Blodtransfusion - reglerne. Kompatibilitet af blodgrupper under transfusion og forberedelse af patienten til blodtransfusion

Blodtransfusion er indførelsen i hele blodets blod eller dets komponenter (plasma, erytrocytter). Dette gøres i mange sygdomme. På områder som onkologi, kirurgi og patologi hos den nyfødte er det svært at undvære denne procedure. Find ud af hvornår og hvordan du transfuserer blod.

Blodtransfusionsregler

Mange mennesker ved ikke, hvad blodtransfusion er, og hvordan denne procedure sker. Behandling af en person med denne metode begynder sin historie langt i antikken. Middelalderenes medikere praktiserede i vid udstrækning en sådan terapi, men ikke altid med succes. Blodtransfusiologi begynder sin moderne historie i det 20. århundrede takket være den hurtige udvikling af medicin. Dette blev lettet ved identifikationen af ​​den humane Rh-faktor.

Forskere har udviklet metoder til plasma konservering, har skabt blodsubstitutter. De meget brugte komponenter i blod til transfusion modtog deres anerkendelse i mange brancher af medicin. Et af transfusionsområderne er plasmotransfusion, dets princip er baseret på indførelsen af ​​friskfrosset plasma i patientens krop. Blodtransfusionsbehandling kræver en ansvarlig tilgang. For at undgå farlige konsekvenser er der regler for blodtransfusion:

1. Blodtransfusion skal foregå i et aseptisk miljø.

2. Inden proceduren, uanset de tidligere kendte data, skal lægen selv foretage følgende undersøgelser:

  • fastlæggelse af gruppemedlemskab af AB0-systemet
  • bestemmelse af Rh-faktoren
  • Kontroller, om donor og modtager er kompatible.

3. Anvendelse af materiale, der ikke har bestået undersøgelsen om aids, syfilis og serum hepatitis er forbudt.

4. Massen af ​​det materiale, der tages ad gangen, må ikke overstige 500 ml. Lægen skal veje den. Den kan opbevares ved en temperatur på 4-9 grader i 21 dage.

5. Den nyfødte procedure udføres under hensyntagen til den enkelte dosis.

Blodgruppe kompatibilitet til transfusion

De grundlæggende regler for transfusion omfatter strenge blodtransfusioner i grupper. Der er særlige ordninger og tabeller for at kombinere donorer og modtagere. Systemet Rh (Rh) blod er opdelt i positiv og negativ. En person, der har Rh + kan gives Rh-, men ikke omvendt, ellers vil det føre til limning af røde blodlegemer. Tilstedeværelsen af ​​AB0-systemet er illustreret ved bordet:

På dette grundlag er det muligt at bestemme de vigtigste mønstre for blodtransfusion. En person, der har en O (I) gruppe, er en universel donor. Tilstedeværelsen af ​​en AB (IV) gruppe indikerer, at ejeren er en universel modtager, han kan foretage en infusion af materialet i enhver gruppe. Indehavere af A (II) kan transficeres med O (I) og A (II), og personer med B (III) kan være O (I) og B (III).

Blodtransfusionsteknik

En fælles metode til behandling af forskellige sygdomme er den indirekte transfusion af friskfrosset blod, plasma, blodplade og røde blodlegemer. Det er meget vigtigt at udføre proceduren korrekt, strengt i henhold til de godkendte instruktioner. Gør en sådan transfusion ved hjælp af specielle systemer med et filter, de er engangsbrug. Alt ansvar for patientens helbred er den behandlende læge, og ikke sygeplejerskerens ansvar. Blodtransfusionsalgoritme:

  1. Forberedelse af en patient til blodtransfusion indebærer at tage en historie. Lægen finder ud af patientens tilstedeværelse af kroniske sygdomme og graviditeter (hos kvinder). Tager de nødvendige analyser, bestemmer gruppen AB0 og Rh faktor.
  2. Lægen vælger donormateriale. Den makroskopiske metode vurderer den for egnethed. Kontrollerer system AB0 og Rh.
  3. Forberedende foranstaltninger. En række afprøvninger af donormaterialets kompatibilitet og patientens instrumentelle og biologiske metoder.
  4. Gennemførelse af transfusion. Posen med materialet inden transfusion skal forblive ved stuetemperatur i 30 minutter. Fremgangsmåden udføres med en aseptisk dråber til engang ved en hastighed på 35-65 dråber pr. Minut. Når en transfusion udføres, skal patienten være i absolut ro i sindet.
  5. Lægen udfylder en blodtransfusionsprotokol og giver instruktioner til plejepersonalet.
  6. Modtageren observeres hele dagen, især tæt de første 3 timer.

Hvad er blodtransfusion og hvordan blodtransfusion udføres, samt hvilke typer og mulige komplikationer

Der er ganske mange tilstande og sygdomme, hvor blodtransfusioner er uundværlige. Dette er onkologi og kirurgi, gynækologi og neonatologi. Operation af blodtransfusion er en kompleks procedure med mange nuancer og kræver alvorlig faglig træning.

Transfusion er intravenøs administration af doneret blod eller dets komponenter (plasma, blodplader, erythrocytter osv.) Til modtageren. Hele blod er sjældent transfuseret, hovedsagelig ved kun at bruge dets komponenter.

Blodtransfusion svarer til en organtransplantation med alle de følgeskader. På trods af alle forholdsregler er der nogle gange komplikationer, hvor den menneskelige faktor spiller en vigtig rolle.

Der er 4 typer blodtransfusion:

direkte

Transfusion af fuldblod direkte fra donor til modtager. Før proceduren gennemgår donoren en standardundersøgelse. Det udføres både ved hjælp af enheden og ved brug af en sprøjte.

indirekte

Blod er forhøstet, opdelt i komponenter, bevaret og opbevaret under passende betingelser indtil brug. Dette er den mest almindelige type transfusion, udført ved anvendelse af et sterilt system til intravenøs administration. På denne måde administreres friske frosne plasma-, erytrocyt-, blodplader- og leukocytmasser.

udveksling

Udskiftning af modtagerens eget blod med en tilstrækkelig mængde donorblod. Modtagerens blod fjernes samtidigt fra beholderne helt eller delvis.

autohemotransfusion

Til transfusion anvendes blodet af modtageren selv, fremstillet på forhånd. Med denne metode er inkompatibilitet af blod udelukket såvel som indføring af inficeret materiale.

Administrationsruter i blodbanen:

  1. Intravenøs - den vigtigste metode til transfusion, når lægemidlet injiceres direkte i venen - venipunktur, eller gennem det centrale venøse kateter ind i subklavevenen venesektion. Det centrale venøse kateter er installeret i lang tid og kræver omhyggelig vedligeholdelse. Kun en læge kan levere CVC.
  2. Intra-arterielle og intra-aorta blodtransfusioner anvendes i usædvanlige tilfælde: klinisk død forårsaget af massivt blodtab. Med denne metode stimuleres det kardiovaskulære system refleksivt, og blodgennemstrømningen genoprettes.
  3. Intraøsøs transfusion - indførelsen af ​​blod udføres i knoglerne med en stor mængde svampet stof: brystbenet, kalkbenet, vingerne af iliacbenene. Metoden bruges, når det er umuligt at finde tilgængelige årer, der ofte anvendes i pædiatri.
  4. Intracardiac transfusion - indførelsen af ​​blod i hjertets venstre ventrikel. Det bruges ekstremt sjældent.

vidnesbyrd

Absolutte indikationer - når transfusion er den eneste behandling. Disse omfatter: akut blodtab på 20% eller mere af mængden af ​​cirkulerende blod, en tilstand af chok og kirurgi ved hjælp af en hjerte-lunge maskine.

