børnesår

Impetigo er en meget smitsom dermatologisk sygdom forårsaget af streptokokker og stafylokokker. Oftest diagnostiseres sygdommen hos børn i førskole- og grundskolealderen. Det har en epidemisk karakter, udbrud af sygdommen observeres i børnehaver, skoler og familier. Sygdommen er meget farlig for dets komplikationer, så det første, som lægerne gør, er at etablere infektionskilden og isolere den. På det indledende stadium vises røde pletter på hudoverfladen, så dannes små bobler med purulent indhold. Efter et stykke tid bryder de op, scabs vises på deres sted - tørre skorper. At berøre det berørte område er ret smertefuldt. Impetigo diagnosticeres hyppigere hos børn. Hos voksne sker infektion ofte under barbering, forekomsten hos mænd er højere end hos kvinder. Der er stafylokokker, streptokokker og blandet (vulgær) type patologi. Sygdommen er en smitsom sygdom, der udsendes ved kontakt. Børn i børnehaver, børnehaver og skoler er mest udsatte for infektion. En epidemi kan kun påvirke nogle få mennesker, og kan påvirke en hel gruppe, klasse. Impetigo er farligt på grund af dets komplikationer - inflammatoriske processer i de indre organer, så udbrud af sygdommen tiltrækker opmærksomhed fra specialister.

Impetigo funktioner

I dermatologi klassificeres impetigo af grunde og kliniske manifestationer. Der er:

Streptokok (smitsom), der ofte forekommer hos børn og kvinder på grund af nederlag i hudstreptokokker. Det er igen opdelt i:

• Bulløs. Den farligste sort, ledsaget af udslæt i form af tyre med purulent indhold på op til 20 mm i størrelse. Lokalisering - på øvre og nedre ekstremiteter. Bullae hurtigt øge i størrelse, åben, i deres sted er dannet af skorper. Under sygdommen bliver neglene skøre og eksfolierede, patienten er bekymret for hovedpine, temperaturstigningen, svaghed og følelsesløshed udvikler sig, og kroniske sygdomme forværres.
• Slot-lignende impetigo ("zadyy"). Ofte udvikler sig hos dem, der sover med deres mund åbne eller ofte slikker deres læber. Under søvn kommer spyt i mundens hjørner, pustler dannes på læberne, efter et stykke tid vises de på næsens vinger omkring øjnene. Derefter dannes erosion i form af slidser, huden omkring den stiver, og når man rører ved, mærkes smerte. Huden bliver genoprettet i lang tid, især i hjørnerne af munden - bevægelsen af ​​læberne hele tiden bringer det dannende epithelium i fare.
• Vegeterende. Ledsaget af den spontane proliferation af vesikler med purulent indhold, dannelsen af ​​erosioner i deres sted, så - lange ikke-helbredende purulente skorper.
• Ringformet impetigo. Bulls form på huden, som brister og bliver dækket af skorper i midten, og fortsætter med at vokse ved kanterne og danner ejendommelige ringe.
• Sifilipodobnoe. Diagnostiseres hos børn i det første år af livet, påvirker huden i området af skinkerne. Først vises bobler (konflikter), så bryder de op og danner erosion med infiltrater (buler) i bunden, der ligner en hård chancre. På genoprettelsesstadiet er erosion dækket af tørre skorper, falder af, de efterlader ingen spor.
• Tør pyoderma (fratage). Den abortive form for impetigo, der forekommer på børnene. Ledsaget af rosa pletter og peeling af den berørte hud. Pletterne forsvinder under påvirkning af ultraviolet, ofte i deres sted er der områder med udtalt depigmentering.
• Intertriginous streptoderma. På grund af den konstante tilstedeværelse af sved i hudens folder udvikles udslæt - kontinuerlige smertefulde områder med erosion, med en rand af rester af epidermis ved kanterne og klare grænser. Der er en følelse af kløe, gradvist øger læsionerne.
• Impetigo slimhinde. Aphthae, et udslæt i form af små bobler med pus inde, er dannet i munden, tungen, slimhinde øjne, næsepassager og tandkød.
• Staphylococcal (impetigo Bockhart, ostiofollikulit). Udvikler oftest hos børn, unge og mænd, der ikke følger hygiejnereglerne. Udslæt dannes i hårfollikelens mund, og om det bliver ubehandlet, omdannes det til carbuncles. Der er to former for ostiofolliculitis:
• Deep folliculitis (bullous form). Det forårsagende middel er Staphylococcus aureus, hvilket fremkalder dannelsen af ​​et udslæt i form af knuder op til 5 mm i diameter i stedet for hårsækkene. Gradvist bliver de tættere, trænger dybere ind i hudvævet, inficerer de vaskulære senge. Der er tegn på forgiftning blandt symptomerne; efter hærdning forbliver små ar på knudepunktet.
• Overfladelig folliculitis (nebulous form). Det forårsagende middel er hvid stafylokokker, som fremkalder dannelsen af ​​små purulente vesikler med en diameter på op til 1,5 mm. Udbrudets udbrud udvides ikke, bobler fortørres hurtigt, dækkes af skorper, som hurtigt falder af og ikke efterlader mærker.
• Vulgært (blandet) impetigo. Udviklet med komplikationer af streptokok form af stafylokokker. Udslæt ledsages af kløe, på grund af ridserne øger risikoen for infektion med en sekundær infektion. Udslæt i form af en tyr er flere, efter åbningen bliver den dækket af tykke skorper, smerter mærkes, når de presses. Lokaliseret på ansigt, nakke, led, kønsorganer, i brystvorterne. I mangel af behandling spredes sengetøj og hygiejneprodukter i hele kroppen, hvilket påvirker de regionale lymfeknuder.

