Herpes under graviditet - den farlige og hvordan man behandler

Herpes er en udbredt kronisk infektion. Herpes under graviditet er farlig, hvis infektionen opstod efter befrugtning. Infektion af kvinden eller gentagne tilbagefald af sygdommen fremgår af baggrunden for nedsat immunitet. Hvad er farlig herpes for en gravid kvinde? Og hvordan man behandler blærende udslæt under graviditeten?

Herpes under graviditet: virusets typer og egenskaber

Herpes forårsagende middel er en virus. Af sin natur er det en intracellulær parasit, der kræver celler i menneskekroppen til reproduktion. Der er flere typer herpes infektion, som en person er modtagelig for. Af disse er de mest kendte vira herpes simplex og vandkopper. De mindre kendte er Epstein-Barr-vira, cytomegalovirus, pseudoraser.

Infektion med herpesvirus kan forårsage en skarp reaktion. Det kan også være asymptomatisk. Reaktionens art (akut eller umærkelig) afhænger af den menneskelige immunitet. Sterk immunitet tager hurtigt kontrol over det invaderende virus og begrænser dets reproduktion (husk at herpesvirus er en intracellulær parasit, der indføres i menneskekroppen med henblik på reproduktion). Med stærk immunitet kan synlige symptomer på infektion ikke forekomme eller forekomme svagt (i form af små udslæt uden feber og generel ulempe).

Med et svagt immunsystem i lang tid danner immunforsvaret. Processen med genkendelse af virus og produktion af antistoffer til bekæmpelse af det tager flere dage. I løbet af denne tid har herpes tid til at sprede sig og danne omfattende hududslæt. Efter en tid tager kroppen virussen under kontrol og begrænser dens yderligere reproduktion, udseendet af nye udslæt. Stadiet for helbredelse og sårheling begynder.

Primær infektion med herpes

Den mest akutte reaktion skyldes primær infektion med nedsat immunitet. I dette tilfælde dannet:

  • høj feber
  • generel forgiftning og utilpashed
  • runde lommer af blærende udslæt, der kløe og ondt på samme tid.

Efter 2-3 efter udbruddet brister boblerne, de nærliggende bobler smelter sammen i et fælles sår og bliver dækket af en skorpe. Efter endnu 3-4 dage tørres skormen ud, da der dannes en ny hud under skorpeen. Yderligere udslæt stopper. Et sådant forløb af sygdommens udvikling tyder på, at immunsystemet har reageret, og reproduktionen af ​​viruset er taget under kontrol.

Med utilstrækkelig immunreaktion heler såret ikke. Fra skorpen, der siver væske (exudat), spredes udslæt til andre områder af huden.

Sekundær manifestation af infektion

Sekundære manifestationer af infektion er ikke så skarpe som den første. De kaldes tilbagefald. Sekundære infektioner dannes på baggrund af et midlertidigt fald i immuniteten i nærvær af kronisk virusinfektion (alle, der har indgået herpes, bliver livslang bærer af denne virus).

Den intracellulære parasit ligger i cellerne i rygmarven (neurocytter) og opbevares i en inaktiv (hvilende, latent) form. Sterk immunitet - styrer det og tillader ikke genaktivering. Reduceret immunitet er ikke i stand til at styre virussen. Han "vågner op" og reproducerer aktivt. På huden af ​​en person nyligt dannede runde pletter af blærende udslæt.

Tilbagefald af herpes dannes, når immuniteten falder (under kulde, inflammation i andre organer, forgiftning, graviditet, menstruation osv.). Nogle mennesker med hver kold - på læben synes kløende blærer. Og hos kvinder bliver herpes ofte "vågner" under menstruation eller graviditet.

Virusinfektion under graviditet: god eller dårlig?

Herpes hos gravide er farligt for barnet under den første infektion. Ved den første kontakt med infektionen i moderens krop er der stadig ingen immunkropper til at kontrollere det, så herpes trænger gennem placenta-barrieren ind i blodet i livmoderen. Sandsynligheden for, at viruset kommer ind i føtalblodet under den første infektion hos en kvinde under graviditeten, er 60%.

Sekundær aktivering af virus forekommer i nærvær af antistoffer. Derfor er de sekundære manifestationer af infektion ikke så omfattende og ikke så farlige for fostrets udvikling. Immun beskyttelse virker hurtigere og mere effektivt beskytter det ufødte barn mod infektion. Ved tilbagefald er sandsynligheden for infektion hos fosteret 5%.

Hertil kommer, at virusbæreren og tilstedeværelsen af ​​antistoffer i moderens blod giver spædbarnet beskyttelse mod infektion i de første par måneder af livet. Fra moderens blod overføres immunkropperne til barnets blod. Således er barnet i den oprindelige livsperiode beskyttet mod infektion, og når det smittes, tolererer det let sygdommen, der danner succesfuldt sine egne immunforsvar for at bekæmpe virussen.

Herpes under graviditet: lokalisering af læsioner

Lokalisering af herpesudslæt (stedet for dets udseende) bestemmes af typen af ​​virus:

  • Herpes simplex under graviditeten er placeret i form af individuelle afrundede udslæt på ansigtets hud eller omkring kønsorganerne. Hvis udslætet er placeret på ansigtet, er det et virus af den første type eller HSV-1. Hvis udslæt er lokaliseret omkring anus og kønsorganer, er det et virus af den anden type eller HSV-2. Den første type herpes kaldes labial eller oral. Og den anden - genital eller seksuel. Genital herpes under graviditet skaber mulighed for at inficere et barn både under graviditet og under fødslen.
  • Herpes zoster under graviditeten danner omfattende udslæt over hele kroppen - oftere på siderne omkring kroppen, oftere - omkring hofter og ben, eller underarme og hænder. I den første infektion er herpes zoster en kendt vandkopper. Med gentagen tilbagefald - helvedesild.
  • Cytomegalovirus under graviditet - udgør ikke udslæt. Dets udseende ledsages af feber og symptomer på en kold infektion (influenza), og diagnosen er lavet af laboratorieblodprøver.
  • Epstein-Barr-virus forekommer også uden udslæt. Det danner infektiøs mononukleose.

Og nu - mere detaljeret om lokalisering af herpetic udslæt i forskellige typer af herpes infektion.

Bubble udslæt på ansigtet

Oftere end andre herpes under graviditet manifesterer sig på ansigtet af en kvinde. Dette er munden eller labial herpes. I graviditeten kan det også udgøre udslæt på skuldre, nakke og décolleté.

Hyppigheden af ​​læsioner på ansigtet på grund af den store spredning af infektion. Den labielle type herpes inficerede 95% af befolkningen i udviklede lande. De fleste kvinder får en infektion så tidligt som barndommen, så 95% af gravide er bærere

virus. Tilbagefaldet af herpes under graviditeten fremmes af et fysiologisk fald i immuniteten, som dannes under graviditeten af ​​forskellige årsager (se nedenfor).

Ofte har viruset "foretrukne" steder med udslæt (med tilbagefald, vises bobler på de samme "traditionelle" hudområder). For eksempel vises ansigtsherpes på læben under graviditeten på ydersiden af ​​læberne, i hjørnerne af munden eller i munden - på slimhinden. Det kan også forekomme under næsen, på kinderne eller på hornhinden (øjenhals herpes er en af ​​de mest alvorlige komplikationer af infektionen). Også forårsager ubehag herpes under næsen. Under graviditeten opstår det ofte på baggrund af forkølelse og løbende næse.

Udslæt omkring kønsorganerne

Udslæt i kønsorganernes område er mindre almindeligt end i åbne områder af kroppen. Et sådant udslæt er resultatet af herpesviruset af den anden (genital) type. Infektion med denne virus forekommer under samleje, det er en seksuelt overført infektion.

Infektionen med HSV-2 er ikke så almindelig. Kun 20% af befolkningen er inficeret med denne type herpes. Derfor er kønsherpes under graviditet for de fleste gravide en alvorlig fare (på grund af manglende antistoffer mod denne type infektion).

Omfattende udslæt over hele kroppen og vandkopper

Kyllingkopper, der er kendt for alle, er den tredje type herpesinfektion eller Zoster-virus. Denne sygdom er udbredt, mange kvinder har haft vandkopper i barndommen. Derfor udgør viruset ikke en fare for deres livmoderbarn (der er immunforsvar i kvindens blod, der modvirker vildtleverviruset).

Hvis der ikke er nogen vandkopper i kvindens historie, kan hun blive smittet med det under graviditeten. Ved primær infektion i 1 trimester er sandsynligheden for patologi 5%. I efterfølgende trimester bliver sandsynligheden for patologier endnu mindre. Derfor beskadiger kyllingepok eller Zoster som regel ikke fosteret i livmoderen.

Kyllingepok tilbagefald er hovedsageligt dannet hos ældre. Med meget lav immunitet - det kan forekomme i en gravid kvinde. Det hedder helvedesild (det har form af omfattende helvedesild omkring kroppen eller omkring skuldre, hofter).

Når tilbagevendende varicella herpes sår lokalisering bestemmes af udgangen af ​​nerveender på hudoverfladen. Derfor er post-wind herpes hos gravide altid omfattende og meget smertefuldt.