Der er også relative indikationer, når blodtransfusion bliver en hjælpemetode til behandling:

  • blodtab mindre end 20% af BCC;
  • alle former for anæmi, samtidig med at niveauet af hæmoglobin reduceres til 80 g / l;
  • alvorlige former for purulent septiske sygdomme;
  • langvarig blødning på grund af blødningsforstyrrelser
  • dybe forbrændinger i et stort område af kroppen;
  • hæmatologiske sygdomme;
  • alvorlig toksicose.

Kontraindikationer

Ved blodtransfusion introduceres fremmede celler i menneskekroppen, og dette øger belastningen på hjertet, nyrerne og leveren. Efter transfusion aktiveres alle metaboliske processer, hvilket fører til en forværring af kroniske sygdomme. Derfor, før proceduren er nødvendig for at omhyggeligt samle historien om liv og sygdom hos patienten.

Oplysninger om allergier og tidligere transfusioner er særligt vigtige. Ifølge resultaterne af klare omstændigheder skelnes modtagere af risikogrupper. Disse omfatter:

  • kvinder med fødselsrelateret historie - miskarrierer, fødslen af ​​børn med hæmolytisk sygdom;
  • patienter, der lider af sygdomme i hæmatopoietisk system eller med onkologi i stadium af desintegration af tumoren
  • modtagere, der allerede har gennemgået transfusion.

Absolutte kontraindikationer:

  • akut hjertesvigt, der ledsages af lungeødem;
  • myokardieinfarkt.

Under forhold, der truer patientens liv, transficeres blod på trods af kontraindikationer.

Relative kontraindikationer:

  • akut cerebrovaskulær ulykke
  • hjertefejl
  • septisk endokarditis;
  • tuberkulose;
  • lever- og nyresvigt
  • alvorlige allergier.

Gennemførelse af proceduren

Inden proceduren gennemgår modtageren en grundig undersøgelse, hvor eventuelle kontraindikationer udelukkes. En af forudsætningerne er bestemmelsen af ​​blodgruppen og Rh-faktoren hos modtageren. Selvom dataene allerede er kendt.

Donorens blodtype og Rh-faktor skal kontrolleres, på trods af at der findes oplysninger på beholderens etiket. Det næste trin er at gennemføre test for gruppe- og individuel kompatibilitet. Det kaldes en biologisk prøve.

Forberedelsesperioden er det mest afgørende punkt i operationen. Alle stadier af proceduren udføres kun af en læge, sygeplejersken hjælper kun.

Før håndtering skal blodkomponenterne opvarmes til stuetemperatur. Friskfrosset plasma optøes ved 37 grader i specialudstyr.

Donorens blodkomponenter opbevares i hemacon-polymerbeholderen. Et engangs IV-system er fastgjort til det og fastgjort vertikalt. Derefter er systemet fyldt, tag den nødvendige mængde blod til test.

Derefter forbindes systemet til modtageren via en perifer ven eller CVK. Først injiceres 10-15 ml af præparatet dråbevis, derefter suspenderes proceduren i flere minutter, og patientens respons evalueres. Dette trin gentages tre gange.

Graden af ​​blodtransfusion er individuel. Det kan både dråbe og jet indsprøjtning. Hver 10-15 minutter måles puls og tryk, patienten observeres. Efter transfusion er det nødvendigt at overføre urin til generel analyse for at udelukke hæmaturi.

Ved afslutningen af ​​operationen tilbageholdes en lille mængde af lægemidlet i hemaconen og opbevares i to dage ved en temperatur på 4-6 grader. Dette er nødvendigt for at studere årsagerne til komplikationer, hvis nogen, efter transfusion. Alle oplysninger om hæmatransfusion registreres i specialdokumenter.

Efter proceduren anbefales det at holde sig i seng i 2-4 timer. På nuværende tidspunkt overvåger patientens sundhed, hans puls og blodtryk, kropstemperatur og hudfarve. Hvis der ikke var nogen reaktioner om få timer, var operationen vellykket.

Mulige komplikationer

Komplikationer kan begynde under proceduren eller et stykke tid efter det. Enhver ændring i modtagerens tilstand taler om den posttransfusionsreaktion, der har fundet sted, hvilket kræver øjeblikkelig hjælp.

Uønskede reaktioner forekommer af følgende grunde:

  1. Forstyrret blodtransfusionsteknik:
    • tromboemboli - på grund af dannelsen af ​​blodpropper i den transfuserede væske eller dannelsen af ​​blodpropper på injektionsstedet
    • luftemboli - på grund af tilstedeværelsen af ​​luftbobler i det intravenøse infusionssystem.
  2. Kropets reaktion på indførelsen af ​​fremmede celler:
    • blodtransfusionschok - med gruppens uforenelighed mellem donor og modtager
    • allergisk reaktion - urticaria, angioødem;
    • massivt blodtransfusionssyndrom - transfusion af mere end 2 liter blod på kort tid;
    • bakteriel toksisk chok - med indførelsen af ​​lægemiddel af lav kvalitet;
    • infektion med blodbårne infektioner er meget sjælden på grund af karantæneopbevaring.

Symptomer på den resulterende reaktion:

  • feber;
  • kulderystelser;
  • øget hjertefrekvens
  • lavere blodtryk
  • smerter i brystet og nedre ryg;
  • åndenød.

Komplikationer er mere alvorlige:

  • intravaskulær hæmolyse;
  • akut nyresvigt
  • pulmonal tromboembolisme.

Enhver ændring i modtagerens tilstand kræver hurtig hjælp. Hvis reaktionen opstår under transfusionen, stoppes den straks. I alvorlige tilfælde gives der pleje i intensivafdelingen.

Næsten alle komplikationer stammer fra den menneskelige faktor. For at undgå dette skal du omhyggeligt følge hele operationens algoritme.

Forholdet mellem medicin og blodtransfusionens funktion har ændret sig gentagne gange. Og i dag er der specialister, som kategorisk modsætter sig indførelsen af ​​andres blod i kroppen. Men vi må indrømme, at blodtransfusion i nogle tilfælde er en vigtig operation, der ikke kan undgås. At acceptere transfusionsproceduren skal være sikker på kvaliteten af ​​narkotika og personalekvalifikationer.

Blodtransfusion

Blodtransfusion er en af ​​de mest almindelige medicinske procedurer for mennesker i alle aldre. Det består i introduktionen i kroppen af ​​en blodperson, der tidligere er taget fra en anden person - donoren.

Hvorfor udføres blodtransfusioner?

Blodtransfusion er en af ​​de mest almindelige medicinske procedurer for mennesker i alle aldre. Det består i introduktionen i kroppen af ​​en blodperson, der tidligere er taget fra en anden person - donoren. Transfusion kan være nødvendig under operationen, for at genopbygge blod tabt som følge af alvorlig skade (for eksempel en bilulykke) eller til behandling af visse sygdomme og lidelser. Blodtransfusion udføres takket være en tynd nål og en dråber. Nålen indsættes i et blodkar for at udpumpe det krævede blodvolumen. Proceduren tager normalt fra 1 til 4 timer. Før transfusion skal læger sørge for, at blodgruppen af ​​donor og modtager matcher.

