Hvad er farlig urticaria hos voksne, såvel som årsagerne til dens udseende og de vigtigste symptomer

Urticaria er en temmelig almindelig patologi, der er karakteriseret ved udseendet på dermis af lyserøde eller rødlige, meget kløende blærer, tårnhøje over overfladen af ​​dermis.

En urticaria hos en voksen er farlig, da det er meget vanskeligere end hos et barn, og ved tidlig eller uhensigtsmæssig behandling kan der opstå katastrofale konsekvenser. På billedet kan du se, hvordan sygdommen ser ud.

Udvendigt svarer hududslæt til nældebrændinger. Den vigtigste årsag til sygdommen er allergi. Forekomsten af ​​urticarial udslæt kan dog skyldes tilstedeværelsen af ​​kræftpatiologier, lidelser i centralnervesystemet og forstyrrelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen. Ailment kan udvikle sig på grund af iført ubehageligt stramt tøj. Ofte er urticaria diagnosticeret hos gravide kvinder, som en af ​​manifestationerne af toksikose.

At identificere den nøjagtige årsag og etablere diagnosen kan kun være en kvalificeret specialist, og kun efter undersøgelsen. Udslæt af udslæt er forbundet med øget vaskulær permeabilitet og udvikling af ødem.

Udviklingen af ​​patologi skyldes som regel:

• genetisk disposition
• tilstedeværelsen af ​​tumorer
• svar på en organtransplantation eller blodtransfusion;
• intolerance over for narkotika;
• fødevareallergi;
• insektbid;
• eksponering for fysiske faktorer (ultraviolet stråling, lave temperaturer eller tvert imod forhøjede temperaturer ved at røre metal);
• helminthic invasions;
• hormonel ubalance;
• stressende situationer
• allergisk over for husholdningskemikalier
• overfølsomhed overfor pollen, støv, dyrehår
• autoimmun respons (definitionen af ​​kroppens immunceller som fremmed og efterfølgende skade på dem);
• Tilstedeværelsen af ​​diabetes, arthritis, thyroiditis;
• sygdomme af bakteriel og viral natur.

Mange spørger spørgsmålet: "Hvad er risikoen for urticaria hos voksne?". Hvis der træffes terapeutiske foranstaltninger i tide, er der ingen fare for kroppen. Men at ignorere sygdommens manifestationer er fyldt med anafylaktisk shock, ledsaget af laryngealt ødem, hvilket ofte forårsager et fatalt udfald. Akut, kronisk tilbagevendende og papulær resistent, såvel som spontan urticaria er kendetegnet. Sidstnævnte gruppe er opdelt i mange sorter forbundet med øjeblikkelig respons af kroppen til allergenet.

For eksempel er udseendet af sol urticaria forårsaget af eksponering for dermis infrarød og ultraviolet stråling. Udviklingen af ​​varme udløses af lokal varmeslag. Kold allergi - kroppens reaktion på lave temperaturer. Udseendet af en vibration (en sjælden art) udløses af kontakt med enheder, som danner en vibration. Demografisk urticaria opstår på grund af beskadigelse af hudens øverste lag (selv mindre). Udseendet af forsinket urticaria er forårsaget af klemning eller presning af dermis over en længere periode.

Aqua allergi udvikler sig efter kontakt af vanddråber med den dermis, hvor allergenet var til stede. Udviklingen af ​​kontakt urticaria fremkaldes ved kontakt af dermis med et allergen: animalsk pels, pollen. Forekomsten af ​​cholinerge skyldes stærk følelsesmæssig eller psykisk stress. Adrenerge kan udvikle sig på grund af pludselig glæde eller skræmthed. Den akutte form for patologi udvikler øjeblikkeligt. Varigheden af ​​sygdommen - fra flere timer til flere dage.

Et karakteristisk træk ved akut urticaria er den fuldstændige forsvinden af ​​symptomer. På dermis efter eliminering af stimulusens virkning forbliver der ikke et spor. Hvad angår den kroniske form, forekommer den på baggrund af udviklingen af ​​infektiøse processer: tonsillitis, karies, adnexitis samt mindre forstyrrelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen og leveren. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at starte behandlingen i tide - når de første symptomer på patologi fremkommer. Det første tegn på urticaria er intens kløe.

Ud over dette symptom er sygdommen præget af:

• Udseendet på dermis af rosa eller rødt, fladt og med bløde blærer af blærerne kan de være af forskellig størrelse og lokaliseret på forskellige dele af kroppen;
• utilpashed;
• en stigning i temperaturen
• kulderystelser;
• afføring lidelse;
• kvalme;
• spastiske smerter;
• kløe, hyperæmi og hævelse af huden.

Den vigtigste manifestation af sygdoms papulære form er vedvarende vævsvulkning. Dertil kommer sygdommen ledsaget af hyperpigmentering af dermis i foldområdet, fortykkelse af epidermisens stratum corneum. Hvad er farlig urticaria hos voksne, du kan spørge lægen direkte. Denne sygdom, mens den ignorerer sine symptomer eller unødig hjælp, er fyldt med uforudsigelige og endda kritiske konsekvenser.

Hvis der er tegn som alvorlig kvalme, progressiv hævelse af nakke og ansigt, følelse af manglende ilt, præmarg eller besvimelse, skal du straks kalde en ambulance og give patienten akutpleje, der består i indførelse af intramuskulært antiallergiske lægemidler: Tavegila, Suprastina.

Kombination af elementerne er fyldt med tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion, såvel som udseendet af pyoderma og furunkulose. Den mest farlige komplikation af urticaria, der udgør en trussel mod menneskelivet - angioødem, hvor der som følge af indsnævring af luftvejene i luftvejen ikke strømmer ind i lungerne i den krævede mængde. Som et resultat - udviklingen af ​​asfyxi. Bivirkninger hos voksne er farlige, da i mangel af terapi kan det føre til katastrofale konsekvenser.

Patologi terapi skal være korrekt og rettidig. At udføre behandling og ordinere medicin kan kun en kvalificeret specialist. Behandlingen af ​​sygdommen er brugen af ​​antihistamin medicin, salver og cremer, overholdelse af en hypoallergen diæt samt brug af traditionel medicin. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen eller dens eksacerbation er forebyggelse.

Hvad er farlig urticaria, og hvordan man behandler det med traditionel og alternativ medicin

Patologi terapi bør være omfattende. Etiotrop behandling er at undgå kontakt med allergenet, samt fjerne det fra kosten. Hvis forekomsten af ​​urticarial udslæt og andre manifestationer fremkaldes ved at tage medicin, er deres anvendelse forbudt for livet.

Derudover er det nødvendigt at grundigt behandle overflader fra støv, samt at begrænse eller fuldstændigt eliminere kontakt med dyrehår, pollen og andre allergener. Urticaria er en farlig sygdom. Hvis sygdommen har udviklet sig under graviditet på baggrund af toxæmi (uanset hvor tidligt tidligt eller senere), kan det være farligt ikke kun for kvinden, der bærer fosteret, men også for barnet.

