Svampesygdomme i negle af fødder og hænder

Dette er en meget almindelig patologi, der let overføres fra person til person, og aktiveres, når immunforsvaret svækkes. Svampesygdomme i neglene - en infektion, der skal behandles med lokale og systemiske lægemidler til at helbrede neglepladen. Dette kræver langtidsbehandling, som ikke kun omfatter medicinske metoder, men også kost. Ved alvorlig patologi i de senere stadier kan kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.

Hvad er søm mycosis?

Dette er en meget almindelig lidelse af svampegenskab, der er en læsion af neglepladen. Infektionssporer trænger ind i spikens struktur, nærmeste hud og fylder det intercellulære rum, begynder den aktive ødelæggelse af vævets struktur. Som regel manifesterer mykose i de tidlige stadier sig i form af misfarvning af pladen, undertiden forekommer kløe mellem fingrene, peeling. Så begynder neglene at knække, smuldre og nabostæv bliver smittet.

På hans fødder

Onychomycosis - en neglesvamp på benene kan påvirke hud og negleplader. Det kan påvirke både øvre og nedre lemmer. Neglesvamp er en af ​​de meget almindelige varianter af dermatologiske problemer i hele verden. Ifølge medicinske data diagnosticeres patologi i 5-15 af hele Jordens befolkning. Det bemærkes, at der er en lidt højere forekomst blandt mænd, især hos ældre patienter.

Sygdommen på benene er forårsaget af forskellige typer mikroorganismer, men symptomatiske manifestationer af infektionen er næsten altid de samme. Onychomycosis er smitsom, så behandling udføres af en smitsomme sygeplejerske eller en hudlæge. Den hurtige udvikling af patologi opnås, hvis en person har samtidig systemiske lidelser, immuniteten svækkes efter andre sygdomme. I lang tid kan patologi være i latent tilstand.

Onychomycosis på fingrene

Det er yderst sjældent at finde en isoleret form for patologi. Patienter har ofte en parallel svampeinfektion i hænder og fødder. På grund af, at der ikke er fare for livet, lyse symptomer, går det ikke straks til lægen, de udfører ikke en grundig diagnose eller behandling. Af denne grund anses onychomycose ofte for et kosmetisk problem. Eksterne manifestationer på hænderne falder sammen med benets nederlag, men terapi er anderledes.

Typer af mykoser

For at forudsige behandling, videreudvikling, skal lægerne bestemme typen af ​​infektion. Effektiv behandling vil være med nøjagtig diagnose, hvilken slags mycosis ramte menneskekroppen. Dette skyldes den forskellige følsomhed af patogengrupper til specifikke lægemidler. Nogle mikroorganismer er karakteristiske for specifikke geografiske områder, men visse arter er allestedsnærværende.

I lang tid kunne jeg ikke finde et effektivt middel til neglesvamp. Tolley podtsela i puljen, ellers hvor, men det var forfærdeligt! Jeg forsøgte forskellige midler, hjalp mig ikke, besluttede at gå til lægen, og det var det, jeg blev rådgivet. Læs mere.

Hver sådan infektion har typiske udviklingsstadier og symptomer på onychomycose. Sygdommens mest almindelige patogener:

• gær svampe;
• dermatofytter;
• mugne svampe.

dermatofytter

Dette er en gruppe ufuldkomne svampe, de er i stand til at forårsage sygdomme i hår, hud, negle. Som regel sker udviklingen af ​​mikroorganismer med et fald i den samlede immunitet. Hos friske mennesker, som styrker deres immunforsvar, opstår onychomycose meget sjældent på grund af dermatofytter. Infektionen overføres fra dyr, andre mennesker (transportører), men det vigtigste reservoir er jord.

Sporer af svampe kan opbevares i jorden, sand i mange år. Den hurtige udvikling af svampen forekommer på døde keratinocytter - det er celler, der har et højt indhold af keratin i sammensætningen. Der er følgende typer af dermatofytter:

1. Trichophyton rubrum. Denne art påvirker normalt toppen af ​​pladen, så smelter smitten gradvist over hele overfladen til roden. Det udvikler som regel adskillige fingre af forskelligt eller en lem på en gang. I 70% af tilfældene er neglene på benene beskadiget, de bliver groft, fortykkede og kan begynde at eksfolieres. Hvis du omhyggeligt undersøger huden, kan du bemærke skrælningen, tørhed, som siger den samtidige skade på epitelet.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Denne type patogen fremkalder udviklingen af ​​hvid overflade onychomycose. Svampen elsker fugt, en øget risiko for at blive smittet i saunaer, puljer eller bade. Et af de vigtigste tegn på patologi er en læsion af de store tæers brændvidde og ekstremt sjældent på hænderne. Som regel udvikler alle patienter parallelle hudlæsioner mellem fingrene.
3. Andre dermatofytter. Ud over de typer af patogener, der er beskrevet ovenfor, er der andre repræsentanter for denne familie: Epidermaphyton flocсosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Gær svampe af slægten candida

Dette er et af de mest almindelige årsagsmæssige årsager til onychomycosis. De bor på slimhinderne, hudoverfladen, og dette betragtes som normalt, dvs. direkte kontakt med andre patienter til udvikling af patologi er ikke nødvendig. En provokerende faktor er et fald i kroppens overordnede immunitet, svampen begynder at vokse.

Et af funktionerne i formen er, at mycelium ikke er dannet. Af denne grund påvirkes neglepladens overflade. For infektion er det typisk at sprede sig fra den proximale ende (under huden rullen fra roden). Med udviklingen af ​​en gærsvamp forekommer der en skrælning af overfladefilmen, hvilket fører til tab af glans af pladen. Statisk onychomycosis, som forårsagede candida, oftere lokaliseret på hænderne (bemærket i 60% af tilfældene). Hovedpatogener:

skimmel

Mere end 40 patogener i denne gruppe kan udløse udviklingen af ​​onychomycosis. De er udbredt, det er svært at isolere en infektionskilde, mikroorganismer har ikke en præferentiel vej for menneskelig infektion. Skaderne af mugne svampe opstår sjældent, men i diagnosen behandling kan de forårsage alvorlige vanskeligheder. Dette skyldes det faktum, at der ikke er typiske symptomer. Uden en specialiseret bakteriologisk analyse er det kun ved klinisk observation svært at skelne denne form ud fra dermatofytter.

Denne gruppe af mikroorganismer kræver særlig behandling. Dette skyldes, at patienter med denne type onychomycose har været mislykket og i lang tid behandlet på grund af en fejlagtig diagnose. Hyppige patogener af denne patologi er som følger:

• Alternaria;
• Aspergillus (forskellige arter);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

grunde

En person bliver smittet, når svampemidler rammer overfladen af ​​huden, ind i blodbanen, de dybe lag af dermis, når skader på overfladen af ​​huden opstår. Den vigtigste kilde til infektion bliver en anden person. Følgende sandsynlige årsager til udviklingen af ​​svampepatiologi skelnes:

1. Tæt kontakt med en syg person med onychomycosis. Den generelle brug af hygiejneartikler, personlige genstande (tøj og fodtøj) fører til indtrængen af ​​en svamp i en sund persons krop, hvilket forårsager svampesygdom.
2. Besøg fællesarealer. De fleste tilfælde af infektion registreret efter besøget Sanu, svømmehaller, sportshaller.
3. Under kosmetiske procedurer (manicure, pedicure), hvis mesteren overtrådte reglerne for behandling af værktøjer, der blev brugt til pleje af en syg person.
4. Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne. I mangel af overvågning af tilstanden af ​​fødderne, overdreven svedning og iført syntetisk lavkvalitets fodtøj, er sandsynligheden for at udvikle en svamp på benene stærkt forøget.
5. Yderligere risikofaktorer for infektion er følgende tilstande: eksem, dermatitis, metaboliske sygdomme, vaskulære sygdomme, alkoholmisbrug, fedme, alderdom, bakterieinfektioner i huden.

