Lupus erythematosus
Lupus erythematosus er en autoimmun patologi, hvor der er en læsion af blodkar og bindevæv, og som følge heraf menneskeskind. Sygdommen er systemisk, dvs. Der opstår en overtrædelse i flere legemssystemer, der har en negativ indvirkning på det som helhed og især på enkelte organer, herunder immunsystemet.
Eksponering for kvinders sygdom er flere gange højere end mænds, hvilket er forbundet med den kvindelige krops strukturelle egenskaber. Den mest kritiske alder for udviklingen af systemisk lupus erythematosus (SLE) betragtes som pubertet, under graviditet og i nogle intervaller efter det, indtil kroppen går gennem en genopretningsfase. Desuden anses en særskilt kategori for forekomst af patologi at være børns alder i perioden fra 8 år, men dette er ikke en afgørende parameter, fordi den ikke udelukker en medfødt type af sygdommen eller dens manifestation i de tidlige stadier af livet.
Årsager til SLE
Der er ingen enkelt årsag til sygdommen. Og forskere kan stadig ikke svare på spørgsmålet om, hvad der præcist kan forårsage sygdommens udvikling i en bestemt sag. Der er flere teorier om lupus erythematosus som en arvelig faktor eller en ændring i kroppens hormonelle baggrund, men i de fleste af deres holdninger holder forskerne sig til teorien om en kombination af faktorer, som har en stærkere virkning for udviklingen af patologi.
De mest almindelige årsager til SLE omfatter følgende:
- Genetisk predisposition - den mest oplagte og mest kontroversielle teori, fordi den har både forsvarere og modstandere. Det har været videnskabeligt bevist, at ved tvillingens fødsel, hvoraf den ene er syg med lupus erythematosus, er muligheden for efterfølgende påvisning af patologi i det andet barn mere end 50%. Men på den anden side er der ingen officiel bekræftelse på, at der er et SLE-gen, der kan arves. På baggrund af videnskabelige fakta er sygdommen således ikke arvet. Statistikker viser det modsatte - i nærvær af patologi hos en af forældrene har barnet i 60% af tilfældene en medfødt form, eller sygdommen udvikler sig senere.
- Bakteriel-viralteori - alle patienter med lupus erythematosus har Epstein-Barr-virus i deres blod, hvilket fører videnskabsmænd til ideen om direkte interaktion og sygdom. Det er værd at bemærke, at denne virus tilhører herpes og er den mest almindelige på jorden. Mere end 90% af alle indbyggere på planeten har Epstein-Barr-celler i deres blod, uanset sygdommens tilstedeværelse. Derfor afviser modstandere af viral teori inddragelsen af denne kendsgerning i udviklingen af lupus erythematosus.
- Hormonteori - i den kvindelige halvdel af befolkningen på tidspunktet for påvisning af SLE i blodet bestemmes af væksten af hormonerne østrogen og prolactin. Dette taler for denne teori, men derimod er der ingen bestemt sekvens, hvor hormonniveauerne stiger. Hvis de øgede hormonværdier var til stede før lupus erythematosus, kan dette være årsagen til udviklingen af sygdommen. Men hvis mængden af østrogen og prolactin øges nøjagtigt efter sygdommens begyndelse, så er det lupus erythematosus, der påvirker det. Dette argument overholdes af modstandere af hormonteorien, da der igen ikke er overbevisende statistiske data eller videnskabelig forskning til fordel for en af parterne.
- Solenergi - især direkte udsættelse for ultraviolet stråling på menneskelig hud i lang tid. Proponenter af teorien og hævder det er videnskabeligt bevist, at udsættelse for direkte sollys ikke kun er skadeligt for hudens overfladelag, men også i stand til at påvirke forandringer i arbejdet i mange organer og systemer og underkastes kroppens celler til mutationer. I dette tilfælde forekommer syntese af immunceller i patogen, hvilket forårsager forskellige sygdomme eller skærper kursen af de eksisterende patologier. På eksemplet med SLE er dette mest mærkbare, da de første symptomer er ændringer i huden. Modstandere af denne teori er ikke tilgængelige.
På trods af tilgængeligheden af beviser og benægtelser er forskere enstemmige i deres opfattelse, at der i de fleste tilfælde er en kombination af forskellige faktorer, der kan have en betydelig indvirkning på reduktionen af kroppens immunforsvar og udvikling af patologi.
Risikogrupper
Ud over hovedteorierne er der flere risikofaktorer, der indirekte bidrager til udviklingen eller progressionen af lupus erythematosus:
- dermatitis;
- kroniske infektiøse processer;
- aIDS;
- fald i kroppens immunforsvar;
- hyppige belastninger og sygdomme i nervesystemet
- rygning;
- alkoholmisbrug
- andre systemiske sygdomme;
- endokrine sygdomme;
- overdreven garvning
- forstyrrelse af hormonelle niveauer.
Sygdomsudviklingsmekanisme
Under indflydelse af en og i de fleste tilfælde forekommer flere faktorer med nedsat funktionalitet af immunsystemet et vist "fiasko" i kroppen, hvor det begynder at opfatte indfødte celler som patogene og til at frembringe tilsvarende antistoffer på dem. Når man interagerer med antigener, fødes et bestemt immunkompleks, som kan være placeret i det mest sårbare organ eller system.
Denne dannelse er allerede patogen i naturen, hvilket fremkalder den inflammatoriske proces og undertrykkelsen af sunde celler på forskellige måder. Dybest set er der en læsion af kroppens bindevæv samt blodkar. Processen fører til en krænkelse af hudens integritet, udseende og nedsættelse af blodcirkulationen inden for inflammationsområdet. I mere komplekse former for sygdommen kan påvirke alle organer og systemer.
symptomatologi
Symptomer på lupus erythematosus afhænger af det berørte område og graden af sygdommen.
De klassiske symptomer på SLE er som følger:
- utilpashed;
- svaghed;
- feber;
- pigmentpletter med peeling på ansigtet;
- forværring af kroniske sygdomme.
Det skal bemærkes, at sygdommen forekommer med visse perioder med aktivitet og tilbagegang i den inflammatoriske proces til en tilstand af fuldstændig helbred. Et sådant kursus betragtes som den farligste, da patienten ikke søger hjælp, i betragtning af at "alt er forbi." Men efter en vis tid, især indtil immunfunktionens funktionelle evner falder, gentager symptomerne på lupus erythematosus igen, men i et større volumen. I fravær af lægemiddeleksponering overføres den patologiske proces fra en lokal hudlæsion til vitale organer, hvorfra den videre udvikling af sygdommen udvikles.
