eller tredje dag af sygdommen med en klar væske på sygdommens fokus. De briste og danner skorper. Gunstig behandling fører til helbredelse og dannelse af ung hud efter dets tab. Ellers kan der forekomme sår eller erosioner.

Rozhna fod: Foto af den indledende fase

Vi giver mulighed for at se detaljerede fotos for at finde ud af, hvordan denne lidelse ser ud i begyndelsen og ikke kun.

Hvordan man behandler erysipelas?

Hvis vi taler om mild sværhedsgrad, så er der nok behandling derhjemme. Men i svære og forsømte tilfælde kan man ikke undvære hospitalisering i kirurgisk afdeling.

Den mest effektive behandling af erysipelas på benet indebærer nødvendigvis recept af antibiotika. For at maksimere deres effekt skal lægen først finde ud af de mest effektive af dem i hvert enkelt tilfælde. For at gøre dette skal du gå til historien.

I de fleste tilfælde anvendes følgende stoffer:

• lincomycin;
• penicillin;
• chloramphenicol;
• erythromycin;
• Tetracyclin.

Foruden antibiotika indbefatter lægemiddelbehandling andre anvendelser.

1. For at lindre smertefulde og alvorlige manifestationer af sygdommen og symptomatisk behandling anvendes antipyretiske, diuretiske og vaskulære midler.
2. Midler, der reducerer permeabiliteten af ​​blodkar - deres modtagelse er også nødvendigt i nogle tilfælde.
3. I tilfælde, hvor sygdommens svære forløb er kompliceret af forgiftning, anvendes afgiftningsmidler, såsom reopolyglucin og / eller glucoseopløsning, i kampen mod sundhed.
4. Vitaminer af gruppe A, B, C osv.
5. Antiinflammatoriske lægemidler.

Kryoterapi og fysioterapi er også påvist hos en patient med erysipelas: lokal ultraviolet bestråling (UVR), eksponering for højfrekvent strøm (UHF), udsættelse for svage udledninger af elektrisk strøm, laserterapi i infrarødt lysområde.

outlook

Prognosen for sygdommen er betingelsesmæssig gunstig, med tilstrækkelig rettidig behandling er der stor sandsynlighed for en fuldstændig helbredelse og genopretning af arbejdskapacitet. I nogle tilfælde (op til en tredjedel) er dannelsen af ​​tilbagevendende former for sygdommen mulig, hvilket er meget værre behandles.

komplikationer

Hvis det ikke er startet under behandling eller det ikke er fuldt implementeret, kan sygdommen provokere visse konsekvenser, der kræver yderligere terapi:

1. Hævelse og lymphostasis på benet, der fører til elefantiasis og underernæring i vævene.
2. Hvis du får en ekstra infektion, kan der opstå abscesser, phlegmon og sepsis.
3. En svækket eller ældre person kan forstyrre hjertet, blodkarrene, nyrerne, lungebetændelsen og kolangitisaktiviteten.
4. Lesioner af vener placeret på overfladen - thrombophlebitis, flebitis og periphlebitis. Lungemboli kan igen være en komplikation af tromboflebitis.
5. Erosioner og sår, der ikke heler i lang tid.
6. Nekrose, på grund af blødning.

Erysipelas af fødderne: symptomer og behandling

Erysipelas af fødderne er en almindelig sygdom. Sygdommen er en smitsom læsion af benets hud. Patogener er hæmolytiske streptokokker. Betændelse og deformitet påvirker kun et bestemt område af huden, hvilket er kendetegn for erysipelas i benet, og symptomerne og behandlingen heraf er også specifikke.

Årsager til sygdom

Som praksis viser, forekommer erysipelas oftest hos personer, hvis faglige aktivitet er forbundet med brugen af ​​skarpe genstande, regelmæssig vægtoverførsel og arbejde på en byggeplads. Sygdommen diagnostiseres normalt hos mænd i erhvervsalderen (20-30 år).

Streptococcus trænger ind i de dybere lag af epidermis gennem beskadiget hud (revne, ridser, prik, callus, slid osv.). I lang tid kan sygdommen være asymptomatisk, så ca. 15% af patienterne har ikke engang mistanke om, at de er bærere af infektionen.

Kvinder over 40 er ikke immune fra denne sygdom. Årsagerne til sygdommen kan være følgende:

• Overtrædelse af epidermis integritet;
• Hyppige forkølelser eller infektioner;
• reduceret immunforsvar
• allergisk reaktion på stafylokokinfektion i kroppen;
• diabetes mellitus;
• regelmæssig psyko-følelsesmæssig stress, depression, stress;
• alvorlige blå mærker, skadede ben- eller fodskader
• solskoldning;
• overvægt;
• hyppige og pludselige temperaturændringer på arbejdspladsen eller i hjemmet;
• overdreven entusiasme for alkoholholdige drikkevarer
• trophic ulcers;
• fod svampe.

Typer og funktioner

Infektion påvirker normalt øvre og nedre lemmer. Men nogle gange kan huden blive betændt på kønsorganerne, kroppen, ansigtet. Erysipelas er klassificeret efter en række indikatorer:

• Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan dette være en mild, moderat eller alvorlig form for sygdommen.
• Afhængigt af hyppigheden af ​​forekomsten - primær, gentagen og tilbagevendende.
• Afhængig af forekomsten af ​​læsioner - lokaliseret, begrænset og udbredt.

Erysipelas af foden begynder med følgende manifestationer:

• Muskel og hovedpine
• kulderystelser;
• feber tilstand, hvor kroppstemperaturen når 39-40 grader;
• generel svaghed i kroppen, ofte ledsaget af kvalme, opkastning og endda psykisk lidelse.

I alvorlig form har patienten hallucinationer, vrangforestillinger, kramper, op til bevidsthedstab.

Afhængig af de ydre manifestationer har hudens erysipelas følgende sorter:

• Erytematøst. Det er kendetegnet ved rødmen af ​​det berørte område, hvor en neoplasma, som stiger over overfladen af ​​huden, dannes. Erythema har en klar farve og klare konturer med kanter af uregelmæssig form (flammer, hak osv.). Efterfølgende er skrælning af huden mulig.
• Erytematøst-bulløs. Den begynder på samme måde som erythematøs, men efter 1-3 dage begynder det øvre lag af huden på læsionen at flakke væk, så dannes bobler med gennemsigtigt indhold. Efter deres spontane åbning vises brune skorster. I tilfælde af en positiv prognose forekommer der en ung, sund hud på stedet af disse skorper, med en kompliceret form dannes erosioner, som senere kan omdannes til trophic ulcera.
• Erythematøs og hæmoragisk. Den har en strøm, der ligner den erythematøse form. Forskellen ligger i, at i stedet for erytem, ​​forekommer hæmorationer i den berørte hud.
• Bullosa hæmoragisk. Det ligner en erythematøs bullous læsion, men samtidig har blisterne uigennemsigtige blodige (hæmoragiske) indhold.

