"Candidiasis i mundhulen - funktioner i manifestation og behandling, medicin"

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Oral candidose er en sygdom forårsaget af Candida svampe. Disse er gærlignende mikroorganismer, som er en del af normal human mikroflora. De findes på huden, i tarmene, i vagina og på næseslimhinden hos 70-80% af befolkningen. Imidlertid har de fleste af dem ingen tegn på sygdommen.

Oral candidiasis rammer ofte spædbørn. 20% af børnene op til et år har lidt denne sygdom, og nogle gange. Det antages, at candidiasis eller thrush i barndommen er nemmere og bedre tolereret.

Men sygdommen kan forekomme hos voksne. Statistik hævder, at det rammer 10% af befolkningen efter 60 år. Særligt tilbøjelige til det er dem, der er tvunget til at bruge proteser. Under dem er der gunstige betingelser for reproduktion af svampe. Derudover forekommer oral candidiasis hos voksne som følge af et fald i immunitet forårsaget af forskellige sygdomme.

Oral candidiasis rammer ofte kvinder. Mandlige rygere er også i fare. I de seneste år er forekomsten steget markant. Eksperter tilskriver dette til det ukontrollerede og ofte uberettigede indtag af lægemidler, der forstyrrer mikroflorabalancen og reducerer immuniteten.

Hvad er Candida?

Candida er en enkeltcellesvamp. Der er omkring 150 sorter af det. 20 af dem kan forårsage menneskelige sygdomme. Candida svampe i mundhulen kan leve på forskellige dele af slimhinden, mandler, karske hulrum og i kanalerne af beskadigede tænder.

Selvom candida tilhører gærlignende svampe, men i modsætning til gær, er de ikke til gavn for mennesket. Og under gunstige betingelser reproducerer de aktivt, hvilket forårsager sygdommen - candidiasis.

Især som candida alkalisk medium pH 7,8-8,5. Det forekommer i munden af ​​en person med misbrug af konfekt og andre fødevarer rig på enkle kulhydrater. Den optimale temperatur for deres udvikling er 30-37 ° C.

Når Candida tales, refererer de til encellulære mikroorganismer af slægten Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). De betegnes som ufuldkomne svampe, fordi candida i modsætning til andre svampe ikke danner et ægte myceliummycelium. En anden forskel er, at sporerne af disse mikroorganismer vokser i specielle poser inde i cellerne.

Der er endnu en forskel mellem kandidater og svampe. Under ugunstige forhold bliver cellen dækket af tætte beskyttelsesskaller og danner chlamydosporer. De er modstandsdygtige overfor miljøet. Takket være denne funktion overføres candida fra person til person.

Candida albicans er den mest almindelige repræsentant for dette slægt. Det er han, som oftest forårsager sygdomme hos mennesker. Mikroorganismen har en oval eller rund form. Sådan ser det ud, når svampen er inaktiv og er en del af den normale mikroflora.

Hvis immuniteten er nedsat, og der er andre faktorer, der bidrager til svampens vækst, begynder candida at ændre sig. Cellerne er trukket ud og har form af ovale stænger, som konstant spirer og multiplicerer. Som et resultat af en sådan opdeling dannes lange kæder, som almindeligvis kaldes pseudomycelium.

Candida trænger ind i epitelet, der dækker mundhindehinden og mundhulen. De begynder at udvikle sig der, ødelægge de omgivende væv. Samtidigt udskiller svampe enzymer, der bryder ned proteiner, fedtstoffer og kulhydrater af humane celler. Dette medfører ødelæggelse af mundslimhinden og de ubehagelige symptomer på candidiasis: tørhed, smerte, brænding.

Årsager til candidiasis i munden

En sund person kan være bærer af candida og der er mange sådanne mennesker. Disse mikroorganismer findes i 50% af mennesker. Den menneskelige krop sameksisterer fredeligt med svampe. Men så snart den kemiske balance er forstyrret, falder generel eller lokal immunitet, begynder svampe at danne kolonier. Candidiasis eller thrush udvikler sig.

Der er mange faktorer, der bidrager til aktiveringen af ​​Candida og forekomsten af ​​sygdommen:

• Svækkelse af immunsystemet, immundefekt, utilstrækkeligt antal immunceller.
• Graviditet ledsages af ændringer i hormonniveauer, metabolisme og nedsat immunitet.
• Samtidige sygdomme, HIV, tuberkulose, binyrebarksygdomme og fordøjelseskanaler. Ofte er oral candidiasis hos voksne det første tegn på diabetes.
• Brug medicin, der hæmmer immunitetens arbejde. Disse er kortikosteroider og cytostatika.
• Lange kurser af antibiotika. Disse stoffer forstyrrer den normale sammensætning af kroppens mikroflora. Forholdet mellem mikroorganismer ændrer sig. Og svampe, der er resistente over for antibiotika, reproducerer aktivt, har ikke flere konkurrenter.
• Dysbacteriosis og mangel på vitaminer fra gruppe B, samt C og PP, som syntetiseres i kroppen af ​​bakterier.
• Dårlige vaner: alkohol og narkotika. Disse stoffer ødelægger balancen i kroppen og reducerer immunforsvaret.
• Strålebehandling hos kræftpatienter.
• Orale præventionsmidler skaber undertiden betingelser for udvikling af en svampinfektion, der forstyrrer hormonniveauet.
• Mindre skader på mundslimhinden. De kan opstå som følge af ukorrekt bid eller beskadigede tænder.
• Iført proteser. Især hvis de er dårligt justeret og beskadiger mundslimhinden. Akrylproteser kan forårsage allergier, som fremmer svampes indtrængning i celler.

Candidiasis af mundhulen kan inficeres af en anden person. Dette kan ske på leveringstidspunktet, når svampen fra moderens vagina overføres til barnet. Og også når du kysser og har seksuel kontakt, ved hjælp af fælles redskaber, en tandbørste. Candida kan også overføres til mennesker fra dyr. Børn, der leger med hvalpe og killinger, risikerer at blive smittet.

Candidiasis i munden hos børn (symptomer)

5% af nyfødte og 20% ​​af spædbørn på op til et år led trussel. Den mest almindelige infektion kommer fra moderen. Men personale i barselssygehuse og hospitaler kan være en kilde til infektion.

Årsagen til, at børn oftest lider af denne sygdom, er umodenhed i mundslimhinden, træk ved immunitet, nedsat fjernelse af syrer fra kroppen og ustabilitet af mikrofloraen. Derfor begynder candida, der er fanget i munden, at formere sig aktivt.

Sværdene sætter sig oftest på indersiden af ​​kinderne hos børn. Men himmel, tunge, mandler og halser kan blive påvirket. I første fase er det svært at diagnosticere korrekt. Mundens slimhinde er rødt, uden en karakteristisk plaque. Efter et stykke tid vises små hvide korn, som semolina. Så stiger de i størrelse og tager udseendet af mælkefilm eller ostemasse i munden. Disse razzier fjernes let. Under dem er lyse røde områder, nogle gange kan der være bloddråber.

Hvis trussel hos børn ikke behandles, vokser og smelter små plaques. Pladen kan dække hele overfladen af ​​munden. Erosion dannes. Skaden er dybere, og i disse områder blæser blodet i brun. Med nederlaget af de dybe lag af slimhindepladen fjernes hårdt, er der blødende tandkød.

Brænding og ømhed i munden forårsaget af beskadigelse af den følsomme slimhinde. Ubehag forværres ved at spise. Barnet nægter at bryst og flaske, det bliver lunefuldt. Søvn er forstyrret, temperaturen kan stige lidt. I alvorlige tilfælde stiger den til 39 grader.

Nogle gange udvikler børn candidose. Disse er revner i mundens hjørner, der kan dækkes med blomst. Huden rundt ser rødt ud. Når læberne bevæger sig, er der ubehagelige fornemmelser.

Disse boller forekommer hos spædbørn, der har vane med at sutte på en finger eller en pacifier. Hos ældre børn kan deres udseende være forbundet med afhængighed af tyggegummi.

Symptomer og tegn på candidiasis i munden

Thrush i munden opstår, når kroppen samtidig påvirkes af flere faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​svampe. Symptomer og tegn på candidiasis i mundhulen afhænger af patientens generelle tilstand og sygdomsudviklingsstadiet. Således forekommer størstedelen af ​​patienter blandt spædbørn og ældre. Blandt disse grupper når antallet af sager 10%. Dette skyldes de særlige egenskaber ved immunitet, som svækkes af hyppige virale eller langvarige kroniske sygdomme.

Ifølge sygdomsforløbet er disse former kendetegnet:

1. Akut form:
   • akut pseudomembran candidiasis (thrush)
   • akut atrofisk candidiasis
   
   
2. Kronisk form:
   • kronisk hyperplastisk
   • kronisk atrofisk

Disse former for sygdommen kan forekomme uafhængigt eller omdanne en fra en anden.

Symptomer på candidiasis i munden

Ved første fase trænger candida ind i cellerne, begynder at formere sig og udskille enzymer. Disse stoffer irriterer slimhinden og opløser de omgivende væv. En sådan Candida-aktivitet forårsager rødme, hævelse og tørhed. Der er øget følsomhed og ømhed i munden.

Candida fortsætter aktivt med at proliferere og danne pseudomycelium. Akkumuleringen af ​​mikroorganismer har udseendet af en hvid, osteagtig plak, der stiger over overfladen af ​​slimhinden. Plastens sammensætning indbefatter også: ødelagte epithelceller, keratin, fibrin, madrester, bakterier.