Hvad er farlig herpes under graviditet: komplikationer og patologier

For et barn, der udvikler sig i livmoderen, er den primære infektion med herpesviruset under graviditeten farlig. Hvad er farlig herpes under graviditet for et barn? Vi opregner de patologier, der kan dannes, når et foster er inficeret gennem placenta barrieren:

  • Herpes under tidlig graviditet i 30% af tilfældene udgør et abort. Manglende abort er mulig (savnet abort - når fosteret dør i livmoderen, men abort ikke forekommer).
  • Hvis graviditeten bevares, kan der være defekter i fostrets udvikling (forstyrrelser i hjernens og nervesystemets dannelse - cerebral parese, epilepsi, blindhed og døvhed, hjertefejl, fysiske abnormiteter).
  • Primær herpes hos en gravid kvinde i trimester 3 i værste fald kan forårsage livmoder død og fødsel af et dødt barn eller en pludselig død af en baby efter fødslen (70% af de smittede børn dør). I bedste fald forårsager primær infektion for tidlig fødsel (de ender med 50% af infektionerne i 3. trimester).

Den største fare er genital herpes under graviditet under indledende kontakt med denne type virus. Under den første infektion i 1. og 2. trimester af graviditet (fra 1 til 6 måneder) - genital herpes infektion er en indikator for abort.

Genital herpes under graviditeten er mindre farlig, hvis moderen er en transportør. I dette tilfælde er sandsynligheden for infektion under graviditeten ikke mere end 7%. Den største risiko for infektion fremkommer senere - under fødslen. Derfor er gentagelse af genital herpes under graviditet en indikation for levering ved kejsersnitt.

Hvad er risikoen for at inficere et barn med genital herpes under arbejdet?

  • Hos 45% af børnene dannes hud- og hornhinde læsioner.
  • 35% - sygdomme i centralnervesystemet med efterfølgende død.

Reduceret immunitet

Tilbagefald eller genaktivering af herpetic infektion forekommer altid midt imod immunosuppression. Under graviditeten kaldes svækkelse af immunreaktioner fysiologisk og betragtes som normal. Det er dannet af følgende grunde:

  • Immuniteten falder med indførelsen af ​​et befrugtet æg i livmoderforingen - for at undgå afvisning af "fremmede" organismen.
  • Reduceret immunitet i 2. og 3. trimester sker på grund af mangel på vitaminer, der anvendes aktivt under fostrets udvikling.

Behandling af herpes under graviditet

I dag er der ingen universelle lægemidler, der vil redde en kvinde fra udslæt for evigt. For en gravid kvindes og hendes barns sundhed er det bedre at være bæreren af ​​virussen og have en lille antistoftiter i blodprøven. Og for dette er det nødvendigt at opretholde immunitet på et højt niveau. Men hvad nu hvis infektionen stadig er sket?

Behandling af herpes hos gravide kvinder, der bruger bevist antivirale lægemidler. De hjælper immunsystemet med at tage kontrollen over virussen og reducere sandsynligheden for dens overførsel til livmoderen.

Derudover overvåges fosteret. Med udviklingen af ​​åbenlyse defekter anbefales kvinden at afslutte graviditeten. I fremtiden er det nødvendigt at udføre antiviral behandling før graviditet for at kunne bære et sundt barn (for at reducere virusets aktivitet, hvilket afspejles i et fald i antistoftiter).

Herpes under graviditet: medicin til behandling af infektion

Vi giver karakteristika for de mest kendte stoffer, der kan behandle herpes hos gravide kvinder.

acyclovir

Acyclovir er en særlig urtemedicin. Når den indtages, stopper den reproduktion af vira (viral DNA replikation) uden at skade menneskelige celler.

Acyclovir overvinder let placentabarrieren, går ind i føtal blod og modermælk. Om nødvendigt er det brugt til at behandle gravid og ammende, men tilladelsen til brugen under graviditeten er ikke blevet undersøgt fuldt ud. Ved behandling af gravide er præference givet til eksterne agenser (salver). Intern behandling er kun foreskrevet til primær infektion eller omfattende tilbagefald.

På basis af acyclovir producerede et stort antal farmaceutiske præparater. Her er nogle af dem: tabletform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, creme og salve - Acic, Herperax, Zovirax. Ved langvarig behandling danner herpetiske vira resistens over for acyclovirs virkning. Derfor er lægemidler baseret på det kun effektive i den oprindelige ansøgning.

panavir

Panavir er et præparat af vegetabilsk oprindelse (lavet på basis af et ekstrakt af solanaceous planter). Dens anvendelse er tilladt i graviditetens 2 og 3 trimester i tilfælde af forværring eller primær infektion. Lægemidlet er effektivt mod simpelt herpes og cytomegalovirus. Tilgængelig i form af suppositorier og gel.

Generisk acyclovir

Famvir er en af ​​de mest effektive acyclovir jerenirer. Dens antagelighed til gravide er ikke blevet bevist, derfor er Famvir kun brugt, når livet truer moderen eller det udviklende foster.

Banned for at modtage gravide - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerende midler

Immunitetsstimulerende midler øger immunreaktioner og tilvejebringer accelereret produktion af antistoffer i en kvindes krop. Blandt de mest almindelige og studerede stimulanter er rektale suppositorier Viferon og deres analog er Genferon. De er tilladt til brug under graviditet efter 14 uger - både til behandling og til forebyggelse af tilbagefald. Anbefalinger til behandling af Viferon i første trimester er ikke tilgængelige (der er ikke tilstrækkelig database, som kan bekræfte lægemidlets sikkerhed).

Behandlingsanmeldelser

Svetlana K., Nizhny Novgorod Udbrud under graviditeten - lægen foreskrev Panavir. Bekymret over behandlingen passerer udslætet, men langsomt.

Karina, Aktobe Jeg har udslæt på min læbe, sigt B - 14 uger. Lægen foreskrev rektal suppositorier Viferon, sagde at udslæt ikke var omfattende, sådan behandling ville være nok.

Alina K., Moskva Min herpes forekommer altid under sygdom. Før udslæt begynder at kløe og ondt på ét sted på læben. Hvis kulden er stærk, vises andre bobler ved siden af ​​læben. At behandle på tidspunktet for udslæt er af ringe virkning, hjælper næsten ingenting. Men hvis du tager immunitetsstimulerende midler i forvejen, så forekommer et udslæt sjældnere. Jeg lagde stearinlys Viferon om efteråret, og de første to måneder af vinteren var ikke syge.

Alle oplysninger er kun til orienteringsformål. Og er ikke en instruktion til selvbehandling. Hvis du har ondt, skal du kontakte din læge.

Herpes under graviditet: en fare for mor og baby

Den kendsgerning, at en sådan herpes, de fleste ved første hånd. Tross alt er bærerne af denne virus mere end 90% af verdens befolkning. Det er ofte forværringen af ​​herpes under graviditeten. Men hvordan behandles kvinderne "i position" og er viruset farligt for en udviklende baby?

Elena Trifonova
Obstetrician-gynækolog, Moskva

En herpetic infektion er en virussygdom, der manifesterer sig som et karakteristisk udslæt af grupperede blærer på huden og slimhinderne. En gang i menneskekroppen parasiterer viruset hele sit liv og integrerer i det genetiske apparat af nerveceller. I lang tid kan viruset ikke manifestere sig. Ud over forværring "slumrer han" i nerveganglierne og venter på gunstige forhold. Tross alt undertrykker menneskekroppen i en normal og sund tilstand normalt en skjult fjende. Forværringer opstår, når immuniteten svækkes - for forkølelse, inflammatoriske sygdomme, hypotermi, stress, vitaminmangel og under graviditet. I dette tilfælde begynder viruset aktivt at formere sig, kommer på huden og slimhinderne, hvilket forårsager specifikke udslæt. I løbet af denne periode kan en person inficere andre: viruset udskilles fra den berørte hud med spyt, urin og vaginal udledning.

Symptomer på herpes under graviditet

Den største fare under graviditeten er genital herpes. Om ham og snakkes mere detaljeret. Genital herpes forekommer normalt 3-14 dage efter, at virussen kommer ind i kroppen, oftest om en uge. Nogle gange får det sig ikke til at føle sig, og oftest forekommer der smertefulde og kløende blærer på huden eller slimhinden, og derefter sår, som derefter bliver dækket af en skorpe. Størrelsen af ​​boblerne 2-3 mm, de hælder som regel en gruppe, der tager fra 0,5 til 2,5 cm af den berørte overflade. Denne fase af sygdommen varer ikke længe (2-3 dage), så boblerne brister og sår dannes i deres sted. De er dækket af gul blomst og helbredes helt inden for 2-4 uger. Hvis en sekundær infektion slutter sig, kan sårene ikke gå væk i lang tid. Ud over klager over kløe, smerte og brænding, er der undertiden en tunghed i underlivet, hyppig smertefuld vandladning.

I nogle tilfælde er specifikke læsioner fraværende. Sygdommen kan manifesteres af sekret fra kønsorganerne, kløe, brænding, krakning i kønsområdet, hævelse. I denne variant af genital herpes er sygdommen ligner almindelig thrush, hvilket kan føre til forkert behandling, hvis selvmedicinering uden forudgående diagnose.

Interessant nok kender mere end halvdelen af ​​alle patienter med kønsherpes ikke om deres sygdom. I dette tilfælde er de skjulte bærere af herpes, når der ikke er symptomer på sygdommen, men viruset frigives aktivt fra det kvindelige kønsorgan. I dette tilfælde er det en potentiel kilde til infektion hos partneren, såvel som barnet under fødslen.