Normalt indsamles donorblod og opbevares i en såkaldt blodbank. Doneret bloddonation udføres både i specialiserede centre og direkte på hospitaler. Det er muligt at regelmæssigt donere dit blod til din egen fremtidige brug (bare i tilfælde). Denne procedure kaldes autolog blodtransfusion. Det bruges ofte før den kommende operation. (For at opsamle den mængde blod der kræves til de fleste operationer, tager det 4 til 6 uger. Lægen kan anbefale et bestemt beløb, der skal udarbejdes, og bestemme også den tid, der kræves for at genoprette antallet af røde blodlegemer mellem hver overgivelse). Dit blod kan ikke bruges i uplanlagte situationer, som f.eks. En ulykke.

Overførsel af doneret blod til en ven eller et familiemedlem kaldes retningsmæssig transfusion. Det skal planlægges 4-6 uger før den planlagte transfusionstid.

Hvordan man holder sig sund?

De fleste blodtransfusioner er vellykkede og uden komplikationer. Ofte giver en indledende undersøgelse af blodkvaliteten og en klar definition af sin gruppe os det optimale resultat. Efter transfusionsproceduren kontrollerer læger kroppens temperatur, blodtryk og hjertefrekvens.

Ved hjælp af blodprøver kan du kontrollere kroppens reaktion på transfusion. Også som led i forundersøgelser kontrolleres tilstanden af ​​nyrer, lever, skjoldbruskkirtlen og hjertet samt det generelle niveau af sundhed. Desuden vil eksperter kontrollere, hvor godt blodpropperne og hvordan eventuelle medicin du tager, virker.

Mulige mindre komplikationer:

  • Sår ved nålenindsættelse.

Mulige allergiske reaktioner:

  • Lavt blodtryk, kvalme, hurtig hjerterytme, åndenød, angst og smerte i brystet og ryggen.

Sjældne alvorlige komplikationer:

  • Øget temperatur på transfusionsdagen.
  • Skader på leveren på grund af jern overbelastning.
  • Uforklaret lungeskade i de første 6 timer efter proceduren (hos patienter, der var meget syg før transfusion).
  • En alvorlig eller forsinket reaktion, når den gives til den forkerte blodtype, eller hvis kroppen angriber de røde blodlegemer af donorblod.
  • Graft versus værtreaktionen er en lidelse, hvor leukocytterne af donorblod angriber vævene i modtagerens krop.

Blodtransfusionsanbefalinger

Stive indledende procedurer til undersøgelse af kvaliteten af ​​donorblod og en klar definition af sin gruppe gør blodtransfusion til en sikker procedure.

Mange mennesker er bekymrede over muligheden for at opnå blod indeholdende infektioner eller vira, såsom hepatitis B og C, HIV eller variant Creutzfeldt-Jakob sygdom (dødelig hjerne sygdom - et humant udvalg af bovin spongiform encephalopati). Selv om disse infektioner rent faktisk kan overføres som en del af en blodtransfusion, er risikoen for et sådant scenario ekstremt lavt.

Krav til donorer i forskellige lande er forskellige, men generelt skal de være voksne med en legemsvægt på mindst 50 kg, hvis sundhedstilstand er nøje kontrolleret på dagen for bloddonation. Donorer skal også fortroligt svare på en række spørgsmål, der hjælper med at identificere mulige sygdomme, bestemme livsstil, det generelle sundhedsniveau, tidligere sygdomme og de risici, der er forbundet med at rejse til andre lande. For eksempel, hvis en person for nylig har rejst til et område med en Zika-virusepidemi, vil de ikke få lov til at donere blod, indtil en bestemt periode er gået. Lignende spørgsmål anvendes til at bestemme en persons livsstil. Deres mål er især at identificere situationer med en øget risiko for hiv / aids-infektion. Nogle gange, baseret på de modtagne svar, er en potentiel donor ikke tilladt at donere blod. Derefter gennemgår blodet i laboratoriet en grundig undersøgelse for forekomsten af ​​vira eller infektioner.

Hvordan gør blodtransfusioner

I medicin kaldes blodtransfusion blodtransfusion. Under denne procedure injiceres patienten med blod eller dets komponenter opnået fra donoren eller fra patienten selv. Denne metode i dag bruges til at behandle mange sygdomme og for at redde liv i forskellige patologiske forhold.

Folk forsøgte at transficere blodet fra raske mennesker tilbage i oldtiden. Så var der få vellykkede blodtransfusioner; oftere endte sådanne forsøg i tragedie. Kun i det tyvende århundrede, da blodgrupper blev opdaget (i 1901) og Rh-faktoren (i 1940), var lægerne i stand til at undgå dødsfald som følge af uforenelighed. Siden da var transfusionen ikke så farlig som før. Metoden for indirekte blodtransfusion blev mestret, efter at de lærte at forberede materiale til fremtidig brug. Til dette blev natriumcitrat anvendt, hvilket forhindrede koagulering. Denne egenskab af natriumcitrat blev opdaget i begyndelsen af ​​forrige århundrede.

I dag er transfusiologi blevet en selvstændig videnskabelig og medicinsk specialitet.

Typer af blodtransfusioner

Der er flere metoder til blodtransfusion:

Brug flere administrationsveje:

  • i årer - den mest almindelige måde;
  • i aorta
  • i arterien;
  • ind i knoglemarven.

Oftest praktiseres indirekte metode. I dag anvendes helblod ekstremt sjældent, hovedsageligt dets komponenter: friskfrosset plasma, suspension af erytrocytter, erythrocyt og leukocytmasse og blodpladekoncentrat. I dette tilfælde anvendes der til indførelsen af ​​biomaterialet et engangs blodtransfusionssystem, hvortil en beholder eller et hætteglas med transfusionsmedium er forbundet.

Anvendte sjældent direkte transfusion - direkte fra donor til patient. Denne type blodtransfusion har en række indikationer, blandt dem:

  • langvarig blødning i hæmofili, som ikke kan behandles
  • manglende effekt fra indirekte transfusioner i en choktilstand på 3 grader med blodtab på 30-50% blod;
  • forstyrrelser i det hæmostatiske system.

Denne procedure udføres ved anvendelse af apparatet og en sprøjte. Donoren undersøges ved transfusionsstationen. Umiddelbart inden proceduren bestemmer gruppen og Rh for begge deltagere. Individuelle kompatibilitetstests og bioassays udføres. Under direkte transfusion anvendes op til 40 sprøjter (20 ml). Blodtransfusion finder sted ifølge denne ordning: en sygeplejerske tager blod fra en ven fra en donor og sender sprøjten til en læge. Mens han går ind i materialet til patienten, tager sygeplejersken den næste parti op og så videre. For at forhindre koagulering tilsættes natriumcitrat til de første tre sprøjter.

Ved autohemotransfusioner overføres patienten med eget materiale, som tages under operationen umiddelbart før proceduren eller på forhånd. Fordelene ved denne metode er fraværet af komplikationer under blodtransfusion. De vigtigste indikationer for autotransfusion er manglende evne til at vælge en donor, en sjælden gruppe, risikoen for alvorlige komplikationer. Der er kontraindikationer - de sidste stadier af maligne patologier, alvorlige nyre- og leversygdomme, inflammatoriske processer.