Formen af ​​onychomycose

Sygdommen udvikler sig på neglene og kan påvirke den omgivende hud. De fleste af dem har lignende symptomer, men afhængigt af patogen gruppen kan der observeres specifikke tegn. Afhængigt af scenologien i patologien bliver ændringerne i vævene mere og mere mærkbare og destruktive for selve pladen. Terapi er ordineret af en læge baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen, såsom svampe.

Af den type patologiske forandringer

Onychomycosis provokerer forskellige typer svampeinfektion, og derfor varierer sygdomsformerne fra hinanden på et bestemt antal måder. Der er følgende muligheder for symptomer på patologiske ændringer i pladen:

1. Normotrofisk - letvægtsform, farvepladen ændrer sig lidt, formen, størrelsen forbliver den samme.
2. Hypertrofisk. Synligt fortykkede negle på grund af den aktive vækst af kreatinlaget.
3. Atrofisk. Karakteriseret ved en betydelig ændring i udseendet af det berørte område er der dybe gule striber (riller), mørke pletter.

Ved lokalisering proces

Der er en klassificering af onychomycosis, som blev vedtaget i udenlandsk mykologi. Denne division er baseret på et aktuelt kriterium. På denne baggrund udmærker disse former for svampe sig:

1. Distal - læsionen er lokaliseret ved spidsens frie kant.
2. Lateral - på siden ruller.
3. Proximal - bageste rulle er påvirket.
4. I alt - infektionen vil påvirke hele neglen.

Symptomer på svampeinfektioner

De generelle tegn på sygdommen er ens, neglens seng og omgivende væv er beskadiget. Med henblik på effektiv behandling skal lægen korrekt bestemme patologens form. Dette kan gøres ved hjælp af laboratorietest og visuel inspektion. Sidstnævnte metode er baseret på specifikke symptomer, der opstår afhængigt af sygdommens form. Der er følgende typer svampeinfektioner:

1. Normotrofisk onychomycose manifesteres i form af misfarvning af neglepladen, glans og tykkelse forbliver uændret. De første symptomer vil være striber, hvide pletter af forskellig form og størrelse, nogle gange er de æggeblomme i farve, der vises på sidedelen. Efterhånden som svampesygdommen udvikler sig, vil disse bånd og pletter øges. Farven ændres helt, men glansen og tykkelsen bliver den samme. I denne form observeres symptomet på et indgroet søm, så det kan med vilje eller ved et uheld fjernes.
2. Hypertrofisk form. Denne type svampesygdom bestemmes af farveændringen, pladen tykkere (mere end 2 mm). Nailens vækst skyldes subkunglig hyperkeratose - dette er en forbedret vækst af hudskalaer. Med hypertrofisk onychomycosis bliver neglen sløv, fortykker, deformation opstår, og det begynder at smuldre. Jo længere sygdommen udvikler sig, desto større er den eksterne forandring. I mangel af behandling af denne svampesygdom kan onychogriposis udvikle sig, hvilket gør neglen til at ligne en fuglklo.
3. Atrofisk onychomykose. Normal farve ændres til brunlig grå. Under sygdommens forløb forekommer vævsødelæggelse, pladen falder og fuldstændig atrophieres, neglenslejet eksponeres, under hvilket lag af løse hudskalaer er synlige. Strukturen ændrer sig gradvist, først er sygdommen lokaliseret på den ydre ende, så når den skrider frem, bevæger den sig mod kimzonen, hudrullen.
4. Distal og lateral (subkunglig). Begge former ledsages af de samme ændringer på forskellige dele af negleoverfladen. Der er mange tilfælde. Når disse to typer kombineres og forekommer samtidigt. De ramte lag bliver kedelige, stiplede med tværgående riller, malede gule. Hvis sygdommen er forårsaget af skimmelsvampe, bliver neglen undertiden blågrøn, sort tyndt, smuldrer, de frie og laterale områder bliver grove. Over tid fortsætter crumbling og hele neglefragmenterne falder af, formen bliver uregelmæssig, kun neglens seng med keratiniserede skalaer forbliver på fingeren. I lateral form bliver sidekanterne røde, hævede, fortykkede og smertefulde. Hvis en bakteriel infektion udvikler sig på baggrund af en svampeinfektion, kan der forekomme en lille pus, når den presses.
5. Subungual proximal. En sjælden form for onychomycosis, som er kendetegnet ved en læsion på den hudhud i vækstområdet. Denne type opstår ofte, når eponychus fjernes (et særligt lag af hud mellem lamina og bageste pude, det er kutiklet). Det første tegn vil fremstå som et hvidt sted på stedet, som støder op til vækstzonen. Derefter begynder svampen at danne tunneler, passager, der er fyldt med sporer og mycelium. Derefter kommer mikroorganismerne ind i neglens celler, så infektionen omgiver sømmen på alle sider og fører til dens fuldstændige ødelæggelse.
6. Total onychomycosis. Denne type svampesygdom er det sidste punkt af den proximale form, lateral eller distal. Enhver svamp på hænder eller negle begynder med infektion i et overfladeareal og spredes derefter over hele området. Alle symptomer på den sidste fase af patologien er markeret: misfarvning, deformation, smuldring, mangel på protein.
7. Hvid overfladisk. Denne form er kendetegnet ved udseendet af opal-hvide pletter på rygrullerne. De spredes gradvist over alle pladeoverflader. Over tid smelter pletterne sammen med hinanden, har udseendet af fint pulver, som var spredt.

Diagnostiske metoder

Undersøgelserne er baseret på en visuel undersøgelse af det inficerede område, hvilket kan være en grund til lægen til at lave en foreløbig diagnose. Så skrabning er taget eller et lille stykke er afskåret, hvilket har synlige skader. Materialet studeres under et mikroskop, udført såning på miljøet Saburo. Hvis disse tests viser tilstedeværelsen af ​​svampemycel eller sporer, tjener dette som tegn på onychomycose. Dette bliver grundlaget for behandlingen.

Generel behandlingsregime

For vellykket terapi vil det tage flere måneder med kompleks behandling. Dette omfatter stoffer med lokal og systemisk anvendelse, kost, styrker immunforsvaret. Behandling af svampesygdomme hos tåneglerne udføres ved anvendelse af følgende metoder:

• systemiske svampedræbende medicin;
• et kursus af fysioterapi, der forbedrer blodgennemstrømningen i fødder og hænder;
• de berørte områder behandles med lokale anti-infektionsmidler (svampemidler, salver, geler) og for at forebygge de beslaglægger den omgivende hud;
• fjernelse af de berørte væv på en konservativ eller kirurgisk måde, hvis en stærk fortykkelse eller total læsion er bekræftet;
• brugen af ​​medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen til hænderne, benets perifere væv.