Indledningsvis er plakken en lille hvid korn på den røde inderside af kinderne. Over tid øges antallet af dem, og patina påtager sig udseendet af mælkefilm eller plaques. De ramte områder vokser og fusionerer med hinanden.

Plaques kan ikke kun danne på kinderne, men også på tandkød, gom, tunge og mandler. Hvis læbernes hud påvirkes, vises hvide skalaer og flager også på dem.

I første omgang er raidet let fjernet. Under den danner en lys rød overflade, nogle gange med sår. Dette er resultatet af svampe. Disse mikroorganismer udskiller enzymer, der ødelægger nærliggende celler. Gradvist trænger de ind i de dybere lag af mundslimhinden.

Kløe og brænding i munden er forårsaget af en allergisk reaktion og irritation. Ubehag forværres under indtagelse af spyt, madindtag, især krydret, surt eller varmt.

Hvis Candida har slået sig fast i svælgets slimhinde, kan processen med at sluge være vanskelig, der er en "klump i halsen".

En stigning i temperaturen bliver kroppens respons til reproduktion af svampe og til de stoffer, de udskiller.

Mykotisk zaeda forårsaget af candida manifesteres ved rødmen af ​​huden i hjørnerne af munden og dannelsen af ​​små revner. Nogle gange vises gennemsigtige skalaer eller en hvidlig blomst på dem, som nemt kan fjernes. Når man åbner munden, er der smerte på disse steder. Hos voksne patienter er zayed uddannelse ofte forbundet med ukorrekt monterede proteser. Samtidig sænkes læderets hjørner og bliver konstant fugtet med spyt.

Den generelle allergi af kroppen og udtømningen af ​​immunforsvarets beskyttende kræfter samt forgiftningen af ​​kroppen med toksiner, kandidater er resultatet af den systemiske virkning af disse svampe.

Behandling af oral candidiasis

Inden behandlingen ordineres, skal lægen bekræfte diagnosen. For at gøre dette lytter han til patientens klager, gør et skrab fra mundslimhinden, klinisk analyse af blod, bestemmer sukkerniveauet i blodet. Efter at testresultaterne er opnået, foreskrives en individuel behandlingsregime. For at kunne klare trussel i munden hos voksne er det nødvendigt at starte behandling med kroniske sygdomme: leukæmi, diabetes, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Behandling af candidiasis udføres af en tandlæge eller tandlæge. Hvis Candida har ramt ikke kun slimhinderne, men processen har spredt sig til andre organer, er en mykolog eller en smitsomme sygeplejerske involveret i behandlingen. Del den generelle og lokale behandling af oral candidiasis.

Hvilke piller skal man tage til oral candidiasis?

Den generelle behandling af candidiasis er baseret på at tage stoffer, der har en systemisk virkning på kroppen. De dræber Candida ikke kun på mundslimhinden, men også i andre organer og helbreder svampevognen. Antifungale stoffer (antimykotika) er opdelt i polyenantibiotika og imidazoler.

Polyenantibiotika: Nystatin og Levorin. Påfør 4-6 gange om dagen efter måltider i 10-14 dage. Tabletter anbefales at opløse for at forbedre virkningen af ​​disse lægemidler og forlænge deres handlingstid på slimhinden. En mærkbar forbedring sker på dag 5. Mængden af ​​plak reduceres, erosion helbreder.

Hvis behandling med Nystatin og Levorin ikke virkede, administreres Amphotericin B intravenøst. Eller amphoglucamin tabletter. Det tages efter måltider to gange om dagen i to uger.

Imidazoler - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. En dosis på 50-100 mg pr. Dag, kurset er 1-3 uger. Varighed og dosering afhænger af patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Desuden har antimikrobielle og antiparasitiske midler, der stopper svampens vækst, vist sig at være fremragende:

• Fluconazol har en stærk antifungal virkning. Tildel en gang om dagen for 200-400 mg.
• Diflucan i kapsler på 50-100 mg tages en gang om dagen, kurset - 7-14 dage.
• Nizoral tabletter behandles i 2-3 uger ved 200 mg.
• Deca karamel. Opløs 1-2 stykker bag kinden, kursus - 10-14 dage

Som en tonic for at hæve immuniteten foreskrive vitaminer fra gruppe B (B2, B6), såvel som C og PP. De genopretter redoxprocesserne og det naturlige forsvar af kroppen.

I løbet af måneden anbefales det at tage calciumgluconat. Det har en tonic effekt og lindrer manifestationerne af allergi forårsaget af candida. Diphenhydramin, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol er ordineret som antiallergiske lægemidler.

I samme periode forbruges også jernpræparater (Ferropleks dragee, Konferon). Det er nødvendigt at genoprette udvekslingen af ​​jern i kroppen, som er svækket med candidiasis.