Mulige komplikationer af patologi

Manglende behandling eller sen behandling kan udløse udviklingen af ​​følgende komplikationer:

• Lymphostasis og ødem på benet, hvilket fører til underernæring i væv og elefantiasis.
• Ældre og svækkede mennesker kan opleve krænkelser af de kardiovaskulære og urogenitale systemer samt udviklingen af ​​cholangitis og lungebetændelse.
• Ved tiltrædelse af en sekundær infektion observeres udviklingen af ​​sepsis, slimhinder eller abscesser.
• Erysipelas kan forårsage skade på vener, der ligger tæt på overfladen af ​​huden - periphlebitam, flebitis eller tromboflebitis. I sidstnævnte tilfælde er sandsynligheden for lungeemboli høj.
• På baggrund af erysipelas dannes nekrose ofte, såvel som sår og erosion, som ikke heler i lang tid.

Egenskaber ved behandling

Behandling af fødder erysipelas bestemmes individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgraden og resultaterne af laboratorietester.

Erysipelas, såvel som tilbagefald, behandles på ambulant basis. Alvorligt nederlag og forsømt form kræver obligatorisk indlæggelse.

I første omgang, uanset sygdomsforløbet og dets form, vil specialisten ordinere antibiotika, der indtages oralt eller indgives intramuskulært. Den mest effektive i kampen mod stafylokokker er lægemidler fra penicillin-gruppen (Ospamox, Amoxicillin). For at øge effekten kan de kombineres med erythromycin eller furasolidon. Det er også meget udbredt salve til ekstern brug, med antibakteriel virkning - Iruksol. Behandlingsforløbet med disse lægemidler er 7-10 dage.

Før du bruger den helbredende salve, er det nødvendigt at forberede det berørte område. Til dette formål behandles stedet for lokalisering af stafylokokker med en opløsning af furatsilin, som vil bidrage til at forhindre tilsætning af en sekundær infektion, samt undgå geninfektion.

Læger kan anbefale følgende:

• For at forbedre kroppens beskyttelsesfunktioner foreskriver lægen anvendelsen af ​​immunstimulerende midler, som anvendes som biostimulerende midler eller vitaminkomplekser. Dette bidrager til en hurtigere helbredelse af sår og fremskynder processen med genopretning af organismen, som har været alvorlig forgiftning.
• Hvis manifestationerne af forgiftning er tydeligt udtalt og ikke forsvinder i lang tid, ordinerer lægen diuretika, drikker rigeligt med væsker og intravenøs administration af glucoseopløsning.
• For at styrke nerveenderne i det berørte område, brug B-vitaminerne. For feber og begynderbetændelse anbefales det at anvende antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, reopirin, baralgin) samt antipyretiske lægemidler (Ibuprofen, Aspirin).
• Med hyppige tilbagefald kan hormonbehandling anvendes (Prednison).

Det vil tage meget tid og kræfter på at komme helt tilbage fra en sygdom som foderets erysipelas. Samtidig er målet med terapi ikke kun genopretning, men også forebyggelse af alvorlige komplikationer.

I kombination med lægebehandling ordinerer lægen følgende procedurer:

• Højfrekvente og lave udladningsstrøm;
• ultraviolet bestråling;
• laser terapi.

Ved brud på lymfestrømme anbefales brug af elektroforese med specielle lægemidler (Lidaza) samt magnetisk terapi og ozokerit. Gennemførelse af sådanne manipulationer hjælper med at forhindre udvikling af elefantiasis.

Hvis sygdommen er alvorlig, eller der er større sandsynlighed for komplikationer, beslutter specialisten at udføre kirurgiske indgreb. Lægen åbner omhyggeligt boblerne med vandige indhold og bringer derefter væsken ud. Udseende sår skal behandles med en antiseptisk opløsning. Hvis dette ikke er gjort, kan huden på det berørte område rødme igen, hvilket vil indikere et tilbagefald af sygdommen.

I rehabiliteringsperioden kan en antibakteriel salve med anæstetisk virkning ordineres.

Forebyggelse af erysipelas ben læsioner

Erysipelas er en ret alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig og kompleks behandling. Derfor er det bedre at træffe foranstaltninger for at forhindre sygdommen end at håndtere konsekvenserne yderligere. Desuden er forebyggende foranstaltninger ikke særlig vanskelige og indgår let i den daglige vane.

Det første skridt er at tage sig af at styrke immunforsvaret: at organisere en kompetent daglig rutine, afbalancere kosten, sikre god hvile og så videre. Du bør også overvåge kroniske sygdomme og behandle de sygdomme, der er opstået. Lige så vigtigt er elimineringen af ​​eksisterende i kroppen af ​​streptokokinfektion (for eksempel for at forhindre yderligere udvikling af karies).

Derudover er det nødvendigt at overholde lokale forebyggende foranstaltninger. De består af følgende:

• Det er nødvendigt at holde huden på underekstremiteterne rene, især fødderne;
• undgå hypotermi og overophedning af benene
• ikke at tillade udseende af mikrotraumas, revner, slid på dem.

Desuden er forebyggelsen af ​​erysipelas opdelt i primær og sekundær. Den første indebærer fuldstændig udelukkelse af kontakter med mennesker, der lider af erysipelas af foden. Faktisk er streptokok patologi meget smitsom og overføres let fra patient til sund. Sekundær forebyggelse er en streng overholdelse af doktorens anbefalinger for at forhindre gentagelse af allerede behandlet sygdom.

Sygdommen af ​​erysipelas på foden, hvis årsager kan være meget forskellige, er ikke sådan en sjælden patologi. Sygdommen har udtalt ubehagelige symptomer og kræver øjeblikkelig behandling. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge sundhedstilstanden, afbalancere kosten og forhindre udviklingen af ​​infektioner i kroppen. Erysipelas af foden bør kun behandles af en specialist, der bestemmer behandlingsregimen på grundlag af den udførte undersøgelse. Må ikke selvmedicinere, da dette er fyldt med alvorlige komplikationer.

Erysipelas på et ben: foto, årsager til sygdom, behandling, symptomer

Blandt andre smitsomme sygdomme er erysipelas (i prævalens) umiddelbart bag de førende triple - respiratoriske, intestinale sygdomme og hepatitis. Det største antal tilfælde af erysipelas (som sygdommen normalt kaldes for kort) forekommer i sommer og efterår, på dette tidspunkt er ca. 20 personer ud af 10.000 sygdomme. I forår og vinter er denne figur halveret.

Hvad er det?

