Er HPV 45 farligt? Hvordan manifesterer papillomavirus 45? Kan det være helt helbredt?

Den menneskelige krop er tilbøjelig til sygdomme udløst af en virusinfektion. En af de farligste og mest almindelige er papillomavirus. Den største trussel er, at visse typer af det, såsom HPV 45, kan forårsage alvorlig sygdom.

Identificeret mere end hundrede sorter af papillomavirus. Hver type har sin egen struktur af DNA og visse egenskaber. På grund af dette tal er hver især tildelt et sekvensnummer, for eksempel HPV 45, 56. Det er således meget lettere for læge-specialister at overvåge udviklingen af ​​patologi og ordinere den mest effektive behandling.

Hvad skal du vide om papillom type 45?

Afhængigt af fareniveauet kan alle typer HPV opdeles i tre grupper:

• lav oncrisk;
• medium oncrisk;
• høj onkorisk.

HPV type 45 er opført i gruppen med en høj grad af kræft. Derfor kan manglen på behandling føre til alvorlige konsekvenser og sætte kroppen i fare. Manglende handling med påvisningen af ​​denne virus forårsager cervikal dysplasi, genitalvorter, ændringer i vaginal slimhinden.

For eksempel har en sygdom som dysplasi forårsaget af type 45 papillomer flere udviklingsstadier. Det tager 10 år før den indledende fase går ind på onkologi. Derfor er det så vigtigt at starte øjeblikkelig behandling, fordi du kan eliminere alle symptomerne uden at udvikle negative konsekvenser i form af onkologiske sygdomme.

Hvis immunsystemet ikke klare over tid med infektionen, indsættes HPV 45 DNA i genomets celler. Som følge heraf begynder de at dele ukontrollabelt, hvilket fører til en kræftproces. I det tilfælde, hvor infektionen er defineret som HPV 18, 33, 45, er der en høj sandsynlighed for atypiske celler. Papillomavirus af denne type findes hos de fleste kvinder diagnosticeret med onkologi af de indre kønsorganer. For mænd har denne virus ikke en sådan fare som for kvinder.

Årsager til humant papillomavirusinfektion 45

Risikogruppen omfatter mænd og kvinder, som er seksuelt aktive, da patogenet oftest overføres under en seksuel handling med en inficeret person. Kontaktpersonen kan være vaginal, anal eller oral. Endvidere beskytter selv kondom ikke mod infektionstrængning i alle tilfælde.

RF-sundhed: Papillomavirus er et af de mest onkogene virus. Papilloma kan blive melanom - hudkræft!

For at beskytte dig mod sygdom, skal du kende vejen for overførsel af patogenet:

• promiskuøst ubeskyttet sex
• når man berører slimhinden i kønsorganerne eller i kontakt med bærerens sekreter
• husstandskontakter, brug af patientens personlige hygiejne
• fra moder til barn under fødslen, når han passerer gennem fødselskanalen.

Den bedste beskyttelse mod papillomavirus type 45 er en stærk immunitet. Nogle gange kan en virussygdom overføres gennem håndtryk, brugen af ​​andres personlige ejendele såvel som i svømmehaller, offentlige saunaer og bade.

Det skal huskes, at sandsynligheden for infektion stiger betydeligt, hvis en kvinde eller en mand har mange seksuelle partnere. Derfor anbefales det hvert halve år at gennemføre undersøgelser vedrørende tilstedeværelsen af ​​papillomavirus type 45.

Den etiologiske årsag til dannelsen af ​​vækst er aktiveringen af ​​HPV. Følgende faktorer går forud for dette:

• forstyrrelser i immunsystemet;
• afhængighed;
• hormonforstyrrelser
• samleje før pubertet
• nervestrøm, konstant stress;
• metabolisk dysfunktion;
• tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme
• graviditet;
• gynækologiske sygdomme.

HPV 45-typen DNA kan være i et inaktivt stadium, men indflydelsen af ​​ovenstående faktorer bidrager til dets aktivering.

Papillomavirus 31, 35, 45: symptomer

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen hos mange patienter kan fortsætte i cellerne uden særlige manifestationer. Kun nogle inficerede personer viser følgende tegn på infektion:

• ubehag og kløe i kønsorganerne
• ubehag under sex
• forekomsten af ​​patologiske vækst i kønsområdet, omkring anus, på rektal slimhinde;
• der er en følelse af smerte ved urinering.

Diagnose af HPV genotype 45

Hvis der på kroppen, herunder i den intime zone, der er specifikke vækst, skal du lave en aftale med en hudlæge, gynækolog eller urolog, der skal udføre yderligere diagnostik for at bestemme patogenstammen. At bestemme graden af ​​carcinogenicitet og tilstedeværelsen af ​​virusen vil hjælpe metoden til polymerasekædereaktion (PCR). Denne test kan ikke kun registrere tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen, men bestemmer også sin type, for eksempel HPV 35, 39, 45, selv ved lave koncentrationer.

Forskning udføres også af den meget brugte "Daigen Test" -metode. Denne teknik er den mest moderne og giver dig mulighed for at indstille virusets DNA, dets niveau af fare, den kliniske byrde. Prøven bestemmer helt rigtigt sorterne med høj oncore, såsom HPV 31, 45, 16, 18, 58 og andre. Med disse data vil specialisten kunne ordinere en kompetent terapi.

Kvinder læge ordinerer colposcopy, som er en mikroskopisk undersøgelse af de vaginale vægge, livmoderhalsen. Cytologiske undersøgelser udføres også, dog i nærværelse af en WRC-virus, er denne metode uinformativ. Derudover er en biopsi foreskrevet.

Behandling af HPV type 45

Når en patologi detekteres, kan terapien ikke udskydes, da denne stamme har stor risiko for at udvikle kræft. For at helbrede sygdommen skal du gennemgå et sæt procedurer.

For at eliminere HPV 45 bruger specialister:

• kirurgisk indgreb for at fjerne alle patologiske vækst (elektrokoagulering, kryoterapi, eksplosion af radiobølger, laser ødelæggelse);
• antivirale lægemidler - Viferon, Panavir, Epigen-intim;
• Immunostimulerende midler - Immunomax, Likopid, Lovemax.

