keloider

Keloider eller keloider - En unormal vækst af arvæv i området for skade, forbrænding, kirurgi, infektiøse hudlæsioner eller andre krænkelser af dets integritet, meget højere end størrelsen af ​​den primære skade. Lokalisering af keloider er anderledes. Keloider er oftest dannet i brystet og skuldrene i øremærken på funktionelt inaktive områder af huden. Sværhedsgraden af ​​skade påvirker ikke sandsynligheden for keloid, dens størrelse. Ydermere har keloider udseende af en tæt tumorlignende formation, der hæver over huden med 5-8 mm, lys eller lys pink, blålig farve. Keloids ætiologi er stadig ukendt.

Keloider udgør ikke en fare for menneskers liv og sundhed, men leverer håndgribeligt fysisk og psykisk ubehag (et uæstetisk udseende af keloid). Keloids dannelse ledsages af følgende symptomer:

• Kløe, når du klæder
• Smerter med tryk
• Sensibilisering af berørte væv;
• Rød på keloidens område.

Der er to faser af keloid udvikling:

• Det aktive stadium er karakteriseret ved dynamisk vækst af keloid, hvilket medfører fysisk ubehag for patienten (ømhed, kløe, følelsesløshed i de berørte væv), på dette stadium er det sædvanligt at tale om aktiv keloid;
• Det inaktive stadium karakteriseres ved fuldstændig afslutning af dannelsen af ​​keloid, aret forårsager ikke patienten noget særligt ubehag. Sådan keloid kaldes inaktiv eller stabiliseret, dens farve ligger tæt på hudens naturlige farve.

Keloid begynder at danne sig efter 1-3 måneder fra det tidspunkt, hvor såret er epithelialiseret. Det aktive vækststadium kan vare mere end 12 måneder. Normalt bevarer keloid en tæt tekstur og falder ikke i størrelse.

Det er nødvendigt at skelne mellem keloider og hypertrofiske ar, da det er typen af ​​ar, der bestemmer den videre behandlingstaktik. En hypertrofisk ar, i modsætning til keloid, dannes kun på stedet for hudskade og overstiger ikke grænserne for skaden. Årsagerne til hypertrofisk ar er inflammation i helingsprocessen, tiltrædelse af en sekundær infektion, endokrine dysfunktion, nedsat lokal immunitet. De resterende tegn ligner keloid.

Hvis følgende symptomer opstår, konsulter en læge:

• Styrkelse af smertefulde fornemmelser som under mekanisk påvirkning (tryk, friktion af arret) og i en tilstand af relativ ro
• Udseendet af tegn på betændelse i både ar og omgivende hud;
• Signifikant stigning i keloid i en relativt kort periode.

Keloid risikofaktorer

De nøjagtige årsager til keloid dannelse er stadig ukendte. Der er faktorer, der signifikant øger risikoen for keloiddannelse hos mennesker, blandt hvilke der er:

• Genetisk disposition
• Alvorlig hudpigmentering
• Visse lokalisering af traumatiske hudlæsioner (thorax, ørepæl, deltoidområde);
• Sårinfektion i helingsprocessen;
• Immun ubalance;
• Hormonal ubalance i kroppen;
• Aldersændringer
• Innervering.

Keloider på ørerne: ætiologi

Keloider påvirker oftest øret. En af grundene til dannelsen af ​​keloider i ørerne bliver en punktering af ørepinden eller brusk, iført øreringe lavet af lavkvalitetslegeringer, der irriterer ørehuden. Keloider i ørerne leverer ikke kun æstetisk ubehag (keloid er på et fremtrædende sted, manglende evne til at bære smykker), men også fysisk, fordi keloid i det aktive vækststadium kan forårsage brændende fornemmelser, kløe, smerte, forværret af mekanisk påvirkning af området (ardannelse under påklædning, under søvn). Der er en antagelse om, at punkteringen af ​​en ørepæl med en pistol og etablering af øreringe på skruerne fremmer dannelsen af ​​keloider på ørerne. I øjeblikket er der udviklet separate metoder til behandling af keloider i ørerne.

Keloid: behandling, konservative metoder

Blandt metoderne til behandling af keloider er der konservative og radikale metoder. Uanset typen af ​​keloid er behandlingen af ​​arret at foretrække at starte med konservative metoder, herunder:

• Kompression - påtrykker tryk på det keloid-berørte område af huden. Klemmer forhindrer væksten af ​​keloid, blokerer dens ernæring, komprimerer arens kar, hvilket kan føre til en stoppe for sin vækst;
• Anvendelsen af ​​silikoneplader - virkningsmekanismen for denne fremgangsmåde til behandling af keloider er baseret på klemning af kapillærerne, reduktion af kollagensyntese, nedsættelse af leveringen af ​​inflammatoriske mediatorer, lugtning af arret;
• Salve terapi - denne teknik er ekstra og sjældent brugt som en uafhængig form for keloid terapi, salve behandling er baseret på hjælpevirkningen af ​​antibakterielle, antiinflammatoriske stoffer, der normaliserer blodcirkulationen;
• Kortikosteroider - denne teknik anvendes lokalt eller ved at indføre stoffet i keloider. Behandlingen af ​​ar i dette tilfælde er baseret på et fald i kollagensyntese (hæmning af division af fibroblaster, der producerer kollagen, samt en stigning i kollagenasekoncentrationen - et enzym, der fremmer nedbrydning af collagen);
• Kryodestruktion - beskadigelse af keloidvæv, behandling er rettet mod ødelæggelsen af ​​cytoplasma og cellemeller med en kryogen. Denne teknik giver dig mulighed for helt at fjerne keloid. Fordelen ved denne teknik er den lave sandsynlighed for tilbagefald af keloider;
• Kosmetisk korrektion - forskellige teknikker (skrælninger, dermabrasion), der tager sigte på at korrigere udseende af arret.

Fjernelse af keloider: aggressive behandlingsmetoder

Aggressive metoder til behandling af keloider foreslår udskæring af arvæv ved kirurgi eller laserforbrænding af arområdet.

Kirurgisk fjernelse af keloider indebærer fjernelse af ikke blot selve vævets væv, men også fjernelse af det hudområde, på hvilket keloid er dannet. De største ulemper ved kirurgisk fjernelse af keloider er høj sandsynlighed for dannelsen af ​​et nyt ar på stedet for kirurgisk excision. Fjernelse af et stykke hud reducerer risikoen for ny keloid dannelse. Relapses ved kirurgisk fjernelse af keloider når 74-90%. Kirurgisk behandling af keloider er en nødvendig foranstaltning, hvis konservative metoder til behandling af ar har været ineffektive.

Laserkorrektion af keloid gør det muligt at fjerne (skære og cauterize) ar med minimalt traume til det omgivende væv. Laserkorrektion anvendes til kompleks behandling af keloider (kombineret med lokal og injektions kortikosteroidbehandling). I modsætning til kirurgisk excision er procentdelen af ​​keloid-tilbagefald under laserkorrektion signifikant reduceret og når kun 35-43%.