Folk med et godt immunsystem tolererer lettere en herpetic infektion, de har ofte det i latent form. Men med et fald i immuniteten er sygdommen oftere alvorlig, langvarig.

Så at barnet ikke får herpes
Nyfødte børn er foreskrevet antiviral behandling i følgende tilfælde: Hvis moderen først blev syge med herpes kort før fødslen, og af en eller anden grund ikke kunne få en kejsersnit, eller hvis operationen blev udført 4-6 timer efter membranets brud.

Herpes under graviditet: Hvad er faren?

Tidlig diagnose af herpes hos gravide kvinder er yderst vigtigt, da der er risiko for alvorlig intrauterin infektion med skade på fostrets hud, lever og centralnervesystem.

Under graviditeten kan både den første infektion af kvinden med herpes simplexvirus og aktiveringen af ​​en eksisterende infektion forekomme (på grund af et fald i immuniteten typisk for en normal graviditet). Når smittet med herpes under graviditeten kan have alvorlige komplikationer, og jo kortere perioden, jo mere alvorlige kan de være.

Infektion med herpes under graviditet i de første 12 uger fører meget ofte til ophør af graviditet, infektion hos en baby med skade på hud, lever og nervesystem og udvikling af dets misdannelser. I senere perioder er der fare for for tidlig fødsel, polyhydramnios eller lavt vand, og sandsynligheden for føtal infektion forbliver. Viruset kan trænge ind i barnet enten gennem moderkagen eller ved at ramme membranerne i føtalblæren.

Hvis en kvinde kontraherede herpes før undfangelsen, er situationen ikke så farlig. Samtidig er risikoen for fostrets udviklingsforstyrrelser minimal.

Ved kroniske herpesinfektioner under graviditeten er der antistoffer, der gennem gennemblødningen beskytter barnet mod virkningerne af herpesvirus. Men hvis sygdomsforværringer forekommer hyppigt under graviditeten, forstyrrer dette arbejdet i moderkagen, hvilket igen forårsager fostrets vækstretardering og endda undertiden abort. Hertil kommer, at hvis genital herpes under graviditeten forværres før fødslen, er der en chance for infektion hos barnet ved fødslen.

Herpes under graviditet: hvordan er diagnosen lavet?

Under graviditeten er en analyse af herpes simplex-viruset nødvendigvis taget fra en kvinde under registrering. I tilfælde af klager, specifikke udslæt, tages analysen igen på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. Følgende undersøgelser anvendes:

Påvisning af antistoffer mod herpes simplexvirus typerne I og II. Dette er en blodprøve, hvor immunoglobuliner af klasse M og G er identificeret for herpes. Det er i dette tilfælde ikke selve viruset, der er bestemt, men kroppens reaktion på det. Hvis der i blodet af en kvinde er fundet klasse G immunoglobuliner for herpes, indikerer dette, at hun længe har været inficeret med en virus. Tilstedeværelsen af ​​klasse M antistoffer indikerer en akut proces, det vil sige en primær infektion eller forværring af en kronisk sygdom. Desuden kan lægen foreskrive en gentagen test for antistoffer af klasse G efter 10-12 dage for at diagnosticere forværringen af ​​en herpesinfektion under graviditeten. Forøgelsen af ​​antallet af antistoffer med 3-4 gange indikerer en forværring af infektionen. Påvisning af antistoffer i klasse G og M indikerer oftest nylig infektion, fordi efter 3 måneder fjernes immunoglobuliner af klasse M fra blodbanen. Somme tider kan cirkulationen af ​​antistoffer M imidlertid betydeligt forlænge afhængig af det infektiøse patogen og de individuelle træk ved den fremtidige moders immunitet.

Undersøgelsen af ​​sekret fra genitalkanalen herpes simplex virus. Den mest almindelige måde at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​herpesviruset under graviditeten er PCR (polymerasekædereaktionsmetode), da den er tilgængelig, meget følsom og hurtigt producerer resultater. PCR er en af ​​de mest moderne og mest pålidelige metoder til at påvise infektioner i menneskekroppen. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel, selv om den er til stede i en meget lille koncentration i det undersøgte materiale - kun få molekyler af dets DNA, hvilket gør denne metode mest nøjagtige.

Analysen udføres som følger: I et testrør kopieres en vis del af DNA'et af en bakterie eller virus gentagne gange og tilføjer særlige reagenser. Multiplicere således patogenernes celler, er det efterfølgende let at bestemme dets tilstedeværelse.

En gynækolog tager et udsnit på PCR-diagnosen med en speciel børste fra livmoderhalskanalen, når den gravide kvinde er i den gynækologiske stol. Dette er en helt smertefri procedure. Det resulterende materiale placeres i et reagensglas med et specielt medium og sendes til laboratoriet.

Særlig forberedelse til analysen er ikke nødvendig. Det er ønskeligt for et mere præcist resultat i 2 dage, ikke at bruske og undgå seksuel kontakt. Derudover udtages et smear tidligst 3 dage efter afslutningen af ​​brugen af ​​eventuelle vaginale suppositorier.

Caesarean eller naturlig fødsel?
Hvis den forventede moder kontraherede herpesvirussen i den sidste måned af graviditeten, eller hun udviklede udslæt på kønsorganerne 2-3 dage før fødslen, så for at undgå at inficere barnet, når det passerer gennem moderens berørte fødselskanal, udføres en kejsersnit. I alle andre tilfælde fødes kvinder uafhængigt.

Herpes under graviditet: at behandle eller ikke at behandle?

Antiviral terapi i de fleste tilfælde under graviditet udføres ikke. En sådan behandling kan kun ordineres til kvinder med meget udtalte symptomer på herpesinfektion under graviditet, normalt i anden og tredje trimester. Men brugen af ​​antivirale midler i form af salver, der sætter dem på det berørte sted, er tilladt i alle faser af graviditeten.

Den fremtidige mor er oftest ordineret immunmodulerende lægemidler (lægemidler der korrigerer immunsystemet) i suppositorier eller intravenøst. Interferonlægemidler, som kompenserer for utilstrækkelig produktion i kroppen under herpes, er blevet udbredt under graviditeten. Interferon er et protein, som normalt produceres i kroppen. Han er i stand til at bekæmpe alle vira. Med en svækkelse af immunsystemet såvel som med et betydeligt antal læsioner kan immunoglobulinpræparater anvendes intravenøst. Det er muligt at anvende sådanne behandlingsmetoder som laserbestråling af blod og ozonbehandling.

Herpes under graviditet: pleje på forhånd

Ved planlægning af graviditet hos kvinder med hyppige eksacerbationer af herpes anbefales profylaktisk administration af antivirale lægemidler, immunomodulerende lægemidler og multivitaminer. Under graviditeten bør kvinder med hyppige eksacerbationer af herpes være mere opmærksomme på deres helbred, undgå hypotermi, tage vitaminkomplekser. Hvis det er kendt, at en gravid kvinders mand er smittet med herpes type II-viruset, som er tilbøjelig til hyppige eksacerbationer, og den forventede mor selv ikke har nogen antistoffer mod herpes, kan det være værd at afholde sig fra at have sex under graviditeten, eller hvis partneren skal gennemgå langvarig antiviral behandling. Naturligvis bør du følge de sædvanlige hygiejnebestemmelser - brug ikke andres håndklæder, sid ikke på overflader i pools, fitness klubber og bade uden tøj.

Hvad er herpes?

I naturen er der to typer herpes simplexvirus: herpes type I (labial) og herpes type II (kønsorganer).

Herpes simplex virus type I påvirker oftest slimhinderne og huden på læber, øjne, næse, det kan også forårsage skader på hjernen og lungerne, og kun i 20-30% af tilfældene kan herpes simplexvirus forårsage skader på kønsorganerne. Herpes type I-virus hos 70-80% af befolkningen er inficeret i barndommen gennem luftbårne dråber eller kontakt (for eksempel når man bruger et fælles håndklæde eller fad)

Herpes simplex virus type II, derimod påvirker oftest urinvejs slimhinden. Infektion med genital herpes, som du måske gætter, opstår normalt ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet.

Herpes under graviditet: fare og konsekvenser

Farlige virkninger af herpes under graviditeten

Herpes er en meget almindelig viral infektion i dag. Herpes er farlig under graviditeten, konsekvenserne kan være fatale for fosteret.

De mest almindelige typer af herpesvirus er:

1. Herpes simplex virus type 1 (HSV 1). Det mest kendte symptom på denne sygdom er blærer og sår omkring munden og på læberne. Denne type virus overføres ofte i tidlig barndom eller under pubertet med den inficerede persons spyt (under husstandskontakter, kys osv.).

2. Herpes simplex virus type 2 (HSV 2). Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​boblignende udslæt, der forårsager smerter i de eksterne genitalorganers område. På anden måde kaldes denne sygdom genital eller genital herpes. Denne type infektion overføres gennem samleje. Genital herpes er den mest almindelige seksuelt overførte virusinfektion.

Herpes under graviditet kan være farligt for fosteret. Tilstedeværelsen af ​​en gravid kvinde med HSV type 2 fører imidlertid ofte til alvorlige konsekvenser af fostrets udvikling af barnet.

Herpes under graviditet: konsekvenser for fosteret

Afhængigt af hvilket udviklingsstadium fosteret er inficeret med herpes, kan det udvikle forskellige patologier.