Navnet på sygdommen i oversættelse betyder - "rød hud". Rødme, som blotlagte flade, ben (oftest - en skinnebensbeskyttere og fod), og undertiden slimhinder, ledsaget af skarpe ændringer i temperatur og generel forgiftning af organismen.

Patogenesen (oprindelsesmekanismen og udviklingen af ​​sygdommen) var velkendt for antikke læger, herunder Hippocrates. Men først i 1882 kunne Dr. Feleizen bevise, at erysipelas er en smitsom sygdom. Dets patogen - beta-hæmolytiske streptokokker fra gruppe A - vises i kroppen og udnytter ridser, slid og anden skade på huden.

Sygdommen er omnivorøs, men den har sine egne præferencer. Så ældre er i fare, og kvinder er for det meste modtagelige for tilbagefald. Der er også medicinsk statistik, ifølge hvilken indehavere af blodgruppe III er mere modtagelige for ansigtet.

ICD-10 kode

Erysipelas er ifølge den internationale klassifikation, som lægerne bruger, inkluderet i afsnittet "Andre bakterielle sygdomme" (A30-A49) i klasse I. Krusekoden er A46.

Årsager til erysipelas på benet: Hvad forårsager sygdommen?

At komme ind i menneskekroppen for infektion er ikke særlig svært, selv små skindskader er nok, for ikke at nævne sådanne ideelle muligheder som:

• ridser;
• insektbid;
• ridse mærker (efter samme bid eller allergiske udslæt);
• forbrændinger;
• ble udslæt;
• traumer;
• revner (normalt på hæle).

Der er andre årsager til sygdommens udbrud - for eksempel kronisk streptokokinfektion hos mennesker med uhærdet karies. Mens den menneskelige immunitet er stærk, håndterer han sådanne problemer. Men hvis alle de beføjelser af en person tager enhver kronisk "ømme" og immunitet alvorligt svækket, selv mikroskopisk bid, og endda huller i tænderne kan være en disponerende faktor for erysipelas.

Ud over problemer med immunitet er faren:

• stress og intense følelser
• pludselig temperaturændring i miljøet;
• tan misbrug
• regelmæssig hypotermi af benene.

Alle disse faktorer favoriserer aktiveringen af ​​slimpatogenet. Infektionen er aktivt "klamrer" til mennesker, der lider af fedme, diabetes, såvel som til dem, der er blevet diagnosticeret med tromboflebitis og åreknuder.

Er det smitsomt for andre eller ej?

Erysipelas er smitsom, ligesom enhver anden smitsom sygdom, overført fra person til person. Måder at overføre infektion - kontakt og luftbårne. Derfor skal de, der bryr sig om de syge, være opmærksomme på for tæt kommunikation, undgå nedskæringer og skader, ikke bære tingene syge, brug ikke håndklædet.

Heldigvis erysipelas anerkendte malokontagioznym (eksperterne kalder sygdommen med en lav grad af fare for andre): at personen var syg, eneste fangst er ikke nok, du har brug for at have konvergeret negative kontekstuelle faktorer, som vi diskuterede i det foregående kapitel, og en sådan praksis er særdeles sjældne.

Læs om årsager, symptomer, typer og behandling af postherpetic neuralgi i denne artikel.

Indikationerne, brugsanvisningen til Calamine lotion til vandkopper og anmeldelser af den kan findes her: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Karakteristiske tegn og symptomer

Inkubationsperioden varer fra 3 til 5 dage. Sygdommens indtræden er oftest en akut periode med et skarpt spring i temperaturen. Symptomer taler om generel forgiftning af kroppen. Dette er:

• smertefuld hovedpine
• feber og kulderystelser
• opkastning;
• muskel aches;
• kramper;
• svær svaghed

Lokale symptomer slutter sig til de almindelige symptomer. For erysipelas er et lokalt symptom en rødme på et hudområde, for eksempel på benet - det ændrer ikke kun sin farve, men svulmer også, begynder at skinne, fordi huden er meget spændt.

Et andet karakteristisk træk er dannelsen af ​​en afgrænsningsrulle med skæve kanter ved grænsen til sund og syg hud. Hvis du trykker på det røde punkt med din finger, bliver den bleg i nogle få øjeblikke, og så kommer rødmen tilbage. Til berøring er det varmere end de intakte områder af huden. På toppen af ​​det oplever patienten en stærk brændende fornemmelse.

I denne sygdom er der også en inflammatorisk reaktion på infektion i lymfeknuderne under knæ og i inguinsonen.

Hvis sygdommens form er kompliceret, forekommer følgende symptomer inden for inflammationsområdet:

• blødning;
• bobler fyldt med klar væske;
• blærer med blodig eller purulent påfyldning.

Klassifikation: typer, former, stadier

Inflammation begynder og fortsætter med varierende grader af sværhedsgrad. Dette afhænger i vid udstrækning af sygdommens form og stadium.

Sygdomsformer

De fleste eksperter holder sig til klassifikationen, hvor sygdommen er repræsenteret af fire former:

• erythematøs - det er mere almindeligt og praktisk taget ikke-smitsomt;
• bullous - adskiller sig fra den forrige ved tilstedeværelsen af ​​bobler med en gennemsigtig væske, i stedet for hvilken skorpe dannes først, derefter erosion og sår (symptomer svarende til anthraxens manifestationer);
• erythematøs hæmoragisk - karakteriseret ved subkutan blødning kræver langvarig behandling;
• bullous hæmoragisk - det er kendetegnet ved blodige vesikler, alvorlig sygdomsforløbet.

Udover disse har eksperter tidligere identificeret en anden femte formular. Det blev kaldt gangrenous (eller nekrotisk). I moderne klassifikation beskrives denne form som en komplikation forårsaget af erysipelas.

etape

Denne klassificering tager højde for sygdommens sværhedsgrad. Der er 3 faser af forgiftning:

• lys (maksimal temperatur - 38,5 o C, ubetydelige infektionsområder);
• gennemsnit (temperatur omkring 40 o C kan holde op til 5 dage);
• svær (omfattende læsionsareal, kritisk temperatur, bevidsthedstab, tegn som ligner meningitis).

Afhængig af arten af ​​spredning af inflammation kan erysipelas være:

• lokaliseret (foci af inflammation er grupperet på et hvilket som helst sted - på ansigt, ben eller ryg);
• migrere (sygdommen kan ændre dislokationen);
• fælles;
• megastaticheskoy.

Og hyppigheden af ​​sygdommen er:

• primær (normalt betændelse er lokaliseret på ansigtet);
• gentages (sygdommen manifesterer sig efter 2 år, stedet for lokalisering af inflammation kan være anderledes end første gang);
• tilbagevendende (inflammation påvirker den samme overflade, intervallerne mellem udbrud af sygdommen kan være forskellige).