For en hurtig genopretning, immunitetsforstærkning og forebyggelse af spredning af svampeinfektion, foreskrives candidal vaccine. Til samme formål anvendes Pentoxyl og Methyluracil. De aktiverer produktionen af ​​hvide blodlegemer og gamma globuliner, der bekæmper svampe.

Aktuel behandling - stoffer, der virker på slimhinden og absorberes ikke i blodet. De stopper vækst og reproduktion af Candida, lindrer ubehagelige symptomer, helbreder skaden forårsaget af svampens aktivitet:

• Anilinfarvestoffer anvendes som en aktuel behandling til oral slimhindekandidat. Methylenblå, fukorcinopløsning, strålende grønne er mest effektive.
• Jodpræparater til applikationer: Yoditsirin, Lugol-opløsning
• Lysozym tabletter til sugning eller Lizak har en bakteriedræbende virkning
• Nystatin eller Levorin salve. Påfør med cheilitis (skader på læberne) og gærzade.

Af stor betydning er rehabilitering af mundhulen, det vil sige behandlingen af ​​alle sygdomme og inflammatoriske processer i mundhulen. Dette omfatter tandhygiejne, tandkød og ordentlig tandpleje. De behandles med de samme antifungale midler, undtagen anilinfarvestoffer.

Hvordan skylles munden med candidiasis?

Alkaliske opløsninger og desinfektionsmidler er ordineret til spredning i munden. De hjælper med at rydde slimhinden i raidene, fjerner svampesammensætninger, lindrer betændelse og fremskynder helbredelsen af ​​sår. Til skylning brug:

• 2% boraxopløsning (natriumtetraborat)
• 2% natriumbicarbonatopløsning (bagepulver)
• 2% borsyreopløsning
• Opløsning af iodinol med vand

Det er nødvendigt at skylle med disse løsninger om 2-3 timer, og også efter hvert måltid og altid om natten. Behandlingsforløbet er 7-14 dage. Det er nødvendigt at fortsætte denne procedure, selv om nødhjælp kom tidligere.

Oral candidiasis: behandling, symptomer, foto

Oral candidose er en svampesygdom, der opstår på grund af mikroskopiske gærlignende svampe som Candida. Meget sjældent forekommer oral candidiasis på grund af infektion udefra. Oral candidiasis rammer ofte spædbørn. Det vurderes, at candidiasis eller thrush i barndommen lettere og bedre tolereres.

Men sygdommen kan forekomme hos voksne. Særligt tilbøjelige til det er dem, der er tvunget til at bruge proteser. Under dem er der gunstige betingelser for reproduktion af svampe. Derudover forekommer oral candidiasis hos voksne som følge af et fald i immunitet forårsaget af forskellige sygdomme.

Årsager til oral candidiasis

1. Oral candidiasis dannes, hvis en person lider af alvorlige sygdomme eller ondartede neoplasmer. Dette kan være HIV, endokrinopati, tuberkulose, kulhydratmetabolisme, mave og tarmsygdomme.
2. Langvarig brug af glukokortikosteroidlægemidler og cytostatika, hvilket resulterer i nedsat immunitet, hvilket bidrager til angreb af Candida svampe. Mange mennesker er involveret i selvbehandling med antibiotika, hvilket har resulteret i, at antallet af patienter med denne sygdom er steget dramatisk i de seneste år. Hvis du behandles med antibiotika i meget lang tid, overtræder den mikrofloraen i mundhulen og dysbakterier opstår. Samtidig hæmmes den gavnlige mikroflora, hvilket bidrager til en kraftig stigning i svampepopulationen, som påvirker mundslimhinden.
3. Anvendelsen af ​​antimikrobielle lægemidler, såsom trichopol, chlorhexidin og andre.
4. Regelmæssig brug af alkohol, medicin, orale præventionsmidler.
5. Skader, der regelmæssigt påføres mundslimhinden med skarpe kanter af forfalskede tænder eller lavkvalitets kroner.
6. Hvis en person bærer en protese af akrylplast, er der stor sandsynlighed for at udvikle allergiske reaktioner på grund af langvarig interaktion med slimhinden, hvilket fører til forekomsten af ​​oral candidiasis.

Det bemærkes, at diabetes mellitus kan være asymptomatisk, men det er trøst, der er dets første tegn.

Symptomer på oral candidiasis

Symptomer på denne sygdom er varierede og kan forekomme af forskellige årsager. Der er akutte og kroniske former. Den akutte form er af to typer: pseudomembran candidiasis af en akut type og atrofisk candidiasis af en akut type. Kronisk form er hyperplastisk og atrofisk.

Disse to kroniske former kan forekomme både uafhængigt og vokse hinanden. Det er værd at overveje alle disse former mere detaljeret.

