Demodecosis hos mennesker: fotos, symptomer, behandling, medicin, forebyggelse

Spørgsmål til forebyggelse og behandling af demodicose er blandt de vigtigste i dermatologisk praksis. Fra 55 til 100% af befolkningen er bærere af jernmider og har ingen manifestationer af sygdommen. De parasiterer i hårsækkene og i munden af ​​udskillelseskanalerne på talgkirtlen og meibomkirtlen på hovedbunden, ansigtet, ørerne, ryggen, brystet og kønsorganerne. Demodex folliculorum longus - lange blusser lever i hårsække i grupper og om natten kravles til overfladen til parring, hvilket letter både diagnosen af ​​sygdommen og dens behandling. Demodex folliculorum brevis - korte flåter lever alene i udskillelseskanalerne i sebaceous og meibomian kirtler (placeret på kanten af ​​øjenvipper) alene, så sjældent kravles til overfladen, hvilket gør dem vanskelige at opdage og behandle. Demodicose opstår sjældent som en uafhængig sygdom. Oftest udvikler den sig mod baggrunden af ​​allerede eksisterende hudsygdomme som rosacea, acne, acne og peri-sekundær dermatitis og seborrhea.

Intensiv reproduktion af parasitter forekommer med udseendet af nogle komplekse problemer i værtsorganismen og først og fremmest med immunsystemets svigt. Derfor er det først nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, og først og fremmest bør den grundlæggende behandling af den underliggende hudsygdom udføres.

Fig. 1. Demodecosis på ansigt og øjenlåg.

Fig. 2. Salver, cremer og geler er de bedste midler til behandling af ansigtsdemodicose.

Vanskeligheder ved behandling af demodicose

Ved anvendelse af de mest effektive akaricide lægemidler (kemikalier, der reducerer antallet af flåter) er behandlingen ofte ineffektiv, hvilket er forbundet med den særlige struktur af de ydre dækker af flåter, deres larver og æg.

Mideens ydre skal er tre lag, specielt udviklet hos kvinder. Det beskytter parasitten mod ydre påvirkninger. Kutiklen har porer - specielle kanaler, hvorigennem vand og gasudveksling finder sted, men store molekyler af akaricide kontaktmiddel kan ikke trænge ind. Denne kendsgerning dikterer behovet for lange kurser med antiparasitisk behandling.

Fig. 3. Demodex-mider (se under et mikroskop).

Funktioner af terapi til ansigts demodicose

Ved valg af antiparasitisk behandling er det nødvendigt at overveje det kliniske billede, sygdommens sværhedsgrad og patientens ledsagende patologi.

Omfattende behandling af demodicose

Behandling af demodicose bør være kompleks og omfatte akaricide, antiinflammatoriske (herunder antibakterielle), desensibiliserende lægemidler og immunomodulatorer. Sørg for at patientens krop skal have den nødvendige mængde vitaminer, mineraler og aminosyrer. Når demodicose opstår på baggrund af allerede eksisterende hudsygdomme, behandles de.

Stadier af behandling af demodicose

• Ved det første behandlingsstadium anvendes antiinflammatoriske lægemidler, hyposensitiv terapi og immunitetskorrektion udføres.
• Ved anden behandlingsfase udføres antiparasitisk terapi.
• I tredje fase er der ordineret medicin, der reducerer udskillelse af talg, forbedrer tilstanden af ​​karrene og deres regulering.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​demodicose

Behandling demodekoza lang. Afhængig af form og stadium af demodicose kan behandlingen forlænges fra 4 uger til 1 år.

Kriterierne for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​demodicose i ansigtet

Kriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​demodicose i ansigtet er reduktionen eller forsvinden af ​​sygdommens kliniske manifestationer og faldet i antallet af flåter ifølge resultaterne af analysen.

Varigheden af ​​behandling af demodicose dikteres af karakteristika for parasittenes struktur. Virkningen af ​​terapien bliver mærkbar efter 2 til 8 uger.

Fig. 4. Lange kvaler Demodex folliculorum longus beboer hårsækkene i grupper (billede til venstre), stiger til overfladen om natten til parring. De korte mider Demodex folliculorum brevis (figur til højre) befinder sig i munden af ​​ekskretionskanalerne på talgkirtlerne og meibomiske kirtler alene, der sjældent stiger til overfladen, hvilket gør dem vanskelige at opdage og behandle.

Anti-inflammatorisk behandling

• Ved den første behandlingsfase er det nødvendigt at bruge lægemidler, der undertrykker den mikrobielle befolkning. Til dette formål anvendes antiinflammatoriske lægemidler til ekstern og systemisk brug. Salver, cremer og geler med antibiotika til ekstern brug har en god effekt: Metronidazol, Tetracyclin eller Erythromycin.
• Ved sygdomsforløbet anvendes former for antibakterielle lægemidler indeni. Viser metronidazol (trihopol), tetracycliner, ornidazol, monocyclin, doxycyclin, roxithromycin, erythromycin.

Fig. 5. Metronidazol og Trichopol anvendes meget til demodicose.

Metronidazol til demodicose

Der har i mange år været anvendt derivater af nitroimidazol-gruppen Metronidazol og Ornidazol til behandling af demodicose. Lægemidlerne har antiinflammatoriske, anti-ødem og immunmodulerende virkninger. De er aktive mod bakterier, unicellulære parasitter og demodexmider. Ansøg indad og udad i form af cremer, salver og geler.

