Tryksår: hjemmebehandling

Pressesår er ofte dannet hos mennesker, der er nødt til at blive i samme stilling i lang tid på grund af sygdom eller skade. Faktisk er tryksår - nekrose af legemsvæv forårsaget af manglende blodcirkulation på grund af klemning af blodkar på steder, der støder op til hårde overflader eller på udragende dele af kroppen. Dette forstyrrer strømmen af ​​mad og ilt til cellerne, hvilket forårsager deres død og dannelsen af ​​et dybt eller overfladisk sår.

Også forekomsten af ​​tryksår er mulig under for tæt gips eller dårligt tilpassede proteser.

Årsager til dannelsen af ​​tryksår

Patienternes sengetøj kan dannes med god pleje. Hovedårsagerne til deres udseende betragtes som langvarig eksponering for kontinuerligt tryk, især i kombination med forskydning og friktion af væv. Alle disse faktorer er til stede hos sengetidspatienter. Trykket skyldes et langt ophold i samme position, forskydning og friktion opstår ved omlægning eller transplantation af patienter, skift af linned eller skibet.

Derudover er der en række årsager, der bidrager til forekomsten af ​​tryksår:

  1. Overvægt eller undervægt. Med overvægt er det overvægt, der udøver tryk på vævet. Med utilstrækkelig vægt er der ikke mellemlag mellem knoglerne og huden, så trykket på huden øges.
  2. Dårlig mad. Liggende patienter nægter ofte at spise og drikke, så de metaboliske processer i kroppen sænker, cellerne modtager ikke nok næringsstoffer, og desuden er affaldsprodukter fra cellerne værre udskilt fra kroppen.
  3. Overdreven sved fører til udseendet af salte på huden, hvilket irriterer overfladen.
  4. Tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, der uundgåeligt fører til forringelse af blodcirkulationen i vævene.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Alderdom
  7. Incontinens af urin og afføring.
  8. Tilstedeværelsen på sengen folder, krummer, små genstande.
  9. Allergi til hudplejeprodukter.

Decubitus stadier

Allerede inden starten af ​​bedsores kan patienten, som er bevidst, mærke de første tegn på forekomsten og fortælle om dem. Han har følelsesløse dele af kroppen, snurren mærkes, hudflagerne ændrer farve. Hvis patienten er bevidstløs, skal du inspicere den dagligt for ændringer i huden.

I alt skelnes der 4 stadier af tryksår, og man bør forsøge at forhindre overgangen fra indledende fase til næste.

Hvad er sengetøj i første fase?

I den indledende fase observeres en rød eller lilla hudfarve på sårets sår. Patienten klager over smerte i dette sted eller hudfølsomhed. Selve huden er ikke beskadiget, men bobler kan danne sig på den, som derefter briste.

Trin 2 bedsores

En overfladisk overtrædelse af huden begynder, og subkutant væv påvirkes undertiden. På dette sted danner en boble, eller et rød-pink sår.

Bedsores 3 grader

På dette stadium strækker vævsnekrose dybere til muskellaget. Sengetøjet ligner et kraterformet sår, der kan være en væskeudladning fra den.

4. grad bedsores

På stadium 4 spredes sengetøjet endnu dybere og påvirker muskler og sener, det kan endda udstille benet, som også er inficeret.

Pas på sengetøj i hjemmet

Ved pleje af sengepatienter bør du forsøge at forhindre tryksår og gøre dette ved hjælp af specielle plejeprodukter: madrasser, puder, gummikredse.

Bedsore madras

Ortopædisk anti-decubitus madras er stort set et middel til at forhindre udseendet af bedsores. Det skaber en massage effekt og fremmer muskel afslapning, hvilket fører til genoprettelse af normal blodcirkulation i dem. Madrassen gør livet meget lettere både for patienten og for plejeren siden der er ikke behov for konstant at omlægge patienten.

Sengene fra sengetøj er skabt ved hjælp af innovative teknologier fra allergivenlige materialer, der er stærke nok, kan modstå lang levetid og er nemme at vedligeholde. De kan behandles med vaskemidler, og tilstedeværelsen af ​​mikroporer forhindrer overdreven svedtendens.

Når du vælger en madras, skal du tage højde for patientens vægt, jo større er den jo mere stiv madrassen skal være.

Bedsore pude

Ved hjælp af sengetøj kan du regulere belastningen på visse dele af kroppen eller støtte patienten i en behagelig position. Der er puder til bestemte dele af kroppen, som f.eks. Underbenet eller skulderblade, fødder eller albuer, men der er også kombinerede. Der er også adgang til kørestole, hvoraf konturpuder gentages, som følge af ryggenes konfiguration.

Når du vælger en pude, skal du være opmærksom på størrelsen, du skal hente den i overensstemmelse med patientens højde og vægt.

Fyldstofet i puder er anderledes, skumgummi er mest almindeligt, det giver tilstrækkelig komfort til patienten. Dyrere latex puder passer perfekt til kroppens form, og de er også ventilerede og forhindrer blæseudslæt. Gelpuder er gode til stillesiddende patienter, de glider ikke, men de er tunge. Der er stadig airbags, de er vigtige for at justere graden af ​​pumpning korrekt.

For nylig begyndte de at producere kombinerede puder, for eksempel en polyurethan pude med gelindsatser på steder med det største tryk.

Gummiskive fra sengetøj

Gummihjul er tilgængelige i tre størrelser. Den mindste bruges til at forhindre bedsores på albuer, hæle, ben og hoved. Større cirkler bruges til resten af ​​kroppen: skuldre, lår, sacrum. De største cirkler bruges til store patienter.

Gummikredsen kan hjælpe med at reducere trykket på visse dele af kroppen, men det er bedre at bruge det i tilfælde, hvor patienten skal være i seng for længe. I svære tilfælde er madrassen og puderne endnu mere effektive.

Hvordan man behandler tryksår i hjemmet med medicinske forsyninger

I tilfælde af et sår i sengen, bør behandlingen påbegyndes straks, det vil ikke helbrede sig selv, og forsinkelse kan føre til yderligere vækst i såret og sepsis.

Behandlingen består i at genoprette blodcirkulationen i musklerne, afvise det døde væv og behandle det rensede sår.

Blodcirkulationen genoprettes ved hjælp af de ovenfor beskrevne midler.

Behandling i den første fase af en sengetøj er at behandle huden med saltvand eller kamferalkohol, ved hjælp af Solkoserin eller Actovegin for at forbedre blodcirkulationen og pulver Xeroform.

I den anden fase af udviklingen af ​​et tryksår er minimal kirurgisk indgreb muligt at fjerne døde hudvæv, antibakteriel behandling udføres under betændelser og en antiseptisk dressing påføres.

Tryksår: hjemmebehandling, åbent sår

I tredje og fjerde fase af sengetøj forekommer det, og det er vigtigt at behandle dem ordentligt. Der er ikke behov for at vente på, at såret åbnes og straks udføre kirurgi for at fjerne nekrotisk væv. Derefter bruges antibiotika og antiseptika til behandling af sår. Det er vigtigt at fjerne udledningen fra såret permanent og forhindre, at huden tørrer ud.

På fase 4 er yderligere fysioterapeutiske procedurer foreskrevet for at stimulere vævsreparation: laserterapi, elektroakupunktur, mudderapplikationer og yderligere massage af sunde steder. UHF, ultralyd, elektroforese med antibiotika, fonoresis med antiseptika bruges til at bekæmpe mikrober.

Hvordan man behandler bedsores på skinken derhjemme

Behandling af tryksår på skinkerne vil være ubrugelig, hvis du ikke reducerer trykket på dem. For at gøre dette skal du bruge puder og cirkler. Ofte forekommer disse bedsores hos patienter, der lider af inkontinens af urin og afføring. Det er bedre for dem at bruge bleer, og før du lægger på en ble, behandle huden med en salve eller creme, der indeholder sølv. Til gnidning er det godt at bruge opløsningen opnået ved hældning af 2 el. vodka eller cologne i 0,5 liter. vand. Det er bedre ikke at bruge kamferalkohol, fordi Han tørrer stærkt huden.

