HPV 16 type hos kvinder

HPV 16-type betragtes som en af ​​de farligste. Dette skyldes, at denne stamme af HPV - onkogen, det er han, der forårsager kræft. Nøglen til vellykket behandling i påvisning af type 16 HPV - rettidig diagnose af sygdommen. I denne artikel vil du lære at genkende HPV type 16 på et tidligt stadium, og hvordan du kan helbrede denne sygdom.

oversigt

Humant papillomavirus (HPV) er den mest almindelige virale infektion i kønsorganerne. De fleste seksuelt aktive kvinder og mænd bliver smittede på et eller andet tidspunkt i deres liv, og nogle kan genfyses.

Topperioden for at erhverve en infektion for både kvinder og mænd begynder straks efter at de bliver seksuelt aktive. HPV er seksuelt overført, men penetrerende sex er ikke nødvendigt for overførsel af virus. Kropslig genitalkontakt er en veletableret overførselsvej.

Mange HPV-typer forårsager ikke problemer. HPV-infektioner går som regel væk alene uden indblanding inden for få måneder efter deres erhvervelse, og ca. 90% går væk inden for 2 år. En lille del af infektioner med visse typer HPV kan fortsætte og udvikle sig til kræft.

I dag er livmoderhalskræft den mest almindelige sygdom forbundet med HPV. Næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft kan være forårsaget af HPV-infektioner.

På trods af begrænset bevis for anogenitale kræftformer bortset fra livmoderhalscancer, tyder et stigende antal beviser på, at HPV er forbundet med kræft i anus, vulva, vagina og penis. Selv om disse former for kræft er mindre almindelige end livmoderhalskræft, gør deres association med HPV dem potentielt forebyggelige ved brug af de samme primære forebyggelsesstrategier som for livmoderhalskræft.

HPV-typer, der ikke forårsager kræft (især type 6 og 11), kan forårsage kønsvorter og respiratorisk papillomatose (en sygdom, hvor tumorer vokser i luftvejene, der fører fra næse og mund til lungerne). Og selvom disse forhold meget sjældent fører til døden, kan de ofte føre til sygdom. Genitalvorter er udbredt og ekstremt smitsom.

Sygdomme forårsaget af forskellige typer af HPV

Hvordan opstår HPV infektion?

Papillomavirusser findes hos kvinder efter starten af ​​seksuel aktivitet, detektering af HPV hos jomfruer er kriminalitet. Ifølge nogle data når infektionsraten blandt unge kvinder i alderen 18-22 år 80%. Nogle af dem vil aldrig vide det - en stærk immunitet vil frigøre kroppen af ​​"ubudne gæster", mens andre bliver nødt til at kæmpe for deres helbred, moderskab og endda liv.

Derfor er det ikke overraskende, at når man undersøger et ægtepar, vil papillomavirus kun blive fundet hos en ægtefælle.

Hvordan HPV 16 opdages

Mere end en halv million kvinder udvikler årligt livmoderhalskræft som følge af HPV-infektion. I første fase er der ingen symptomer på HPV-infektion, de ses senere, nogle gange mange år efter infektionstidspunktet. Lyse kliniske symptomer, som regel, sker ikke. Tilstedeværelsen af ​​HPV bekræftes af cytologi og de positive resultater af HPV-test samt påvisning af papillomavirus i biopsiprover af cervixvæv. Derfor er det så vigtigt for hver kvinde at have cervikal screening årligt for at bestemme tilstanden af ​​livmoderhalsen og mulig HPV infektion.

HPV - er der nogen frelse

Påvisning af onkogene HPV 16, 18 typer er ikke en sætning. Moderne medicin kender de måder, der vender mod kvindernes sundhed og glæde. I behandlingscentret udføres en nøjagtig diagnose af HPV, hvilket eliminerer falske positive resultater.

For eksempel radiokirurgisk behandling. Den mest anvendte radiokirurgiske løkkeudskæring, som er en diagnostisk og terapeutisk procedure på samme tid, gør det muligt for lægen at være sikker på det opnåede resultat og for at sikre en kvinde fuld genopretning.

Sådan registreres HPV 16

Humant papillomavirus "optager" huden og slimhinderne, den er ikke i blodet. Derfor, til analyse i MSC, er vatpinde fra urinrøret og livmoderhalsen taget fra kvinder. 2 timer før undersøgelsen er det umuligt at urinere for en dag - at indføre vaginale salver, suppositorier.

Undersøgelsen udført ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion i ekspreslaboratoriet. I tilfælde af en positiv kvalitativ analyse og påvisning af HPV 16 ved genotyping udføres Digene kvantitativ screening:

• Hvis papillomavirus-DNA bestemmes i en mængde på 0-3 Lg, betragtes resultatet som svagt positivt og repræsenterer ikke klinisk signifikans.
• En stigning i markøren til 3-5 Lg angiver den gennemsnitlige grad af risiko for udvikling af kræft.
• Mere end 5 lg indikerer en høj risiko for kræft. Kvinder med en sådan analyse bør gennemgå en kolposkopi og besøge en gynækolog mindst 2 gange om året.

Tegn og symptomer på HPV type 16

De fleste HPV-infektioner forårsager ikke symptomer eller sygdom og går væk alene. Imidlertid kan vedvarende infektion med visse typer af HPV (oftest typerne 16 og 18) føre til udvikling af precancerøse patologiske tilstande. Uden behandling kan disse forhold udvikle sig til livmoderhalskræft, men denne proces tager normalt mange år.

Symptomer på livmoderhalscancer forekommer normalt kun på et avanceret stadium af kræft og kan omfatte følgende:

• uregelmæssig, intermenstrual (mellem menstruation) eller unormal vaginal blødning efter samleje
• ryg-, ben- eller bækkenpine
• træthed, vægttab, appetitløshed;
• vaginal ubehag eller udledning med en ubehagelig lugt; og
• en hævet fod.

I fremskredne stadier kan der forekomme mere alvorlige symptomer.

Hvordan HPV infektion fører til livmoderhalskræft

Selv om de fleste HPV-infektioner og precancerøse patologiske tilstande går forbi, er der for alle kvinder risiko for, at HPV-infektion kan blive kronisk, og prækancer-patologiske tilstande vil udvikle sig til invasiv livmoderhalskræft.

Hos kvinder med et normalt immunsystem udvikler livmoderhalskræft i 15-20 år. Hos kvinder med svækket immunforsvar, for eksempel med HIV-infektion uden behandling, kan det kun tage 5-10 år at udvikle sig.

Er det muligt at helbrede papillomavirus type 16

Immunitet hos en sund person ødelægger selvstændigt papillomavirus 6-12 måneder efter infektion. Derfor foretages analyse på HPV 16 tre gange. Hvis resultaterne af de gentagne tests er positive, foreskrive behandlingen: immunostimulerende, antivirale lægemidler og vitaminer.