Modtagelse af systemiske antimykotika

For pålidelig og effektiv behandling af svampesygdomme er det nødvendigt at anvende systemiske svampedræbende stoffer. Deres handling er rettet mod ødelæggelsen af ​​patogenet. Sporer af en svamp kan være i inkubationsperioden i lang tid i kimzonen, mens de forbliver levedygtige, så det er meget vigtigt at opnå deres ødelæggelse.

Neglesvamp - et problem, som du bør vide så meget som muligt

Neglesvamp - en sygdom, der påvirker neglepladen og rullen på benene, arme. Det er anerkendt som en af ​​de mest almindelige inden for dermatologi. Smitsomme sygdomme blev diagnosticeret hos 15% af indbyggerne på planeten.

Ifølge statistikker er det mere modtageligt for mænd, der har nået alderdom. Flere typer af mikroorganismer er forårsagende midler til en smitsom sygdom. Det kræver kompleks behandling fra en hudlæge, specialist i smitsomme sygdomme.

Neglesvamp

Negle onychomycosis forårsager ikke alle former for svampe. Lægen skal først identificere typen af ​​patogen. Dette afhænger af prognosen for behandling, ordningen med nødvendig terapi. For forskellige grupper af svampe vælges visse typer lægemidler.

Hver af mikroorganismerne har individuelle karakteristika, der påvirker patologiens forløb.

dermatofytter

Ufuldkommen svampe - dermatofytter er kilden til en række sygdomme i huden, håret, negle. Patologi er mulig under betingelse af svækket immunitet. En person med aktiv patologisk patologi er ekstremt sjælden.

Infektion kan forekomme under kontakt med en inficeret person, dyr eller ved kontakt med jorden, hvor svampene holdes. I jorden kan de være fuldt bevaret i mange år. Specialister identificerede de vigtigste typer af dermatofytter.

Trihofiton Rubrum - mikroorganismer inficerer spidsen af ​​neglen og gradvist når sin rod. Oftere påvirker det flere fingre på en, forskellige lemmer. De fleste har ben. Neglen hærder gradvist, fortykker, exfolierer. Huden er også smittet, det tørrer ud, og skrælningen begynder.

Trichophyton mentagrophytes er det forårsagende middel til hvid overfladisk onychomycosis. Infektion opstår under et ophold i saunaer, svømmebassiner. Vådt miljø er meget gunstigt for svampen. Det påvirker tommelfingerne, huden mellem fingrene er inficeret.

Andre typer af dermatofytter kan også forårsage svampeinfektioner i negle. Diagnose af andre typer svampe opstår i 5% af alle tilfælde, som er en komplikation af svære sygdomme.

Gær svampe

Svampen, der opstår på negle af benene, arme, skyldes svampe som Candida. De er til stede på huden, slimhinde overflade af en person. Sygdommen udvikler sig så snart immunforsvaret svækker, og det er ikke nødvendigt at kontakte infektionsbæreren.

Et særligt træk er fokal læsionen af ​​neglepladens ende. Denne slags svampe udgør ikke mycelium. For det første er roten påvirket, så hudens hud. Når man ser på billederne, hvor der er mycosis af neglene, er det nemt at se, at det ofte rammer neglene på hænderne, hvilket hurtigt begynder at dimme. Sygdommen kan forværres, nedsættes periodisk.

Mold svampe

Svampen, som inficerer neglepladen, skyldes mere end 40 typer af svampe. Specialister har ikke identificeret den eneste infektionskilde, da der findes organismer overalt. En sådan infektion forekommer sjældent, men er svært at diagnosticere og behandle, hvilket forårsager alvorlige komplikationer.

Infektion fremkalder ikke udseendet af symptomer, der er karakteristiske for patologien. For diagnosen kræver bakteriologisk undersøgelse. Patienter, der ikke er blevet diagnosticeret korrekt, har i lang tid behandlet sygdommen utilstrækkeligt med stoffer, der er magtesløse mod denne type svampe.

Mikroorganismer fører til ødelæggelsen af ​​neglepladen på kort tid. Faren er, at de er i stand til at sprede sig gennem hele kroppen og påvirker de indre systemer og organer. Mennesker med svagt immunsystem er mere modtagelige for infektion.

Hvordan kan du blive smittet med svampe

Onychomycosis er en svampeinfektion i neglene, fremkaldt af en række patogener. Infektion opstår fra det ydre miljø, og svampens indtræk fra huden kan ikke udelukkes. Sygdommen udvikler sig under tilstedeværelsen af ​​en specifik stimulus - reduktionen af ​​immunforsvaret. Specialister har identificeret flere andre infektionskilder:

Omgivende mennesker. Mange typer svampe inficerer kun mennesker. Infektion sker gennem husholdningsartikler: håndklæder, vaskeklude, værktøj til manicure. Hvis du bærer sko fra en syg person, fører det også til infektion.

Dyr - bærere af svampeinfektioner. Sygdomme opdages oftest i lande med tropiske klimaer. Svampe af visse arter er i stand til aktivt at reproducere udenfor organismer. Infektion opstår ved kontakt med forurenet vand, jord.

Avanceret alder

I de fleste tilfælde påvirker negle mycosis, som forekommer på benene, mennesker af moden ældre alder, blandt hvilke antallet af mænd er meget mere end kvinder. Patologi udvikler sig på grund af:

• nedsættelse af metaboliske processer i kroppen, utilstrækkelig indtagelse af vitaminer, mineraler, svampe lettere at trænge ind i neglepladen, aktivt multiplicere;
• forringelse af blodcirkulationen i kroppen generelt og især ved fingerspidserne;
• sen opdagelse af sygdommen, fordi ældre mennesker ofte ikke tager hensyn til den eksterne forandring neglen og kun kommer til lægen, lærer de at sygdommen er meget forsømt;
• manglende overholdelse af personlig hygiejne.

Ældre alder giver tilstedeværelsen af ​​talrige sygdomme ikke altid en person til omhyggeligt at overvåge neglens tilstand. Der er gunstige betingelser for udvikling af svampe.

diabetes mellitus

Diabetes har et stort antal associerede komplikationer. Blodcirkulationen, metaboliske processer er svækket. Nekrotiske processer i vævene lanceres, huden kan blive dækket af mavesår. I denne periode kan du se, hvordan svampen begynder på neglene.

Det påvirker ikke kun neglepladen, men også huden på fødderne. Dette er mærkbart mellem fingrene i hudfoldene. Jo højere blodsukkeret er, jo mere intens udvikler sygdommen. Hvis en person tager den nødvendige terapi, vil svampinfektionen gradvist blive hæmmet.

Mekanisk neglebeskadigelse

Negle skader er almindelige, og meget få mennesker ved, hvad der kan føre til udvikling af en svampeinfektion. En revne, brud på pladen fører til en fuldstændig, delvis ophør af negle ernæring med nødvendige stoffer, vitaminer. Det skabte miljø er meget gunstigt for aktiv reproduktion af infektionen.