Det er ikke altid muligt at fjerne patogenet fuldstændigt fra menneskekroppen. Imidlertid kan koncentrationen reduceres væsentligt, og immunsystemet selv vil undertrykke det.

En vigtig del af behandlingen af ​​HPV 45 er at styrke immunforsvaret. Patienten skal forbruge en stor mængde vitaminføde. Lægen kan endvidere ordinere kosttilskud, der leverer kroppen med næringsstoffer. Kun stærk immunitet er i stand til at overvinde humant papillomavirus type 45.

Hvis væksten findes på et hvilket som helst område af kroppen, er det bedre at konsultere en læge og bestemme deres oprindelse samt yderligere taktik for terapi.

Sundhedsministeriet advarer: "Papillomer og vorter kan til enhver tid blive melanom."

Test for humant papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus er meget kontroversielt. HPV hos nogle mennesker kan være næsten asymptomatisk, mens i andre med et komplekst kursus og yderst ubehagelige fornemmelser. Hvis en person oplever ubehag i tilfælde af tegn på sygdom, er han ordineret test for humant papillomavirusinfektion. HPV-test tilbydes også gravide kvinder og nogle andre kategorier af borgere. Flere oplysninger om analysen af ​​papillomavirus og deres dekodning - i vores næste artikel.

Beskrivelse af HPV

Humant papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tilhører familien af ​​papovaviruser (Papovaviridae), et slægt af papillomavirus. Dette er en DNA-indeholdende lille virus, termostabil. Det er den mest almindelige seksuelt overførte infektion: Ifølge nogle data observeres infektion i en ung alder hos op til 80% af befolkningen. Viruset udviser tropisme til hudens epithelium, slimhinder i kønsorganerne og andre organer (strubehoved, mundhule, konjunktivslimhinde).

Hovedformen for transmission er samleje, herunder anal, oralsex, desværre beskytter brugen af ​​kondomer ikke mod infektion med denne virus. Mulig transmission ved tæt kontakt med huden, slimhinder med inficerede områder. En vigtig faktor i infektion af den nyfødte med den efterfølgende udvikling af larynx i luftvejsepiratitis er infektion, når de passerer gennem de seksuelle måder under fødslen. I dag er mere end 100 typer af human papillomavirus (HPV) kendt, og mere end 40 af dem kan forårsage læsioner af anogenitale kanaler (kønsorganer og anus) af mænd og kvinder og udseendet af kønsvorter.

Papillomavirus kan opdeles i 3 hovedgrupper:

• ikke-onkogene HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
• lav kræftfremkaldende risiko (NCR) af HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
• høj kræftfremkaldende risiko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kræftfremkaldende risiko (HPV NCR): En gruppe virus, der fører til godartede læsioner, repræsenteret af 5 genotyper, men de vigtigste er 6 og 11, hvilket udgør op til 90% af alle infektioner med disse virus. De hyppigste kliniske manifestationer af HPV NKR er genitalvorter (Condylomata acuminata).

Der findes også andre typer af genitalvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tør hud, papulære vorter med lokalisering på det fulde hornede epitel, kæmpe vorter Bushke-Levenshtein (fundet hos patienter med nedsat cellulær immunitet eller under graviditet).

Endurethrale kondylomer er lokaliseret i urinrøret, ofte kombineret med almindelige condylomer og forekommer overvejende hos mænd. Condylomer af livmoderhalsen kombineres ofte med kønsvorter: exofytiske vorter, endofytiske (flade).

HPV af høj kræftfremkaldende risiko (HPV HCR): En gruppe af typer af høj kræftfremkaldende risiko er repræsenteret af 15 genotyper, hvoraf de mest almindelige er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samtidig er 16 og 18 typer tegner sig for 70% af alle infektioner, og det er disse typer, der har et højt kræftfremkaldende potentiale, og i forhold til genotype 18 er der observeret en høj frekvens af detektion i adenocarcinomer.

Viral DNA kan fortsætte i cellen i to former: episomal (produktiv fase) og integreret (integreret stadium). Ved episomaltrin sker en forbedret produktion af nye vira, hvilket bidrager til involvering af nye celler i den patologiske proces, men cellerne mister ikke kontrol over apoptoseprocesserne, og dette stadium er karakteriseret ved godartede ændringer af epithelium. Det integrerede stadium er scenen, når viruset indsættes i cellens genom og fører til overekspression af E6, E7 oncoproteiner, er forbundet med prækancerændringer og kræver passende taktik til behandling af patienten.

Infektion forårsaget af den humane papillomavirus har flere vigtige træk, uden at tage hensyn til, hvilken anvendelse af HPV-test er forbundet med en række vanskeligheder ved at fortolke resultaterne.

På den ene side:

HPV er den mest almindelige STI (op til 80% af de unge er smittet med denne virus);

På den anden side:

• HPV er en væsentlig årsag til livmoderhalskræft. Inficerede kvinder har en 300 gange højere risiko for at udvikle kræft. Ikke kun metoder til sekundær profylakse er blevet udviklet (cervikal screening til påvisning af precancerøse stadier), men også primærvaccination af piger og drenge i alderen 9-12 år;
• infektionen er lumsk og forårsager ganske ofte ingen klager til patienten og detekteres ikke ved undersøgelse før overgangen til stadium af invasiv cancer;
• Kliniske manifestationer af højrisikopapillomavirusinfektion kan maskeres af andre sygdomme i urogenitalt område, hvilket ikke tillader dem at blive detekteret i tide ved anvendelse af traditionelle metoder.

Ud fra de angivne træk ved humant papillomavirusinfektion følger det således:

1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​en virus skal fortolkes som:

• Patientens medlemskab i en højrisikogruppe til udvikling af livmoderhalskræft;
• behovet for yderligere grundige diagnostiske procedurer for at fastslå det nuværende stadium af infektion, udelukkelse af alvorlig dysplasi og livmoderhalskræft;
• behovet for at overvåge infektionen (persistens) i fravær af kliniske eller subkliniske manifestationer.