Lokale symptomer
Afhængig af læsionens organ er symptomerne som følger:
- hud - symptomer vises i ansigtet på kinderne, nasolabial trekant, panden på panden. Ydermere har læsionen en sommerfugltype, symmetrisk placeret på begge sider af den forreste overflade. Årsagerne bliver ofte langvarig udsættelse for ultraviolette stråler såvel som efter stressede situationer. Ud over ansigtet kan udslæt dannes i åbne områder af huden, som f.eks. Nakke og hænder. I første fase ser pletterne ud som rødme, og begynder derefter at skrælle, danner mikroskader og cicatricial ændringer;
- slimhinder - lupus erythematosus manifesteres ved udseende af ulcerative formationer i mund- og næsekaviteterne efter type stomatitis. Sårets størrelse kan variere fra mikroskopisk til ret stor (2-3 cm), hvilket medfører visse ulemper ved spisning og vejrtrækning;
- muskuloskeletale system - alle symptomer på arthritis observeres. I de fleste tilfælde påvirkes leddene i lemmerne, hvor inflammatorisk væv udvikler sig. Der er ingen begrænsninger i bevægelse, men der er smertefulde fornemmelser i motorfunktionen og en visuel forøgelse i det fælles sted. Den patologiske proces i tilfælde af skade på muskuloskeletale systemet er hovedsageligt lokaliseret i de små led, som falder og fingre i fingre og tæer, men forekommer ofte i hofteområdet;
- åndedrætsorganer - skade på lungevæv forekommer, hvilket forårsager pleurisy og andre inflammatoriske processer, der i patientens akutte forløb truer patientens liv;
- kardiovaskulær system - hjertet bliver læsionsorganet, da mitralventilen kan sammenblandes med atriale ventiler på grund af dannelsen af bindevæv, hvilket forårsager hjertesvigt og iskæmisk sygdom. Risikoen for myokardieinfarkt stiger flere gange, fordi muskelvævet er modtageligt for udskiftning af bindevævet med den samtidige tilstedeværelse af den inflammatoriske proces;
- nyresystemet - forskellige former for nephritis udvikler sig, hvilket er yderst farligt for patientens liv. I de første dage af processen observeres ændringer i urinsystemet;
- nervesystemet - afhængigt af sygdommens omfang kan beskadigelse af centralnervesystemet udtrykkes både i form af hovedpine af migræne-typen og udviklingen af neurologiske sygdomme i større omfang, det er muligt at få et slagtilfælde.
klassifikation
SLE har tre hovedstrømme af flow:
- Det akutte kursus - med en sådan udvikling af sygdommen forværres patientens tilstand dramatisk, hvilket endog indikerer den nøjagtige dag for de første symptomer i historiens begyndelse. En person føler sig træt, feber vises med en temperatur på 38-40 ° C, smerter i muskler og led. Det kliniske billede udvikler sig hurtigt og i 1-1,5 måneder dækker den patologiske proces hele kroppen. Prognosen i dette tilfælde er skuffende, og patientens liv overstiger ikke 2 år.
- Subakut kursus - symptomerne og hastigheden af deres udseende er mindre hurtig, hvilket i tide kan være fra 1 år eller mere. Sygdommen erstattes ofte af faser af aktivitet og remission, patientens tilstand er ikke kritisk. Prognosen i dette tilfælde er gunstig med rettidig behandling.
- Kronisk kursus - lupus erythematosus har en træg tilstand i mange år, hvor i det akutte stadium det manifesterer milde 1-2 symptomer. Symptomerne på sygdommen påvirker ikke de vitale organer, den patologiske proces er ikke sundhedsskadelig og forårsager næsten ikke ulejligheden for patienten. Under sygdommens varighed er eksponering for det imidlertid næsten umuligt, bortset fra symptomatisk behandling i sygdomsaktiviteten.
diagnostik
Diagnostiske tiltag for SLE udføres forskelligt, fordi hvert af dets symptomer indikerer patologien hos et bestemt organ. For at skelne mellem grænser skal der anvendes et system, der blev grundlagt af American Rheumatological Association i 1982. Dens hovedregel er, at patienten har mindst 4 af de 11 symptomer, der præsenteres i listen, som omfatter patologiens hovedangivelser.
- Erythema som sommerfugl - dannelsen af symmetriske pletter i kinderne og kindbenene på begge sider af den nasolabiale trekant.
- Discoid udbrud - asymmetriske pigment pletter med det faktum at peeling. Lokalisering kan være åbne dele af kroppen, for eksempel ansigtet, området af det øvre bryst tættere på nakken, øvre og nedre lemmer. Spots har en tendens til at skrælle og ardannelse.
- Fotosensibilisering - pigmentering, der stiger med udsættelse for åbent sollys eller kunstig ultraviolet stråling.
- Dannelsen af sår på overfladen af slimhinderne i mund- og næsehulen.
- Symptomer efter arthritis - inflammatoriske processer i leddene. Symptomet tages i betragtning, hvis der ikke er nogen deformitet i det fælles område med undtagelse af inflammatorisk proces og smerte samt i en mængde på mindst 2.
- Serositis er en inflammatorisk sygdom i lunge- og hjertesystemerne. I særdeleshed noteres pleuris og perikarditis.
- På nyrenes side - påvisning af proteinforbindelser i urinen.
- På den del af nervesystemet - øget excitabilitet, ubalanceret følelsesmæssig tilstand, psykose og anfald uden synlige neurologiske abnormiteter.
- Cirkulationssystem - en ændring i blodets sammensætning, især blodplade og lymfopeni.
- Immunsystemet - påvisning af antistoffer eller antigener i blodet, reducerer kroppens beskyttende funktioner eller et falsk positivt tegn på Wasserman i seks måneder.
- En stigning i indekset for antinucleære antistoffer uden tilsyneladende begrundelse.
Alle 11 parametre er ret specifikke, og hver af dem beskriver separat en specifik patologi. Det er samlet set af mindst 4 positive tegn på, at der foretages en foreløbig diagnose af "systemisk lupus erythematosus", hvorefter en række yderligere og målrettede laboratorietester udføres for at bestemme antistofferne i patientens krop.