Indikationer for transfusion

Der er absolutte og særlige indikationer for blodtransfusion. Følgende er absolutte:

  • Akut blodtab - mere end 30% inden for to timer. Dette er den mest almindelige indikation.
  • Kirurgi.
  • Vedvarende blødning.
  • Alvorlig anæmi.
  • Statschok.

Fra de private indikationer for blodtransfusion kan man skelne mellem følgende:

  1. Hæmolytiske sygdomme.
  2. Anæmi.
  3. Alvorlig toksicitet.
  4. Pyo-septiske processer.
  5. Akut forgiftning.

Kontraindikationer

Praksis har vist, at blodtransfusioner er en meget vigtig operation til transplantation af væv med sandsynlig afvisning og efterfølgende komplikationer. Der er altid risiko for at forstyrre vigtige processer i kroppen på grund af blodtransfusion, så det er ikke vist for alle. Hvis patienten kræver en sådan procedure, er lægerne forpligtet til at overveje og kontraindicere blodtransfusion, som omfatter følgende sygdomme:

  • stadium III hypertension;
  • hjertesvigt forårsaget af cardiosklerose, hjertesygdom, myocarditis;
  • purulente inflammatoriske processer i hjertets indre foring
  • kredsløbssygdomme i hjernen;
  • allergier;
  • protein metabolisme.

I tilfælde af absolutte indikationer for blodtransfusion og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer udføres transfusionen med forebyggende foranstaltninger. Brug for eksempel patientens blod med allergi.

Der er risiko for komplikationer efter blodtransfusion i følgende kategorier af patienter:

  • kvinder, der har lidt et abort, en vanskelig fødsel, har født børn med gulsot;
  • mennesker med maligne tumorer;
  • patienter, der havde komplikationer under tidligere transfusioner
  • patienter med septiske processer af en lang strøm.

Hvor får du materialet?

Forberedelse, separation i komponenter, konservering og fremstilling af lægemidler udføres i særlige afdelinger og blodtransfusionsstationer. Der er flere blodkilder, herunder:

  1. Donor. Dette er den vigtigste kilde til biomateriale. De kan være en sund person på frivillig basis. Donorer er underlagt obligatorisk test, som screenes for hepatitis, syfilis, HIV.
  2. Dupliker blod. Oftest er det opnået fra moderkagen, nemlig indsamlet fra mødrene umiddelbart efter fødslen og ligering af navlestrengen. Det samles i separate fartøjer, hvor der er konserveringsmiddel. Der fremstilles præparater af det: thrombin, protein, fibrinogen osv. En placenta kan give ca. 200 ml.
  3. Kadaverblod. Tag fra sunde mennesker, der døde pludselig i en ulykke. Dødsårsagen kan være elektrisk stød, lukkede skader, blødninger i hjernen, hjerteanfald og meget mere. Blod er taget senest seks timer efter døden. Blodet, som strømmer ud uafhængigt, opsamles i en beholder, der overholder alle reglerne for asepsis og anvendes til fremstilling af præparater. Således kan du få op til 4 liter. På de stationer, hvor emnet passerer, kontrolleres det for gruppen Rh, og forekomsten af ​​infektioner.
  4. Modtageren. Dette er en meget vigtig kilde. Patienten før operationen tager blod, bevarer den og transfekterer den. Brugen af ​​blod, som er blevet hældt i buk- eller pleuralhulen under sygdom eller skade, er tilladt. I dette tilfælde er det muligt ikke at kontrollere dets kompatibilitet, sjældent forskellige reaktioner og komplikationer opstår, det er mindre farligt at overfylde det.

Transfusionsmedier

Af hovedtransfusionsmediet kan kaldes følgende.

Konservesblod

Ved indkøb anvendes specielle løsninger, som omfatter selve konserveringsmidlet (for eksempel saccharose, dextrose osv.); en stabilisator (normalt natriumcitrat), der forhindrer blod i at størkne og binder calciumioner; antibiotika. Konserveringsopløsningen er i blodet i et forhold på 1 til 4. Afhængigt af typen af ​​konserveringsmiddel kan præformen opbevares i op til 36 dage. Til forskellige indikationer anvendes materialer med forskellig holdbarhed. For eksempel med akut blodtab anvendes et medium med kort holdbarhed (3-5 dage).

Frisk citrat

Natriumcitrat (6%) blev tilsat som en stabilisator (forholdet med blod er 1 til 10). Dette medium bør anvendes inden for få timer efter forberedelsen.

heparin

Den opbevares ikke mere end en dag og bruges i hjertelungemaskiner. Natrium heparin anvendes som stabilisator, dextrose anvendes som konserveringsmiddel.

Blodkomponenter

I dag er helblod næsten ikke brugt på grund af mulige reaktioner og komplikationer, som er forbundet med de talrige antigeniske faktorer, der er i det. Komponenttransfusioner giver en større terapeutisk virkning, da de handler målrettet. Erythrocytmassen transficeres med blødning med anæmi. Blodplader - med trombocytopeni. Leukocytter - med immundefekt, leukopeni. Plasma, protein, albumin - med nedsat hæmostase, hypodisproteinæmi. En vigtig fordel ved komponenttransfusion er en mere effektiv behandling til lavere omkostninger. Når blodtransfusioner bruger følgende blodkomponenter:

  • erytrocyt suspension - konserveringsmiddelopløsning med erytrocytmasse (1: 1);
  • erytrocytmasse - 65% af plasma fjernes ved centrifugering eller sedimentering fra helblod;
  • erythrocytter frosset, opnået ved centrifugering og hvidvaskning af blod med opløsninger med henblik på fjernelse af plasmaproteiner, leukocytter, blodplader;
  • leukocytmasse opnået ved centrifugering og sedimentering (er et medium bestående af hvide celler i høj koncentration med en blanding af blodplader, erythrocytter og plasma);
  • blodplade masse opnået ved forsigtig centrifugering fra dåse blod, der er blevet opbevaret i mere end en dag, brug en frisklavet masse;
  • flydende plasma - indeholder bioaktive komponenter og proteiner opnået ved centrifugering og sedimentering, der anvendes inden for 2-3 timer efter tilberedning;
  • tørt plasma - opnået ved vakuum fra frosne;
  • Albumin - opnået ved at separere plasma i fraktioner udgivet i opløsninger af forskellige koncentrationer (5%, 10%, 20%);
  • protein - består af 75% albumin og 25% alfa- og beta-globuliner.

Hvordan man bruger?