Metronidazol indgives oralt i 2 til 4 uger, 250 mg 3 gange dagligt (standardregimen). Analoger af lægemidlet til intern brug er Trihopol, Klion, Flagil, etc.

Det valgte stof til demodicose er Ornidazol (Ornisol). Det er stærkere end metronidazol, godt tolereret, har færre bivirkninger. Det anvendes ved kurser i 10 dage, 500 mg 2 gange om dagen.

Til ekstern brug anvendes:

• Trichopolum creme til demodicose anvendes i en og en halv måned, som er forbundet med livscyklusen for demodexmide. I fremskredne tilfælde forlænges behandlingen.
• 1% fløde og gel Metrogyl (indeholder metronidazol). Den anvendes 2 gange om dagen i 3 til 6 uger.
• Rosametcreme indeholdende metronidazol påføres 2 gange om dagen i 3 til 9 uger.
• Indeholder metronidazol multikomponent agent anvendt i demodicose, Demalan creme. Det har antiinflammatorisk, dermatropisk, antibakteriel og antiparasitisk virkning. Det bruges til demodicose af ansigt, øjenlåg og øregang.
• Erythromycin salve påføres 2 gange om dagen. Brug ikke lægemidlet i mere end 5 uger på grund af den hurtige udvikling af mikrobiel resistens. Med acne har erythromycin-zinkacetatdihydratkomplekset en god effekt. Den forberedte opløsning påføres den berørte hud 2 gange om dagen - om morgenen under sminke og om aftenen efter vask i 10-12 uger. Lægemidlet lindrer betændelse og har comedonoliticheskim virkning.
• Indeholder erythromycin og zinkacetatdihydrat Zinerit pulver.

Fig. 6. Cream Rozamet og Metronidazole gel - præparater til ekstern brug.

Fig. 7. Zineritpulver indeholder erythromycin og zinkacetatdihydrat.

Permethrin i demodicose

Efter forsvinden af ​​fænomenerne betændelse udføres en overgang til behandling af demodicose med antiparasitiske lægemidler.

Insekticidpræparater indeholdende permethrin (en gruppe pyrethroider) har en kraftig antiparasitisk virkning på demodexmider. Pyrethroider trænger ind i midekutiklen og er koncentreret i hæmolymfen. De binder til lipidstrukturerne i membranerne i nervecellerne, forstyrrer natriumkanalernes funktion, hvilket fører til en langsommere repolarisering af cellemembraner efterfulgt af parasiternes død. Stoffet permethrin i den humane systemiske cirkulation strømmer ikke.

4% Permethrin salve påføres på den berørte hud og gnides med massagerende bevægelser. Efter 24 timer vaskes salven med varmt vand og sæbe. Ofte er en engangsprocedure tilstrækkelig. Men nogle gange skal du gentage proceduren, som er tilladt efter 14 dage.

Andre insekticide lægemidler:

Spray Spregal bruges til scabies, men har også en udpræget virkning mod jernmider. Den består af antiparasitisk esdepaletrin (esbiol) og piperonylbutoxid. Spregal spray irrigerer en bomuldspinne, hvorigennem lægemidlet gnides ind i de berørte områder. En positiv effekt opnås i 80% af tilfældene.

I nogle tilfælde har insektdræbende midler som Crotamiton (creme), Malathion (emulsionskoncentrat), Lindan (emulsion), benzylbenzoat (emulsion, salve, creme og gel) en god effekt på demodicose. Benzylbenzoat påføres natten over på den berørte hud efter vask. Behandlingsforløbet er 2 - 3 uger.

Fig. 8. Insekticide præparater Permethrin og Crotaderm. Anvendes til behandling af demodicose.

Fig. 9. Insekticidpræparater Lindan og benzylbenzoat anvendes til behandling af demodicose.

Fig. 10. Spray Spregal har en udtalt virkning mod jernmider.

Tjære- og svovlsalve fra demodicose

Ved behandling af demodicose anvendes lægemidler indeholdende svovl og tjære.

8% Svovlsalve er et af mange lægemidler med antiparasitisk virkning. Svovl interagerer med organiske stoffer og danner pentathionsyre og sulfider, som har en skadelig virkning på flåter. Sulfider har en keratoplastisk virkning. Svovl salve påføres det rensede ansigt om natten. Behandlingsforløbet er 7 - 10 dage. Panthenol bruges til at forhindre tør hud, forbrændinger og mindre skader. Lægemidlet er tilgængeligt i form af creme, salve og emulsion.

Demot gel og Delex-acne og Delex-acne lotion multi-komponent præparater, som omfatter svovl. Foruden antiparasitiske lægemidler har de antiinflammatoriske, anti-seborrheiske og keratolytiske virkninger. Lotion renser huden godt.

Salve "Yam" er designet og bruges til at behandle dyr. Men som det blev kendt, har det ikke dårligt anbefalet sig selv i behandlingen af ​​demodicose hos mennesker. Dens bestanddele (svovl og tjære, carbolsyre og lysol, terpentin og lanolin, naturlig ichthyol og medicinsk petrolatum) har antiparasitiske, antifungale, antiseptiske og keratolytiske egenskaber. Lægemidlet hører til den fjerde klasse af fare, det vil sige det betragtes som et lavrisiko-stof. På den første dag påføres salven i 15 minutter på den berørte hud, hvorefter den fjernes med vegetabilsk olie. Efter proceduren smøres huden med en fugtighedsgivende og nærende creme. Hvis behandlingen tolereres godt, ændres ansøgningen gradvist til 1,5 timer og øges dagligt med 5 minutter. Derefter skal ansøgningstiden gradvist reduceres, indtil lægemidlet er helt afbrudt.