Pseudomembran candidiasis af en akut type. Den mest almindelige type candidiasis, ellers kaldet thrush. Ofte observeret hos små børn. Sygdomsforløbet er let, men hvis du starter det, begynder de små plaques at vokse i størrelse og fusionere, hvilket fører til dannelse af erosioner. Overfladen af ​​munden bliver dækket med en hård at fjerne plaque, og tandkød begynder at bløde.

Smerter og brænding begynder at forværre i færd med at spise, begynder barnet at vende sig væk fra mad. Søvn er forstyrret, temperaturen stiger, i nogle tilfælde op til 39 grader. Sjældent, men en candidal reflux kan forekomme. Det er dannet hos børn, der sutter deres fingre eller pacifier.

Hvis denne form for candidiasis forekommer hos voksne, foreslår det at der er sygdomme som hypovitaminose, diabetes, maligne neoplasmer, blodsygdomme og andre. Læber, kinder, ryg af tungen, gombe er påvirket. Oral hulrum dækket med osteagtig blomst.

Først fjernes det let, men når sygdommen skrider frem, bliver pladen tættere og vanskelig at fjerne, og overfladen af ​​mundhulen er dækket af erosion. Det bliver meget smertefuldt at tygge.

Atrofisk candidiasis af en akut type. Med denne type sygdom er der en brændende og tør mund. Slimhinden begynder at tørre og rødme. Med nederlaget i hans rygs sprog bliver en lys crimson farve. Der er ingen plakat, og hvis der er, er det dybt i folderne, fjernes det med vanskeligheder og er en kombination af vævsceller og et stort antal svampe i det spirende stadium.

Kronisk hyperplastisk candidiasis i mundhulen. I denne sygdom er mundslimhinden dækket af en meget tæt belægning, som syntes at være loddet på den. Bagsiden af ​​tungen og ganen er også dækket af blomst i form af knuder og plaques.

Denne type sygdom danner papillær hyperplasi i himlen. På grund af det faktum, at sygdommen varer meget lang tid, er plakken mættet med fibrin, der danner en gul film. De holder sig til slimhinden så meget, at de er meget vanskelige at fjerne med en spatel. Hvis pladen stadig er fjernet, vil den være under overfladen med erosion, som begynder at bløde. Der er brændende, tørhed og smerte i munden.

Kronisk atrofisk candidiasis i mundhulen. Dybest set forekommer denne sygdom hos dem, der bærer aftagelige proteser. Mundhulen bliver tør, der er en brændende fornemmelse og smerte, når du bærer en aftagelig protes. Slimhinden svulmer og overlader med blod. Under protesen dannede erosion, hyperæmi, papillomatose. Vanskelig plaque er dannet i dybe folder og på sidernes side. Ved udførelse af en mikroskopisk undersøgelse afslørede svampe.

Generel behandling af oral candidiasis

Candidiasis behandles lang og hårdt. For hver patient kræver en individuel tilgang. Behandlingsforløbet er ikke kun medicin. Det er også nødvendigt at forbedre immuniteten, behandle samtidige sygdomme og smertefulde tænder. Derudover skal du fuldt ud spise.

Tildele svampedræbende midler inde efter at have spist 4-6 gange om dagen. Dette kan være levorin eller ikke-statitis. Kurset varer 10 dage. På grund af den dårlige absorption af dette lægemiddel ved mave-tarmkanalen skal tabletterne knuses, og det resulterende pulver skal placeres under tungen. God effekt giver suge karamel decamina. De er anbragt under tungen eller kinden og holdes indtil de er helt opløst, og i det mindste gør de synkebevægelser.

Lægen kan ordinere Diflucan. Den kommer i kapsler og har svampeffekter. For at lindre tørhed i mundslimhinden og påvirke gærlignende svampe, kan du bruge en 2% opløsning af kaliumiodid. Det tillader ikke svampe at formere sig, og jod øger spyt sekretion.

Lokal behandling

Lokal terapi, dens hovedopgave er at undertrykke reproduktionen af ​​svampen og forhindre dens spredning i omgivende væv og organer. For at gøre dette skal du bruge antiseptika og antibiotika med antifungale egenskaber.

Antiseptika kan være i form af smøremidler, skylninger og applikationer. Til smøring anvendes 2% opløsning af methylenblåt, en opløsning af fukortsin, 2% opløsning af gentianviolet. Kombinationen af ​​Lugols opløsning og 10% boraxopløsning i glycerin hjælper meget godt. Skyl munden med en 0,05% chlorhexidinopløsning og en 0,1% hexorelopløsning. Denne procedure udføres to gange om dagen efter måltider.

Antibiotika, der behandler oral candidiasis, er opdelt i følgende grupper:

• Polyener (nystatin, natamycin, levorin, amphothecrin B).
• Triazoler (fluconazol, intraconazol).
• Allylaminer (terbinafin, lamisil).
• Imidazoler (econazol, thioconazol, clotrimazol, ketoconazol, oxyconazol).
• Echinocandiner (caspofungin).