I de tidlige stadier af graviditeten kan en smitsom sygdom medføre en savnet abort (arrest af embryoet på et tidligt tidspunkt) eller endog et abort. Hvis graviditeten fortsætter, kan en herpesinfektion have følgende negative virkninger:

  1. Udslæt på kroppen af ​​en nyfødt baby.
  2. Anomalier i dannelsen af ​​synets organer.
  3. Forstyrrelser i hjernens udvikling.
  4. Spasmodisk muskelkontraktion.
  5. Patologi i det kardiovaskulære system.
  6. Forstyrrelser i leveren.
  7. Lag i fysisk og mental udvikling.

Der er tilfælde, hvor barnet er inficeret med viruset fra moderen direkte under fødselsprocessen. Som følge heraf kan der opstå komplikationer:

  1. Udslæt på huden eller i munden af ​​et barn.
  2. Synshandicap.
  3. Betændelse i centralnervesystemet.
  4. Udviklingen i spædbarnet spredt (udbredt i hele kroppen) herpesinfektion, som i 80% af tilfældene er dødelig.

Hvis du er i færd med at bære et barn, find i din krop et udslæt i læber eller kønsorganer - kontakt straks en læge, der overholder din graviditet.

Hvad er farlige forkølelser under graviditeten?

Bobler og sår i læberne, oftest forbundet med HSV type 1, kan i sjældne tilfælde udløse udviklingen af ​​patologier i fosteret.

Hvis infektionen i en kvinde er kronisk, og i løbet af barretiden er der et andet tilbagefald, er der praktisk taget intet at bekymre sig om. Dit immunsystem har allerede udviklet et system til beskyttelse mod denne infektion, så sandsynligheden for, at en virus med blod ind i moderkagen er ekstremt lav.

I tilfælde af, at herpes under graviditeten optrådte i en kvinde for første gang, kan det være farligt for fosteret. Det er nødvendigt at konsultere en læge og lave en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HSV 1 og HSV 2. Lægen kan også henvise kvinden til en ultralydsscanning for at identificere mulige patologier i fosteret.

Negative konsekvenser for fosteret med genital herpes i moderen

Som nævnt ovenfor er genital herpes under graviditeten mere farlig for fostrets udvikling end en forkølelse på en kvindes læber. Dens udvikling er indikeret af følgende symptomer:

  1. Udslæt, som repræsenterer boblerne og sårene i regionen af ​​labia, perineum, på vagina i skeden og livmoderhalsen.
  2. Smerter under samleje og vandladning.
  3. Ændring i farve, struktur og lugt af vaginal udledning.
  4. Migræne.
  5. Øget kropstemperatur.

Hvad er fristen for herpes under graviditeten

Risikoen for infektion af fosteret i livmoderen ved herpesvirus afhænger af det stadium, hvor det blev født:

  1. Hvis herpes under graviditeten har spredt sig i de tidlige stadier (op til uge 20), er sandsynligheden for infektion og udviklingskomplikationer hos et barn meget lille. Du kan dog ikke ignorere symptomerne og lade sygdommen tage kurs. I sjældne tilfælde har moderinfektion med HSV type 1 i de tidlige stadier af graviditeten tragiske konsekvenser.
  2. Infektion i virusinfektioner i 3. trimester er mest farlig for barnets helbred og liv, da sandsynligheden for infektion i fosteret i denne periode er 30-50%.

Infektion af fosteret kan forekomme på 3 måder:

  1. I færd med at transportere.
  2. I forbindelse med fødsel, hvis kvinden i arbejdskraft har udslæt i kønsområdet. Denne metode tegner sig for langt de fleste infektioner.
  3. Efter fødslen.

Hvis en kvinde på fødselstid har alvorlige symptomer på genital herpes, kan levering naturligvis være en stor fare for barnets helbred. Fordi læger kan ty til kejsersnit.

Sådan beskytter du dig selv og din baby mod infektion

Du har allerede forstået, hvor farlig en kold under graviditeten er for dit barns liv og sundhed. Gravide kvinder skal følge visse regler for at undgå at indgå en herpetic infektion i løbet af svangerskabet:

  1. Del ikke mad og drikke med andre, selv de nærmeste mennesker.
  2. Få separate retter og bestik, som du udelukkende vil bruge.
  3. Kontakt ikke personer med tydelige tegn på HSV 1.
  4. Hvis din mand (partner) er inficeret med herpesvirus type 1 eller type 2, skal du ikke have samleje med ham i hele graviditetsperioden. I ekstreme tilfælde benytte sig af kondomer.

Det skal huskes, at herpes under graviditeten kan være farligt for fosteret. I tilfælde af at symptomerne på en herpetic infektion er fundet under behandling med et barn, bør du straks kontakte en læge og under ingen omstændigheder selvmedicinske.

Herpes under graviditet: den farlige som virkningerne og

Enhver gravid kvinde skælver for hendes helbred, fordi I løbet af denne periode undertrykker kroppens naturlige mekanismer immunforsvaret. Dette er nødvendigt, så kroppen ikke afviser embryoet, betragter det som en fremmedlegeme. Under graviditeten bliver hver kvinde sårbar og i høj risiko for at udvikle (især latente og kroniske) sygdomme.

Herpes: Hvad ved vi om ham?

Herpes - en virussygdom, der danner blærende udslæt på huden og slimhinderne, ledsaget af brænding og kløe. Fire dage senere tørrer de op og danner en gul skorpe.

I mere alvorlige tilfælde udvikler herpetic feber. Det manifesterer sig pludselig: kuldegysninger og feber op til 39-400 C, ledsaget af svær hovedpine, kvalme eller opkastning. I 2-3 dage falder temperaturen, der er herpetic udbrud.

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til:

  • nedsat immunitet
  • graviditet,
  • hypotermi,
  • mangler vitamin.

Der er flere hovedtyper af sygdom:

  1. Herpes simplex (HSV-1) - vises på slimhinderne i næse, læber, øjne og hud omkring dem.
  2. Genital herpes (HSV-2) er kendetegnet ved vesikulært udslæt i de indre og ydre genitalorganer.
  3. Zoster - kendetegnet ved talrige udslæt på ryg og underliv. Hos børn forårsager det våbenkopper, og i tilfælde af tilbagefald hos voksne forårsages herpes zoster. Udslætet er lokaliseret langs nerverbukserne.
  4. Cytomegalovirus - undertrykker immunsystemet, forårsager regelmæssige akutte respiratoriske virusinfektioner, inflammation i de indre organer og skade på organerne i det urogenitale system. Denne art er hovedårsagen til udviklingen af ​​fostrets abnormaliteter hos fosteret.

Herpes simplex (HSV-1), hvor katarrale udslæt danner i området af den nasolabiale trekant ledsaget af kløe og brændende i det ramte område, og det genitalvirus t (HSV-2), som er lokaliseret på kønsorganerne, påvirker hjernen og øjnene hos den nyfødte, alvorlig misdannelser i udvikling. Cytomegalovirus er hovedårsagen til udviklingen af ​​intrauterin abnormaliteter hos fosteret.

Virusets årsagsmiddel er en intracellulær parasit. Menneskelige celler er nødvendige for dets eksistens og udvikling. I den latente (dvale) tilstand af virussen er næsten alle i kroppen. Under graviditeten kan deprimeret immunitet ikke kontrollere det. Virusets celler begynder aktivt at proliferere, der manifesterer udslæt.

Hvordan påvirker herpes graviditet? Under den første infektion i en kvindes krop er der ingen immunforsvar til at undertrykke sin aktivitet. Der er en høj sandsynlighed (ca. 60%) af penetration af virusceller gennem placenta-barrieren og fostrets infektion.

Ved gentagen sygdom er antistoffer, der undertrykker virussens aktivitet, allerede dannet i kroppen. Derfor er tilbagekaldelsen af ​​sygdommen mindre farlig for fosteret, og sandsynligheden for infektion er ca. 5%. Gennem moderens blod overføres immunforsvar, der er i stand til at beskytte barnet i de første måneder efter fødslen. Når smittet, har barnet en mild sygdom.

Fare for herpes i forskellige trimester af graviditet

Primær infektion med herpes under graviditet fører ikke altid til alvorlige konsekvenser. Det vigtigste er at gennemføre behandling i tide og observere embryonets udvikling. Forekomsten af ​​udviklingspatologier hos et barn afhænger af svangerskabsalderen.

Hvad er farlig herpes under graviditet i forskellige trimestere?

  • Første trimester er et af de vigtigste stadier af graviditeten. I løbet af denne periode finder fødslen af ​​et barn sted, hele organismen af ​​en ny person er lagt. Dannelsen af ​​den fremtidige baby er helt afhængig af kvindens sundhed. Den farligste genital herpes. I tilfælde af den primære sygdom i op til 10 uger, næsten altid resultater, vi har set til abort eller død ploda.Kak, infektion af fosteret ved den mindste gentagelse af herpes. Imidlertid er der høj sandsynlighed for embryonets intrauterin abnormalitet under den første infektion. Komplikation af behandling af herpes på grund af at det er forbudt at tage stoffer. Konsekvenserne:
    • anomalier af knogler, kranier og øjendannelse;
    • abort abort;
    • defekter i det kardiovaskulære system
    • embryo udviklingsmæssige forsinkelse.