Ved forsinket behandling kan bivirkninger forårsage kvælning. Derudover må gravide kvinder tage langt fra alle stoffer. De fleste lægemidler kan have en toksisk virkning på fosteret. Som følge af uhensigtsmæssig medicin kan børn fødes med patologier og anomalier. Derfor, hvis sygdommen har udviklet sig i en gravid kvinde, inden der tages medicin, er det nødvendigt at konsultere en læge om dens gennemførlighed. For at kende faren for urticaria og for at kunne yde beredskab bør hver person være.

Narkotikabehandling

Systemisk behandling af patologi er brugen af ​​lægemidler. Ofte udpeget:

• tager antihistaminlægemidler: Loratadin, Chlorpyramin, Fexofenadin, Desloratadin, Zodak, Zyrtek;
• brug af glukokortikosteroider: Prednisolon, Dexamethason (i tilfælde af generaliseret urticaria);
• natriumthiosulfat intravenøs infusion;
• indførelsen af ​​en opløsning af adrenalin (med akut laryngeal ødem og vejrtrækningsbesvær).

Lokal terapi er brugen af ​​salver, cremer og geler: Fenistil, Soventola, Psilo-Balsam, Clovet, Advantan, Flucinara. For at minimere kløe anbefales det at tørre de berørte områder med vodka-opløsning, en opløsning af eddike, Dimedrol, brug af varme brusere. Det blev også anbefalet at gennemføre et kursus af hepatoprotektiv terapi, administration af enzymer og koleretiske lægemidler. For at genoprette tarmmikrofloraen bruger de Colibacterin og Bifidumbacterin.

Folkemetoder

God terapeutisk effekt kan opnås ved at anvende alternativ medicin i kampen mod sygdommen. Sammensætninger af lægeplanter vil bidrage til at minimere manifestationer af urticaria, forbedre den generelle tilstand og trivsel samt styrke immunsystemet.

Det er dog bedst at bruge dem efter forudgående konsultation med den behandlende læge. Må ikke selvmedicinere, det kan føre til katastrofale konsekvenser.

1. Healing infusioner vil hjælpe til behandling af sygdom. Det er nødvendigt at brygge 30 gram tørret kamille i kogende vand - en halv liter. Lægemidlet bør infunderes i en time. Brug filtreret væske anbefales til at tørre de berørte områder af huden. På lignende måde forberedte infusioner fra serien, nælde- og burdockstængler.
2. Terapi af urticaria selleri juice. Dette værktøj hjælper med at øge kroppens beskyttende egenskaber og behandling af urticaria. Det er nødvendigt at tage friske jordstænger af planter, hugge dem og derefter klemme saften. Brug 10 ml af stoffet fire gange om dagen.
3. Litty i kampen mod patologi. Du skal tage de tørrede blomster af planten og damp 20 gram i friskkogt vand - 200 ml. En time senere kan du tage sammensætningen. Det anbefales at drikke en fjerdedel af et glas filtreret drik tre gange om dagen.
4. Yarrow mod allergi. Det er nødvendigt at brygge 15 gram fint hakkede tørre planter i 300 ml kogende vand. Insistere på sammensætningen skal være varm i to timer. Det anbefales at forbruge 60 ml filtreret medicin fire gange om dagen.
5. Brugen af ​​helbredende tinkturer. Læger anbefaler dig at tage ved sengetid tredive dråber blandede tinkturer (valerian, morwort og hagtorn).
6. Behandling af lidelse med urteindsamling. Det er nødvendigt at kombinere i samme forhold melissa med valerian og hop kegler. Dernæst hældes råmaterialet med kogt vand og efterlades i varmen i to timer. Du skal drikke en tredje kop af den anstrengte sammensætning tre gange om dagen.

For at forhindre forekomst af patologi eller forværring af den kroniske form, er det ikke kun nødvendigt at undgå kontakt med et muligt allergen, men også at spise rigtigt. Personer, der lider af patologi, anbefales det at opgive alle produkter, der kan fremkalde symptomer: citrus, jordbær, skaldyr, hindbær, brombær, chokolade, vandmeloner, radiser, champignon, kød og fiske bouillon, meloner, pølser, mayonnaise, krydderier, fedtholdige, stegte og krydrede retter, marinader.

Anbefalet introduktion til kosten af ​​kogte kartofler, korn, sæsonbetonede grøntsager (dampet eller stuvet), mejeriprodukter. Derudover skal du bruge mere flydende (renset ikke-karboneret vand). Hver person bør vide, hvor farligt urticaria er, og hvordan det manifesterer sig.

For at forhindre udvikling af patologi eller dens eksacerbation anbefales det:

• fjerne kontakt med irriterende
• følg en allergivenlig kost
• styrke immunforsvaret
• opgive dårlige vaner
• undergår understøttende desensibiliseringsbehandling
• nægte at bruge husholdningskemikalier
• brug behageligt tøj;
• undgå hypotermi
• Brug ikke misbrug af stoffer.

Ved diagnosticering af akut urticaria er prognosen gunstig. I de fleste tilfælde er patologien fuldstændig helbredt og forekommer ikke, når lægeens anbefalinger følges. Med hensyn til kronisk form, hvis sygdomsårsagen ikke er identificeret, og hvis det ikke er hensigtsmæssigt, er terapi ikke foreskrevet, kan det vare i årevis.

urticaria

Urticaria - en sygdom, hvis vigtigste symptom er forekomsten af ​​blærer på huden. De er i udseende, der minder om blærende blærer. Ifølge statistikker havde hver fjerde indbygger på jorden i løbet af livet manifestationer af urticaria. Oftere er folk syge fra 20 til 40 år.

Har brug for at vide! Denne sygdom er ikke smitsom. Kommunikation med mennesker med denne sygdom er helt sikkert.

Du kan se videoen, som beskriver i detaljer mekanismen for forekomsten af ​​urticaria, dens symptomer.

symptomer

Når urticaria er en sygdom, optræder blærer på huden, der ligner en blister fra et insektsting eller en nål. Blisterstørrelser er forskellige. Huden omkring dem er normalt rød.

Udslæt kan forekomme overalt på kroppen, undertiden ledsages det af kløe. Smerter opstår ikke. Efter afslutningen af ​​den inflammatoriske proces tager huden på sit tidligere udseende. Ärr, pigmentering, sårdannelse er ikke dannet.

Af arten af ​​forekomsten og sygdomsforløbet er urticaria:

Ifølge statistikker er den akutte form normalt syg i barndommen og ungdommen. Sygdommen varer ca. 6 uger, et kronisk kursus er karakteristisk for den voksne befolkning. Kvinder er 20% syge oftere end mænd.