Disse stoffer kan være i form af dråber, tabletter, geler, karameller til sugning, salver, opløsninger, aerosoler.

Candida behandling udføres af komplekse stoffer: antibiotika, glukokortikoider og antifungale midler. Dette kan være pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Systemisk behandling

Hvis den lokale behandling var ineffektiv, ordinerer en systemisk behandling af oral candidiasis. Den største effekt bringer stoffer i form af tabletter og injektioner.

Systemisk terapi anvendes hovedsageligt i kronisk hyperplastisk, granulomatøs, erosiv og ulcerativ candidiasis. Normalt har de en kronisk form med skade på andre organer og behandles dårligt med lokal terapi. Følgende lægemidler er ordineret: intraconazol, ketoconazol, fluconazol og deres analoger.

Hvis der forekommer relapses meget ofte, er pulsbehandling med fluconazol foreskrevet. Som en hjælp er vitaminer fra gruppe B, nikotinsyre og ascorbinsyrer, probiotika og immunmodulatorer ordineret.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionel behandling kan suppleres med brug af traditionelle lægemidler: afkog og urteinfusioner, der har antiinflammatoriske og astringerende virkninger.

1. Til skylning anbringer munden en vandig opløsning af kalibreringens tinktur.
2. Du kan også skylle din mund med afkogning af en blanding af enebær, celandine, kamille, birkeknopper, der er taget i lige dele.
3. De berørte områder skal smøres med tinktur af enebærskud.
4. Skyl munden med tranebær, hindbær eller gulerodssaft.
5. Gaastampe, der er imprægneret med afkogning af egebark, anvendes til applikationer.

For at fjerne plaque fra mundhulen er det smurt med havtorn eller Saint Johns urteolie.

Følgende produkter indeholder stoffer, der forhindrer den skadelige mikroflora i at multiplicere: hvidløg, yoghurt, kvass, te svamp tinktur.

For at gentage sygdommene i mundhulen så sjældent som muligt, og behandlingen var mere produktiv, bør du følge en streng diæt. Det er nødvendigt at udelukke sukker, eddike og fødevarer, der indeholder det, alkohol, fødevarer, der indeholder kulhydrater i store mængder, fra din kost. Det er bedre at læne sig på fisk, boghvede, magert kød, æg.

Grøntsager, der indeholder kulhydrater i små mængder, anses for nyttige: grøn peber, løg, kål, agurker, spinat. Nyttig er en ost med lavt indhold af lactose. Kost hjælper med at helt slippe af med oral candidiasis.

Forebyggelse af oral candidiasis

For at forhindre denne sygdom er det nødvendigt regelmæssigt at besøge tandlægen til rehabilitering af mundhulen, udelukke selvbehandling med antibiotika, glukokorticoider og sulfonamider, følge mundhygiejne og opgiv alle dårlige vaner. Dette hjælper den sunde flora i mundhulen og forhindrer forekomsten af ​​sygdommen.

Det er nødvendigt at spise fødevarer, der indeholder store mængder protein, og at udelukke fødevarer, der er rigtige på glukose fra din kost. Velbeskyt kroppen fra gær-lignende svampe mejeriprodukter, der indeholder levende bifidobakterier.

Du bør ordentligt pleje aftagelige proteser, behandle dem med specielle midler og børste tænderne med tandpasta indeholdende en opløsning af borax i glycerin.

Ved at følge alle disse regler, kan du aldrig vide, hvad der er oral candidiasis.

Oral candidiasis

Oral candidose er en mykotisk infektion i mundhulen forårsaget af opportunistiske gær-lignende svampe Candida albicans. Candidiasis af mundhulen manifesteres af hyperæmi og hævelse af slimhinden med bløde eller tætte hvide plaster tørhed, brændende, smerte ved spisning bidende, peeling og revnede læber. Diagnosen af ​​oral candidiasis er baseret på et typisk klinisk billede og identifikation af patogenet under mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse. Behandling af oral candidiasis omfatter receptpligtig mod svampedræbende midler (topisk og oral), antihistaminer og vitaminer, immunterapi, fysioterapi.

Oral candidiasis

Oral candidiasis er en dysbiotisk læsion af mundslimhinden, som udvikles med rigelig reproduktion af gærlignende svampe af slægten Candida, som er en associant af den normale mikroflora af mennesker. Under visse betingelser, kan svampene forårsage i mennesker forskellige patologiske processer: oral candidiasis, hud candidiasis, vaginal candidiasis, candida septikæmi, mv candidiasis i mundslimhinden observeres hyppigt hos børn (i den neonatale periode, spædbørn og unge), samt. hos ældre. For eksempel er kramperne mere almindelige hos børn 3-10 år og hos patienter over 60 år. Candida stomatitis og glossitis opdages normalt hos nyfødte og hos kvinder efter overgangsalderen.