Hvordan man behandler bedsores derhjemme

Til behandling af sengetager bør anvendes kompleks behandling og brug af narkotika necroliticheskoy handling, stimulerende midler genopretning funktion af væv, stoffer til at forbedre blodcirkulationen, antiinflammatoriske stoffer. Der produceres mange lignende produkter i forskellige former, men lægen skal vælge dem.

Overvej hvilke værktøjer der almindeligvis anvendes:

  1. Salve. De har følgende fordele: de fremskynder helingsprocessen godt, har en lav pris, hjælper med at lindre smerte og ubehag, har en bakteriedræbende effekt. Disse omfatter Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin og andre. Salve med sølv - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (indeholder også et antibiotikum). Sådanne gamle og pålidelige produkter som zink- eller svovlsalve og Vishnevsky-salve har en god effekt.
  2. Sprays. De er nemme at bruge, danner en tynd beskyttende film på huden, har antiinflammatoriske virkninger, lindrer smerter, har antiseptiske og antibakterielle egenskaber. Spray Cavilon (også kaldet flydende gips), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol anvendes meget. Der er specielle sprayer, der anvendes i trin 3 og 4, de kan rense sårene fra pus og reducere mængden af ​​udledning. Disse omfatter levovinisol, olazol.
  3. Andre midler. Disse omfatter filmforbindinger lavet af polyurethan, de hjælper med at beskytte huden i trin 1. Ved fase 2 anvendes hydrokolloid- eller hydrogelforbindinger, forbindinger med hydropolymer, til at beskytte huden mod indtrængning af væsker og bakterier. Disse midler er ret dyre. Engangs selvklæbende antiseptiske forbindinger kan anvendes i alle faser.

Folkemidler til bedsores

Folkemedicin til tryksår er ofte ikke dårligere end apoteket, og deres omkostninger er meget mindre.

Camphorolie fra bedsores

Dette betyder vegetabilsk oprindelse, forbedrer blodcirkulationen, fremmer metaboliske processer og fremmer vævregenerering. Camphorolie bruges bedst som en vandig opløsning eller salve. Dette er et profylaktisk middel, du kan blive brændt, når du behandler åbne sår. Camphorolie kan påføres hele huden, men før det skal det renses godt.

Camphor alkohol fra bedsores

Alkohol i kombination med kamfer irriterer nerve receptorer på huden, og dette forbedrer blodcirkulationen og fremmer metaboliske processer. Den bruges til slibning eller komprimering. Langvarig brug anbefales ikke, fordi en over-stimulering af nervesystemet, irritation af huden og mulige allergier.

Vodka med shampoo fra bedsores

Dette værktøj bruges til ethvert trin i bedsores til behandling af ømme pletter. For at forberede, tag baby shampoo uden tilsætningsstoffer og blandes med en lige stor mængde vodka. Den resulterende blanding behandles omhyggeligt sengetager ved anvendelse af en blød svamp. Proceduren udføres om aftenen, og om morgenen tørres huden med en svamp fugtet med vand, så tørres det omhyggeligt med en serviet. Værktøjet virker ikke hurtigt, men pålideligt.

Chatter fra bedsores

Snakkeren fra sengetøjene virker mere forsigtigt end det foregående værktøj uden at forårsage irritation, mens det renses godt. Tilberedt af kamferalkohol og baby shampoo, taget i lige store mængder. Proceduren er ens.

Andre metoder og midler til traditionel medicin

Til forebyggelse og behandling af bedsores effektive midler tilberedt på basis af æteriske olier: palmarose, johannesurt, hvedekim, geranium, myrra, lavendel, te-træ. Kan bruges både individuelt og i en blanding til fremstilling af en varm kompressor. Den påføres natten over, og om morgenen vaskes den af ​​med vand.

Et effektivt middel er havtornolie, det anbefales at skifte med rosehipolie, de har begge en antimikrobielle effekt. Anvendes til forebyggelse af tryksår.

Til behandling af sår hjælper salve, kogt bivoks, olie og sukker. Blandingen opvarmes på komfuret i en emaljepotte, sættes i en mørk krukke og opbevares i køleskabet.

En anden salve er lavet af granharpiks (1 del), grøntsag og smør (2 dele), bivoks (1 del). Blandingen opvarmes i et vandbad i 2,5-3 timer. Salve opbevares i lang tid i køleskabet.

Ud over salver er der brugt anvendelse af Kalanchoe-blade, sprinkling med stivelse, komprimerer fra steriliseret fiskeolie mv.

Forebyggelse af tryksår i hjemmet

For at forhindre forekomsten af ​​tryksår er det vigtigt at passe godt på huden hos en sengepatient. Det vigtigste er ikke at tillade overdreven tørhed eller fugtgivende hud og holde det rent. Hygiejneprodukter anvendes uden allergiske tilsætningsstoffer, bør ikke anvendes antibakterielt sæbe, det ødelægger sammen med skadelige bakterier og gavnlige. Alkoholbaserede agenser til brug for olieagtig hud.

Behandl huden med en blød svamp, under alle omstændigheder ikke at gnide. Så blut med en blød klud eller et håndklæde.

Det er nødvendigt at ændre sengetøj oftere, det er bedre at bruge det vasket mange gange, det er blødere. Du kan ikke trække arkene ud under patienten, så der er en forskydning af huden. Hvis det ikke er muligt eller tid til at skifte patienten, skal du forsigtigt vende ham over under disse procedurer. Undertøj, bleer, bleer ændrer sig også så ofte som muligt.

For at reducere sved skal du overvåge luftens temperatur og luftfugtighed i rummet, forhindre overophedning af patientens krop og sørge for ofte at badebade for ham.

Selvfølgelig, hvis du kan købe anti-decubitus madras og puder. Besparelser på disse midler kan føre til, at der så meget arbejde og penge bliver brugt til behandling af bedsores.

Hvordan man behandler bedsores

Sår kaldet decubitus, som er tegn på alvorlige komplikationer af mange sygdomme udvikler på grund af blod kredsløbsforstyrrelser eller vævene på grund af deres kompression efterfulgt af fortrængning. Patologier er ikke kun karakteristiske for bedreste patienter, tryksår kan forekomme med eksternt tryk på huden. Især ofte er de dannet i zoner med knoglefremspring. Liggesår modtagelige patienter, der lider af sygdomme i innervation (nerveforsyningen) af huden på grund af rygmarv sygdomme. Hos patienter med sådanne sår forekommer der ofte på hovedet, balder, hæle.

Bedsore sår og deres behandling

For at finde effektive metoder til behandling af tryksår har lægerne forsøgt mange midler, men hidtil er der ikke fundet en optimal måde at bekæmpe dem på. Hvert medicinsk sæt bruger sine egne metoder, som det anser mest effektive. Kompleksiteten ved behandlingen af ​​tryksår er den passive blodtilførsel i steder af kompression af væv under langvarig immobilitet af senget patienten.

  1. Lette hudlæsioner.
  2. Skader på huden, fedtvæv.
  3. Muskelskade
  4. Dybe sår på knoglen.

Der er to typer behandling for tryksår - kirurgisk og konservativ. Den første bruges udelukkende til svære stadier af patologien, som er vanskelige at behandle, ikke helbrede i lang tid. Konservative foranstaltninger tager sigte på at aktivere blodforsyningen til beskadigede væv, rensesår fra døde masser og helbredende hudlæsioner. Hvordan man behandler bedsores i en seng patient, læger afgør, afhængigt af graden af ​​patologi.

Behandling af bedsores 1 og 2 grader

Ved den indledende fase af udvikling af blæreudslæt skal profylaktiske foranstaltninger til progression af vævcelle død fortsættes aktivt, da der på dette stadium kun sker hudskylning, og sæler forekommer. Lægen vurderer patientens tilstand for at identificere eller eliminere eksterne og interne risikofaktorer for progression af sår. Endvidere foreskrives behandling af alle eksisterende patologier og tilknyttede syndromer, som forværrer situationen. Specialisten kan udpege:

  • Afgiftning af kroppen (hemodez, blodtransfusion).
  • Immunostimulerende terapi (tager immunstimulerende midler, vitaminer).
  • Eliminering af konstant tryk (drej patienten hver anden time).
  • Reduktion af trykket på stoffer ved hjælp af specialværktøjer - plastdæk, anti-decubitusmadrasser, puder, puder mv.