En stor rolle i diagnosen spilles af indsamlingen af anamnestiske data, hvorfra den arvelige modtagelighed for SLE og andre systemiske sygdomme samt opdagelsen af dem i de næste kin er nødvendigvis anerkendt. Derudover etableres alle kroniske og infektiøse patologier, perioden for deres forekomst og de mindste behandlingsdetaljer. For mere detaljerede data undersøger lægen sygdommens eksisterende historie eller anmoder om sundhedsfaciliteter på det tidligere bopælssted.
Specielt opmærksom på immunsystemets tilstand i øjeblikket og formodentlig i løbet af det sidste år baseret på test og data om sygdommens historie. I større udstrækning kan dette hjælpe med at vurdere organismens evner, og danner en mere korrekt behandling ved bekræftelse af diagnosen.
terapi
Lægemiddelbehandling af en patient med systemisk lupus erythematosus giver mulighed for en individuel tilgang, der afhænger af sygdomsforløbet og symptomernes sværhedsgrad.
Først og fremmest er lægen fast besluttet på indlæggelse af hospitaler, hvilket er nødvendigt i følgende tilfælde:
- langvarig stigning i kropstemperaturen (mere end 39 0 С i 3 dage) uden tendens til at falde og reaktion på antipyretiske lægemidler;
- forhold, der truer patientens liv - mistanke om hjerteanfald, slagtilfælde, lungebetændelse og andre patologier, herunder neurologiske dem med bevidsthedstab
- påvisning i blodprøven et kraftigt fald i blodceller
- skarp progression af sygdommen med alvorlige symptomer på SLE.
I sådanne tilfælde, der opstod hjemme eller på et offentligt sted, indkaldes ambulance til at yde nødforanstaltninger og yderligere hospitalsindlæggelse.
Behandling af lupus erythematosus har et symptomatisk fokus og obligatorisk høring af specialister, hvis område påvirker inflammatorisk proces.
Standard behandling er som følger:
- på tidspunktet for eksacerbation foreskrives hormonbehandling af cyclophosphamid og prednison både i enkeltdoser og i løbet af behandlingen, hvilket afhænger af procesens grad og patientens hormonelle baggrund
- med nederlag i muskuloskeletale systemet foreskrives ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac;
- med en stabil temperatur hængende - antipyretiske midler (paracetamol).
Effekter på udslæt producerer en række cremer og salver, hvoraf det aktive stof også er prednison eller hormonholdige stoffer. I dette tilfælde tager lægen nødvendigvis hensyn til den samlede dosering af stoffer, der kan komme ind i kroppen, hvilket reducerer brugen af en bestemt type.
Forberedelser af 4-aminoquinolin-gruppen (delagil) anvendes til det kroniske forløb som en separat behandlingstype og i kombination med hormonbehandling.
Det vigtige punkt er at opretholde immunsystemet. Afhængigt af kroppens tilstand kan immunmodulatorer og vitaminterapi anvendes med samtidig genopfyldning af vandsalt og mineralbalance.
outlook
Ved rettidig behandling er prognosen for systemisk lupus erythematosus gunstig. Patienterne er fuldstændigt helbrede, men efter kurset skal de gennemgå regelmæssige undersøgelser og test for at kontrollere og forhindre risikoen fra de berørte organer.
Et negativt resultat er muligt med komplikationer og samtidig smitsomme sygdomme, men i de fleste tilfælde sker en sådan udvikling, når patienten selv forsømmer sin egen sundhed og fuldstændig ignorerer symptomerne. I alle andre tilfælde, selv med et kronologisk forløb af patologien, føler patienterne tilfredsstillende, underkastes regelmæssig indlæggelsesbehandling og overholdelse af lægens recept.
Lupus erythematosus
Denne sygdom ledsages af en krænkelse af immunsystemet, hvilket resulterer i betændelse i muskler, andre væv og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remission og exacerbation, mens sygdommens udvikling er svær at forudsige; i løbet af progression og fremkomsten af nye symptomer fører sygdommen til dannelse af svigt af et eller flere organer.
Hvad er lupus erythematosus
Dette er en autoimmun patologi, hvor nyrer, blodkar, bindevæv og andre organer og systemer er berørt. Hvis den menneskelige krop i normal tilstand producerer antistoffer, der er i stand til at angribe udenlandske organismer, der falder udenfor, så producerer kroppen et stort antal antistoffer mod cellerne i kroppen og deres komponenter i nærværelse af en sygdom. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk proces, hvis udvikling fører til dysfunktion af forskellige elementer af kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og ydre organer, herunder:
grunde
Etiologien af systemisk lupus er stadig uklart. Lægerne tyder på, at årsagen til sygdommen er virus (RNA osv.). Derudover er en risikofaktor for udviklingen af patologi en arvelig disposition for den. Kvinder lider af lupus erythematosus omkring 10 gange oftere end mænd på grund af deres hormoners særlige egenskaber (der er en høj koncentration af østrogen i blodet). Årsagen til hvilken sygdommen manifesterer sig hyppigere hos mænd er den beskyttende virkning, som androgener (mandlige kønshormoner) har. Forøg risikoen for SLE kan:
- bakteriel infektion;
- tager medicin
- viral skade.
Udviklingsmekanisme
Et normalt fungerende immunsystem producerer stoffer til bekæmpelse af antigener af eventuelle infektioner. I systemisk lupus ødelægger antistoffer målrettet deres egne celler i kroppen, mens de forårsager absolut uorganisering af bindevævet. Patienterne viser som regel fibroidændringer, men andre celler er modtagelige for mucoid hævelse. I de berørte strukturelle enheder af huden ødelægges kernen.
Foruden skader på hudceller begynder plasmakonstruktioner og lymfoide partikler, histiocytter og neutrofile at akkumulere i væggene i karrene. Immunceller sætter sig omkring den ødelagte kerne, som kaldes "roset" fænomenet. Under påvirkning af aggressive komplekser af antigener og antistoffer frigives lysosom enzymer, som stimulerer inflammation og fører til skade på bindevævet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes ud fra nedbrydningsprodukterne. Som et resultat af kronisk inflammation forekommer vævssclerose.
Former af sygdommen
Afhængig af sværhedsgraden af patologiens symptomer har systemisk sygdom en vis klassificering. De kliniske sorter af systemisk lupus erythematosus omfatter:
- Akut form. På dette stadium udvikler sygdommen sig kraftigt, og patientens generelle tilstand forværres, mens han klager over konstant træthed, høj temperatur (op til 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi af sygdommen udvikler sig hurtigt, og inden for en måned påvirker alle væv og organer hos en person. Prognosen for akut SLE er ikke trøstende: ofte er patientens forventede levetid med en sådan diagnose ikke mere end 2 år.