Årsager til oral candidiasis

Overførsel af det forårsagende middel til oral candidiasis er mulig ved fysisk kontakt med bæreren (gennem hænder, spyt med kys), ved såning af retter, legetøj, mad (især mejeriprodukter) og vand. Kan være inficeret med svampe Candida nyfødte fra moderen under fødslen, samt amning.

Men bare at få Candida svampe til mundslimhinden er ikke nok til kolonisering og udvikling af candidiasis. Ikke tilsluttede svampe kan let fjernes fra munden med spyt og mad i mavetarmkanalen og fjernes fra kroppen. Ved implementeringen af ​​Candida svampes patogene egenskaber afspilles prædisponerende faktorers rolle ved svækkelse eller forstyrrelse af organismernes immunobiologiske resistens, herunder specifikke og ikke-specifikke faktorer af lokal immunitet, hæmning af normal mikroflora, oral dysbakteriose.

Udviklingen af ​​oral candidiasis fremmes ved graviditet, for tidlig fødsel og underernæring; tilstedeværelse af medfødte eller erhvervede immundefekter (HIV), alvorlige ledsagende sygdomme (ondartede tumorer, tuberkulose), akutte infektiøse processer (dysenteri, difteri, syfilis), endokrinopatier (diabetes mellitus, hypothyroidisme), metaboliske sygdomme (jernmangel, vitaminmangel).

Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, hyposalivation og xerostomi, lavt pH i spyt, lav surt indhold af mavesaft bestemmer også tendensen til at udvikle oral candidiasis. Ved forekomsten af ​​oral candidiasis er patientens alder (børn og ældre), langvarig behandling med antibiotika, hormonelle lægemidler (COC, kortikosteroider), cytostatika, afhængighed (rygning) vigtige.

Reduktion af slimhindeevne og udseende af oral candidiasis kan skyldes forskellige skader på slimhinden forårsaget af dårligt tilpassede proteser, skarpe kanter af ødelagte tandkroner, termiske eller kemiske forbrændinger.

Symptomer på oral candidiasis

Kliniske manifestationer af oral candidiasis er ganske forskellige og kan udtrykkes i form af gærstomatitis (thrush), glossitis, cheilitis, angulitis. Der er akutte (pseudomembranøse og atrofiske) og kroniske (hyperplastiske og atrofiske) kliniske former for oral candidiasis.

Den mest almindelige akutte pseudomembranøse candidiasis i mundhulen forekommer hovedsageligt hos børn i de første år af livet såvel som svage og udmattede ældre. Det er karakteriseret ved udseende af puffiness, hyperæmi og mælkehvid, osteagtig plak på slimhinden i ryggen af ​​tungen, ganen, kinderne og læberne. Fjernelse af plaque exponerer den macerated eller eroderede slimhindeoverfladen. Der er en brændende fornemmelse, ømhed og besvær med at spise; børn mister deres appetit, bliver sløv, lunefuld. Processen kan strække sig til strubehovedet, svælg, spiserør.

I ubehandlet gær kan forløbe i akut atrofisk oral candidiasis ledsaget af epitel sloughing, udtalt hyperæmi, ødem og tørhed mucosal udtynding, svære smerter. Bagsiden af ​​tungen erhverver en ildrød farve og glans, filiform papillatatrofi, den røde kant af læberne og hjørnerne af munden påvirkes. Svampeplade er fraværende eller akkumuleres i dybe folder, det er svært at fjerne.

I tilfælde af kronisk hyperplastiske oral candidiasis på mundslimhinden og tungen ryglæn detekterede uregelmæssige stramt svejset grå-hvide plaques og papler med fælg skylning, som ikke fjernes under skrabning. Patienter med denne form for candidiasis er bekymret for signifikant tørhed i mundhulen og kindernes mundhule, grovhed og ømhed. Sygdommen opdages normalt hos mænd, der er ældre end 30 år.

Kronisk atrofisk candidiasis i mundhulen (tandprotesstomatitis) er forbundet med langvarigt tryk og traume af slimhinden. Manifestes ved en lokal læsion af protesens slidområde i form af en klart defineret lyse erytem af tandkødens og gomens slimhinde med en let patina, erosion af mundens hjørner. Tungen er glat, med atrofi af papillerne. Subjektive følelser - smerte, brændende, tørhed.

Ved tænding en rød kant candidiasis læbe udvikle candidiasis cheilitis, kendetegnet moderat ødem, maceration og overflade peeling læber, smertefulde blødende revner og erosioner, væksten af ​​tynde film og grålige skorper. Der er en brændende fornemmelse, tørhed, en følelse af at stramme læberens slimhinde.