Hvordan man behandler dybe bedårer 3 og 4 faser

I tredje fase foregår den aktive døende af huden og det subkutane fedtlag. Behandling af liggesår i sengeliggende patienter, indebærer sædvanligvis kirurgi (rengøring sår med pus og nekrose, absorption aftagelig sår beskyttelse mod udtørring). På fase 3 spredes den patologiske proces hurtigt til tilstødende områder af huden, hvor blodforsyningen også er svækket. På dette tidspunkt er det umuligt at forblive inaktivt, huden kan ikke længere regenereres af sig selv. Fjernelse af døde væv (nekrektomi) skal udføres før kapillarblødning udviser.

Lægen renser derefter bedsores ved hjælp af bredspektret antibiotika og lokale antiseptika. Ved behandling af sådanne sår bruger præparater nekrolytisk action (Kollagenzin, Chymotrypsin, Trypsin), antiinflammatoriske midler (Alfogin, Vulnuzan, Hydrocortisone), promotorer af vævsheling (Vinylinum, Bepanten, methyluracil) præparater til normalisering lymfe mikrocirkulationen (Tribenozid, Pirikarbat).

Det fjerde stadium er præget af dyb nekrose med skade på muskelvæv, sener og knogler. Behandling er udskæring af døde væv, absorption af tryk sår og fugtgivende af helbredende sår. Efter ophør af den akutte fase af nekrosprocessen rejser lægen spørgsmålet om kirurgisk behandling. Denne rensning af såret udføres for at opretholde den maksimale mængde levende væv. Samtidig udføres fysioterapi behandling af sår, en antibiotikabehandling og antiseptika er ordineret.

Behandling af sygdommen afhængigt af lokationen

Liggesår i sengeliggende patienter genereres på grund komprimering af blodkar og huden, hvorved blodgennemstrømningen afbrydes og død af vævsceller finder sted på kroppen i zonerne med maksimale tryk. Således ligger ulve dannet på låret, ankelen, knæet, når den lyver på sin side. Hvis patienten ligger længe i maven, vises der sår på kindbenet, skam. Når man ligger på ryggen, kan sårene åbne på hæle, sacrum, albuer, nakke, coccyx, scapulae. Pleje af sengetøj og deres behandling foregår afhængigt af uddannelsesstedet.

Hvordan man behandler bedsores på hæle

Til behandling af sår på hælene, er det ønskeligt at bruge specielle bandager "Comfy" (Danmark), limet til deres beskadiget hud. Forbandet har en antiseptisk virkning og forhindrer yderligere infektion. I tilfælde af sårforurening eller dannelse af pus deri, ulcus først rengøres og derefter desinficeres lægemiddel "Proteoks" eller tilsvarende midler - hydrogenperoxid, tea tree olie, chlorhexidin i en spray, opløsning zelenki.

Bedsores på skinker

At helbrede bedsores og genoprette blodtilførslen til væv, er det nødvendigt at stoppe de negative virkninger af skadelig kraft. Så længe du ikke frigiver de berørte områder fra trykket, vil ingen salve eller pulver ikke hjælpe. Desuden med korrekt behandling vil afvisningen af ​​dødt væv forekomme, og såret vil helbredes gradvist. Således er behandlingen af ​​sår på balderne baseret på 3 hovedtrin:

  1. Genopretning af blodcirkulationen i områder med skader på huden.
  2. Hjælpe væv ved afvisning af nekrose.
  3. Rensning af såret og anvendelse af helbredende midler.

Sæder på balderne behandles ofte med præparater, der indeholder sølv. Sådanne midler har antiseptiske egenskaber og reducerer smerte. Kremer og salver, der indbefatter sølv, bidrager til hurtig helbredelse af sår. Alkoholbaserede lægemidler anbefales ofte ikke, fordi de kan tørre ud i huden.

På halebenet

Til behandling af sår, der er dannet på halebenet, bruge bandage gennemvædet i opløsningen med brandy salt (i et forhold på 30 g salt per 150 g cognac). Det er bedre at sætte bandager i kompressionspapir, om nødvendigt ændre det. Før du skifter dressingen til en ny, skyl sengene med salt. Til sårheling kan du bruge sådanne midler som Levocin, havtornolje, Solkoserin. Hvis sår festered skal gælde antiseptiske eller antibakterielle midler (streptocid pulver, borsyre).

Måder at behandle sygdommen derhjemme

Behandling af tryksår hos patienter, som er hjemme, frembyder visse vanskeligheder. I hjemmet er det svært at udføre en højkvalitets rengøring af et festeringsår og for at sikre god gasudveksling, som er nødvendig til reparation af væv. Sammen med folkemusik retsmidler og medicin, skal du sørge for at bruge til behandling af sår i de moderne midler, såsom en handy antiseptisk gips, lavet af moderne materialer eller madrasser mod liggesår.

medicin

For hurtigt at afvise dødt væv på det beskadigede område af huden og start helingsprocessen, brug specielle lægemidler (f.eks. Iruxol). Hvis det er nødvendigt, fjernes nekrosen med specialværktøjer under forbehandling af sengetøj. Når såret er ryddet af dødt væv, dens slips med bandager med analgetika, dækket med hydrokolloidforbindinger (Gidrosorb, Gidrokol) eller lave en komprimere med sårhelende middel. Når infektion i bedsores anvendes lokale antibakterielle midler.

Ekstern behandling: salve og creme

Til behandling af sår er det ikke muligt at anvende blødgørende salver eller at anvende døvforbindelser, som blokerer adgangen til ilt. I de indledende faser og i tilfælde af at tørvæv dør af, afstå fra vådforbindelser. Alle disse handlinger kan føre til dannelse af våd nekrose og aktiv celledød. Antibakterielle midler ordineres i tilfælde af dannelse af et vådt sår med pus eller med våd nekrose af hudvæv. For at lindre patientens tilstand er brug tilladt:

  • Vishnevsky salve;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Salve "Autenrita."

Anti-decubitus madrasser

Et af de mest effektive midler til at forhindre dannelsen af ​​tryksår er en anti-decubitus madras. Sådanne produkter ændrer konstant det tryk, der udøves på forskellige dele af kroppen, ved ofte at puste og deflater luften i specielle madrassekamre. Den alternative ændring af trykpunkter sikrer eliminering af årsagerne til tryksår og opretholder normal blodcirkulationsaktivitet i de pressede væv.

Folkelige retsmidler

Behandling med folkemedicin er et hjælpemiddel til bekæmpelse af sengetøj. Næsten alle traditionelle behandlingsmetoder er baseret på brug af lægeplanter, som patienten kan opleve en allergisk reaktion på. Hastigheden af ​​at bruge folkemidlet er afhængig af sygdommens omfang, så før du bruger dem, bør du rådføre dig med din læge om muligheden for en sådan behandling. Her er nogle alternative medicinmetoder, der hjælper med at bekæmpe tryksår:

  • Smøre sårene med frisk juice af lungwort flere gange om dagen.
  • Skald 1 spiseskefulde hakkede unge uldbærblade med kogende mælk og påfør dem til mavesår to gange om dagen.
  • Skær Kalanchoe efterlader sammen, sæt et nyt stykke på sårene, fastgør med et gips eller bandage og lad det stå over natten.
  • Hvis sengetænderne er dannet på hovedet, bland vodka med shampoo (1: 1) og vask dit hår med denne opløsning.
  • Lav en blanding af en spiseskefuld knust calendula blomster og 50 g vaselin, læg det på mavesår to gange om dagen.
  • 1-2 gange om dagen laver lotioner fra friske kartofler. For at gøre dette, send det gennem en kødkværn (eller brug en kombination) og bland moset med honning (1: 1). Anbring blandingen på et tyndt serviet og fastgør det til såret.
  • Om natten skal du komprimere med fisk eller bære fedt ved hjælp af en steril bandage.
  • For at tørre bedsore snart tørret, drys det med stivelse 1 gang om dagen.
  • Tie friske kålblade forlader systematisk natten over. Efter 10-14 dage skal der forekomme røde pletter omkring sengetøjene - dette indikerer sårens helingsproces.
  • Behandle sengetinerne dagligt med en stærk opløsning af kaliumpermanganat (tilsæt så meget pulver til vandet, så det bliver lyserødt).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb forekommer udelukkende efter en læge recept og i henhold til strenge indikationer. Forkert eller uhensigtsmæssig kirurgisk behandling kan forværre sygdommen, for eksempel øge området af sengetøj. Først og fremmest vurderer læger den sandsynlige effektivitet af kirurgiske behandlingsmetoder, og kun hvis prognosen er positiv, anvendes en af ​​behandlingsmetoderne: frie hudtransplantationer, plastikkirurgi med lokale væv, udskæring af mavesåret med sammenligning af sengens kanter.