Symptomer på Impetigo

Efter indtrængning af en stafylokok- eller streptokokinfektion forekommer der smertefulde røde bump på huden. Efter lidt tid dannes bobler med en rød halo op til 5 mm i diameter på deres sted. De er fyldt med let uklar væske. I løbet af dagen (to) åbnes de og danner fugtige sår, der tørrer op og bliver dækket af gullige skorster. Efter 5-7 dage forsvinder skorsterne, i nogle tilfælde forbliver arrene i nogle - ikke.

Hos børn forekommer symptomerne på impetigo først efter ørerne på næsens vinger i hjørnerne af munden. Disse er intense bobler, efter åbningen, hvoraf rød sår dannes med revner i midten. Efter 2-3 timer bliver de dækket af skorper, som ødelægges hver gang du åbner munden, hvilket forårsager smerte. Sommetider ses udslæt på mundslimhinden. I nogle tilfælde påvirkes kun slimhinder i øjet, næsepassager og mund.

Når blandet impetigo bobler i voksne fyldt med pus, efter åbning dækket af tykke skorper. Denne udslæt er oftest dannet på ansigtet, infektionen bæres på hænderne, så den spredes hurtigt i hele kroppen. Hvis ubehandlet er lymfeknuderne nærmest de berørte områder forstørret og ømme.

Årsager til Impetigo

Årsagerne til impetigo hos voksne og børn er stafylokok eller streptokokinfektion, som trænger ind i de øvre lag af epidermis. Infektion opstår gennem slid, sår, kamme, revner, nogle gange gennem hårsækkens munding. Streptoderma kan udvikle sig på baggrund af andre dermatologiske sygdomme, hvor hudens integritet er brudt.

Følgende faktorer øger risikoen for sygdommen:

• Sen sårpleje.
• Reduceret immunitet.
• Høj luftfugtighed.
• Høj temperatur
• Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser.
• Fedme.
• Ufordelagtig sanitær og epidemiologisk situation.
• Diabetes mellitus, aterosklerose.
• Infektiøse og dermatologiske sygdomme, der ledsages af kløe.
• Forkert brug af cremer, salver indeholdende antibakterielle og
• hormonelle komponenter.
• Kontakt med streptoderma patienter.

Impetigo hos børn

I 90% af tilfældene udvikler impetigo hos børn på grund af infektion med stafylokokker og / eller streptokokker. Bobler dannes på huden med en klar eller uklar væske inde. Infektion opstår ved kontakt med et sygt barn og spredes hurtigt blandt børn i en gruppe i børnehave eller en klasse i skolen. De første manifestationer kan ses i hjørnerne af munden, på næsens vinger, bag ørerne. Uden behandling behandles udslæt i hele kroppen. Sygdommen er farlig for dets komplikationer, især hos børn, og kræver derfor øjeblikkelig behandling og isolering af patienten.

Diagnose af impetigo

Diagnosen er etableret af en hudlæge på grundlag af en visuel undersøgelse og et klinisk billede. Om nødvendigt foreskriver han dermatoskopi. Derudover kan du have brug for:

• Frø aftagelig flora og antibiotika.
• Gram smears farvning.

Uafhængig diagnose af impetigo og selvbehandling for impetigo er uacceptabel. Sygdommen skal differentieres fra sycosis, herpes, ringorm, vådkopper, herpetiformis og kontaktdermatitis.

Impetigo behandling

Impetigo behandling kræver en integreret tilgang, den er baseret på lokal terapi. Indtil genopretning er det forbudt at vådte beskadiget hud, de bør behandles med en alkoholopløsning af salicylsyre. Efter at have fjernet skorper, skal de beskadigede områder smøres med fucorcin eller brillantgrøn, behandles med antiinflammatoriske og antibakterielle salver (Flumethason med Clioquinol, Erythromycin 1% osv.). På længere sigt er antibiotika ordineret, med den nebuløse form anvendes Mupirocin (3 gange om dagen). Steder, der er ryddet af skorpe, vaskes forsigtigt med varmt vand 2-3 gange om dagen. Hygiejne regler er påkrævet.

Behandlingsforløbet af den nebulous form af impetigo - 7 dage (med mindre udslæt), 10 dage (med flere). Det tager 10 dage at behandle bullous form. Hvis der ikke observeres nogen forbedring, ordinerer lægen antibiotika:

• Cefalexin - 25-50 mg / kg 4 gange dagligt til børn og 250 mg / kg 4 gange dagligt for voksne.
• Erythromycin - 30-40 mg / kg 4 gange dagligt for børn, 0,5 g efter 4-6 timer for voksne.
• Amoxicillin - 20-40 mg / kg 3 gange dagligt for børn op til 2 år, 125-250 mg 3 gange dagligt for børn efter 2 år, 500 mg 3 gange dagligt for voksne.

Fuld opsving med korrekt behandling og fravær af komplikationer forekommer i 7-10 dage.