Med keloider kan behandling med ukonventionelle stoffer (traditionel medicin) samt selvbehandling forværre situationen.

keloider

Hvad er keloider?

Keloider (keloid ar) er godartede (ikke-kræft) fibroider i huden. Mest almindelige hos mennesker med mørk hud (Vest og Sydindien) i alderen 10 til 30 år. Mænd og kvinder er lige så tilbøjelige til keloider.

grunde

Keloider udvikler sig sædvanligvis med hudlæsioner (såsom akne, forbrændinger, kyllingepok, udskæringer, insektbid, piercinger, kirurgisk ar, tatoveringer, vacciner), selv om de kan manifestere sig spontant. Selv mindre hudskade kan forårsage keloid.

Keloid ar er et resultat af unormal sårheling. Normalt er der en balance mellem produktion og nedbrydning af kollagen, et protein der er en integreret del af hudens fibre. Keloid udvikler sig på vommen, når fibroblaster producerer en for stor mængde kollagen. Kollagenfibre spiller en rolle i keloids overdrevne udseende. Den nøjagtige proces, hvormed denne usædvanlige ardannelse opstår, er ukendt. Mulige årsager omfatter nogle genetiske faktorer, hudspænding og tilstedeværelsen af ​​et meget stort antal fibroblaster i huden.

symptomer

• Solid, hævet, skinnende og glat formation.
• Farven er lyserød eller rød. Meget mørkere eller lettere end hud.
• Farve, form og størrelse kan ændre sig over tid.
• Normalt ikke smertefuldt, men forårsager kløe.

Keloider vises ofte på arme, ryg, ører, underben, midten af ​​brystet og halsen. De kan danne sig under sårheling eller udvikle sig i flere måneder eller endda år, og deres vækst varer sommetider i en levetid.

komplikationer

Keloid ar forårsager normalt flere komplikationer. Afhængigt af deres udseende og placering kan de forårsage nogle psykiske vanskeligheder, fordi de bliver meget mærkbare. Keloider kan forstyrre visse bevægelser, især hvis de er i leddets område.

Keloider adskiller sig fra hypertrofiske ar i, at de strækker sig ud over kanten af ​​skadesiden og kan forekomme uden skade forårsager dem. Hypertrofiske ar er mere almindelige end keloider.

diagnostik

Diagnosen af ​​keloider kan laves af en læge eller en hudlæge, der først er baseret på arretes placering og udseende, og derefter på sin spredning over tid. En læge kan ordinere en fysisk undersøgelse og se en historie med sygdomme for at udelukke andre forhold. En hudbiopsi udføres for at bekræfte diagnosen og udelukke muligheden for en malign tumor.

Behandling og forebyggelse

I øjeblikket er der ingen effektiv metode til behandling af keloider eller forhindring af dannelsen. Tidligere anbefalet kirurgisk fjernelse af ar. Imidlertid rapporterer mellem 45% og 100% af befolkningen, at deres ar returnerer, hvis operationen ikke kombineres med en anden form for behandling (for eksempel stråling, kompressionsbindinger). Derudover kan en ny keloid være større og mere fremtrædende end originalen.

Injicering af steroider, såsom triamcinolon, direkte i arret, er et af hovedelementerne i behandling og forebyggelse. Steroider hjælper med at forhindre betændelse og fremme kollagennedbrydning. Arerne bliver mindre mærkbare, og den smerte og følsomhed, de forårsager, falder.

Laser behandlinger bruges også til flere typer af hudproblemer, herunder keloider. Denne behandling kombineres ofte med steroidinjektioner for at opnå de bedste kosmetiske resultater.

Nogle gange i stedet for steroide injektioner anvendes forbindinger indeholdende silikone gel. Der er dog ingen grund til at tro, at disse forbindinger effektivt forhindrer unormale ar hos personer med stor risiko for keloid infektion. Andre behandlingsmuligheder omfatter strålebehandling og medicin, såsom interferon, 5-fluorouracil, imiquimod og bleomycin.

keloid

Keloid (keloidær) er en tumorlignende fibrøs vækst af groft bindevæv i huden. Vises på stedet for en forbrænding, skade, kirurgi, bid, tatovering, hudinfektion. Nogle gange kan det udvikle sig på intakt væv.

Generelle oplysninger

Keloid (keloidær) blev først beskrevet af Jean-Louis Aliber i 1806. Navnet på sygdommen er afledt af ordet chele (græsk krabbeklaw), som understregede lateral spiring af nyt væv i normal hud.

Keloid eller keloidær er som regel større end volumenet af den primære skade i volumen, har en skinnende overflade af lysegrå (i hudfarve), mættet lyserød eller hvidlig farve. Det er placeret, talende over intakt hud med 5-8 mm. Lokalisering er forskelligartet, oftest er disse områder af hud med lav funktionalitet - øreflader, bryst, skuldre. Keloider kan forekomme på ansigtet og på nakken.

De udgør ikke en risiko for liv og sundhed, men forårsager fysisk og æstetisk ubehag. Hos børn og ældre er sjældne. Blandt middelalderen er kvinder mere tilbøjelige til at lide.

grunde

Grundlaget for keloidær er overgrowing bindevæv. Det indeholder en overdreven mængde gigantiske (atypiske) fibroblaster. De producerer ekstracellulært indhold - forstadierne af kollagen, elastin og mucopolysaccharider. I keloid er fibroblaster aktive i lang tid.

Keloids ætiologi i dag er ikke afklaret, men de vigtigste provokerende faktorer er identificeret:

• genetisk disposition
• svær hudpigmentering
• graviditet;
• puberteten;
• sårinfektion i helbredelsesperioden;
• immunitetsforstyrrelser (for eksempel systemisk lupus erythematosus);
• hormonelle ubalancer i kroppen
• tatovering, piercing.

klassifikation

Der er spontane og sekundære keloider. Den første udvikles på intakt hud, den anden - på stedet for skade.

Klassificeringen er noget vilkårlig, siden mikrodamager kan gå ubemærket. Ofte omfatter skader ikke elementer af acne, insektbid, selvom den normale struktur af huden også er forstyrret.

I udviklingen af ​​keloidær er der 4 trin:

• Epithelisering - en primærfilm af epitelform på sårstedet, det grove og tykkere inden for en uge.
• Hævelse - størrelsen af ​​aren øges, den stiger over overfladen af ​​huden, det bliver følsomt eller smertefuldt, når det berøres.
• Komprimering - dannelsen af ​​den faktiske keloid.
• Blødgøring - forsvinden af ​​smerte og blanchering.

symptomer

Dannelsen af ​​keloider begynder et par måneder (op til et år) efter epithelisering af såret. Ledsaget af sådanne tegn:

• kløe, især når gnidning eller ridser
• smerte eller ubehag ved tryk
• ændringer i følsomheden af ​​det berørte hudområde - paræstesi;
• rødme.