Når blodtransfusionslægen skal overholde en bestemt algoritme, som består af følgende punkter:

  1. Definition af indikationer, påvisning af kontraindikationer. Desuden finder lægen ud af modtageren, om han ved hvilken gruppe han har og Rh-faktor, om der tidligere var blodtransfusioner, om der har været komplikationer. Kvinder modtager information om eksisterende graviditeter og deres komplikationer (for eksempel Rhesus-konflikt).
  2. Definition af gruppen og Rh-patienten.
  3. Vælg, hvad blod er egnet til gruppen og rhesus, og bestemm om dets egnethed, som de foretager en makroskopisk vurdering af. Det udføres på følgende punkter: korrekthed, tætning af emballage, holdbarhed, ekstern overholdelse. Blodet skal have tre lag: øvre gul (plasma), mellemgrå (leukocytter), nedre rødt (erythrocytter). Der kan ikke være flager, blodpropper, film i plasmaet, det skal kun være gennemsigtigt og ikke rødt.
  4. Kontroller donorblodsystemet AB0 fra flasken.
  5. Prøver udføres nødvendigvis under blodtransfusion for individuel kompatibilitet i grupper ved temperaturer fra 15 ° C til 25 ° C. Hvordan og hvorfor gør? For at gøre dette placeres en stor dråbe af patientens serum og en lille donors blod på den hvide overflade og blandes. Evaluering udføres om fem minutter. Hvis erythrocyterne ikke holdt sammen, betyder det, at det er kompatibelt, hvis agglutination har fundet sted, betyder det, at det er umuligt at transfusere.
  6. Rh-kompatibilitetstest. Denne procedure kan udføres på forskellige måder. I praksis udfører man oftest en prøve med 33 procent polyglucin. Udfør centrifugering i fem minutter i et specielt rør uden opvarmning. I bunden af ​​reagensglaset droppes to dråber af patientens serum og en dråbe donorblod og en opløsning af polyglucin. Tilt røret og drej rundt om aksen, så blandingen fordeles på væggene i et jævnt lag. Rotationen varer fem minutter, derefter tilsættes 3 ml saltopløsning og blandes, ikke rystes, men vipper beholderen til vandret position. Hvis agglutination har fundet sted, er transfusion ikke mulig.
  7. Gennemførelse af biologiske prøver. Til dette formål administreres 10-15 ml donorblod dråbevis til modtageren, og dets tilstand overvåges i tre minutter. Så gør tre gange. Hvis patienten føler sig fint efter en sådan test, begynder transfusion. Udseendet af symptomer i modtageren, såsom åndenød, takykardi, rødme, feber, kulderystelser, smerter i underlivet og nedre ryg, tyder på, at blod er uforeneligt. Ud over det klassiske bioassay er der en test for hæmolyse eller Baxters test. Samtidig injiceres 30-45 ml donorblod i patienten i en stråle, flere minutter senere tager patienten blod fra en vene, som derefter centrifugeres, og dens farve vurderes. Normal farve angiver kompatibilitet, rød eller pink - umuligheden af ​​transfusion.
  8. Transfusion udføres i drypmetoden. Før proceduren skal flasken med donorblod holdes ved stuetemperatur i 40 minutter, i nogle tilfælde opvarmes den til 37 ° C. Der anvendes et engangstransfusionssystem udstyret med et filter. Transfusion udføres med en hastighed på 40-60 dråber / min. Patienterne overvåges konstant. I beholderen forlades 15 ml medium og opbevares i to dage i køleskabet. Dette gøres, hvis der kræves en analyse i forbindelse med de komplikationer, der er opstået.
  9. Udfylde en sagshistorie. Lægen er forpligtet til at registrere gruppen og patientens og donorens rhesus, dataene fra hvert hætteglas: dets nummer, fremstillingsdatoen, navnet på donoren og hans gruppe og Rh-faktoren. Resultatet af bioassayet indtastes sikkert og tilstedeværelsen af ​​komplikationer er noteret. I slutningen angiver doktornes navn og transfusionsdatoen en underskrift.
  10. Observation af modtageren efter transfusion. Efter transfusionen skal patienten overholde sengeluften i to timer og være under medicinsk personale i 24 timer. Der lægges særlig vægt på hans velbefindende i de første tre timer efter proceduren. Hans temperatur, tryk og puls måles, klager og ændringer i sundhedstilstanden vurderes, urinering og urinfarve vurderes. Dagen efter proceduren udføres en generel analyse af blod og urin.

konklusion

Hemotransfusion er en meget vigtig procedure. For at undgå komplikationer er forsigtig forberedelse nødvendig. Der er visse risici på trods af videnskabelige og tekniske resultater. Lægen skal nøje overholde reglerne og ordningerne for transfusion og nøje overvåge modtagerens status.

Alt om blodtransfusion

Historien om blodtransfusion

Blodtransfusion (blodtransfusion) er en medicinsk teknologi, der består i indføring i blodets blodår eller dets individuelle komponenter taget fra donoren eller fra patienten, såvel som blod, der har trængt ind i kropshulheden som følge af skade eller kirurgi.

I oldtiden bemærkede folk, at når en stor mængde blod går tabt, dør en person. Dette skabte ideen om blod som livets bærer. I sådanne situationer blev patienten givet til at drikke et dyrs eller en persons friske blod. De første forsøg på blodtransfusion fra dyr til mennesker begyndte at praktiseres i det 17. århundrede, men alle endte med en forringelse af en persons tilstand og død. I 1848 blev traktaten om blodtransfusion offentliggjort i det russiske imperium. Imidlertid blev overalt blodtransfusioner kun praktiseret i første halvdel af det 20. århundrede, da forskerne fandt ud af, at blod fra mennesker adskiller sig i grupper. Reglerne for deres kompatibilitet blev opdaget, stoffer der hæmmer hæmokoagulering (koagulation af blod) og lader det opbevares i lang tid blev udviklet. I 1926 i Moskva under ledelse af Alexander Bogdanov blev den første i verden åbnet blodtransfusionsinstitut (i dag Det Hematologiske Forskningscenter for Forbundsagenturet for Sundhed og Social Udvikling) og en særlig blodtjeneste blev organiseret.

I 1932 viste Antonin Filatov og Nikolai Kartashevsky for første gang muligheden for at transfere ikke blot helblod, men også dets komponenter, især plasma; Plasmebesparelsesmetoder er blevet udviklet ved frysetørring. Senere skabte de også de første blodsubstitutter.

I lang tid blev donorblod betragtet som et universelt og sikkert middel til transfusionsterapi. Som et resultat blev det fastslået, at blodtransfusion er en simpel procedure og har en bred vifte af applikationer. Den udbredte blodtransfusion førte imidlertid til fremkomsten af ​​et stort antal patologier, hvis årsager blev belyst som udviklet immunologi.

De fleste større religiøse kirkesamfund udtalt ikke imod blodtransfusioner, men den religiøse organisation Jehovas Vidner kategoriserer kategorisk denne admissions accept, eftersom tilhængerne af denne organisation anser blod for et sjælens skib, der ikke kan overføres til en anden person.

I dag anses blodtransfusion for at være en ekstremt vigtig fremgangsmåde til transplantation af en organisms væv med alle de følgende problemer - sandsynligheden for afvisning af celler og blodplasma komponenter og udvikling af specifikke patologier, herunder reaktionen af ​​vævskompatibilitet. Hovedårsagerne til komplikationer som følge af blodtransfusion er funktionelt mangelfulde blodkomponenter, såvel som immunoglobuliner og immunogener. Når der infunderes en persons eget blod, forekommer sådanne komplikationer ikke.

For at reducere risikoen for sådanne komplikationer såvel som sandsynligheden for at indgå kontrakter med viral og andre sygdomme, anses det i moderne medicin ikke for infusion af helblod. I stedet modtager modtageren specifikt blodkomponenterne afhængigt af sygdommen. Princippet om, at modtageren skal modtage blod fra det mindste antal donorer (ideelt set fra en) er også vedtaget. Moderne medicinske separatorer gør det muligt at opnå fra blodet af en donor forskellige fraktioner, hvilket gør det muligt for en at udføre en målrettet behandling.

