Efter herpes zoster forblev smerten end at behandle

En farlig virusinfektion i centralnervesystemet - helvedesild, som neurologen kun vil kunne anbefale efter at have konstateret årsagen til sygdommen, kan lindre smerte. Symptomer - udslæt, feber, vandige vesikler langs omkredsen af ​​den berørte nerve. Patienten kan føle generel følelsesløshed, feber, alvorlig kløe og uudholdelig smerte.

De vigtigste mål for kompleks terapi

Det er vigtigt! Sygdommen er forårsaget af Zoster-viruset. Infektion, der for første gang trænger ind i kroppen, fremkalder udviklingen af ​​kyllingepok. Efter behandlingen forbliver virussen hos mennesker, og under visse omstændigheder er dens reaktivering mulig, som følge heraf patienten diagnosticeres med helvedesild.

Behandling af postherpetic neuralgi involverer løsning af hovedopgaverne:

• reducere varigheden af ​​den akutte periode af sygdommen
• lethed symptomer;
• forhindre udvikling af sekundære infektioner;
• forhindre mulig gentagelse af herpetic depriving.

Udtalelsen fra den behandlende læge spiller en nøglerolle ved bestemmelsen af ​​behandlingen af ​​sygdommen afhængigt af årsagen til forekomsten af ​​naturen. Ved valg af en kombinationsbehandlingstype tages der hensyn til omstændigheder som patientens alder, generelle tilstand, samtidige infektioner, udslæt.

Lændesmerter smertebehandling udføres derhjemme. Kun i tilfælde af komplikationer, skader på organs hørelse og syn, kan indlæggelse være påkrævet. Patienten er ordineret sengeluft, korrekt terapeutisk og forebyggende ernæring og medicin.

Patienten skal lægges i seng, i stuen hver dag for at udføre vådrensning for at sikre frisk luft. Patientens tøj bør være af let væv, hvilket vil eliminere irritation. Men det er bedre at lade problemområderne stå åbne, hvilket vil medvirke til at reducere intensiteten af ​​ubehageligt ubehag.

Symptomer og arten af ​​postherpetic patologi

PHN er et smertefuldt syndrom, der vedvarer efter udslæt af udslæt, blærer. Ubehag kan være til stede i 3-4 uger eller i 2 år. Denne smerte genererer i gennemsnit patienten i ca. 1 år.

Postherpetic syndrom i helvedesild kan være af anden art:

• Permanent. At presse, kedelig smerte inde i dig føler en stærk brændende fornemmelse.
• Periodisk. Smerte som om nuværende er manifesteret af en ubehagelig prikkende lumbago.
• Allodinichesky. Brændende skarpe smerter fremstår med en lille indvirkning på det berørte nerves område som reaktion på ekstern irritationsfaktor.

En patient kan straks lide af flere typer af syndromet på samme tid. Smerten er lokaliseret sammen med dannelsen af ​​læsioner, på trods af at der ikke er blister på hudoverfladen.

Neuralgi kan mærkes og andre symptomer, hvilket også forårsager irriterende ubehag:

• følelsesløshed;
• alvorlig kløe;
• prikkeri, gåsebumper, følelse af tilstedeværelse af en fremmed partikel.

Det er vigtigt! Normalt oplever det skadede område på lokaliteten af ​​den berørte nerve efter helvedesildet "utilstrækkeligt" forskellige berøringer, hvilket forårsager uudholdeligt ubehag.

På trods af at sygdommens vigtigste manifestation kun er smertefuldt syndrom, forårsager det reel skade for en person på andre områder af sit liv. Smerter fremkalder forekomsten af ​​sådanne faktorer som:

• fald i normal aktivitet
• konstant træthed, mangel på søvn
• tab af appetit, vægt;
• angst, øget angst, depression;
• løsrivelse fra kommunikation med mennesker, isolation.

Postherpetic neuralgi reducerer patientens livskvalitet. Derfor bør herpes sår kæmpes intensivt. Til disse formål skal du bruge specielle lægemidler.

Kombineret terapi, eliminering af smertsyndrom

En patient, der lider af en neuralgisk lidelse, skal behandles med anæstetisk medicin. Læger anbefaler ikke at modstå smerter - det kan fremkalde en øget reaktion, udviklingen af ​​kronisk syndrom.

Smertepiller bør tages, indtil ubehag forsvinder. Til lindring af syndromet ordineres følgende grupper af lægemidler:

• OPS - Ketorolac, Aspirin, Ketorolac, Ibuprofen.
• Antidepressiva (tricykliske) - Clomipramin, Imizin medicin.
• Antikonvulsive lægemidler - "Pregabalin" eller "Gabapentin".
• Blockade med brug af novokain, elektrostimulering af skadede nerver.
• Potentielle smertestillende midler, der reducerer syndromets intensitet - "Tramadol".
• Medikamenter af lokal handling, som omfatter capsaicin - "Matarin plus" salve.

NPC'er anvendes midt i sygdommen. En neurolog til at lindre et smertefuldt syndrom kan ordinere:

• "Nimesulide", simpelt "Aspirin";
• "Ibuprofen" eller "Desketoprofen";
• "Ketoprofen".

NPC'er kan dumme problemstedet, lindre betændelse på et tidspunkt, hvor neurale øjne begynder at udvikle sig. Narkotika optages oralt i form af en suspension, kapsler eller sirup. Til lindring af herpes syndrom sammen med lægemidlerne i denne gruppe er det ordineret topiske midler med hot pepper ekstrakt. Effektiv smertelindring har en lidokainbaseret gel.