Godartede neoplasmer, i nærværelse af HPV 16, er underlagt obligatorisk fjernelse på grund af den store risiko for malignitet. Så i 2008 viste tyske forskere forbindelsen mellem livmoderhalskræft og papillomavirus. Og i 41-54% af tilfældene er det nøjagtigt 16, en stærkt onkogen genotype.

Behandling for HPV 16

Det første trin i behandlingen af ​​HPV 16 er kirurgisk fjernelse af papillomer, dysplasier og tumorer med virusinficerede celler. For proceduren ved hjælp af flere metoder, den mest blidte og effektive er radiobølgeoperation.

Apparatet til radiokirurgi - radioblog Surgitron. Excision af godartede neoplasmer udføres ved anvendelse af højfrekvente radiobølger.

Traume for strålebehandling for hud og slimhinder er 5 gange lavere sammenlignet med fjernelse af papillomer med laser og elektrokirurgiske dyser. Surgitron forlader ikke ar i livmoderhalsen, hvilket er vigtigt for kvinder, der ikke har født, og der er ingen hævelse og blødning efter brugen.

For at reducere den onkogene belastning af HPV 16 anvendes interferonpræparater - et stof der produceres af kroppens celler som reaktion på invasionen af ​​virussen.

Prognose efter behandling for papillomavirus type 16

Kompleks behandling af humane papillomavirus 16 genotyper muliggør minimering af risikoen for udvikling af kræft. For kvinder med dysplasi og en positiv test for HPV 16 er fjernelse af patologiske foci obligatorisk på grund af den direkte forbindelse af papillomavirus med udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Test for HPV 16 type

Forskningsmetoder anvendt af gynækologen til at identificere urogenitale infektioner, herunder HPV:

bimanuel gynækologisk undersøgelse - tegn på betændelse i livmoderen og appendages

Allerede efter undersøgelsen afslører gynækologen forekomsten af ​​et symptom på HPV - et condylom på kønsorganens slimhinde. For den fulde behandling af HPV vil der dog kræves andre test:

Indikationerne for at ordinere HPV-test er:

Tilstedeværelsen af ​​en kvindes seksuelle partner med urogenitale infektioner

Analyser for mistænkte urogenitale infektioner, herunder HPV:

Diagnose af HPV er baseret på påvisning af HPV i udstødninger fra det berørte område af slimhinden i genitalorganerne (PCR-analyse) og antistoffer mod viruset i patientens blod.

Den mest informative er analyserne af vaginal udledning - PCR diagnose af HPV. Påvisning af opportunistisk flora associeret med papillomavirus hjælper med at så vaginal udledning til dysbakterier, samtidig med at floraens følsomhed bestemmes for antibiotika. Forskning til chlamydia, mycoplasma, HIV, hepatitis og andre seksuelt overførte infektioner, der ofte påvises ved human papillomavirusinfektion, anbefales også til en generel vurdering af sygdommen.

PCR er en tidstestet metode til molekylær diagnose af STI'er, herunder HPV. PCR kan detektere tilstedeværelsen af ​​HPV-patogenet, selv om der kun er få DNA-molekyler i prøven. Nøjagtigheden af ​​PCR-analyse med korrekt præstation når 100%. Metoden til PCR-diagnostik af STD'er muliggør detektion af selv enkelte celler af bakterier eller vira. PCR-diagnostik registrerer tilstedeværelsen af ​​HPV-patogenet i tilfælde, hvor dette ikke kan gøres ved hjælp af andre test. Særligt effektiv er analysen af ​​PCR til diagnosticering af skjulte eksisterende former for mikroorganismer, herunder papillomavirus, som vi ofte støder på med asymptomatiske og kroniske STD'er.

Ved hjælp af PCR-analyse bestemmes HPV-patogenet, og ikke organismens reaktion til dets introduktion. Således kan human papillomavirusinfektion diagnostiseres selv i inkubationsperioden og med latent forløb, når der ikke er kliniske eller laboratorie symptomer på HPV.

Men selv PCR-diagnostik af HPV er ikke en ideel analyse. Dette er en meget højteknologisk forskningsmetode, der kræver overholdelse af de strengeste laboratorieudstyrsregler. En prøve af materiale til en hvilken som helst analyse skal tages af en kvalificeret læge, som er i overensstemmelse med instruktionerne fra laboratoriet. At evaluere resultaterne af PCR-analysen bør være en læge, der behandler en bestemt patient.

Ikke altid et positivt PCR-resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Falske positive resultater er mulige, hvis:

Falsk-negative resultater af analysen er mulig selv i nærvær af åbenlyse symptomer på en urogenital infektion. Mulige årsager til dette analyseresultat:

PCR-analyse er et kraftfuldt og effektivt diagnostisk værktøj, der giver dig mulighed for hurtigt og præcist at finde årsagsmidlerne til mange STD'er. Oftest bruges den til diagnosticering af seksuelt overførte infektioner. Under alle omstændigheder kan du ikke være begrænset til kun en analyse.

Ud over at bestemme HPV-patogenet selv ved PCR-diagnostik, er det nødvendigt at evaluere kroppens immunrespons, hvilket bestemmes ved serologiske metoder, for eksempel ELISA.

Cervical Cancer Screening

Cervicale kræft screening er testning for precancer og kræft blandt kvinder, der ikke har symptomer og føler sig helt sunde. Hvis screening afslører precancerøse patologiske tilstande, kan de let behandles og dermed forhindre udvikling af kræft. Screening kan også opdage kræft i et tidligt stadium med høj sandsynlighed for helbredelse.

I betragtning af at prækancerbetingelser udvikler sig gennem årene, anbefales alle kvinder i alderen 30-49 år at gennemgå screening mindst en gang i livet og helst oftere. Screening er effektiv til kun at reducere livmoderhalskræft dødelighed i nærværelse af et betydeligt antal kvinder.

I øjeblikket er der 3 forskellige typer af screening til rådighed:

• rutinemæssig Pap-test (Pap) og væskecytologi (LBC);
• visuel inspektion ved brug af eddikesyre;
• afprøvning af HPV-typer med høj risiko.

Hvor ofte skal du testes for HPV?

For ikke at gå glip af en farlig HPV-infektion anbefales det, at alle kvinder testes regelmæssigt for HPV og smear for cytologi.

Hvis HPV-test med høj risiko er negativ, skal næste test udføres i 3-5 år.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, og cytologi-smear er normalt, udføres re-undersøgelse efter 9-12 måneder.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, og cytologien ikke er normal, er der behov for yderligere diagnose (kolposkopi, cervikalbiopsi). Afhængigt af resultaterne af disse undersøgelser stiller lægen passende henstillinger.