I stedet for det skadede område af huden dannes der et ar, der overstiger størrelsen og falder ikke sammen med skaden. Det er tæt, løser ikke med tiden.

diagnostik

Diagnosen er normalt ikke vanskelig på grund af det karakteristiske udseende af keloidære ar. Specialisten vil foretage en inspektion og spørge, hvor længe og derefter ændringerne begyndte.

Keloid differentieres med hypertrofisk ar, dermatofibroma, dermatofibrosarcoma. I tilfælde af tvivl er en biopsi ordineret.

behandling

Der er ingen enkelt behandling taktik i dag. Lægen bestemmer passende metoder baseret på patientens tilstand og personlige erfaring. Anvendes af:

• Silikone gel (eller plade). Det giver dig mulighed for at presse kapillærerne, reducere strømmen af ​​inflammatoriske midler, reducere syntesen af ​​collagen, så væksten af ​​keloid stopper.
• Kompression - klemkapillærer med højt tryk for også at stoppe væksten af ​​keloid.
• Kortikosteroider. Hormonale præparater injicerer enten i selve arret eller ind i vævet omkring det. Under hormonernes virkning stopper divisionen af ​​fibroblaster, koncentrationen af ​​collagenase, enzymet der bryder sammen kollagen, stiger.
• Kryodestruktion - destruktion af keloidceller og deres organeller ved ultra-lave temperaturer.
• Salve terapi er en hjælpemetode baseret på helbredende, baktericid virkning af salve komponenter.
• Radikale behandlingsteknikker - kirurgisk excision og laser destruktion.

Med den operative fjernelse af keloid er det vigtigt at slippe af med ikke kun selve arret, men også de omgivende væv for at forhindre genudvikling af keloid. Graden af ​​tilbagevenden af ​​keloid efter operationen er meget høj - op til 90%, for i dag anvendes denne metode mindre og mindre.

Laserkorrektion giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne mængden af ​​fjernet væv. Her tilbagefald er mindre - op til 40%.

forebyggelse

Forebyggende anbefalinger for at forhindre dannelse af keloid:

• tilstrækkelig pleje af ar i den postoperative periode
• beskyttelse af skadet hud mod direkte sol, brug af kosmetik med høj grad af UV-beskyttelse;
• piercingprocedurer (ører, læber, øjenbryn, næse osv.) bør kun udføres af en specialist i overensstemmelse med alle hygiejnebestemmelser Det er uacceptabelt at bruge en piercing pistol med små øreringe, pinde - de lukker såret på begge sider og forhindrer pleje af det;
• tatovering er også kun underlagt sanitære standarder;
• rettidig behandling af alle hudlæsioner.

Hvis patienten allerede havde keloid ar, eller de kom fra en af ​​de nærmeste pårørende, injicerer kosmetiske procedurer, piercinger og tatoveringer er kontraindiceret til ham.

outlook

Keloid behandling er jo mere effektiv, jo tidligere det er startet. Hormonbehandling, kryo-destruktion og komprimeringsmetoder viser gode resultater.

Gamle ar er vanskelige at behandle. Med forsinket omsætning kan keloid vokse til meget store størrelser.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

En carbuncle er en akut purulent-nekrotisk inflammation i flere hårsække og talgkirtler, der spredes intensivt til huden og subkutant væv.

Keloid (keloid ar)

Keloid (keloid ar) - godartet tumorlignende vækst af groft fibrøst bindevæv i huden.

Indholdet

En keloid ar kan forekomme efter alvorlig skade på huden, for eksempel en alvorlig kemisk eller termisk forbrænding (III - IV grad), kirurgi. I sjældne tilfælde kan det være en konsekvens af piercing. Dette er et ubehageligt ar, der giver patienten fysisk og psykologisk ubehag.

Behandlingen er lang, med brug af kortikosteroider og hormoner, ved hjælp af kemisk og strålingsbehandling. Selv kirurgisk excision beskytter ikke mod tilbagefald (igen).

Generelle oplysninger

Keloid-cicatricial dannelse af grove kollagenfibre i bindevævet, der ligner en tumor i udseende. Denne tætte formation stiger over overfladen af ​​huden, har en skinnende overflade af lyse rød eller hvid farve.

Det morfologiske grundlag for keloid er uforholdsmæssigt voksende umodne bindevæv, som indeholder et stort antal atypiske fibroblaster, der er i en aktiv tilstand i lang tid.

Etiologien af ​​sygdommen er ikke klar. Udtrykket af keloid er oftest forbundet med lidelser i det endokrine system og med infektiøse eller traumatiske hudlæsioner.

årsager til

Den mest almindelige årsag til keloid er skade på det øvre lag af epidermis (ydre lag af huden). Overdreven vækst af arvæv kan forekomme i et skadet område, men forekommer oftere i områder af huden, der er funktionelt inaktive:

• bryst og skulder område;
• deltoidregionen;
• navle område;
• øreflip.

Keloider kan udvikle sig som følge af mikrotraumas som følge af piercing (piercing huden for at indsætte smykker). Tydelige årsager til forekomsten af ​​ar, læger kan ikke nævne, så det er umuligt at forudsige, om piercing vil føre til udseendet af keloid i en bestemt person.

Der er mangel på et klart forhold mellem skadens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​keloidære ar, da de kan forekomme selv efter mindre hudskader - en insektbid eller en regelmæssig injektion.

Risikofaktorer

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​keloidvækst er ikke pålideligt identificeret. Der er risikofaktorer for udseendet af cicatricial formationer:

• svær hudpigmentering
• infektion af såroverfladen i helingsprocessen;
• hormonelle ubalancer i kroppen
• forstyrrelse af immunsystemet
• genetisk disposition
• graviditet;
• aldersændringer
• puberteten;
• krænkelse af innervation (forsyning af nerver til væv og organer).

For dem der gør piercing, kan keloid forekomme på næse eller øre. Ar er små, men forårsager mange problemer på grund af lokalisering i det åbne. Keloid på øret er mere almindelig end keloid på næsen, men i begge tilfælde kan deres udseende forklares ved skønhedssalearbejdernes lave professionalisme, manglen på elementære regler for asepsis og manglende overholdelse af reglerne for pleje af punkteringer.

Keloid på ørepinden er i stigende grad fremkaldt på grund af brugen af ​​specielle "pistoler" med små skrueøreringe, der hæmmer øjenomsorgen. Hvis det tidligere var muligt at købe "hygiejniske" sølvøreringe på en tynd shackle på apoteket, hvilket letter plejen af ​​huller i ørerne, er de nu forsvundet fra salg.

Mange patienter forstår ikke straks, at den sfæriske dannelse, der fremkommer ved punkteringsstedet, er en keloid ar. Når de søger lægehjælp, vokser ært og er sværere at behandle.

symptomer

Keloids dannelse ledsages af følgende symptomer:

• hyperæmi (rødme) i arret;
• smertefuldt pres
• overfølsomhed inden for rammerne af berørte væv
• kløe ved kløe.

Udviklingen af ​​keloider går gennem to faser - aktiv og inaktiv.

Under det aktive stadium er der en dynamisk vækst af keloidvæv, hvilket medfører fysisk ubehag i patienten: kløe, ømhed og / eller følelsesløshed i de ramte væv. Denne fase begynder med epithelisering af såret og kan vare op til 12 måneder.