Impetigo komplikationer

De farligste komplikationer, der kan udvikle sig mod impetigo, er nefrit og myocarditis. I nogle tilfælde er sygdommen kompliceret af phlegmon og abscess.

Impetigo forebyggelse

Forebyggelse kommer ned til eliminering af provokerende faktorer. Det er nødvendigt:

• Følg reglerne for personlig hygiejne.
• Timely cut negle til små børn.
• Håndter straks skader og skader på huden.
• Undgå kontakt med syge impetigo.
• Behandle andre dermatologiske sygdomme i rette tid.
• Styrk immuniteten.

Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du kontakte en hudlæge, som vil foretage en præcis diagnose og ordinere den korrekte behandling.

børnesår

Hvad er impetigo

Impetigo hos et barn er en smitsom bakterieinfektion i huden forårsaget af stafylokokker (mere end 90% af tilfældene) eller streptokokker. Når impetigo på huden dannes boble-pustulært udslæt.

Impetigo kan udvikle sig fra enhver skade på huden, såsom en insektbid, et snit eller et slid såvel som af irritation forårsaget af forkølelse. Barnet kan sprede infektionen til andre dele af hans krop, kæmme de viste abscesser og inficere raske mennesker ved direkte kontakt, bare ved at røre dem. Bakterier kan også overføres gennem overfladen, som den inficerede baby har rørt, og derefter den sunde.

Hvis det forårsagende middel til infektion er stafylokokker, vises bobler på huden, fyldt med en klar væske. De brister let og danner fugtige skinnende pletter, som snart bliver dækket af en gul skorpe.

Udseendet af impetigo er ikke afhængigt af sæsonen, men det er stadig mest almindeligt i varmt vejr, når nedskæringer og slid af at lege i frisk luft er mere sandsynlige.

Impetigo symptomer

Med streptokok impetigo vises smertefulde røde udbrud i form af tuberkler på huden, som efterhånden bliver til små bobler op til 5 mm i diameter med vandige indhold. Udslæt kan være enkelt eller grupperet, ofte omgivet af en smal rand af rødmet hud. De åbnede hurtigt. Efter blæring forekommer overfladiske røde sår, senere dækkes de med honningfarvede skorster og falder efter 5-7 dage.

Ofte forekommer sådanne udslæt på de udsatte dele af ansigtets, benets, hænderne og kroppen.

Hos børn er mundens hjørner (streptokoksyre), næsens vinger, folderne af huden bag auriklerne ofte ramt. Sommetider forekommer impetigo separat i munden, hvor der opstår smertefulde erosioner på stedet med hurtigtåbne blærer, som bliver dækket af purulent blomst.

• Med staphylococcus impetigo (folliculitis) vises pustler (pustler) i de fedtede hårsækkers mund og når en ærters størrelse. Folliculitis kan være overfladisk eller dyb.
• Med en kombination af streptokok- og stafylokokinfektioner udvikles blandet (vulgært) impetigo, hvor indholdet af vesiklerne er purulent, og skrælene er massive. Vulgustimpetigo forekommer oftest på ansigtets hud, mindre ofte bagagerum og ekstremiteter. Udslæt er flere. De regionale lymfeknuder bliver smertefulde og hævede.

Hvad skal forældre gøre med impetigo i et barn?

• Tag barnet fra børnehave skole, hvis du finder tegn på infektion.
  

• Prøv omhyggeligt at fjerne hårde scabs. Pletter med hududslæt skal tørres med desinfektionsmidler (for eksempel kamfer eller salicylalkohol). Separate bobler åbnes og forarbejdes, hvorefter de anvender en salve med antibiotika (for eksempel erythromycin). Denne behandling udføres 3-4 gange om dagen i 7-10 dage uden at påføre bandager på huden. Efter behandling i 1-2 uger gnides det berørte område med alkohol.

• Dæk det inficerede område med et bandage eller gasbind, men ikke tæt: luften skal cirkuleres for at helbrede skrubberne. Forbindelsen forhindrer kontakt, gennem hvilken infektionen kan spredes til raske mennesker og andre dele af barnets krop. Hold sårene dækket, indtil de heler.

• Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand efter alle manipulationer med udslæt på et sygt barns krop.
• Forsøg at forhindre, at dit barn klipper de berørte områder. Skær hans negle så kort som muligt.
• Del ikke håndklæder og andre ting relateret til inficeret hud.
• Pas på udslætene. Se hver dag, hvis det går væk eller bliver værre.

Impetigo behandling i et barn

• Kontakt din læge, han vil finde ud af, hvad patogenerne forårsagede sygdommen. For at diagnosticere den forårsagende middel af impetigo vil lægen tage materialet fra bunden af ​​mavesåret efter at skorpen er fjernet.
• Derefter vil lægen ordinere antibiotika til lokal brug eller til oral administration. Du skal sørge for, at barnet har gennemgået et fuldt kursus af medicin, ellers kan sygdommen komme tilbage.
• Husk at impetigo er smitsom, indtil udslæt forsvinder, eller de første to dage efter start af antibiotika. Dit barn bør ikke have tæt kontakt med andre børn i denne periode, og du selv bør undgå at røre hans udslæt.
• Hvis du eller andre familiemedlemmer stadig skal røre ved inficeret hud (for eksempel til behandling), vask dine hænder grundigt med sæbe og vand.
• Derudover giver barnet en separat vaskeklud og håndklæde og tillader dem ikke at komme i kontakt med andre familiemedlemmers hygiejneartikler.