2. Et negativt testresultat tolkes som manglen på risiko for alvorlig dysplasi og kræft.

Laboratoriediagnose. Diagnose af HPV infektion bestemmes af de kliniske manifestationer og kliniske målsætninger for at forudsige risikoen for at udvikle HPV-associerede maligne neoplasmer.

Laboratoriemetoder til diagnosticering af HPV-infektion:

• direkte metoder: vurdering af forekomsten af ​​coylocytter i cytologiske udstødninger (lav diagnostisk følsomhed); påvisning af tilstedeværelsen af ​​p16 / ki 67 proliferationsmarkører; molekylære metoder (PCR analyse), som udføres i form af kvalitativ og kvantitativ test med mulighed for genotyping, bestemmelse af NCR genotyperne og WRV af HPV;
• serologiske metoder anvendes ikke til at diagnosticere HPV infektion.

Når test til HPV er foreskrevet

HPV er et papillomavirus, der kun overføres fra person til person. Det tager rod i de dybere lag af huden, og dens reproduktion finder sted i de øvre lag af epitelet. Ved at fange cellen, bryder viruset den normale mekanisme af sin division. Så der er svulster.

HPV betragtes som et af de mest almindelige seksuelt overførte virus. Det er nemt for dem at blive smittet - læger siger, at antallet af smittede i de seneste årtier er steget næsten ti gange.

Fakta og tal

Mere end hundrede varianter af virus er kendt. Af disse forårsager omkring 40 forårsager neoplasmer (condylomer) på slimhinden i kønsorganerne. Nogle arter har næsten ingen skade for kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan udløse kræft.

Manifestationer af disse vira er forskellige. HPV type 1-4 forårsager vorter på plantardelen af ​​fødderne, disse tumorer ligner corns. HPV typer 10, 28 og 49 er skyldige i udseendet af flade vorter. HPV 27 forårsager væksten af ​​almindelige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provokerer genitalvorter og papillomer. De farligste typer af HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsager neoplasmer, der er klassificeret som precancerøse.

Har du brug for at blive testet for HPV? Mest sandsynligt, ja. Især hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskellige måder:

• med ubeskyttet samleje. Det kan også overføres under et kys, hvis der er sår i munden eller på læberne;
• under fødslen - fra moder til barn
• husstand måde. Det er muligt at blive smittet med papillomaviruset, hvis hygiejnebestemmelserne i saunaen, swimmingpoolen og toilet ikke følges, når en anden bruger en tandbørste, barbermaskine, tallerkener, håndklæder, især hvis der er beskadigelse af slimhinderne og huden. Udenfor kroppen lever denne virus ikke længe, ​​men nok til at inficere en person.

Der er ingen genetisk disponering for denne virus. Risikoen for infektion stiger med manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, idet man undgår beskyttelsesmidlerne under køn, samt med nedsat immunitet. Dårlige vaner svækker også kroppen og gør den mere sårbar.

Hvilke tests for HPV eksisterer, og hvordan udføres de?

Normalt vil en gynækolog, en urolog eller en hudlæge udstede en henvisning til HPV-analyse. I dag er der mange nøjagtige måder at finde ud af, ikke kun forekomsten af ​​humant papillomavirus i blodet, men også for at afgøre, om det tilhører en harmløs eller farlig type.

colposcopy

Dette er en visuel undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed - en colposcope. Det giver dig mulighed for at undersøge detaljeret slimhinderne, forstørre billedet flere gange og læg mærke til papillomerne, hvis nogen.

Cytologisk metode

Smøreundersøgelse med et mikroskop. Resultaterne fra klasse 1-2 betyder, at alt er i orden, med resultaterne fra klasse 3 er en yderligere undersøgelse foreskrevet (sædvanligvis histologisk), og resultaterne fra klasserne 4-5 angiver tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Kriteriet for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirusinfektion under cytologisk undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​specielt modificerede celler i smears - coilocytes og dyskeratocytter.

Histologisk undersøgelse af biopsiprøver

Til denne undersøgelse tager lægen en meget lille prøve af væv og undersøger det med et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​modificerede celler, der er ramt af viruset.

Påvisning af antistoffer mod humant papillomavirus

Metoden til tidlig diagnose, da antistoffer forekommer meget tidligere end virusets egentlige manifestationer. Denne test viser imidlertid ikke koncentration og tillader ikke at bestemme typen af ​​virus med 100% nøjagtighed. Materialet til undersøgelsen er blod.

Digene-test (amplifikation)

En ny og meget præcis analysemetode til HPV, som viser koncentrationen af ​​virussen, dens type og onkogenicitet. Det anvendte materiale skraber slimhinden i vagina eller urinrør. Digene-test ordineres ofte sammen med cytologisk undersøgelse for at opnå visse resultater.

PCR (ikke-amplifikation)

Dette er en fælles test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et udstrygning fra slimhinden, undertiden blod, urin, fostervand. Metoden er baseret på detektion af virus-DNA og giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme, om patienten er inficeret eller ej. En erfaren og ansvarlig specialist skal udføre denne forskning, da hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falsk negativt eller falsk positivt.

For patienten er næsten alle HPV-test simple, smertefri og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra vagina eller urinrør tages til analyse, er minimal forberedelse nødvendig. 3 dage før leveringen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at opgive brugen af ​​antibakterielle og antivirale midler samt antibakterielle midler til intim hygiejne. På analysedagen anbefales det ikke at udføre hygiejneprocedurer, det er også tilrådeligt ikke at urinere 2 timer før materialet tages (især til mænd).

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave - det betyder, at i 10-12 timer før lægebesøg er det bedre ikke at spise noget og kun drikke vand. Det ville også være godt at udelukke alkohol og junkfood i 2-3 dage. Både mænd og kvinder bør afstå fra samleje i to dage, før de tager materiale.