Hvis test for højrisiko HPV er negativt, er smeden for cytologi normal, så skal næste undersøgelse udføres om 5 år.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, kræves kolposkopi og om nødvendigt cervikalbiopsi. Afhængigt af resultaterne af disse undersøgelser stiller lægen passende henstillinger.

Hvis de sidste 2 test for højrisiko HPV og de sidste 2 udbrud til cytologi var normale, kan undersøgelser ikke længere udføres, da risikoen for at udvikle livmoderhalskræft fremover er ekstremt lille.

HPV vaccination

I øjeblikket er der to vacciner, der beskytter mod HPV 16 og 18, som er kendt for at forårsage mindst 70% af livmoderhalskræftene. Disse vacciner kan også give nogle krydsbeskyttelse mod andre mindre almindelige typer af HPV'er, der forårsager livmoderhalskræft. En af disse vacciner beskytter også mod de typer af HPV 6 og 11, der forårsager anogenitale vorter.

Resultaterne af kliniske forsøg tyder på, at begge vacciner er sikre og meget effektive til forebyggelse af infektion med HPV 16 og 18.

Begge vacciner er mere effektive, hvis vaccination gives før eksponering for HPV. Derfor foretrækkes det at udføre vaccination inden den første seksuelle kontakt.

Vacciner helbreder ikke HPV infektion eller en sygdom forbundet med HPV, såsom kræft.

I nogle lande er vaccination af drenge indført, idet der tages hensyn til, at vaccination hjælper med at forebygge kønsorganer hos både mænd og kvinder, og en af ​​de tilgængelige vacciner forhindrer også udviklingen af ​​kønsvorter hos mænd og kvinder.

Vaccination mod HPV erstatter ikke screening for livmoderhalskræft. I lande, hvor HPV-vaccinen er blevet introduceret, kan udviklingen af ​​screeningsprogrammer også være nødvendig.

En integreret tilgang til forebyggelse og kontrol af livmoderhalskræft

WHO anbefaler en integreret tilgang til forebyggelse og bekæmpelse af livmoderhalskræft. Det anbefalede sæt af foranstaltninger omfatter tværfaglige aktiviteter i hele livscyklusen, der dækker sådanne komponenter som samfundsuddannelse, social mobilisering, vaccination, screening, behandling og palliativ pleje.

Primær forebyggelse begynder med HPV-vaccination for piger i alderen 9-13 år, før de begynder at have sex.

Andre anbefalede forebyggende foranstaltninger for henholdsvis drenge og piger er følgende:

• uddannelse om sikker seksuel praksis, herunder forsinket begyndelse af seksuel aktivitet
• fremme og levering af kondomer til dem, der allerede er seksuelt aktive
• advarsler om tobaksbrug, som ofte begynder i ungdomsårene og er en af ​​de vigtige risikofaktorer for livmoderhalskræft og andre kræftformer; og
• mandlig omskæring.

Hvis behandling er nødvendig for at fjerne unormale celler eller tilstande, anbefales cryoterapi (destruktion af livmoderhalsens abnormale væv ved frysning).

Hvis der er tegn på livmoderhalskræft, omfatter behandlingsmuligheder for invasiv kræft kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

HPV 16 type hos kvinder

Papillomavirus er en gruppe af DNA-holdige vira, der inficerer epitelceller af organer og væv: hud, slimhinder.

Indhold:

Hvad er faren for HPV type 16 til kvinder?

Et karakteristisk træk ved papillomavirus er evnen til at inducere dannelsen af ​​forskellige epiteltumorer.

Vævsskader forårsaget af HPV er forskellige. Asymptomatisk og subtil: keratose, dysplasi. Der er klinisk udtalt: vorter, papillomer, kondylomer. De fleste er helt sikre. Uden behandling forbliver de en livslang kosmetisk defekt eller forsvinder alene (selvhelbredende).

Men undertiden benigne læsioner kan degenerere til ondartede tumorer - karcinomer.

• Kræft eller epitelcancer er en malign tumor, som udvikler sig fra de ændrede epithelceller i forskellige væv.

I dag er det blevet fastslået, at humant papillomavirusinfektion er den førende årsag til livmoderhalskræft. I klinisk udtrykt livmoderhalskræft i HPV påvises høje risiko for onkogenicitet i 95-100% af tilfældene.

Ca. 100 serotyper af papillomavirus er kendt. Omkring 17 betragtes som onkogene.

• De højeste risikogrupper omfatter HPV typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.

• Lavrisikovirus forbliver HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.

For kvinder er HPV 16 og 18 typer særligt farlige: de forårsager oftest livmoderhalskræft.

HPV 16/18 tegner sig for 70% af livmoderhalskræft forbundet med humant papillomavirusinfektion. Desuden er det mest almindelige pladecellecarcinom forbundet med HPV type 16. En sjælden glandular cancer - med HPV type 18.

Infektion med HPV type 16

Forekomsten af ​​humant papillomavirusinfektion er ekstremt høj: DNA'en af ​​visse (nogle gange flere) HPV-typer findes i mere end 80% af den voksne befolkning.

Mucosotrop HPV, herunder serotype 16, betegnes seksuelt overførte infektioner (STI'er). Sandsynligheden for infektion gennem blodet, husholdningsartikler, jo mere luftbårne ubetydelige.

Måder ved infektion af HPV 16 type:

• Seksuel sti: Traditionel, oral, ukonventionel seksuel kontakt med en inficeret partner.
• Intrauterin: Infektion i fosteret fra en inficeret moder gennem moderkagen eller fostervandet.
• Under fødslen: Infektion af den nyfødte, når den passerer gennem moderens fødselskanal påvirket af vorter.

Hvad sker der efter infektion med HPV type 16?

Det overvældende flertal af inficerede HPV er uvidende om hændelsen og har ingen yderligere komplikationer i fremtiden.

Desuden er op til 75% af de seksuelt aktive kvinder i hele deres liv smittet med forskellige typer af HPV flere gange. I 2/3 af kvinder udskilles den aktive infektion efter en tid delvist eller fuldstændigt fra kroppen af ​​immunsystemet.

"Resterne" af virus er "bevaret" i følsomme væv i form af HPV DNA og arveres inde i en inficeret celleklon gennem hele bærerens liv. På tidspunktet for svækkelse af lokal eller generel immunitet, latent HPV-infektion "vågner op", gentager, manifesterer klinisk.

Årsager til nedsættelse af immunitet over for HPV type 16 hos kvinder:

- graviditet
- aldersrelaterede ændringer i forbindelse med aldring
- akutte, kroniske gynækologiske, somatiske, inflammatoriske infektionssygdomme
- STI'er: chlamydia, genital herpes, CMVI, trichomoniasis, gonoré, syfilis, HIV osv.
- hormonel ubalance
- neuroendokrine, metaboliske sygdomme, fedme
- operationer, skader, aborter, svær fødsel
- kronisk stress, fysisk udmattelse
- behandling med cytotoksiske, immunosuppressive lægemidler
- aggressiv isolering, ioniserende stråling, strålebehandling
- Rygning, alkoholisme.