Det er vigtigt! Hvis patienten lider af uudholdelige smerter under sygdommens forværring, hvor det antiinflammatoriske lægemiddel i kombination med den capsaicinbaserede salve ikke har nogen virkning, så brug et stærkt analgetikum, et antidepressivt middel (tricyklisk), således at han lindrer syndromet.

Efter genopretning behandles postherpetic neuralgi med novokainblokader, lægemidler fra NPS-gruppen, ved anvendelse af andre teknikker efter lægens skøn og under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika.

Immunostimulerende midler og fysioterapi til behandling af lav

Hovedårsagen til, at herpes kan forekomme, er svækkelsen af ​​kroppens forsvar. Hvor længe eftergivelsesperioden er svær at besvare, da alt afhænger af eksterne faktorer, forekomsten af ​​samtidige sygdomme, der kan fremkalde forekomsten af ​​helvedesild.

Omfattende behandling vil styrke kroppens vitalitet og beskytte den mod aggressiv indflydelse. Til dette formål kan en neurolog ordinere immunmodulatorer:

• rektale suppositorier "Viferon";
• "Arbidol" eller "Cycloferon";
• lægemiddel "Neovir."

Multivitamin komplekser bruges til at styrke kroppen og hæve immuniteten i helvedesild. Eliminere nervøs spænding tillader beroligende stoffer, urtemedicin, vitaminafkogning. Smør udslæt nyttig olie rosehip eller havtorn, det kan tages inde.

Hudpleje i berørte områder.

Behandling er ikke begrænset til at tage medicin. For at lindre intensiteten af ​​smerte, for at eliminere utålelig kløe, brændende, er fuld pleje nødvendig.

Nogle anbefalinger til hvad man skal gøre med herpes sår:

• problemområde berørt af helvedesild og daglig behandling med sæbevand
• Det anbefales at bære løst, kropsvenligt tøj, da dermis, på tidspunktet for lokalisering af udslæt, er følsom over for friktion;
• Du kan lukke problemområdet med en elastisk bandage efter påsætning af en steril klud på sårområdet;
• Koldt komprimerer med helvedesild kan fjerne kløe, har en bedøvelsesvirkning.

Ekstern pleje sammen med ordentlig terapi vil fjerne det smertefulde syndrom og opnå langvarig remission efter genopretning. Postherpetic neuralgi kræver en særlig tilgang, da den ledsages af ubehagelige symptomer.

Kombineret helvedesild terapi er en kompleks og lang proces. Ved utilstrækkelig behandling kan der udvikles ret alvorlige komplikationer og begyndelsen af ​​handicap. Hvis betændelse påvirker organs hørelse eller syn, er det delvis muligt at tabe deres funktioner. Derfor bør du ved første tegn på herpes konsultere en læge.

spørgsmål

Spørgsmål: Hvordan fjerner smerterne i helvedesild og hvor lang tid passerer de?

Hvad skal du lindre smerte med helvedesild, og hvor længe går de?

Rynsler er kendetegnet ved hududslæt, der går ret hurtigt - inden for 10-14 dage. Men disse udslæt er kombineret med et stærkt smertesyndrom, som føles som prikken, prikkeri, skæring og spaltning af en del af kroppen, som er innerveret af den betændte nerve. Dette smertsyndrom er det største problem i helvedesild, da det kan vare i et helt år efter udslippet af udslæt.

Smerte efter helvedesild kan forstyrre en person i lang tid - fra 2 til 3 måneder til et år. Den længste periode med smerte er bekymret for ældre og børn. Hos middelaldrende mennesker varer smerten normalt i gennemsnit seks måneder. Varigheden af ​​smerte afhænger af tilstanden af ​​den generelle organisme. Desværre er der i øjeblikket ingen effektive metoder, som kan reducere varigheden af ​​resterende smerte syndrom, der plager en person efter at have fået sig fra helvedesild.

Med helvedesild er det nødvendigt at ty til at tage smertestillende medicin. Læger anbefaler ikke at tolerere smerter i helvedesild, da dette kan føre til øget følsomhed og udvikling af kronisk smerte i fremtiden. Brug af smertestillende midler bør fortsættes i hele perioden af ​​tilstedeværelsen af ​​smerte.

I øjeblikket anvendes smertestillende i herpes zoster til flere typer medicin:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Ketorolac, Naproxen, Nimesulid, Ibuprofen, etc.);
  
• Tricykliske antidepressiva (Amitriptylin, Doxipin, Ixel, Melipramin, Clomipramin, Imizin, etc.);
  
• Antikonvulsiva midler (Gabapentin, Pregabalin);
  
• Novocainic blokade;
  
• Perkutan elektrisk stimulering af de berørte nerver;
  
• Narkotiske analgetika (Oxycodon, Tramadol);
  
• Forberedelser baseret på capsaicin (Mataren Plus salve mv.).