Afkodning af analyseresultaterne på HPV

Dekryptere resultaterne af test for HPV kan kun en læge. Nogen ide om formularen af ​​resultaterne og fortolkningsreglerne bør være kendt for patienten. Husk dog, at alt, der findes på internettet, kun er beregnet til bekendtgørelse, men ikke for selvdiagnose.

De fleste af spørgsmålene er resultatet af Digene-testen. Hvis formularen siger "DNA ikke er registreret", indikerer dette fraværet af virus. Mindre end 3 Lg indikerer en ubetydelig koncentration af virusen, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mere end 5 Lg angiver en meget høj en.

Humant papillomavirus er særlig farligt for kvinder, det kan forårsage livmoderhalskræft og andre kræftformer. Og med alderen bliver denne risiko kun højere. Op til 30 år er over 70% af sygdommene forårsaget af papillomavirus spontant reversible. I en ældre alder regner læsioner dog meget mindre ofte. Men det humane papillomavirus er også farligt for mænd. Udvidelse i urinrøret kan papillomer fuldstændigt blokere dens lumen og forårsage alvorlige problemer, herunder impotens, infertilitet og onkologiske sygdomme.

Analyser for HPV-detektion og dens subtype er enkle at udføre, kræver ikke kompleks forberedelse af patienten, og en lang ventetid på resultaterne. I mellemtiden er vigtigheden af ​​tidlig diagnose af HPV læsioner svært at overvurdere. Korrekt valgt terapi vil reducere risikoen for kræft betydeligt.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: negativ.

Årsager til et positivt resultat:

• tilstedeværelsen af ​​HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, hvilket er forbundet med en høj risiko for udvikling af livmoderhalskræft og andre neoplasmer i den anogenitale region.

Årsager til negativt resultat:

• fraværet af HPV af 31. og 33. genotyper i det undersøgte materiale, hvilket ikke udelukker den mulige infektion af HPV med andre genotyper.

Hvad kan påvirke resultatet

• Et falsk-negativt resultat er muligt, hvis materialet opsamles og opbevares på den forkerte måde, samt virusindholdet i materialet er under et påviseligt niveau.
• Falske positive resultater af forurening af materialet.

Vigtige noter

• Infektion med HPV fører ikke altid til livmoderhalskræft.
• Samtidig infektion med flere HPV genotyper er mulig.
• Resultatet af analysen skal fortolkes under hensyntagen til resultaterne af cytologiske og histologiske undersøgelser.

HPV-behandling

Da en fuldstændig kur mod humant papillomavirusinfektion i øjeblikket ikke er muligt at opnå (sammen med dette spontant, spontan kur modsættes ofte), manifesteres HPV, og ikke tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen. Samtidig er effektiviteten af ​​forskellige behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel af tilfælde manifesterer sygdommen sig kun flere måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Samtidig er det nødvendigt at undgå faktorer, som reducerer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmæssig stress, kronisk træthed, vitaminmangel). Der er undersøgelser, der viser den profylaktiske effekt af retinoider (beta-caroten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, såsom folater, for sygdomme forårsaget af HPV.
Blandt metoderne til behandling af kønsvorter anvendes oftest:

Destruktive metoder

Destruktive metoder - dette er en lokal behandling med det formål at fjerne kønsvorter. Der er fysisk (kryodestruktion, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excision) og kemisk (trikloreddikesyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder samt kirurgisk fjernelse af kondylomer.
Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og præparater af trichloreddikesyre anvendes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig kun at udføres i de tidlige stadier af graviditeten, idet der tages særlig omhu. Det er nødvendigt at tage højde for risikoen for mulige bivirkninger ved behandlingen (blødning og sekundær infektion som følge af ændret blodcirkulation, giftige komplikationer) og muligheden for at genopstå vorter efter fjernelsen.

Cytotoksiske lægemidler

Cytotoksiske lægemidler - podophyllin, podophyllotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Disse lægemidler er kata-gorisk kontraindiceret under graviditeten. Kvinder i den fødedygtige alder på tidspunktet for behandlingen anbefaler pålidelig prævention eller afvisning af køn.

Immunologiske metoder

Oftest bruges til behandling af HPV-infektioner interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie af proteiner, der produceres af celler i immunsystemet som reaktion på virusstimulering. Preparater af immunoglobuliner anvendes i forbindelse med lokal anvendelse af lægemidler. Disse stoffer anvendes aktivt i sen graviditet.

I 60% af tilfælde fører selv langtidsinterferonbehandling imidlertid ikke til klinisk forbedring og forhindrer ikke infektion af føtal HPV.

Specifikke antivirale lægemidler

Specifikke antivirale lægemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse lægemidler anvendes ikke til gravide kvinder med humant papillomavirusinfektion på grund af utilstrækkeligt undersøgte virkninger på fosteret. Forresten har det velkendte antivirale lægemiddel acyclovir (zovirax) ingen virkning på HPV. Af lokale (vaginale) lægemidler, der ikke er kontraindiceret til gravide kvinder, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral virkning.

HPV type 45 hos kvinder

Næsten hver person er inficeret med den humane papillomavirus (HPV). Nogle medlemmer af denne store gruppe virusser forårsager ret uskadelige celleforandringer, såsom vorter. Infektion med andre stammer øger dog risikoen for visse former for kræft.

Denne mangesidige sygdom i menneskekroppen opfører sig anderledes: fra selvudslettelse til transformation i kræftceller. HPV type 45 hos kvinder - hvad er det? Hvordan kan du beskytte dig selv? Hvor farligt er HPV type 45 hos kvinder?

definition

Humane papillomavirus er mikroskopiske partikler. De består hovedsagelig af genetisk materiale og et beskyttende proteinlag og har ikke deres egen metabolisme. For at reproducere har de brug for en levende organisme, en vært.

Nu er mere end 170 forskellige typer HPV kendt. Afhængigt af hvilken type virus, kan infektionen forsvinde fuldstændigt uden konsekvenser. Det kan helbredes alene, men i nogle mennesker forbliver det permanent detekterbart. Nogle typer af vira fører til harmløse vorter, mens andre henviser til ondartede forandringer i livmoderen i livmoderhalsen, labia og vaginal vestibul (vulva), vagina, anus eller mund og hals.