    Anden trimester I denne periode er alle fremtidige organer allerede dannet i fosteret. Er herpes farlig på nuværende tidspunkt? Risikoen for prænatale abnormiteter er minimal. Men herpesviruset kan forstyrre placentas funktion, hvilket forårsager fyto-placenta-insufficiens og kronisk ilt-sult. Og efter fødslen kan barnet udvikle meningitis eller encephalitis af viral ætiologi.

    Primær infektion med genital herpes forårsager alvorlige sygdomme i organerne i barnet. Chancerne for for tidlig fødsel eller forsinket abort er høje. Desuden udseendet af læsioner på kønsorganerne - en indikation af kejsersnitt. Gennem hele trimesteren er der stor sandsynlighed for sent abort. Virusen kan forårsage følgende afvigelser:

    • efter 12 uger - patologi i nervesystemet;
    • efter 16 uger - bremse væksten af ​​knoglevæv i fosteret;
    • efter 20 uger - i kvindens foster en overtrædelse i dannelsen af ​​æggestokkene.
  • Tredje trimester Infektion fører til nedsat udvikling af høreapparatet. Sygdommen forårsager handicap, og nogle gange barnets død. Infektion er fyldt med udviklingen af ​​anæmi, lungebetændelse, hepatitis, pankreatitis og sepsis hos nyfødte. Alvorlig infektionssygdom er den vigtigste årsag til for tidlig fødsel eller standsning af fostrets udvikling. Det er værd at huske, at gentagen sygdom i tredje trimester ikke fører til alvorlige konsekvenser. Kvinde antistoffer, der er i stand til at blokere virussen og beskytte det ufødte barn.

Behandling og virkninger

Behandling af herpes hos gravide er næsten ikke forskellig fra behandling af andre patienter. Men der er nogle vigtige punkter:

  1. Gravide kontraindicerede lægemidler til systemisk brug.
  2. Salver skal kun anvendes på recept.
  3. En kvinde skal undersøges på en klinik og identificere årsagen til faldet i immunitet.
  4. Listen over godkendte produkter omfatter - salver, cremer og geler. Tabletter tager uønsket.
  5. Behandlingen skal udføres med tilladelse og under tilsyn af en gynækolog.

Du kan bruge salven Zovirax eller Acyclovir. Salver, inden for en måned, behandler de berørte steder. Takket være de aktive ingredienser undertrykkes viral aktivitet, og hævelsen reduceres. Salven kommer ikke ind i blodbanen. Brug det ikke mere end 5 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 6-7 dage.

Gravide kvinder kan også bruge traditionel medicin til behandling af herpes, fordi dette er en ideel medicin, der ikke forårsager bivirkninger. Opskrifter, der fjerner de vigtigste symptomer og fremskynder helingsprocessen:

  1. Opskrift: klem saften af ​​celandine i en lille beholder. Anvendelsesmåde: behandle de berørte områder to gange dagligt. Vent efter 1-2 behandlinger efter den første behandling. Så også stedet at behandle igen. Behandlingsforløbet er 4-5 dage.
  2. Opskrift: 5 gram salvie, hæld et glas kogende vand, lad i 20 minutter, kølig og belastning. Anvendelsesmåde: bad for de berørte ydre organer. Anvend to gange om dagen. Varigheden af ​​badmodtagelse er 15-20 minutter. Behandlingsforløbet er 7 dage.
  3. Opskrift: Bland 1 gram celandine urtepulver og 1 spsk vaseline. Anvendelsesmåde: behandle de berørte områder to gange dagligt. Behandlingsforløbet er 4-5 dage.

Herpes under graviditet udgør ikke en særlig fare for den kvindelige krop, konsekvenserne påvirker den intrauterin udvikling af det ufødte barn. For at vurdere dets tilstand udføres en ultralydsundersøgelse:

  1. 11-12 uger - tykkelsen af ​​kravezonen bestemmes, forekomsten af ​​intrauterin abnormiteter og embryonale misdannelser vurderes.
  2. 21-22 uger - tilstanden af ​​moderkagen vurderes, uregelmæssigheder i udviklingen af ​​organs ufødte barn er udelukket.
  3. 32 uger - tilstanden og mængden af ​​fostervand er bestemt, en lidelse i udviklingen af ​​forskellige organer.

Derfor er kvinder, der planlægger graviditet, nødt til at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere og udelukke sygdomme, der kan skade et ufødt barn.

Primær infektion med herpesvirus er meget farlig. Sygdommen forårsager komplikationer, uønskede konsekvenser og nedsat fostrets udvikling.

Gentagen sygdom er mindre farlig. Virusen har ingen alvorlig indflydelse på fosteret og graviditeten som helhed. I en nyfødt for første gang måneder, forekommer immunitet overfor herpes, svækkelse med sin modningsproces.

Lad os vide om det - sæt en bedømmelse Indlæser...

Herpes under graviditet: en fare for mor og baby

En herpetic infektion er en virussygdom, der manifesterer sig som et karakteristisk udslæt af grupperede blærer på huden og slimhinderne. En gang i menneskekroppen parasiterer viruset hele sit liv og integrerer i det genetiske apparat af nerveceller.

I lang tid kan viruset ikke manifestere sig. Ud over forværring "slumrer han" i nerveganglierne og venter på gunstige forhold. Tross alt undertrykker menneskekroppen i en normal og sund tilstand normalt en skjult fjende.

Forværringer opstår, når immuniteten svækkes - for forkølelse, inflammatoriske sygdomme, hypotermi, stress, vitaminmangel og under graviditet. I dette tilfælde begynder viruset aktivt at formere sig, kommer på huden og slimhinderne, hvilket forårsager specifikke udslæt.

I løbet af denne periode kan en person inficere andre: viruset udskilles fra den berørte hud med spyt, urin og vaginal udledning.

Symptomer på herpes under graviditet

Den største fare under graviditeten er genital herpes. Om ham og snakkes mere detaljeret. Genital herpes forekommer normalt 3-14 dage efter, at virussen kommer ind i kroppen, oftest om en uge.

Nogle gange får det sig ikke til at føle sig, og oftest forekommer der smertefulde og kløende blærer på huden eller slimhinden, og derefter sår, som derefter bliver dækket af en skorpe. Størrelsen af ​​boblerne 2-3 mm, de hælder som regel en gruppe, der tager fra 0,5 til 2,5 cm af den berørte overflade.

Denne fase af sygdommen varer ikke længe (2-3 dage), så boblerne brister og sår dannes i deres sted. De er dækket af gul blomst og helbredes helt inden for 2-4 uger. Hvis en sekundær infektion slutter sig, kan sårene ikke gå væk i lang tid.

Ud over klager over kløe, smerte og brænding, er der undertiden en tunghed i underlivet, hyppig smertefuld vandladning.

I nogle tilfælde er specifikke læsioner fraværende. Sygdommen kan manifesteres af sekret fra kønsorganerne, kløe, brænding, krakning i kønsområdet, hævelse. I denne variant af genital herpes er sygdommen ligner almindelig thrush, hvilket kan føre til forkert behandling, hvis selvmedicinering uden forudgående diagnose.

Interessant nok kender mere end halvdelen af ​​alle patienter med kønsherpes ikke om deres sygdom. I dette tilfælde er de skjulte bærere af herpes, når der ikke er symptomer på sygdommen, men viruset frigives aktivt fra det kvindelige kønsorgan. I dette tilfælde er det en potentiel kilde til infektion hos partneren, såvel som barnet under fødslen.

Folk med et godt immunsystem tolererer lettere en herpetic infektion, de har ofte det i latent form. Men med et fald i immuniteten er sygdommen oftere alvorlig, langvarig.

Så at barnet ikke får herpes
Nyfødte børn er foreskrevet antiviral behandling i følgende tilfælde: Hvis moderen først blev syge med herpes kort før fødslen, og af en eller anden grund ikke kunne få en kejsersnit, eller hvis operationen blev udført 4-6 timer efter membranets brud.

Herpes under graviditet: Hvad er faren?

Tidlig diagnose af herpes hos gravide kvinder er yderst vigtigt, da der er risiko for alvorlig intrauterin infektion med skade på fostrets hud, lever og centralnervesystem.

Under graviditeten kan både den første infektion af kvinden med herpes simplexvirus og aktiveringen af ​​en eksisterende infektion forekomme (på grund af et fald i immuniteten typisk for en normal graviditet). Når smittet med herpes under graviditeten kan have alvorlige komplikationer, og jo kortere perioden, jo mere alvorlige kan de være.

Infektion med herpes under graviditet i de første 12 uger fører meget ofte til ophør af graviditet, infektion hos en baby med skade på hud, lever og nervesystem og udvikling af dets misdannelser.

I senere perioder er der fare for for tidlig fødsel, polyhydramnios eller lavt vand, og sandsynligheden for føtal infektion forbliver.

Viruset kan trænge ind i barnet enten gennem moderkagen eller ved at ramme membranerne i føtalblæren.

Hvis en kvinde kontraherede herpes før undfangelsen, er situationen ikke så farlig. Samtidig er risikoen for fostrets udviklingsforstyrrelser minimal.

Ved kroniske herpesinfektioner under graviditeten er der antistoffer, der gennem gennemblødningen beskytter barnet mod virkningerne af herpesvirus.

Men hvis sygdomsforværringer forekommer hyppigt under graviditeten, forstyrrer dette arbejdet i moderkagen, hvilket igen forårsager fostrets vækstretardering og endda undertiden abort.