Typer af blodtransfusioner

I klinisk praksis er det oftest nødvendigt at infusion af erytrocyt suspension, friskfrosset plasma, leukocytkoncentrat eller blodpladeantal. Transfusion af erytrocyt suspension er nødvendig for anæmi. Det kan bruges i kombination med plasma substitutter og præparater. Med infusion af røde blodlegemer er komplikationer ekstremt sjældne.

Plasmatransfusion er nødvendig i tilfælde af et kritisk fald i blodvolumen under alvorligt blodtab (især under fødslen), alvorlige forbrændinger, sepsis, hæmofili etc. For at bevare plasmaproteins struktur og funktion, fryses plasma opnået efter blodseparation til en temperatur på -45 grader. Effekten af ​​at korrigere blodvolumenet efter plasmainfusion er imidlertid kort. Albumin og plasmasubstitutter er mere effektive i dette tilfælde.

Blodpladeinfusion er nødvendig for blodtab på grund af trombocytopeni. Leukocytmasse er efterspurgt for problemer med syntese af deres egne leukocytter. Som regel injiceres blodet eller dets fraktioner ind i patienten gennem en vene. I nogle tilfælde kan indførelsen af ​​blod gennem en arterie, aorta eller knogle være påkrævet.

Metoden til infusion af helblod uden frysning kaldes direkte. Da dette ikke giver mulighed for blodfiltrering, stiger sandsynligheden for små blodpropper i blodtransfusionssystemet i patientens blodbanen. Dette kan forårsage en akut blokering af den lille lungearterie ved blodpropper. Udveksling af hæmotransfusion er delvis eller fuldstændig fjernelse af blod fra en patients blodbanen samtidig med at den erstattes med en passende mængde donors blod - det praktiseres at fjerne giftige stoffer (med forgiftning, herunder endogen) posttransfusionschok, akut toksicose, akut nyresvigt). Terapeutisk plasmaferese er en af ​​de mest almindeligt anvendte metoder til blodtransfusion. Samtidig overføres samtidig med fjernelsen af ​​plasmaet erythrocytmassen, friskfrosset plasma og de nødvendige plasmasubstitutter i det passende volumen. Ved anvendelse af plasmaferese fjernes toksiner fra kroppen, de manglende blodkomponenter introduceres, og leveren, nyrerne og milten rengøres.

Blodtransfusionsregler

Behovet for infusion af blod eller dets komponenter samt valg af metode og bestemmelse af transfusionsdosis bestemmes af den behandlende læge på grundlag af kliniske symptomer og biokemiske test. Den læge, der udfører transfusionen, er forpligtet til selv at udføre følgende studier uanset data fra tidligere undersøgelser og analyser:

  1. bestem patientens blodgruppe i overensstemmelse med ABO-systemet og sammenlign resultaterne med sygdommens historie
  2. bestemme blodgruppen hos donoren og sammenligne de data, der er opnået med oplysningerne på beholderetiketten;
  3. kontrollere donorens og patientens blodkompatibilitet
  4. opnå biologiske prøvedata.
Transfusion af blod og dets fraktioner, der ikke er testet for AIDS, serum hepatitis og syfilis er forbudt. Blodtransfusion udføres i overensstemmelse med alle nødvendige aseptiske foranstaltninger. Blodet taget fra donoren (normalt ikke over 0,5 l), efter blanding med et konserveringsmiddel, opbevares ved en temperatur på 5-8 grader. Holdbarheden af ​​sådant blod - 21 dage. Erythrocytmasse, frosset ved en temperatur på -196 grader, kan forblive gyldig i flere år.

Infusion af blod eller dets fraktioner er kun tilladt, hvis donorens og modtagerens Rh-faktor falder sammen. Om nødvendigt er infusion af Rh-negativ blod fra den første gruppe til en person med en hvilken som helst blodgruppe i et volumen på op til 0,5 l muligt (kun voksne). Rhesus-negativt blod fra den anden og tredje gruppe kan transficeres til en person med den anden, tredje og fjerde gruppe, uanset Rh-faktor. En person med den fjerde blodgruppe af en positiv Rh-faktor kan transficeres med blod fra enhver gruppe.

Erythrocytmasse af Rh-positivt blod fra den første gruppe kan infunderes i en patient med en hvilken som helst gruppe med Rh-positiv faktor. Blod af den anden og tredje gruppe med en Rh-positiv faktor kan infunderes til en person med en fjerde Rh-positiv gruppe. På en eller anden måde kræves der en kompatibilitetstest inden transfusion. Når der findes immunglobuliner i blodet af sjælden specificitet, er en individuel tilgang til udvælgelsen af ​​blod og specifikke tests for kompatibilitet nødvendige.

Når uforligelig blodtransfusion udvikles, udvikles følgende komplikationer som følger:

  • posttransfusionschok;
  • nyre- og leversvigt
  • metaboliske lidelser;
  • forstyrrelse af fordøjelseskanalen
  • forstyrrelse af kredsløbssystemet;
  • forstyrrelse af centralnervesystemet
  • nedsat respiratorisk funktion
  • krænkelse af hæmatopoietisk funktion.

Overtrædelser af organerne udvikler sig som følge af den aktive nedbrydning af erythrocytter inde i karrene. Normalt er konsekvenserne af de ovennævnte komplikationer anæmi, som varer 2-3 måneder eller mere. Manglende overholdelse af etablerede blodtransfusionshastigheder eller utilstrækkelige indikationer kan også resultere i ikke-hæmolytiske posttransfusionskomplikationer:
  • pyrogen reaktion;
  • immunogent respons;
  • bouts af allergier;
  • anafylaktisk shock.

I tilfælde af hæmopransfusionskomplikationer er akut hospitalsbehandling indikeret.

Indikationer for blodtransfusion

Akut blodtab er den mest almindelige dødsårsag i hele menneskets udvikling. Og på trods af det faktum, at det i en vis periode kan forårsage alvorlige krænkelser af vitale processer, er det ikke altid nødvendigt at indgive en læge intervention. Diagnostisering af massivt blodtab og formålet med transfusion har en række nødvendige betingelser, da det er disse oplysninger, der bestemmer muligheden for at udføre en så risikabel procedure som blodtransfusion. Det antages, at der med akutt tab af store mængder blodtransfusion er nødvendigt, især hvis patienten har tabt mere end 30% af sin volumen inden for en eller to timer.

Hemotransfusion er en risikofuld og meget ansvarlig procedure, så årsagerne til det skal være tilstrækkeligt vægtige. Hvis der er mulighed for at gennemføre effektiv patientbehandling uden at ty til blodtransfusion, eller hvis der ikke er nogen garanti for, at det vil medføre positive resultater, foretrækkes det at afvise transfusion. Formålet med blodtransfusion afhænger af de forventede resultater: genopfyldning af det tabte blodvolumen eller dets individuelle komponenter; øget hæmokoagulering med langvarig blødning. Blandt de absolutte indikationer for blodtransfusion er akut blodtab, en tilstand af chok, uafbrudt blødning, alvorlig anæmi, alvorlige kirurgiske indgreb, herunder med ekstrakorporal cirkulation. Hyppige indikationer for transfusion af blod eller blodsubstitutter er forskellige former for anæmi, hæmatologiske sygdomme, purulent-septiske sygdomme, alvorlige toksikoser.