I mangel af tilstrækkelig behandling påvirker ikke kun negle, men også det omgivende væv.

Vaskulære sygdomme

Hos mennesker med venøs trombose er systemiske vaskulære sygdomme, svampeinfektioner i huden og neglene ret almindelige. Gradvist overgrowth af små fartøjer på den øvre, nedre lemmer. Vaskulære spasmer kan forekomme. Trombose fører også til gradvis blodstasis, hvilket nedsætter blodcirkulationen.

Som følge heraf forstyrres metaboliske processer, sammen med immunsystemet reducerer kroppens evne til at modstå en smitsom sygdom. I dette tilfælde skal du først genoprette fuld blodcirkulation og behandle svampen.

Svampeinfektion i huden

Sandsynligheden for, at onychomycosis af neglene vil blive diagnosticeret, er signifikant højere hos mennesker, der lider af svampeinfektioner i huden. De fleste patogener kan let påvirke huden, negle. Samtidig er det næsten umuligt for en person at forhindre denne proces. Patologi forårsager alvorlig kløe. Permanent kæmning forårsager selvinfektion.

Svækkelse af immunitet

Alvorlige sygdomme fører til en betydelig svækkelse af immunsystemet. I 80% af de personer, der er diagnosticeret med hiv, påvirker svampen neglen. En række andre patologier skaber også gunstige betingelser for infektionens udvikling. Det skrider hurtigt, det er svært at give ordineret terapi.

Huden er involveret i det, neglernes deformation bliver synligt synlig. Fælles svampedræbende stoffer er næsten magtesløse, så selvbehandling er strengt forbudt.

Hyppige besøg på offentlige bade og saunaer

Sandsynligheden for infektion med svampespikinfektioner øges markant med hyppige besøg på svømmebassiner, saunaer, fordi ikke alle undersøges og behandles til fodsygdomme.

Fugtigt miljø bidrager til aktiv reproduktion af infektionen, og manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser på sådanne steder øger risikoen for infektion væsentligt.

Mekanismen for svampespikskader

Efter infektion af en sund plade begynder sygdommen langsomt at udvikle sig. For at svække koloniseringen af ​​væv kan svækket forsvar, manglende modstand fra kroppen og underernæring af neglens seng. I mangel af disse faktorer vil sygdommen være næsten umærkelig.

Hvis der var en fiksering af svampe, oprettelsen af ​​mycelium, så begynder spjældets deformation. Luftrummene fremstår, separationen begynder. Nogle forsøger at fjerne det helt berørte område - det vil ikke give det ønskede resultat, infektionen har formået at trænge ind i de dybe lag. I nogle tilfælde forstyrres processen med dannelse af neglevæv, det vil vokse dårligt, nye områder vil fremstå i en deformeret form. Svampe i denne periode vil udvikle sig aktivt, dårligt reagere på behandlingen.

Distal lateral subkunglig form

Den første form for udvikling af patologi, der kræver rettidig terapi, i fravær, går til et mere alvorligt stadium. Hovedsymptomet, et symptom på udviklingen af ​​onychomycosis, er udseendet af gule, grå bånd på spidsens kant. Denne del bryder hurtigt, eksfolierer, dens deformation opstår. Gradvist inficerer svampen matrixen, neglelevet vokser meget værre.

Overflade hvid form

I dette tilfælde er skimmel forårsagende af sygdommen. Hvide pletter vises hurtigt på flere negle. Oftere den første til at lide tommelfinger på hænderne, nedre lemmer. Denne mangel er i stand til at trænge dybt ind i vævet uden at påvirke huden rundt. I mangel af forstyrrende symptomer må en person ikke søge lægehjælp.

Denne type sygdom er mere modtagelig for personer, der arbejder i en fugtig miljø. Den fremlagte type patologi kan manifestere sig, når neglesvampen blev behandlet, men patogenet blev ikke fuldstændig ødelagt.

Proksimal subartikulær form

Denne form for svampen er sjældent diagnosticeret af specialister. Det rammer rullen, der ligger i rodpladen. Samtidig bliver bunden tykkere, hullets farve kan ændres, neglen selv undergår ikke en lang periode af deformation, men væksten er markant sænket.

I mangel af behandling udvikler patologien sig aktivt, forekommer pladeafgrænsning, selv om det i udseende ikke kan siges om tilstedeværelsen af ​​svampe.

Total dystrofi

Dette er et avanceret stadium af sygdommen, der udvikler sig i mangel af den nødvendige behandling. Pladen er ødelagt fokal, fuldstændigt, udtørret væsentligt til denne, skiftende farve. Denne fase udvikler sig gennem årene, hurtig udvikling sker underlagt forekomst af alvorlige systemiske sygdomme i kroppen. I de fleste tilfælde diagnosticeres det hos ældre patienter.

Hvordan man forstår at der er en neglesvamp

Det faktum, at der er onychomycosis, angiver dets symptomer. Personen bemærker, at neglen har ændret farve, begyndte at eksfolieres eller brydes langs kanterne. Samtidig kan hvide pletter komme under det. Huden bliver tør og skræller konstant. I den normale tilstand af disse symptomer bør ikke være. Du bør konsultere din læge for de nødvendige tests, behandling.

Medicinsk behandling af onychomycosis

Den vigtigste opgave med konservativ terapi, udpeget af en specialist, er den hurtige fjernelse af svampen. Kun en kvalificeret hudlæge udvikler et behandlingsregime, vælger de nødvendige lægemidler, de nødvendige doser. Parallelt med hudlægen kan problemet blive behandlet af en kosmetolog.

Resuméer er givet til patienten, hospitalsophold er ikke påkrævet. Et positivt resultat af terapi observeres kort tid efter starten af ​​behandlingen i fravær af forværrende faktorer, kroniske sygdomme. Efter behandlingen er en gentagen undersøgelse foreskrevet. Dette øger sandsynligheden for, at onychomycosis af neglene ikke kommer tilbage.

Lokal lægemiddelbehandling

Effektiv behandling af neglesvamp, der foreskrives i de tidlige stadier af patologi, indebærer udnævnelse af salver, cremer. Derudover kan piller anbefales. Fordelene ved den valgte behandlingstype er direkte eksponering for infektionskilden, hvilket resulterer i en hurtig effekt. Ulempen er umuligheden af ​​indtrængning af salver, creme Nogtivit i tykkelsen af ​​neglen. Efter tilsyneladende forbedring, efter en tid, kan der forekomme et tilbagefald.

De vigtigste indikationer for lokal terapi er:

• skader på et negle
• punkt manifestationer af infektion på flere plader;
• manglende visuel deformation
• individuelle kontraindikationer til en anden type terapi.

Ved lokal behandling går de aktive stoffer i de foreskrevne stoffer ikke ind i blodbanen og giver næsten ikke bivirkninger eller komplikationer. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt af lægen.

Systemisk lægemiddelbehandling

Den foreskrevne type terapi indebærer at tage piller af patienten, behandlingen af ​​onychomycose kræver receptpligtig medicin med en stærk antifungal virkning. Aktive stoffer efter absorption i blodet. Narkotika akkumuleres i neglene og hjælper med at sikre langsigtet terapeutisk effekt. For at opnå den ønskede virkning kræves en længere periode end ved lokal behandling. Gennemgangen af ​​et fuldt behandlingsforløb eliminerer næsten helt risikoen for tilbagefald.