Hertil kommer, at hvis genital herpes under graviditeten forværres før fødslen, er der en chance for infektion hos barnet ved fødslen.

Herpes under graviditet: hvordan er diagnosen lavet?

Under graviditeten er en analyse af herpes simplex-viruset nødvendigvis taget fra en kvinde under registrering. I tilfælde af klager, specifikke udslæt, tages analysen igen på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. Følgende undersøgelser anvendes:

Påvisning af antistoffer mod herpes simplexvirus typerne I og II. Dette er en blodprøve, hvor immunoglobuliner af klasse M og G er identificeret for herpes. Det er i dette tilfælde ikke selve viruset, der er bestemt, men kroppens reaktion på det.

Hvis der i blodet af en kvinde er fundet klasse G immunoglobuliner for herpes, indikerer dette, at hun længe har været inficeret med en virus. Tilstedeværelsen af ​​klasse M antistoffer indikerer en akut proces, det vil sige en primær infektion eller forværring af en kronisk sygdom.

Desuden kan lægen foreskrive en gentagen test for antistoffer af klasse G efter 10-12 dage for at diagnosticere forværringen af ​​en herpesinfektion under graviditeten. Forøgelsen af ​​antallet af antistoffer med 3-4 gange indikerer en forværring af infektionen.

Påvisning af antistoffer i klasse G og M indikerer oftest nylig infektion, fordi efter 3 måneder fjernes immunoglobuliner af klasse M fra blodbanen. Somme tider kan cirkulationen af ​​antistoffer M imidlertid betydeligt forlænge afhængig af det infektiøse patogen og de individuelle træk ved den fremtidige moders immunitet.

Undersøgelsen af ​​sekret fra genitalkanalen herpes simplex virus. Den mest almindelige måde at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​herpesviruset under graviditeten er PCR (polymerasekædereaktionsmetode), da den er tilgængelig, meget følsom og hurtigt producerer resultater.

PCR er en af ​​de mest moderne og mest pålidelige metoder til at påvise infektioner i menneskekroppen.

Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel, selv om den er til stede i en meget lille koncentration i det undersøgte materiale - kun få molekyler af dets DNA, hvilket gør denne metode mest nøjagtige.

Analysen udføres som følger: I et testrør kopieres en vis del af DNA'et af en bakterie eller virus gentagne gange og tilføjer særlige reagenser. Multiplicere således patogenernes celler, er det efterfølgende let at bestemme dets tilstedeværelse.

En gynækolog tager et udsnit på PCR-diagnosen med en speciel børste fra livmoderhalskanalen, når den gravide kvinde er i den gynækologiske stol. Dette er en helt smertefri procedure. Det resulterende materiale placeres i et reagensglas med et specielt medium og sendes til laboratoriet.

Særlig forberedelse til analysen er ikke nødvendig. Det er ønskeligt for et mere præcist resultat i 2 dage, ikke at bruske og undgå seksuel kontakt. Derudover udtages et smear tidligst 3 dage efter afslutningen af ​​brugen af ​​eventuelle vaginale suppositorier.

Caesarean eller naturlig fødsel?
Hvis den forventede moder kontraherede herpesvirussen i den sidste måned af graviditeten, eller hun udviklede udslæt på kønsorganerne 2-3 dage før fødslen, så for at undgå at inficere barnet, når det passerer gennem moderens berørte fødselskanal, udføres en kejsersnit. I alle andre tilfælde fødes kvinder uafhængigt.

Herpes under graviditet: at behandle eller ikke at behandle?

Antiviral terapi i de fleste tilfælde under graviditet udføres ikke. En sådan behandling kan kun ordineres til kvinder med meget udtalte symptomer på herpesinfektion under graviditet, normalt i anden og tredje trimester. Men brugen af ​​antivirale midler i form af salver, der sætter dem på det berørte sted, er tilladt i alle faser af graviditeten.

Den fremtidige mor er oftest ordineret immunmodulerende lægemidler (lægemidler der korrigerer immunsystemet) i suppositorier eller intravenøst. Interferonlægemidler, som kompenserer for utilstrækkelig produktion i kroppen under herpes, er blevet udbredt under graviditeten.

Interferon er et protein, som normalt produceres i kroppen. Han er i stand til at bekæmpe alle vira. Med en svækkelse af immunsystemet såvel som med et betydeligt antal læsioner kan immunoglobulinpræparater anvendes intravenøst.

Det er muligt at anvende sådanne behandlingsmetoder som laserbestråling af blod og ozonbehandling.

Herpes under graviditet: pleje på forhånd

Ved planlægning af graviditet hos kvinder med hyppige eksacerbationer af herpes anbefales profylaktisk administration af antivirale lægemidler, immunomodulerende lægemidler og multivitaminer.

Under graviditeten bør kvinder med hyppige eksacerbationer af herpes være mere opmærksomme på deres helbred, undgå hypotermi, tage vitaminkomplekser.

Hvis det er kendt, at en gravid kvinders mand er smittet med herpes type II-viruset, som er tilbøjelig til hyppige eksacerbationer, og den forventede mor selv ikke har nogen antistoffer mod herpes, kan det være værd at afholde sig fra at have sex under graviditeten, eller hvis partneren skal gennemgå langvarig antiviral behandling. Naturligvis bør du følge de sædvanlige hygiejnebestemmelser - brug ikke andres håndklæder, sid ikke på overflader i pools, fitness klubber og bade uden tøj.

Hvad er herpes?

I naturen er der to typer herpes simplexvirus: herpes type I (labial) og herpes type II (kønsorganer).

Herpes simplex virus type I påvirker oftest slimhinderne og huden på læber, øjne, næse, det kan også forårsage skader på hjernen og lungerne, og kun i 20-30% af tilfældene kan herpes simplexvirus forårsage skader på kønsorganerne. Herpes type I-virus hos 70-80% af befolkningen er inficeret i barndommen gennem luftbårne dråber eller kontakt (for eksempel når man bruger et fælles håndklæde eller fad)

Herpes simplex virus type II, derimod påvirker oftest urinvejs slimhinden. Infektion med genital herpes, som du måske gætter, opstår normalt ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet.

Foto kilde: Shutterstock

Herpes under graviditet konsekvenser og behandling

  • For at slippe af med herpes, drik et glas før sengetid...

En sygdom kaldet herpes er til stede i blodet på næsten halvfems procent af verdens indbyggere.

Det er i passiv tilstand, men med visse faktorer, der er forbundet med et fald i immuniteten, aktiveres den kraftigt. Graviditet er kun en af ​​de mest sårbare stater for en sådan sygdom.

1. Typer af eksacerbationer

Der er to former for forværring af sygdommen, når barnet bæres:

1. Primær, er virusets indtrængning for første gang. Forud for dette har en person aldrig stødt på dette problem, og som følge heraf er visse antistoffer af klasse M og G i blodet ikke blevet udviklet.

For en kvinde, der venter på en baby, er denne type infektion en reel trussel, fordi kroppen ikke ved, hvordan man kan modstå det og ikke har evnen til øjeblikkeligt at tilpasse sig. Ved de første symptomer på herpes, skal du straks kontakte læge.

Funktionerne omfatter:

  • rødme forbundet med smertefulde fornemmelser på et lille område af hud eller slimhinde
  • svær brændende fornemmelse
  • stigning i kropstemperatur og mere.

2. Gentagen eller tilbagevendende - en funktion af denne tilstand er, at før graviditeten begyndte, var kvinden allerede syg med herpes, og hendes krop producerede de nødvendige antistoffer. I dette tilfælde bærer sygdommen ikke så stor trussel som i den første variant, men det er også umuligt at forlade det uden behørig opmærksomhed.

For at forhindre negative konsekvenser for det allerførste barn, kræver herpesvirus nøje observation og kompleks medicinbehandling.

2. Hvor farlig er gravid

Konsekvensen: Barnet blev smittet.

Fare under graviditeten afhænger af følgende faktorer:

  1. hvilken infektion er primær eller tilbagevendende;
  2. tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer i blodet
  3. trimester, hvor infektionen opstod;
  4. fra immunsystemet.

Under graviditeten krydser viruset nemt placenta til barnet. Hvis den forventede mor kom over ham tidligere, så truer barnet i livmoderen ikke noget, forskerne afslørede kun fem procent af tilfældene af bivirkninger.

I en anden version af garantien om at alt vil flyde let og intet vil ske med crumb, nej.

Konsekvens for fosteret

Det værste ved at blive smittet i de første tre måneder, når der er et grundlæggende bogmærke for alle fremtidens manders organer og væv. Det er værd at bemærke, at det ikke nødvendigvis påvirker barnet, med et tilstrækkeligt stærkt immunsystem af moderen, kan resultatet være gunstigt.

I første trimester med indtrængen i blodet er muligt:

  • abort;
  • alvorlige misdannelser i udvikling
  • fosterfading (regression).

Også ikke mindre en stor trussel er viruset i de sidste tre måneder:

  • brutto patologier, ofte i hjernen;
  • præmisk levering
  • vattersot;
  • fødslen af ​​en død baby.

Evnen til at overføre herpesvirus til barnet er meget høj, kun en tidligt undersøgt kvinde og udnævnelsen af ​​den korrekte terapi vil undgå mange risici. I nogle tilfælde anbefales abort eller kejsersnit.