Kontraindikationer for blodtransfusion

Blodtransfusion

I dag anvendes blodudskiftningsvæsker hyppigere end doneret blod og dets komponenter. Risikoen for human infektion med immundefektvirus, treponema, viral hepatitis og andre mikroorganismer transmitteret ved transfusion af helblod eller dets komponenter samt truslen om komplikationer, som ofte udvikles efter blodtransfusion, gør blodtransfusion en ret farlig procedure. Desuden er brugen af ​​blodsubstitutter eller plasmaersubstitutter i økonomisk økonomi mere økonomisk rentabelt end transfusionen af ​​donorblod og dets derivater.

Moderne blod erstatningsløsninger udfører følgende opgaver:

  • fylde manglen på blodvolumen
  • regulering af blodtryk, reduceret på grund af blodtab eller chok;
  • rensende forgiftningen af ​​kroppen under forgiftning;
  • ernæring af kroppen med kvælstof, fedt og saccharid mikronæringsstoffer
  • ernæring af celler i kroppen med ilt.

Ifølge funktionelle egenskaber er blodsubstituerende væsker opdelt i 6 typer:
  • hæmodynamisk (anti-shock) - til korrektion af nedsat blodcirkulation gennem kar og kapillærer;
  • afgiftning - at rense kroppen under forgiftning, forbrændinger, ioniserende læsioner;
  • blodsubstitutter, der nærer kroppen med vigtige mikronæringsstoffer
  • korrigatorer af vandelektrolyt og syre-base balance;
  • hæmokorrektorer - gastransport
  • komplekse blodløsninger med et bredt spektrum af handlinger.

Blodsubstitutter og plasmasubstitutter bør have nogle obligatoriske egenskaber:
  • Viskositeten og osmolariteten af ​​blodsubstitutter bør være identiske med blodets;
  • de skal fuldstændig forlade kroppen uden at have negativ indvirkning på organer og væv;
  • Blodsubstitutionsopløsninger bør ikke provokere dannelsen af ​​immunglobuliner og forårsage allergiske reaktioner under sekundære infusioner;
  • Blodsubstitutter skal være giftfri og have en holdbarhed på mindst 24 måneder.

Blodtransfusion fra venen til skinken

Autohemoterapi er infusion af venøst ​​blod i en muskel eller under huden af ​​en person. Tidligere blev det betragtet som en lovende metode til at stimulere uspecifik immunitet. Denne teknologi begyndte at øve i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. I 1905 var A. Beer den første til at beskrive den succesfulde oplevelse af autohemoterapi. På den måde skabte han hæmatomer, som bidrog til en mere effektiv behandling af brud.

Senere for at stimulere immunforløbet i kroppen praktiserede de transfusion af venøst ​​blod ind i skinken med furunkulose, akne, kroniske gynækologiske inflammatoriske sygdomme mv. Selvom der i moderne medicin ikke er direkte bevis for effektiviteten af ​​denne procedure for at slippe af med acne, er der mange beviser, der bekræfter dets positive virkning. Resultatet observeres sædvanligvis 15 dage efter transfusionen.

I mange år har denne fremgangsmåde været effektiv og har minimal bivirkninger, som en adjuvansbehandling. Dette varede indtil opdagelsen af ​​bredspektret antibiotika. Men selv efter dette blev autohemoterapi også brugt i kroniske og træge sygdomme, hvilket altid forbedrede patientens tilstand.

Reglerne for transfusion af venet blod i skinken er ikke komplicerede. Blodet fjernes fra venen og er dybt infunderet i gluteus muskelens øvre kvadrant. For at forhindre hæmatomer opvarmes injektionsstedet med en varmepude.

Behandlingsregimen er ordineret af en læge på individuel basis. For det første er 2 ml blod infunderet, efter 2-3 dage øges dosen til 4 ml - og når dermed 10 ml. Forløbet af autohemoterapi består af 10-15 infusioner. Den uafhængige praksis med denne procedure er strengt kontraindiceret.

Hvis patientens tilstand forværres i løbet af autohemoterapi, stiger kroppstemperaturen til 38 grader, der er hævelse og smerte på injektionsstedene - med den næste infusion reduceres dosis med 2 ml.

Denne procedure kan være nyttig til infektiøse, kroniske patologier såvel som purulente hudlæsioner. Der er i øjeblikket ingen kontraindikationer for autohemoterapi. Men hvis der opstår uregelmæssigheder, skal lægen undersøge situationen i detaljer.

Intramuskulær eller subkutan infusion af forhøjede blodmængder er kontraindiceret, fordi dette forårsager lokal betændelse, hypertermi, muskelsmerter og kuldegysninger. Hvis efter den første injektionssmerte mærkes på injektionsstedet, bør proceduren udskydes i 2-3 dage.

Når der udføres autohemoterapi, er det ekstremt vigtigt at følge sterilitetsreglerne.

Ikke alle læger genkender effektiviteten af ​​infusionen af ​​venøst ​​blod i skinken for at behandle acne, derfor er de i de senere år sjældent foreskrevet. For at behandle acne anbefaler moderne læger brugen af ​​eksterne produkter, der ikke forårsager bivirkninger. Effekten af ​​eksterne agenser forekommer dog kun ved langvarig brug.

Om fordelene ved donation

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen har hver tredje indbygger i verden mindst en gang i deres liv en blodtransfusion. Selv en person med et godt helbred og et sikkert aktivitetsområde er ikke immuniseret mod skade eller sygdom, hvor han skal have donorblod.

Blodtransfusion af helblod eller dets komponenter udføres hos personer i kritisk sundhedstilstand. Som regel er det foreskrevet, når kroppen ikke selvstændigt kan udfylde mængden af ​​tabt blod som følge af blødninger fra skader, kirurgiske indgreb, vanskelige fødsler, alvorlige forbrændinger. Personer, der lider af leukæmi eller maligne tumorer, har regelmæssigt brug for blodtransfusioner.

Donorblod er altid efterspurgt, men desværre er antallet af donorer i Den Russiske Føderation stadigt faldende over tid, og blod er altid mangelfuldt. På mange hospitaler er mængden af ​​tilgængeligt blod kun 30-50% af den krævede mængde. I sådanne situationer skal lægerne lave en forfærdelig beslutning - hvilken af ​​patienterne skal de bo i dag, og hvem gør det ikke. Først og fremmest er der risiko for dem, der har brug for donorblod hele livet - dem, der lider af hæmofili.

Hæmofili er en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved blodets uhørbarhed. Denne sygdom påvirker kun mænd, mens kvinder fungerer som bærere. Ved det mindste sår vises smertefulde hæmatomer, blødning udvikler sig i nyrerne, i fordøjelseskanalen og i leddene. Uden ordentlig pleje og passende terapi, i en alder af 7-8, lider drengen som regel lameness. Typisk er voksne med hæmofili deaktiveret. Mange af dem er ikke i stand til at gå uden krykker eller en kørestol. Ting, som sunde mennesker ikke lægger vægt på, såsom at trække en tand eller et lille snit, er yderst farlige for patienter med hæmofili. Alle mennesker, der lider af denne sygdom, har brug for regelmæssig blodtransfusion. De transficeres normalt med præparater fremstillet af plasma. En rettidig transfusion kan redde leddet eller forhindre andre alvorlige lidelser. Disse mennesker skylder deres liv til de mange donorer, der delte deres blod med dem. Normalt kender de ikke deres donorer, men de er altid taknemmelige for dem.