De fleste voksne kommer i kontakt med HPV under seksuel aktivitet. Ikke desto mindre bør kvinder ikke være bange for HPV-45-typen: Generelt svømmer immunsystemet over patogener. Selv infektion med vira, som bidrager til udviklingen af ​​kræft, forsvinder normalt ubemærket og uden behandling. Men for nogle mennesker varer infektionen længere.

Stammen 45 HPV refererer til de typer af virus, der har stor risiko for omdannelse til kræft. Når du diagnosticerer det, skal du straks træffe afgørende handlinger, ellers vil konsekvenserne være irreversible.

HPV 45-type DNA trænger meget hurtigt ind i kernen i sunde celler, multiplicerer ukontrollabelt og fører på kort tid til udviklingen af ​​kræft. Ifølge statistikker går fra begyndelsen af ​​papillomatose (udslæt af udslæt og vækst) til udviklingen af ​​kræft fra 10 til 20 år, i nogle tilfælde er denne periode mindre end 5 år. Derfor er det umuligt at udsætte besøget til lægen.

Den mest almindelige kræft forbundet med HPV er livmoderhalskræft. Andre svulster er mindre almindelige.

undersøgelse

Papillomavirus type 45 er et medlem af alfa-7 associeret med HPV 18 og tegner sig for ca. 5% af alle livmoderhalscancer verden over. Undersøgelsen vurderede den genetiske diversitet af HPV 45 og sammensætningen af ​​varianter med risiko for at udvikle livmoderhalskræft ved at sekventere proteiner og nukleinsyrer (DNA og RNA) af alle E6 og E7 åbne læserammer fra 300 prøver. I alt 43 varianter af HPV 45-typesekvensen blev identificeret, hvilket dannede 5 fylogenetiske sublinier (A1, A2, A3, Bl og B2).

Beviser tyder på, at ikke alene typen, men også sekvensvariationen inden for en højrisikostamme kan påvirke virusets modstand og det kliniske resultat.

HPV-infektion 45 er en højprioriteret type, der først blev beskrevet i 1987, da den blev klonet fra en tilbagevendende cervikal læsion, der blev fundet hos en kvinde i USA.

Ud over at være medlem af samme fylogenetiske arter (alfa-7) som type 18, er 45 arter mere almindelige med adenocarcinom end med cervix-skavets karcinom.

Baseret på livmoderhalskræft sammenlignet med cytologisk sunde kvinder har det vist sig, at humant papillomavirus type 45 hos kvinder er den tredje mest kræftfremkaldende type.

De genetiske varianter af denne stamme blev opdelt i to hovedlinjer: A og B og fem underlinjer, A1, A2, A3, B1 og B2. Den hele genomiske sekvens af linjevarianten adskiller sig med ca. 1,0% fra en anden linjevariant af den samme type HPV, og forskellene i 0,5-0,9% bestemmer sublimeringen.

Ved at sekventere alle åbne læserammer af E6 og E7 ud af 300 prøver, der er positive for humant papillomavirus type 45, kunne forskerne bekræfte alle tidligere rapporterede sublimeringer - A1, A2, A3, B1 og B2.

Antallet af genetiske ændringer i E6 og E7 registreret i denne undersøgelse (henholdsvis 5,9% og 6,2% af nukleotider) var dobbelt så højt som i den foregående rapport (2,9% og 3,1%). For eksempel identificerede de fem nye varianter, der tilhører underklassen A3, ud over en tidligere kendt variant.

infektion

Mange typer HPV overføres ved hudkontakt, for eksempel med almindelige patogener fra harmløse brystvorter. Genital typer af HPV forbundet med kræft er normalt forbundet med samleje. Selv med oralsex kan du få denne infektion.

Overførsel via ikke-seksuelle måder er også mulig, men relativt sjældent. Et eksempel er overgangen fra mor til barn ved fødslen. På den anden side er infektion uden kontakt med slimhinden ikke mulig: vira trænger ikke ind i blodet, spyt, modermælk eller direkte ind i sædcellerne.

Er det muligt at overføre patogener gennem håndklæder, almindelig sæbe eller toilet, når slimhinderne i kønsorganer berører inficerede ting? På nuværende tidspunkt er dette ikke blevet bevist og er teoretisk ikke helt udelukket. Den vigtigste metode til infektion er dog seksuel kontakt.

forebyggelse

Den mest pålidelige beskyttelse på nuværende tidspunkt er vaccination eller afholder sig fra seksuel kontakt med mange partnere. Det virker dog ikke, hvis infektionen allerede er i kvindens krop. To aktuelt tilgængelige vacciner forhindrer infektioner med højrisikotyper HPV 16 og HPV 18. En af disse er også rettet mod "vorte-vira" 6 og 11 og imod fem andre typer af humane papillomavirus, nemlig 31, 33, 45, 52 og 58.

Begge vacciner virker også i et vist omfang mod nært beslægtede patogener. Eksperter taler om "cross immunitet." Hvad mere kan du gøre for at beskytte dig selv? Permanent afholdenhed er ikke praktisk for de fleste mennesker. Kondomer reducerer risikoen for infektion, men giver ikke fuldstændig pålidelig beskyttelse mod HPV.

Der er tegn på studier, hvor HPV-infektion er hærget hurtigere i omskårne mænd end hos uomskårne mænd. Selv kvinder med omskårne partnere er mindre tilbøjelige til at indgå HPV end kvinder med uomskårne seksuelle partnere.

Kræftfaktorer

Der er faktorer, der også påvirker risikoen for at udvikle kræft som følge af infektion med HPV type 45. Disse omfatter rygning, andre erhvervede infektioner (herpes, chlamydia), langvarig brug af piller eller svækket immunsystem, aids eller organtransplantation.