Ikke altid kirurgisk behandling giver de forventede resultater. Det sker, at det transplanterede hudvæv bliver dårligt akklimatiseret på det berørte område af kroppen på grund af den utilstrækkelige blodforsyning. Tidlige komplikationer efter kirurgi har tilsyneladende væskeopsamling under huden væv, sømme af uoverensstemmelse, nekrose af såret eller huden, blødning. I fremtiden kan der opstå et ulcus, hvilket ofte fører til en gentagelse af sengetøjet.

Bedsore forebyggelse

Den grundlæggende regel til forebyggelse af tryksår er korrekt patientpleje. Det er nødvendigt at give patienten normal blodforsyning til alle hudområder. Det er umuligt for en patient at ligge i en stilling i lang tid, så drej ham om hvert par timer, selv på trods af smerten i denne proces. Ellers vises sårene konstant og bliver værre til det punkt, at skaden kommer til at nå knoglen. For at tage forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at tage hensyn til provokerende omstændigheder og risikofaktorer for forekomsten af ​​tryksår:

  • utilstrækkelig hygiejne i patientens hud
  • Tilstedeværelse af tøj på sengen eller i sengen, udragende sømme, knapper;
  • enuresis, fækal inkontinens;
  • allergisk reaktion hos en patient til pleje og behandling;
  • aktiv svedtendens, diabetes, fedme;
  • ukorrekt kost, mangel på væske i kroppen;
  • Parkinsons sygdom;
  • sygdomme i kredsløbssystemet eller rygmarven;
  • rygning eller alkoholmisbrug
  • hypodynamien, knoglefrakturer;
  • anæmi;
  • Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
  • hævelse, tør hud.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af trykssår bør udføres fra sygdoms første dag eller lægge patienten i liggende stilling. Som praksis viser, at hvis processen med dannelse af et sår er begyndt, er det næsten umuligt at forhindre dens videre udvikling, hvorfor forebyggelse er så vigtig. Med hvert efterfølgende stadium af udviklingen af ​​bedsorerne falder sandsynligheden for hurtig behandling af patologien. Forebyggelse omfatter følgende foranstaltninger:

  • Systematisk rensning af huden, kontaktfri tørring (uden brug af håndklæder eller servietter) og desinfektion med antiseptika.
  • Hyppig ændring af sengetøj fra patienten, rette fold på tøj og senge.
  • Køb af en særlig madras (anti-decubitus, pneumatisk, vand, vibration).
  • Hyppig ændring af patientens stilling.
  • Korrekt kost og overholdelse af drikkeordningen.
  • Stimulering af patientens muskelaktivitet (elektrisk strøelse, massage).

Hvordan og hvad man skal behandle bedsores? Salver til sengetøj, folkematerialer hjemme

Tryksår er en alvorlig komplikation af mange sygdomme, der er forbundet med underernæring af væv eller forekommer som følge af deres eksterne kompression med forskydning. I lægepraksis kaldes ofte sår ofte sår.

Denne komplikation er på ingen måde blot en skæbne hos bedridde patienter; tryksår kan danne sig med nogen ekstern kompression, især ofte på stederne af knogleudspring.

Patienter, der lider af nedsat indervering af væv på grund af patologi eller rygmarv, er følsomme overfor sengetøj. Ved sådanne patienter, behandling af sårhår på hæle, på balderne, dvs. steder, der modtager mest tryk fra kropsvægt.

Hos sengetidspatienter forekommer kompression af hud og blodkar som følge heraf kongestive processer, og væv dør ud i steder med maksimal kropskontakt med de hårde dele af sengen, derfor er sengetøj dannet afhængigt af kroppens stilling:

  • Når du ligger på maven - ramt pubis og kindben
  • Når den er placeret på siden - knæ, hofte, ankler
  • Liggende på ryggen - sacrum, hæle, sciatic hill, albuer, skulderblade, nakke

Bidrage til udtørringsprocessen eller omvendt, for meget fugt i huden. Tørhed fører til eksfoliering af det hornede (beskyttende) lag af huden, og fugt fremkalder infektion i de berørte områder, alt dette forværres af nedsat blodforsyning til områder med kompression.

Komplikationer som tryksår, forebyggelse og behandling er relevante for nutiden - vi søger konstant de nyeste behandlingsformer og forebyggelse af disse formationer. Sengene formes hurtigt nok, men deres behandling er problematisk og bringer ikke altid den ønskede effekt.

70% af patienterne, der har sengetager, er ældre:

  • 66% er ældre med hoftefrakturer (lårhals)
  • 60% - patienter med tetraplegi
  • 33% af patienterne i intensivafdelinger
  • 9% af de indlagte patienter
  • 3-25% - folk der bor hjemme (sengepatienter)

Generel tilgang til behandling af bedyrer

Metoder og midler til sengetøj varierer afhængigt af graden af ​​den patologiske proces. Vigtigt sted på betydningen af ​​forebyggelse af bedsores, som udføres aktivt fra sygdommens første dage, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​denne komplikation.

Behandlingen er opdelt i: konservativ og kirurgisk. Sidstnævnte er indikeret for alvorlige grader af tryksår, der er vanskelige at behandle og ikke helbrede. Alle konservative behandlingsforanstaltninger tager sigte på at nå følgende hovedpunkter:

  • Forbedring af trofisme (blodforsyning) af væv.
  • Rense overfladen af ​​bedsores fra nekrotiske masser.
  • Healing af overfladen af ​​bedsores.

Principper for behandling af bedsores:

  • På hvert trin i udviklingen af ​​sengetøj udføres profylakse af dens progression.
  • Det er uacceptabelt at anvende blødgørende salver, døvforbindelser, der forhindrer iltadgang og fordampning af fugt, våde dressinger i indledende faser og med tør nekrose - alt dette fører til dannelse af våd nekrose og død af væv.
  • Salver med antibakteriel virkning er ordineret til dannelse af et vådt sår med purulent indhold med fugtvævnekrose.
  • Generel antibakteriel terapi udføres under hensyntagen til den patogene floras følsomhed.

Overflade tryksår - trin 1-2

3-4 decubitus dybe bedsores

Behandling af bedsores 1 og 2 grader

Anti-decubitus pude med formhukommelse

Så hvordan man behandler bedsores 1 grad? Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​bedsores bør aktiv profylakse af udviklingen af ​​nekrotiske vævsændringer udføres, da kun i dette stadium forekommer konsolidering og hyperæmi i huden:

  • Vurdering af sundhedsstatus for så vidt muligt at eliminere de interne og eksterne risikofaktorer for udvikling og progression af bedsores.
  • Behandling af alle relaterede syndromer og patologier, som forværrer sengetøjer.
  • Afgiftning af kroppen - blodtransfusion, reopolyglyukin, gemodez.