Manting, Xin fumanling og Mefule er kinesiske stoffer. På internettet er der mange positive anmeldelser om dem i behandlingen af ​​demodicose, hvilket skyldes, at de indeholder svovl i deres sammensætning. Produkter Demodex Complex er en komplet kopi af ovennævnte stoffer, men det koster meget mere.

Fig. 11. Svovlsalve bruges i vid udstrækning til behandling af demodicose.

Fig. 12. Demot og svovl tjære salve til behandling af demodicose.

Fig. 13. Salve "Yam" ikke dårligt viste sig ved behandling af demodecose hos mennesker (foto til venstre). Delex-acne multi-komponent medicin, som indeholder svovl (foto til højre).

Funktioner ved behandlingen af ​​nogle former for demodicose

Behandling af resistente stammer

Trods opnåelse af positive resultater i behandlingen af ​​demodicose ved klassiske midler er det blevet mere og mere almindeligt at se resistent over for behandling og tilbagevendende former af sygdommen. Så med udviklingen af ​​resistens anbefales det at anvende kryoterapi i kombination med anvendelse af Rosamet creme indeholdende 1% metronidazol.

Behandling af papulopustulære udbrud

Ved behandling af papulopustulære læsioner anbefales det at anvende klassiske reducerende (regenererende) midler - zink-ichthyol salve, 1 - 2% tjære og ichthyol salver, 1% ichthyol resorcinol pasta. Indeholder zinkhyaluronatgel Curiosin.

Behandling af akneformen af ​​demodicose

I tilfælde af vedvarende akneformtype demodicose og i tilfælde af udvikling af resistens (resistens) mod antiparasitiske lægemidler anbefales brug af præparater af retinoidgruppen (de er strukturelt tæt på vitamin A). Retin-A (tretinoin), en syntetisk analog af retinsyre Adapalen (Klenzit, Differin) påføres topisk. Systemisk retinoid isotretinoin (Roaccutane) er ordineret til svær kurs af acneform demodicose.

Fig. 14. Præparater af retinoidgruppen anvendes til behandling af demodicose i tilfælde af udvikling af resistens. På billedet er 0,1% Retin-A creme.

Fig. 15. Acneform form for demodicose: papulær (foto venstre) og papulopustulær (foto højre).

Fig. 16. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​acneformen af ​​demodicose.

Fig. 17. Rosacea-lignende form for demodicose: i form af spildet erythem (foto tilbage), granulomatøs form (foto højre).

Demodecosis og Rosacea

Demodecosis hos mennesker komplicerer løbet af rosacea i 88,7% af tilfældene. Dette forekommer hovedsageligt i de sene stadier af sygdommen - erythematøs-papulær, papulopustulær og nodulær. Grundlaget for behandlingen af ​​demodicose og rosacea er korrektionen af ​​indre organers patologi og brugen af ​​ekstern behandling.

• Til behandling af demodicose med rosacea anbefales brugen af ​​svovlholdige lægemidler og benzylbenzoat. Aerosolpræparatet Spregal har en god acaricid virkning.
• Til ekstern brug med udseende af papler og pustler anbefales salicylsyre, resorcinol, adrenalin mv.
• Forhindrer udseende af sæler i ydersiden af ​​huden og eliminerer rødme af gel og salve med azelosyre gel og Skinoren creme.

Fig. 18. Billedet viser Skinoren gel og Azix-gel creme. Indeholde azelosyre.

Demodecosis mod seborrheisk dermatitis

Når demodicose fremkommer på baggrund af seborrheisk dermatitis, er brug af retinoisk salve angivet. Det forhindrer udviklingen af ​​øget spredning af epitelet af udskillelseskanalerne i talgkirtlerne, reducerer produktionen og evakueringen af ​​talg, hjælper med at reducere den inflammatoriske komponent og bidrager til regenerering af huden. Samtidig anvendelse af tetracyclin-antibiotika og glucocorticoider anbefales ikke.

Til seborrheisk dermatitis anbefales anvendelse af præparater, der indeholder azelosyre: Skinoren, Azelik, Azix-Derm osv. Skinoren anvendes som 15% gel eller 20% fløde 2 gange om dagen. Forbedring sker efter 4 uger.

Fig. 19. Når demodicose fremkommer på baggrund af seborrheisk dermatitis, er brug af retinoisk salve angivet.

Acne Demodecosis

Demodecosis hos mennesker komplicerer akne i 33% af tilfældene. Dens behandling bruger kun en integreret tilgang og langsigtet patogenetisk behandling mod baggrunden for grundlæggende hudpleje.

Læs mere om acnebehandling og ansigtspleje i artiklen. "Moderne acne behandling metoder."

Fig. 20. I fotacne på ansigtet.