Billede af ansigter til fods (første fase): Hvordan det ser ud

Metoder til diagnosticering af hudsygdom

Ved diagnosen erysipelas er visuel undersøgelse af patienten vigtig. Lægen er forpligtet til at udelukke sygdomme med lignende symptomer - for eksempel tromboflebitis eller abscess.

Derudover udføres en generel blodprøve og bakteriologisk undersøgelse for at hjælpe med at bestemme sygdomsårsagsmidlet og til hvilke antibiotika det kan være følsomt.

Hvilken læge behandler erysipelas i underekstremiteterne

Jeg føder en hudlæge og smitsomme sygdomme. Forbindelsen med behandling af en patient af sådanne specialister som en immunolog, en endokrinolog, en allergiker, en phlebologist, en kirurg (hvis sygdommen forårsager komplikationer og kirurgisk behandling er nødvendig) afhænger af, hvordan sygdommen skrider frem.

Erysipelas af føttens hud: behandling af voksne og børn

Enhver særlig terapeutisk kost til en syg krus er ikke påkrævet. Det vigtigste er, at maden var flydende, varieret og godt fordøjet.

Erysipelas centrum bør ikke vaskes eller fugtes. Det kan vaskes med en opløsning af ethvert antiseptisk middel (for eksempel kaliumpermanganat).

Fra salver kan du bruge:

• Iruksol (antibiotikum) - behandlingsforløbet er 7-10 dage;
• Erythromycin (antibiotikum);
• Tetracyclin (antibiotikum);
• Levomekol - stimulerer regenerering
• Naftalan - før brug opvarmes den til 38 o.

Hvad angår sådanne populære midler som Vishnevskys liniment og ichthyol salve, er de ikke brugt til behandling af erysipelas. Bandager med disse stoffer kan forårsage en abscess.

antibiotika

Antibiotika er den mest effektive måde at bekæmpe bakterier på. Lægemidlet kan ordineres i form af injektioner (5 gange om dagen) eller tabletter med op til 10 dage. Blandt de anbefalede stoffer:

• ceftriaxon,
• erythromycin
• amoxicillin,
• Doxycyclin.

Hvis antibiotika er kontraindiceret til patienten, erstattes de med Furazolidon eller Delagil.

Fysiske behandlingsprocedurer

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad vælger lægen forskellige former for fysioterapi:

• UFO - fra de første behandlingsdage, et kursus på op til 10 procedurer;
• magnetisk terapi - 5-7 procedurer
• elektroforese - reducerer mængden af ​​infiltration, 5-7 procedurer;
• UHF - normaliserer blodcirkulationen, op til 10 procedurer er ordineret.

Infrarød laserterapi og paraffinbehandling hjælper med at opnå en positiv effekt.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi kommer til undsætning i behandlingen af ​​sygdommens bullousform, i tilfælde hvor der er purulent-nekrotiske komplikationer. Lægen åbner tyren, afleder det inficerede væv.

Hvordan man behandler folkemedicin i hjemmet

Svage former for erysipelas kan behandles i hjemmet, herunder folkemægler. Da impuls for sygdommens udvikling er ofte overført stress og problemets karakter - psykosomatiske midler, kan metoder til at påvirke infektionen være psykoterapeutisk. I folkemedicin er disse sammensværgelser og forskellige usædvanlige manipulationer, der som regel hjælper de mennesker, der tror på deres magt.

Så et af midlerne til behandling af erysipelas er en rød rag (sædvanligvis er bomuld brugt). Kridt hældes på det og fastgøres til et ømt ben. To gange om dagen forandres bandagen, og rødmen forsvinder hurtigt. De klare kløe, gnide det ømme sted med æblecidereddike. I medicin er sådanne manipulationer skeptiske.

Mere traditionelle er kompresser, hvis opgave er at fjerne betændelse fra huden, give en antiseptisk virkning og fremskynde regenereringen. Her er et par muligheder:

• komprimere fra brænderen (fremstillet ud fra fortyndet med kogt vandtarmatur tinktur);
• fra burdock (et friskt blad påføres på det ømme punkt).

Med symptomerne og billederne af Coxsackie-virus hos børn, såvel som metoder til behandling af sygdommen, findes i denne artikel.

I den næste artikel lærer du, hvilken shampoo der skal vælges til hovedbundseborrhea - her.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Sygdommen er farlige tilbagefald, der forekommer selv i disse tilfælde, hvis erysipelas blev godt behandlet. Ifølge medicinsk statistik truer en tilbagevendende form næsten en tredjedel af patienterne. På samme tid vil 10% af dem have et udbrud af smitte i seks måneder og 30% - om 3 år.

Tilbagefald kan føre til sygdomme som lymphostasis og elefantiasis, der bekæmpes med stoffer, er selvbehandling udelukket.

Andre mulige virkninger af erysipelas er langvarig rødme, hævelse og skrælning af beskadigede væv (behandlet med cremer og infusioner) og dannelse af purulente sår, hvis sygdommens form var bullous (behandlet med antiinflammatoriske lægemidler).

Forebyggende foranstaltninger

Immunoterapi til denne sygdom er ikke udviklet. Det eneste anbefalede lægemiddel, som kan hjælpe kroppen med at modstå infektion, er Bicillin, som injiceres en gang om året. Forebyggelsesforanstaltninger er praktisk taget de samme som dem, der er nyttige til andre smitsomme og hudsygdomme:

• udfør antiseptisk behandling derhjemme, hvis nogen tæt på dem har erysipelas;
• styrke immunforsvaret, dyrke sport;
• når det er muligt for at undgå stress, konfliktsituationer
• i nærvær af enhver streptokokinfektion, begynder straks behandlingen;
• være mere forsigtig med ernæring - ikke-friske fødevarer er ideelle til hæmolytiske streptokokker;
• Brug ikke for stramme tøj, der kan gnide huden og ikke ånde.

Artikelforfatter: Margarita Dementieva, dermatovenerolog

Symptomer og behandling af erysipelas i benet

Symptomer på erysipelas i de nedre ekstremiteter forekommer akut, deres sværhedsgrad er hurtigt stigende. Hvis der ikke gives en rettidig lægehjælp, udvikler komplikationerne af patologien, som i alvorlige tilfælde kan føre til døden. Behandling af foders erysipelas bør være rettet mod at ødelægge årsagsmidlet af denne smitsomme sygdom i kroppen, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer på patologi.

Årsager til erysipelas

Årsagen til erysipelas er infektion med β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Kilden til bakterier kan være enhver person, der har sygdomme forårsaget af streptokokinfektion. Sommetider kommer infektionen fra bærerne af en given mikrobe. Sidstnævnte er til stede i sådanne menneskers legeme, men det ledsages ikke af symptomer på nogen patologi.