  • Immunostimulerende terapi - vitaminer, immunomodulatorer og immunostimulerende midler.
  • Eliminering af kontinuerligt tryk. Det anbefales at vende sengepatienter fra en stilling til en anden hver anden time.
  • Reduktion af trykket på stoffet og sikring af det intermitterende tryk.
  • Denne begivenhed indebærer brug af specialværktøjer:

    • plast dæk;
    • særlige anti-decubitus senge;
    • puder, madrasser, pakninger, gel, skum, luft, vandfyldte cirkler eller en kombination af flere fyldstoffer;
    • systemer med justerbar vibration og tryk.

    Anti-decubitus madras er den mest effektive måde at forhindre bedsores på. Sådanne madrasser ændrer konstant trykket på kroppen på forskellige punkter på grund af blæse og inflation af luft hvert 7. minut i specielle kamre af madrassen. Den vekslende ændring af trykpunkter eliminerer årsagen til dannelsen af ​​tryksår og opretholder normal blodcirkulation i de pressede væv. Matrasser af cellulærtype anvendes til behandling og profylakse af trin 1-2 (prisen er 2000-2800 rubler), ballong typen er 3-4 stadier af bedsores (omtrentlige priser er 4800-9000 rubler).

    Du bør også kende de enkle regler, når du plejer sengepatienter:

    • Patientens hud skal altid være ren, ikke våd, og ikke tør - lav luftbad. Til hygiejne må du ikke bruge antibakteriel sæbe (det dræber og gavnlige, beskyttende bakterier), brug simpel sæbe, en naturlig svamp (eller bomuldsuld) og rent vand. Gnid ikke huden, men tør forsigtigt af, vask ikke huden, men vask den efter vask.
    • Overhold omhyggeligt tilstanden på huden - hvis den er tørret, skal du bruge fugtighedscreme (fugtgivende allergivenlige cremer, bedre børnecreme), som patienten ikke har allergi på.
    • Hvis huden er for våd, uden pulver, kan du bruge pulver, talkum eller salver, tørre huden - opløsningen af ​​kaliumpermanganat 1%, zinksalve eller strålende grøn opløsning, men kun for forebyggelse eller i 1 trin, så bør du ikke bruge zinkholdig salve og en opløsning af kaliumpermanganat.
    • Olierig hud kan behandles med alkoholholdige stoffer.
    • Hvis der opdages rødme - må du ikke massere det, kun massage omkring den beskadigede hud. Du kan specielt lave en mitten fra et håndklæde og gøre det til en massage.
    • Hvis patienten har urininkontinens - bør du regelmæssigt skifte bleer eller hjemmelavede bomuldsklude og gøre toilet i perineum, for mænd er det bedre at bruge urinsystemet. Ved høje temperaturer, eller hvis patienten sveder voldsomt af andre årsager, skal du tørre sveden bedre med en svag opløsning af spiseeddike - 1 spsk. ske 250 ml. vand end sæbe og vand.

    Aktuel behandling af steder at danne bedsores

    Denne begivenhed kræver en kompetent tilgang, fordi ukorrekte handlinger kan fremkalde yderligere udvikling af nekrose.

    Tidligere blev behandling af sårssår hos bedrengede patienter fejlagtigt udført med ionbyttermidler såsom chlorhexidin, iodinol osv. Disse stoffer ændrer imidlertid permeabiliteten af ​​cellemembraner, dræber leukocytter og reducerer cellulær resistens overfor bakterier.

    En moderne ordning for lokal behandling af sengetøj omfatter:

    • Toiletskind med saltvand eller medicin, der ikke har ionbytningsegenskaber - kamferalkohol.
    • Tørre huden og behandling med lægemidler, der forbedrer væskens lokale blodcirkulation (Actovegin, Solcoseryl).
    • Pulver Xeroform hjælper med bedsores.
    • Pålæggelsen af ​​polyurethanfilmforbindinger. Dette moderne dressingmateriale fremstilles i form af en transparent film med en klæbende overflade og giver beskyttelse mod bakterier, iltadgang til væv og fordampning af fugt og giver også mulighed for visuel overvågning af huden. Ved plettering af sådanne patches bør bandager undgå overdreven spænding, da når patienten bevæger sig, dannes der små folder, som forværrer tilstanden.
    • En teknik som at vaske huden med koldt vand viser sig godt. Reduktion af blodkar og deres efterfølgende kompenserende ekspansion fører til en forbedring i lokal blodgennemstrømning og øget ernæring af væv.

    Hvordan behandles bedsores 2 etape?

    Dette stadium er en overgangs tilstand i huden, når små overfladiske læsioner visualiseres. På dette stadium er der foretaget minimal kirurgisk indgreb og foranstaltninger for at suspendere vævsnekrose, fremme regenerering af beskadigede områder:

    • Toilet dannet sår med fjernelse af død epidermis fra områder af blærer. Ideelt set udføres det under påklædningsforhold: Skære det døde epitel med kirurgisk sakse, vaske såret med saltvand, hydrogenperoxid.
    • Observation af tryksår i dynamik med en vurdering af udviklingen af ​​processen.
    • Antibakteriel terapi i tilfælde af progression af tryksår og begyndelsen af ​​inflammatorisk respons.
    • Overlejring af bedøvelser, uden epidermis, antiseptiske forbindinger, i samråd med lægen, hvilken af ​​forbindingerne er bedre at bruge til behandling af denne såroverflade under hensyntagen til stadiet (tilstedeværelse, manglende nekrose), læsionsområdet:

    Hurtigt helbrede bedsores og lindre symptomer

    En syg person, der er i seng i lang tid, oplever hele tiden ubehag - lækker af lemmer, smerter, manglende evne til at gå på toilettet alene eller depression. Alt dette fører uundgåeligt til en forringelse af patientens tilstand og som følge heraf sygdommens udvikling og udseende af komplikationer. Sengene er resultatet af konstant klemning af hud og væv. Oftest forekommer tryksår i bedrede patienter.
    Den mest pålidelige og effektive behandlingsmetode er at eliminere årsagen til udseende af nekrotiske ændringer. Hvis patienten kan bevæge sig selvstændigt, skal han lave et sæt fysiske øvelser til daglige øvelser. Hvis en person er fuldstændig immobiliseret, skal værgen være konstant hos patienten, dreje ham om og regelmæssigt udføre hygiejneprocedurer. I de indledende faser er det muligt hurtigt at lindre symptomerne på nekrose og helbrede sengene. I senere stadier er hurtig behandling ikke mulig.

    symptomatologi

    Afhængig af graden af ​​skade på huden og blødt væv, identificerer eksperter 4 stadier af sygdommen. For at bestemme forekomsten af ​​bedsores kan være på følgende symptomer:

    • smerte og misfarvning af huden under palpation
    • hævelse;
    • prikkende, brændende og kløe;
    • hævelse og krænkelse af hudens integritet
    • undertiden bobler form, og du kan også mærke temperaturstigningen i et bestemt område.

    De vigtigste symptomer på sengetøj i den indledende fase er misfarvning af pressede hudområder og udseendet af sæler. Åben sår sker ikke. Det er på dette stadium, at sengetøjene hurtigt og helt kan heles.

    Den næste fase er defineret som overgangsperiode, da skårende sår og sår dannes i klemmerne, er hudens integritet ødelagt, sengene øges i størrelse og dybde (nekrose af det subkutane væv begynder). For hurtig behandling er det vigtigt at opretholde renhed og orden på beddens patientens sted, i rette tid for at foretage en ændring af engangslinned og behandling af sår. Ved behandling af decubitale sår i anden fase hjælper moderne patches og medikamenter godt.

    Det er næsten umuligt hurtigt at helbrede bedsores 3 og 4 faser. Dette skyldes, at ikke kun det øverste lag af epidermis er berørt, men også muskler og sener. Ofte er helingsprocessen sænket på grund af vedvarende væskesekretioner og dyb infektion af sår. Behandling af nekrotiske læsioner på disse stadier bør overlades til en specialist.

    Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​tryksår involverer åbning af sår, der giver sårdræning og antiseptisk behandling. Kun ved hjælp af kirurgi kan du undgå alvorlige konsekvenser og helbrede tryksårene.