Tror ikke, at den kroniske form af sygdommen vil ledsage en person i hele sit liv. Ved korrekt organiseret behandling sker helbredelse inden for et år. Der er tilfælde, hvor den akutte form af en eller anden grund bliver kronisk.

årsager til

At identificere årsagerne til sygdommen er ikke altid muligt, men oftest er det:

• allergisk reaktion;
• leverproblemer;
• autoimmune sygdomme;
• gastrointestinale sygdomme;
• parasitiske invasioner.

Akut urticaria

Hovedårsagerne er allergiske. Den skarpe udvikling af sygdommen kan provokere:

1. Medicinering - antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.
2. Spise madallergener - mælk, nødder, æg, chokolade, fisk, rejer.
3. Insektbid.
4. Fysisk kontakt med allergiske kemikalier.
5. SARS hos børn.
6. Hormonale lidelser.

Kronisk urticaria

I 30% af kroniske urticaria tilfælde forbliver årsagerne til sygdommen uopdaget. De resterende 70% er tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme hos patienter. Autoimmun urticaria opstår på grund af problemer med immunsystemet. Kroppen producerer antistoffer, der bekæmper ikke infektionen udefra, men kroppens celler. Resultatet af denne kamp er boblerne.

Varianter af urticaria

1. Fysisk.
2. Det er solrigt.
3. Akvagennaya.
4. Mekanisk.
5. Termisk.
6. Kold.
7. Papuløst.
8. Nervøs.

Fysisk urticaria

Fysisk eksponering for huden med stive genstande eller væv forårsager blærer på kroppen.

Solar urticaria

Bobler dannes, når en person er i solen. Stråling af et bestemt spektrum fremkalder forekomsten af ​​sygdommen.

Aqua urticaria

Det er yderst sjældent. Når en person kommer i kontakt med vand, begynder kløe, hævelse optræder, blærer form.

Cholinerg urticaria

Små, enkeltbobler danner på huden. Området for ødelæggelse er stort. Forårsager, at de sveder, stiger som følge af fysisk anstrengelse, stress eller temperaturstigning.

Termisk urticaria

Det er sjældent, opstår når patienten er i direkte kontakt med en varm genstand.

Kold urticaria

Meget almindelig. Årsagerne:

• være i et koldt rum eller på gaden
• spise kold mad eller drikkevarer
• taktil kontakt med et koldt objekt.

Papulær urticaria

Papuleer vises på huden - små bobler, forårsager deres bid:

Nervøs urticaria

Hun er provokeret af alvorlig stress eller nød.

Diagnose af urticaria

Diagnose af den akutte form reduceres til en visuel undersøgelse af patienten. I patientens kroniske form undersøges lægeallergisten. Tildel tests for antistoffer i blodet. Udfør forskellige tests for at identificere allergener.

behandling

Akut urticaria

For at lindre symptomerne på akut urticaria ordinerer lægen patienten antihistaminer, som skal tages indtil fuldstændig helbredelse. Ved rettidig behandling i klinikken, allerede på den tredje dag passerer udslæt, forbedrer patientens tilstand.

Kronisk urticaria

I kronisk urticaria ordinerer:

1. Lægemidler: loratadin, ceterysin, ranitidin.
2. Fysioterapi procedurer.
3. Salve.
4. Individuel kost.

Under diagnosen af ​​sygdommen kan identificeres allergen, der forårsagede urticaria. Hvis det er en slags fødevareprodukt, anbefales det at udelukkes fra brug. Undgå også alle produkter med indholdet. Det samme gælder for narkotikaallergier.

Urticaria hos spædbørn

Spædbørn udvikler en akut form for urticaria med allergier til:

• kunstige blandinger;
• modermælk, hvis moderen spiste allergifremkaldende fødevarer;
• medikamenter.

For at eliminere årsagerne til sygdommen udelukkes fra brugen af ​​produkter, stoffer der forårsager allergier.

Livsregler

En patient med en akut eller kronisk form for urticaria skal overholde visse regler i hverdagen:

• vandprocedurer udføres kun med varmt vand
• brug håndklæder, der ikke traumatiserer huden;
• brug sæbe, ikke tørre huden;
• Smør huden med fugtighedscreme;
• bære løse tøj fremstillet af naturlige, åndbare stoffer;
• følg en individuel kost.

Du kan gøre dig bekendt med de populære opskrifter til behandling af urticaria ved at se videoen:

Ved at følge en læge recept, efter en kost, kan du fremskynde genopretningen.

Urticaria: former for sygdommen, udfældningsfaktorer, principper for behandling og forebyggelse

Urticaria er en heterogen kausiv sygdom, hvis vigtigste kliniske manifestation er udslæt i form af udbredt eller begrænset blærer, som forsvinder spontant eller under påvirkning af passende behandling.

Patologi opstår i gennemsnit i 20% af befolkningen, hvoraf 25% er kronisk. Blandt børn er sygdommen mindre almindelig end hos voksne og hos kvinder oftere end mænd. Den maksimale forekomst er 20-40 år. Hvad forårsager urticaria?

Klassificering og etiopathogenese

Mekanismerne for udvikling af forskellige former er meget komplekse og forstås stadig ikke godt.

Hvor længe varer sygdommen? I de fleste kliniske klassifikationer i overensstemmelse med varigheden af ​​den patologiske proces skelnes mellem følgende typer af urticaria:

1. En skarp, som kan vare fra et par minutter til 6 uger. Det er meget mere almindeligt og diagnosticeres i gennemsnit i 75% af alle tilfælde af urticaria.
2. Kronisk. Dens varighed er mere end 6 uger. Kronisk form med tilbagefald forekommer i 25%. Med en naturlig kurs kan denne form for sygdommen i det væsentlige vare op til 10 år (hos 20% af patienterne).

Blandt børn under 2 år at udvikle, som regel kun sin akutte form, efter 2 år og under 12 år - akutte og kroniske former, men med en overvægt af det første, efter 12 år er det mere almindeligt med kronisk nældefeber. Kronisk urticaria er mest karakteristisk for mennesker 20-40 år.

Der ses en regelmæssighed - hvis den kroniske proces varer i 3 måneder, så bliver halvdelen af ​​disse mennesker syg i mindst 3 år, og med en foreløbig varighed på mere end et halvt år lider 40% af patienterne i symptomerne i yderligere 10 år.

Remission i kronisk urticaria kan forekomme spontant, uanset hvordan man behandler denne patologi. Hos halvdelen af ​​patienterne forekommer det i løbet af første halvår efter sygdommens indtræden i 20% - inden for 3 år, i yderligere 20% - 5 år og i 2% - 25 år. Desuden udvikles mindst 1 tilbagefald i hver 2. patient, der lider af et kronisk forløb med spontan remission.