Mikroorganismen trænger ind i blødt væv gennem små sår, slid, slid på huden, slimhinder. Streptococcus gennem blodbanen kan også komme ind i huden fra fokalet for kronisk infektion i kroppen.

Oftest udvikler erysipelas, hvis der er følgende risikofaktorer:

• Tilstedeværelsen af ​​kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, otitis, karies.
• Permanent skade, forurening af huden. Arbejdere i landbruget, metallurgiske, kemiske virksomheder, mekanikere, minearbejdere, såvel som folk, der bærer gummi sko i lang tid, er mest modtagelige for sygdommen.
• Allergiske hudsygdomme (urticaria, dermatitis, eksem, psoriasis), ledsaget af kløe, hvilket fører til ridser, skader på huden.
• Sænkning af kroppens immunforsvar, der forekommer for eksempel mod baggrunden af ​​hyppig psykosensionel stress, diabetes, alkoholisme, stofmisbrug, behandling med glukokortikosteroider, kræftpatiologi, HIV-infektion.

symptomer

Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperaturen til 38-40 ° C, svær svaghed, svær hovedpine og en smerte i knogler og muskler. Også præget af øget svedtendens, mangel på appetit.

Et par timer efter at temperaturen stiger, forekommer lokale symptomer på erysipelas. Ofte påvirker de nedre ben, fødder, i mere sjældne tilfælde, den patologiske proces er lokaliseret på arme, ansigt, torso.

Der er en udtalt rødme i det betændte område af huden, denne tilstand kaldes erytem. Sidstnævnte stiger lidt over det uændrede væv, omkring det er en tæt rulle. Når man mærker dette område har man en smerte.

Erytem i ansigtet har klare grænser.

Lymfeknuder, der ligger ved siden af ​​læsionen, vokser, bliver smertefulde. På stedet for erysipelas på benet er popliteale inguinale akkumuleringer af lymfoidvæv involveret i den patologiske proces. Axillære lymfeknuder forstørres i underarmene, submandibulære, sublingale lymfeknuder - med erysipelas i ansigtets hud.

Foto af symptomer på erysipelas før behandling af sygdommen.

Hvis arealet af erysipelas har en ensartet farve, kaldes denne form for sygdommen erythematøs. I tilfælde af en bullous form af patologi vises bobler på rødhedsstedet, fyldt med en klar væske.

Bullous form af erysipelas.

Den bullosa hæmoragiske form af sygdommen ledsages af dannelse af blærer, inden for hvilke der er blodige indhold. I tilfælde af nekrotiske erysipeler noteres nekrose af de berørte områder efterfulgt af udviklingen af ​​gangren.

Bullosa hæmoragisk form af erysipelas.

komplikationer

Hvis behandlingen med erysipelas ikke startes, når de første tegn på sygdommen fremkommer, udviklingen af ​​sådanne komplikationer som:

• En abscess, der er et hulrum fyldt med pus og adskilt fra sundt væv af en bindevævskapsel.
• Cellulitis - diffus purulent inflammation i det subkutane fedt, som ikke har nogen bestemte grænser.
• Phlebitis er en betændelse i blodårene. En tilstand, hvor en blodpropp dannes i et fartøjs lumen, kaldes thrombophlebitis.
• Lymphostasis - en overtrædelse af udstrømningen af ​​lymfe fra de ramte områder, efterfulgt af hendes sved i blødt væv.
• Trophic sår er dybe hudfejl, der ikke helbreder i lang tid.
• Meningitis er en inflammatorisk læsion af membranerne i hjernen og rygmarven.
• Sepsis er en systemisk inflammatorisk reaktion som følge af generaliseringen af ​​den lokale infektiøse proces.

Phlegmon på benet, der opstod på baggrund af erysipelas.

Lymphostasis fører ofte til elefantiasis (lymfødem) - en markant stigning i lemmen størrelse.

diagnostik

Hvis der er mistanke om erysipelas, er det nødvendigt at kontakte en smitsomme sygeplejerske. Under undersøgelsen finder denne læge ud af, hvordan en persons trivsel er ændret, siden de første tegn på patologi opstod, undersøger og prober det berørte område.

For at bekræfte patologins infektiøse inflammatoriske karakter ordinerer lægen et fuldstændigt blodtal. Når erysipelas i denne undersøgelse afslørede følgende ændringer:

• Forøgelse af antallet af leukocytter mere end 10,1 * 10 9 / l. Ved en generaliseret proces eller udviklingen af ​​erysipelas på baggrund af en immunodeficient tilstand (for eksempel med onkologiske sygdomme, behandling med glucocorticoider, AIDS) vil niveauet af hvide blodlegemer være under 4 * 10 9 / l.
• Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) overstiger 20 mm / time, når til og med 30-40 mm / time.
• I hæmoragisk form af sygdommen kan hæmoglobinniveauet (mindre end 120 g / l), erythrocytter (mindre end 4,4 * 10 12 / l hos mænd og mindre end 3,8 * 4 * 10 12 / l) falde.

I tilfælde af atypisk forløb af patologi udføres bakteriologisk forskning for at afklare diagnosen. For at gøre dette, påføres et glasskinne på såret eller sårdannelsen i læsionen og undersøger det derefter med et mikroskop.

Behandling af erysipelas

Behandling af erysipelas bør være kompleks - virkningen af ​​stoffer fra forskellige farmakologiske grupper sigter mod at ødelægge patogener, reducere sværhedsgraden af ​​forgiftning, eliminere smerte, forhindre komplikationer.

antibiotika

Behandling af erysipelas med antibiotika blokkerer multiplikationen af ​​streptokokker, forårsager bakteriens død i læsionen. Den første effekt kaldes bakteriostatisk, den anden - bakteriedræbende.

De mest almindeligt anvendte lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner, som hæmmer syntesen af ​​bestanddelene i skallen af ​​streptokokker, der forårsager deres død. Penicilliner af naturlig oprindelse omfatter benzylpenicillin, bicillin-5, de beskyttede produkter i denne gruppe er amoxiclav, augmentin, panklav bestående af amoxicillin, clavulansyre. Sidstnævnte forhindrer ødelæggelsen af ​​penicillin med enzymer, der produceres af bakterier.

Ved intolerance eller ineffektivitet af penicilliner anvendes makrolider. Repræsentanter for denne gruppe er Erythromycin, Azithromycin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitym, Roximizan.

Macrolider i små doser har en bakteriostatisk virkning, i høje koncentrationer har bakteriedræbende egenskaber.

En anden gruppe af antimikrobielle midler er tetracycliner. Disse omfatter Doxycyclin, Unidox, Doksilan. Disse midler krænker syntesen af ​​proteiner i cellerne i mikroorganismer og derved udøver en bakteriostatisk virkning.