3. tilbagevendende

Igen, på samme sted

I tilfælde af at kvinden allerede er infektionsbærer, repræsenterer den den mest minimale trussel mod fosteret. Tegn på tilbagevendende herpes er:

  • Udseendet på slimhinden eller huden af ​​et øm med en klar væske en anden eller flere gange, med den betingelse, at den første gang en infektion opstod før graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​positive IgG-antistoffer i blodet.

Ofte under graviditeten møder den forventende mor gentagne gange en sådan sygdom, det er ikke tilfældigt, da immuniteten er signifikant reduceret og meget mere modtagelig for forskellige vira.

I tilfælde hvor sygdommen er observeret i sidste trimester, anbefaler lægerne ofte et kejsersnit. Et sådant resultat reducerer sandsynligheden for at inficere barnet direkte under fødslen, men samtykket eller afvisningen af ​​kirurgisk indgreb er altid overladt til kvinden selv.

I tilfælde af sygdom under graviditet, hvis det gentages, skal du:

  • at fokusere på lægernes opmærksomhed
  • videregive de nødvendige prøver
  • når det opdages før levering, undergå behandling og forebyggelse.

Forskere af videnskabsmænd kom til den konklusion, at det har en direkte effekt på blodkoagulationsindikatorer, derfor bør der i tilfælde af tilbagevendende sygdom være stor betydning for dette. Derudover forværres i overvældende flertal sammen med herpes andre infektioner, ofte skjulte, for eksempel ureaplasma, og i denne situation er det nødvendigt at behandle alt godt.

4. Mulig behandling for kvinder

Genital herpes under graviditet

Graviditet er en meget afgørende periode i hver kvindes liv. Men desværre går det ikke altid godt nok og uden komplikationer, hvilket kan være meget og helt anderledes.

Sommetider gravide kvinder, når de kommer til obstetrikeren-gynækologen, klager over, at de har kønsherpes under graviditeten.

Dette er en meget ubehagelig sygdom, der bringer en følelse af ubehag og mange andre ubehagelige følelser.

Hvad er årsagerne til denne sygdom hos gravide kvinder, og hvordan man kan slippe af med det? Og vigtigst af alt, gør denne sygdom skade det ufødte barn?

Hvordan kan du få denne virus under graviditeten?

Herpes er en sygdom, der overføres ved direkte kontakt med et inficeret hudområde. Genital herpes er ingen undtagelse. Oftest kan sygdomsfremkaldende middel være herpes på læberne.

For at undgå dette problem anbefales det ikke at have kontakt med syge herpes eller at bruge prævention i form af kondom under sex.

Hvad angår oralsex under graviditeten, undgås det bedst, da der er risiko for infektion ikke kun for den gravide, men også for hendes ufødte barn.

Hvor farlig er denne sygdom for gravide og det ufødte barn?

Det er værd at sige, at hvis en pige har symptomer på kønsherpes, så vil hun sandsynligvis ikke blive gravid. Og hvis i det tidlige stadium af infektion med denne sygdom, så er der også en stor risiko for, at hun ikke vil være i stand til at føde hende, da fosteret kan blive frosset.

Det er også en særlig situation, når en kvinde mener, at hun er okay, frugten vokser og udvikler sig, men i virkeligheden er alt langt fra at være tilfældet. I sådanne situationer kan et signal bløde eller føle sig utilpas, hvilket har alle tegn på forgiftning.

Alle disse konsekvenser er ret farlige for en ung krops sundhed, og derfor jo hurtigere en kvinde "rydder" et frosset foster, desto mere sandsynligt er det, at hendes helbredstilstand snart kommer i orden.

Men for at blive gravid næste gang, vil det være nødvendigt at slippe af med denne ubehagelige og, som det viser sig, en farlig sygdom.

Læs mere på linket om symptomer og træk ved behandling af kønsherpes hos kvinder.

Typer af genital herpes

Der er flere typer af denne sygdom, som har deres egen karakteristika og varierer i en række tegn. Overvej hvilke typer herpes der kendetegnes af læger:

    Genital herpes af primær type er en virus, der muligvis ikke viser tegn på dets tilstedeværelse. Men faren for primær herpes er, at den kan blive seksuelt overført. Derfor er en gravid kvinde altid i fare under samleje, hvis der ikke anvendes kondom, hvilket i princippet kan fungere som en ideel beskyttelse.

  • Tilbagevendende genital herpes, i modsætning til den primære, har tydelige symptomer - det er udslæt i kønsområdet, og de findes ikke kun på de eksterne genitalier, men også på de indre. Også smittede føles alvorlig smerte og brændende. Disse udslæt er kendetegnet ved, at de har en vandig struktur. Patienten kan også opleve andre symptomer - hovedpine, feber, svaghed og så videre.
  • Hvis infektionen stadig er sket, skal du kontakte din læge, hvem der skal ordinere lægemidler og salver og kan også lægge den gravide kvinde i afdelingen for smitsomme sygdomme, hvor behandlingen vil blive gennemført under streng lægeovervågning.

    Symptomer på kønsherpes

    For at forstå, at du har kønsherpes under graviditeten, er det nødvendigt at kende de allerførste symptomer, der ikke bør ignoreres, men at træffe foranstaltninger straks og slippe af med denne lidelse.

    Afhængig af typen af ​​genital herpes kan symptomer forekomme i forskellige typer eller slet ikke, hvilket også sker meget ofte.
    Så de mest udtalte symptomer på genital herpes er følgende:

    • Udslæt indenfor eller uden for kønsorganerne. De er præget af, at der er en væske inde i dem. På samme tid mærkes der alvorlig smerte, især ved urinering.
    • Udslætene kan have en lys rød farve. Inkubationsperioden for denne sygdom er op til 10 dage. Derefter forsvinder smerten, bobler med flydende udbrud, og i deres sted danner en skorpe, der forsvinder over tid. Ar kan også forblive.
    • Hovedpine.
    • Øget kropstemperatur.
    • Kuldegysninger.

    Genital herpes og graviditet er en meget farlig kombination, da der ikke er nogen garanti for, at en kvinde kan føde en sund baby eller endda udholde den.

    Behandling af kønsherpes hos gravide kvinder

    Som regel er det farligste fænomen under fødslen sygdommen af ​​den primære type af genital herpes.

    Gravide kvinder er særlig udsatte og fosteret i de tidlige stadier - dette er første trimester - og gravide i de senere perioder - dette er tredje trimester, især efter 36 uger.

    Det er også værd at sige, at livet af et ufødt barn, som kan inficeres af moderen med denne virus, er i høj grad i fare. Der var tilfælde, hvor barnet efter fødslen, selv efter at have modtaget passende behandling, døde eller forblev handicappet for livet.

    Behandling under graviditet udføres ved hjælp af sådanne antivirale midler som acyclovir og valtrex.

    Men stol ikke på disse stoffer på 100%, fordi der ikke er nogen garanti for, at deres brug helt kan afhjælpe dig om dette problem.

    Hvis genital herpes under graviditeten er opstået i de tidlige stadier, så er det meget ofte resultatet af graviditeten enten et frosset foster eller et vilkårlig abort. I princippet er en ting og den anden meget farlig og skræmmende.

    Så hvad er den forfærdelige primære type herpes? Den primære type af genital herpes er farlig, fordi den forventede moders krop endnu ikke har antistoffer, der er i stand til at beskytte hende og hendes baby mod det negative resultat af situationen.

    Hvis tilbagefald allerede er sket, vil måske herpes under graviditet passere uden særlige komplikationer, og der er en mulighed for, at hvis moderen fuldt ud vender sig tilbage fra denne sygdom, opholder hun og føder en helt sund og stærk baby.

    Det er også værd at bemærke, at infektion normalt opstår på et tidspunkt, hvor immuniteten er meget svag og mest modtagelig for virkningerne af forskellige vira og infektioner.

    Derudover er det meget svært at afgøre, om en kvinde tidligere har haft tilbagefald, fordi i nogle tilfælde sygdommen er næsten asymptomatisk, og ingen kan endda mistanke om, at herpesvirusen finder sted.

    De fleste, mærkeligt nok, en gunstig variant af forholdene er tilbagevendende genital herpes under graviditeten.

    Hvorfor sker det her? Det er simpelt: hvis moderen til det ufødte barn allerede havde tilbagefald, så er barnet og moderen beskyttet mod virusets ødelæggende virkninger.

    Genital herpes hos gravide forekommer sjældnere, men der er altid risiko for infektion. For at beskytte dig selv og din fremtidige baby skal du overholde visse regler og anbefalinger fra læger.

    Det vigtigste af disse er køn, der er sikkert i form af overførsel af seksuelt overførte sygdomme, det vil sige at bruge kondom ved hver kontakt, og det er også nødvendigt at styrke immunforsvaret og slippe af med dårlige vaner og kroniske sygdomme.

    Før du planlægger et barn, skal du være mere opmærksom på dit helbred for at undgå mange ubehagelige og endda farlige konsekvenser, som det viste sig at være et tilbagefald af sygdommen under graviditeten.

    Hvis situationen opstod, og der var tilfælde af forekomst af primær genital herpes, hvoraf resultatet var tabet af den ønskede graviditet, er det værd at sige, at "hver sky har en sølvforing", da den næste graviditet allerede vil forekomme med antistoffer i kroppen, der kan beskytte dig igen, når herpes forekommer. fremtidige barn.