Indikationer for systemisk behandling:

• infektion i hele overfladen af ​​negle sengen;
• rodskader
• ødelæggelse, delaminering af pladen;
• hudinfektion;
• manglen på et positivt resultat af den lokale behandling.

Langsigtet brug af visse piller, kapsler, forårsager bivirkninger. Selvbehandling er strengt forbudt, det er muligt at forværre kroppens generelle tilstand.

Fjernelse af negle

Kirurgisk indgreb for at fjerne en inficeret plade i dag er tildelt i sjældne tilfælde. Indikationen for en sådan procedure er tilstedeværelsen af ​​bakteriel infektion, en ineffektiv konservativ behandlingsmetode.

En væsentlig skade på fingre og tæer observeres i forsømte former for patologi, forsømmelse af reglerne for personlig hygiejne. Infektion påvirker huden, bindevæv, der forårsager betændelse. For at eliminere risikoen for bakteriel skade anbefales det, at neglen fjernes. I dette tilfælde vil lægen ikke annullere antifungale midler: tabletter, kapsler, salver.

Ved kirurgisk indgriben er der et alternativ - den inficerede plade kan "opløstes" under påvirkning af visse stoffer, der dør af i lag. Metoden tiltrækker smertefrihed. Det kan gøres hjemme, men kun efter at have konsulteret en hudlæge ved at vælge de nødvendige midler.

Fysioterapeutiske metoder

Effektiviteten af ​​laserbehandling på det berørte område har vist sig ved mange studier inden for dermatologi. Fysioterapiprocedurer bør suppleres med lokal behandling. Intensiteten af ​​laser eksponering bestemmes af lægen individuelt, såvel som antallet af nødvendige procedurer.

Fysioterapi anbefales til dem, der har en individuel intolerance over for lægemidler. Ulempen ved metoden er en høj risiko for gentagelse. For at opnå det ønskede resultat bør du kombinere medicin og laser eksponering.

Behandling af negle svamp folkemusik retsmidler

Metoder til traditionel medicin, hvis de anvendes korrekt, kan bremse udviklingen af ​​patologi. Det er nødvendigt at vælge ikke-traditionelle midler sammen med en hudlæge. Dette vil helt eliminere risikoen for ubehagelige konsekvenser, komplikationer, der giver dig mulighed for at øge effektiviteten af ​​den foreskrevne medicin.

propolis

De flavonoider, der er en del af propolis, håndterer effektivt patogene bakterier. Takket være dette produkt er det muligt at genoprette en sund farve med neglen, for at fremskynde væksten af ​​en ny plade for at eliminere døde bakterier.

For at blødgøre den berørte plade kan du komprimere natten over. Det er nødvendigt:

• tage apotek eller hjemme alkoholiske ekstrakt af propolis;
• det er godt at vådte en bomuldsstuds i den;
• fastgør den berørte negle
• fiks på toppen af ​​polyethylen;
• brug vanter på dine fødder eller hænder.

Det er muligt at gennemføre procedurer indtil fuldstændig opsving.

Opskrifter til neglesvamp med sodavand anvendes i vid udstrækning i alternativ medicin. Salve med ode og mynte vil være effektiv. Det bliver påkrævet:

• 1 tsk. salt;
• 1 tsk. sodavand;
• mynteblade, knust i en homogen vassel.

Komponenter til at kombinere, blande, anvende på de berørte fingre, gå i en halv time. Proceduren udføres dagligt indtil genopretning. Salven vil hurtigt lindre kløe, brænding, smerte og blive et godt desinfektionsmiddel.

Ammoniak og hydrogenperoxid

Behandling af svampen derhjemme ved hjælp af folkemekanismer kan udføres ved hjælp af ammoniak og hydrogenperoxid. Godt mildre keratinøse områder af badet for et inficeret lem.

Det er nødvendigt at tage en tilsvarende mængde ammoniak og peroxid, tilsæt 40-45 grader til 3 liter vand. Hold hænder, fødder i badet, indtil vandet er helt køligt. Det anbefales at udføre denne procedure dagligt.

Eddike og jod

For smittede negle kan behandling med folkemusik retsmidler have det samme positive resultat som svampens terapi med medicin. Jodbrønd lindrer kløe, brænder, fremskynder sårheling og fungerer som et desinfektionsmiddel. Eddike hjælper med at styrke dens virkning.

For den medicinske opløsning vil det kræve:

Komponenter blandes i lige store mængder, håndter 2 gange om dagen, de ramte negle. Den optimale behandlingstid er 14 dage. Næste 10 dages pause, og kurset gentages.

Lægeplanter

Et meget effektivt supplement til konservativ terapi er brugen af ​​medicinske urter. Indsamling af lige store mængder knobrod, plantain og malurt, brygget med 250 ml kogende vand og infunderes i 12 timer i en termos, skal være fuld efter filtrering i lige store dele hele dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 1,5 måneder.

• lindrer kløe;
• stopper betændelse;
• eliminerer irritation.

Kombucha

Naturlig immunmodulator - Kombucha. Det giver dig mulighed for at undertrykke væksten af ​​infektion. Kombucha drikke skal være fuld 1 glas 2 gange om dagen før eller efter måltider. Varigheden af ​​behandlingen er en uge.

Du kan bruge 3-dages infusion af Kombucha til bade og arme. Det er nødvendigt at nedsænke det berørte område af ekstremiteterne i væsken i 15 minutter. Gør bade 2 uger dagligt.

Effektiv folkemedicin for neglesvamp - ansøgning med Kombucha. Overfladen, der skal behandles, skal forinddampes, og derefter tilsluttes applikationen fra hjemmemedicin og fastgør alt med polyethylen. Lav en kompress for natten. Gentag 10 dage.

Healing bade

Regelmæssige bade til områder, der er ramt af svampen, hjælper med hurtigt at fjerne de primære symptomer, hvilket letter den generelle tilstand.

1. Tag 3 liter vand ved en temperatur på 50-60 grader, opløs i badet 5 spsk. l. salt, vent indtil væsken er afkølet til 45 grader. Sænk fødderne, hånd i badet i en halv time, skyll derefter med rent vand. Behandlingen varer op til 5 uger.
2. 2 spsk. l. sodavand fortyndet i 5 liter vand, opvarmet til 45 grader. Dip lemmerne i væske i 25 minutter. Behandle neglene efter tørring med antifungale midler. Lang terapi 8 uger.
3. 50 ml eddike, 100 g sodavand fortyndet i 0,8 liter vand. Forbind forbindelserne ud af opløsningen, ansøg om i 7 minutter. Derefter tørres huden, behandles med hydrogenperoxid. Varigheden af ​​behandlingen er 14-21 dage.

Neglesvamp - en patologi, der lurker hver person. Du bør kende infektionsvej, symptomer på sygdommen. Et rettidig besøg hos lægen vil fjerne problemet, bevare kroppens helbred.