Den gruppe af fluorquinoloner, der anvendes i erysipelerne, indbefatter Levofloxacin, Tavanic, Flexid. Disse syntetiske antibiotika trænger hurtigt ind i fokus for betændelse, der forårsager streptokokkernes død.

Andre lægemidler

For at fjerne smerter, reducer kropstemperaturen anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Nimesulid (Nimesil, Neise), diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin anvendes.

Behandling af erysipelas på benet ved hjælp af NSAID'er hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​inflammation i læsionsfokuset, eliminere puffiness og forbedre det generelle trivsel.

Også behandling af symptomer på erysipelas af fødderne indbefatter brugen af ​​antihistaminer, hvilket er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​allergiske reaktioner som følge af udsættelse for streptokokker. Disse lægemidler omfatter Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin og Zyrtec tilhører anden generation af antihistaminer, derfor forårsager de ikke døsighed, de forhindrer hurtigt udviklingen af ​​overfølsomhedsreaktioner i erysipelas.

Med hyppige tilbagefald af sygdommen med udviklingen af ​​lymhostasis omfatter behandlingen af ​​erysipelas brugen af ​​en kort løbetid af glucocorticoider for at undertrykke den aktive inflammatoriske proces. Repræsentanter for denne farmakologiske gruppe er hydrocortison, prednisolon.

For at øge den samlede immunitet anvendes vitaminholdige lægemidler, biostimulerende midler (methyluracil, pentoxyl). Disse værktøjer hjælper med at fremskynde helbredelsen af ​​læsionen.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin kan kun bruges, når de første symptomer på patologi fremkommer efter konsultation med lægen. De erstatter ikke den primære lægemiddelbehandling, men tjener kun som en hjælpekomponent i terapi.

Ofte indebærer behandling af fødder erysipelas i hjemmet anvendelsen af ​​forskellige kompressorer. Sommetider bruges kridtpulver. Den sidste til at drysses det berørte hudområde, en steril gazeforbindelse påføres øverst, kompressen overlades natten over.

For at komprimere fra en burdock, bliver et frisk, vasket blad af en plante lidt slået af, før du udvider juice. Burdock anvendt til nidus af betændelse, fastgjort med et gasbind bandage til natten.

Elderbær decoction bruges til at reducere manifestationer af forgiftning. Blade, unge grene af planten er finskåret, hæld kogende vand, kog derefter i 15 minutter over lav varme. Midler insistere i 2 timer, filtreret. Bulldosen tages oralt 2-3 gange om dagen til 50 ml.

Også brugt apotek tinktur af burnet - en flerårig plante med anti-inflammatoriske, antibakterielle egenskaber. 50 ml vand tilsættes til 100 ml af midlet, en steril gazeforbandning fugtes med en opløsning. Sidstnævnte er fastgjort med et bandage før sengetid, kompressen overlades natten over.

Komprimere med en tinktur af burnet bidrage til at reducere kløe, smertefulde erysipelas.

For at reducere sværhedsgraden af ​​betændelse i de berørte områder tre gange om dagen, kan du vaske en afkogning af coltsfoot, kamille. Planter i tørret form blandes i lige store mængder, derefter hældes en spisesked af den opnåede blanding med et glas kogende vand, opvarmes i et vandbad i 10 minutter. Efter afkøling til stuetemperatur kan afkogingen anvendes.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk behandling af erysipelas udføres i tilfælde af bullous, bullous-hæmoragisk, nekrotisk former for patologi. Hvis der er flere bobler, åbnes de, den berørte overflade behandles med en antiseptisk, steril forbindinger anvendes for at forhindre tiltrædelse af en sekundær infektion. I nærværelse af døde vævssteder udskæres de, denne operation kaldes nekrotomi.

Nekrotiske erysipelas kræver kirurgisk behandling.

Hvis sygdommen er kompliceret af en abscess, dissekerer kirurgen huden, subkutant fedt. Derefter åbner lægen abscesskapslen, fjerner dens indhold, vasker hulrummet med et antiseptisk middel. Ved påvisning af områder af nekrose bliver de straks udskåret. En dræning er anbragt i såret for at lette udstrømningen af ​​dens indhold, efter en tid sugs de dissekerede væv. Med udviklingen af ​​cellulitis udføres kirurgisk behandling af erysipelas på tilsvarende måde.

Dræning af sår efter åbning af en abscess.

fysioterapi

Fysioterapi metoder kan fremskynde udbedring, forhindre udvikling af komplikationer og tilbagefald. Ultraviolet bestråling anvendes fra de første dage af sygdommen, hæmmer proliferationen af ​​mikroorganismer i læsionen. Fra 5-7 dage efter udseendet af de første tegn på patologi anvendes UHF-terapi til at reducere sværhedsgraden af ​​inflammation, smerte, hævelse. Også i den akutte periode kan kryoterapi udføres - kortfristet frysning af de øvre lag af huden med chloroethyl. Dette giver dig mulighed for at eliminere symptomerne på forgiftning, normalisere kropstemperaturen, reducere smerte.

I nyttiggørelsesperioden anvendes infrarød laserterapi, paraffinbehandling, elektroforese, ozokerit applikationer. Disse procedurer forbedrer blodcirkulationen, lymfatisk dræning, fremskynder helingsprocessen.

Elektroforese med lidaza, kaliumjodid kan anvendes til erysipelas fra 5-7 dage efter sygdommens begyndelse.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​erysipelas er det nødvendigt at behandle foci for kronisk inflammation (tonsillitis, bihulebetændelse, karies) straks. Fritidstøj og arbejdstøj skal være fri, absorbere fugt hurtigt, tillade luft, må ikke gnide huden.

Det anbefales mindst en gang om dagen at tage et kontrastbruser, mens der skiftes køligt varmt vand 3-5 gange under hygiejneproceduren. Præference bør gives til sæbe, brusebad med en pH-værdi lidt under 7,0, samt produkter indeholdende mælkesyre. Mange bakterier og svampe dør i et surt miljø.

Det er vigtigt at overvåge hudens tilstand, især på fødderne, når tegn på svampeinfektion opstår, behandle det straks. Også den lokale immunbeskyttelse af huden reduceres ved forbrændinger, frostskader og ble udslæt, når det ser ud, er det nødvendigt at behandle de berørte områder med helbredende midler, for eksempel, Bepanten eller Panthenol.

For kredsløbssygdomme, lymfatisk dræning i underekstremiteterne, i samråd med din læge, kan du tage massage kurser to gange om året.

outlook

Hvis behandlingen med erysipelas påbegyndes umiddelbart efter udseende af erythem og tegn på forgiftning, udvikler komplikationer ikke, prognosen er gunstig, og sygdommen slutter med fuld genopretning.