Når mykotiske i hjørnerne af munden på begge sider er der maceration af slimhinden, tørre revner med fortykkede rullelignende kanter og tynde gråskalaer. Ved åbning af munden revner blødning, forårsage smerte. Candidiasis i mundhulen kan forekomme isoleret eller kombineres med skade på andre slimhinder og hud; under ugunstige forhold og ukorrekt behandling kan den blive til generaliseret candidiasis med skade på de indre organer og udviklingen af ​​candidal sepsis.

Diagnose af oral candidiasis

Diagnosen af ​​candidiasis er baseret på tilstedeværelsen af ​​karakteristiske klager og kliniske manifestationer, laboratorietest (mikroskopisk undersøgelse af afskrabninger, kvantitativ analyse af graden af ​​forurening af oral candidiasis såning om definitionen af ​​følsomhed over for lægemidler). Undersøgelse af mundslimhinden hos tandlægen afslører læsioner, der er typiske for candidiasis. Hvis det er nødvendigt, konsulter en terapeut, børnelæge, infektionssygdomme specialist, allergiker, immunolog, endokrinolog.

Kandidose i mundhulen bekræftes ved påvisning af Candida svampe i form af spirende celleformer og pseudomycelia filamenter i mikroskopi af farvede udstrygninger fra de berørte slimhinde. Ved såning på næringsmedier fra 100 til 1000 CFU candida svampe fra mundslimhinden tolkes isolationen som et mulig tegn på candidiasis. Om nødvendigt udføres serologiske test - en intradermal allergitest for Candida-antigenet, påvisning af antistoffer mod candida IgG / IgA og PCR diagnostik af skrabningen. Ved gentagen oral candidiasis undersøges blodglukoseniveauet for at udelukke diabetes mellitus.

Oral candidiasis bør differentieres fra den flade form og verrucous leukoplakia, lichen planus, allergisk og kronisk aftøs stomatitis, glossitis desquamative, Streptococcus perleches, aktinisk cheilitis, herpes simplex, syfilitisk papel, eksem, etc. læber.

Behandling af oral candidiasis

Omfattende behandling af candidiasis omfatter lokale og generelle metoder: behandling og sanering af mundhulen, behandling af associerede sygdomme og en stigning i immunforsvarsfaktorer. Til topisk behandling af oral candidiasis og anvende alkaliserende skyllebade (opløsninger af natron, borsyre, natriumtetraborat i glycerol, clotrimazol), smøring antifungale salver (nystatin, og levorinovoy dekaminovoy). For den bedste effekt veksler 2-3 forskellige antimykotiske lægemidler om dagen med en erstatning i 2-3 dage med nye.

Det anbefales at behandle mundhulen med opløsninger af fucorcin, lugol, jodinol. Fra 4-5 dage efter behandlingsstart er det muligt at anvende keratoplastiske midler (vitamin A og E, rosehipolie, havtornsolie). Viser omhyggelig behandling af proteser og ortodontiske strukturer. Til den generelle virkning på det forårsagende middel til oral candidiasis indgives antifungale midler oralt (fluconazol, terbinafin ketoconazol, amphotericin B, levorin). At reducere allergiske manifestationer ved hjælp af antihistaminer. Ved candidiasis i mundhulen er fysioterapi effektiv - elektroforese med en opløsning af kaliumiodid, ultraviolet bestråling, laserterapi. I alvorlige tilfælde kræver oral candidiasis kompleks immunterapi.

Behandlingen af ​​oral candidiasis fortsætter i mindst 7-10 dage efter forsvinden af ​​alle kliniske manifestationer; i kronisk form gentages kurser for at forhindre tilbagefald. Terapi til oral candidiasis omfatter om muligt afskaffelse eller reduktion af dosis af antibiotika og kortikosteroider taget; behandling af associerede sygdomme. For patienter med oral candidiasis vigtige ernæring med faldende mængde simple kulhydrater, vitaminer af gruppe B, PP, C. Når tilbagevendende candida perleches nødvendige højde protese til returnering okklusion.

Prognose og forebyggelse af oral candidiasis

Prognosen for mild oral candidiasis er gunstig, tilbagefald forekommer ikke; med moderat form - sandsynligheden for tilbagefald eksisterer; i alvorlige tilfælde er en overgang til en kronisk infektion med udviklingen af ​​candidal sepsis mulig.

Forebyggelse af oral candidiasis omfatter sundhedsfremme og hærdning af kroppen, ordentlig kost, tandsundhed, overholdelse af reglerne for personlig og almen hygiejne, tidlig påvisning og behandling af dysbiosis, afvisning af selvmedicinering, overholdelse af sundheds-hygiejniske regime i fødevareindustrien og hospitaler. Det er vigtigt at eliminere fokus for candidal infektion hos gravide kvinder og passende hygiejnepleje hos spædbørn.