- Subakut form. Fra begyndelsen af sygdommen og før symptomernes begyndelse kan tage mere end et år. For denne type sygdom karakteristisk hyppig ændring af perioder med forværring og remission. Prognosen er gunstig, og patientens tilstand afhænger af den behandling, som lægen vælger.
- Kronisk. Sygdommen er træg, symptomerne har et svagt udtryk, de indre organer er næsten intakte, så kroppen fungerer normalt. På trods af patologiens milde forløb er det praktisk taget umuligt at helbrede det på dette stadium. Det eneste, der kan gøres, er at afhjælpe en persons tilstand ved hjælp af lægemidler i tilfælde af forværring af SLE.
Det er nødvendigt at skelne hudsygdomme relateret til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke have en generaliseret læsion. Disse sygdomme omfatter:
- discoid lupus (rød udslæt på ansigt, hoved eller andre dele af kroppen, lidt forhøjet over huden);
- lægemiddel lupus (betændelse i leddene, udslæt, høj feber, brystsmerter forbundet med at tage medicin; efter deres tilbagetrækning går symptomerne væk);
- neonatal lupus (sjældent udtrykt, påvirker den nyfødte, hvis moderen har en immunforsvarssygdom, sygdommen ledsages af abnormiteter i leveren, hududslæt, hjertesygdom).
Hvordan manifesterer lupus
De vigtigste symptomer, der manifesterer sig i SLE, omfatter alvorlig træthed, hududslæt og smerter i leddene. Med udviklingen af patologi bliver problemer med hjerteets, nervesystemet, nyrerne, lungerne og skibene aktuelle. Det kliniske billede af sygdommen er i hvert tilfælde individuel, fordi det afhænger af hvilke organer der er påvirket og hvilken grad af skade de har.
På huden
Vævskader ved sygdommens indtræden forekommer hos ca. en fjerdedel af patienterne. I 60-70% af patienterne med SLE, hudsyndrom kan ses senere, og i andre forekommer det slet ikke. Som regel er områder af kroppen, der er åbne for solen, typiske for lokalisering af en læsion - et ansigt (et sommerfuglformet område: næse, kinder), skuldre, nakke. Skaderne ligner erythem (erythematosus), da de udviser røde, skællede plaques. Langs kanterne af læsionerne er dilateret kapillærer og områder med et overskud / mangel på pigment.
Ud over ansigtet og andre områder af kroppen udsat for sollys, påvirker systemisk lupus hovedbunden. Denne manifestation er som regel lokaliseret i den tidlige region, mens håret falder ud på et begrænset område af hovedet (lokal alopeci). Hos 30-60% af patienterne med SLE er der en mærkbar overfølsomhed over for sollys (fotosensibilisering).
I nyrerne
Meget ofte påvirker lupus erythematosus nyrerne: omkring halvdelen af patienterne viser skader på nyretablet. Et hyppigt symptom på dette er tilstedeværelsen af protein i urinen, cylindre og røde blodlegemer, som regel ikke påvist i begyndelsen af sygdommen. De vigtigste tegn på, at SLE har påvirket nyrerne er:
- membranøs nefritis;
- proliferativ glomerulonefritis.
I leddene
Reumatoid arthritis diagnosticeres ofte med lupus: i 9 ud af 10 tilfælde er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sygdommen knæled, fingre, håndled. Derudover udvikler patienter med SLE nogle gange osteoporose (fald i knogletæthed). Ofte klager patienter på muskelsmerter og muskelsvaghed. Immunbetændelse behandles med hormonlægemidler (kortikosteroider).
På slimhinden
Sygdommen manifesterer sig i mundslimhinden og nasopharynx i form af sår, som ikke forårsager smertefulde fornemmelser. Slimhindernes nederlag er fastgjort i 1 ud af 4 tilfælde. For dette er karakteristisk:
- nedsat pigmentering, rød læremargen (cheilitis);
- ulceration af mund / næse, punktering af blødninger.
På skibe
Lupus erythematosus er i stand til at inficere alle strukturer i hjertet, herunder endokardium, perikardium og myokardium, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ydre beklædning forekommer dog hyppigere. Sygdomme, der kan skyldes SLE:
- perikarditis (betændelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifesteret af kedelige smerter i brystet);
- myocarditis (inflammation i hjertemusklen, ledsaget af rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akut / kronisk organsvigt);
- dysfunktion af hjerteventiler;
- Skader på koronarbeholderne (kan udvikle sig i en tidlig alder hos patienter med SLE);
- skade på indre blodkar (med dette øger risikoen for aterosklerose);
- skade på lymfekarrene (manifesteret af trombose i ekstremiteterne og indre organer, panniculitis - smertefulde subkutane noder og reticularis - blå pletter danner gittermønsteret).
På nervesystemet
Lægerne antyder, at svigt i centralnervesystemet skyldes skade på hjerneskibene og dannelse af antistoffer mod neuroner - celler, der er ansvarlige for ernæring og beskyttelse af kroppen såvel som til immunceller (lymfocytter. Nøglen indikerer, at sygdommen ramte hjernens nervestrukturer - dette :
- psykose, paranoia, hallucinationer;
- migræne hovedpine;
- Parkinsons sygdom, chorea;
- depression, irritabilitet
- hjerneslag
- polyneuritis, mononeuritis, aseptisk type meningitis;
- encephalopati;
- neuropati, myelopati osv.
symptomer
Systemisk sygdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med eftergivelse og komplikationer. Udbruddet af patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomerne på lupus afhænger af sygdommens form, og da den tilhører multiorgankategorien af patologier, kan de kliniske symptomer varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er kun begrænset til skade på huden eller leddene, mere alvorlige sygdomsformer ledsages af andre manifestationer. De karakteristiske symptomer på sygdommen omfatter følgende:
- hævede øjne, leddene i underbenet;
- muskel / led smerte;
- hævede lymfeknuder;
- rødmen;
- forøget træthed, svaghed;
- rødt, ligner allergiske udslæt på ansigtet;
- gratuitous feber;
- Blå fingre, hænder, fødder efter stress, kontakt med kulde;
- alopeci;
- ømhed ved indånding (taler om beskadigelse af lungernes lining);
- følsomhed over for sollys.