Derudover er afhængigt af forekomsten af ​​kropssygdommen opdelt i muligheder:

• lokaliseret - i et bestemt begrænset område af kroppen
• generaliseret (fordeling af elementer af udslæt i hele kroppen), der repræsenterer en livstruende tilstand, især når lokaliseret i området af organer, der er afgørende.

Af grund og reaktionsdannelsesmekanisme er følgende former for urticaria kendetegnet:

• allergisk, på grund af forskellige immunologiske (cytotoksiske, reagin, immunokompleks) mekanismer af overfølsomhed (overfølsomhed);
• ikke-allergisk.

grunde

Årsagerne til urticaria er mange. De hyppigste af disse er:

1. Inhalationsallergener, for eksempel husholdnings- og industrielle aerosoler, epidermale antigener, plantepollen.
2. Fødevarer, der bidrager til frigivelsen af ​​histamin indeholdt i kroppen, eller selv indeholdende histamin. Disse er æg, komælk, ananas, citrusfrugter, honning, konfektureprodukter med kosttilskud i form af salicylater og farvestoffer, røgvarer, mange krydderier og sennep, fiskeprodukter og skaldyr, tomater, bønner, aubergine, ost, ekstrakter, alkoholiske drikkevarer og andre. Desuden kan den akutte form for urticaria hos mennesker, der lider af høfeber, udvikles som følge af brugen af ​​de fødevarer, der indeholder antigener, der krydser pollen. Hvis således tilbøjeligheden til allergiske reaktioner over for pollen, dannet ved blomstrende træer, kan udvikle nældefeber efter nødder brug, bær og / eller og stenfrugter og t. D., Sensibilisering over for birkepollen kan forårsage nældefeber efter gulerod forbrug eller æbler, især rødt.
3. Virus, bakterier og svampe.
4. Eksterne, interne og injicerbare stoffer. Meget hyppige urticaria efter antibiotika, sulfonamider, antibakterielle og anti-inflammatoriske lægemidler (salicylater, non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler), efter at have modtaget krampestillende medikamenter, vitaminer, især vitaminer fra gruppe "B" og ascorbinsyre, der anvender antiseptiske midler, ioderede midler, herunder stråleuigennemtrængelige midler, lægemidler, der anvendes i arteriel hypertension, hjerte-hjertesygdom og hjertesvigt (captopril, enalapril, quinapril, prestari sind, enam osv.), insulin, blod og dets proteinsubstitutter, tandimplantater osv. Meget sjældent, men der er stadig en reaktion, selv om antihistaminer og glukokortikosteroider.
5. Faktorer af fysisk påvirkning - tryk, friktion, kulde eller høj omgivelsestemperatur, vibrationer, sollys, tung fysisk anstrengelse, badning.
6. De giftede hveps, bier, hornet, myg, bid af bedbugs, lopper og endda græshopper.
7. Neuropsykisk belastning, når den udsættes for psykogene faktorer.
8. Tumorprocesser, thyroiditis, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen og andre endokrine organer, autoimmune sygdomme i bindevæv, sygdomme i fordøjelseskanalen osv.

Årsager til akutte og kroniske sygdomsformer er forskellige:

Blandt alle kroniske former for urticaria forekommer idiopatisk (med en uidentificeret årsag) i gennemsnit i 75-80%, i 15% - forårsaget af en fysisk faktor, i 5% - på grund af andre faktorer, herunder allergiske.

Udviklingsmekanismer

Under påvirkning af en eller flere årsagsfaktorer, både immunologiske og ikke-immunologiske, aktiveres hudmastceller med ødelæggelsen af ​​deres granulater (degranulation), hvilket resulterer i frigivelse af mediatorer (biologisk aktive stoffer) fra dem. De forårsager symptomer i huden, der er forbundet med akutte lokale inflammatoriske processer.

De vigtigste biologisk aktive stoffer er histamin og prostaglandiner. Under indflydelse af histamin forekommer lokal udvidelse af hudens små skibe med en forøgelse af deres permeabilitet. Som følge heraf forekommer begrænset rødme af huden (erytematøs plaster) og hævelse af det hypodermale eller submukosale lag med dannelsen af ​​en blister eller papul. Ud over hyperæmi og ødem forårsager disse mediatorer kløe, nogle gange signifikant.

Prostaglandin D₂ og histamin er også aktivatorer af C-fibre, der udskiller neuropeptider. Sidstnævnte forårsager yderligere vasodilatations- og degranulationsprocesser i mastceller, hvilket bestemmer varigheden (mere end 12 timer) udbrud.

Akutte urticaria oftest forbundet med allergisk, dvs. immunologiske reaktioner aktivering af mastceller på membranoverfladen, som er anbragt meget specifikke receptorer for immunoglobulin-antistoffer "E" (IgE), samt receptorer for cytokiner, C3A receptorer, C5A et al.

Allergiske reaktioner medieres primært ved deltagelse af immunoglobulin "E". Karakteristisk for urticaria er uanset årsagen den øgede permeabilitet af mikrocirkulationsbeholdere og udviklingen af ​​akut ødem i vævene omkring disse kar, med forskellige manifestationer af en allergisk reaktion.

I tilfælde af sygdommens kroniske form er immunologiske mekanismer ikke udelukket, for eksempel i nærvær af autoimmun patologi (systemisk lupus erythematosus, reumatisme, scleroderma osv.). Samtidig er der i tilfælde af en kronisk proces hyppigere aktivering af mastceller gennem ikke-specifikke (ikke-immunologiske) stimuli (følelsesmæssig stress, indflydelse af alkoholholdige drikkevarer, præmenstruelle periode, fysiske indflydelsesfaktorer osv.).

Udslæt med urticaria

I de sidste 10 år er det domineret begrebet autoimmun kronisk forløb af den patologiske proces, ifølge hvilken autoimmune urticaria på grund af tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer mod IgE-receptoren med høj affinitet, og antistoffer rettet mod IgE. Denne mekanisme forekommer hos 30-50% af patienterne, der lider af kronisk urticaria.

Autoantistoffer binder til IgE-receptoren, hvilket resulterer i aktivering af basofiler eller mastceller, hvilket fører til histaminlignende reaktioner med de tilsvarende symptomer. Dette princip dannede grundlaget for en forholdsvis ny teori, ifølge hvilken den kroniske form i nogle patienter er en autoimmun sygdom.

Andre mediators deltagelse, såsom bradykinin, prostaglandiner, neuropeptider, leukotriener, blodpladeaktiverende faktor, er også mulig for at opretholde det kroniske forløb. Mastceller i remission genoprettes til normal.

Er urticaria forurenet og er det muligt at slippe af med det?

Baseret på beskrivelsen af ​​årsagerne og mekanismerne for udvikling af patologi bliver det klart, at det ikke har noget at gøre med smitsomme sygdomme.

Hvad ser urticaria ud og er det farligt?