Hudpleje under behandling af demodicose

• Øget talgproduktion og overdreven proliferation af hudepitelet skaber gode betingelser for reproduktion af jernmider, så daglig rengøring af huden er en obligatorisk procedure til behandling af demodecose i ansigtet og i andre dele af kroppen. Skum, geler og lotioner anvendes til dette formål. De fjerner overskydende greasiness og tørrer ikke ud i huden. Brug af sæbe anbefales ikke. Hyppigheden af ​​vask ved behandling af demodicose bør ikke overstige 1 - 2 gange om dagen. Rens huden af ​​gel "Klinans", medicinsk kosmetik serie "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" og "Zeniak".
• Alkoholløsninger med antibiotika (5% chloramphenicolalkohol), 2 - 5% salicylsyreopløsning, 2% resorcinol, 5 - 10% kamferalkoholopløsning affedtes og desinficeres på huden.
• Jernmiderne spiser på epidermale celler og talg, derfor bør der anvendes keratolytiske og anti-seboriske lægemidler til behandling af demodicose. Benzoylperoxid (Baziron, OHU-5, OHU-10, Klerasil-Ultra), præparater af retinoidgruppen, azeloisk og salicylsyre, resorcinol har keratolytiske egenskaber.
• Med øget tørhed i huden viser udseendet af irritation og afskalning anvendelsen af ​​fugtighedscreme og geler. Velprøvet beroligende creme "Klin AK", "Avendlya overfølsom hud", "Tlerans Extrem."
• For at regenerere (genoprette) de beskadigede områder er brugen af ​​en regenererende creme "Sicalfat" med et zink-kobberkompleks eller "A-Derma Epithelium A.N. DUO Regenerating Cream" med hyaluronsyre vist.
• Til forebyggelse af uddannelse efter pustler af atrofiske ar er brug af Kontraktubex gel anbefales. Gælder 4 uger.
• Konstant fugt og mørke er optimale betingelser for levetiden af ​​jern flåter, så det er bedre at overlade kosmetik til behandlingstidspunktet.
• Overdreven ultraviolet stråling bør undgås. Øget produktion af D-vitamin under påvirkning af ultraviolet bestråling fører til øget syntese af katelicider, der understøtter den inflammatoriske proces.

Fig. 21. Salicylsyre og resorcinol har keratolytiske og anti-seboriske egenskaber.

Fig. 22. Baziron er effektivt til behandling af inflammatoriske elementer på huden, har keratolytiske egenskaber. Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige former (gel til rensning, tonic, skrubbe, korrigerende stoffer), som gør det nemt at bruge i forskellige miljøer (hjemme, på arbejde, på ture osv.).

fund

Ved behandling af demodicose, som en uafhængig sygdom, og mod baggrund af hudsygdomme som rosacea, acne, peri-roto og seborrheisk dermatitis, anvendes kun en integreret tilgang og langsigtet patogenetisk terapi mod baggrunden af ​​grundlæggende hudpleje.

På trods af, at den parasitære sygdom ved demodicose forekommer hyppigt, er årsagerne til aktivering af flåter og udviklingen af ​​inflammatoriske dermatoser endnu ikke blevet fastslået. Antiparasitisk behandling er ikke altid effektiv og fører ofte til udvikling af resistente former for sygdommen.

Demodecosis er et komplekst problem. Det påvirker ikke kun menneskets sundhed, men påvirker også hans psyko-følelsesmæssige tilstand.

Demodecosis hos mennesker - årsager, manifestationer på øjenlågene og ansigt, diagnose, medicinbehandling

Demodecosis er en sygdom, der forekommer hos mennesker og andre pattedyr, der er forbundet med et parasitært tæppe - en acne kliresten - kærlighed til talgkirtlen og meibomian kirtler. Lesioner på ansigtet fører til ubehagelige og alvorlige kosmetiske defekter. Et andet navn på sygdommen er rosacea eller "pink acne." Sygdommen er ofte forvekslet med eksem. Mest af alt er det karakteristisk for kvinder i alderen 30-50 år, især hos kvinder med tynd, følsom hud.

Hvad er demodicose hos mennesker?

Demodecosis hos en person i ansigtet er udtrykt ved en patologisk forandring af ansigtet og en læsion af huden eller håret med en bestemt type mide. Sygdommen manifesterer sig i form af acne, små sår og udslæt, der er placeret i brystet, ryggen og ansigtet, det vil sige på steder med den mest aktive produktion af hudpest. De berørte områder af huden kløe og forårsage permanent ubehag. Demodecosis ligner akne i udseende, men mekanismen for sygdoms begyndelse og udvikling er helt anderledes.

Forårsagende middel

Hos mennesker er demodecosis provokeret med et flige fra slægten Demodex, et øjeflag, der anses for at være betinget patogen parasit, det vil sige det er kun årsagssygdomme i visse gunstige betingelser for udvikling og reproduktion. Spise et tæppe udgør talg, så oftere foretrækker parasitten steder i kinderne, øjenvipper og pande.

Tippen tåler ikke dagslys, så det mangler kun om natten, derfor er symptomerne på demodicose i ansigtet meget mere almindeligt om aftenen. For mennesker er fremkomsten af ​​to typer flåter - Demodex folliculorum og Demodex brevis. Den første type foretrækker at bo i hårsækkene, den anden - i talgkirtlen. Overvej kun parasitterne under et mikroskop, deres længde er et par tiendedele millimeter.

Hvordan overføres det

Ofte overføres sygdommen fra direkte kontakt med en inficeret person, hans sengetøj eller tøj. Der er en chance for infektion i skønhedssalonen under forskellige procedurer, især ansigtsrensning. I dette tilfælde er den mest almindelige metode ikke direkte relateret til infektion, men afspejler visse eksterne eller interne faktorer. Et kryds kan eksistere i kort tid udenfor menneskekroppen: i vand ved en temperatur på +15 grader er overlevelsesperioden 25 dage ved stuetemperatur på døde hudpartikler - ca. 20 dage.

Er det muligt at få demodicose fra en kat?