Første tegn
Tidlige symptomer omfatter temperatur, som varierer inden for rammerne af 38039 grader og kan vare i flere måneder. Derefter har patienten andre tegn på SLE, herunder:
- artros hos små / store ledd (det kan selvstændigt passere og så igen med større intensitet);
- udslæt i form af en sommerfugl på ansigtet, udslæt vises på skuldrene, brystet;
- betændelse i de livmoderhalske lymfeknuder;
- I tilfælde af alvorlige læsioner i kroppen lider indre organer - nyrer, lever, hjerte, hvilket afspejles i krænkelse af deres arbejde.
Hos børn
I en tidlig alder manifesteres lupus erythematosus af mange symptomer, der gradvist påvirker forskellige organer af barnet. Samtidig kan læger ikke forudsige, hvilket system der vil mislykkes næste gang. De primære tegn på patologi kan ligne almindelige allergier eller dermatitis; sådan patogenese af sygdommen forårsager vanskeligheder ved diagnosen. Symptomer på SLE hos børn kan være:
- dystrofi;
- hududtynding, lysfølsomhed;
- feber, ledsaget af kraftig svedtendens, kuldegysninger;
- allergiske udslæt;
- Dermatitis er som regel først lokaliseret på kinderne, næse (den har form af vredt udslæt, blærer, ødem osv.);
- ledsmerter
- sprøde negle;
- nekrose ved hånden, håndflader;
- alopeci, op til fuldstændig skaldethed;
- kramper;
- psykiske lidelser (nervøsitet, humørhed osv.);
- stomatitis, der ikke kan behandles.
diagnostik
For at etablere diagnosen bruger læger et system udviklet af amerikanske reumatologer. For at bekræfte, at patienten har lupus erythematosus, skal patienten have mindst 4 af de 11 listede symptomer:
- erytem på sommerfuglformet ansigt
- lysfølsomhed (pigmentering i ansigtet, forværret af udsættelse for sollys eller UV-stråling);
- discoid hududslæt (asymmetriske røde pletter, der skaler og knækker, med områder med hyperkeratose har skævt kanter);
- symptomer på arthritis
- sårdannelse af slimhinderne i munden, næse;
- lidelser i centralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uden årsag, neurologiske patologier mv.
- serøs betændelse
- hyppig pyelonefritis, udseendet i proteinets urin, udvikling af nyresvigt;
- falsk positiv analyse af Wasserman, påvisning af titere af antigener og antistoffer i blodet;
- reduktion af blodplader og lymfocytter i blodet, ændring af dets sammensætning;
- urimelig stigning i antinucleære antistoffer.
Specialisten gør den endelige diagnose kun, hvis der er fire eller flere tegn fra ovenstående liste. Når dommen er i spørgsmål, bliver patienten rettet mod en smal, detaljeret undersøgelse. En stor rolle i diagnosen SLE, lægen tildeler anamnese og undersøgelsen af genetiske faktorer. Lægen skal finde ud af, hvilke sygdomme patienten havde i løbet af det sidste år af livet og hvordan de blev behandlet.
behandling
SLE er en kronisk type sygdom, hvor fuldstændig helbredelse af patienten er umulig. Målet med terapi er at reducere aktiviteten af den patologiske proces, genoprette og bevare funktionen af det berørte system / organer, forhindre eksacerbationer til at opnå længere levetid for patienter og forbedre livskvaliteten. Behandling af lupus indebærer det obligatoriske indtag af lægemidler, som lægen ordinerer for hver patient individuelt afhængigt af kroppens egenskaber og sygdomsfasen.
Patienter indlægges i tilfælde, hvor de har en eller flere af følgende kliniske manifestationer af sygdommen:
- mistænkt slagtilfælde, hjerteanfald, alvorlig skade på centralnervesystemet, lungebetændelse;
- en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjælp af antipyretiske midler);
- bevidsthedens depression
- et kraftigt fald i leukocytter i blodet;
- hurtig fremgang af sygdoms symptomer.
Når behovet opstår, henvises patienten til specialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE omfatter:
- hormonbehandling (foreskrevne lægemidler af glucocorticoidgruppen, for eksempel Prednisolon, Cyclophosphamid, etc.);
- antiinflammatoriske lægemidler (sædvanligvis diclofenac i ampuller);
- antipyretiske lægemidler (baseret på paracetamol eller ibuprofen).
For at lindre brænding, skrælning af huden ordinerer lægen hormonbaserede cremer og salver til patienten. Særlig opmærksomhed under behandlingen af lupus erythematosus betales for at opretholde patientens immunitet. Under remission ordineres patienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulationer. Narkotika, der stimulerer immunsystemets arbejde som azathioprin, tages kun under en sygdomstilstand, ellers kan patientens tilstand forværres dramatisk.
Akut lupus erythematosus
Behandling skal begynde på hospitalet så hurtigt som muligt. Det terapeutiske kursus bør være lang og konstant (uden afbrydelser). Under patologiens aktive fase gives glucocorticoider til patienterne i store doser, idet de begynder med 60 mg Prednisolon og øges over 3 måneder med yderligere 35 mg. Reducer lægemidlets volumen langsomt og flytter til piller. Efter individuelt tildelt vedligeholdelsesdosis af lægemidlet (5-10 mg).
For at forhindre en krænkelse af mineralmetabolisme ordineres kaliumpræparater samtidig med hormonbehandling (Panangin, kaliumacetatopløsning osv.). Efter afslutning af sygdommens akutte fase udføres kompleks behandling med kortikosteroider i reducerede eller vedligeholdelsesdoser. Desuden tager patienten aminokinolinlægemidler (1 tablet af Delagin eller Plaquenil).
kronisk
Jo tidligere behandlingen er startet, jo større er chancerne for patienten for at undgå irreversible effekter i kroppen. Terapi af kronisk patologi indebærer nødvendigvis at tage antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der undertrykker immunsystemets (immunosuppressive) virkninger og kortikosteroidhormonale lægemidler. Imidlertid opnår kun halvdelen af patienterne succes i behandlingen. I mangel af positiv dynamik udføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggression så fraværende.