En langvarig uproduktiv vedvarende forløb af HPV-infektion er kun mulig mod baggrunden for immunitetsfejl.

Symptomer på HPV type 16 hos kvinder

• Latent infektion - ingen symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​viruset kan kun påvises ved anvendelse af moderne immunokemiske eller molekylærbiologiske teknikker, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinder kan selv den asymptomatiske forløb af HPV 16 påbegynde livmoderhalskræft.

HPV-infektion varer ved (der eskalerer, derefter aftager), kører ubemærket på en baggrund af kronisk vulvoginita, endocervicitis, cervikal pseudo. Nogle gange er patienten bekymret for at brænde, kløe i kønsområdet. Manglende uregelmæssig vaginal udslip, dysuriske fænomener er mulige.

I livmoderhalskræft fremgår: coylocytter, leukocytter, abnormale celler; Sommetider patogen flora (kombinationen af ​​HPV infektion med andre STI'er er helt naturlig).

Hvad skal der være et smear fra vagina i en sund kvinde i detaljer i artiklen: Forhøjede leukocytter i et smear i en kvinde - årsagerne.

I de histologiske prøver af den cervicale slimhinder er patologiske ændringer i strukturen af ​​det cervikale epithel synlige. Når tumor transformation forekommer dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinder er papillomatose eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhalsen, anogenitalt område.

Hvordan man kan kurere kondylomer, hvordan anogenitale vorter ser ud - læs detaljeret i artiklen: Peaked warts.

HPV 16 type og livmoderhalskræft

De højrisikopapillomavirusser indbefatter specifikke strukturelle proteiner oncoproteiner E6 og E9. De er i stand til at inaktivere intracellulær immunitet. De er især talrige i HPV 16 type. Ved at forårsage genetisk ustabilitet opstår oncoproteiner af HPV 16 initieret cellemutation, udvikling af intraepitelial neoplasi og livmoderhalskræft.

cervikal dysplasi eller cervikal intraepithelial neoplasi (CIN / CIN) - er en struktur bryder de epiteliale lag af cervikal slim. Den patologiske proces er forårsaget af abnorm reproduktion (proliferation) af atypiske, transformerede HPV-celler.

Cervikal dysplasi er en tidlig manifestation af humant papillomavirusinfektion forårsaget af HPV 16 og 18 typer.

Moderat og alvorlig dysplasi (CIN 2-3) er en precancerøs tilstand. Uden behandling i alderen 40-49 på baggrund af aldersrelaterede ændringer i immuniteten kan den skade sig i klinisk udtalt (invasiv) kræft. Malign degeneration udvikler sig meget langsomt gennem årene.

Tidlig påvisning og tilstrækkelig behandling af CIN forhindrer helt udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Det er derfor, at hver kvindelig sexarbejder skal foretage en rutinemæssig screeningsdiagnose af HPV og tage en smurtest for oncocytology (PAP test).

DNA-diagnose af HPV type 16 hos kvinder

Materialet til denne undersøgelse er: vaginal smear eller livmoderhalsskrabning.

Der er to hovedmolekylære metoder til at detektere og verificere HPV-serotyper:

1. PCR-polymerasekædereaktionsmetode.

Tillader dig at finde en bestemt type HPV i testmaterialet. PCR-testen er yderst følsom. Det afslører endog minimumsmængden af ​​viralt genetisk materiale.
Men!
Ifølge dens resultater er det vanskeligt at skelne den aktive infektionsproces fra den sikre latente HPV-bærestatus.

Fortolkning af resultaterne af PCR testen for onkogene HPV 16/18 typer

HPV 16, 18 hos kvinder: hvad betyder dette for sundhed

HPV 16 og type 18 - en fælles diagnose i gynækologi og samtidig en af ​​de farligste fordi den provokerer kræft. I de fleste tilfælde registreres sygdommen tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Da papillomavirus ikke manifesterer sig, er det asymptomatisk, mange patienter ved ikke, at der er en farlig infektion i deres kroppe. Hvad er HPV 16, type 18 og hvordan man håndterer diagnosen?

Sandsynlighed for infektion

I dag kender medicin omkring 100 typer af humant papillomavirus (HPV). De fleste af dem udgør ikke en betydelig trussel mod helbredet. Det er imidlertid papillomavirussen af ​​type 16 og 18 hos kvinder, der er blandt de farligste infektioner. De kan forårsage degenerering af epithelceller og provokere kræftprocesser.

Ifølge statistikken er den 16. type den farligste - 50% af livmoderhalskræft er forbundet med det. 10% forårsager HPV 18. Hos mænd fører viruset sjældent til udviklingen af ​​sygdommen - papillomatose er ikke manifesteret, og infektionen undertrykkes af immunsystemet. 90-95% af dem forbliver bærere af virussen, ofte uvidende om, at de udgør en direkte fare for deres seksuelle partnere. En funktion af disse vira er transmissionsvejen - 85-90% af infektionssagerne er seksuelt overførte. I sjældne tilfælde registreres infektionen gennem husholdningsgenstande (primært gennem personlige hygiejneprodukter) og den vertikale overførselsmetode (fra moder til barn under fødslen).

Med hovedinfektionsrelaterede risici, der øger sandsynligheden for smitte hos kvinder:

• Promiskuøs sexliv.
• Ubeskyttet sex.
• 5 eller flere seksuelle partnere.
• Tidlig begyndelse af seksuel aktivitet (op til 16 år).

Humane papillomavirus 16 og 18 typer overføres fra en smittet partner i gennemsnit i 60% af tilfældene. Sandsynligheden for infektion stiger hos kvinder med gynækologiske problemer:

• Abort.
• Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i skeden og livmoderen.
• STI.
• Vaginal dysbakteriose.
• Kroniske gynækologiske sygdomme.

Gynækologer bemærker, at i patienter med manifestationer af HPV (tilstedeværelsen af ​​papillomer) i de fleste tilfælde er der samtidig diagnoser. Viruset manifesteres på baggrund af chlamydia, ureaplasmose og andre sygdomme.

Hvad betyder en positiv HPV-test?

En positiv HPV-test betyder ikke nødvendigvis starten af ​​kræftprocessen. Hvis viruset kun findes i blodet, indikerer dette en infektionsbærer. For eksempel er denne type papillomavirus type 16 og 18 karakteristisk for mænd.