    Behandling af bedsores folkemæssige retsmidler

    Oftest er udseendet af sengetøj ledsaget af udseende af rødme og kløe på stederne hvor man klemmer væv (på hæle, skind og haleben, albuer). Det er vigtigt at lægge mærke til disse tegn i tide og begynde behandling af de berørte områder. For at starte behandlingen straks, så snart de første symptomer på tryksår dukkede op, skal du kende de tidskrevne folkemæssige og medicinske behandlingsmetoder.

    ammoniak

    Ammoniakopløsning forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i væv. For hurtigt at helbrede de første trins sengetager er det nødvendigt at tørre rødheden med en vatpind dyppet i flydende ammoniak efter vandprocedurer. Efter 3 dage forsvinder rødheden, huden bliver helt tilbage.

    kamfer

    Camphoralkohol i medicin er et antiseptisk, sårheling og svagt lokalbedøvende middel, der anvendes til ekstern slibning og forebyggelse af nekrose og blødt vævsskader. For hurtigt at slippe af med sengetager tørrer kamferalkohol (eller olie) de berørte områder af huden en gang om dagen. Kamfer bør ikke anvendes med mere alvorlige stadier, da en sådan forbrænding kan fremkaldes, når dette middel påføres åbne sår.

    Kartoffel- eller kartoffelstivelse

    Kartofler hjælper godt til behandling af blødt væv. Åbn sår og berørt hud om morgenen og aftenen strøet med kartoffelstivelse eller komprimere med revet kartofler. Inden for to dage dannes en skorpe på sårene, smerter og rødme falder. Før hver procedure er det nødvendigt at behandle tryksår med en antiseptisk klud. Behandlingsforløbet i nærværelse af store læsioner er 10 dage.

    Infusion af urter

    Urtentinkturer er perfekte til at forhindre udseende af nekrotiske læsioner og til vask af bedsores sår. Urter kan købes på apoteket eller forberede sig om sommeren. For at lindre symptomerne på bedsores kan du bruge følgende opskrift: birkeblader og knopper, salvieblader, celandine og St. John's wort pouring water, og lad det brygge i 1 time. Det anbefales kun at bruge friske infusioner.

    Det er vigtigt! Brug af folkemyndigheder er kun mulig med tilladelse fra den behandlende læge. Vogteren skal i tilfælde af en allergisk reaktion hos en patient straks standse behandlingen og søge lægehjælp.

    Hurtig medicinsk behandling for bedsores

    Vi giver et bord der angiver stofferne til hurtig behandling af tryksår.

    Hvordan og hvordan man behandler sengetager i sengepatienter hjemme?

    Fra denne artikel lærer du hvordan og hvordan man behandler sengetager i bedreste patienter i hjemmet, hvilke lokale retsmidler (for eksempel en decubitus salve til sengetidspatienter) hjælper med hurtigt at løse problemet på forskellige stadier af processen, hvilke funktioner decubital sår, og også om moderne effektive måder at behandle skader på hud og blødt væv hos sengepatienter.

    Hvad er bedsores? Faktisk er det sår af forskellige størrelser og dybder, der opstår på patientens krop, ude af stand til at bevæge sig. De forårsager ikke kun patienten, der lider yderligere, men begrænser også sin mobilitet, men er også indgangen til infektion, dødelig for en svækket organisme. Ved dybe skader i såret opstår vævets opløsning konstant, hvilket fører til kronisk forgiftning, undertrykkelse af immunitet, forringelse af arbejdet i alle organer og systemer. Kronisk blodtab ses også, og en proteinmangel er forbundet med massiv celledød.

    Forfatteren af ​​artiklen: læge Klimov V.V.

    Indholdet

    Hvordan håndteres sengetøj i hjemmet?

    For at forstå, hvordan man korrekt håndterer bedsores hjemme, er det vigtigt at forstå, at de giver skader på huden og dybtliggende væv, som forekommer hos stillesiddende patienter. Disse er ikke kun sår som følge af skader, nedskæringer osv. Faktum er, at de faktorer, der fører til deres udvikling, virker meget langsommere end i tilfælde af andre skader.

    En sådan nøglefaktor i udviklingen af ​​tryksår, som tryk, som udøver en fast overflade på patientens krops udragende områder, fører f.eks. Til skade kun to timer (og ofte senere) efter starten af ​​dens handling. Andre faktorer, såsom fugtighed, forskydning, friktion fører også til udvikling af tryksår efter en tilstrækkelig lang tidsperiode.

    Derfor er hovedreglen ved at bestemme, hvordan og hvordan man behandler sengetager i en seng patient, den største opmærksomhed på de mindste hudændringer i en stillesiddende patient og rettidig påvisning af de første tegn på skade. Faktisk er det meget lettere at klare processen i trin 1, når der kun er mindre ændringer i hudcellerne end i en situation, hvor der er observeret omfattende nekrose (celledød) af muskelvæv. Læs mere om stadierne af sengetøj her.

    Det er meget vigtigt, at sårhelingsprocessen selv i hjemmet foregår under tilsyn af den behandlende læge, som vil være i stand til effektivt at vurdere stadiet af tryksårsprocessen og vælge de nødvendige midler til behandling af sengetøj. Der er trods alt hyppige situationer, når synlig skade er lille, og i dybtliggende væv forekommer massiv celledød. Dette sker for eksempel hos patienter med alvorlige kvæstelser og sygdomme i nervesystemet, når en omfattende nedbrydning af muskelvæv er forbundet med en lidelse i den nervøse regulering af celle ernæring. Sen diagnostik og behandling i en sådan situation er fyldt med udviklingen af ​​infektion og patientens død.

    Lægen vil også være i stand til ikke kun at anbefale, hvordan man behandler sengetøjene hjemme, men også om nødvendigt at rettidigt løse problemet med indlæggelse af patienten. Fordi i hjemmet kan du kun passe på mindre skader. At forsøge at klare sig selv med dybe sår og ikke-helende sår, der opstår i trin 3-4 i processen, såvel som i tilfælde af infektion i såret, er meget farlig.

    Behandling af tryksår

    At besvare spørgsmålet "hvordan man behandler sengetøj i hjemmet"? Det er nødvendigt at bestemme, på hvilket stadium udviklingen af ​​et tryksår er. På forskellige stadier er der forskellige processer, der kræver forskellige tilgange. Dernæst overvejer vi de værktøjer, der bruges til at behandle skader på hud og blødt væv i forskellige faser:

      Retsmidler for toilettet (behandling) på skadestedet - de bruges til at fjerne forurenende stoffer (sved, urin osv.), Som kan være irriterende, samt forhindre tilsætning af infektion. De er de grundlæggende midler til at bestemme, hvordan man behandler førstegangsbedyrer (når processerne i huden stadig er reversible og celledød ikke har fundet sted).

    Til dette formål anbefales det ikke at anvende de såkaldte ionbytterpræparater, som omfatter jod og chlor, da disse midler overtræder cellemembranernes beskyttende egenskaber. Som følge heraf hæmmes lokal immunitet, immunceller dør, som har trængt ind i læsionen for at bekæmpe farlige mikrober. Således skabes gunstige betingelser for udviklingen af ​​den infektiøse proces.

    Desuden bør behandling af sengetøj i hjemmet ikke udføres ved hjælp af midler, der har en garvningseffekt på huden, såsom kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) eller brillantgrøn (brillantgrøn). Disse lægemidler har også en skadelig virkning på det øverste lag af huden, hvilket fremmer udviklingen af ​​nekrose (celledød).

    MD Dibirov (afdeling for kirurgiske sygdomme og klinisk angiologi, MGSU opkaldt efter AI Evdokimov) anbefaler behandling af det berørte område med normal saltvand, som kan købes på apotek eller tilberedes hjemme. For at gøre dette opløs 1 h / l salt i en liter kogt vand.

    Efter behandling af skadestedet med saltopløsning anbefales det at anvende trykpinecreme til sengepatienter. Protokollen til behandling af patienter med tryksår (et dokument, som medicinsk personale ledes af, når man plejer sengepatienter) anbefaler anvendelse af konventionelle nærende og fugtgivende kosmetiske cremer.