I husdyr som katte og hunde er det subkutane tæge forårsaget af andre parasitter. Hos katte kan patogener være to typer flåter - Demodex cati og Demodex gatoi. Disse parasitter kan kun leve på kattens krop, så de er absolut ikke farlige for mennesker - fietet overlever ikke i sin krop. Samtidig er det umuligt at forlade et sygt dyr uden behandling - det udgør en fare for andre medlemmer af sin egen art og lider selv.

grunde

Parasitter, der er årsagssygdomme til demodicose, lever i kroppen af ​​størstedelen af ​​verdens befolkning, som er en naturlig del af den menneskelige mikroflora. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig med svækket immunitet, graviditet, stress, nervespænding, fordi der i sådanne perioder produceres talg, som er foder til tæsken, i store mængder. Derudover kan demodicose forekomme af følgende årsager:

• spiser store mængder krydret mad
• Hyppige besøg på saunaer, solarium og saunaer;
• dårlig overholdelse af hygiejnereglerne: ikke rensning og tilsidesættelse af sminkefjernelse;
• brug af kosmetik med hormoner;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• brug af visse lægemidler
• hormonforstyrrelse.

Sammen med nogle sygdomme kan menneskelig demodicose udvikle sig hurtigere og mere aktivt. Der er en høj sandsynlighed for infektion, sygdommens udbredelse med arvelig prædisponering, diabetes, hormonel ubalance, dysfunktion af immunsystemet. Alvorlig, langvarig nervøs eller fysisk stress, langvarig udsættelse for solen, arbejde i forbindelse med differentieringen eller pludselig udsættelse for temperatur er individuelle årsager til sygdommens indtræden.

symptomer

Demodecosis manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af typen af ​​menneskelig hud, kroppens generelle tilstand og antallet af mider, der er til stede på kroppen. Det vigtigste symptom er manifesteret af betændelse i huden på ansigtet. Betændelser ser ud som et udslæt af lyserøde eller rødlige bumser. Sygdommen manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af parasitets specifikke placering.

Hudsygdom forårsager ubehag på ansigtets hud: kløe, skrælning. Yderligere manipulation af huden for at slippe af med acne fører til dannelse af koger, purulent betændelse. Hudsygdom er karakteriseret ved tærskelangreb af arten Demodex brevi. De vigtigste symptomer på kutan demodicose er:

• rødmen af ​​huden på ansigtet;
• tørhed;
• irritation af den berørte hud
• dilaterede hudbeholdere.

På øjenlågsområdet parasiterer Demodex-mider på hårsækkene i øjenvipper og på de meibomiske kirtler, der ligger ved kanten af ​​øjenlågene. Symptomer på sygdommen på denne side:

• Infektiøse øjensygdomme, der ikke er modtagelige for konventionel medicinbehandling - conjunctivitis, blepharitis;
• skællede øjenbryn;
• intenst kløe i øjnene, røde øjenlåg, især om natten, med direkte eksponering for varme;
• følelse af "tyngde" af øjenlågene, fremmedlegeme;
• øjen træthed.

Med demodektisk blepharitis kan patienten opleve symptomer i form af udseende af hvide muffer omkring de øjenvipper, der er påvirket af parasitter. Dette symtom ledsages ofte af øjenlågens rødme, en fortykkelse af deres kanter, hvorpå skorper eller skalaer dannes. Manglen på rettidig behandling fører til tab af øjenvipper, fortykkelse af øjenlågets kant, hvilket fører til forstyrrelse af den normale lukning af palpebralfissuren. Øjenvipper demodecosis eller øjenlåg fører ofte til alvorlige oftalmologiske problemer og sygdomme:

• kronisk conjunctivitis;
• tør øjne syndrom;
• unormal vækst af øjenvipper (indvækst) med skade på conjunctiva;
• regional keratitis - betændelse i hornhinden.

En af de mest farlige af disse symptomer er tør øjensyndrom. Det er en komplikation af demodektisk blepharitis. I denne sygdom er øjenlågens conjunctiva brækket, og konjunktivalssækken ophører med at fungere normalt og korrekt. Resultatet er tør øjesyndrom, som har følgende symptomer og virkninger:

• følelse af sand i øjnene;
• øjen træthed
• gradvis nedsættelse af synet
• udvikling af kronisk conjunctivitis og keratoconjunctivitis - betændelse i ikke kun bindehinden, men også hornhinden i øjnene.

På grund af væksten af ​​øjenvipper, der skyldes ødelæggelsen af ​​øjenvipper follikel af parasitter, udvikler marginal keratitis, som detekteres, når fotofobi optræder, smertefuldt øjenlåg spasme og rive. Disse symptomer er meget farlige med den løbende form, manglen på rettidig behandling, som følge af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​tårevæske, kan der forekomme en sekundær infektion, fyldt med krybende hornhindeår. Denne sygdom fører ofte til tab af øjne.

etape

Selve sygdommen har flere trin. Den såkaldte præ-sygdomsperiode er det prodromale stadium. På dette stadium er udseendet af "tidevand" karakteristisk - fra tid til anden er der en følelse af varme, dilation af blodkar på ansigtet, huden bliver meget rød. Årsagerne til sådanne symptomer er brugen af ​​en lille mængde alkohol, angst, idet der tages en lille del af varm eller krydret mad, som uden denne sygdom ikke forårsager en sådan reaktion.