Kvinder, der er gravid, har større risiko for at få en svagt øget risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Undersøgelser viser, at helixen, den såkaldte intrauterin enhed (IUD) til prævention, har en positiv effekt på cellulære ændringer i livmoderhalskræft. Det er i øjeblikket kendt, at kvinder, der bærer helixen, er mindre modtagelige for denne sygdom.

Forskere mistanke om, at lUD-materialet stimulerer immunsystemet i livmoderen og livmoderhalsen. Imidlertid forhindrer helixen ikke indtrængen af ​​HPV-infektion.

symptomer

I øjeblikket koloniserer mere end 150 humane papillomaviruser hovedsageligt hud og slimhinder. Men de er forskellige "specialiserede": afhængigt af typen af ​​vira, først og fremmest inficerer de hudceller eller først og fremmest slimhindeceller. Denne type stamme udvikler sig hovedsageligt på kønsorganerne.

Hvilke sygdomme kan forårsages af infektion:

• Genital vorter: Inficerer normalt kønsområdet. En sjælden undtagelse er kønsvorter hos babyer.
• Ændringer i celler i anus og kønsorganer - fra forstadierne af kræft til dets dannelse. Specialister på dette område henviser også til sådanne precancerøse læsioner som "intraepiteliale neoplasmer" eller "dysplasi".

Livmoderhalskræft og dets forgængere er de hyppigste forbundet med HPV 45 over hele verden. Genital HPV typer kan også inficere vulva, vagina eller anus og slimhinder i mund, hals og strubehoved.

Papillomavirus type 45 hos kvinder passerer næsten ikke uden spor. Denne sygdom forårsager kløe og smerte under samleje og når man urinerer. Det er kendetegnet ved rigelig vaginal udledning, nogle gange med blod urenheder. Hvis en kvinde tidligere havde dysplasi, så kommer komplikationer som kræft meget hurtigere. Dette truer ikke kun manglende evne til at opfatte et barn, men også miscarriages i de senere stadier.

diagnostik

Human papillomavirusinfektion er meget lettere at opdage i dag end for nogle få år siden. Nuværende tests registrerer det genetiske materiale af infektionen.

Derfor er der krævet cellemateriale til detektion af HPV 45 hos kvinder - enten fra et smear fra slimhinden eller fra en lille vævsprøve fra det tilsvarende inficerede område. Forskere udfører i øjeblikket forskning ved at tage blod til at opdage virus.

behandling

Humant papillomavirus er ikke fuldstændigt helbredt. Behandling for type 45 HPV hos kvinder består i at fjerne kønsvorter, der vokser i tarmregionen eller endetarmen. Laserbehandlinger eller kryoterapi kan også overvejes.

Genital vorter kan behandles lokalt med cremer eller opløsninger designet til at stoppe replikationen af ​​virus. Den behandlende læge forklarer hvilken metode der er bedst, og hvilken medicin der kan bruges afhængigt af situationen. Han informerer også om mulige bivirkninger af terapi.

For mere alvorlige celleforandringer i livmoderhalsen udfører læger normalt en såkaldt konisering - en operation, hvor ændret væv fjernes.

HPV type 45 hos kvinder

• nontumorigen;
• lav onkogen risiko
• høj onkogen.

HPV type 45 er opført i gruppen med en høj grad af kræft. For at undgå de alvorlige konsekvenser af en sådan patologi efter at have identificeret de karakteristiske symptomer og foretage den korrekte diagnose er det nødvendigt straks at starte behandlingen.

Årsager og symptomer på sygdommen

Sygdommen manifesterer sig ikke før et stærkt fald i immuniteten. På kroppen er HPV manifesteret af udseende af papillomer og vorter. Hvis du ikke behandler og fjerner disse tumorer, fortsætter viruset med at sprede sig gennem hele kroppen.

Genital vorter er korporal i farve.

Følgende faktorer kan aktivere en belastning af type 45:

• akutte og kroniske sygdomme, der reducerer immunitet
• stress, depression, konstant træthed og overdreven irritabilitet
• perioden før, under og efter graviditeten
• dårlige vaner (alkohol, nikotin og narkotiske stoffer);
• lav fysisk aktivitet
• hormonel ubalance;
• promiskuøst ubeskyttet sex (herunder uden indtrængning, men med tæt kontakt af slimhinder).

Infektion med HPV opstår ofte ved seksuel kontakt eller tæt kontakt med en bærer af virussen. Desuden kan sygdommen være i latent tilstand i mange år (mere end 15 år) og manifesterer sig ikke før øjeblikket med et kraftigt fald i immuniteten.

For ikke at skabe et miljø for den virus, der er acceptabel for dens udvikling, skal du følge nogle regler:

1. Leder en sund livsstil.
2. Behandle alle sygdomme straks efter at symptomer er opdaget.
3. For at forhindre, besøg en gynækolog regelmæssigt skal du tage prøver og gennemgå en fuld undersøgelse.
4. Brug prævention.
5. Fjern kun vorter og papillomer med tilladelse fra en specialist.

Hvis viruset kommer ind i en kvindes krop, kan det opleve følgende symptomer:

• kønsvorter
• øget proliferation af epithelceller i perineum;
• usædvanlig tung udledning fra vagina
• kløe;
• smerte ved urinering eller samleje
• dannelse af vækst i skeden.

Enhver af disse tegn bør være en grund til at besøge en læge, forsinkende behandling kan være meget farlig.

Ofte opdages viruset på baggrund af seksuelt overførte sygdomme (herpes, chlamydia, trichomoniasis, gonoré osv.) Og i form af tumorer ligner et udslæt med flade vækst. Men udseendet af kønsvorter kan også betyde infektion af HPV type 45.

Fare for HPV 45 type

HPV type 45 er farlig, da behandlingen er forsinket, kan det føre til dannelse af ondartede neoplasmer. DNA med en sygdom indføres i sunde celler, som følge heraf de begynder at opdele ukontrollabelt og først føre til cervikal dysplasi og derefter udvikle sig til kræft.