For kvinder bør dette resultat være en lejlighed til regelmæssig kontrol hos gynækologen. I en alder af 40 år anbefales screening at finde sted 1 gang om 2 år. Hvis papillomatose (i dette tilfælde udtrykt som cervikal dysplasi) allerede er blevet diagnosticeret - en gang om året.

Cervical cancer screening omfatter:

• Undersøgelse af en læge.
• Kolposkopi (undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed).
• PAP test (smøre fra livmoderhalskanalen for at identificere unormale celler).

Sådanne undersøgelser vil medvirke til at rette udviklingen af ​​patologi i tide. En cervikal dysplasi, som har 3 trin, anses for at være en precancerøs tilstand. Hvis en kvinde regelmæssigt undersøges, registreres sygdommen i 1. etape og behandles let.

Da papillomavirus 16 og 18 typer kan inficeres gennem livet, er det vigtigt for kvinder, der ikke har viruset i deres blod, at tage en HPV-test regelmæssigt. Så du kan bedre beregne risiciene ved at udvikle onkologi.

Hos kvinder med god immunitet manifesterer viruset sig ikke ofte i snesevis af år. Det manifesterer sig kun på baggrund af hormonelle ændringer kun i overgangsalderen. Derfor skal der efter en 45 års alder udføres en generel undersøgelse oftere, da en analyse, især en PAP-test, er nødvendig årligt.

Symptomer på papillomavirus på kønsorganerne

Papillomavirus 16 og 18 typer er ofte asymptomatiske. Hos kvinder kan væksten af ​​papillomer i vagina eller på livmoderhalsen uden gynækologiske undersøgelser gå ubemærket i mange år. Symptomer som smerte og blødning fra vagina er ofte omtalt som den sidste fase af dysplasi eller kræft. Hos mænd er bærerinfektion noteret - viruset er til stede i blodet, men manifesterer ikke papillomatose.

HPV typer 16 og 18 kan føre til flad papillom vækst. Den 16. type provokerer ofte bovoid papulose - et udslæt på de ydre kønsorganer, i lårene og i nærheden af ​​anus. I udseende er disse omfattende områder med mange kompakte runde plaketter, der kan males i rød eller brunlig farve. Over tid vokser udslæt til store pletter.

Papillomatose forbundet med type 16 og 18 er ofte forvekslet med kønsvorter. Men de er forårsaget af en anden type virus, med en lavere risiko for onkogenicitet. Condylomer forekommer ofte i kønsorganerne, de er tydeligt synlige og findes hos både kvinder og mænd. På trods af at de sjældent fører til onkologi, bør dette symptom også være en grund til at kontrollere for farlige typer af virus. Faktum er, at vorter optræder i tilfælde af svækket immunitet. Og denne faktor spiller en vigtig rolle for væksten af ​​flade papillomer forårsaget af onkogene virustyper.

Fjernelse af papillomer 16, 18 typer og konsekvenser af operationen

Opdagede papillomer af den 16. og 18. type fjernes hos mænd og kvinder. I dette tilfælde kan gynækologisk kirurgi på livmoderhalsen påvirke fertilitetsfunktionen.

• Den første fase dysplasi er den nemmeste at behandle, da konservativ behandling er mulig her, det vil sige en, der ikke indebærer kirurgisk indgreb. Patienten er ordineret medicin, der styrker immunsystemet, såvel som vaginale suppositorier med lokal antiviral effekt. Med denne behandling forekommer 1. grad cervikal dysplasi hos 57% af kvinderne, og i 32% aftager sygdommen og udvikler sig ikke. Med den første fase af sygdommen kan en kvinde bære et barn.
• Behandling af fase 2 dysplasi, mange læger begynder også med konservative metoder. Hvis de ikke hjælper, er papillomer resektion operationer ordineret. Blandt de mest populære metoder er cryodestruction, radiobølterapi, diatermokoagulering. Da 2/3 af epitelet er berørt i 2. trin i dysplasi, kan sådanne operationer udføres uden tab af fødedygtighed.
• Trin 3 kræver kardinal behandling. Operationen påvirker det meste af livmoderhalsen, og hvis kvinden ikke længere planlægger at føde, fjernes organet helt.

HPV hos kvinder i den fødedygtige alder holdes under tilsyn af en læge. Obligatoriske undersøgelser og rettidig behandling vil bidrage til at undgå komplekse operationer.

Er det muligt at helbrede papillomavirus

Nu er der ingen effektive metoder til behandling af humant papillomavirus. Medicin anvendes i medicin, der styrker immunforsvaret og generelle antivirale midler. Samtidig forstår folk ofte ikke betydningen af ​​en sådan behandling, da det er ubrugeligt at kæmpe med en kronisk sygdom.

Bevist HPV 16 og type 18 hos kvinder - hvad betyder det egentlig? Det må forstås, at den virus, der findes i blodet ikke udgør en sundhedsfare. Men de papillomer, det forårsager, herunder på livmoderhalsen - dette er en reel trussel. De, der gradvist ændrer DNA fra raske celler, fremkalder udviklingen af ​​onkologi. Sygdommen begynder altid med cervikal dysplasi. Det tager fra 2 til 10 år eller mere at blive ondartet.

Selvom det er umuligt fuldstændigt at slippe af med virussen, er behandling rettet mod dets manifestation tilstrækkelige tiltag for at forhindre komplikationer såsom infertilitet og kræft.

En effektiv behandling af HPV onkogene typer er:

• Regelmæssig diagnose hos en gynækolog med kolposkopi og PAP-test.
• Tidlig behandling af gynækologiske sygdomme. Vaginal dysbakteriose, udviklingen af ​​svampeinfektion, betændelse, tilstedeværelsen af ​​STD'er er en provokerende faktor for aktiveringen af ​​HPV.
• Styrkelse af immuniteten. En vigtig rolle spilles af ordentlig ernæring, motion, afvisning af dårlige vaner.
• Diagnose af sygdomme i immunsystemet. Hyppige sæsonbetændende luftvejsinfektioner, komplikationer efter akutte respiratoriske virusinfektioner, generel smerte - en grund til at konsultere en immunolog.
• Vaccination. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler to HPV-vacciner af 6., 11., 16., 18. type - Gardasil, Cervarix. Ved rutinemæssig immunisering gives vaccinationer til piger 9-13 år. Vaccinen anbefales også til unge kvinder med bekræftede HPV-typer, der er anført. Det erstatter ikke obligatorisk screening, fordi den ikke beskytter 100%, men det reducerer risikoen for at udvikle alvorlige former for dysplasi og livmoderhalskræft betydeligt.

Opdagede HPV 16 typen hvad de skal gøre

Jeg vil have et barn: hvordan skal man være?

Kvinder er interesserede i spørgsmålet: "Er det muligt at blive gravid med HPV type 16?". Læger giver et enstemmigt svar: "Ja." Et spændende kvinde spørgsmål er en af ​​de mest stillede læger.