Impetigo forebyggelse

De bakterier, der forårsager impetigo, begynder at blomstre og komme ind i sår på huden. Den bedste måde at forhindre udslet af udslæt på er at skære det kort, fil det med en neglefil og holde dit barns negle rent, samt sørg for, at det ikke børster huden. Hvis ridser vises, skal du rengøre dem med sæbe og vand og anvende antibiotikakrem. Pas på ikke at bruge skurepuder eller håndklæder, der er blevet brugt af en inficeret person.

Impetigo kan forårsage en sjælden men alvorlig komplikation kaldet glomerulonefritis. I denne sygdom er nyrerne beskadiget, blodtrykket kan stige og blod kan optræde i urinen. Hvis du så mærker blod i barnets urin eller det er blevet mørkebrunt, skal du sørge for at informere din læge.

Generelt skal du lære dit barn at overholde personlig hygiejne snarest muligt. Lær ham om at vaske sine hænder grundigt med en tanke. Brug kun dit eget håndklæde.

børnesår

Impetigo - en gruppe af overfladiske pyodermer af infektiøs genese. Kliniske manifestationer af sygdommen svarer til impetigo sorter, men de har også fælles træk: debut er karakteriseret ved udseende af erythem, på baggrund af hvilken vesiklerne med serøst purulente indhold hældes, som får lov til at danne honninggule skorster. Over tid falder skorsterne af og efterlader en lille depigmentering eller hyperpigmentering, forsvinder uden spor. Nogle gange er der en kløe, der fører til kæmning med et resultat i hæmoragiske skorster. Impetigo diagnosticeres klinisk, dermatoskopi ved at så indholdet af pustler, patogenet bestemmes. Behandlingen er antibakteriel, tonisk.

børnesår

Impetigo - et sæt smitsomme sygdomme hos de overfladiske lag af huden forårsaget af streptokokker og stafylokokker, der tegner sig for mere end 15% af den samlede hudpatologi. Hver af overfladens pyoderma har sine egne egenskaber. Streptokok impetigo er endemisk for områder med varme, fugtige klimaer. Det adskiller sig sæsonbestemt: toppen af ​​forekomsten - slutningen af ​​sommeren. Asymptomatisk vogn er ikke. Microbe får på sund hud udefra på grund af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, fremkalder straks udviklingen af ​​sygdommen.

Staphylococcal impetigo er karakteriseret ved den største potentielle patogenicitet, mens staphylococcus lang tid kan være på huden på et latent infektiøst stadium uden kliniske manifestationer. Som følge heraf diagnosticeres impetigo både i form af sporadiske tilfælde af sygdommen, der ikke går ud over grænserne for en familie eller kollektiv arbejdsgruppe og i form af epidemiologiske udbrud hos nyfødte (epidemiologiske pemphigus). Sådanne tilfælde kan skyldes både stafylokokker og dets exotoksin, de kræver lukning af barselshospitalet i karantæne med total desinfektion for at forhindre, at processen spredes. Sådanne epidemier er mulige i skoler, kaserne. Under hensyntagen til asymptomatisk transport, i tilfælde af påvisning af stafylokokker hos en syg person, behandles alle personer, der kommer i kontakt med det, uanset kliniske manifestationer.

Årsager til impetigo

Årsagen til impetigo er indlysende - coccal flora, udbredt i naturen. På huden er der konstant et stort antal stafylokokker og streptokokker. Disse er repræsentanter for den såkaldte forbigående flora, der er i stand til at inficere huden selv uden at formere sig på overfladen. Latens af deres eksistens skyldes hudens beskyttende funktion. I tilfælde af krænkelse af hudens integritet som følge af skader, maceration (hævelse af dermis med langvarig kontakt med væsken), svimmelhed i sved og talgkirtler, ændringer i hudens normale surhed, åbner indgangen til infektionen at trænge ind. Dette øjeblik forværres af overtrædelsen af ​​reglerne om personlig hygiejne og et fald i immuniteten.

Derefter udvikler inflammation i dermis sigter mod ødelæggelsen af ​​det infektiøse antigen med genoprettelsen af ​​huddefekten. Inflammation begynder på stedet for bindevæv - histion, består af faser af ændring, udstødning, proliferation. Ændring - frigivelse i huden af ​​beskadigede celler af inflammatoriske mediatorer. Mediatorer indbefatter fagocytose, øger permeabiliteten af ​​vaskulærvæg, begynder at desinficere området for betændelse som følge af de bakteriedræbende egenskaber. Derudover forårsager de sekundær ændring (histolysis), forbinder immunmekanismer med inflammation, regulerer proliferation gennem makrofager. Desuden arbejder denne hele proces på princippet om feedback. Ekspansionsfasen opstår næsten umiddelbart efter ændringen, indbefatter et antal processer: Ændrer viskositeten af ​​blodet, øger permillabiliteten af ​​kapillærer, hvilket forårsager migrering af blodkomponenter til det inflammatoriske fokus med dannelsen af ​​exudat, inflammatorisk celleinfiltrering. Proliferation fuldender processen. Som et resultat af en konsistent implementering af alle faser af inflammation, er huden fuldstændig restaureret eller arret (afhængigt af størrelsen og dybden af ​​den oprindelige defekt).