Sygdommen forløber som følger:

1. Virusen er latent og påvirker ikke sundt væv, indtil der skabes gunstige betingelser for aktiveringen af ​​sygdommen.
2. HPV type 45 udvikler og erhverver karakteristiske symptomer (formationer på huden).
3. Virus DNA kombinerer med cellulære, der påvirker cellernes struktur. Så fortsætter koilocytosis.
4. Celler muterer og bliver til ondartede. En invasiv kræfttilstand udvikler sig.

diagnostik

I tilfælde af symptomer på huden, anbefales kvinden at besøge en hudlæge og gynækologs kontor så hurtigt som muligt. Efter at have undersøgt patienten kan læger bestille følgende serier af undersøgelser:

• Kolposkopi (undersøgelse af vagina og del af livmoderhalsen med en colposcope);
• cytologisk og histologisk analyse;
• biopsi (til studier er taget et stykke huddannelse).

Erosion, cervikal metaplasi, indre og eksterne genitalvorter, dysplasi, livmodercancer eller livmoderhalsen kan være indikationer for disse undersøgelser.
Hvis der i disse undersøgelser registreres HPV-45-type, vil der blive tildelt yderligere. En polymerasekædereaktion vil bestemme tilstedeværelsen af ​​virusets DNA, og Daigen-testen vil fortælle dig præcis om dens type og volumen. Sidstnævnte undersøgelse er i stand til effektivt at identificere stammer med høj onkogenicitet. En pap smear test (PAP test) fra livmoderhalskanalen er også taget. Det giver dig mulighed for at identificere den onkologiske proces. Denne procedure udføres efter 2 dage efter kolposkopi.

Efter bekræftelse af HPV type 45 ordinerer en dermatovenereolog, gynækolog eller urolog den mest passende behandling til patienten.

Det sker ofte, at det menneskelige immunsystem vender tilbage til det normale og uafhængigt undertrykker denne infektion.

behandling

Desværre har forskere endnu ikke opfundet et værktøj, der er i stand til at målrette mod humant papillomavirus. Til behandling af sygdommen kan lægen ordinere en kvinde den kirurgiske fjernelse af papillomer, antiinflammatorisk lægemiddelbehandling og lægemidler, som styrker immunsystemet. Sidstnævnte er nødvendige for at sikre, at sygdommen ikke vender tilbage efter nogen tid.

Genitala neoplasmer ødelægges også af specialiserede cremer, som lægen kan ordinere. Blandt de mest berømte midler kan man skelne mellem Bonafton og Condilin.

Narkotika terapi er grundlaget for behandlingen af ​​type 45 stamme. Det er obligatorisk for alle smittede kvinder. De mest berømte stoffer er: Interferon, Cycloferon, Groprinosin.

Og i tilfælde af cervikal dysplasi i 1. grad, er kvinder ordineret vaginale suppositorier Viferon, Panavir.

Fytoterapi kan også tilskrives det generelle kompleks af terapimetoder (te med melissa, johannesurt, echinacea-tinktur osv.).

Radiobølgefjernelse af papillomer

For at fjerne papillomer fra hudoverfladen anvendes laser, kryostyring (flydende kvælstof), radiobølge-metode (Surgitron-apparat) og elektrocautery (med stor skaderadius). Metoden til fjernelse er valgt under hensyntagen til formationsstedet, deres størrelse og de individuelle karakteristika hos patienten.

I fase 1-2 dysplasi giver operationen dig mulighed for helt at slippe af med sygdommen og bevare kvindens frugtbarhed. Men i de kommende år vil hun blive tvunget til at tage immunstimulerende stoffer. Hvis dysplasi har nået trin 3, vil operationen sandsynligvis føre til infertilitet.

Når friske celler i livmoderen bliver kræft og begynder, skal orgelet fjernes.

Folkemedicin

Nogle opskrifter af traditionel medicin har en lang historie og har en mirakuløs effekt, men før du bruger dem, skal du få godkendelse fra din læge.

De mest populære produkter er castor eller tea tree olie. For at bruge dem skal du fortynde stoffet med vand i forholdet 1: 1, og påfør det bandage, der er gennemblødt i det berørte område.

Et andet ikke mindre populært værktøj er tjære såpe, der tørrer papillomer. Over tid begynder alle de ubehagelige formationer at falde væk. Det er nok bare at bruge med det regelmæssig vask af de berørte områder.

Blandet med petrolatum, løgjuice og hvedemel, eddike anvendes som helbredende kompress for natten.

HPV type 45 hos gravide kvinder

Graviditet undertrykker i høj grad kvindernes immunitet. Derfor er forekomsten af ​​papillomer i denne periode ikke ualmindeligt. For at forhindre fremkomsten af ​​en type 45-stamme under svangerskabet, er det nødvendigt at bestå alle tests, før de planlægges.

Hvis en gravid kvinde er opmærksom på infektionen, skal du informere gynækologen herom, så vil du være i stand til at holde sygdommen under kontrol hele tiden og under amning.

Først og fremmest bør den forventede mor udelukke enhver mulighed for infektion hos fosteret. Derfor, i den sidste trimester, skal en gravid kvinde gennemgå et behandlingsforløb. Det mest sikre middel til implementering er: Prodigiosan, Poludan og Tsikloferon.

Før den planlagte opfattelse skal du være opmærksom på dit helbred og behandle alle sygdomme, der er forbundet med udviklingen af ​​stammen.