Den første fase af selve sygdommens forløb er erytematøs. På dette stadium er der ikke vedvarende erytem i ansigtets rødme. I modsætning til rødmen på prodromalstrinnet på dette stadium fortsætter rødmen i lang tid (nogle gange kan den nå flere dage) uden tilsyneladende grund. Farven på erytem varierer fra lyserød til blålig-lilla. Sammen med rødmen af ​​huden danner telangiectasia snart en slags vaskulært retikulum af dilaterede kar. Mest af alt ser de ud på næsens vinger, kinder.

I anden fase vises papulære-pustulære, papler og pustler, acne og pustler. På den rødnede, fortykkede hud efter første fase vises papler, som derefter flettes sammen for at danne pustler. Disse abscesser ligner teenage acne, som gav et andet navn til sygdommen - "pink acne."

Den papulære-pustulære fase bliver hypertrofisk, hvor huden er meget fortykket på grund af hyperplasi i talgkirtlen. Pinealvækst observeres over hele området af hoved og ansigt. På forskellige dele har hypertrofiske processer form: i næsen er dette rhinophyma, på panden er metafim, gennem århundrederne - blepharophyma, i ørestøvsområdet - otophima på hagen - gnatophyma.

diagnostik

Før patienten udpeges, diagnostiseres patienten. Tidligere vaskes patienten ikke med alkalisk sæbe i en til to uger, bruger ikke kosmetik beregnet til huden, således at et flige detekteres ved diagnose, fordi sådanne forhold øger parasittenes aktivitet. Skrabning til undersøgelse er taget fra øjenbrynene, øjenvipper og derefter behandlet under laboratoriebetingelser.

Dette er en fuldstændig smertefri procedure for patienten, der skraber det cornified lag af hud med en skarp skalpel, fjernet i det mest berørte område med tangene. Ved hjælp af et mikroskop undersøges overfladelaget af hudens epitel. Under undersøgelsen tages der hensyn til personer med parasitter, larver, æg, allerede tomme skaller. Diagnosen af ​​demodicose er lavet ved at have mere end fem flåter på en kvadratcentimeter af huden.

For at diagnosticere et århundrede af demodicose, bliver flere øjenvipper inficeret med en parasit, 3-5 stykker fra nederste og øvre øjenlåg, testet. En frisk øjenvipper undersøges under et mikroskop med en fikseringsopløsning - kaustisk alkali, benzin, petroleum, glycerin. Øjenlågsemodecosis er diagnosticeret med mindst seks flåter ved roden af ​​en øjenvipper. Hvis der er færre af dem, kan diagnosen være fejlagtig - der er kryds på mere end 80% af raske mennesker.

Demodecosis behandling

Behandling omfatter anvendelse af både lokale præparater på ansigt og øjenlåg, der arbejder på destruktion af flåter og systemiske midler, der er rettet mod en helhedsforbedring af patientens immunitet, hans fysiske tilstand. Eksterne præparater skal nødvendigvis indeholde svovl, tjære, zink, kviksølv, antiprotozoa stoffer, fordi de effektivt bekæmper flåter ved at blokere deres evne til at trække vejret. Hvordan eksterne agenter foreskriver:

• salve baseret på metronidazol (metragil, klion), erythromycin eller clindamycin;
• Demalan;
• Benzylbenzoat;
• Spregal;
• svovlsyre, gul kviksølvsalve
• azelainsyrepræparater;
• lindan;
• crotamiton;
• Ichthyol;
• Armin;
• Physostigmin.

I behandling ordinerer en hudlæge systemiske midler: immunmodulatorer, antiparasitiske lægemidler, vitaminer, aminosyrer og mineraler. Som en yderligere behandlingsmetode betyder brug at reducere følsomheden af ​​huden, forhindre udvikling af inflammatoriske processer: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Mindst ansigt demodecosis, der er en sygdom i hovedbunden. Samtidig sker diagnosen ikke korrekt, altid, især i de tilfælde, hvor sygdommens første eller anden fase er skjult under håret på hovedet. Patienter føler sig kløe og brændende på hovedet, og når du føler huden, kan du mærke sælerne - klynger af betændte talgkirtler. Det mest synlige symptom på demodicose på hovedet er øget skæl. Langvarig mangel på behandling fører til hårtab og alopecia areata - fokal skaldethed.

Behandling af menneskelig øjendemodicose

Behandling af menneskelig demodicose i øjenlågene er en lang og besværlig proces, der kræver medicinsk overvågning. Narkotikabehandling kan ikke overses, det er den eneste måde at effektivt bekæmpe sygdommen på. Cholinomimetika, lægemidler, der laminerer musklerne i flåter, har vist sig godt. En af disse, Carbochol, frigør meibomiske kirtler fra parasitter og sekreter. Lægemidlet fås i form af øjendråber.

Metronidazol er en medicin, der bekæmper mider hurtigt og effektivt. Dette lægemiddel har en direkte antiparasitisk virkning og forbedrer cellulær immunitet. Tilgængelig i pilleform, indtaget oralt. Fortrinsvis er lægemidlet foreskrevet for en alvorlig form af sygdommen som et ti-dages kursus eller med en tre ugers pause i syv dage. Lægemidlet er kontraindiceret i organiske læsioner af centralnervesystemet, leversvigt under graviditet og amning.

Helbredende salver udgør størstedelen af ​​behandlingen. Blefarogel - en af ​​de bedste muligheder: har ingen kontraindikationer, bortset fra individuel intolerance over for lægemidlet og en lille liste over bivirkninger. Disse omfatter brænding i øjet, som går meget hurtigt og mulige allergiske reaktioner. Der er ikke rapporteret tilfælde af overdosering, stoffet virker normalt sammen med andre lægemidler.