Hvad er farlig lupus erythematosus
Nogle patienter med en sådan diagnose udvikler alvorlige komplikationer - arbejdet i hjertet, nyrerne, lungerne, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste form af sygdommen er systemisk, hvilket skader selv moderkagen under graviditeten, som følge heraf fører det til at fostre eller dets død falder. Autoantistoffer er i stand til at trænge ind i placenta og forårsage neonatal (medfødt) sygdom hos nyfødte. I dette tilfælde forekommer babyen hudsyndrom, som passerer efter 2-3 måneder.
Hvor mange lever med lupus erythematosus
Takket være moderne lægemidler kan patienterne leve i mere end 20 år efter diagnosen af sygdommen. Udviklingen af patologi foregår med forskellige hastigheder: i nogle mennesker øger symptomerne gradvist, i andre vokser symptomerne hurtigt. De fleste patienter fortsætter med at føre et normalt liv, men med en alvorlig sygdomsforløb går evnen til at arbejde tabt på grund af svær led smerte, høj træthed og CNS-lidelser. Varigheden og livskvaliteten for SLE afhænger af sværhedsgraden af symptomer på multipel organsvigt.
Systemisk lupus erythematosus - hvad er denne sygdom? Årsager og prædisponerende faktorer
Lupus erythematosus er en systemisk autoimmun sygdom, hvor kroppens eget immunsystem beskadiger bindevævet i forskellige organer, fejlagtigt for dets celler som fremmed. På grund af skaderne fra antistofferne fra cellerne i forskellige væv udvikles en inflammatorisk proces i dem, hvilket fremkalder de meget forskelligartede polymorfe kliniske symptomer på lupus erythematosus, hvilket afspejler skader i mange organer og legemsystemer.
Lupus erythematosus og systemisk lupus erythematosus - forskellige navne til den samme sygdom
Lupus erythematosus er også omtalt i den medicinske litteratur med sådanne navne som lupus erythematoder, erythematøs kronosepsis, Liebman sygdom eller systemisk lupus erythematosus (SLE). Udtrykket "systemisk lupus erythematosus" er den mest almindeligt anvendte og almindeligvis anvendt til at henvise til den beskrevne patologi. Men sammen med dette udtryk er dens forkortede form - "lupus erythematosus" også meget ofte brugt i hverdagen.
Udtrykket "systemisk lupus erythematosus" er en forvrænget, almindeligt anvendt variant af navnet "systemisk lupus erythematosus".
Læger og forskere til at henvise til systemiske autoimmune sygdomme foretrækker en fuld periode - "systemisk lupus erythematosus", da den reducerede form "lupus" kan være vildledende. Denne præference skyldes, at navnet "lupus erythematosus" traditionelt er brugt til at betegne hudt tuberkulose, hvilket fremgår af dannelsen af rødbrune humle på huden. Anvendelsen af udtrykket "lupus erythematosus" for at henvise til en systemisk autoimmun sygdom kræver derfor præcisering af, at dette ikke drejer sig om hudt tuberkulose.
Beskrive en autoimmun sygdom, vi vil bruge udtrykkene "systemisk lupus erythematosus" og simpelthen "lupus erythematosus" i den følgende tekst for at referere til det. I dette tilfælde skal det huskes, at lupus erythematosus forstås at være en systemisk autoimmun patologi, ikke hud tuberkulose.
Autoimmun lupus erythematosus
Autoimmun lupus erythematosus er systemisk lupus erythematosus. Udtrykket "autoimmun lupus erythematosus" er ikke helt korrekt og korrekt, og illustrerer, hvad der almindeligvis betegnes "olieolie". Så lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, og derfor er en yderligere indikation i sygdommens navn på autoimmunitet simpelthen overflødig.
Lupus erythematosus - hvad er denne sygdom?
Systemisk lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, der udvikler sig på grund af afbrydelsen af den normale funktion af det humane immunsystem, hvorved antistoffer produceres til cellerne i organismens eget bindevæv i forskellige organer. Det betyder, at immunforsvaret fejlagtigt tager sit eget bindevæv som fremmed og producerer antistoffer imod det, hvilket har en skadelig virkning på cellulære strukturer og derved beskadiger forskellige organer. Og da bindevæv er til stede i alle organer, er lupus erythematosus kendetegnet ved et polymorf kursus med udvikling af tegn på skade på en række organer og systemer.
Bindevæv er vigtigt for alle organer, da blodkar gennemgår det. Tross alt passerer skibene ikke direkte mellem cellerne i organerne, men i specielt små som det var "skaller" dannet præcist af bindevævet. Sådanne lag af bindevæv passerer mellem områder af forskellige organer, der deler dem i små lobes. Derudover modtager hvert sådant segment ilt og næringsstoffer fra blodkarrene, som passerer langs dens omkreds i "skjoldet" af bindevæv. Skader på bindevævet fører derfor til en nedbrydning i blodforsyningen til områder af forskellige organer samt til blodkarrene i dem.
Med hensyn til den tilsyneladende lupus erythematosus, bindevævsskade at antistoffer fører til blødning og ødelæggelse af vævet struktur af forskellige organer, der forårsager en række kliniske symptomer.
Lupus erythematosus rammer ofte kvinder, og ifølge forskellige data er forholdet mellem syge mænd og kvinder 1: 9 eller 1:11. Det betyder, at for en mand, der har systemisk lupus erythematosus, er der 9-11 kvinder, der også lider af denne patologi. Derudover er det kendt, at lupus er mere almindelig hos medlemmer af Negroid-race end hos kaukasiere og Mongoloider. Folk i alle aldre, herunder børn, får systemisk lupus erythematosus, men oftest forekommer patologien i 15-45 år. Hos børn under 15 og voksne over 45 år udvikler lupus ekstremt sjældent.
Der er også tilfælde af neonatal lupus erythematosus, når en nyfødt baby er født med denne patologi. I sådanne tilfælde er barnet syg med lupus i livmoderen, som i sig selv lider af denne sygdom. Tilstedeværelsen af sådanne tilfælde af overførsel af sygdommen fra moder til foster betyder imidlertid ikke, at syge børn fødes hos kvinder, der lider af lupus erythematosus. Tværtimod bærer kvinder, der lider af lupus, og fødes normalt sunde børn, da denne sygdom ikke er smitsom og ikke er i stand til at blive overført via moderkagen. Og tilfælde af fødsel af børn med lupus erythematosus, mødre, der også lider af denne patologi, tyder på, at modtagelsen af sygdommen skyldes genetiske faktorer. Og derfor, hvis en baby modtager en sådan disposition, er han stadig i moderen med lupus, bliver syg og født med patologi.