Tilstedeværelsen af ​​virussen forstyrrer ikke at udtænke og fjerne krummerne. Hvis der er cervikal erosion eller dysplasi, så skal patologien helbredes før graviditetsplanlægning.

Der er tilfælde, hvor viruset er til stede i begge fremtidige forældre. I dette tilfælde vil manden have brug for behandling for at forbedre sædets præstation.

Under behandlingen skal du bruge præventionsmidler, og du skal også beregne de dage, der er gunstige for befrugtning for at minimere udvekslingen af ​​vira.

Ikke mindre vigtigt spørgsmål: "Kan jeg føde?". Med humant papillomavirus type 16 kan du føde et barn, børnene er mest sunde. Det vigtigste er det under fødslen af ​​fosteret på alle måder for at styrke immunforsvaret.

Symptomer og behandling hos kvinder og mænd

Humant papillomavirus efter infektion af kroppen forårsager ofte udvikling af sygdomme i reproduktionssystemet. Blandt de mere end 100 sorter af HPV'er, der er kendt for moderne medicin, forårsager nogle patogene bakterier med tilhørende gunstige faktorer ændringer i den cellulære struktur.

Detektion af DNA af en onkogen papillomavirus type 16 eller type 18 hos kvinder udgør en stor fare, da det senere kan forårsage livmoderhalskræft. Imidlertid hjælper ordentlige lægehandlinger med at helbrede og leve fuldt ud.

Funktioner af HPV 16 og type 18

Den humane papillomavirus (HPV) overføres som følge af ubeskyttet sex og er i latent tilstand i lang tid. Sommetider forekommer patogenetektion direkte i diagnosen af ​​en malign tumor. For den kvindelige kropsinfektion er farligere end for mænd.

På grund af deres høje onkogene evner forårsager vira 16 og 18 ændringer i cervicale epithelceller, hvilket fører til udvikling af dysplasi og cancer. Derudover kan papillomavirus provokere onkologi på de ydre genitalorganer, vagina i vagina, i anus.

Manifestationen af ​​negative konsekvenser forekommer ikke altid, undertiden tager omdannelsen af ​​godartede tumorer 10-15 år efter infektion med en patogen mikroorganisme, og med rettidig diagnose kan infektionen behandles med succes. Imidlertid kan nogle faktorer accelerere overgangen af ​​HPV fra latent tilstand til den aktive fase af reproduktion.

Disse omfatter:

• Svækket immunitet hos kvinder;
• Sygdomme af inflammatorisk og kronisk natur;
• Diagnostiseret patologi af livmoderhalsen, ændring af den vaginale mikroflora;
• Aborter og misforståelser;
• Hypotermi eller overophedning af kroppen;
• Arvelig disposition for kræft.

Gravide patienter og menopausale kvinder er i fare. En stor procentdel af papillomavirusbærere er blandt dem, der begyndte deres seksuelle liv tidligt og ofte ændrer deres seksuelle partnere.

Symptomer på infektion i kroppen

Ud over den seksuelle måde kommer HPV i sjældne tilfælde ind i kroppen gennem luftbårne dråber eller gennem hudlæsioner ved fysisk kontakt. Under ledsagende betingelser multiplicerer viruset i cellerne i væv, hvilket forårsager en ændring i strukturen og udseendet af følgende formationer i forskellige dele af kroppen:

• Vorter: Har en lys rød eller mørk farve, skiller sig ud på huden med små vækst i afrundet form. Hovedsagelig påvirker palms, fødder, albuer;
• Papillomer: Normalt har en kropsfarve, først lokaliseret i armhulerne, lysken, fede folder. Uden ordentlig behandling spredes hele kroppen;
• Condylomer: de farligste læsioner i huden og slimhinderne, da de senere kan omdannes til en malign tumor. Neoplasmer har en toppet form. Synes på kønsorganerne og nær anus, kan flytte til lårene. Hvis du finder en vorter, skal du straks kontakte en læge.

Sådanne symptomer giver anledning til en diagnostisk test for HPV. Risikoen for at udvikle cervikal dysplasi og efterfølgende en kræft er nået ved 45 års alder.

Inkubationsperiode

Indførelsen af ​​viruset i det kromosomale apparat i cellerne tager noget tid, hvorefter udviklingen af ​​patologiske processer begynder med svækket immunitet. Hvis kroppens immunforsvar fungerer uden problemer, er kvinder under 30 år mere tilbøjelige til at fjerne HPV-18-typen selv inden for 1-2 år.

Med alderen reduceres chancerne for spontan afgivelse fra humant papillomavirusinfektion. Selv med vellykket behandling forbliver virussen for evigt i humant blod.

Diagnose af HPV

Ifølge medicinske data forekommer omdannelse til en ondartet tumor fra 12-15 år fra infektionen af ​​kroppen med en virus. Med gunstige faktorer for reproduktion af patogenet reduceres perioden til 6-7 år. Derfor er det vigtigt at diagnosticere papillomavirus i den kvindelige krop i tide.

Ofte forekommer detektion af HPV under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog, så selv om der ikke er ubehagelige symptomer, bør du regelmæssigt besøge en læge.

Diagnose af læsioner af den kvindelige krop udføres ved hjælp af følgende metoder:

• Analyse af polymerasekædereaktion på human papillomavirus. Fremgangsmåden er smertefri og består i at tage et smear fra den cervicale slimhinde. En prøve af biomaterialet kan bestemme tilstedeværelsen af ​​HPV, genotypen og antallet af virale bakterier. Desuden kan en prøve se de typer af patogener der findes i kroppen. Analysen afslører infektionen i et tidligt stadium, hvilket letter yderligere behandling. Diagnose anbefales hvert tredje år, da antallet af farlige stammer over denne periode kan øges betydeligt og føre til omdannelse af godartede tumorer til maligne.
• Analyse af papillomavirus DNA (Digene-test). Hybridindfangningsmetoden er mere præcis og giver dig mulighed for at bestemme koncentrationen af ​​virale celler i 1 ml af prøven. Kun klinisk signifikante indikatorer tages i betragtning ved overskridelse af den tilladte værdi kan efterfølgende føre til forstadier af livmoderhalsen. For at opnå data er der taget skrabevæv fra livmoderhalskanalen.
• I nogle tilfælde tager lægen et udtvær for cytologi og colposkopi. For at udelukke progressionen af ​​patologiske forandringer udføres en biopsi af det cervixvæv. Som en forebyggende foranstaltning tages et cytologisprøjt hvert andet år efter 25 år.

Hvis papillomaviruset som et resultat af diagnosen findes i kroppen i en latent tilstand, er det nødvendigt at overvåge udviklingsdynamikken hver 6. måned ved gynækologisk undersøgelse. I tilfælde af et positivt svar om de patologiske ændringer i patientens væv bør ikke falde i fortvivlelse.