Klinisk billede

Den akutte form er kendetegnet ved temmelig typiske manifestationer. Sygdommens begyndelse er pludselig. De vigtigste symptomer på urticaria er udslæt, ledsaget af alvorlig kløe og brændende fornemmelse, nogle gange en følelse af "sprængning". I sygdommens kroniske forløb kan kløe forekomme på bestemte tidspunkter af dagen uden udseende af morfologiske elementer.

Som regel er det morfologiske element en blister af afrundet form (mere sjældent en papule), der rager ud over hudoverfladen og har klart definerede konturer. Det ligner en insektbid eller et nålestreg og er begrænset til hævelse af det dermale papillære lag, som er flere millimeter i diameter, men ofte kan der være elementer med en diameter og et par centimeter. I tilfælde af en dermografisk udgave af patologien erhverver blæren form af et traumatisk fysisk objekt (fletning, spatel).

Elementerne har en lyserød eller rød farve, i de perifere dele af hyperemiaen mere udtalt. Når de trykkes, bliver de blegne i farve, spor af tryk forbliver ikke.

Udslæt i urticaria kan lokaliseres på alle områder af huden - på hovedbunden, på kroppen, på arme og ben, herunder håndfladen og fodsålen. Tætheden af ​​mastceller er meget høj på ansigtet og på nakken, så normalt er antallet af elementer her større end i andre dele af kroppen. Ofte opstår de på slimhinderne, især på læberne, blød gane og strubehoved.

Varigheden af ​​episoden bestemmes fra det øjeblik det første element vises, og det sidste element forsvinder. I de fleste tilfælde overstiger blærenes varighed ikke over 24 timer, hvor de hurtigt vises, øges i størrelse, kan fusioneres med hinanden og opnår en bizar form.

En lille blister kan således blive et kæmpe element op til flere tituscentimeter. Sammenlægning af dem sammen ledsages af en forringelse af den generelle tilstand - generel svaghed, smerter i leddene, hovedpine, kulderystelser ("nældefeber") optræder, kroppstemperaturen stiger til 38 ° og derover.

Derefter falder også i 1 dag farveintensiteten og klarheden i udslætets grænser, hvorefter de forsvinder uden spor - uden dannelse af sekundære elementer (pigmentering og desquamation).

På baggrund af ovenstående symptomer kan akut urticaria ledsages af kramper i mavesmerter, smertefuldhed i inkonsekvent natur i små ledd samt i albue- og knæled (artralgi), punkterede blødninger og næseblod. Meget sjældent og hovedsageligt hos børn kan udvikle symptomer på meningisme.

Histologisk er den klassiske blærer en hævelse af de mellemste og øverste lag af dermis, såvel som dilaterede venler og lymfekar i det øverste lag af dermis. Desuden bestemmes infiltrering af små fartøjer, der består af mastceller, blodceller (neutrofiler og eosinofiler) og T-lymfocytter, i huden.

Hvis ødem spredes til de dybe hudlag, subkutan væv og slimhinder med lignende histologiske forandringer (beskrevet ovenfor), kan sygdommen forekomme i form af "kæmpe urticaria" eller akut begrænset angioødem i Quinckie-ødemet.

Angioødem Quincke

Det ledsager 50% af tilfælde af kronisk urticaria, kan forekomme uafhængigt eller kombineres med lokaliserede manifestationer af den akutte form.

Quincke ødem er præget af en asymmetrisk placering af en udtalt smertefri hævelse i ansigtet (i kindernes, læbernes, øjenlågens, auricleets område), hvilket fører til disfigurement eller på de ydre kønsorganer. Huden i det berørte område bliver hvid eller (sjældent) pink. Angioødem forsvinder efter et par timer eller maksimalt efter tre dage.

I klinisk praksis er arvelig angioødem på grund af en kvantitativ eller funktionel mangel på inhibitoren C₁, der repræsenterer valleproteinet syntetiseret i leveren. Med sin mangel aktiveres plasmin, hvilket er en startfaktor for udvikling af ødem. Patologi er arvelig. Ødem er som regel lokaliseret i larynx slemhinden og fremkaldes af psyko-følelsesmæssig stress eller mikrotrauma. Ofte er mænd ramt. Principperne for behandling af denne tilstand afviger fra behandlingen af ​​andre former.

Hvad er farlig urticaria?

Konsekvenserne af urticaria udgør som regel ikke en fare for sundhed og liv. Hvis der er en svag svulm i slimhinderne, kan der være hævelse i tungen, konjunktivitis og rhinitis, hoste, nedsat synke, kvalme og opkastning, diarré, mavesmerter. Hævelse af larynxens slimhinde, især hos børn under 1,5-2 år, er farlig ved udvikling af laryngeal stenose og respirationssvigt i form af kvælning.

Samtidig er nødbehandling til urticaria og dens natur ikke bestemt af årsagerne til kroppens reaktion, selvom det er nødvendigt at tage dem i betragtning, men ved lokalisering, sværhedsgrad og forekomst af ødem og urticaria (blærer) læsioner.

25% af tilfælde af angioødem udvikler sig i nakken i strubehovedet, som følge af, at pludselige ødemer i det subkutane væv, muskler og fasciae i nakken kan udvikle sig. Dette manifesteres af hedesyn af stemme, vejrtrækningsbesvær og åndenød, hurtig intermitterende vejrtrækning, barkende hoste, cyanose i ansigtet mod baggrunden af ​​sin plage, nervøs ophidset tilstand hos patienten.

Hvis graden af ​​skade er mild og moderat, kan denne tilstand (uden lægehjælp) vare fra 1 time til en dag. Men på samme tid, efter at sværhedsgraden af ​​symptomer er nedsat, ømhed i halsen, hæshed og hoste, vedvarende vejrtrækning vedvarer i nogen tid, især under træning (selv mindre), og spredte tørrehaler høres auskultativt over lungerne. I tilfælde af spredning af ødem i luftrøret og bronchetræet er udviklingen af ​​et bronkospastisk syndrom med dødelig udgang mulig.

Ved lokalisering af ødem i mavemusklerne i fordøjelseskanalen forekommer kvalme, opkastning, mulig smerter i maven, som i starten har en lokal og derefter diffus natur. På denne baggrund kan der udvikles falske symptomer på intestinal obstruktion eller peritonitis, med elementer af udslæt tilstede hos kun 30% af patienterne. Dette er årsagen til den betydelige vanskelighed ved diagnosticering og i en række tilfælde årsagen til ubrugelige kirurgiske indgreb.

Udviklingen af ​​angioødem i hovedet kan være årsagen til involveringen i hjernens membranprocesser, især hos børn, med udviklingen af ​​konvulsiv syndrom og meningeal symptomer.