Inaktivt stadium slutter med den endelige dannelse af arret. En sådan keloid kaldes ellers stabiliseret, da dens farve ligner hudens naturlige farve, og selve aret forårsager ikke meget bekymring, med undtagelse af et uæstetisk udseende, især i åbne områder af kroppen.

diagnostik

Der er sand (spontan) og falsk keloid.

En ægte keloid opstår som en hvidlig eller lyserød formation, der stiger over huden. Den har en tæt tekstur og en glat skinnende overflade, da den har få kapillærer og plasmaceller. Kollagen syntese opstår tre gange mere aktivt, så keloidæren går ud over grænserne for den primære læsion af huden.

Disse kliniske undersøgelser kan vise:

• høje niveauer af type III kollagen;
• chondroitin-4-sulfat;
• tilstedeværelsen af ​​glycosaminoglycaner.

Falsk keloid eller hypertrofisk ar er kun dannet på stedet for hudskade efter skade eller pustulær sygdom (for eksempel furuncle). Dets udseende kan skyldes:

• betændelse i helingsprocessen
• tilsætningen af ​​en sekundær infektion;
• fald i lokal immunitet.

Æret fortykkes, bliver tættere, stiger næsten en centimeter over overfladen af ​​huden, erhverver en lys rød eller blålig farve, bliver derefter bleg og erhverver farven på normal hud.

Diagnosen er sat på baggrund af det kliniske billede.

Keloid skal skelnes fra dermatofibromer og infiltrerende basalcellecarcinom. Diagnosen i dette tilfælde skal bekræftes af biopsi data.

behandling

Keloidens natur er ikke fuldt ud forstået, og derfor er en universel behandlingsmetode endnu ikke blevet udviklet. Metoder vælges af lægen individuelt for hver patient afhængigt af det kliniske billede af sygdommen.

Metoder til behandling kan opdeles i konservativ og aggressiv (radikal).

Det er bedre at starte med konservativ, især hvis arene er unge - ikke ældre end et år. Tre metoder anerkendes som den mest effektive:

• anvendelse af silikoneovertræk / gel;
• kortikosteroid injektionsbehandling;
• kryoterapi.

Silikone wafer ansøgning

Anvendelsen af ​​silikoneplader i form af en plaster skal startes umiddelbart efter den oprindelige sårheling hos mennesker med en disponering for at udvikle keloider. Mekanismen i denne teknik er baseret på klemning af kapillærerne, reducering af collagensyntese og hydrering (hydrering) af arret. Patchen bør anvendes fra 12 til 24 timer om dagen. Behandlingsperioden er fra 3 måneder til 1,5 år.

Kompression (klemning) kan betragtes som en variation af denne behandlingsmetode, som følge af, at keloid vækst stopper, ernæring er blokeret, og karrene i kompressen komprimeres, hvilket fører til dens vækststop.

Corticosteroid Injektioner

Denne teknik anvendes lokalt. Ved injektion i vommen injiceres en suspension af triamcinolonacetonid. 20-30 mg af lægemidlet kan indgives pr. Dag - 10 mg for hver ar. Behandlingen er baseret på et fald i kollagen syntese. Samtidig hæmmes opdeling af fibroblaster, som producerer collagen, og koncentrationen af ​​collagenase, enzymet, der bryder sammen kollagen, stiger.

Behandling i små doser er effektiv til friske keloid ar. Efter 4 uger gentages behandlingen, indtil arene sammenlignes med overfladen af ​​huden. Hvis der ikke er nogen terapeutisk virkning, anvendes en triamcinolonsuspension, der indeholder 40 mg / ml.

Behandling med steroider kan forårsage komplikationer:

• adrenal suppression;
• brugen af ​​store doser kan forårsage sårdannelse og depigmentering af huden på injektionsstedet;
• mulig atrofi og udseendet af telangiektasi (udvidelse af små fartøjer).

Kryodestruktion (kryoterapi)

Eksponering for kryogen (flydende nitrogen) fører til ødelæggelsen af ​​arvæv. På dette tidspunkt danner en skorpe, danner sunde væv under den. I fremtiden forsvinder skorpen og efterlader et umærkeligt mærke. Metoden er effektiv til unge keloider og hypertrofiske ar.

Kosmetiske procedurer (peeling, dermabrasion, mesoterapi) udføres på det øverste lag af huden for at undgå yderligere spredning af bindevæv og kun på gamle ar (ældre end 5 år).

Et eksempel på behandling af keloid på øremærken

Behandling af keloid på øremærken er som følger:

1. Foreskrevet behandling diprospanom eller kenologom-40 (injektion inde i maven).
2. En måned efter afrundingen udføres en laserkorrektion.
3. Bestråling af Bucca-stråler og iført et presseklips i 12 timer om dagen.
4. For at konsolidere behandling, elektroforese med lidaza eller kollagenase og fonophorese i kombination med salver og geler ("Hydrocortisone", "Kontraktubex", "Lioton").

Hvis væksten af ​​arret ikke stopper, fortsætter behandlingen med keloid med diprospan i kombination med tæt fokuseringstrålebehandling. I alvorlige tilfælde anvendes methotrexat.

De aggressive metoder omfatter kirurgisk excision af keloid og laser resurfacing.

Kirurgisk fjernelse af keloid

Kirurgisk indgreb anvendes, hvis konservative metoder ikke har hjulpet. Under operationen fjernes ikke kun arvæv, men også hudområdet, hvor keloid er dannet. Sandsynligheden for gentagelse er høj - op til 90%.

Laser korrektion

Behandling med en laser giver dig mulighed for at fjerne keloidæret med minimalt traume til det omgivende væv. Laserkorrektion anvendes i kombination med injicerbar kortikosteroidbehandling. Tilbagefaldshastigheden er lavere - 35-43%.

forebyggelse

For at reducere risikoen for gentagelse efter operation for at fjerne keloid, er det sædvanligt at udføre forebyggende foranstaltninger, der allerede er ved at danne et nyt ar (10-25 dage). Som forebyggende foranstaltning anvendes alle terapeutiske (konservative) metoder. Efter operationen skal du altid bruge solcreme med et højt beskyttelsesniveau.

Hvis nogen af ​​slægtninge allerede viste keloid, bør man undgå skade. Du er forbudt fra:

• piercing;
• tatoveringer;
• injektion kosmetiske procedurer;
• plastikkirurgi.

I nærvær af ar, for ikke at beskadige huden, bør bære løst tøj.

Det er vigtigt at straks behandle alle nedskæringer, acne, irritation, for at forhindre udseende af ar. Du kan ikke selvmedicinere.

keloider

Keloids - en patologisk overvækst af arvæv, der forekommer i området for infektiøs hudlæsioner, forbrændinger, trauma, kirurgi og andre krænkelser integritet af huden. Disse unormale vækster overstiger væsentligt størrelsen af ​​den primære skade. Hvad angår lokalisering af keloider, kan det være anderledes. Oftest dannes disse hudvækst i zonen af ​​skuldre, bryst, ørleder og i nogle funktionelt inaktive områder af huden. Sværhedsgraden af ​​skader praktisk talt ikke påvirker vækstens størrelse, såvel som sandsynligheden for dens forekomst.