Onychomycosis (neglesvamp) - årsager, typer, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse

Onychomycosis er en svampeinfektion i neglepladen, som kan skyldes forskellige typer af patogene svampe. Ved onychomycosis kan en eller flere negleplader påvirkes på hænder, på fødderne eller samtidigt på fingrene på en persons neder- og øvre del. Det kliniske billede og træk ved infektionsforløbet er imidlertid nøjagtigt det samme, både på fingre og fødder. Det vil sige, onychomycosis af negle af hænderne er ikke forskellig fra det på tæerne.

Der er dog forskellige muligheder for svampespikinfektion, som kun er bestemt af typen af ​​patogen, varigheden af ​​den patologiske proces og omfanget af beskadigelse af neglepladen. Onychomycose hos børn, voksne og ældre er nøjagtig de samme sygdomme, som kun afviger fra hinanden ved hjælp af genopretningshastigheden.

Onychomycosis af negle af fødder og hænder - hyppigheden af ​​forekomst og patogener

Ifølge international statistik lider 10-20% af Jordens samlede befolkning af onychomycosis, og blandt alle neglesygdomme udgør svampeinfektioner mindst 1/3. Men i de sidste ti år er disse tal blevet revideret, da praktiserende hudlæger har bemærket en stigning i antallet af patienter, der søger hjælp til søm mycosis.

Desværre viser data fra kliniske observationer, at en stigning i hyppigheden af ​​onychomycose observeres ikke kun hos voksne, men også hos børn på grund af infektion i familien. Hertil kommer, at sandsynligheden for infektion øges med alderen, især hos ældre over 65 år, som følge af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, såsom vaskulær sygdom, fedme, osteoarthropati fødder, diabetes og andre.

Onychomycosis kan skyldes følgende typer af patogene og opportunistiske svampe:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (det er det forårsagende middel til infektion i 75-90% af tilfældene);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (det er det forårsagende middel til infektion i 10-20% af tilfældene);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (er årsagssygdomme for infektion i 1-3% af tilfældene);
• Inguinal epidermofiton Epidermophyton floccosum;
• Det forårsagende middel af microsporia microsporum canis;
• Gærlignende svampe af slægten Candida;
• Mold svampe af slægten Aspergillum.

I de senere år er antallet af tilfælde af onychomycosis forårsaget af skimmelsvampe eller flere typer svampe på samme tid steget. Så den mest observerede er en kombineret læsion af neglepladerne med dermatofytter og skimmel- eller gærsvampe.

Onychomycosis hos børn

Onychomycosis hos børn er ikke anderledes end hos voksne eller i det kliniske forløb, ingen af ​​symptomer eller læsioner på detaljerne i neglepladen fødder eller hænder, og heller ikke på nogen anden væsentlig for diagnose og behandlingsmuligheder. Derfor er overvejelsen af ​​onychomycose hos børn upassende at tildele en særskilt artikel eller sektion.

Årsager og udvikling af onychomycosis

Årsagen til onychomycosis, såvel som andre infektionssygdomme, er et patogen, i dette tilfælde en svamp. Infektionen udvikler sig efter svampens indtrængen i sømstrukturen, hvor den begynder at formere sig og danne tunneler og passager.

Infektion med patogene svampe, der forårsager onychomycosis normalt opstår, når du besøger forskellige offentlige rum, hvor folk er mindst en vis mængde af tid stående eller gå barfodet, for eksempel, bade, saunaer, swimmingpools, brusere i store virksomheder, fitnesscentre mv. Tilstrækkeligt ofte patogen transmission onychomycosis inden for en familie med de samme relaterede emner såsom svampe, hjemmesko, måtter, riste, handsker og andre.

Infektion forekommer normalt som følger: flager af hud og negle i mennesker, der lider onychomycosis falde af og falde på tæpper, sengetøj, vaskeklude, bad område, tæpper, håndklæder og andre emner. Disse skalaer indeholder sporer og mycelium af svampe, som kan fortsætte i årevis. Når en anden person kommer eller rører ved en husstandsstykke, hvor der er sådanne skalaer, holder de sig til sin hud, svampen aktiveres og går til neglene. Særligt farlig med hensyn til infektion af trægenstande, da skællerne med svampe er næsten umulige at vaske og fjerne fra træets porer. Oftest forekommer den første infektion i neglesvampen af ​​fødderne, og personen selv bærer dem på håndspidsens negleplader.

Følgende faktorer bidrager til infektionen med onychomycose:

• Flad fødder;
• Negle skader;
• Forskellige krænkelser af hudens følsomhed og hænder (nedskæringer, ridser, slid osv.);
• Åreknuder i benene
• Dystoni;
• Immundefekt tilstand
• Brug af sko, der skaber effekten af ​​et dampbad;
• Stramme ubehagelige sko;
• Reducerede eller forøgede svedende fødder;
• Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne
• Diabetes mellitus;
• Blodsygdomme;
• Langsigtet brug af antibiotika, glukokortikoider og cytostatika.

I tilstedeværelse af prædisponerende faktorer forekommer infektion med onychomycose hurtigere og lettere sammenlignet med de mennesker, der ikke har dem.

Onychomycose udvikler sig normalt ikke umiddelbart, men efter infektion af føttens hud. Før fremkomsten af ​​karakteristiske læsioner af menneskelig søm, som regel gider peeling, revnede, udblødning og blærer på huden i det interdigitale folder på bunden eller på håndfladen. Ofte lider denne hudlæsion af kløe. Og kun et stykke tid efter, at svampen inficerer hudens palmer eller fødder, passerer den på neglene. I sjældne tilfælde er der en isoleret onychomycosis, når svampen straks trænger direkte ind i neglepladen fra under nogen af ​​kanterne.

Formen af ​​onychomycose (klassificering)

I de tidligere USSR-lande anvendes to klassifikationer af onychomycosis - den første er baseret på den type patologiske forandringer i neglepladen, og den anden handler om lokalisering af processen.

Baseret på typen af ​​de fremherskende patologiske ændringer i sømstrukturen er alle onychomycoser opdelt i følgende typer:

• normotroficheskie;
• hypertrofisk;
• Atrofisk (onykotisk).

På baggrund af lokaliseringen af ​​sømpladenes svampelæsioner skelnes følgende former for onychomykose:

• Distal onychomycosis (svamp påvirker kun den frie kant af neglen, som normalt er skåret);
• Lateral onychomycosis (svamp påvirker en eller begge sider af neglen, der ligger tæt på huden ruller);
• Proximal (svampen påvirker den bageste pude og kimpartiet af neglen på dens meget basale basis);
• Total (svamp påvirker hele overfladen af ​​neglepladen);
• Hvid overfladisk onychomycosis (mykotisk leukonychia), hvor hvide pletter vises på neglen.

Distal og lateral onychomycosis kombineres ofte med hinanden, så nogle læger og forskere kombinerer dem til en form - distal-lateral subungual onychomycosis.

symptomer

Onychomycosis normotrophic

Onychomycosis normotrophic er karakteriseret udelukkende af en ændring i neglepladens farve med bevarelse af normal tykkelse og glans. For det første vises pletter og striber i forskellige størrelser og former, malede hvide eller okker gule på sidens sider af neglen. Efterhånden som onychomycosis skrider frem, stiger disse pletter og striber i størrelse, der gradvist dækker hele neglepladen. Som følge heraf ændrer hele neglen sin farve og fortsætter med at opretholde sin normale tykkelse og glans.