Mindre almindeligt kan de morfologiske elementer være papuler eller urticar udslæt (papulær urticaria) omdannes til dem. Papuler opstår normalt hos kvinder og børn med vedvarende kronisk forløb og kan fortsætte i flere måneder. De er lokaliseret hovedsagelig på ekstremiteterne ved bøjningspunkterne, har dimensioner på op til 6 mm og en rig rød farve med en brunlig tinge.

Papirelementer stiger over hudfladen og har en kuppelformet eller flad form. De er præget af større tæthed og udholdenhed sammenlignet med blærer, samt manglende tendens til at gruppere og fusionere. Udslæt ledsaget af alvorlig, undertiden uudholdelig kløe. Efter opløsning af elementerne forbliver pigmentering og desquamation ofte, og nogle gange er ar dannet som følge af indførelsen af ​​purulent infektion under ridser.

Diagnose af sygdommen

Diagnose består af flere betingede sekventielle trin.

Trin I

Det består i omhyggeligt at indsamle sygdommens historie og bestemme, om patienten har en samtidig somatisk patologi. Der tages højde for spørgsmål om tendensen til allergiske reaktioner.

Samtidig specificeres selve sygdommens varighed, elementernes art, lokalisering og prævalens, hyppigheden af ​​forekomsten og varigheden af ​​evolutionen, afhængigheden af ​​udseendet på sæsonen og tidspunktet på dagen, udseendet af angioødem og subjektive fornemmelser i udslætets område. Det er meget vigtigt at fastslå, at der er en disposition for allergi hos familiemedlemmer og en mulig forbindelse med en bestemt årsagssammenhængende faktor.

Trin II

Inkluderer ekstern undersøgelse af patienten, som bestemmer udslætets art og / eller angioødem, lokalisering, tilstedeværelse af pigmentering eller afskalning i udslætets område. Det er nødvendigt at vurdere patientens generelle tilstand og foretage en foreløbig diagnose af mulige somatiske sygdomme (i mangel af data fra en anamnese om deres tilstedeværelse), hvilket kan være årsagen til urticaria eller faktorer der fremkalder det. Derudover bestemmes dermografismens art på dette stadium, men efter en 2-dages pause i at tage antihistaminer eller en uges lang (i det mindste) immunosuppressiv medicin.

Trin III

Evaluering af sygdommens kliniske aktivitet i overensstemmelse med en specielt udviklet 3-punkts skala, der tager højde for antallet af hvaler og graden af ​​kløe.

Trin IV

Gennemførelse af en krybstest med ikke-infektiøse allergener (hudprickling på anvendelsesstederne for forskellige pollen-, mad-, epidermal-, husholdnings- og kontaktallergener) og intradermale forsøg med infektiøse (mykotiske og bakterielle) allergener. Der udføres også test for at diagnosticere andre former for sygdommen:

• Duncan-test (kold ved hjælp af isterninger);
• dermal varme - ved hjælp af en vandkompressor med en temperatur på 25 °;
• test med påsætning af en sele;
• mekanisk eller slagtilpasning med en spatel;
• afprøvning med suspension eller anvendelse af last
• øvelse test - for at bestemme svaret på generel fysisk aktivitet
• fototestirovanie.

Trin V

Indeholder laboratoriediagnostiske og instrumentelle undersøgelser. En detaljeret undersøgelse bestemmes af behovet for at identificere sygdomme, der fremkalder urticaria, især kronisk eller patologier, hvor det er et symptom, for eksempel sygdomme i fordøjelsessystemet, helminthinfektioner, hepatitis, maligne tumorer, lymfom, systemisk autoimmun patologi af bindevæv osv.

Derfor er de vigtigste laboratorie- og instrumentstudier kliniske og biokemiske (glukose, total protein, kolesterol, kreatinin, urinstof, leverfunktionstest) blodprøver, urinalyse, RW, test for tilstedeværelsen af ​​hepatitis "B", "C" og HIV-infektion, bestemmelse af totalt IgE i serum ved enzymimmunoassay, ultralyd i abdominale organer, EKG, esophagogastroduodenoskopi, røntgenstråle og, hvis angivet, røntgen af ​​de nasale paranasale bihule.

Yderligere undersøgelser udføres hovedsageligt hos patienter med kronisk urticaria. Disse omfatter falder Revmoproby, fæces analyse på indvoldsorm æg, udsåning på mikroflora slimhinderne i oropharynx og næsehulen, bakteriologisk undersøgelse af duodenale indhold og fæces, mikroskopisk undersøgelse af hudskrab at udelukke tilstedeværelsen af ​​svampe, enzymimmunassay blod for antistoffer mod de parasitiske antigener, virologiske og identifikation af foci for kronisk infektion, allergitest.

Yderligere undersøgelse udføres afhængigt af resultaterne af den foreløbige undersøgelse. For eksempel den udpegede ekspertrådgivning smalprofil (audiolog, gastroenterolog, etc...), Med den antagelse, at der autoimmune former for nældefeber - intradermal prøve under anvendelse af autologt serum, mistanke om forekomst thyroiditis - bestemmelse af blodets indhold af antistof mod skjoldbruskvæv etc.. d.

Urticaria behandling og tilbagefald forebyggelse

Behandling af patienter med akut eller tilbagevendende sygdom er rettet mod fuldstændig mulig lindring af alle kliniske manifestationer, især i tilfælde af udvikling af symptomer, som truer patientens liv. Desuden er målet med behandling at opnå en tilstand af muligvis længere klinisk remission i kronisk form.

Behandling af urticaria hjemme og kost

Måske i tilfælde af mild sygdom. I fravær af effekten af ​​ambulant behandling, mens moderat og svær, samt angioødem i vitale områder (tunge, strube), tarm, med abdominal syndrom, dehydrering, når den kombineres med anafylaktiske reaktioner og under alle forhold, der udgør en trussel mod livet Patientbehandling udføres på et hospital, fortrinsvis allergisk, og nogle gange endda i intensivafdelingen. Varigheden af ​​behandlingen i allergiafdelingen er i gennemsnit ca. 20 dage.

Ikke-medicinsk behandling involverer hyppig vådrensning og luftning af en bolig, med undtagelse af kontakt (hvis muligt) med kendte eller formodede årsagssynlige og provokerende faktorer, som ofte er rengøringsmidler og andre husholdningskemikalier, epidermier og dyrehår, mad.

Hvad kan du spise?

Fødevarer bør udelukke produkter, der indeholder histamin eller fremme dets frigivelse i kroppen (citrusfrugter, nødder, alkoholholdige drikkevarer, ekstraktionsmidler osv.). I nogle tilfælde har du brug for en 2 - 3-dages fastning med en yderligere gradvis overgang til en allergivenlig kost. Kost med urticaria er som regel bord nummer 7.