Hvis vi taler om fremkomsten af ​​keloider, de ligner en tæt tumordannelse, som står på huden 5-8 mm, blålig, lys pink eller bleg i farven. Etiologien i dag er stadig ukendt.

Mange læger hævder, at sprawl ikke udgøre nogen fare for menneskers sundhed og liv, men at bringe mennesker en betydelig fysisk og psykisk ubehag (siden fremkomsten af ​​keloider er ikke æstetisk).

Risikofaktorer

De nøjagtige årsager til keloider i dag er ikke kendt. Men der er faktorer, der øger risikoen for disse unormale vækst. Disse omfatter:

• Alvorlig hudpigmentering.
• Genetisk prædisponering.
• Sårinfektion på helbredelsens tidspunkt.
• Visse lokalisering af hudlæsioner (deltoid region, ørepæl, bryst).
• Alder ændres.
• Hormonal ubalance.
• Innervering.
• Ubalance i immunsystemet.

Kliniske manifestationer

Dannelsen af ​​disse unormale vækst er ledsaget af følgende symptomer:

• Smerter på tidspunktet for pres.
• Kløe, når du klæder.
• Rødhed i keloidområdet.
• Høj følsomhed af berørte væv.

Der er to stadier af udvikling af keloid ar:

• Det aktive stadium er en dynamisk vækst i vækst, der bringer patienten en stor mængde fysisk ubehag (følelsesløshed af det berørte væv, kløe, ømhed osv.). På dette stadium er det sædvanligt at tale om en "aktiv keloid".
• Det inaktive stadium karakteriseres af den endelige og fuldstændige afslutning af dannelsen af ​​et keloidært ar. På dette stadium forårsager keloid ikke meget ubehag for patienterne. Sådanne ar kaldes stabiliseret eller inaktiv, da deres farve nærmer sig normal hud.

Som regel begynder væksten at danne sig efter 1-3 måneder fra sårhelingstiden. Det aktive stadium kan vare lang tid - mere end 12 måneder. Dybest set, keloid ar ikke falder i størrelse og opretholder en tæt tekstur.

Mange mennesker i dag kan ikke se forskellen mellem hypertrofiske ar og keloider. Denne nuance er ret vigtig, da den videre behandling afhænger af typen af ​​ar. Hvad angår det hypertrofe ar, forekommer det kun på hudens læsion, og overskrider heller ikke grænserne for skade, hvilket ikke er tilfældet for keloider.

Hvis følgende symptomer fremkommer, er det nødvendigt med en høring af en specialistlæge:

• Udseendet af tegn på betændelse i ar og den omgivende hud.
• Øget smerte og mekaniske effekter (friktion af ar, tryk), og i en tilstand af relativ hvile.
• Signifikant stigning i størrelsen af ​​keloid i en kort periode.

Keloider på ørerne

Keloider på ørerne findes oftest oftest. En af de vigtigste årsager til disse patologisk vækster punktering er brusk eller øreflip, samt iført øreringe lavet af dårlig kvalitet legeringer, der irriterer huden på øret. Normalt, planløse vækst på ørerne bringe patienterne ikke blot en æstetisk ubehag (manglende evne til at bære smykker, lokalisering i en fremtrædende plads, og så videre.), Men også fysisk, da den aktive keloid årsager kløe, brændende fornemmelse, smerte, hvilket intensiverede når græsning ar på tidspunktet for skiftende og under søvn.

behandling

Moderne metoder til behandling af keloider er opdelt i: konservativ (brug af lægemidler og andre procedurer) og radikal (fjernelse af vækst ved laser eller kirurgi). Uanset formen og typen af ​​disse unormale vækst er det ønskeligt at begynde ærtterapi med konservative metoder. Disse omfatter:

• Salve terapi. Behandling af keloider med salver er baseret på hjælpevirkningen af ​​antiinflammatoriske, antibakterielle og blodcirkulation-normaliserende stoffer. Denne teknik anvendes meget sjældent uafhængigt, da det kun er en ekstra type terapi.
• Silikone plader. Med denne behandlingsmetode reduceres collagensyntese, kapillærerne komprimeres, levering af mediatorer af hydrering og lårbetændelse reduceres.
• Kompression - tryk på det beskadigede område af huden med keloider. Kompression klemmer æggens kar, blokerer ernæring og fører til ophør af vækst.
• Kortikosteroider. Keloid behandling med denne metode er meget effektiv. Denne teknik udføres lokalt eller ved at indføre lægemidlet i arene.
• Kosmetisk korrektion er dermabrasion, peeling og mange andre metoder, der har til formål at korrigere udseendet af keloidær.

Hvis vi taler om den radikale behandlingsmetode, omfatter den fjernelse af væksten kirurgisk eller laserforbrænding af arområdet.

Kirurgisk fjernelse af keloider er fjernelsen ikke kun af selve arret, men også af huden på hvilken denne vækst er placeret. Den væsentligste ulempe ved en sådan fjernelse betragtes som et højt risikoniveau for dannelsen af ​​en ny unormal vækst på det kirurgiske sted. Derfor er det nødvendigt at fjerne ikke kun selve arret, men også et hudområde - dette hjælper med at reducere sandsynligheden for en ny keloid.

Med hensyn til laserkorrektion gør sådan fjernelse (dissektion og cauterization) det muligt at fjerne arret næsten uden skade på de omgivende væv.

Ved behandling af keloider kan traditionel medicin (ukonventionelle midler) samt selvbehandling kun forværre situationen. Derfor bør du i den mindste mistanke om denne patologi søge hjælp kun fra specialister.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

keloider

Keloider eller keloider er unormal proliferation af bindevæv, der forekommer i forbindelse med forbrændinger, skader, infektiøse hudlæsioner og andre krænkelser af dets integritet. I udseende ligner keloider tumorlignende formationer, med en ujævn, let rynket overflade, tårnhøje 5-8 mm over huden, blålig, lys eller lysrosa. Af deres størrelse overstiger disse patologiske vækst langt det primære traume og har forskellige lokaliseringer. Ofte er keloid ar dannet på skuldrene, brystet, ørepinden og i nogle funktionelt inaktive områder af huden.

Dannelse og udvikling af keloider

Sårets størrelse og sandsynligheden for dens forekomst afhænger ikke af sværhedsgraden af ​​såret på huden. Keloidernes ætiologi er ukendt, men der er faktorer, som øger risikoen for keloid arr væsentligt. Disse omfatter:

• Genetisk disposition
• Immun ubalance;
• Sårinfektion under helbredelsen;
• Hormonal ubalance;
• Aldersændringer
• Alvorlig hudpigmentering
• Innervering.