Impetigo klassifikation

I dermatologi er det sædvanligt at klassificere impetigo i henhold til årsagen til sygdommen og de kliniske manifestationer. Der er:

1. Streptokok (smitsom) impetigo: årsagen er streptokokker, der ofte påvirker hud hos børn og kvinder. En meget almindelig og smitsom form for impetigo. Inkluderer flere sorter:

• almindelige laver ("tør" pyoderma) - forekommer hos børn i ansigtet, betragtes som en abortiv form. Manifest klinisk erythematous pink pletter med peeling. Elementer løses ved udsættelse for solen, hvilket efterlader vedvarende depigmentering;
• ringformet impetigo - et kendetegn ved patologien er dannelsen af ​​tyre, som er løst i den centrale del med dannelsen af ​​skorper, og fortsætter med at vokse omkring omkredsen og danner et element, der ligner en ring
• Bullosa impetigo er den farligste type sygdom. Et særpræg er udslætstammen med et purulent hæmoragisk indhold på op til 2 cm i diameter, hovedsagelig på ekstremiteterne. Flittles vokse, åbne, danner "fede" skorper. Neglene er involveret i processen. Patientens generelle tilstand lider (hovedpine, feber, utilpashed, svaghed), samtidig sygdom forværres;
• slid impetigo (zaeda) - udvikler sig til personer, der sover med en åben mund, gennem hvilke hjørner hvorpå spyt passivt strømmer ud, såvel som hos dem, der har en vane med at slikke deres læber. Klinisk manifesterede udslætspustler i hjørnerne af munden, ved næsens vinger, uden for palpebralfissuren. Pustler eroderet i form af en slidslignende defekt i huden, slimhinder. Huden omkring den er spændt, smertefuldt, og det er svært at epitelisere, da læbebevægelser rives af tynde epithelialfilm;
• vegetativ impetigo - sygdommen er karakteriseret ved spontan spredning af åbningsbobler med dannelsen af ​​erosioner dækket af purulent skorper;
• syfil-lignende impetigo - en sygdom bemærket hos nyfødte. Et særpræg er udslætet, der flikker på skinkerne og i subhypusområdet. Konflikterne åbnes og danner erosioner med en infiltreret base, der ligner en hård chancre, får lov til at danne skorper, der ikke efterlader spor.
• Intertriginous streptoderma - læsioner er lokaliseret i store hudfoldninger, hvor der på grund af aseptiske tilstande (sved, græd) dannes kontinuerlige kløe og smertefulde erosive overflader med en rand af de resterende epidermier langs periferien. Fokusets grænser er klare, der er en tendens til perifer vækst;
• impetigo slimhinder - udslæt i ryggen i munden på kinnens slimhinde, tandkød, tunge, næsepassager, slimhinde.

2. Staphylococcal impetigo (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - forekommer hos mænd, børn, unge. Opstår i hårsækkenes mund med manglende overholdelse af reglerne for elementær renlighed. Med langvarig eksistens uden behandling forvandles det til et karbunkel. Der er to muligheder:

• bullous form (deep folliculitis) - den er forårsaget af Staphylococcus aureus. Det manifesteres ved dannelsen af ​​et knuderende udslæt (5 mm) omkring hårsækkene, de primære elementer er komprimeret, har tendens til at trænge ind i de dybere lag af huden, vaskulærlaget, derfor har klinikken symptomer på forgiftning, og resultatet af processen er et ar;
• nebulasisk form (overflade folliculitis) - forårsaget af hvide stafylokokker, der er kendetegnet ved små (1,5 mm) purulente bobler, har ikke tendens til at sprede, de primære elementer tørrer hurtigt i skorper, som falder af, efterlader ingen spor.

3. Blandet impetigo (vulgær impetigo) - opstår, når komplikationer af streptokok impetigo skyldes stafylokokker, når konfliktens udseende ledsages af kløe, kæmning og tilsætning af en sekundær infektion. Flere udslæt, dækket af tykke skorper, lokaliseret i ansigt, nakke, led, nær brystvorterne på kønsorganerne. Bullae og erosion er smertefulde, har tendens til at sprede sig (gennem et snavset håndklæde, sengelinned), regionale lymfeknuder er involveret i processen.

Impetigo symptomer

Det kliniske billede afhænger af typen af ​​patogen. Streptokokker forårsager udseendet af smertefulde, elastiske røde vesikler op til 5 mm i diameter med seropirulent indhold. Over tid bliver boblerne smertefri, sløvet, sprængt åbent, der danner erosioner og sår, som løses af honningfarvede skorper. Livscyklussen for primære elementer op til 2 måneder. Der er ingen typiske lokaliteter. Børn lider oftere på grund af manglende personlige hygiejnefærdigheder. Streptokokssorter af impetigo er farlige på grund af deres komplikationer på grund af lymfatiske og hæmatogene spredning af infektionen (tonsillitis, sepsis, skarlagensfeber, nefritis, reumatisme, myocarditis). Banal komplikation betragtes som felon.