Det mest populære middel på det farmaceutiske marked mod inflammatoriske og infektiøse øjensygdomme er Tobrex. Til behandling af demodicose ordinerer medicin i form af dråber. Den aktive bestanddel af lægemidlet er tobramycin. Tobrex dryppes hos både voksne og børn, 1 dråbe i konjunktivalkassen (for voksne - hver fjerde time, for børn - fem gange om dagen) i løbet af ugen. Kontraindikationer til brug af - individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Nogle patienter bemærkede en bivirkning i form af øjenirritation, hævelse af slimhinden.

På ansigtet

Brug af lokale lægemidler (salver, cremer, geler) er den mest effektive måde at overvinde sygdommen på. Sådanne lægemidler ødelægger ikke kun miderne, men også rengør og desinficerer overfladen af ​​huden, reducerer inflammation. De mest populære og effektive midler overvejer:

• Metragil i form af en gel til ekstern brug. Det har ingen kontraindikationer undtagen individuel intolerance over for komponenterne. Det ordineres med forsigtighed i første trimester af graviditet og under amning. Lægemidlet kan have bivirkninger i form af allergiske reaktioner, lakrimation. I lægemiddelsammensætningen er det aktive stof metronidazol.
• Spregal i form af en aerosol til ekstern brug. Det aktive stof er esdepalletrin, piperonylbutoxid. Lægemidlet anbefales at anvendes natten over, uden at vaske det af i 12 timer. Lægemidlet er kontraindiceret i bronchial astma under amning, med individuel intolerance eller overfølsomhed overfor de enkelte bestanddele af lægemidlet.
• Ichthyolum i form af salve. Indeholder ichthyol og witepsol. Kontraindiceret hos børn under 18 år og med individuel intolerance over for lægemidlet. Lægemidlet tages eksternt på den berørte hud.

Folkelige retsmidler

Narkotikabehandling kombineres ofte med alternativ medicin og andre behandlingsmetoder. Glem ikke under behandlingen at ændre sengetøjet dagligt, som efter hver vask skal grundigt koges for at forhindre geninfektion. I stedet for personlige håndklæder er det bedre at bruge engangspapirer. I hudpleje må du ikke bruge alkalisk sæbe, være opmærksom på rensningsmasker, skrubber med små eksfolierende partikler og enzymskræl.

Glem ikke at fugtiggøre huden; serum baseret på hyaluronsyre er egnet til dette. På tidspunktet for behandlingen af ​​sygdommen bør afstå fra at besøge bade og saunaer. Det er nødvendigt at genoverveje kosten - krydret, stegt og meget salt mad, krydderier kan irritere og øge betændelsen. Under behandlingen bør udelukkes fra brug, herunder alkohol.

Naturmedicin er egnet som en yderligere behandlingsmetode. En afkogning af malurt, der forbruges i seks dage, tages internt på en halvskål, der strengt følger regimet: mandag - hver time, tirsdag - hver to, fra onsdag til lørdag drikker de med en pause på tre timer. Kødet opbevares i en dag, til forberedelsen skal du have hakket græs, fyldt med kogende vand, infunderet i mindst tre timer på et varmt sted. For en mere behagelig smag kan du tilføje lidt honning til drikken.

Hjemmelavede salver mod demodicose virker meget effektivt. Et af de enkleste og mest effektive midler er en celandine salve. Friske rødder af planten er fyldt med raffineret solsikkeolie og efterladt i solen i et par uger. Efter denne tid filtreres blandingen og opbevares i et mørkt glas i køleskabet. Påfør produktet sammen med creme fraiche før sengetid. Olieblandingen kan påføres på øjenlågene og ørerne.

Human Demodecosis: Symptomer og Behandling

Udseendet af acne og purulent udslæt på ansigtets eller legemets hud kan forårsage demodecose hos mennesker - en hudsygdom, hvis udvikling fremkaldes af den subkutane myte af slægten Demodex (se foto). I mangel af rettidig behandling fører sygdommen til hypertrofi i ansigtets og hovedets hud. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af rettidig diagnose og styrkelse af kroppens indre forsvar.

Hvad er demodicose hos mennesker?

Demodecosis hudsygdom forekommer i form af en kronisk infektion forårsaget af en subkutan parasit - krydset af slægten Demodex, der befinder sig i hårsækkene og talgkirtler hos pattedyr eller mennesker. På baggrund af hormonforstyrrelser, svækkelse af immunsystemet eller inflammatoriske sygdomme begynder intensiv reproduktion af demodex ledsaget af en patologisk stigning i dets befolkning. På den menneskelige hud føder parasitten på udskillelsen af ​​talgkirtlen og døde celler. Det akutte infektionsstadium udtrykkes i form af karakteristiske acne læsioner (se billede).

grunde

Demodektisk mide er parasitisk på kroppen i 90-95% af befolkningen, men tilhører betingelsesmæssigt patogene parasitter. Det betyder, at de kliniske tegn på infektion kun forekommer under visse forhold. De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, omfatter dermatologer:

• fysisk overbelastning
• nervøs stress;
• endokrine sygdomme, der forårsager forstyrrelser i produktionen af ​​en række hormoner;
• gastrointestinale sygdomme, der fører til intestinale mikroflora lidelser;
• langvarig eksponering af huden til høje eller lave temperaturer
• hormonelle medicin.