Ved normotrofisk onychomycosis vokser neglen ofte ikke på neglelaget (onycholyse), så det kan let fjernes ved et uheld eller med vilje.

Onychomycosis hypertrofisk

Onychomycosis hypertrofisk er præget af en ændring i neglefarven og en stadigt stigende tykkelse (mere end 2 mm). Neglen tykkere på grund af den subkunglige hyperkeratoseforøgede dannelse af hudskalaer.

Ved hypertrofisk onychomycosis mister de berørte negle glans, bliver kedelig, tykkere, smuldre og alvorligt deformere. Negleformens deformation er jo stærkere, jo længere sygdommen går videre. Ganske ofte hos mennesker, der lider af langvarig hypertrofisk onychomycose, er onychogryphose noteret, hvilket er en negleklov i form af en fuglklo.

Neglepladen bliver gradvist ødelagt, især i sidedelene. På grund af deformation, fortykning og ødelæggelse af neglepladerne føler man ofte smerter, når man går.

Neglen er normalt malet grå eller snavset gul.

Atrofisk onychomykose

Distal og lateral (subkunglig) onychomycosis

Distal og lateral (subkunglig) onychomycosis er kendetegnet ved de samme ændringer i forskellige dele af neglepladen. Desuden kombineres den distale og laterale onychomycose meget ofte med hinanden.

Den berørte del af neglen bliver sløv, spækket med tværgående furer og malet i en lysegul skygge. Hvis onychomycosis skyldes skimmelsvampe, så kan neglepladen males i blågrøn eller sort.

Neglen smuldrer, som følge af, at dens frie ende eller sidedele bliver ru. Gradvist er hele det berørte område malet, og neglefragmenterne falder væk. Efterhånden som infektionen skrider frem, males andre spåner af neglen og falder af, som følge heraf får den en uregelmæssig form, der ikke helt dækker neglens seng. Over tid forsvinder hele neglen, og kun neglens seng dækket med døde hudskalaer forbliver på fingeren.

Ved lateral onychomycosis bliver sidevalserne af huden omkring neglen hævede, røde, fortykkede og smertefulde. Hvis en bakteriel infektion går sammen med svampeinfektionen, kan der forekomme en lille smule pus fra under rullerne under tryk.

Proksimal Onychomycose

Proksimal onychomycose er ret sjælden og er karakteriseret ved læsioner af neglen fra hudens hud i kimområdet. Denne type onychomycose opstår oftest, når eponychus fjernes - et særligt lag af hud, som er placeret mellem neglepladen og rygrullen, og i daglig tale kaldes kutikula.

Proximal onychomycose begynder med dannelsen af ​​en hvid plet på den del af neglen der støder op til vækstzonen. På dette hvide sted danner svampen tunneller og passager, hvor dets mycelium og sporer er placeret. Gradvis trænger svampen ind i neglens celler, som om de omgiver den voksende søm på alle sider. Dette fører til fuldstændig ødelæggelse af hele endnu ikke vokset søm.

Total onychomycosis

Total onychomycosis er den afsluttende fase af den proximale, distale eller laterale, da den er kendetegnet ved læsioner af hele overfladen af ​​neglepladen. Normalt begynder en svampeinfektion med nederlaget for en lille del af neglen og spredes gradvist over det hele og danner en total onychomycose.

Neglen bliver sløv, smuldrende, eksfolierende, deformeret og malet i forskellige nuancer af grå, hvid eller beskidt gul.

Hvid overflade onychomycose

Hvid overfladisk onychomycose er karakteriseret ved dannelsen af ​​opalhvide pletter i området af neglens bageste rulle, som gradvist spredes til hele overfladen af ​​neglepladen. Hvide pletter fusionere med hinanden har form af et fint pulver.

diagnostik

Onychomycosis - behandling

Generelle principper for terapi

Moderne effektiv behandling af onychomycosis består af samtidig anvendelse af følgende metoder og lægemidler:

• Under anvendelse af systemiske svampedræbende stoffer;
• Behandling af de berørte områder af søm og omgivende hud med lokale svampemidler, for eksempel salver, geler, lakker mv.
• Fjernelse af neglepladen ved en kirurgisk eller konservativ metode med total læsion og alvorlig fortykning
• Brug af medicin, der forbedrer blodcirkulationen til de perifere væv i fødder og hænder;
• Fysioterapi kurser, der også har til formål at forbedre blodgennemstrømningen i fødder og hænder.

For en effektiv og pålidelig behandling af onychomycosis er brug af systemiske svampedræbende stoffer, der ødelægger det smitsomme middel, obligatorisk. Da svampen multipliceres med sporer, som i lang tid kan fortsætte i spidsen af ​​neglen inaktive, men ganske levedygtige, så for at helbrede infektionen fuldstændigt, er det nødvendigt at opnå ødelæggelsen af ​​disse sporer. Normalt, som neglepladen vokser, stiger disse sporer og bliver aktive, hvilket forårsager en smitsom proces. Derfor udføres behandling af onychomycose med svampedræbende midler i lang tid - indtil en ny og sund negleplade er vokset, da det vil betyde, at alle tvister, der har vedblivet i vækstzonen, er døde.

Foruden systemiske svampemidler anbefales det stærkt at anvende lokale præparater, der påføres direkte på neglepladen. Disse svampedræbende midler bidrager til lokal ødelæggelse af svampens sporer og mycelium i sømflagerne og derved forhindrer spredningen af ​​potentielle genstande til geninfektion. Når alt kommer til alt, hvis skalaer med svampe falder ud af neglen, forbliver de i sko, sokker, tæpper og andre husholdningsartikler, som let kan føre til infektion i et sekund eller endda en tredje gang.

Anvendelsen af ​​systemiske og lokale antifungale lægemidler til behandling af onychomycose er obligatorisk. Fjernelse af neglepladen er ikke lavet i alle tilfælde, men kun når den er stærkt deformeret og fortykket, hvilket gør det umuligt at ødelægge svampen i alle celler i neglen. Brugen af ​​andre lægemidler og fysioterapi er efter anmodning fra personen.

Under hele behandlingsperioden for onychomycose er det nødvendigt at foretage en kontrolundersøgelse af en læge en gang hver anden uge. Seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at foretage negleskrabning efterfulgt af mikroskopisk undersøgelse. Hvis mikroskopi afslører mygens mycelium, skal behandlingen gentages.

Efter afslutning af onychomycosis-behandling anbefales det, at der i løbet af året udføres en profylaktisk behandling af neglepladerne med specielle svampeffekter til lokal brug (for eksempel Loceryl, Batrafen osv.).

Lad os se nærmere på alle former for nødvendig behandling af onychomycose.

Fjernelse af neglepladen konservativt

Fjernelse af neglepladen gøres konservativt med keratolytiske pletter, der blødgør neglen. Efter påføring af en sådan patch fjernes sømmen let og smertefrit ved brug af almindelig saks eller en ikke-akut skalpel.

I øjeblikket anvendes følgende keratolytiske pletter til at fjerne neglen:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Salicyl-quinosol-dimexidgips
• Mikospor sæt.