    Du kan også bruge Bepanten - en creme mod bedsores, blæseudslæt, forskellige irritationer på huden som et middel til pleje i de tidlige stadier af udviklingen af ​​læsioner. Det har en beroligende virkning, fremskynder processerne for regenerering (genopretning) af huden.

  • Narkotika, som stimulerer blodforsyningen i det berørte område.
    • Når pleje af sengetøj udføres i de tidlige stadier (1-2), er kamferånden oftest brugt til at forbedre blodforsyningen i det skadede område i medicinske institutioner. Det irriterer nerve receptorer (nerveender) i huden, hvilket stimulerer blodhastighed og forbedret vævsmodning. Også kamferalkohol har en desinfektionsvirkning, hjælper med at reducere inflammatoriske manifestationer og har en analgetisk virkning.
    • I tilfælde af skader på trin 2 og derover er det nødvendigt at påføre agenser, der direkte påvirker vaskulærvæggen - angioprotektorer (angio-vessel (græsk), beskyttelsesbeskyttelse (lat.). Dette kan være en salve eller gel fra bedyringer til sengetidspatienter, hvis sammensætning indeholder stoffer, der styrker vaskulaturen, reducerer dets permeabilitet, har en vasodilaterende effekt, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i det berørte område. Som et resultat af anvendelsen af ​​sådanne lægemidler forbedrer blodflowet i det berørte område på den ene side og de bedste betingelser er skabt til vævs ernæring, som forhindrer nekrose (nekrose) i at ekspandere.
  • Antimikrobielle midler, det vil sige stoffer, som beskytter det beskadigede område mod invasion af infektion. Hvis tidlige dødsfald ikke er forekommet, eller der er konstateret minimal skade (trin 1-2), kan patientpleje for sengetøj begrænses til behandling af det berørte område med saltvand og kamferalkohol for at forhindre infektion, så hvis der er et tryksår, er der brug for mere effektive antimikrobielle midler betyder.

    På grund af den generelle svækkelse af kroppen og mikrofibrationsenergien i en patient forværres tilstanden af ​​både generel og lokal immunitet. Derfor øger risikoen for infektion både med mikrober, der kommer ind i såret fra det ydre miljø og den såkaldte betinget patogene flora. Vi taler om bakterier og svampe, der hele tiden lever i menneskekroppen, men viser ikke deres sygdomsfremkaldende egenskaber under normal drift af immunsystemet. Derfor omfatter pleje af sengetøj både brug af almindelige antibiotika og anvendelse af lokale midler med antimikrobielle virkninger:

      Salve til behandling af bedyrer, der indeholder antibiotika. Valget af et bestemt lægemiddel (type antibakterielt middel, som er en del af salven, koncentrationen) afhænger af processen, tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer. Så i de indledende faser, når forebyggelsen af ​​infektion kommer først, bør den bedste salve fra bedsorerne indeholde bredspektret antibiotika, som kan virke på en lang række mikroorganismer. Hvis der er sår suppuration, bør antibiotika (lokal og generel virkning) ordineres under hensyntagen til symptomer og resultater af bakteriologisk undersøgelse - såning af sårets indhold på næringsmedier med efterfølgende følsomhedsanalyse af patogener til forskellige antibakterielle lægemidler.

    Derfor er det nødvendigt at konsultere din læge for at vælge et effektivt middel.

    Et pressesårsalve indeholdende antifungale (fungicide) komponenter. Tilsætningen af ​​en svampeinfektion er et farligt symptom, der indikerer svag immunitet. Hvis tiden ikke tager skridt til at eliminere denne fare, kan svampeseptis (blodinfektion, hvor svampe spredes over hele kroppen, fører til betændelse i forskellige organer) med høj risiko for patientens død, udvikle sig.

    Derfor kan de svækkede patienter, selv i mangel af tegn på inflammation forårsaget af svampe, foreskrives en salve fra sengetager til sengetidspatienter med svampedræbende komponenter. For at vælge et effektivt middel til en bestemt patient bør den behandlende læge.

    En decubitus salve med sølv: Sølvionerne indeholdt i sådanne stoffer har en bakteriostatisk virkning, det vil sige, de stopper væksten af ​​bakterier i såret. Samtidig er effektiviteten af ​​sådanne midler i behandlingen af ​​virkelig alvorlige sår, herunder tryksår, ikke officielt bekræftet. Dette skyldes, at den antibakterielle aktivitet af sådanne komponenter er signifikant lavere end for traditionelle antibiotika anvendt i medicin.

    Derfor anbefales sådanne salver såvel som andre midler (for eksempel en decubitusgips med sølv), hvis antibakterielle virkning er baseret på inddragelsen af ​​sølvioner i deres sammensætning, anbefales derfor kun i de indledende faser (1 og 2). Mere effektive kombinerede midler, som omfatter sølvioner kombineret med traditionelle antibakterielle midler.

    Med mere omfattende og dybere læsioner, og især med tilsætning af en infektion, bør der anvendes en virkelig effektiv tryksårsalve, som består af moderne antibiotika sammen med antibakterielle lægemidler.

    Dehydrering (tørring) betyder lokal handling. Deres anvendelse er relevant i fase af vaskulære reaktioner, når den flydende del af blodet kommer ind i såret. Sådanne fænomener observeres, når tryksårsprocessen påvirker huden på alle lag og påvirker de underliggende væv (trin 3). Det mest almindelige middel til tørring af sår er zinksalve fra bedsorerne.

    Når den bruges, reducerer den mængden af ​​væske i såret, hvilket reducerer risikoen for infektion. Desuden har zinksalve fra bedsores en lille antiinflammatorisk effekt, det danner en film på såroverfladen, der beskytter den mod eksterne faktorer.

    Zink er en del af sådanne lokale midler som Cenis creme til bedsores. Det kan bruges til at passe på patienter i den første fase af udvikling af skader, til behandling af hud i intime områder, i områder med overdreven svedtendens, hvor risikoen for at udvikle tryksår øges på grund af for høj fugtighed.

  • Antiinflammatoriske lægemidler. Som regel anvendes de i 3-4 faser af udviklingen af ​​bedsores i fase af vaskulære reaktioner ledsaget af inflammation. Anvendes også i tilfælde af tilsætning af betændelse forårsaget af invasion af infektion. Afhængig af sværhedsgraden af ​​inflammation anvendes forskellige grupper af antiinflammatoriske lægemidler - ikke-hormonal og hormonal. Salve på basis af hormoner skal anvendes meget omhyggeligt, da deres anvendelse fører til et fald i lokal og generel immunitet. De kan kun bruges i situationer, hvor fordelene ved deres brug opvejer de skadelige bivirkninger. For eksempel, hvis der er langsigtede ikke-helbredende sår, sår, der er indgangen til infektion, der ikke kan behandles på anden vis. Under alle omstændigheder bør spørgsmålet om, hvorvidt det er bedre at behandle bedsores - med hormonale eller ikke-hormonale stoffer - afgøres af den behandlende læge!
    • Nonsteroidale (ikke-hormonelle) antiinflammatoriske lægemidler. Anvendes med mindre manifestationer af betændelse. Hvad kan der anvendes anti-inflammatorisk salve til bedsores? Navne kan være forskellige, men fondens sammensætning anvender en begrænset række aktive ingredienser: ibuprofen, diclofenac, indomethacin, nimesulid mv.
    • Steroid (hormonelle) antiinflammatoriske lægemidler. Som regel tages der hensyn til omfattende læsioner, tryksår, der ikke heler i lang tid. Mekanismen for deres virkning ligner virkningen af ​​binyrerne hormoner (glukokortikoider), som har en anti-inflammatorisk, anti-edematøs, anti-allergisk virkning. Antallet af hormonelle antiinflammatoriske lokale midler indbefatter salver baseret på prednison, hydrocortison, dexamethason osv.