Hvis et barn har leukæmi eller aplastisk anæmi, har han ikke kun penge til medicin, men også doneret blod. Uanset hvilke stoffer han tager, vil barnet dø, hvis han ikke transficerer i tide. Blodtransfusion er en af ​​de uundværlige procedurer for blodsygdomme, uden hvilken patienten dør inden for 50-100 dage. Med aplastisk anæmi er det hæmatopoietiske organ knoglemarv, der stopper med at producere alle blodets komponenter. Disse er røde blodlegemer, der leverer kroppens celler med ilt og næringsstoffer, blodplader, der stopper blødning, og hvide blodlegemer, som beskytter kroppen mod mikroorganismer - bakterier, vira og svampe. Med en akut mangel på disse komponenter dør en person af blødninger og infektioner, som ikke udgør en trussel for raske mennesker. Behandlingen af ​​denne sygdom ligger i de foranstaltninger, der tvinger knoglemarven til at genoptage produktionen af ​​blodkomponenter. Men indtil sygdommen er helbredt, har barnet brug for konstante blodtransfusioner. Med leukæmi producerer knoglemarv i perioden med akut progression af sygdommen kun defekte blodkomponenter. Og efter kemoterapi i 15-25 dage er knoglemarven heller ikke i stand til at syntetisere blodceller, og patienten har brug for regelmæssige transfusioner. Nogle mennesker har brug for det hver 5-7 dage, nogle hver dag.

Hvem kan være en donor

Hvad skal man gøre før donation af blod

Fordele ydet af donoren

Du kan ikke redde liv til mennesker, styret af økonomisk gevinst. Blod er nødvendigt for at redde livene til alvorligt syge patienter, og blandt dem er mange børn. Det er forfærdeligt at forestille sig, hvad der kan ske, hvis blod fra en inficeret person eller stofmisbruger er transfuseret. I Den Russiske Føderation anses blod ikke for en vare. Penge til donorer på transfusionsstationer betragtes som kompensation til frokost. Afhængigt af mængden af ​​tilbagetrukket blod, modtager donorer fra 190 til 450 rubler.

Donoren, fra hvilken blod blev trukket tilbage i et samlet volumen svarende til to maksimale doser eller mere, har ret til visse fordele:

  • inden for seks måneder, studerende på uddannelsesinstitutioner - en stigning til stipendiet på 25%;
  • i 1 år - fordel for eventuelle sygdomme i mængden af ​​fuld indtjening, uanset længden af ​​tjenesten;
  • inden for 1 år - gratis behandling i offentlige klinikker og hospitaler;
  • inden for 1 år - tildeling af præferentielle kuponer til sanatorier og resorts.

På dagen for blodindsamling, samt på dagen for lægeundersøgelsen, har donoren ret til en betalt fridag.

anmeldelser

Elena, 24 år gammel, Moskva
I lang tid lider jeg af acne - så små acne hældes ud, så koger kraftigt, som ikke faldt i flere måneder.
Hyppigt konsulteret en hudlæge, men hun tilbudte ikke andet end borsyre og zinksalve. Og fra dem var der ingen mening.
Når jeg kom til en anden hudlæge - spurte hun straks, om jeg havde lavet en blodtransfusion. Selvfølgelig var jeg overrasket. Hun skrev en henvisning og forsikrede sig om, at hun ville hjælpe.
Så jeg begyndte at gå til blodtransfusion fra en vene til skinken. Kurset bestod af 10 procedurer. Blodet er taget fra en vene, så straks injiceret i skinken. Hver gang mængden af ​​blod ændrede sig - først steg det, så faldt det.
Generelt var denne procedure fuldstændig ineffektiv, resultatet er nul. Til sidst vendte jeg mig om til Kozhven-dispenseren, hvor de reddede mig fra acne - de foreskrev Differinsalve og en tinktur af en særlig recept, de gjorde det på apoteket. På bare 40-50 dage er ålene helt væk.
Sandt nok kom de tilbage igen - efter fødslen blev hele ansigtet dækket af koger. Jeg gik til samme hudlæge - hun udpegede mig igen en transfusion fra en vene i skinken. Jeg besluttede at gå - måske nu vil der være et resultat. Til sidst undrede jeg mig - vi ved stadig ikke, hvordan man injicerer ordentligt! Alle vener og skinker - i hæmatomer, skræmmende at se. Og effekten vente ikke igen. Generelt kom jeg til den konklusion, at sådan terapi ikke hjælper med acne overhovedet, selv om mange hævder, at det kun er effektivt. Som følge heraf blev hun fri for acne - ved hjælp af scrubs og lotion.
Jeg vil ikke rådgive sådan en transfusion, det gav mig ingen fordel. Selvom jeg kender nogle få mennesker, der blev af med endnu mere forfærdelige koger, bare på grund af transfusionen. Kort sagt er sagen individuel.

Irina, 38 år gammel, Yaroslavl
For 15 år siden havde min mand kogt på hans ansigt og begyndte at fejre. Forsøgte forskellige salver og medicin - ingen resultater. En hudlæge rådede proceduren for blodtransfusion fra en vene ind i skinken. Min søster er sygeplejerske, så vi besluttede at drive denne virksomhed hjemme. Startet med 1 ml, efter en dag - 2 ml, og så videre til 10, og derefter tilbage til en. Proceduren blev udført hver anden dag - kun 19 gange. Jeg forsøgte ikke at gøre mig selv, men min mand sagde, at det var ret smertefuldt. Selvom det kan være psykologisk, kan han slet ikke lide injektioner, meget mindre transfusioner. På den 5. procedure stoppede de nye kogler med at hoppe. Og de, der allerede var, begyndte hurtigt at forsvinde. Ved afslutningen af ​​kurset helbredes alle sårene. Samtidig blev hendes mands immunitet styrket.
Min yngre søster blev også af med acne på denne måde - det hjalp.

En Anden Publikation Om Allergi

Symptomer og behandling af mycosis

Mycosis er et generisk navn på sygdomme, der fremkaldes af parasitære svampe. Det er sædvanligt at skelne mellem svampe læsioner af hud og negle (ringorm), hår, slimhinder og mykose af de indre organer.


Påfør birk tjære fra acne på ansigt og krop

Birketjære acne - det bedste redskab i kampen mod acne. Det er et antiseptisk middel, der genopretter epidermis og eliminerer betændelse fra ansigtets hud og er også ideel til forskellige hududslæt.


Acne i munden hos voksne og børn - symptomer, behandlinger og sygdomme

Hvid acne i munden indikerer en overtrædelse af immunsystemet, tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom eller tilsidesættelse af reglerne for intim hygiejne.


High-speed effektive masker til acne hjemme

Acne udsat hud har brug for særlig pleje.For en sådan problematisk hudtype er det ikke nok at bruge enkle rensemidler, cremer og lotioner, og det er også nødvendigt at anvende plejemasker regelmæssigt til ansigtet.