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes under sygdommens højde. I øjeblikket er de mest effektive stoffer i denne gruppe til lindring af smerter i helvedesild følgende:

• aspirin;
  
• nimesulid;
  
• Desketoprofen;
  
• ibuprofen;
  
• naproxen;
  
• ketorolac;
  
• Ketoprofen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indtages i form af tabletter, sirup eller opløseligt pulver. På sygdommens højde kan eksterne præparater baseret på capsaicin (et ekstrakt af hot red pepper) bruges til at lindre smerter i kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I øjeblikket er det mest effektive eksterne præparat baseret på capsaicin Gel Mataren plus. Du kan også bruge gel med lidokain som et eksternt præparat til smertelindring.

Hvis der i sygdommens aktive forløb i en person alvorlig smerte, der ikke stoppes af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination med capsaicinsalver, skal man ty til brug af tricykliske antidepressiva, antikonvulsive midler eller narkotiske analgetika. I øjeblikket bruges Amitriptylin (et antidepressivt middel), Gabapentin (et antikonvulsiv middel) og Oxycodon (et narkotisk analgetikum) oftest til at lindre svær smerte i helvedesild.

Ved behandling af smerte, der er tilbage efter genopretning fra helvedesild, anvendes tricykliske antidepressiva, antikonvulsive midler, novokainblokader, transkutan stimulering af den berørte nerve, capsaicin salve og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

De mest effektive lægemidler til behandling af neuralgi, der er tilbage efter helvedesild, er følgende:

• Amitriptylin, Doxepin (antidepressiva);
  
• Gabapentin og Pregabalin (antikonvulsive midler).

Disse stoffer skal tages kontinuerligt, så smerten ikke forstyrrer personen, forstyrrer livets normale rytme og holder bevægelsen nede. Men hvis smerten er stærk, så ty til yderligere metoder til deres lettelse, såsom:

• Novocain blokader, som tillader fuldstændig at fjerne smerten i en vis periode;
  
• Transkutan elektrisk stimulering af beskadigede nerver hjælper med at normalisere metabolismen og genoprette deres normale funktion.

Novocain blokade kan kun anvendes sporadisk for at lindre svær smerte. Ved transkutan elektrostimulering anbefales det at udføre kurser for at normalisere tilstanden af ​​den berørte nerve hurtigere og slippe af med smerte for evigt.

Ved behandling af smerte, der er tilbage efter helvedesild, anvendes ingen narkotiske analgetika. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes som anlægsaktiver, hvis smerten ikke er for stærk.

Egenskaber af kurset, behandling og forebyggelse af postherpetic neuralgi

Neuropatisk smerte vedvarende i lang tid efter en episode af herpesinfektion med lokalisering af udslæt på kroppen, hoved eller lemmer af en person, påvirker hans generelle tilstand negativt. Med et gunstigt forløb af neuralgi forårsaget af herpes zoster, passerer uafhængigt. Patienter med svær smerte, der ikke går væk i lang tid efter at huden har helet, har brug for specifik terapi.

Hvad er

Postherpetic Neuralgia (Neuralgi efter helvedesild, ICD-10 kode - В02.2) er et smertsyndrom, der udvikler sig som et resultat af et kompliceret forløb af Herpes zoster og forekommer inden for projicering af nerver beskadiget af virussen.

Helvedesild udvikles, når en herpes simplex type 3-virus bliver aktiv og vedvarer for livet i menneskelige nerveceller, der har haft en patologi som vandkopper eller kyllingepokke.

Senale neuralgiske smerter forekommer hos 10-20% af dem, der har lidt herpes zoster på grund af den dybe penetration af virussen, som delvist ødelægger nervefibre. Oftest forekommer neuropati efter helvedesild hos ældre mennesker. Risikogruppen omfatter også personer med lav immunforsvar.

symptomer

Herpetic neuralgi manifesteres af følgende symptomer:

• følelse af stærk brændende fornemmelse;
• kløe;
• paræstesi - følelsesløshed i huden
• overfølsomhed over for berøring eller temperatur ekstremer
• alvorlig smerte

Smertefornemmelser er lokaliseret på steder, hvor udslæt blev koncentreret. Smerte betinget opdelt i 3 typer:

• konstant sløv tryk dyb karakter;
• intermitterende optagelse;
• pludselige (allodyniske) opstår som et utilstrækkeligt svar på den mindste berøring (for eksempel gnidning af tøj).

Over tid går disse manifestationer sammen:

1. Generelt smitsomme symptomer - feber tilstand, træthed, lymfadenopati.
2. Neurologiske lidelser - hovedpine, søvnløshed, depression, apati, øget angst og irritabilitet.

grunde

Langvarig nerveskade (herunder rygmarv) og bageste rodganglier, som er ødelagt på grund af langvarig betændelse, fører til langvarig smerte efter herpes zoster. Som følge af nerveledernes nederlag forstyrres processen med transmission af impulser til hjernen. Forvrængning af signaler fra hudens overflade forårsager et tab af følsomhed eller svær smerte vedvarende, indtil den normale struktur af de beskadigede nerver genoprettes.

behandling

I mangel af passende terapeutiske indgreb bliver smerten efter herpes kronisk. Ring en læge, hvis de ikke går inden for en måned efter helbredelsen af ​​herpetic eruptioner. En universel behandlingsplan for denne patologi eksisterer ikke, udvælgelsen af ​​lægemidler og fysioterapeutiske procedurer udføres af en læge ud fra det kliniske billede af sygdommen, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser.

diagnostik

En presumptiv diagnose foretages af en neurolog ifølge beskrivelsen af ​​de karakteristiske symptomer. For at bekræfte sygdommens virale ætiologi anbefales en test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod herpesvirus type 3 i blodet. Yderligere instrumentelle undersøgelser - ultralydsundersøgelse af nerverne, ryggradens mRI, elektrokirurgi - udføres inden for rammerne af differentialdiagnostik og bestemmelse af den nøjagtige placering af skadede nerveender.