Staphylococcus impetigo er præget af lille pustulært udslæt omkring hårsækkene, hvilket forklarer den typiske lokalisering af processen. Sværhedsgraden af ​​mulige komplikationer afhænger af dybden af ​​hudlæsionerne: hudabcesser, cellulitis, carbuncle. Strepto-staphylococcal hudlæsion manifesterer sig i form af multipel purulent flakten på overfladen af ​​huden og omkring hårsækkene, som løser dannelsen af ​​massive skorster og udsætter den erosive overflade, hvilket resulterer i en lille hyperpigmentering. Et kendetegn ved denne form for impetigo er spredningen af ​​processen ved hjælp af "dropout udbrud" - nye områder til indfangning af sund hud. Lymfeknuder forstørres, komprimeres, bliver smertefulde med palpation. Enhver impetigo er meget smitsom.

Diagnose og behandling af impetigo

Diagnosen er lavet af en hudlæge på grundlag af anamnese, kliniske manifestationer. Hvis der er tvivl om diagnosen dermatoskopi. Derudover anvendes specifikke forskningsmetoder: farvning af udstødninger af exudat ifølge gram (cocci er synlige under mikroskopet), udsåning af en aftagelig tyr per flora og et antibiogram. Selvdiagnose og selvbehandling, der tager hensyn til smitsomheden af ​​impetigo, er uacceptabel. Differentierer impetigo med vandkopper, ringorm, herpes, sycosis, kontakt og herpetiform dermatitis.

Behandling af ukomplicerede former for impetigo udføres på ambulant basis. Terapi har to mål: at eliminere årsagen til patologien og forbedre patientens generelle trivsel. Normalt er eksterne midler tilstrækkelige til at stoppe processen: læsionen behandles med 2% kamferalkohol, efter åbning med blister, fucorcin, antibiotiske salver. Baggrund foreskrive vitaminterapi, immunostimulerende midler, natriumdeoxyribonukleat. Alle vandprocedurer er forbudte. Behandlingsforløbet er 10 dage. Hvis sygdommen fortsætter med at sprede, forbinder antibiotika i henhold til individuelle ordninger: oralt eller intramuskulært injektioner. En diæt med fravær af sukkerholdige produkter ordineres, da glukose er et gunstigt næringsmedium til spredning af mikrober. Forebyggelse er i overensstemmelse med reglerne for personlig hygiejne og sovesal. Prognosen er gunstig for livet. Komplet opsving.

Impetigo. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Impetigo er betegnelsen for overfladiske pustulære hudlæsioner. De er forårsaget af patogene bakterier (stafylokokker og streptokokker), som i dette tilfælde ikke trænger dybt ind i huden.

Fakta om impetigo:

• Ofte forekommer sygdommen i form af isolerede tilfælde, men epidemier kan også udvikle sig, især i børns grupper;
• i 80% af tilfældene er sygdommen forårsaget af stafylokokker, i 20% - af streptokokker;
• De vigtigste årsagssygdomme hos impetigo, staphylococcus, kan forårsage mere end 100 typer af sygdomme, men påvirker oftest huden.

Egenskaber af hudens anatomi

Huden er et af de største menneskelige organer. Dets område hos voksne når 1,5-2,3 m 2, og vægten sammen med fedtvæv er 16-17% af den samlede kropsvægt.

Læder består af tre ord:

• Den epidermis, eller cuticle, er det ydre lag. Det er i kontakt med det ydre miljø og beskytter kroppen mod de negative virkninger af forskellige faktorer. Den epidermis består af 5 lag af celler. Den laveste - spire. Den indeholder celler, som aktivt deler sig. Nye hudceller dannes her. Den nydannede celle bevæges gradvist til overfladen, gennem alle 5 lag, til sidst bliver til en kåt skala og forsvinder. Dette er en regelmæssig hudfornyelse. I epidermis er celler, melanocytter, der producerer pigmentmelanin (som giver farve til huden), følsomme nerveender.
• Derma. Dette lag består af bindevæv: der er celler omgivet af ekstracellulært stof. Dermis er ansvarlig for hudens styrke og elasticitet, der er skibe i det, der fodrer epidermis.
• Hypoderma - subkutan fedtvæv. Det akkumulerer og lagrer næringsstoffer, beskytter kroppen mod hypotermi.
  

Hud tilføjelser:

• Hår. Hvert hår består af to dele. Dens rod er nedsænket i huden, og kernen stiger over overfladen. En hårpose er placeret omkring hårrotten, og den nederste del kaldes hårpæren - celledeling sker her, som håret vokser. På det sted, hvor håret kommer ud af huden, er der et hul - en tragt. På dette tidspunkt trænger patogener, der forårsager impetigo, ind i huden. I tragten af ​​håret åbnes kanalen på talgkirtlen.
  
• Negle - en appendage af huden, som består af neglepladen, neglens seng, de omkringliggende sømvalser. Ved ukorrekt udskæring af negle, under manicure og pedicure, kan infektionen også komme ind i huden.
  
• Svedkirtlerne er hovedsageligt placeret på grænsen mellem dermis og subkutant fedtvæv. Deres lange kanaler åbner på overfladen af ​​huden. Der er ingen svedkirtler på hovedet af penis, i fortilskindets del af labia minoraen. På andre steder på 1 mm er 2 hud fra 200 til 800 svedkirtler.
  
• Talgkirtlerne har sædvanligvis kanaler, der åbner ind i hårsækkets trækler (der er 6-8 talgkirtler pr. Hårfollikel), men de kan også placeres separat. De fleste af dem er på ansigt og kønsorganer. Talgkirtlen er slet ikke på palmerne.

Årsager til impetigo

Årsagsmidler til sygdommen

Impetigo kan skyldes en af ​​to patogener:

• Staphylococcus aureus;
• hæmolytiske streptokokker.