Keloider udgør i sig selv ingen trussel mod menneskers sundhed og liv, men er årsagen til betydeligt fysisk og psykisk ubehag (hovedsageligt på grund af det uærlige udseende af arret). Dannelsen af ​​disse vækstarter har følgende symptomer:

• Rødme i forekomsten;
• Kløe, når du klæder
• Smerter, når man trykker på aret;
• Øget følsomhed af berørte væv.

I sin udvikling går keloidærret gennem to faser. Det aktive stadium, hvor der er en dynamisk patologisk proliferation af væv, der giver patienten et stort fysisk ubehag (kløe, ømhed, følelsesløshed). På dette stadium kaldes keloid aktiv, normalt begynder arvdannelsesprocessen efter 1-3 måneder fra det øjeblik, hvor epithelisering er skadet og kan vare mere end et år. Det inaktive stadium karakteriseres ved afslutningen af ​​dannelsen af ​​keloid, medens den bevarer sin tidligere størrelse og tætte tekstur. Sådanne ar kaldes inaktive eller stabiliserede; de ​​forårsager ikke længere nogen særlig fysisk ubehag.

Det er vigtigt at kende forskellen mellem keloid og hypertrofiske ar, da yderligere behandlingsmetoder er afhængige af det. Hypertrofisk ar vises kun på steder, hvor epitelet beskadiges. I modsætning til keloid går det aldrig ud over såret, og det kan også spontant regressere. Årsagerne til sådanne ar er inflammatoriske processer, der opstår under helbredelsen af ​​skader, nedsat lokal immunitet, endokrine dysfunktion.

Keloider på ørerne

På nuværende tidspunkt er uregelmæssig vækst af arvæv det mest almindelige på ørerne. Hovedårsagen til ardannelse er en punktering af en ørepæl eller brusk. Også deres udseende provokerer brud på øreringe lavet af lav kvalitet legeringer, irriterende og betændelse ørehuden. Keloider i ørerne forårsager betydelige fysiske ubehag, som med aktiv vækst forårsager de brændende fornemmelser, smerter og kløe, forværres under søvn og under mekanisk virkning på ørefløjen (når arret rører under forklædning). Også keloid ar på denne del af kroppen forårsager også æstetisk ubehag, der ligger i fremtrædende steder og forårsager afvisning af smykker. Nogle eksperter mener, at når du pierrer ørepinden med en "pistol" og har øreringe på skruer, er der risiko for keloiddannelse på ørerne.

Behandling af keloider med konservative metoder

Hvis følgende symptomer fremkommer, skal du straks søge lægehjælp fra en specialist:

• En skarp forøgelse af ærenes størrelse i en kort periode;
• Tegn på betændelse i keloid og hudområder der støder op til det;
• Smertefulde fornemmelser, der manifesteres af friktion, tryk på arret, samt relativ hvile.

Metoder til behandling af keloider er opdelt i to grupper - konservative og radikale. Uanset form, størrelse og placering af arbehandling anbefales at starte med konservative metoder, herunder:

• Salve terapi. Behandling af ar med salver, der har antibakterielle, antiinflammatoriske og forbedrer blodcirkulationen. Denne teknik er en yderligere type terapi og bruges ikke alene;
• Compression. Påføring af tryk på keloidæren, hvor skibene i det beskadigede område af huden komprimeres, og dets ernæring er blokeret, hvilket hjælper med at stoppe væksten af ​​keloid;
• Silikone plader. Med denne metode komprimeres kapillærerne, hvilket fører til et fald i kollagen syntese, levering af inflammatoriske mediatorer;
• Kortikosteroider. Behandlingsmetoden udføres lokalt eller ved administration af lægemidlet til keloid, hvilket resulterer i et fald i kollagensyntese ved at hæmme opdelingen af ​​fibroblaster, som frembringer den. Det øger også koncentrationen af ​​collagenase, et kollagenopdelende enzym;
• Cryodestruction. Med denne metode ødelægger det kryogene væv det keloidære ar, som gør det muligt at fjerne det fuldstændigt, med en lav sandsynlighed for gentagelse;
• Kosmetisk korrektion. Forskellige behandlingsmetoder med henblik på at korrigere udseende af arret.

Fjernelse af keloider på radikale måder

Radikale behandlingsmetoder omfatter fjernelse af keloider ved kirurgi eller laserforbrænding. Under kirurgisk indgreb er det nødvendigt at fjerne arret sammen med den hud, på hvilken den blev dannet. Den største ulempe ved denne fremgangsmåde er den høje procentdel af tilbagefald efter keloidekspision. Fjernelse af lårets krop sammen med det tilstødende hudområde reducerer risikoen for en ny patologisk vækst. Kirurgisk fjernelse af keloider er nødvendig, hvis behandling med konservative metoder er ineffektiv. Laserkorrektion tillader fjernelse af keloidæren med minimal trauma til det omgivende væv. Med laser keloidforbrænding er risikoen for gentagelse meget lavere end ved kirurgisk excision.

Behandling af keloider med ukonventionelle metoder samt selvbehandling kan kun forværre situationen. Hvis der er mistanke om denne anomali, er det nødvendigt at kontakte specialister.

keloid

Efter en beskæring eller anden skade regenererer huden sig selv. Denne proces slutter med dannelsen af ​​forskellige typer ar; Af disse er den mest behagelige mulighed keloid.

Hvad er keloid?

Dette er væksten af ​​overskydende arvæv på det sted, hvor skader på huden tidligere har fundet sted. Keloidærer betegnes som hypertrofiske. De kan være større end selve arret og fange sund hud. Denne proces skyldes overdreven syntese af kollagen på skadestedet, keloidkilden anses for at være snitlinien eller skaden. Forudsigelse af, om en keloid ar vil forekomme eller ej, er ret vanskelig, da helbredelsen af ​​forskellige patienter er forskellig.

ICD-kode

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme tilhører patologi rubrikken L91.0 - "Keloid ar".

Årsager til keloid

Keloid opstår efter hudskader. Årsagerne kan være:

• acne (acne)
• forbrændinger
• vandkopper (vandkopper), herpes zoster
• ørepiercing. Keloider på ørerne kan forekomme selv efter mindre skader, for eksempel efter et piercingforsøg. Keloid på næsen er også oftest efter piercing.
• mindre ridser, herunder dem, der er forårsaget af dyr
• kirurgi eller skade
• vaccination
• tatovering.

Nogle gange kan en person ikke huske, hvilken årsag førte til dannelsen af ​​et hypertrofisk ar.

Hvor forekommer keloider oftest?

• patches af hud på brystet omkring brystbenet
• overarm, skulder (deltoidmuskelområdet)
• øvre ryg
• øreflipper.