Årsagerne til systemisk lupus erythematosus er for øjeblikket ikke pålideligt etableret. Læger og forskere foreslår, at sygdommen er polyetiologisk, det vil sige, at den ikke skyldes en enkelt årsag, men ved en kombination af flere faktorer, der virker på menneskekroppen på samme tid. Desuden er de sandsynlige årsagsfaktorer i stand til at fremkalde udviklingen af lupus erythematosus kun hos mennesker, som har en genetisk prædisponering for sygdommen. Med andre ord udvikler systemisk lupus erythematosus kun, når der er en genetisk disponering og under virkningen af flere provokerende faktorer på samme tid. Blandt de mest sandsynlige faktor, der kan udløse udviklingen af systemisk lupus erythematosus hos mennesker, der har en genetisk disposition for sygdommen, læger skelne stress, lange aktuelle virusinfektioner (fx herpesinfektion, en infektion forårsaget af Epstein-Barr-virus etc.), hormonale perioder omstrukturering af kroppen, langvarig udsættelse for ultraviolet stråling, anvendelse af visse lægemidler (sulfonamider, antiepileptika, antibiotika, medicin til behandling ennyh tumorer et al.).
På trods af at kroniske infektioner kan bidrage til udviklingen af lupus erythematosus, er sygdommen ikke smitsom og tilhører ikke tumoren. Systemisk lupus erythematosus kan ikke inficeres af en anden person, den kan kun udvikle sig individuelt, hvis der er en genetisk disposition.
Systemisk lupus erythematosus forekommer i form af en kronisk inflammatorisk proces, som kan påvirke næsten alle organer og kun nogle enkelte væv i kroppen. Oftest forekommer lupus erythematosus som en systemisk sygdom eller i en isoleret kutan form. I den systemiske form af lupus påvirkes næsten alle organer, men leddene, lungerne, nyrerne, hjertet og hjernen er mest berørt. I tilfælde af kutan lupus erythematosus påvirkes hud og ledd normalt.
På grund af det faktum, at den kroniske inflammatoriske proces fører til skade på strukturen af forskellige organer, er de kliniske symptomer på lupus erythematosus meget forskellige. Imidlertid er enhver form og type lupus erythematosus kendetegnet ved følgende generelle symptomer:
- Ømhed og hævelse af leddene (især store)
- Langvarig uforklarlig feber;
- Kronisk træthedssyndrom
- Udslæt på huden (på ansigtet, på nakken, på torsoen);
- Brystsmerter, når du trækker vejret ind eller ud
- Hårtab
- Skarp og svær blanchering eller blå hud på tæerne og hænder i kolde eller stressfulde situationer (Raynauds syndrom);
- Hævelse af benene og området omkring øjnene;
- Hævede og ømme lymfeknuder;
- Følsomhed over for solstråling.
For lupus er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ikke alle symptomerne på én gang, men deres gradvise udseende over tid. Det vil sige ved sygdomsbegyndelsen i en person, vises kun nogle symptomer, og så når lupus udvikler sig og flere og flere organer påvirkes, kommer nye kliniske tegn til. Så nogle symptomer kan forekomme år efter sygdommens udvikling.
Udslæt med systemisk lupus erythematosus har et karakteristisk udseende - røde prikker er placeret på næse og vinger af næsen i form af sommerfuglvinger. Denne form og placering af udslætet gav grund til at kalde det simpelthen "sommerfugl". Men på resten af kroppen har udslæt ikke nogen karakteristiske tegn.
Sygdommen opstår i form af alternerende forværringer og remissioner. Under perioder med eksacerbationer forværres en persons tilstand dramatisk, og symptomer på nedsættelse af næsten alle organer og systemer vises. På grund af det polymorfe kliniske billede og nederlag næsten alle organer i de engelsksprogede medicinske litteratur perioder med forværring af systemisk lupus erythematosus benævnt "ild". Efter lindring af forværring sker remission, hvor en person føler sig helt normal og kan føre et normalt liv.
På grund af bredden af kliniske manifestationer fra forskellige organer er sygdommen vanskeligt at diagnosticere. Diagnosen af lupus erythematosus er fastsat på baggrund af tilstedeværelsen af et antal symptomer i en bestemt kombination og laboratoriedata.
Kvinder, der lider af lupus erythematosus, kan have et normalt sexliv. Desuden kan du, afhængigt af mål og planer, bruge præventioner og omvendt forsøge at blive gravid. Hvis en kvinde ønsker at udholde en graviditet og have en baby, så skal hun registrere så hurtigt som muligt, fordi med lupus erythematosus er der en øget risiko for abort og for tidlig fødsel. Men generelt er graviditet med lupus erythematosus ret normal, om end med stor risiko for komplikationer, og i de fleste tilfælde lever kvinder til sunde børn.
I øjeblikket er systemisk lupus erythematosus ikke helbredelig. Derfor er den vigtigste opgave at behandle en sygdom, som lægerne sætter sig selv, at undertrykke den aktive inflammatoriske proces, for at opnå stabil remission og for at forhindre alvorlige tilbagefald. En bred vifte af stoffer anvendes til dette. Afhængigt af hvilket organ der er mest berørt, vælges forskellige lægemidler til behandling af lupus erythematosus.
De vigtigste lægemidler til behandling af systemisk lupus erythematosus er glucocorticoidhormoner (for eksempel Prednisolon, Methylprednisolon og Dexamethason), som effektivt undertrykker den inflammatoriske proces i forskellige organer og væv og derved minimerer omfanget af deres skade. Hvis sygdommen fører til skader på nyrerne og centralnervesystemet, eller hvis mange organer og systemer virker svækket, anvendes immunosuppressiva i kombination med glucocorticoider til behandling af lupus erythematosus, som undertrykker immunsystemets aktivitet (for eksempel azathioprin, cyclophosphamid og methotrexat).
Hertil kommer, at der til tider i behandlingen af lupus erythematosus ud over glucocorticoider anvendes antimalariale lægemidler (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin), som også effektivt undertrykker den inflammatoriske proces og understøtter remission, hvilket forhindrer eksacerbationer. Mekanismen for den positive virkning af antimalariale lægemidler til lupus er ukendt, men i praksis er det veletableret, at disse lægemidler er effektive.
Hvis en person med lupus erythematosus udvikler sekundære infektioner, indgives en immunoglobulin. Hvis der er alvorlig smerte og hævelse i leddene, er det i tillæg til den vigtigste behandling nødvendigt at tage stoffer af NSAID-gruppen (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, etc.).