Hvis tumoren opdages i et tidligt stadium, kan neoplasmen hærdes uden negative helbredseffekter.

Metoder til terapeutiske virkninger

Symptomatisk terapi, generel styrkelse af kroppen med brug af stoffer er de vigtigste metoder til behandling af en infektion, indtil den er gået ind i scenen for en malign tumor. Fjernelse af vorter, papillomer eller vorter er nødvendig til den efterfølgende profylaktiske behandling med lægemidler.

Til dette formål udføres kryodeforstyring, elektrokoagulering, laserbestråling eller cauterisering med kemiske forbindelser.

Papillomavirus er en gruppe af DNA-holdige vira, der inficerer epitelceller af organer og væv: hud, slimhinder.

Hvad er faren for HPV type 16 til kvinder?

Et karakteristisk træk ved papillomavirus er evnen til at inducere dannelsen af ​​forskellige epiteltumorer.

Vævsskader forårsaget af HPV er forskellige. Asymptomatisk og subtil: keratose, dysplasi. Der er klinisk udtalt: vorter, papillomer, kondylomer. De fleste er helt sikre. Uden behandling forbliver de en livslang kosmetisk defekt eller forsvinder alene (selvhelbredende).

Men undertiden benigne læsioner kan degenerere til ondartede tumorer - karcinomer.

• Kræft eller epitelcancer er en malign tumor, som udvikler sig fra de ændrede epithelceller i forskellige væv.

I dag er det blevet fastslået, at humant papillomavirusinfektion er den førende årsag til livmoderhalskræft. I klinisk udtrykt livmoderhalskræft i HPV påvises høje risiko for onkogenicitet i 95-100% af tilfældene.

Ca. 100 serotyper af papillomavirus er kendt. Omkring 17 betragtes som onkogene.

• De højeste risikogrupper omfatter HPV typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.

• Lavrisikovirus forbliver HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.

For kvinder er HPV 16 og 18 typer særligt farlige: de forårsager oftest livmoderhalskræft.

HPV 16/18 tegner sig for 70% af livmoderhalskræft forbundet med humant papillomavirusinfektion. Desuden er det mest almindelige pladecellecarcinom forbundet med HPV type 16. En sjælden glandular cancer - med HPV type 18.

Infektion med HPV type 16

Forekomsten af ​​humant papillomavirusinfektion er ekstremt høj: DNA'en af ​​visse (nogle gange flere) HPV-typer findes i mere end 80% af den voksne befolkning.

Mucosotrop HPV, herunder serotype 16, betegnes seksuelt overførte infektioner (STI'er). Sandsynligheden for infektion gennem blodet, husholdningsartikler, jo mere luftbårne ubetydelige.

Måder ved infektion af HPV 16 type:

• Seksuel sti: Traditionel, oral, ukonventionel seksuel kontakt med en inficeret partner.
• Intrauterin: Infektion i fosteret fra en inficeret moder gennem moderkagen eller fostervandet.
• Under fødslen: Infektion af den nyfødte, når den passerer gennem moderens fødselskanal påvirket af vorter.

Hvad sker der efter infektion med HPV type 16?

Papillomavirus har 4 stadier af forekomst.

symptomatologi

• Latent infektion - ingen symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​viruset kan kun påvises ved anvendelse af moderne immunokemiske eller molekylærbiologiske teknikker, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinder kan selv den asymptomatiske forløb af HPV 16 påbegynde livmoderhalskræft.

HPV-infektion varer ved (der eskalerer, derefter aftager), kører ubemærket på en baggrund af kronisk vulvoginita, endocervicitis, cervikal pseudo. Nogle gange er patienten bekymret for at brænde, kløe i kønsområdet. Manglende uregelmæssig vaginal udslip, dysuriske fænomener er mulige.

I livmoderhalskræft fremgår: coylocytter, leukocytter, abnormale celler; Sommetider patogen flora (kombinationen af ​​HPV infektion med andre STI'er er helt naturlig).

I de histologiske prøver af den cervicale slimhinder er patologiske ændringer i strukturen af ​​det cervikale epithel synlige. Når tumor transformation forekommer dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinder er papillomatose eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhalsen, anogenitalt område.

symptomatologi

Papillomavirus, der tilhører type 16, manifesterer sig ved forskellige hudlæsioner. Læger skelner mellem 3 typer af sådanne hudvækst:

• Latent infektion - ingen symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​viruset kan kun påvises ved anvendelse af moderne immunokemiske eller molekylærbiologiske teknikker, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinder kan selv den asymptomatiske forløb af HPV 16 påbegynde livmoderhalskræft.

HPV-infektion varer ved (der eskalerer, derefter aftager), kører ubemærket på en baggrund af kronisk vulvoginita, endocervicitis, cervikal pseudo. Nogle gange er patienten bekymret for at brænde, kløe i kønsområdet. Manglende uregelmæssig vaginal udslip, dysuriske fænomener er mulige.

I livmoderhalskræft fremgår: coylocytter, leukocytter, abnormale celler; Sommetider patogen flora (kombinationen af ​​HPV infektion med andre STI'er er helt naturlig).

Hvad skal der være et smear fra vagina i en sund kvinde i detaljer i artiklen: Forhøjede leukocytter i et smear i en kvinde - årsagerne.

I de histologiske prøver af den cervicale slimhinder er patologiske ændringer i strukturen af ​​det cervikale epithel synlige. Når tumor transformation forekommer dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinder er papillomatose eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhalsen, anogenitalt område.

Hvordan man kan kurere kondylomer, hvordan anogenitale vorter ser ud - læs detaljeret i artiklen: Peaked warts.

HPV 16 type og livmoderhalskræft

De højrisikopapillomavirusser indbefatter specifikke strukturelle proteiner oncoproteiner E6 og E9. De er i stand til at inaktivere intracellulær immunitet. De er især talrige i HPV 16 type. Ved at forårsage genetisk ustabilitet opstår oncoproteiner af HPV 16 initieret cellemutation, udvikling af intraepitelial neoplasi og livmoderhalskræft.

cervikal dysplasi eller cervikal intraepithelial neoplasi (CIN / CIN) - er en struktur bryder de epiteliale lag af cervikal slim. Den patologiske proces er forårsaget af abnorm reproduktion (proliferation) af atypiske, transformerede HPV-celler.

Cervikal dysplasi er en tidlig manifestation af humant papillomavirusinfektion forårsaget af HPV 16 og 18 typer.

Moderat og alvorlig dysplasi (CIN 2-3) er en precancerøs tilstand. Uden behandling i alderen 40-49 på baggrund af aldersrelaterede ændringer i immuniteten kan den skade sig i klinisk udtalt (invasiv) kræft. Malign degeneration udvikler sig meget langsomt gennem årene.