    Herpes under graviditet: Fare, behandling og konsekvenser for barnet

    Behandling af herpes hos gravide giver visse vanskeligheder, som er forbundet med den negative virkning af en række farmaceutiske præparater på det udviklende foster. Derfor bør brugen af ​​medicin i barnetiden være underlagt en læge.

    Hidtil er der blevet identificeret otte hovedtyper af herpes, hvoraf de mest almindelige er herpes simplexvirus af den første og anden type (1 og 2) samt den varicella-zoster-virus, der forårsager herpes zoster.

    Infektioner er modtagelige for alle væv i menneskekroppen. Men udslæt i perineum og kønsorganer er den farligste for gravide - det er sygdoms såkaldte kønsorgan. Oftere fremkaldes det af herpes simplex virus type 2. Herpes på læberne under graviditeten er mindre farligt, og med et gunstigt kursus bliver det sjældent en årsag til komplikationer.

    Sygdommen kan have en primær form, det vil sige, når kvindens krop først opdagede en infektion eller et kronisk kursus med lejlighedsvise eksacerbationer. I svangerskabsperioden er primær infektion især uønsket, da risikoen for fostret i dette tilfælde er signifikant højere.

    Hvad er farlig herpes under graviditeten? Den største fare ligger i høj sandsynlighed for infektion hos det ufødte barn.

    Viruset trænger ind på forskellige måder: med blodet strømmer gennem moderkagen, fra vagina gennem livmoderhalsen eller gennem æggelederne fra bækkenhulen. Der er også risiko for infektion af den nyfødte under fødselsprocessen.

    Særligt alvorlige konsekvenser for barnet har et akut kursus i sygdommen i graviditetens første trimester.

    De vigtigste komplikationer, som herpesvirus kan forårsage i svangerskabsperioden, er som følger.

    • Forstyrrelse af børneudvikling. Herpes i tidlig graviditet forårsager alvorlige udviklingsmæssige abnormiteter i fosteret og spontan abort.
    • Herpetic skade på væv og organer. Barnet er mest sårbart for nervesystemet, øjnene, mundhulen.
    • Placentas nederlag, fostervand. Dette fremkalder for tidlig fødselshypoxi og forekommer i 2. trimester eller i 3. trimester af graviditeten.
    • Fosterets føtal død. Oftere observeret i graviditetens første trimester.

    Hertil kommer, at den gravide kvinders tilstand er betydeligt værre i den akutte periode med herpesinfektion. Det vides at under fødslen af ​​et foster er en kvindes immunforsvar fysisk reduceret, hvilket gør hende mere sårbar over for forskellige smitsomme stoffer.

    Derfor er sygdommen i tilfælde af en kombination af graviditet og herpes meget værre, ofte med feber, nedsat blodcirkulation, herunder i moderkirtlen, disharmonale lidelser. Dette yderligere forværrer fostrets ernæring, forårsager dens hypoxi og udviklingsforsinkelse.

    Hvad er de kliniske manifestationer af sygdommen

    Forværringen af ​​kronisk sygdom og primær genital herpes har lignende kliniske symptomer. De vigtigste eksterne manifestationer i denne sag er:

    • karakteristisk vesikulært udslæt på de ydre kønsorganer;
    • smerte og hævelse i det intime område
    • smerter i underlivet med vaginale læsioner (vaginal herpes);
    • smertefuld og hyppig vandladning
    • rigelig lysudladning fra vagina
    • termometeret når 37,5-38 ° C;
    • generelt trivsel forværres.

    I de senere år er der blevet rapporteret flere og flere tilfælde af atypisk (slettet) kønsherpes. De eneste symptomer er kløe eller brændende i regionen af ​​den lille og store labia, vaginal udledning, en lille stigning i temperaturen.

    Den akutte periode af sygdommen varer normalt ikke mere end 10-12 dage. I løbet af denne tid danner erosioner på udbrudssiden, som bliver dækket af skorper og helbredes gradvist.

    Behandling af herpes under graviditet

    Da de fleste af de antiherpetiske lægemidler, der anvendes i lægepraksis, har en toksisk virkning på fosteret, bør behandling af herpes under graviditet foregå under tilsyn af en læge. De fleste læger anbefaler kun aktiv lægemiddelbehandling under sygdommens gentagelse.

    For at eliminere læsioner i perineum og ydre kønsorganer, er det tilladt at anvende lokale former for antiherpetiske lægemidler (salve, creme, gel). Ifølge indikationerne foreskrives piller eller injektioner (skud).

    Acyclovir (Zovirax) betragtes som det sikreste stof til gravide kvinder med påvist effekt. Det kan bruges både lokalt og i form af tabletter eller injektioner.

    Selvmedicinering eller brugen af ​​folkemiddagsmedicin i hjemmet er uacceptabelt. Du bør heller ikke ledes af anmeldelser af gravide kvinder på internettet eller den gule presse vedrørende enhver metode til behandling af herpes. Dette truer farlige komplikationer for moderen og det ufødte barn.

    lokal

    Følgende lægemidler anvendes til lokal terapi:

    • fløde "Acyclovir".
    • oxolinisk salve.
    • fløde "Foskarnet."
    • salve "Bonafton".
    • Tromontadin salve.

    Men oftest foreskrevet creme "Acyclovir." Det påføres udslætets sted mindst fem gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er i gennemsnit ca. en uge, højst ti dage. Normalt tolereres lægemidlet godt af gravide kvinder, nogle gange kan der forekomme en let forbrænding eller tørhed i huden på applikationsstederne.

    De resterende antivirale salver anvendes to til fire gange om dagen til det intime område, der er ramt af herpes. Varigheden af ​​behandlingen er fra fem til fjorten dage.

    Anvendelsen af ​​lokale lægemidler kræver ofte samtidig anvendelse af immunstimulerende midler. Til dette formål anvender "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Anbefales også multivitamin komplekser tilpasset gravide kvinder ("Vitrum prenatal", "Elevit").

    Det indebærer udnævnelse af antiherpetiske lægemidler i form af tabletter eller injektioner. Som regel anbefales det til primær infektion med herpes, såvel som i tilfælde af en generaliseret (almindelig) form af sygdommen. Hvad kan tildeles?

    • Tabletter "Acyclovir." Gravide kvinder læger anbefaler tabletter "Acyclovir" i en dosis på 200 mg op til fem gange om dagen. Patienter, der har et signifikant fald i immuniteten, bliver dosis af medicin ofte fordoblet. Varigheden af ​​piller bestemmes af den behandlende læge, i gennemsnit varer en sådan terapi fra fem til ti dage.
    • "Valacyclovir." Der er også anbefalinger om brugen af ​​det antiherpæstiske lægemiddel Valaciclovir (Valtrex) hos gravide kvinder. Det ordineres 500 mg to gange om dagen. Indtrædelsens varighed er fra fem til ti dage.
    • Injektion "Acyclovir." Alvorlige former for herpesinfektion med omfattende udslæt og en alvorlig generel tilstand hos den gravide kvinde kræver intravenøs administration af "Acyclovir". I dette tilfælde beregnes doseringen individuelt med en hastighed på 5 mg / kg vægt. Indtast hver tiende time med en dropper.
    • Immunoglobulin. I alvorlige herpes tilfælde er det antiherpetic immunoglobulin inkluderet i behandlingsregimen. Det administreres intramuskulært én gang med et interval på tre til fire dage. Den sædvanlige dosis på 3 ml, det anbefales at lave fem til syv sådanne injektioner.
    • Interferon. Anvendelsen af ​​konventionel interferon ("Viferon") er også acceptabel. Den sidste i 1 trimester bruges som en salve eller gel, og fra den 14. uge af graviditeten foreskrives de i stearinlys - et lys hver 12 timer i fem dage eller mere.

    Det skal huskes, at selvforskrivende stoffer er fuldstændig uacceptable. Den forkerte ordning for modtagelse kan ikke kun skade kvindens sundhed, men også det ufødte barn.

    Derfor, hvordan og hvordan man behandler herpes under graviditeten, bestemmes kun af en læge på grundlag af laboratoriedata (identifikation af specifikke antistoffer IgM, IgG), forekomsten af ​​infektion i kroppen og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

    En Anden Publikation Om Allergi

    Hvad skal man gøre med papillom på øjet?

    Papillom er en manifestation af en virussygdom. Dens forekomst skyldes indtagelse af virus med samme navn. Ydermere ligner den en vorte, giver kosmetisk ubehag og kan forstyrre normal vision, samt forårsage smerte.


    Hvorfor vises papillom i halsen og hvordan man kæmper det

    Laryngeal papillomatose er en almindelig sygdom. For nogle få år siden var den eneste mulige behandling af problemet operation, over tid syntes konservative måder at håndtere sygdommen på.


    Papillomer, de er vorter under tungen: Hvorfor ser de ud, og hvilke foranstaltninger der skal træffes for at fjerne dem

    Udseendet af vorter, papillomer på kroppen giver ikke nogen fornøjelse.Nogle gange er neoplasmer lokaliseret på vanskelige steder, de opdages ikke altid umiddelbart efter deres udseende, da papilloma måske ikke er kendt i lang tid.


    Liste over de mest effektive psoriasis tabletter

    Hej, kære læsere. Lægemiddelvirksomheder producerer nu forskellige psoriasispiller, der hjælper med at eliminere symptomerne på sygdommen ved at undertrykke dets spredning.