Narkotikabehandling

For at lindre smerte og fremskynde genopretningen fra herpes zoster, ordineres patienten følgende medicin:

1. Antidepressiva. I den mindste dosis af lægemidler designet til at lindre depression, reducere smerte og stabilisere den menneskelige psyke. Dosis og hyppighed af antidepressiva bestemmes af lægen, da overskridelsen af ​​den tilladte norm og varigheden af ​​brugen af ​​sådanne lægemidler fører til udvikling af bivirkninger: døsighed, pludselige svimmelhedsangivelser, udtørring af mundslimhinden.
2. Antikonvulsiva. Forberedelser Pregabalin og Gabapentin har vist høj effekt ved behandling af neuropatisk smerte. Det antikonvulsive medikament regime er justeret i løbet af behandlingen, som varer fra 2 uger til 1 måned. Dosen vælges individuelt: øges med ineffektiviteten af ​​lægemidlet og falder, hvis patienten klager over bensvulmen eller et fald i koncentrationen.
3. Lokalbedøvelse. For at sikre strømmen af ​​smertestillende stoffer direkte til de berørte ender, er en salve, fløde eller plaster foreskrevet. Lækokainplader foretrækkes, da de ikke kun lindrer smerte, men også beskytter det berørte område mod eksterne stimuli - uheldig røring eller gnidning af tøj.
4. Opioide smertestillende midler. Hvis patienten klager over ubærbar smerte i kombination med antikonvulsiva midler, er brugen af ​​Tramadol, Morphin eller andre narkotiske analgetika acceptabelt. Kortvarig brug af opioid analgetika er kun mulig under lægeligt tilsyn.

Behandling af smerte under og efter herpes zoster

Anvendelse af forskellige smertestillende midler til herpes zoster kan betydeligt forbedre patientens livskvalitet. I dette tilfælde afhænger valget af lægemidlet såvel som andre terapimetoder af graden af ​​smerte, området for hudlæsioner og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i patienten.

Herpes zoster er lumsk, fordi de vira, der forårsager sygdommen, er i nervevævene. Under forværringen af ​​infektionen multiplicerer patogenet, hvilket fører til neuronernes nederlag, ledsaget af alvorlig smerte. Når de går i kronisk form eller udvikler akut herpes zoster, udvikler patienter specifikke klager, som kræver brug af særlige lægemidler til at fjerne dem.

Årsager til smerte

Oftere udvikler postherpetic neuralgi mod baggrunden for en stigning i virusmultiplikationen i det nervøse væv. Smerter efter herpes zoster vises ikke altid. Dette kræver tilstedeværelse af en eller flere risikofaktorer. Disse omfatter:

• alder. Jo ældre patienten er, jo større er sandsynligheden for at han vil udvikle interkostal neuralgi. I syge personer under 50 år kan patologi forekomme i kun en ud af ti. Patienter ældre end 75 år lider af smerte 7 til 8 gange oftere. De fleste læger er af den opfattelse, at denne afhængighed er forbundet med et fald i immunitet og langsommere regenereringsprocesser hos ældre;
• lokalisering af herpetic eruptioner. I næsten 100% af smertestillende syndrom ramte boblen eller udslæt ryggen eller ryggen. Årsagen er, at i denne del af kroppen ligger ryggen, hvorigennem nervenoderne - ganglierne. Nervebukser afviger fra disse knuder, der ligger langs ribbenene. Det er i ganglierne, at hendes Zoster underbygger sine vigtigste kolonier;
• udslæt intensitet. Jo større området af huden påvirkes af boblerne, jo større er sandsynligheden for at udvikle neurologiske komplikationer efter at have lider herpes. Dette skyldes tilstanden af ​​forsvar - jo lavere immunitet er, desto svagere er kroppens modstand, jo større er hudskadeområdet.
• sværhedsgrad af smerte i den akutte periode af sygdommen. Jo mere intense herpesvirus former sig i nervevævene, jo mere udtalte de smertefulde fornemmelser;
• intervallet mellem sygdommens indtræden og indtagelsen af ​​specifikke lægemidler. Jo senere behandlingen startes, desto større er sandsynligheden for intercostal neuralgi.

Smerter med neurologiske komplikationer af herpes zoster har karakteristiske træk.

Særlige smerte syndrom

Almindelige symptomer på herpes zoster omfatter udvikling af utilpashed, kronisk træthedssyndrom og hovedpine. Samtidig begynder de lokale manifestationer af patologi at udvikle sig: tegn på smerte langs kroppens nerverstammer, ledsaget af en følelse af brænding og kløe. Efter nogle dage på disse steder er der karakteristisk blærende udslæt.

Herpes smerte er mest forstyrret om natten, når huden opvarmes under et tæppe. Samtidig brænder de smertefulde fornemmelser i naturen og vises bølget. I læsionsområdet er der også et fald i hudfølsomheden, en følelse af "gåsebuler", parese af musklerne, der er inderveret af de beskadigede herpesvirusfibre, kan udvikle sig. Problemet er, at det er meget svært at slippe af med alle disse ubehagelige følelser, og de vil blive forstyrret i lang tid.