En person, der lider af systemisk lupus erythematosus, skal huske på, at sygdommen er en livslang sygdom, kan ikke helbredes fuldstændigt og derfor skal hele tiden tage mediciner for at opretholde remission, forhindre gentagelse og kunne føre et normalt liv.
Årsager til lupus erythematosus
De nøjagtige årsager til udviklingen af systemisk lupus erythematosus er i øjeblikket ikke kendt, men der er en række teorier og antagelser, der fremfører forskellige sygdomme som årsagssygdomme, ekstern og intern påvirkning på kroppen.
Så, læger og forskere har konkluderet, at lupus kun udvikler sig hos mennesker, der har en genetisk disponering for sygdommen. Således overvejer den primære årsagsfaktor betingelserne for en persons genetiske egenskaber, fordi der ikke udvikles lupus erythematosus uden forudbestilling.
For at lupus erythematosus skal udvikle sig, er det imidlertid ikke tilstrækkeligt med genetisk prædisponering, men det er også nødvendigt at have yderligere langvarig eksponering for nogle faktorer, der kan udløse den patologiske proces.
Det er tydeligt, at der er en række provokerende faktorer, der fører til udvikling af lupus hos mennesker, der har en genetisk prædisponering for det. Disse faktorer kan betinges af årsagerne til systemisk lupus erythematosus.
I øjeblikket omfatter læger og forskere til de provokerende faktorer af lupus erythematosus følgende:
- Tilstedeværelsen af kroniske virusinfektioner (herpesinfektion, infektion forårsaget af Epstein-Barr-virus);
- Hyppig sygdom ved bakterielle infektioner;
- stress;
- Periode af hormonelle forandringer i kroppen (puberteten, graviditeten, fødslen, overgangsalderen);
- Eksponering for ultraviolet stråling med høj intensitet eller i lang tid (sollys kan både provosere den primære episode af lupus erythematosus og forværre under remission, fordi der under påvirkning af ultraviolet stråling kan frembringes antistoffer mod hudceller);
- Påvirkninger på huden ved lave temperaturer (frost) og vind;
- Accept af visse lægemidler (antibiotika, sulfonamider, antiepileptika og lægemidler til behandling af maligne tumorer).
Lægemidler, som er en af de forårsagende faktorer i lupus, kan forårsage selve sygdommen og det såkaldte lupus syndrom. Endvidere er det i praksis lupus syndrom, der oftest registreres, hvilket i sine kliniske manifestationer ligner lupus erythematosus, men er ikke en sygdom og forsvinder efter tilbagetrækning af lægemidlet, der forårsagede det. Men i sjældne tilfælde kan stoffer fremkalde udviklingen af lupus erythematosus hos mennesker med en genetisk disponering for denne sygdom. Desuden er listen over stoffer, der kan provokere lupus syndrom og lupus selv, nøjagtig det samme. Så blandt de stoffer, der anvendes i moderne medicinsk praksis, kan følgende føre til udvikling af systemisk lupus erythematosus eller lupus syndrom:
- amiodaron;
- atorvastatin;
- bupropion;
- Valproinsyre;
- voriconazol;
- gemfibrozil;
- hydantoin;
- hydralazin;
- hydrochlorthiazid;
- glyburid;
- griseofulvin;
- Guinidin;
- diltiazem;
- doxycyclin;
- doxorubicin;
- docetaxel;
- isoniazid;
- imiquimod;
- captopril;
- carbamazepin;
- lamotrigin;
- lansoprazol;
- Lithium og lithiumsalte;
- leuprolid;
- lovastatin;
- methyldopa;
- mephenytoin;
- minocyclin;
- nitrofuran;
- olanzapin;
- omeprazol;
- penicillamin;
- practolol;
- procainamid;
- propylthiouracil;
- reserpin;
- rifampin;
- sertralin;
- simvastatin;
- sulfasalazin;
- tetracyclin;
- Tiotropiumbromid;
- trimethadion;
- phenylbutazon;
- phenytoin;
- fluorouracil;
- quinidin;
- chlorpromazin;
- cefepim;
- cimetidin;
- esomeprazol;
- ethosuximid;
- Sulfonamider (biseptol, groseptol og andre);
- Meget doserede kvindelige hormonlægemidler.
Systemisk lupus erythematosus hos mænd og kvinder (doktorens mening): årsager og prædisponerende faktorer af sygdommen (miljø, sollys, medicin) - video
Er lupus erythematosus smitsom?
Nej, systemisk lupus erythematosus er ikke smitsom, fordi den ikke overføres fra person til person og ikke har en smitsom karakter. Det betyder, at det er umuligt at blive smittet med lupus, kommunikere og indgå tætte kontakter (herunder sex) med en person, der lider af denne sygdom.
Lupus erythematosus kan kun udvikle sig hos en person, der har en forudsætning for det på det genetiske niveau. Desuden udvikler lupus i dette tilfælde ikke umiddelbart, men under påvirkning af faktorer, der er i stand til at fremkalde aktiveringen af "sovende" skadelige gener.
Forfatter: Nasedkina AK Specialist i forskning i biomedicinske problemer.
En Anden Publikation Om Allergi
Lykke er virkelighed.Hvordan fjerne acne fra ansigtet om et par timer? 4 effektive måderHar du et meget vigtigt møde i morgen? Eller måske en romantisk dato? Selvfølgelig, for sådanne situationer i livet skal du forberede ordentligt og se perfekt ud.
Varicose dermatitis i de nedre ekstremiteter er en kronisk sygdom i venerne forårsaget af nedsat blodgennemstrømning og stagnation af blod i de nedre ekstremiteter.
Cervikal papilloma er en lille enkelt- eller multipel papillær tumor dannet af binde- og epitelvæv af viral oprindelse. Den vigtigste "synder" af patologi er det seksuelt overførte humane papillomavirus (HPV), i livmoderhalsen efter infektion med det, udløses processerne for lokal patologisk vækst af epitelet, og der forekommer små enkelt- eller multiple papillignende udvækst.
Viral dermatitis er ødelæggelsen af epitelvæv som følge af en stærk inflammatorisk proces, hvis årsag er blevet en infektiøs infektion i huden. Det kan manifestere sig som en uafhængig sygdom eller fungere som en sekundær sygdom, der har sluttet sig som følge af patientens generelle dårlige helbredstilstand.