Samtidig anbefales brug af såkaldt elimineringsbehandling (til fjernelse af allergener fra kroppen osv.), Der ud over ernæring omfatter brug af diuretika, afføringsmidler, enterosorbenter (Polysorb). På poliklinisk basis behandles dysbacteriosis, rehabilitering af de kroniske infektionskilder i kroppen udføres, og hvis det er angivet, specifik immunterapi.

Lægemiddelterapi

Valget af mængden af ​​specifik lægemiddelbehandling bestemmes af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. I alle tilfælde er de basale lægemidler til urticaria første og anden generation af antihistaminer. De første generations (klassiske) lægemidler er hovedsageligt clemastin, eller Tavegil, og chloropyramin eller suprastin tabletter til oral administration eller i opløsning til intramuskulær og intravenøs, ofte dryp, administration.

De klassiske første generationens antihistaminer har imidlertid en række bivirkninger i form af døsighed, langsommere refleksreaktioner, generel depression af centralnervesystemfunktionen, svimmelhed, svækket koordination, sløret syn og dobbelt vision, tørre slimhinder og mange andre.

I den forbindelse er de valgte lægemidler anden generationens antihistaminer. De fleste af dem er blottet for mange bivirkninger og kan anvendes i høje doser. Disse omfatter Loratadin, Fexofenadin, Cetirizin og Levocetirizin, Desloratadin, Ebastin.

Ved kronisk urtikaria er det ikke altid muligt at eliminere symptomerne fuldstændigt i form af kløe i huden og enkeltblæreudslæt. Derfor ordineres antihistaminer i sådanne doser, der giver patienten et tilstrækkeligt behageligt liv og muligheden for social aktivitet. Med regelmæssigt udseende eller øgede symptomer på bestemte tidspunkter af dagen, bør antihistaminmedicin gå forud for denne gang.

I fuldstændigt fravær effektiviteten af ​​antihistaminer, såvel som i tilfælde af alvorlig sygdom er fastgjort til behandlingssystemet glucocorticosteroider - prednisolon, betamethason, hydrocortison, dexamethason, methylprednisolon, som kan anvendes inde, intravenøst ​​og intramuskulært. Glukokortikosteroidlægemidler anvendes kun i form af korte kurser (5-7 dage) efterfulgt af en gradvis reduktion i dosering og fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet.

I tilfælde af alvorlig autoimmun form af sygdommen administreres desuden cyclosporin og immunoglobulin intravenøst, hvilket undertrykker basophil og mastcelle degranulering og cytokinsekretion samt plasmaudvekslingssessioner. Virkningsmekanismen af ​​sidstnævnte består i mekanisk fjernelse af antistoffer fra blodet til antistofferne mod "E" -immunglobulinerne og til højaffinitets-IgE-receptorer.

Ved arveligt angioødem sættes friske frosne plasma, epsilon-aminocaproic acid, Danazol til behandling.

forebyggelse

Forebyggelse af urticaria er at undgå kontakt med allerede etablerede allergener og faktorer, der er potentielle sensibiliserende stoffer - allergifremkaldende fødevarer og stoffer, kemikalier, kulde og overskydende varme, sollys, mekanisk stress osv.

Til dette formål anbefales det at opgive besøg på bade og saunaer, løsthængende tøj for at undgå friktion, ikke at engagere sig i quenching uden anbefaling læge, anvende lysbeskyttende agent på udsatte steder før de går udendørs, især i foråret og sommeren, ikke at bruge selv husstand vibrerende konstruktion værktøjer.

Læger bør undervise disse patienter i adfærdsreglerne på arbejdspladsen og i hjemmet, forklare behovet for og vigtigheden af ​​at overholde en allergivenlig diæt, tage antihistaminer rettidigt, når der forekommer endda lidt udprægede symptomer på eksacerbation. I tilfælde af allergiske reaktioner skal patienten regelmæssigt kontrollere med en allergist på hans bopælssted.

For at forhindre yderligere tilbagefald i kronisk urticaria efter lindring af tilbagefald i 3-6 måneder er der brug for regelmæssige antihistaminmediciner, der er sekundære ordninger, hvis profylaktiske virkning er endnu højere end helbredende såvel som streng overholdelse af elimineringsdiet i mindst en måned.

Idiopatisk, dermograficheskaya og uspecifikke former for sygdom kræver, at inspektion på forskellige specialister (gastroenterolog, endokrinolog, reumatolog, audiolog, onkolog) identifikation foci af kroniske infektioner og kroniske sygdomme i indre organer, især mave-tarmkanalen, og passende behandling. Sygdomsforholdet mellem sygdommen og de identificerede comorbiditeter bør kun bestemmes af en allergiker.

Indikatorer for effektiviteten af ​​terapi og forebyggelse af tilbagevenden af ​​urticaria er hurtig lindring af sygdomssymptomer, succes med opnåelse af stabil langsigtet remission og fravær af alvorlige komplikationer.

I hvilke tilfælde kan urticaria ses på huden - typer og metoder til behandling?

Urticaria er en kompleks heterogen sygdom, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​læsioner i form af bobler (svarende til dem, der forekommer efter en brændende brænding).

Udslæt har fra pink til porcelæn-hvid skygge, kan være af forskellige former og størrelser. Stå op hurtigt og lige så hurtigt forsvinde. Ofte ledsaget af let smerte og kløe. Der er mange typer og mange årsager til urticaria.

Urticaria er en meget almindelig sygdom. Det antages, at i gennemsnit en persons liv i gennemsnit 5 tilfælde. Urticaria påvirker mennesker i alle aldre.

Boblingsdannelsesmekanisme

Urticaria er en af ​​de allergiske sygdomme forårsaget af et unormalt reaktion i immunsystemet til kontakt med et allergen. Sådanne sygdomme indbefatter atopisk dermatitis, høfeber, allergisk pneumonitis.

Urticaria har som regel et allergisk grundlag (selvom det ofte er mindre, kan det også have en ikke-allergisk årsag, såsom en fysisk eller toksisk virkning).

Som regel taler om følgende årsager til urticaria:

• idiopatisk (mest almindelig) - urticaria fremstår uden tilsyneladende grund.
• infektiøs - udseendet af urticaria kan ledsages af sådanne sygdomme som hepatitis, infektiøs mononukleose (infektion med Epstein-Barr-virus), aids
• IgE-antistof-associeret - denne form for urticaria opstår oftest, når en vesp eller bi bider. En anden årsag er reaktionen på visse stoffer - nogle mennesker er overfølsomme overfor stoffer, som de støder på på arbejde, for eksempel latex (laboratorieteknikere, læger, sygeplejersker), kosmetik (indeholdende ammoniumpersulfat), stoffer, der anvendes til garvning af hud og tøj fra dyrehud, uld eller spyt
• allergiske reaktioner på mad (ko mælk, nødder, fisk). Produkter kan forårsage hudændringer gennem en allergisk reaktion, det vil sige ved hjælp af antistoffer fra IgE-klassen. Allergiske reaktioner forårsager ofte tilsætningsstoffer til fødevarer med konserveringsmidler, smagsforstærkere, farvestoffer osv.
• blodtransfusionshistorie
• dukkede op efter at have taget medicinen (for eksempel penicillin, cephalosporin, aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)
• forårsaget af fysiske faktorer - kæmning kan føre til den såkaldte dermografisme. Det er hævelse og hvidtning og rødme i det ridsede område. Nogle typer urticaria kan være forbundet med gnidning, for eksempel fra en skjorte. Urticaria kan forekomme under påvirkning af solstråling.