Komplicerede, ofte tilbagevendende former for patologi har en mindre gunstig prognose. Udviklingen af ​​lymhostasis med elefantiasis fører ofte til invaliditet. På baggrund af det nekrotiske ansigt udvikler gangren ofte, hvilket i mange tilfælde kræver amputation af lemmerne. Forekomsten af ​​sepsis, meningitis kan føre til døden af ​​en person.

Udviklingen af ​​erysipelas ledsages af en kraftig forringelse af det generelle trivsel og udseendet af smertefuld erytem på huden. Når de første tegn på sygdommen optræder, er det presserende at kontakte en smitsomme sygeplejerske, som ved diagnosens bekræftelse foreskriver antibakterielle lægemidler og midler, som reducerer sværhedsgraden af ​​de generelle og lokale symptomer på erysipelas. Behandling med folkemetoder erstatter ikke lægemiddelbehandling, kan kun udføres med ukomplicerede former for sygdommen.

Erysipelas af fødderne: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Huden er menneskets ydre omslag med et areal på ca. 1,6 m2 og udfører flere vigtige opgaver: mekanisk beskyttelse af væv og organer, taktil følsomhed (touch), termoregulering, gasudveksling og metabolisme, beskyttelse af organismen mod penetrering af mikrober.

Men nogle gange er huden selv genstand for angreb af mikroorganismer - udvikle dermatologiske sygdomme, blandt hvilke erysipelas.

Erysipelas - hvad er det?

Erysipelas af ankel, foto 1

Erysipelas er en akut diffus betændelse i huden (mindre almindeligt slimhinder) af smitsom oprindelse, som normalt påvirker ansigtet eller underbenene.

Erysipelas forårsager beta-hemolytisk streptococcus gruppe A, når den trænger ind i huden gennem mindre slid, nedskæringer, insektbid, kæmning, sprængning.

Erysipelas er mere almindelig hos mænd i erhvervsalderen og hos kvinder over 45 år. For børn under et år er det dødeligt (foto 3).

Udbredelsen af ​​sygdommen er højde - fjerde plads efter akutte åndedrætsinfektioner, gastrointestinale infektioner og hepatitis.

Beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A

Den β-hemolytiske streptococcus gruppe A selv (GABHS) blev opdaget relativt for nylig (150 år siden), men menneskeheden har været bekendt med de sygdomme, der forårsager i lang tid.

Angina, faryngitis, laryngitis, skarlagensfeber, reumatisme, alvorlig skade på vævene i nyrerne - ikke en komplet liste over patologiske tilstande forårsaget af GABHS. Sundhedsministeriet udtaler: Skader på økonomien fra β-hæmolytisk streptokokker er 10 gange større end skaden fra al viral hepatitis.

Det tilhører den betingelsesmæssige patogene mikroflora, fordi den er til stede hos næsten alle mennesker i mundhulen, luftvejene, på huden og ydermere kønsorganer. God immunitet begrænser dets virulens (grad af infektiøsitet).

GABHS spredes meget hurtigt gennem luften gennem fordøjelseskanalen og genstande, så det opdages normalt i områder, hvor børn og arbejdskolleger bruger lang tid, 57,6% af ondt i halsen og 30,3% af ARD er forårsaget af dem.

Streptokokker overlever ved frysning og opvarmning til 70 ° i 2 timer; i det tørrede biomateriale (blod, pus) forbliver de meget infektiøse i flere måneder. Toksiner forårsager svær hjerte og nyresygdom.

Transport af patogenet i det øvre luftveje er mere karakteristisk for børn. Ved undersøgelse af skolebørn allokerer GABA 20-25% af børnene i nasopharynx.

Årsager til erysipelas af fødderne

Manifestationer af erysipelas, foto 2

Årsagen til erysipelas i benene kan være små sår, koger og carbuncles, purulente sår. Spredningen i huden af ​​farlige streptokokker kan bidrage til hyppig hypotermi i benene eller overdreven varme, hvilket forårsager mikrotrauma i huden.

Erysipelas på benet er meget ofte resultatet af andre alvorlige sygdomme:

• diabetes;
• åreknuder
• tromboflebitis;
• trophic ulcers;
• svampeinfektion;
• alkoholisme;
• fedme.

Stressfulde situationer, som drastisk reducerer immuniteten, kan give anledning til et angreb af streptokokker på dets vært.

Kroniske fokus for infektion i form af ødelagte tænder, forstørrede mandler øger risikoen for erysipelas 5-6 gange 5-6 gange overalt på kroppen.

Symptomer på erysipelas af fødderne, foto

Erysipelas hos børn, foto 3

En uge senere (i gennemsnit) efter indførelsen af ​​patogenet i huden opstår der en akut sygdom.

Pludselig vises tegn på forgiftning:

• svær svaghed
• temperatur op til 40 ° C med kuldegysninger,
• smertefuld hovedpine
• smerter og knogler og muskler
• undertiden kvalme og opkastning.

I løbet af dagen vises symptomer på erysipelas på benene: det berørte område svulmer dramatisk, skinner fra spænding og bliver rød. Navnet "krus" og er afledt af ordet "rød" på nogle europæiske sprog.

Det betændte område afgrænses af sund hud ved hjælp af en afgrænsningsrulle. Karakteriseret af sine ujævne skulpterede konturer rundt om nederkanten af ​​nederlaget. Alvorlig rødme af huden skyldes hæmolyse - processen med destruktion af røde blodlegemer (erytrocytter) af streptokokker.

Når du trykker med fingeren, forsvinder rødheden i nogle få sekunder. Læsionen er varmere at røre end det omgivende væv.

Smerter og brænding forårsager alvorlig lidelse for patienten. Popliteal og inguinal lymfeknuder inflammerer. På vej mod dem fra det berørte område under huden er der synlige rødlige tætte strimler - lymfekar, der udvikler lymphangitis.

Ansigtsdiagnose

Ofte foretages diagnosen uden analyse baseret på kombinationen af ​​almindelige og lokale symptomer.

I andre sygdomme forekommer lokale symptomer oftere, og først efter deres forgiftning fremkommer.

Laboratorieundersøgelser kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​β-hæmolytiske streptokokker.

Former for erysipelas benbetændelse

Baseret på karakteren af ​​lokale ændringer skelnes følgende:

1. Erythematøs form - stedet har en lys ensartet farve og klare grænser.

2. Erythematøs og hæmoragisk form - i det ramte område, mod baggrunden af ​​generel rødme (erytem), er der flere punktblødninger - et tegn på skade på blodkapillærerne.

3. Erythematous-bullous (bulla, lat. -Boble) form - med den på den tredje dag bliver de øverste lag af huden stratificeret med dannelse af blærer.

Væsken i dem indeholder en stor masse streptokokker med en høj grad af virulens, derfor er det nødvendigt at omhyggeligt udføre antiseptisk behandling ved åbning af bobler. Heal med dannelse af en skorpe, under hvilken glat hud dannes.