Risikofaktorer for keloid ar

Mørkhudede mennesker er mere tilbøjelige til dannelsen af ​​keloid end mennesker med fair skin, oftere denne patologi påvirker afrikanere fra Latinamerika og Sydøstasien. Unge fra 10 til 20 år er udsat for sygdommen, tilfælde af familiepatologi er hyppige.

symptomer

Keloidør har følgende egenskaber:

• stige over huden
• har en glat og blank overflade
• lokaliseret på stedet hvor der var en hudskade
• huden over arret er følsom og kløe, der kan være ømhed. Ofte er der irritation fra friktion, for eksempel tøj.
• selve arret er større i størrelse end det sår, der gik forud for det
• kan være kødfarvet, pink eller rødt. Nyudviklede ører har en lilla-rødlig farvetone, der lyser over tid.
• hvis det første år efter dannelsen af ​​aren ramte solens stråler det, vil brunfarvet i stedet for keloid være mørkere end på sund hud.
• normalt tæt på berøring, har konsistensen af ​​gummi. Keloid efter ørepiercing kan være i form af bløde klumper.

Keloider er normalt ikke farlige, og de er ikke skadelige for helbredet, men de forværrer hudens udseende. Over tid kan formationerne blive mindre, tyndere og mindre synlige end i begyndelsen.

diagnostik

Det er normalt nok, at en diagnose undersøges af en hudlæge. Nogle gange kan en specialist anbefale en biopsi (undersøger et fragment af huden under et mikroskop) for at udelukke andre typer hudlæsioner. Når elektronmikroskopi viser, at kollagenfibrene i maven er tilfældigt placeret i en tæt bindevævsmatrix. I normale, ikke-hypertrofe ar, er de placeret parallelt med hudoverfladen.

behandling

Keloid behandling udføres af en hudlæge, en plastikkirurg. Intervention er nødvendig, hvis ar

• har et ubehageligt udseende, og patienten ønsker at reducere dem
• kløe eller ondt
• begrænse bevægelsen.

Konservativ behandling

Terapeutiske metoder kan ikke helt fjerne patienten fra ar, men kan gøre dem mindre mærkbare. anvendelse:

• Kortikosteroidinjektioner. For at gøre dette, er aret afskåret med et præparat for at reducere volumen og glatte overfladen. Normalt laves tre injektioner med et interval på 4-6 uger. Hvis der ikke er nogen forbedring, fortsættes behandlingen i op til flere måneder.
• Silikone geler og puder. De sælges i apoteker og bruges under helbredelse (ikke til åbne sår) for at reducere rødmen og forsøge at reducere kollagenproduktionen. Specielt effektiv efter forbrændinger og hudtransplantater. For at opnå effekten bør gelerne påføres i mindst 12 timer hver dag i mindst 3 måneder. Foringstryk på arret, der ikke tillader det at vokse, bruges de 24 timer i døgnet i 6-12 måneder.

Keloid fjernelse

Kirurgi kan forbedre udseendet af huden. Med sin hjælp kan du ændre placeringen og formen af ​​arret, fjern det tætte arvæv, som forhindrer bevægelse. Men operationen kan igen efterlade et ar, der kan mærkes op til 2 år. Desuden kan kirurgisk behandling forårsage endnu mere intens kollagen syntese og keloid proliferation.

Udfør ofte en kompleks terapi - fjern arret og begynd straks behandlingen med injektioner af kortikosteroider for at forhindre overdreven vækst af vævet.

Til kirurgisk brug:

• kryoterapi (frysning)
• laser behandling
• excision med en skalpel
• strålebehandling. Lette doser af overfladisk stråleterapi ordineres kun i de mest alvorlige tilfælde, da alvorlige bivirkninger er mulige.

Anvendelsen af ​​antihistaminer, præparater af retinsyre, vitamin A, vitamin E, zink, verapamil udviste ingen udtalt virkning. Interferonbehandling er mulig, da disse lægemidler inhiberer kollagensyntese af fibroblaster. I undersøgelser viste et fald i ødets højde med 30% med indførelsen af ​​interferon ind i det tre gange om ugen i 3 uger. Desværre er denne terapi forbundet med en høj risiko for bivirkninger: influenzalignende effekt, feber, smerte under injektion.

forebyggelse

Hvis der var en hudskade, så udsæt ikke dette sted for sollys. Før du går ud, er det værd at dække skaderne med et båndhjælpemiddel eller ved hjælp af solcreme med en SPF på mindst 15.

For voksne skal beskyttelsen af ​​skadestedet være mindst 6 måneder og for børn i mindst 18 måneder.

Efter kirurgiske indgreb kan salver anvendes til profylakse, for eksempel imiquimod (aldara). Nogle gange kan det medvirke til smøring af friske ar fugtighedscreme.

Keloid ar: behandling, årsager og stadier

Knækkede knæ i barndommen, skødesløs håndtering af en kniv, voksen, forbrændinger fra kogende vand eller varm olie - hver eneste person har mindst én gang i sit liv været udsat for en eller de nævnte problemer. Det er godt, hvis læsionerne på huden helbredes hurtigt uden nogen konsekvenser, men nogle gange sker det ellers - i steder med dybe sår er ar dannet. De kan være normotraficheskie (på samme niveau med intakt hud), atrofisk (tilbagetrukket), hypertrofisk (forhøjet) eller keloid (forhøjet og udvidet på sund hud). I denne artikel vil vi tale om keloidære ar, da de forårsager flere problemer end andre.

Keloidærer ser ikke meget æstetisk glædeligt ud og bringer stor ulejlighed. Den sørgeligste ting i dannelsen af ​​keloidære ar er evnen til at gå ud over såret og øge størrelsen, hvilket giver huden et ubehageligt udseende. I nogle tilfælde kan hudfejl være skjult under tøj, men ikke altid. Hvis du skjuler det beskadigede område, virker det ikke, som det ofte er tilfældet med dannelsen af ​​keloider på ansigt, nakke, hænder. Patienterne gør deres bedste for at slippe af med ar eller i det mindste gøre dem mindre mærkbare.

Hvad er keloid ar?

Keloid ar er en overvævning af bindevæv, hvor hudens integritet er blevet kompromitteret. Ud over det faktum, at neoplasmer har et grimt udseende, kan de begrænse mobiliteten, især hvis de befinder sig i led eller ansigtsmuskler på ansigtet.

Både mænd og kvinder er lige så modtagelige for keloid ar. Oftest observeres de hos patienter, hvis alder varierer fra 10 til 40 år. Sjældent forekommer hos børn og ældre.

I øjeblikket er den nøjagtige årsag til væksten af ​​keloidær ikke blevet identificeret. Imidlertid tror de fleste læger, at dannelsen af ​​keloidære ar fremmes af overtrædelsen af ​​mekanismen for dannelse af bindevæv. Situationen er kompliceret, hvis der er opstået en infektion under sårets stramning. Dette kan føre til en stigning i arstørrelse sammenlignet med selve såret.

Visuelt skiller keloider sig stærkt ud mod huden, har normalt en blålig eller mørk rød farve, klare grænser, der optager sundt væv, der bevæger sig væk fra såret. De er endelig dannet efter at have passeret flere trin, forsinker i flere måneder.