De faktorer, der forårsager urticaria, resulterer i frigivelse af såkaldte inflammatoriske mediatorer fra celler (fx histamin, prostaglandin, leukotriener). Disse mediatorer, der virker på små blodkar, udvider dem og øger deres permeabilitet.

I de endelige resultater bliver huden rødt og væsken passerer fra karrets lumen til de omgivende væv og udvikler hævelse i form af bobler. Inflammatoriske mediatorer er også ansvarlige for kløe.

Bobler vises meget hurtigt og vedvarer i flere timer. Hvis de ikke går adskillige dage, taler vi om kronisk urticaria.

Udseende af urticaria på huden er ofte ledsaget af hævelse af slimhinderne i mundhulen og luftvejene, og svulsten i glottis kan endda være livstruende.

Den mest almindelige form er akut allergisk urticaria forbundet med eksponering for forskellige allergener (luft, mad, medicin og mikrobielle).

Typer og tegn på urticaria

Urticaria klassificeres på baggrund af sygdommens varighed såvel som på grundlag af etiologi, det vil sige på grund af mekanismen, der fører til frigivelse af histamin i dermis fra mastceller (mastceller), der er ansvarlige for dannelsen af ​​vesikler.

• normalt allergisk
• dette er den mest almindelige type urticaria
• fødevarer kan forårsage faktorer (så urticaria ledsages ofte af kvalme, opkastning og mavesmerter) såvel som medicin og plantepollen
• symptomer opstår flere timer efter kontakt med en provokerende faktor, kan vare fra flere timer til flere dage

• mindre almindelig end akut
• oftere har en ikke-allergisk karakter
• vedrører hovedsagelig voksne
• Bevist sin forbindelse til nervesystemet, det vil sige, det kan forårsage mentale faktorer
• almindelig årsag - allergener, hovedsagelig mad eller indåndingsanæstetika, kan også være forbundet med forstyrrelser i mave-tarmkanalen (helminthiasis, candidiasis osv.)
• dens subtype er ikke-allergisk intolerance overfor acetylsalicylsyre

Urticaria forårsaget af mekanisk:

• forårsaget af stærk friktion eller tryk
• har også en forbindelse med nervesystemet, er det ofte forud for et stærkt psykisk chok
• kendetegnet ved en lang, undertiden flerårig proces
• Ændringer sker inden for få sekunder eller få minutter efter virkningen af ​​den mekaniske faktor

• forbundet med mekanismerne af allergiske sygdomme (men også nogle gange ikke-allergiske)
• oftest forårsaget af dyrehår, citrus, insektbid
• Folk, der laver mad, kan være forårsaget af fødevareallergener som kartofler, asparges, løg, fisk
• Det er også kendt om urticaria forårsaget af visse planter.
• skader er begrænset til kontaktstedet med allergenet

Fysisk urticaria manifesteret på flere måder:

• kold urticaria - den mest almindelige form for fysisk urticaria forårsaget af en pludselig afkøling af hele kroppen eller en del af det, kan være immun, forbundet med frigivelse af histamin eller ikke-immun, hvilket kan skyldes genetiske faktorer
• varme urticaria - meget sjælden, vises efter lokal opvarmning til temperaturer over 40ºC
• lys urticaria er en sjælden art, der er dannet under påvirkning af sollys, har en immunitet

Særlige typer urticaria

Urticaria kan også være en manifestation af andre sygdomme og tilstande, såsom:

• serumsygdom
• vaskulær inflammation
• autoimmune sygdomme, såsom Hashimoto-sygdom, systemisk lupus eller blandet bindevævssygdom
• graviditet
• malign tumor
• hyperparathyroidisme
• sjældne genetiske sygdomme

Urticaria behandling

For at forebygge urticaria er det vigtigt først og fremmest at undgå de faktorer, der forårsager det (for eksempel allergifremkaldende produkter, andre allergener, overdreven solstråling osv.).

Af lægemidlerne anvendes primært antihistaminer og sedativer (beroligende midler). Antihistaminer, som navnet antyder, har antagonistisk virkning på histamin. På grund af dette eliminerer de symptomerne på urticaria.

Antihistaminer, der tilhører den første generation, på grund af indtrængen i centralnervesystemet, kan forårsage døsighed og beroligelse. Du skal være forsigtig under sådan behandling, især hvis du skal køre eller arbejde i højden. Derfor anbefales deres brug om aftenen, helst inden sengetid. Døsighed kan forbedres, især hvis antihistaminer kombineres med alkohol.

Nogle af dem udover søvnløshed har beroligende egenskaber, for eksempel hydroxyzin. Antihistaminer I generation, hovedsageligt ordineret til akut urticaria.

II-generation antihistaminer anvendes i tilfælde af kronisk urticaria. På grund af deres selektivitet over for histaminreceptorer og manglende evne til at krydse blod-hjernebarrieren, forårsager de ikke følelser af døsighed og sedation, så de kan bruges i løbet af dagen. De bør dog bruges med forsigtighed, da de kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser.

Behandling med antihistaminlægemidler er kontraindiceret til gravide kvinder. En læge kan ordinere tabletter indeholdende chlorphenamin, men dette indebærer visse risici. Det vurderes, at denne behandling i en af ​​flere tusinde gravide kvinder har en skadelig virkning på fostret.

Behandling af urticaria hos børn kan også være baseret på antihistaminmedicin. I nogle tilfælde anvendes allergisk urticaria, der også er vedvarende i lang tid, også glukokortikosteroider (antiinflammatorisk og antiallergisk effekt). Corticosteroider svækker immunresponsen, hvilket forårsager, at urticaria forsvinder.

Disse lægemidler administreres i tilfælde af manglende behandling med antihistamin. Lægen kan beslutte behovet for kortikosteroider i en kort periode, men i en stor dosis. Brug af kortikosteroider i lang tid anbefales ikke, da der kan forekomme alvorlige bivirkninger:

Du kan også bruge menthol på huden. De bruges som en ekstra terapi. Menthol har en beroligende, ubehagelig kløeffekt.

Behandling af allergisk urticaria kan bestå i at ændre kosten, begrænse eller fjerne visse fødevarer, såsom fisk, krebsdyr, tomater, jordbær, chokolade, drikkevarer, appelsinjuice.