Forebyggelse af HPV type 45

For at forhindre, at denne virus kommer ind i kroppen, skal du følge følgende regler og foranstaltninger:

1. Få vaccineret med Gardasil og Cervarix fra 9 til 25 år. Ifølge eksperter er regelmæssige vaccinationer i stand til at beskytte kroppen fra alle typer papillomavirus i mere end 15 år. Endvidere afhænger resistensen og modstanden mod forskellige virus direkte af varigheden af ​​lægemiddeladministrationen til patienten. Jo tidligere en kvinde begynder at vaccinere, jo lavere er risikoen for infektion.
2. Opretholde en sund livsstil, spis en afbalanceret kost og eliminér alle skadelige vaner.
3. At være beskyttet og undgå promiskuøs sex.
4. At gå ind til sport eller i det mindste flere gange om ugen for at gå på ture med et intensivt tempo.
5. Prøv at undgå stressede situationer og ikke glem resten.
6. Tag vitaminkomplekser og immunostimulerende midler.
7. At behandle sygdomme og regelmæssigt gennemgå en hel lægeundersøgelse.

konklusion

En kvinde bør være meget mere forsigtig med deres helbred end en mand. Det er trods alt den svagere halvdel af menneskeheden, som er mere modtagelig for HPV 45-typen. Utidlig og forkert behandling af denne sygdom kan føre til en række alvorlige komplikationer, herunder onkologi. Den bedste forebyggelse af dette problem vil være en sund og aktiv livsstil, med undtagelse af promiskuøs sex.

Hvilken fare udgør en papillomavirus type 45?

HPV 45 genotype forårsager væksten af ​​kønsvorter på de slimhindevæv i kønsorganerne. Disse tumorer kan vokse på væggene i indre organer, skadet under samleje og blødning. De berørte celler genfødes gradvist på grund af mikrotraumas. Patologiske processer begynder at forekomme i dem, hvilket fører til maligne former for epitelcelleændringer. Hos kvinder fører dette til livmoderhalskræft hos mænd til kræft i penis eller endetarm.

45 genotyper er klassificeret som højrisiko kræftfremkaldende HPV typer. Dette betyder, at 2% af de mennesker, der er smittet med denne virus, vil lide af kræft forårsaget af denne infektion.

Hvad skal man gøre for at reducere risikoen for at udvikle onkologi

Efter påvisning af hpv 45 udføres en differentieret undersøgelse for at afklare diagnosen. Lægen vurderer graden af ​​fare og konstaterer omfanget af skade på humant papillomavirusinfektion:

Det er vigtigt at have en screeningsskærm til en prækamorisk tilstand eller livmoderhalskræft for at starte behandlingen straks. Ved den første detektion af HPV 45-typen af ​​DNA skal man forblive rolig, fordi 98% af de inficerede mennesker kan helbredes spontant inden for 2 år.

Lægen lægger patienten efter undersøgelsen på kontoen og et år senere genprøves ham. Særlig årvågenhed manifesteres hos de patienter, der har et positivt resultat for papillomavirus type 45 med gentagen testning. En alvorlig fare er en form for infektion, der fortsætter i mere end 2 år.

Analyser skal tages regelmæssigt for at vurdere viralbelastningens dynamik efter behandling. Et fald eller stigning i viruskoncentrationen gør det muligt for lægen at bestemme, hvordan man skal behandle sygdommen.

Ved identifikation af cervikal dysplasi, som er forårsaget af papillomavirus type 45, træffes der foranstaltninger for at punktere de berørte væv og forøge kroppens beskyttende funktioner. Dysplasi har 3 faser, og med rettidig behandling er der tid til at eliminere alle symptomer på sygdommen. Dette undgår konsekvenserne i form af en ondartet neoplasma.

Hvis en af ​​ægtefællerne i familien er syg, skal den anden undersøges. Om nødvendigt foreskrives han et behandlingsforløb for at forhindre geninfektion.

Sådan hæmmer vi virussens aktivitet

Behandling af HPV type 45 udføres i et kompleks. For at undertrykke virussen og ødelægge sine synlige manifestationer, anbefales sådanne foranstaltninger som:

• ødelæggelse af det berørte væv
• antiviral terapi;
• immunkorrektion;
• genoprettende terapi.

En integreret tilgang gør det muligt både at behandle HPV og forhindre forekomsten af ​​tumorer.

Genitalvorter på slimhindevæv fjernes ved en fysisk metode. Til denne brug:

• laser skalpel;
• radiobølger;
• electrotome.

Disse metoder til destruktion er lavt traumatiske. Forlad ikke arvæv, når du fjerner store områder, hvilket er vigtigt, når du fjerner store kolonier, der er vokset i det følsomme, intime område.

Mindre hudlæsioner, der er tilgængelige til forarbejdning, ødelægger kemiske kaustiske midler. Til denne egnede medicin:

• solkoderm;
• Solkovagina.

Ødelæggelse af det berørte væv kan kun fjerne virusets synlige manifestationer. Antiviral terapi gør det muligt at undertrykke aktiviteten af ​​HPV 45 genotype inde i kroppen. For at gøre dette, foreskrive interferoner, plantelægemidler, der har evnen til at påvirke vira. Antivirale midler, såsom isoprinotin, panavir og lignende stoffer, giver gode resultater i kampen mod humant papillomavirus.

For at helbrede en sygdom skal du stimulere immunsystemet. Derefter kan kroppen uafhængigt udvise det patogene middel. Immunkorrektion er specielt nødvendig for personer med kronisk sygdomshistorie, som følge af, at kroppens beskyttende funktioner svækker. Det anbefales at krænke arbejdet hos de endokrine organer, HIV-inficerede mennesker og andre patienter efter den behandlende læge.

Til behandling ved hjælp af forskellige metoder. Dette kan være lokal brug af stoffer, som omfatter antivirale aktive stoffer. De bruges i form af douching, tamponer gennemblødt i medicinske væsker, stearinlys, som indsættes i vagina. Immunlægemidler kan ordineres til oral administration for at stimulere de endokrine organer.

Vitaminbehandling, en sund livsstil, afvisningen af ​​dårlige vaner og seksuelle forhold med en almindelig partner giver dig mulighed for at komme sig.

Vedligeholdelse af en stabil og stærk immunitet gør det muligt for kroppen at udvise viruset umiddelbart efter invasionen.

Da HPV påvirker mennesker i alle aldre, foreslås vaccination med følgende lægemidler til forebyggelse af denne sygdom:

Det er lavet til piger fra 9 år og unge kvinder under 25 år. Lægerne tyder på, at tidlig vaccination vil hjælpe med at udvikle en stærk og bæredygtig immunitet og beskytte kroppen mod livmoderhalskræft og kondylomatose.