4. Bullous-hæmoragisk form - der er en uigennemsigtig blodig væske i blærerne.

5. Gangren form med områder af nekrose i huden.

En vandrende form frigives, når læsionen om et par dage skifter til et tilstødende område, og det primære fokus skræller og heler.

Denne form er typisk for nyfødte, med den hurtige spredning af erysipelas kan børn dø.

Ved sygdommens sværhedsgrad kendetegnes:

• lysform (lille læsionsareal, temperatur ikke højere end 38,5 ° C)
• moderat (flere små læsioner, temperatur op til 40 ° C, ikke mere end 5 dage)
• alvorlig form, når bullous hæmoragiske elementer dækker næsten hele kroppen, temperaturen er kritisk i flere dage, bevidsthedstab, delirium og tegn på meningitis.

Det inflammerede område af huden forbliver efter helbredelse følsom overfor en streptokokinfektion, som danner basis for diagnosen "gentagen" og "tilbagevendende" erysipelas.

Behandling af erysipelas af fødderne

Behandling af erysipelas af fødderne

Mild erysipelas kan behandles på ambulant basis. Alvorlige og forsømte tilfælde kræver indlæggelsesbehandling.

1) Det første og hovedformål - antibiotika i form af intramuskulære injektioner eller oralt. Penicillin antibiotika har bevaret deres effektivitet i kampen mod hæmolytiske streptokokker.

De kombineres med indtag af oleandomycin, furazolidon, erythromycin i en til to uger.

2) Deres handling er forbedret af sulfa drugs (Biseptol).

3) Sørg for at tildele vitaminer og biostimulerende midler (levamisol, pentoxyl, methyluracil) for at genoprette immuniteten og hurtig heling af læsionen.

4) Ikke-steroide lægemidler ordineres som antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler: aspirin, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) Ved alvorlig forgiftning injiceret gentagne gange opløsning af glucose eller reopirin.

6) For at afhjælpe forgiftning er der rigeligt med drikke og diuretika.

7) Fysioterapiprocedurer:

1. ultraviolet bestråling i den akutte periode har en bakteriostatisk virkning;
2. elektroforese lidazy,
3. ozokerit,
4. magnetisk terapi.

De sidste tre procedurer forbedrer lymfestrømmen og forhindrer udviklingen af ​​elefantiasis.

Kirurgisk behandling af erysipelas, foto 7

8) Sensibilisering af kroppen forhindrer indtagelse af antihistaminer.

9) Skleroterapi - indføring i de berørte årer af et stof, der forårsager indsnævring og resorption af fartøjet - bidrager til hurtig helbredelse af blærer og heling af det betændte hudområde.

10) Endovasal laserkoagulation - fører til lumenets forsvinden i de syge vener, der forhindrer udviklingen af ​​lymfostase.

11) Kirurgisk behandling af læsionen:

1. blærer, behandling med furacillinopløsning, pulver i form af enteroseptolum, erythromycinsalve;
2. udskæring af betændte åre og nekrotiske områder.

12) I alvorlige tilfælde udføres blod eller plasma transfusioner.

Behandling af fødder erysipelas udføres af en læge. For at undgå komplikationer skal patienten nøje overholde alle medicinske aftaler, selv ved ambulant behandling.

Ved behandling af erysipelas derhjemme er det vigtigt at kende:

1) Det er umuligt at binde det berørte område tæt sammen, kun lette dressinger er tilladt, som ændrer flere gange om dagen efter antiseptisk behandling af huden.

2) Du kan ikke anvende Ichthyol salve og Vishnevsky balsam - de øger tilstrømningen af ​​interstitial væske og sænker helingsprocessen;
overdreven blødgøring af huden med salver vil føre til yderligere infektion af sårene.

3) Når du har åbnet boblerne, kan du behandle erosion med hydrogenperoxid og tørre huden under dem med pulver, som omfatter:

• borsyre (3 g),
• xeroform (12 g),
• streptotsid (8 g).

Top dækker såroverfladen med tolagsgas.

Komplikationer af erysipelas

Erysipelas kan passere alene: efter to uger fra sygdomsbegyndelsen aftager rødmen, men puffiness og pigmentering af huden forbliver i lang tid. Chancerne for genbehandling er stor.

Ved utilstrækkelig aktiv behandling forårsager erysipelas generelle og lokale komplikationer. Det er især farligt for patienter med diabetes mellitus, allergi, åreknuder og tromboflebitis, med hjertesvigt og HIV-infektion.

Der er risiko for lungebetændelse, sepsis og meningitis.

Streptococcustoksiner forårsager reumatisme, myocarditis og glomerulonephritis.

Lokale komplikationer er phlegmon og abscesser, trophic ulcers og lymphostasis (elefantiasis), hvor volumen af ​​lemvæv stiger kraftigt som følge af akkumulering af interstitialvæske og fortykning af huden.

Elephantiasis udvikler sig i 15% af alle tilfælde af erysipelas. Det ledsages af sådanne fænomener som papillomer, eksem, lymforé (exudat af lymfe fra fortykket pigmenteret hud). Alt dette komplicerer i høj grad patientens liv.

outlook

Prognosen efter erysipelas på benene afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og kroppens immunitet.

Tilbagevendende former udvikles ofte, når staphylokokflora tilsættes til GABHS.

På grund af erhvervet lymphostasis kan arbejdskapaciteten reduceres.

Generelt er patientens prognose gunstig, hvis komplikationer undgås.

Forebyggelse af erysipelas

Der er ingen specifik forebyggelse. For at forhindre erysipelas skal der overholdes generelle og lokale foranstaltninger.

• begrænse kontakt med syge erysipelas; efter kontakt, udfør antiseptisk behandling af din hud;
• sørge for at styrke immuniteten ved at etablere et daglig regime, fysisk uddannelse, undgå stressede situationer;
• tid til at eliminere foci for kronisk streptokokinfektion, for at overvåge sundhedstilstanden;
• at etablere en sund kost - hæmolytisk streptokokcus multiplicerer hurtigt i forældet mad, hvilket giver særlig fortrinsstilling til kødkød;
• For at undgå tilbagefald efter at have lært mugus, gennemføres profylaktiske injektioner af bicillin året rundt.

• Vær opmærksom på dine fødder - vask dem regelmæssigt, undgå smadre og skruer, mindre nedskæringer, overkøling og overophedning;
• overvåge tilstanden af ​​venøs system og konsultere en specialist i tide.

Erysipelas mcb 10

I den internationale klassifikator af sygdomme ICD 10 er erysipelas:

Klasse I
- A30 - A49 Andre bakterielle sygdomme

• A46 Erysipelas (Erysipelas)