Størrelsen og dannelsen af ​​arens kanter påvirker direkte dannelsen af ​​fibroblastceller, hvis funktion er at erstatte det gamle væv med en ny. Da fibroblaster er ansvarlige for produktionen af ​​kollagen og elastin, forekommer hudhelbredelse ved normale doser uden negative konsekvenser, og en ubalance kan føre til overdreven vækst af kollagenfibre og dannelsen af ​​et keloidært ar. Endelig danner keloid cirka to år efter dets udseende. Udseendet af sår på keloidvævet er ikke markeret.

Predisponerende faktorer

Sandsynligheden for keloid ar øges med følgende faktorer:

· Tilførsel af såret med tilsætning af en sekundær infektion.
· Kanten af ​​et frisk sår er sidestillet forkert.
· Såret omkring såret er for stramt.
· Forstyrrelse af hormonsystemet.
· Lav immunitet.
· Genetisk prædisponering.

Symptomer på keloid ar

Eksterne tegn på keloid ar er lokaliseret på stedet for eventuelle hudlæsioner, det være sig en cut, burn eller kirurgisk sutur. Uddannelse begynder efter 2-3 uger efter, at såret er lidt forsinket. Så i skaderne vises områder af komprimeret væv. Patienter klager over smerte, følsomhed, sjældent er der en brændende fornemmelse og kløe. I stedet for arret kan du også se hårde, glatte hudforseglinger. Når keloid bare begynder at danne, bliver huden rød eller tværtimod bliver blek. Spor af keloid ar fordelt over hovedskaden (sår eller nedskæringer). I nogle tilfælde holder keloidæret ikke op med at vokse selv efter flere år, som følge af, at neoplasmaen bliver til hudprocesser, der ligner tuberkler. Keloider forekommer oftest på steder, der er mærkbare for mennesker - områder nær ørerne, halsen, gråt og brystet. Det sker, at spor forbliver på leddene og ansigtet. Hvis huden har lidt af en termisk forbrænding, ekspanderer keloidet på ethvert beskadiget område af kroppen.

Keloid ar på kroppen

Keloid ar efter kejsersnit

Keloid facial ar

Keloid ar på ørebenet

Klassificering af keloid ar

Valget af keloid scar disposal ordningen påvirkes af den tid, hvor huden har gennemgået ukorrekt vækst af bindevæv i det beskadigede område.

· Unge keloider Til denne type af neoplasma refereres op på kroppen tidligere 5 år siden. Huden på sådanne steder kan fortsætte med at vokse, er glat. Arret er fremhævet i rødlig farve.

· Gamle keloider. Alderen på en neoplasma er mere end 5 år. Normalt på dette tidspunkt ophører keloidærene med at vokse, bliver blege i farve. Visuelt ser overfladen af ​​det beskadigede område ud krøllet.

Derudover er keloider opdelt i ægte og falsk. En ægte keloid formes spontant, ofte på brystets hud, øverste tredjedel af skulderen. Falsk kan udvikles hvor som helst efter en hudskade.

Stadier af udvikling af keloid ar

Dannelsen af ​​groft væv forekommer gradvist, så læger deler udviklingen af ​​keloidskader i 4 faser.

Trin 1 - epithelialisering. Såret eller skåret er overgroet med tyndt epithelvæv. Efter en uge bliver det dannede epithel tættere og får en lys farve. 2-3 uger efter skade, skadesstedet svulmer, udstødning af huden. Når du berører stedet, er der smertefulde fornemmelser.

Trin 2 - hævelse. Komprimering sker inden for 3-4 uger. Omkring en måned senere forsvinder smerten på sårstedet, området der er bundet af bindevæv, bliver rødt.

Trin 3 - kompaktering. Skadesiden er stærkt overvækst med bindevæv, hvilket forårsager tætte formationer under palpation. Arret ligner en bump tårnhøje over et sundt sted.

Trin 4 - blødgøring. Arret taber gradvist sin røde farve og bliver blege. Den nye vækst fra tæt bliver til blød og mobil. På palpation klager patienterne over nye smerter.

Det keloidære ar, der er passeret gennem alle fire faser, påvirker ikke menneskers sundhed på nogen måde, men det er ofte grunden til udseendet af komplekser på grund af dets eksterne usammenhæng. Ved at indtage store områder af huden kan keloider endog begrænse fysisk aktivitet. Keloider forsvinder aldrig af sig selv, de falder ikke i størrelse og over tid. Kun ved hjælp af medicinske og kosmetiske procedurer kan du korrigere eller fjerne skade. Gentagne nedskæringer og forbrændinger i det område af huden, hvor keloidæren allerede er dannet, er ekstremt langsomt helbredt.

Hvordan slippe af med keloid ar

I øjeblikket er der to måder at behandle keloider på. Den første af disse består i kirurgisk indgreb, det andet i terapeutisk indvirkning på det beskadigede område. Hvad angår den anden metode, er det vigtigste mål, han forfølger, at ændre arens form - overgangen fra den hypertrofiske til den normotrofiske form. Som et resultat bliver ært ikke så mærkbart som før. Hvis den kirurgiske metode til at slippe af med en neoplasma vælges, udfører lægen en fuld eller delvis udskæring af det udvidede bindevæv under proceduren.

Det er naturligvis kun nødvendigt at vælge metoden til eliminering af keloider sammen med en kvalificeret specialist, kirurg eller kosmetolog-dermatolog. Lægen tager hensyn til flere parametre på en gang, inden han foreskriver behandlingsformen: størrelsen af ​​arret, dets form, i hvilken periode den blev dannet (op til 5 år eller mere).

Da den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​keloider ikke er blevet bestemt, er tilfælde af tilbagevendende proliferation af bindevæv i det beskadigede område ikke ualmindeligt. Det er mest effektivt at bruge flere metoder til at fjerne keloider på én gang.

Behandling af keloid ar

Ved behandling af keloidære ar anvendes følgende terapier:

· Narkotikabehandling.
· Fysioterapi.
· Stråling og strålebehandling.
· Kosmetologiske procedurer.

Medicinsk behandling

Behandling med medicin kan være en af ​​måderne:

1) Corticosteroider injiceres i keloidvæv med et interval på 4-6 uger. Denne metode sigter mod at kontrollere produktion af collagen af ​​fibroblaster. Hvor meget der er brug for at foretage en injektion beslutter lægen.

2) Interferon injektioner er lavet for at forbedre immuniteten. Lægemidlet indføres i bindevævet i keloidæret med et interval på en dag. Hele kurset varer i 2-3 uger. Efter afslutning af injektionen ifølge den specificerede ordning administreres lægemidlet i yderligere 3 måneder, men kun 1-2 gange om ugen.

3) Brug af lægemidler med henblik på at suspendere udviklingen af ​​bindevæv. Almindeligt anvendte præparater baseret på enzymer (Longidase, Lidaza, Ronidaza). Sådanne lægemidler nedbryder hyaluronsyre - byggematerialet af keloid ar. Kurset slukker fra 5 til 20 injektioner.

Fysioterapeutiske metoder

1) klemme Så snart arret begynder at danne sig (ikke ældre end 1 år), påtrykkes der et klæbende bandage på grund af det eksterne tryk, stiger keloidens vækst. Forbandet skal bæres døgnet rundt i 9-12 måneder.