Tidlig påvisning og tilstrækkelig behandling af CIN forhindrer helt udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Det er derfor, at hver kvindelig sexarbejder skal foretage en rutinemæssig screeningsdiagnose af HPV og tage en smurtest for oncocytology (PAP test).

Ja. I 50% af tilfælde regresserer og tømmer tærskelvirusbelastningen, enkelt vorter, mindre atypi (CA, ASC-USA), mild dysplasi (CIN 1) uden behandling.

Patienter med tærskelpatiologi anbefales aktiv overvågning, genforsøg efter 3 eller 6 måneder. Optimering af livsstil er vigtig: Stop ryge, alkohol, vægttab.

Om nødvendigt er en immunologs høring, behandling af samtidig gynækologiske, neuroendokrine, somatiske sygdomme ordineret..

Forebyggelse af HPV type 16 hos kvinder

En kondom beskytter ikke en kvinde mod infektion med HPV type 16 fuldt ud.

• Vaccination (se video).
• Rimeligt valg af seksuel partner. Barrier prævention (kondom) reducerer risikoen for infektion med HPV.
• Årlig poliklinisk gynækologisk undersøgelse.

Papillomavirus 16 og 18 typer er ofte asymptomatiske. Hos kvinder kan væksten af ​​papillomer i vagina eller på livmoderhalsen uden gynækologiske undersøgelser gå ubemærket i mange år.

Symptomer som smerte og blødning fra vagina er ofte omtalt som den sidste fase af dysplasi eller kræft. Hos mænd er bærerinfektion noteret - viruset er til stede i blodet, men manifesterer ikke papillomatose.

HPV typer 16 og 18 kan føre til flad papillom vækst. Den 16. type provokerer ofte bovoid papulose - et udslæt på de ydre kønsorganer, i lårene og i nærheden af ​​anus.

I udseende er disse omfattende områder med mange kompakte runde plaketter, der kan males i rød eller brunlig farve. Over tid vokser udslæt til store pletter.

Papillomatose forbundet med type 16 og 18 er ofte forvekslet med kønsvorter. Men de er forårsaget af en anden type virus, med en lavere risiko for onkogenicitet.

Condylomer forekommer ofte i kønsorganerne, de er tydeligt synlige og findes hos både kvinder og mænd. På trods af at de sjældent fører til onkologi, bør dette symptom også være en grund til at kontrollere for farlige typer af virus.

Faktum er, at vorter optræder i tilfælde af svækket immunitet. Og denne faktor spiller en vigtig rolle for væksten af ​​flade papillomer forårsaget af onkogene virustyper.

Som tidligere nævnt fører den aktive reproduktion af virus og accelereret celledeling til dannelsen af ​​forskellige hudvækst, der i almindelighed betegnes som vorter.

Disse hudtumorer kan have forskellige former, størrelser og ensfarve. I moderne medicin er det sædvanligt at skelne mellem flere grundlæggende sorter:

• Flade (vulgære) vorter er tætte hudlæsioner, oftest afrundede. De giver ikke smerter eller andre ubehag udover æstetiske. Disse vækstformer er som regel dannet på hænder, fødder, ansigt og palmer og fødder. Farvene på vorterne matcher hudtonen. Disse tumorer forekommer ofte og forsvinder af sig selv.
• Genital vorter, bedre kendt som genitalvorter, er udbulende hudformationer med skarpe kanter - deres form ligner blomkål. De kan have en lyserød farve eller matche den naturlige hudfarve. Som regel forekommer condylomer på slimhinderne i kønsorganerne, for eksempel på forhuden eller omkring penisens hoved, på labia. Sommetider forekommer disse tumorer i urinrøret, vagina, blære.

HPV er asymptomatisk hos mange kvinder og mænd. Kun nogle mennesker har eksterne tegn i form af forskellige neoplasmer. De kan forekomme på enhver del af kroppen, slimhinder og kønsorganer.

Der er tre typer af formationer:

Vædder er som regel let at se på huden, de er runde og stiger over huden. Der er rødlige eller mørke farver. Og papillomer kombineres med hudfarve, nogle gange må en person ikke bemærke dem straks. De angiver manifestationen af ​​HPV 16 og type 18 hos kvinder.

diagnostik

Moderne forskere har formået at isolere 27 arter fra 5 slægter og mere end 170 typer af HPV, men kun få af dem kan forårsage sygdomme i urogenitalkanalen.

Forskellige typer af virus i henhold til graden af ​​onkogen risiko. Så isoleret (efter type):

1. Lav risiko - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Mellemrisiko - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Høj risiko - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

I de tidlige stadier er det ikke let at diagnosticere papillomatose visuelt, da neoplasmaerne kun er små ruheder med en punktudvidelse af karrene. Det karakteristiske kapillærnetværk på dem er dannet meget senere.

Hvis der er spor af en human papillomavirusinfektion hos kvinder i livmoderhalsen, udføres kolposkopi. Essensen af ​​metoden består i undersøgelse af væv ved hjælp af et specielt apparat, der er i stand til at give en multipel stigning.

Til diagnostiske formål kan en gynækolog udføre smertefri test med ethansyre og med Lugols opløsning.

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af humant papillomavirus hos kvinder er en cytologisk undersøgelse af udstødninger. Angiver tilstedeværelsen af ​​HPV, forekomsten af ​​specifikke celler i det materiale, der er taget - coilocytes.

Denne analyse gør det også muligt at opdage lige ved at starte livmoderhalskræft, når der ikke er nogen visuelle ændringer i vævene endnu.

Den mest avancerede metode til detektion af HPV er Digene-test. Den er baseret på komplekse biokemiske reaktioner, så testen er meget følsom. Materialet til undersøgelsen kan være skrabende epithelceller eller en prøve opnået ved biopsi.

Andre metoder, såsom PCR, anvendes sjældent, hovedsagelig kun i den asymptomatiske form af patologien og til bestemmelse af typen af ​​virus.

Da HPV-infektion forekommer hovedsageligt under samleje, anbefales det, at kvinder, som er blevet diagnosticeret med det, underkastes en fuldstændig undersøgelse og test for andre STD'er.

Materialet til denne undersøgelse er: vaginal smear eller livmoderhalsskrabning.

1. PCR-polymerasekædereaktionsmetode.

Tillader dig at finde en bestemt type HPV i testmaterialet. PCR-testen er yderst følsom. Det afslører endog minimumsmængden af ​​viralt genetisk materiale. Men ifølge resultaterne er det svært at skelne en aktiv infektionsproces fra en sikker latent HPV-bærestatus.

Fortolkning af resultaterne af PCR testen for onkogene HPV 16/18 typer