Hvordan overføres demodicose

Infektion opstår ved direkte kontakt, demodicose hos mennesker spredes fra person til person, som følge af direkte kontakt. Ifølge statistikker er omkring 30% af børnene og omkring halvdelen af ​​den voksne befolkning inficeret med demodex. Det antages, at tæget er i stand til at overleve udenfor menneskekroppen i 25-30 dage ved temperaturer over 15 ° C på døde hudafvisede hudpartikler. Evnen til at overleve individer i disse forhold for at inficere en sund person er ikke blevet bevist.

Er det muligt at fange en kat

Human demodecosis skyldes to typer Demodex - Demodex folliculorum, som påvirker hårsækkene og Demodex brevis, som lever i de subkutane talgkirtler. Når inficeret er infektionsstedet ansigtets hud (nasolabialt trekant, kinder, pande, øjenlåg), der er særligt følsomt for hormonelle ændringer og inflammatoriske processer, hårsække af øjenvipper og øjenbryn. Demodex cati og Demodex gatoi, som forårsager demodecosis hos katte, er artsspecifikke parasitter, de kan ikke overleve på menneskelig hud i mere end tre dage.

symptomer

De kliniske tegn på demodicose afhænger af sygdomsudviklingsstadiet. I perioden forud for det akutte stadium oplever de fleste patienter en fornemmelse af varmeflammer, forekomsten af ​​en følelse af subkutan varme, forårsaget af vasodilation, ledsaget af udseendet af en smertefuld rødme. På dette stadium udvikler vaskulær neurose, hvilket angiver en forudsætning for at udvikle sygdommen. Ved en tilstandsforværring bemærkes følgende reaktioner:

• hududslæt;
• akne;
• udseendet af acne;
• allergisk dermatitis;
• kløe;
• seborré (skæl);
• hårtab;
• delvis udtynding af hår.

På ansigtet

Demodecosis af ansigtshud begynder med udseendet af rosacea (rosacea) (se foto). På baggrund af vedvarende hypotermi udvikles et forøget fedtindhold i huden og ekspansion af porerne forårsaget af sebaceous kirtler. Flåter spiser på subkutane talg-sekret og talg, og den intensive reproduktion af demodikosens forårsagende midler under sådanne gunstige betingelser for deres liv forårsager:

• dannelsen af ​​hudpustler;
• skrælning og rødme af huden;
• dannelsen af ​​papler på overfladen af ​​huden (bobler fyldt med væske);
• Department of "fjer" død hud;
• telangiectasia (edderkopper) på huden af ​​næsens og kindernes vinger
• hyperplasi af talgkirtlen, der forårsager subkutan fortykning og uregelmæssigheder på hudoverfladen;
• hypertrofiske hudvækst (i de senere stadier af sygdommen), når infektionen trænger dybt ind i vævet.

etape

Udviklingen af ​​demodicose fortsætter i tre forskellige faser, som hver især har sine egne kliniske symptomer. Efter prodromalperioden begynder den intensive reproduktion af demodexmider, og sygdommen fortsætter i de følgende hovedfaser:

1. Erytematøst. Det er karakteriseret ved hudens erytem (rødhed) uden tilsyneladende grund, varer fra flere timer til flere dage.
2. Papulær pustulær Papuleer og pustler optræder på huden, og acne spredes.
3. Hypertrofisk. Svært stadium, ledsaget af hypertrofiske overvældninger i huden - rhinophyma (i næsen), metafyma (i panden), otofima (i øret), gnathophimus (i hagen) (se foto).

Konsekvenserne af sygdommen

Manglende rettidig behandling af sygdommen kan forårsage ubehagelige farlige konsekvenser. Ved eksacerbationer af demodicose udvikler sygdommen sig hurtigt, inden for få uger kan udslætene spredes til ryggen og andre dele af kroppen, hvilket forårsager allergisk dermatitis, samtidig bakteriel svampeinfektion. Med demodicose i ansigtet i de sene stadier udvikler purulent conjunctivitis eller keratitis normalt. Udviklingen af ​​hovedbundens demodicose kan medføre delvis eller fuldstændig skaldethed.

diagnostik

• når kliniske symptomer på sygdommen fremkommer, sker hudskrabning fra de berørte områder, og en laboratorieundersøgelse af resultaterne hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​parasitten.
• Hvis øjet er beskadiget, sendes patientens øjenvipper eller hudflager fra øjenlågsområdet til analyse.
• størrelsen af ​​mitten gør det let at opdage dets individer med en simpel mikroskopisk undersøgelse af det opnåede materiale.

Behandling af demodicose hos mennesker

Behandling af menneskelig demodicose udføres ved hjælp af kompleks terapi, som omfatter en særlig kost, foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet, lægemiddelbehandling for at lindre symptomer, systemisk og lokal fysioterapi. Patienten anbefales diæt, afvisning af at bruge kosmetiske cremer, foreskrevne vitaminer, antihistaminlægemidler, antimykotika eller antibiotika (i tilfælde af svampeinfektion), aktuelle antiparasitiske lægemidler (Levomekol, Amitrazin).

Salve Levomekol er et antimikrobielt dehydratiseringsmiddel, lindrer betændelse og hjælper med at rense og helbrede hudporer i det akutte stadium af demodicose. Brugen af ​​lægemidlet er kontraindiceret, når man slutter sig til infektionen af ​​svampeinfektioner. For at øge effektiviteten inden påføring af salven behandles den berørte hud med et antiseptisk middel. Behandlingsordningen og kursusets varighed udvikles individuelt af den behandlende læge.