Disse patches kan bestilles i receptpligtig afdeling eller købes fra hylden på apoteker.

Før du påfører sammensætningen til neglen, skal du holde fast i de nærliggende sunde områder af hudstykkerne af almindeligt klæbebånd for at beskytte dem mod virkningerne af keratolytisk. Derefter anbringes massen på sømmen med et lag på 1 - 2 mm, hvorefter det fastgøres med en almindelig klæbende gips og forlades i 2 - 3 dage. Derefter afskalles klæbemiddelgipset, resten af ​​massen fjernes, og negleområderne af neglen skrabes af med en skalpel. Derefter gentages proceduren igen, indtil hele neglen fjernes, og kun neglens seng forbliver.

Efter fjernelse af neglen behandles den eksponerede negle seng med svampe, f.eks. Batrafen, Loceryl osv.

Kirurgisk fjernelse af neglepladen

Kirurgisk fjernelse af neglepladen foretrækkes til konservativ, da det ikke kun tillader at fjerne den ramte negle, men også at rengøre neglens seng fra et stort antal døde hud epidermal skalaer (hyperkeratose), som kan indeholde cyster med talrige svampesporer. Kliniske observationer har vist at ved kirurgisk fjernelse af søm og subklinisk hyperkeratose er effektiviteten af ​​behandlingen højere, og risikoen for tilbagefald er signifikant lavere sammenlignet med den konservative metode til fjernelse af den ramte negle.

Kirurgisk fjernelse af neglen udføres som følger:
1. På fingerens bund pålægge en tourniquet;
2. Behandl fingeren med nogen antiseptisk middel;
3. Indfør lokalbedøvelse i fingerens sider.
4. Pincet er indsat under spidsens frie kant i området til højre eller venstre hjørne;
5. Fremme pincet til bunden af ​​neglen;
6. adskilt neglen vende bevægelse i retning fra et hjørne til midten;
7. Fjern akkumulering af horny skalaer på negle sengen;
8. Vand vandspånen med et antibiotikabsorberende pulver;
9. Tænd en steril dressing.

Når en ny epitel er dannet på neglens seng, begynder den at blive behandlet med lokale svampemidler - lakker, salver, lotioner mv.

Systemisk behandling af onychomycose

Systemisk behandling af onychomycosis består af indtagelse af svampedræbende stoffer i 6 til 12 måneder. I øjeblikket anvendes følgende svampedræbende midler til behandling af onychomycose:

• griseofulvin;
• ketoconazol;
• itraconazol;
• terbinafin;
• Fluconazol.

Listen indeholder kun de internationale navne på aktive stoffer (INN) for at undgå lange lister over stoffer, der indeholder disse aktive ingredienser og er tilgængelige under forskellige kommercielle navne.

Griseofulvin og ketoconazol for onychomycose af fødderne skal tages 9 - 18 måneder og hænder - 4 - 6 måneder. Brug af disse lægemidler giver en kur mod onychomycosis hos kun 40% af patienterne. Hvis kirurgisk fjernelse af neglepladen udføres, øges hærdningshastigheden til 55-60%.

Itraconazol anvendes i henhold til to mulige ordninger - kontinuerlig administration og pulsbehandling. Ved kontinuerlig brug er behandlingsvarigheden for onychomycosis af håndens negle 3 måneder og stop - 6 måneder. Pulserapi er vekslen af ​​lægemiddelindtaget i løbet af ugen og intervallerne mellem dem om tre uger. Til behandling af onychomycosis af håndens negle er der brug for to kurser med pulsbehandling og et stop - 3 til 4 kurser. En fuldstændig kur, selv uden en konservativ neglefjernelse, observeres hos 80-85% af patienterne.

Terbinafin til behandling af onychomycosis af håndens negle tages inden for 1,5 måneder og stop - 3 måneder. Cure observeres hos 88-94% af patienterne.

Fluconazol til behandling af onychomycosis af håndens negle tages inden for seks måneder og stopper - 8-12 måneder. Cure observeres hos 83 - 92% af patienterne.

Det er således indlysende, at terbinafin, itraconazol og fluconazol er de mest effektive lægemidler til behandling af onychomycose.

Aktuel behandling af onychomycose

Lokal behandling af onychomycose bør supplere systemisk terapi, men under ingen omstændigheder bør den erstattes. Det skal huskes, at den lokale behandling af onychomycose ikke vil opnå en fuldstændig helbredelse, hvis den ikke kombineres med indtagelse af svampedræbende midler oralt i form af tabletter, kapsler, opløsninger og andre farmaceutiske former, da svampens sporer kan forblive i det ødelagte væv i lang tid i en levedygtig tilstand. Forberedelser til lokal behandling af onychomycose kan simpelthen ikke trænge ind i disse ødelagte væv, da de ligger i nailbedens celler direkte under neglen.

Lokal terapi af onychomycosis består i at behandle negle eller negle seng med forskellige lægemidler, der produceres i form af salve, creme, lak, lotion, spray osv. På nuværende tidspunkt er de effektive lokale svampedræbende midler, der er indikeret til anvendelse i den komplekse terapi af onychomycose, følgende:

• Præparater indeholdende clotrimazol (Amyclone, Imidil, Candibene, Canison osv.);
• Præparater indeholdende miconazol (Dactarin, Mikozon);
• Bifonazolpræparater (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Econazole præparater (Pevaril og andre);
• Isoconazolpræparater (Travogen, Travokort);
• Terbinafinpræparater (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm, etc.);
• Naftifinpræparater (Exoderil);
• Amorolfinpræparater (loceryl);
• Cyclopiroxolaminpræparater (Batrafen, Fonjial).

Lokal terapi udføres indtil en ny sund negle vokser. Parallelt med ansøgningen til neglene svampemidler topiske præparater, der er nødvendige for at tage sig af neglepladen, hver dag at vaske dem med varmt vand og sæbe, barberet og podpilivaya.

fysioterapi

Lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i hænder og fødder til behandling af onychomycose

Disse lægemidler forbedrer blodtilførslen til fingre og tæer og garanterer derfor leveringen af ​​et antifungalt stof til neglene i den krævede koncentration. Intensionen af ​​blodgennemstrømningen bidrager også til den hurtige vækst af en ny negle, hvilket hjælper med at reducere behandlingstiden noget.

Til dette formål er det tilrådeligt at bruge følgende stoffer:

• Pentoxifyllin (Trental, Agapurin, etc.) 400 mg 2 til 3 gange om dagen;
• Calciumdobesilat (Doxy-Hem, Doxium) i intervallet 250 til 500 mg 3 gange om dagen;
• Nicotinsyre 150-300 mg 3 gange om dagen eller 15 injektioner af 1 ml 1% opløsning.

Disse lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen, er også hjælpemidler, og kan bruges i kombination med svampemidler, og ikke i stedet for dem.

Behandling af onychomycose

Forberedelser til behandling af onychomycose

Forberedelser til systemisk brug

Forberedelserne til systemisk anvendelse i onychomycosis er vist i tabellen, hvor den venstre kolonne viser det internationale navn af det aktive stof, og lige foran rækkerne er anført navnene på kommercielle produkter, der indeholder dette aktive komponent.