Staphylococcus aureus er en bakterie, der er til stede i kroppen af ​​25-40% af mennesker. Det findes på slimhinden i næse, hals, vagina. Staphylococcus aureus er en betinget patogen mikroorganisme. Det betyder, at det normalt ikke forårsager sygdomme. Men under visse forhold bliver staphylococcus patogen. Det frigiver toksiner, der forårsager patologiske ændringer i menneskelige organer og væv.

Hæmolytiske streptokokker er også betinget patogene bakterier. Normalt bor på slimhinderne i mund, næse og hals på mange mennesker. Kunne frigive toksiner, der fører til patologiske forandringer. Det er forårsagende middel til mange sygdomme, herunder impetigo, erysipelas, ondt i halsen, etc.

Faktorer, der øger sandsynligheden for sygdommen:

• hudskade: sår, ridser, slid, sår, erosion;
• barbering af dårlig kvalitet, kedelig barbermaskine, som beskadiger huden
• hud revner;
• scabies (ridser huden);
• diabetes mellitus (fører til forstyrrelse af blodforsyningen til huden og dens skade);
• nedsat immunitet, kroniske sygdomme, alvorlige infektioner;
• konstant hypotermi, forringelse af beskyttelsesmekanismerne i huden;
• overdreven svedtendens
• krænkelse af personlig hygiejne
• metaboliske forstyrrelser, der øger hudens pH;
• erhvervsmæssige farer: hudkontakt med aggressive kemikalier, dets forurening med forskellige stoffer i luften i industrilokalerne;
• konstant hudkontakt med smøreolier, tjære, benzin, petroleum;
• infektion forekommer ofte på hospitalet under behandling af alvorlige sygdomme efter operationen: nosokomiale stammer af stafylokokker og streptokokker er resistente over for antibakterielle stoffer, forårsager svære former for impetigo og andre purulente infektioner;
• risikoen for infektion øges hos unge børn og ældre, hos kvinder under graviditet, da de har nedsat immunstyrke.
  

Rollen af ​​alle disse faktorer koger ned til to hovedforstyrrelser: hudskader og nedsat funktion af forsvarsmekanismer. Samtidig erhverver streptokokker og stafylokokker evnen til at forårsage sygdom.

Impetigo symptomer

Der er flere sorter af impetigo:

1. Staphylococcus impetigo (ostiofollikulit);
2. strep impetigo;
3. sorter af streptokokker impetigo:
   • bullous impetigo;
   • slit impetigo;
   • simpel lav
   • impetigo søm ruller;
   • intertrigisk streptoderma (intertrigo);
4. strepto-stafylokok (vulgær) impetigo.

Staphylococcal impetigo (ostiofollikulit)

Staphylococcal impetigo er en betændelse i hårfollikelen, der forårsager Staphylococcus aureus.

Symptomer på sygdommen:

• For det første er der smerter og en smule rødme i bunden af ​​håret eller på svedkirtlen.
• Så vises en lille abscess på dette sted, normalt med en diameter på 1-2 mm. Den rager ud over huden i form af en kegle og har en gullig farve på grund af gennemskinnelig pus. Omkring brystet er der hævelse og rødme i huden.
• Efter et par dage åbner abscessen og en lille skorpe danner på plads, som snart vil forsvinde.
• Senere i stedet for abscessen er der ikke noget spor. Sommetider bliver huden på dette sted farvet lidt mørkere end omkring.

Ofte er læsionerne placeret på ansigt, nakke, underarme, lår og ben på huden. De kan være placeret på et begrænset område af huden eller spredt i hele kroppen.

Nogle gange når en abscess med stafylokok impetigo en diameter på 1 cm. I dette tilfælde kaldes patologien Bockhart's sygdom. Ofte er det en komplikation af scabies. Pustler dannes på steder, der skraber på børsternes bagsider.

Strep impetigo

Sygdommen er forårsaget af streptokokker. Det er smitsomt - denne kendsgerning er bevist gennem mange undersøgelser.

Symptomer på streptokok impetigo:

• Først vises en rød plet på huden.
• Efter flere timer dannes en boble med en diameter på 1-3 mm på redningsstedets sted. Nogle gange kan der opstå en boble umiddelbart uden forudgående rødme.
• Først er hætteglasset spændt, det indeholder klart indhold, men senere bliver det overskyet eller blodigt, og selve hætteglasset bliver blabby.
• Efter åbning af boblen og udladning af pus på dens plads forbliver en grå skorpe.
• Efter at skorpen er slukket, forbliver en blålig-rosa plet. Ärr eller andre defekter på huden næsten aldrig tilbage.
• Gendannelse sker i 3-4 uger.

Ofte forekommer læsioner i streptokok impetigo på ansigt, sider af kroppen, på arme og ben. Bobler kan være flere. Normalt er de placeret adskilt fra hinanden, men kan fusionere.

Andre sorter af streptokokker impetigo

Bullosa impetigo.

I denne sygdomsform dannes der store bobler på 2-3 cm i størrelse på huden. Efter åbning af dem forbliver store overfladefejl - erosion, som gradvist stiger i størrelse. Når bullous impetigo forekommer oftest nederlag i huden på børsternes bagsider. I mere sjældne tilfælde opstår der læsioner i ben og fødder.

Slot-lignende impetigo.