Ved utilstrækkelig eller sen behandling vil intercostal neuralgi fortsætte i flere måneder eller endog år efter sygdommen. Den såkaldte postherpetic neuralgi udvikler sig. Denne tilstand i lang tid fratager patienten normal søvn, krænker livskvaliteten, er vanskelig at behandle. I dette tilfælde vil de neurologiske manifestationer af herpes komplikationer føre til søvnløshed, nedsat social aktivitet, neurose, depression og andre alvorlige psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvis de første symptomer vises under en herpetic infektion, og behandlingen påbegyndes med en betydelig tidsforsinkelse, vil det være næsten umuligt at undgå postherpetic neuralgi.

terapi

Behandlingen af ​​neuralgi under og efter herpes udføres i lang tid og omfatter forskellige metoder. Hvordan lindre smerter med narkotika? Følgende grupper af stoffer anvendes til dette:

• anti-inflammatoriske lægemidler nonsteroidal gruppe. Ved at fjerne vævssvulst og reducere blodtryk og lymf til læsionerne eliminerer ikke-steroide lægemidler tegnene på den inflammatoriske proces som smerte. Acetylsalicylsyre, Ibuprofen, Ketoralc og andre er taget til dette formål. Afhængigt af intensiteten af ​​smerte syndromet, tages disse lægemidler fra 2 tabletter 3 gange om dagen til fire gange at tage tre tabletter ad gangen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen;
• Antikonvulsiver vil lindre neuropatiske smerter. Disse er sådanne midler som Pregabalin, Gabapentin. Lægemidler begynder at blive taget med minimumsdosis: 1 tablet pr. Dosis 2 til 3 gange om dagen. Med lav effekt øges antallet af tabletter pr. Dosis en gang om ugen til den maksimalt tilladte dosis. Disse midler bør tages meget omhyggeligt i tilfælde af hjerte- eller nyresvigt;
• For at opretholde en normal psyko-følelsesmæssig baggrund hos en patient og forhindre ham i at blive deprimeret på grund af en krænkelse af livskvaliteten, anvendes tricykliske antidepressiva (Clomipramine, Amitriptyline, Melipramine og andre). Doseringen af ​​denne gruppe af lægemidler bestemmes af neuropatologen afhængigt af patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Dosis og valg af lægemidlet i denne gruppe afhænger også af andre lægemidler taget af patienten.

Hvis medicinsk anæstesi har vist sig at være ineffektiv, anvendes yderligere behandlingsmetoder, såsom novokainblokade af den berørte nerve, perkutan elektrisk stimulering, fysioterapi.

Under blokaden injiceres novokainopløsning i blødt væv omkring den berørte nerve. Samtidig er passagen af ​​smerteimpulser langs nervefibrene blokeret, og patienten forstyrres ikke i nogen tid. På grund af habituation bør denne metode ikke bruges ofte. Det skal også tages i betragtning, at blokaden ikke er en behandling for patologi, selvom symptomerne på sygdommen, herunder smerter, kløe, brænding, stopper forstyrrer patienten.

Når perkutan elektrostimulering i fremspringet af den berørte nerve udføres af pulserende strømme. Samtidig forekommer også ledningen af ​​nerveimpulser langs neuroner, hvilket har en udpræget analgetisk effekt. Den lave pris og kompakte dimensioner gør det muligt at udføre sådanne procedurer uafhængigt hjemme, hvilket gør denne metode til at slippe af med neuralgiske smerter meget populære. Men udfør ikke effekten af ​​pulserende strømme i projektionen af ​​hjertet!

Anvendes også til terapi og smertestillende midler af lokal handling i form af salver. Først og fremmest behandles den berørte hud med specielle antivirale midler. For at gøre dette skal du bruge salven "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Disse præparater påføres på rent vasket og veltørret hud. Under ingen omstændigheder bør alkoholholdige opløsninger anvendes til tørring af foci!

Smerte syndrom kan behandles med Mataren Plus creme. Dette værktøj vil ikke kun lindre smerter, reducere hævelse og betændelse, men også have en distraherende effekt. Cream påføres den berørte hud en til tre gange om dagen.

Du kan også bruge specielle patches med Lidocaine. Disse klistermærker kan ikke anvendes i fase af dannelse af blærer og sår. Men med postherpetic smertsyndrom vil effekten være ret høj.

I svære tilfælde kan intercostal neuralgi kun blæse med narkotika. Forberedelser af denne gruppe tages kun på recept og udleveres kun på apoteket med en særlig recept.

Når symptomer på postherpetisk neuralgi falder, udføres rehabilitering, som består i at styrke kroppens forsvar ved hjælp af fysioterapi, vandprocedurer og klimatiske behandlinger.

Effektivt lindre smerte, indtil fuldstændig opsving kun er mulig under forudsætning af streng gennemførelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge. Dette gælder ikke kun tidsplanen for lægemiddelindtag, men også regimemomenter, kost samt hygiejnisk pleje af læsionsfokuset.

Forebyggelse af sygdom og komplikationer

For ikke at lide af smerten ved herpes zoster og konsekvenserne af infektionen i form af intercostal neuralgi, bør der træffes foranstaltninger for at forhindre sygdommens udseende. Det er næsten umuligt at beskytte sig mod infektion med herpesvirus, men det er helt muligt for hver person at øge kroppens forsvar mod angrebene. Forebyggende foranstaltninger kan være generelle og specifikke.

Fælles foranstaltninger omfatter omfattende forbedring og styrkelse af immuniteten gennem hele livet. Disse omfatter:

• rigtig ernæring. Den daglige kost skal omfatte masser af frisk frugt og grøntsager. Dette vil øge indholdet i kroppen af ​​vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for at opretholde sundhed. For at reducere risikoen for allergiske reaktioner og derved reducere kroppens forsvar bør mad tages hovedsageligt grøntsager, frugter og andre produkter, der er karakteristiske for den menneskelige boligområde. Du bør ikke blive for transporteret væk med mad dyrket under andre klimatiske forhold. Det er også vigtigt at opretholde en passende balance i kosten af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater for at opretholde normal metabolisme;
• dag regime. Overtrædelse af den daglige rytme er fyldt med udtømning af immunitet. For at kroppen skal kunne modstå en herpetic infektion, bør man derfor gå i seng og spise på samme tid. Det er også vigtigt at skifte fysisk og mental aktivitet;
• gennemførlig fysisk anstrengelse. Overbelast ikke kroppen med hårde træningsøvelser, men daglig gymnastik, svømning, cykling og andre tilgængelige sportsgrene vil have en positiv effekt på immunsystemet. I tilfælde af kroniske sygdomme, der begrænser fysisk aktivitet, bør du konsultere en læge for at vælge det optimale sæt øvelser;
• daglige vandreture i frisk luft vil forhindre udviklingen af ​​kropsvævshypoxi og forhindre udvikling af helvedesild;
• I tilfælde af herpes sår på læber, kønsorganer og andre dele af kroppen, skal du straks starte den kompetente behandling under lægens vejledning.

Specifik forebyggelse omfatter rettidig vaccination. Vaccinationer er lavet fra barndommen, fra vandkopper og helvedesild. Det plejede at være, at hvis nogen havde lidt eller lider vandkopper som barn, ville herpes zoster aldrig komme på kroppen som voksen. Men som praksis har vist, er kyllingkopper faktisk ikke en beskyttelse mod skaderne af nervevæv af virussen i voksenalderen. Derfor er rettidig vaccination så vigtig.

Rynsler hos mænd og kvinder: konsekvenserne

Den mest almindelige virussygdom, der ikke tæller influenzaen, er helvedesild - konsekvenserne af sygdommen er ofte dødelige. Patienten har behov for rehabilitering for at forhindre, at handicap indtræder. Komplikationer af sygdommen manifesteres ved dysfunktion af organer, begrænsning af kategorien af ​​vital aktivitet, social umodighed. De udvikler sig gradvist eller vises straks i tilfælde af udvikling af akutte tilstande.

Neuropatisk smerte er en alvorlig komplikation forbundet med perifer nerveskader. Det forekommer ofte hos ældre og personer med aids.

Årsager til smerte

Herpes zoster forårsager type 3 virus. På baggrund af et kraftigt fald i immuniteten øges risikoen for forekomsten af ​​helvedebesygskomplikationer - permanent eller paroxysmal neuropatisk smerte.

Ofte sker det uden ekstern indflydelse, nogle gange kan det skyldes en stimulering, mekanisk eller temperatur. Spontan smerte efter herpes zoster udvikler sig som følge af skader på perifere nerver.

Udseendet af ubehag er forbundet med nedsat blodtilførsel til fibrene. Det forsvinder efter lægelige procedurer, der blokerer den berørte nerve. Arten af ​​smerten er i høj grad bestemt af en overtrædelse af sveden eller øget muskel tone.

Herpes zoster forårsager type 3 virus. På baggrund af et kraftigt fald i immuniteten øges risikoen for forekomsten af ​​helvedebesygskomplikationer - permanent eller paroxysmal neuropatisk smerte.

Ofte opstår ubehag selv efter en let berøring. Smerten kan være primær eller sekundær, lokaliseret i nerveområdet eller ud over grænserne for det beskadigede væv. Det er meget stærkt, hårdt tolereret af patienten, resistent over for smertestillende virkning.

Symptomer på komplikationer

Patienten noterer sig fremkomsten af ​​konstant brændende smerter i brystet, der forstyrrer den sædvanlige aktivitet. Nogle gange er det episodisk eller manifesterer sig som akut, eksplosiv, fremkaldt af enhver bevægelse. Intensiteten af ​​smerte syndrom forbliver på samme niveau, selv efter regressionen af ​​hududslæt.

Det er ikke muligt at stoppe angrebet med stærke smertestillende midler og antidepressiva. Patienten er socialt ukorrekt, undgår kommunikation med familie og venner, bliver irritabel, lider af søvnløshed.

Herpes zoster fører ofte til et fald i humør, tårefuldhed, irritabilitet. Patienten løser konstant opmærksomhed på smerte. Hos kvinder øges neuropatisk smerte, selv ved mild hudirritation, et fald i temperaturfølsomhed i området for perifere nerveskader.

Ofte opstår der ubehag i ro, smerten stiger om natten, forårsager søvnforstyrrelser. En kvinde klager over irritabilitet, dårligt humør, ubehag i fødderne, udseendet af følsomme lidelser, nedsat sen reflekser på benene.

Smerte syndrom i herpes zoster kan spredes gennem hele kroppen og alvorligt reducere livskvaliteten.

Manifestationer af neuralgi hos patienter med type 2 diabetes

Smerte syndrom hos patienter med sukkersyge, har en usædvanlig karakter. Patienten klager over udseendet af ubehagelige fornemmelser:

Perifere paræstesier, der opstår efter herpes zoster forårsager bevægelsesforstyrrelser i underekstremiteterne. Patienten beskriver de skære, smertefulde, uudholdelige fornemmelser, der river kroppen væk fra hinanden.

Alvorlig brændende smerte i lemmerne ledsages af en ændring i hudens farve, en krænkelse af vaskulær tone, et fald i temperaturen i diabetisk fods område. Det bliver edematøst, smertefuldt, erhverver en blålig lilla nuance.

Det patologiske fokus har klare grænser, men hvis det ikke behandles, dækker det store områder af sundt væv. Ofte har en person en brændende smerte i fødder og palmer. Patienten kan ikke udføre det sædvanlige arbejde. Ubehag varer fra flere timer til 2-3 dage. Ved afkøling kommer det berørte område midlertidigt. Nat typiske spasmer på fødder og ben giver personen store problemer og fører til søvnforstyrrelser.

Diagnose af smerte efter helvedesild

For at vurdere sygdommens virkninger bliver en patient grundigt spurgt om arten af ​​herpes zoster, der for nylig er overført. Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af om patienten lider af endokrin patologi. Lægen noterer sig tilstedeværelsen af ​​paræstesier, der opstår kort før et stærkt angreb. Patienten noterer graden af ​​smerteintensitet i en lige linje (VAS-metode).

Patienten beskriver arten af ​​ubehag, for at bestemme virkningerne efter helvedesilden foreskrive positronemissionstomografi. Med rygsmerter ved hjælp af tomografi. Der er syv hovedkriterier, der karakteriserer komplikationer efter helvedesild:

• bevægelse, der påvirker patientens liv
• behov for ydre pleje
• opfattelse af information
• orienteringsforstyrrelse;
• evnen til at kommunikere med andre mennesker
• adfærd og netværk
• evnen til at lære.

I den tredje fase af helvedesild bestemmer de eksistensen af ​​sociale konsekvenser, om patienten vil være i stand til at opfylde sine faglige opgaver eller har brug for yderligere hjælp. De studerer de vigtigste funktionelle lidelser som konsekvenser af herpes, psykologiske, tale, auditiv, visuel, visceral, lokomotoriske ændringer.

Neuropatisk smerte hos ældre patienter

Efter herpes zoster har folk over 50 en følelse af ubehag, som de beskriver som følelsesløshed, prikkende og elektrisk stød. Patienten overfører næppe sædvanlige husholdningsbelastninger, kan ikke fungere, tjener sig selvstændigt. En ældre person udvikler symptomer på depression, og smertestillende midler hjælper ikke med at forbedre sin tilstand.

Stærkt ubehag hos mænd opstår efter prodromalperioden, ledsaget af tab af appetit, vægttab, øget træthed. Anfald af postherpetisk neuropati sidste flere måneder. I nogle tilfælde forekommer lammelse af de oculomotoriske, ansigts- og trigeminale nerver.

En ældre patient får en omfattende behandling, herunder midler til hævelse af immunitet, vitaminer, antikonvulsive midler. Blandt komplikationerne af herpes zoster indtager neuropatisk smerte et specielt sted, da det væsentligt hæmmer patientens livskvalitet.

Sygdomsforløbet hos mennesker ældre end 60 år er alvorlig, nogle gange kræver det akut indlæggelse, fordi en person kan have comorbide sygdomme:

• hjertesvigt
• type 2 diabetes;
• hypertension fase II og III.

Neuralgi hos gravide kvinder

Efter herpes zoster har den forventede mor en stærk og konstant smerte i brystområdet, forværret af bevægelse, der påvirker forgreningen af ​​trigeminusnerven. Kvindens tænder gnider, svimmel. En gravid kvinde kan ikke sove på en sår side, føles konstant uvel, nogle gange bliver ubehagelige fornemmelser uudholdelige.

Smerten påvirker tilstanden hos den forventede mor og foster. Risikofaktorer er gravidens alder, tilstedeværelsen af ​​comorbiditet. I den forventende mor kan neuralgier tage et godartet kursus.

I nogle tilfælde forårsager herpes zoster kronisk smerte, hvilket fører til for tidlig arbejdskraft. Patienten observeres dysfunktion af motoriske kraniale nerver.

I tilfælde af udvikling af en alvorlig komplikation, bør en kvinde søge lægehjælp, da der er fare for smertechok, svaghed i musklerne i den forreste abdominale væg, forstyrrelse af muskuloskeletale systemet. I tilfælde af angreb af akut smerte bør hypotermi og udkast undgås. Det anbefales ikke at bruge smertestillende midler til behandling uden at konsultere en læge.

Gravide kvinder med neuralgi kan udvikle neuralgi.

Nederlag i tolvfingertarmen

Herpes zoster forårsager ofte skade på mave-tarmkanalen. Betændelse i duodenum forekommer som en akut tilstand og forårsager døden hos mennesker, der er inficeret med aids-viruset. Patogenet kommer ind i cellerne i tarmslimhinden, der forstyrrer fordøjelsesprocessen.

Symptomer på et kompliceret forløb af herpes er mavesmerter på tom mave eller efter et måltid. Patienten klager over kvalme og opkastning. Øget permeabilitet i tarmvæggen forårsager diarré, som varer ca. en måned.

Nederlaget i duodenum hos mænd ledsages af følgende symptomer:

• smerte i anus under en defekationshandling
• abdominal distention
• kolik i tarmene.

En patient, der systematisk overtræder kosten, misbruger krydret og grov mad, der er ulcerationer i perinealområdet, erosion på slimhinden i spiserøret. Ofte nægter patienten at spise, han har halsbrand, sur bøjning, rumlende og transfusion i maven. Kroppen oplever protein sult, forstyrret pancreasfunktion.

Lammelse og bevægelsesforstyrrelser

Herpes zoster ledsages af skade på nervesystemet. Grundlaget for sygdommen er infektion og ødelæggelse af pyramidale celler i cerebral cortex, neuroner, monocytter. En patient, der har haft helvedesild udvikler et bestemt klinisk billede af en isoleret læsion af individuelle nervebukser. Neuropati i lårbenet fører til umuligheden af ​​at forøge benet ved knæleddet.

Nederliden af ​​den næseblod forårsager lammelse af foden. Nogle gange mister patienten hudfølsomhed i underbenet. En mangel på glycin og gamma-aminobutyrsyre fører til udvikling af et epileptisk anfald. Patienten klager over nedsat hukommelse, træthed, symptomer karakteriseret ved meningitis, og autonome sygdomme udvikles. Patienten har forskellige fobier, hans humør forværres.

I tilfælde af udvikling af akut meningitis er han bekymret for en alvorlig hovedpine, der er en lammelse af ansigtsnerven, og kramper optræder. I alvorlige tilfælde af sygdommen udvikler urininkontinens.

Hos ældre mennesker varer hovedpinen i flere uger. Encefalopati i hjernen udvikler sig, ledsaget af apati, nedsat intelligens, episoder af bevidsthedstab.

Herpes zoster, især på underlivet fremkalder ofte fordøjelsesforstyrrelser.

Lungebetændelse er en forfærdelig komplikation

Inflammation af lungerne forekommer hos svækkede patienter, der lider af comorbiditeter:

• pulmonal tuberkulose;
• blodforstyrrelser.

Herpes zoster forårsager ofte pneumocystis lungebetændelse, der er karakteriseret ved hævelse af væggene i alveolerne, hvilket øger respirationssvigt. Sygdomsbegyndelsen er gradvis, patienten klager over svaghed, feber. Han har symptomer på generel forgiftning:

• svimmelhed;
• smerte i templer;
• kvalme;
• kulderystelser;
• fotofobi.

Lungebetændelse efter herpes zoster er præget af øget åndenød, som forekommer i ro. Tør hoste, staccato, vises kun om dagen, men efter 2-3 uger bliver den permanent. En patient har en lille mængde sputum med slim fra bronchi under et angreb.

På den anden eller tredje dag er der ubehag bag brystet, vejrtrækning bliver lavt, lavt. Patienten nægter at spise, huden bliver blålig, takykardi fremkommer.

Inflammation af ansigtsnerven

Herpetic neuritis er en komplikation af en virussygdom. Den patologiske tilstand er forårsaget af nedsat blodcirkulation, hævelse af nerven og dens kompression i ansigtskanalen. Patienten klager over smerte i mastoidprocessen. Efter to dage opstår lammelse af ansigtsmusklerne på siden af ​​lokalisering af smerte. Patienten kan ikke lukke øjenlågene, hans ansigt er skævt.

Patienten nægter at spise, fordi den sidder fast mellem tyggegummien og kinden. På højden af ​​et neuralgisk angreb er cirkulationen af ​​tårevæsken forstyrret, den strømmer konstant ned ad kinden. Progressionen af ​​neuropati fører til en stigning i ødem, rive helt op. Patienten er diagnosticeret med tør øjensyndrom, keratitis udvikler sig.

Komplikation ledsages af et angreb af akut smerte, som fremkalder kontakt med huden, et åndedræt, mad, samtale. Vestibulære lidelser optræder:

• svag svimmelhed;
• gangforstyrrelser.

Med herpes zoster kan tilsætningen af ​​en sameksistent infektion og en alvorligt svækket immunitet forårsage lungebetændelse.

Sepsis med ganglion

Den generelle blodinfektion udvikler sig på baggrund af et højt niveau af bakteriæmi, ledsaget af toksisk chok. Efter helvedesild kan patienten blive inficeret med en akut virusinfektion (influenza). Hvis immuniteten svækkes, vises en stærk chill på baggrund af alvorlig fysisk anstrengelse, temperaturen stiger til 39-40 ° C, og blodtrykket falder kraftigt. Patienten udvikler et chok. I skibene i leveren, milt, nyre, observerer akkumuleringen af ​​stafylokokpatogen.

Alvorlig sepsis forekommer hos patienter med belastet anamnese. Patienten har en uregelmæssig feber, alvorlige kulderystelser, generel forgiftning. Patienten er immobile, nægter mad, klager over søvnløshed. Åndedræt er svært, blodtrykket falder til kritiske tal, og et pustulært udslæt optræder på huden. Patienten udvikler akut nyresvigt.

Hvis en patient har en komplikation efter herpes zoster, er det nødvendigt at straks kontakte en læge og følge alle hans anbefalinger.