    Det er imidlertid vigtigt at forstå, at disse midler tilhører kategorien af ​​lægemidler, der har en række bivirkninger - lokalt og generelt. Hertil kommer, at når der anvendes stoffer i denne gruppe, producerer binyrehormonerne af deres egne fald, så deres abrupte aflysning ofte medfører en alvorlig forringelse af patientens tilstand.

    Derfor er det op til den behandlende læge at afgøre spørgsmålet om, hvordan man skal behandle sengetagerne, hvilken salve der skal vælges, og hvordan man anvender det korrekt.

    Nekrolitiske lægemidler, der hjælper med at slippe af med døde celler. Brugen af ​​disse midler er relevant i fase med rensning af såret fra dødt væv. Dette er nødvendigt, når nekrose (celledød) observeres i såret, hvilket svarer til trin 3-4. For at hjælpe kroppen med at rense såret, anvendes specielle salver fra bedsores: listen indeholder en række lokale enzympræparater, såsom trypsin, chymotrypsin, deoxyribonuclease, collagenase (disse aktive ingredienser er en del af forskellige salver). De stimulerer nedbrydning af døde celleproteiner og fremskynder processen med sårrensning.

    Det skal dog huskes, at hos patienter med nedsat immunitet og mikrovibration er energi mangel i kroppen (og reduktion i mikrovibration baggrund i bedrengede patienter næsten uundgåelig) kroppens evne til at udnytte (genbruge) døde celler fra deres læsioner er signifikant svækket. Derfor er det nødvendigt at anvende salver til sengetøj sammen med mikrovibrationsterapi: i sådanne situationer opstår processen med rensningssår fra døde væv hurtigere.

    Det er også vigtigt at forstå, at med sengetøj 3 og især 4 stadier, når der observeres omfattende foci af nekrose (celledød), er brugen af ​​lokale midler til eliminering af døde væv meget ofte ikke nok. I mange tilfælde er kirurgisk fjernelse nødvendig for at fjerne dem. Derfor udføres behandlingen af ​​sådanne sår på et hospital.

  • Stimulanter reparative (recovery) processer. Deres brug anbefales på stadiet af regenerering (genopretning), efter at de har formået at klare betændelse, infektion og rense såret fra døde celler. Opgaven er at fremskynde dannelsen af ​​granulering (ungt bindevæv), som fylder sårets lumen og beskytter det mod skade og infektion. De lokale lægemidler, der stimulerer genopretningsprocesser, omfatter en lang række meget forskellige produkter:
    • Lægemidler fremstillet på basis af proteinfri ekstraktion fra kalvens blod, såsom Actovegin og Solcoseryl. De fås i forskellige doseringsformer: det kan være en creme, salve eller gel fra sengetager og andre hudlæsioner. Lokal anvendelse af disse stoffer aktiverer metaboliske processer i celler, stimulerer syntesen af ​​kollagenfibre (proteinet der danner basis for bindevæv), forbedrer cellemætning med glukose - den vigtigste energikilde. Alt dette bidrager til accelerationen af ​​sårheling.
    • Methyluracilsalve til bedsores er et lokalt lægemiddel, der forbedrer proteinstofskiftet i cellerne og aktiverer processerne til opbygning af nyt væv. Dette værktøj har også en lokal immunostimulerende og antiinflammatorisk virkning.
    • Salver indeholdende vitaminer: Til aktivering af regenereringsprocesserne er især relevante midler, som omfatter vitaminer som folsyre, ascorbinsyre, vitaminer A, B1, B6, B12. Dette kan være en salve eller creme fra bedsorerne, der indeholder et af ovennævnte stoffer og et multivitaminmiddel af lokal virkning.

    For at aktivere regenereringsprocesserne kan man ikke kun bruge gel eller salve, men også en spray fra bedsores. Navnet på stoffet kan være anderledes. Det er vigtigt at være opmærksom på sammensætningen: Det kan være ekstrakter og olier af planter med sårheling egenskaber (plantain, havtorn), farmakologiske stoffer, for eksempel panthenol mv.

    Afhængig af sammensætningen kan en spray fra sengetager til bedrøvede patienter have yderligere virkninger: lindrer inflammation, undertrykker udviklingen af ​​infektion, reducerer smerte, danner en beskyttende film på huden. Vælg de bedste midler til lokal behandling, der hjælper den behandlende læge.

    Forbandageforbindelser

    I moderne medicin anses dressing fra bedsorerne til sengetidspersoner ikke kun som en måde at beskytte såret mod eksterne faktorer, en barriere mod infektion og forurening, men også som et aktivt terapeutisk middel. I dag anvendes i almindelighed ikke almindelig gaze og bandager til behandling af sårprocesser, herunder tryksår.

    Professor MD Dibirov (Institut for Kirurgiske Sygdomme og Klinisk Angiologi, Moskva Statens Medicinske Universitet opkaldt efter AI Evdokimov) angiver i sit arbejde "Tryksår: forebyggelse og behandling", at det er ønskeligt at foretrække skumholdige semipermeable forbindinger under behandling af tryksår. Takket være et gennemsigtigt grundlag tillader de en at observere de processer, der opstår i et sår uden at adskille forbindingen fra den beskadigede overflade, for tidligt at mærke tegn på betændelse og infektion.

    Bandager anvendes også meget, på hvilke overflader forskellige lægemidler anvendes. Således anbefaler professor Dibirov på fase 3 brugen af ​​hydrogelforbindelser med aktovegin. Påfør dressinger fra bedsores med sølv og andre stoffer.

    Bandager kan laves af en række forskellige materialer: Der er hydrogel, hydrokolloid, alger (alginat) forbindinger, som kan give tørringseffekt, absorbere væsken dannet i såret, skabe et gunstigt miljø for rensning og heling af såret. Læs mere om, hvilken slags bandager på bedårerne, der findes her.

    Servietter fra bedsores

    Blandt de lokale midler, der bruges til at behandle skader på hud og blødt væv i stillesiddende patienter, anvendes kludder til behandling af bedsores. De kan bruges til hygiejniske procedurer - uvævede klud imprægneret med et antiseptisk gør det muligt at omhyggeligt udføre daglig toilet sår.

    Vådservietter gennemblødt i forskellige medicinske stoffer, der påføres såret, anvendes også: disse kan være klud fra sengetiner med sølv, antibiotika, enzymer, sårhelingmidler. De sættes på såret efter at have holdt hendes toilet og fikseret med et bandage.

    Midler som en serviet eller et plaster fra bedsorerne kan betragtes som en supplerende behandling. Hvis du har spørgsmål om brugen af ​​dem, skal du kontakte din læge.

    Bedsore Care - algoritme

    Efter at have gennemgået de midler, der anvendes til lokal behandling af blærevævskader hos stillesiddende patienter, er det vigtigt at finde ud af, hvilke præparater og i hvilken rækkefølge i forskellige stadier og i forskellige stadier af sårprocessen behandling af bedsorerne udføres. Algoritmen for handlinger er præsenteret i tabellen.

  • En Anden Publikation Om Allergi

    Udslæt under graviditeten

    Udslæt under graviditeten forekommer hos mange kvinder. I de fleste tilfælde manifesteres hormonelle ændringer i kroppen på denne måde. Årsagerne til udslæt kan imidlertid ikke kun være fysiologiske, men også patologiske.


    Sådan helbrede HPV 16, 18 med narkotika og destruktiv metoder? Er folkemedicin effektiv?

    Human papillomavirusinfektion er lige så almindelig blandt mænd og kvinder, og børn, herunder spædbørn, påvirkes også.


    Herpes på øjnene - en virussygdom med farlige konsekvenser

    Herpes på den menneskelige krop kan manifestere sig på forskellige måder. Den farligste løsning er herpes på øjnene. Ophthalmic herpes er ikke farlig i sig selv, meget værre end dens virkninger - keratitis, det vil sige nederlag i hornhinden i øjet, hvilket fører til svækkelse af syn og endda blindhed.


    Herpes på læberne under graviditeten

    Mange kvinder bekymrer sig om selv de mindste forandringer i kroppen begynder at forekomme under graviditeten. Angst kan forårsage uventede herpes, der optrådte en morgen på læberne.