Et andet navn på denne sygdom er zaeda.

• I hjørnet af munden ved krydset mellem de øvre og nedre læber vises en lille boble.
• Så er det åbnet, og i sin plads forbliver en skare af honninggul farve, som derefter forsvinder.
• Drooling opstår, kløe, spise bliver smertefuldt.
  

Sygdommen kan forekomme i meget lang tid, især hvis personen har en vane til konstant at slikke sine læber.

Nogle gange opstår der bobler med slids impetigo på næsen.

Faktorer, der bidrager til forekomsten og kronisk løbet af slidslignende impetigo:

• tandforfald;
• vanen ved konstant at slikke læberne (som er mere almindelig hos børn);
• mangel på B-vitaminer;
• rhinitis (betændelse i næseslimhinden), konjunktivitis (betændelse i øjets bindehinden).

En syg person kan inficere en sund person under et kys ved hjælp af almindelige håndklæder og andre personlige hygiejneartikler.

Symptomer på slidslignende impetigo ligner ofte candidiasis - en svampeinfektion. Kun en læge kan korrekt oprette diagnosen og ordinere en effektiv behandling.

Enkel lav.

Denne sygdom kaldes ofte den "tørre" type streptokok impetigo, hvor der ikke dannes nogen pus.

Symptomer på simpel berøvelse:

• Ofte forekommer sygdommen i efterår og forår.
• Simpel lav er mest almindelig blandt børn: i børnehaver og i elementære kvaliteter er der ofte epidemiske udbrud.
• Små pletter af oval eller rund form formes på huden. De er hvide i farve og tydeligt afgrænset fra den omgivende sunde hud. I områderne af nederlag forekommer skrælning.
• Patienten føler kløe i læsionerne.
• Hvis en person ofte er i solen, forsvinder pletterne sig under påvirkning af solens stråler. Men huden på dette sted solbrænder mindre.

Når simpel lav er påvirket, som regel, huden omkring munden, i kinderne og hagen på kroppen, på arme og ben.

Impetigo sømvalser.

I denne sygdomsform påvirker streptokokinfektion huden på sømhullerne på siderne og bag neglen. Ofte er voksne syge.

Symptomer på impetigo sømvalser:

• Typisk opstår sygdommen efter hudskade af fingeren, mislykket fjernelse af burren.
• I spidserens område vises små bobler fyldt med klar væske.
• Så er de fyldt med pus.
• Der er smerte, den berørte finger svulmer.
• Efter at boblen er åbnet, forbliver der i stedet en overfladisk defekt af huden - erosion. Det dækker neglen i form af en hestesko.
• Når erosion heler, begynder genopretningen. Nogle gange er der en afvisning af neglepladen.
• I nogle tilfælde er sygdommen vanskelig. Betændelsen i lymfekarrene i hånden kan udvikle sig, kropstemperaturen stiger, den generelle sundhedstilstand forværres.

Streptokok blæreudslæt (intertrigisk streptoderma).

Denne sygdom opstår oftest på steder, hvor der er store folder, og de to hudområder er konstant i kontakt. Sved akkumulerer her, tilstanden af ​​hudens beskyttelsesmekanismer er forstyrret.

Steder, hvor streptokok blæreudslæt forekommer oftest:

• Kvinder - under brystkirtlerne, især hvis de er store.
• I overvægtige mennesker - i nogen store folder på kroppen.
• Hos små børn: i armhulerne, i folden mellem skinkerne, i de indinale folder, bag ørerne, i bukets folder.

Symptomer på sygdommen:

• På huden vises bobler med en diameter på 2-3 mm.
• Så fusionerer og åbner de. En stor erosion af en lyserød farve dannes, grædende forekommer.
• Ved siden af ​​hovedfokuset vises nye små bobler - screeninger.
• I dybden af ​​folderne på huden revner.
• Overtræder patientens generelle tilstand. Der er smerte, ubehag.
  

Streptokok impetigo - en kronisk sygdom, der varer i lang tid. Lignende symptomer kan opstå ved svampeinfektion, når huden påvirkes af gærlignende svampe af slægten Candida (candidal infektion).

Strepto-stafylokok (vulgær) impetigo

Denne sygdom, der umiddelbart forårsages af to typer bakterier, er mest almindelig blandt børn, piger og unge kvinder. Lesioner vises omkring mund, øjne, næse.

symptomer:

• Først trænger streptokokbakterierne ind i huden. Der er rødme og hævelse, og på dette sted er der en lille boble med overskyet indhold.
• Efter et stykke tid tilslutter en staph infektion. Blærens indhold bliver til pus.
• Så bryder boblen. Dens indhold tørrer ud og bliver til en honninggul skorpe.
• Når skorsten forsvinder, forbliver en plet på plads, som har en mørkere farve end den omgivende hud, som efterfølgende forsvinder.
• Normalt tager det 8-15 dage fra det øjeblik en boble begynder at danne en skorpe.
• Sommetider fusionerer pustler, der danner større. I dette tilfælde er sygdommen mere alvorlig.

Hvilken læge bør konsulteres, hvis der opstår symptomer på impetigo?

Hvordan diagnosticeres impetigo?

Lægen er oftest nok inspektion. Udseendet af læsionerne og deres placering er ret karakteristiske, diagnosen kan foretages præcist.

Undersøgelser og test, der kan ordineres for impetigo: