Hvordan man behandler bedsores

Sår kaldet decubitus, som er tegn på alvorlige komplikationer af mange sygdomme udvikler på grund af blod kredsløbsforstyrrelser eller vævene på grund af deres kompression efterfulgt af fortrængning. Patologier er ikke kun karakteristiske for bedreste patienter, tryksår kan forekomme med eksternt tryk på huden. Især ofte er de dannet i zoner med knoglefremspring. Liggesår modtagelige patienter, der lider af sygdomme i innervation (nerveforsyningen) af huden på grund af rygmarv sygdomme. Hos patienter med sådanne sår forekommer der ofte på hovedet, balder, hæle.

Bedsore sår og deres behandling

For at finde effektive metoder til behandling af tryksår har lægerne forsøgt mange midler, men hidtil er der ikke fundet en optimal måde at bekæmpe dem på. Hvert medicinsk sæt bruger sine egne metoder, som det anser mest effektive. Kompleksiteten ved behandlingen af ​​tryksår er den passive blodtilførsel i steder af kompression af væv under langvarig immobilitet af senget patienten.

  1. Lette hudlæsioner.
  2. Skader på huden, fedtvæv.
  3. Muskelskade
  4. Dybe sår på knoglen.

Der er to typer behandling for tryksår - kirurgisk og konservativ. Den første bruges udelukkende til svære stadier af patologien, som er vanskelige at behandle, ikke helbrede i lang tid. Konservative foranstaltninger tager sigte på at aktivere blodforsyningen til beskadigede væv, rensesår fra døde masser og helbredende hudlæsioner. Hvordan man behandler bedsores i en seng patient, læger afgør, afhængigt af graden af ​​patologi.

Behandling af bedsores 1 og 2 grader

Ved den indledende fase af udvikling af blæreudslæt skal profylaktiske foranstaltninger til progression af vævcelle død fortsættes aktivt, da der på dette stadium kun sker hudskylning, og sæler forekommer. Lægen vurderer patientens tilstand for at identificere eller eliminere eksterne og interne risikofaktorer for progression af sår. Endvidere foreskrives behandling af alle eksisterende patologier og tilknyttede syndromer, som forværrer situationen. Specialisten kan udpege:

  • Afgiftning af kroppen (hemodez, blodtransfusion).
  • Immunostimulerende terapi (tager immunstimulerende midler, vitaminer).
  • Eliminering af konstant tryk (drej patienten hver anden time).
  • Reduktion af trykket på stoffer ved hjælp af specialværktøjer - plastdæk, anti-decubitusmadrasser, puder, puder mv.

Hvordan man behandler dybe bedårer 3 og 4 faser

I tredje fase foregår den aktive døende af huden og det subkutane fedtlag. Behandling af liggesår i sengeliggende patienter, indebærer sædvanligvis kirurgi (rengøring sår med pus og nekrose, absorption aftagelig sår beskyttelse mod udtørring). På fase 3 spredes den patologiske proces hurtigt til tilstødende områder af huden, hvor blodforsyningen også er svækket. På dette tidspunkt er det umuligt at forblive inaktivt, huden kan ikke længere regenereres af sig selv. Fjernelse af døde væv (nekrektomi) skal udføres før kapillarblødning udviser.

Lægen renser derefter bedsores ved hjælp af bredspektret antibiotika og lokale antiseptika. Ved behandling af sådanne sår bruger præparater nekrolytisk action (Kollagenzin, Chymotrypsin, Trypsin), antiinflammatoriske midler (Alfogin, Vulnuzan, Hydrocortisone), promotorer af vævsheling (Vinylinum, Bepanten, methyluracil) præparater til normalisering lymfe mikrocirkulationen (Tribenozid, Pirikarbat).

Det fjerde stadium er præget af dyb nekrose med skade på muskelvæv, sener og knogler. Behandling er udskæring af døde væv, absorption af tryk sår og fugtgivende af helbredende sår. Efter ophør af den akutte fase af nekrosprocessen rejser lægen spørgsmålet om kirurgisk behandling. Denne rensning af såret udføres for at opretholde den maksimale mængde levende væv. Samtidig udføres fysioterapi behandling af sår, en antibiotikabehandling og antiseptika er ordineret.

Behandling af sygdommen afhængigt af lokationen

Liggesår i sengeliggende patienter genereres på grund komprimering af blodkar og huden, hvorved blodgennemstrømningen afbrydes og død af vævsceller finder sted på kroppen i zonerne med maksimale tryk. Således ligger ulve dannet på låret, ankelen, knæet, når den lyver på sin side. Hvis patienten ligger længe i maven, vises der sår på kindbenet, skam. Når man ligger på ryggen, kan sårene åbne på hæle, sacrum, albuer, nakke, coccyx, scapulae. Pleje af sengetøj og deres behandling foregår afhængigt af uddannelsesstedet.

Hvordan man behandler bedsores på hæle

Til behandling af sår på hælene, er det ønskeligt at bruge specielle bandager "Comfy" (Danmark), limet til deres beskadiget hud. Forbandet har en antiseptisk virkning og forhindrer yderligere infektion. I tilfælde af sårforurening eller dannelse af pus deri, ulcus først rengøres og derefter desinficeres lægemiddel "Proteoks" eller tilsvarende midler - hydrogenperoxid, tea tree olie, chlorhexidin i en spray, opløsning zelenki.

Bedsores på skinker

At helbrede bedsores og genoprette blodtilførslen til væv, er det nødvendigt at stoppe de negative virkninger af skadelig kraft. Så længe du ikke frigiver de berørte områder fra trykket, vil ingen salve eller pulver ikke hjælpe. Desuden med korrekt behandling vil afvisningen af ​​dødt væv forekomme, og såret vil helbredes gradvist. Således er behandlingen af ​​sår på balderne baseret på 3 hovedtrin:

  1. Genopretning af blodcirkulationen i områder med skader på huden.
  2. Hjælpe væv ved afvisning af nekrose.
  3. Rensning af såret og anvendelse af helbredende midler.

Sæder på balderne behandles ofte med præparater, der indeholder sølv. Sådanne midler har antiseptiske egenskaber og reducerer smerte. Kremer og salver, der indbefatter sølv, bidrager til hurtig helbredelse af sår. Alkoholbaserede lægemidler anbefales ofte ikke, fordi de kan tørre ud i huden.

På halebenet

Til behandling af sår, der er dannet på halebenet, bruge bandage gennemvædet i opløsningen med brandy salt (i et forhold på 30 g salt per 150 g cognac). Det er bedre at sætte bandager i kompressionspapir, om nødvendigt ændre det. Før du skifter dressingen til en ny, skyl sengene med salt. Til sårheling kan du bruge sådanne midler som Levocin, havtornolje, Solkoserin. Hvis sår festered skal gælde antiseptiske eller antibakterielle midler (streptocid pulver, borsyre).

Måder at behandle sygdommen derhjemme

Behandling af tryksår hos patienter, som er hjemme, frembyder visse vanskeligheder. I hjemmet er det svært at udføre en højkvalitets rengøring af et festeringsår og for at sikre god gasudveksling, som er nødvendig til reparation af væv. Sammen med folkemusik retsmidler og medicin, skal du sørge for at bruge til behandling af sår i de moderne midler, såsom en handy antiseptisk gips, lavet af moderne materialer eller madrasser mod liggesår.

medicin

For hurtigt at afvise dødt væv på det beskadigede område af huden og start helingsprocessen, brug specielle lægemidler (f.eks. Iruxol). Hvis det er nødvendigt, fjernes nekrosen med specialværktøjer under forbehandling af sengetøj. Når såret er ryddet af dødt væv, dens slips med bandager med analgetika, dækket med hydrokolloidforbindinger (Gidrosorb, Gidrokol) eller lave en komprimere med sårhelende middel. Når infektion i bedsores anvendes lokale antibakterielle midler.

Ekstern behandling: salve og creme

Til behandling af sår er det ikke muligt at anvende blødgørende salver eller at anvende døvforbindelser, som blokerer adgangen til ilt. I de indledende faser og i tilfælde af at tørvæv dør af, afstå fra vådforbindelser. Alle disse handlinger kan føre til dannelse af våd nekrose og aktiv celledød. Antibakterielle midler ordineres i tilfælde af dannelse af et vådt sår med pus eller med våd nekrose af hudvæv. For at lindre patientens tilstand er brug tilladt:

  • Vishnevsky salve;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Salve "Autenrita."

Anti-decubitus madrasser

Et af de mest effektive midler til at forhindre dannelsen af ​​tryksår er en anti-decubitus madras. Sådanne produkter ændrer konstant det tryk, der udøves på forskellige dele af kroppen, ved ofte at puste og deflater luften i specielle madrassekamre. Den alternative ændring af trykpunkter sikrer eliminering af årsagerne til tryksår og opretholder normal blodcirkulationsaktivitet i de pressede væv.

Folkelige retsmidler

Behandling med folkemedicin er et hjælpemiddel til bekæmpelse af sengetøj. Næsten alle traditionelle behandlingsmetoder er baseret på brug af lægeplanter, som patienten kan opleve en allergisk reaktion på. Hastigheden af ​​at bruge folkemidlet er afhængig af sygdommens omfang, så før du bruger dem, bør du rådføre dig med din læge om muligheden for en sådan behandling. Her er nogle alternative medicinmetoder, der hjælper med at bekæmpe tryksår:

  • Smøre sårene med frisk juice af lungwort flere gange om dagen.
  • Skald 1 spiseskefulde hakkede unge uldbærblade med kogende mælk og påfør dem til mavesår to gange om dagen.
  • Skær Kalanchoe efterlader sammen, sæt et nyt stykke på sårene, fastgør med et gips eller bandage og lad det stå over natten.
  • Hvis sengetænderne er dannet på hovedet, bland vodka med shampoo (1: 1) og vask dit hår med denne opløsning.
  • Lav en blanding af en spiseskefuld knust calendula blomster og 50 g vaselin, læg det på mavesår to gange om dagen.
  • 1-2 gange om dagen laver lotioner fra friske kartofler. For at gøre dette, send det gennem en kødkværn (eller brug en kombination) og bland moset med honning (1: 1). Anbring blandingen på et tyndt serviet og fastgør det til såret.
  • Om natten skal du komprimere med fisk eller bære fedt ved hjælp af en steril bandage.
  • For at tørre bedsore snart tørret, drys det med stivelse 1 gang om dagen.
  • Tie friske kålblade forlader systematisk natten over. Efter 10-14 dage skal der forekomme røde pletter omkring sengetøjene - dette indikerer sårens helingsproces.
  • Behandle sengetinerne dagligt med en stærk opløsning af kaliumpermanganat (tilsæt så meget pulver til vandet, så det bliver lyserødt).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb forekommer udelukkende efter en læge recept og i henhold til strenge indikationer. Forkert eller uhensigtsmæssig kirurgisk behandling kan forværre sygdommen, for eksempel øge området af sengetøj. Først og fremmest vurderer læger den sandsynlige effektivitet af kirurgiske behandlingsmetoder, og kun hvis prognosen er positiv, anvendes en af ​​behandlingsmetoderne: frie hudtransplantationer, plastikkirurgi med lokale væv, udskæring af mavesåret med sammenligning af sengens kanter.

Ikke altid kirurgisk behandling giver de forventede resultater. Det sker, at det transplanterede hudvæv bliver dårligt akklimatiseret på det berørte område af kroppen på grund af den utilstrækkelige blodforsyning. Tidlige komplikationer efter kirurgi har tilsyneladende væskeopsamling under huden væv, sømme af uoverensstemmelse, nekrose af såret eller huden, blødning. I fremtiden kan der opstå et ulcus, hvilket ofte fører til en gentagelse af sengetøjet.

Bedsore forebyggelse

Den grundlæggende regel til forebyggelse af tryksår er korrekt patientpleje. Det er nødvendigt at give patienten normal blodforsyning til alle hudområder. Det er umuligt for en patient at ligge i en stilling i lang tid, så drej ham om hvert par timer, selv på trods af smerten i denne proces. Ellers vises sårene konstant og bliver værre til det punkt, at skaden kommer til at nå knoglen. For at tage forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at tage hensyn til provokerende omstændigheder og risikofaktorer for forekomsten af ​​tryksår:

  • utilstrækkelig hygiejne i patientens hud
  • Tilstedeværelse af tøj på sengen eller i sengen, udragende sømme, knapper;
  • enuresis, fækal inkontinens;
  • allergisk reaktion hos en patient til pleje og behandling;
  • aktiv svedtendens, diabetes, fedme;
  • ukorrekt kost, mangel på væske i kroppen;
  • Parkinsons sygdom;
  • sygdomme i kredsløbssystemet eller rygmarven;
  • rygning eller alkoholmisbrug
  • hypodynamien, knoglefrakturer;
  • anæmi;
  • Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
  • hævelse, tør hud.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af trykssår bør udføres fra sygdoms første dag eller lægge patienten i liggende stilling. Som praksis viser, at hvis processen med dannelse af et sår er begyndt, er det næsten umuligt at forhindre dens videre udvikling, hvorfor forebyggelse er så vigtig. Med hvert efterfølgende stadium af udviklingen af ​​bedsorerne falder sandsynligheden for hurtig behandling af patologien. Forebyggelse omfatter følgende foranstaltninger:

  • Systematisk rensning af huden, kontaktfri tørring (uden brug af håndklæder eller servietter) og desinfektion med antiseptika.
  • Hyppig ændring af sengetøj fra patienten, rette fold på tøj og senge.
  • Køb af en særlig madras (anti-decubitus, pneumatisk, vand, vibration).
  • Hyppig ændring af patientens stilling.
  • Korrekt kost og overholdelse af drikkeordningen.
  • Stimulering af patientens muskelaktivitet (elektrisk strøelse, massage).

Bedsores i sengen patienter end at behandle derhjemme?

Hurtig overgang på siden

Tryksår er zoner af vævsnekrose, der opstår som følge af nedsat blodcirkulation i dem. Normalt opstår dette problem som følge af langvarig kontakt af den menneskelige krop med en fast overflade.

Næsten alle mennesker med begrænset aktivitet er modtagelige for udviklingen af ​​tryksår, men oftest forekommer de med svær udmattelse, overvægt og diabetes.

Hvad er bedsores?

Tryksår er en farlig komplikation af forskellige sygdomme forårsaget af underernæring af væv eller ekstern kompression med forskydning. I medicin kaldes ofte sår ofte sår.

bedsores foto første fase

bedsores fotos - udviklingen af ​​nekroseprocessen

Denne overtrædelse er normalt dannet i strid med inderveringen af ​​væv i forbindelse med patologi eller beskadigelse af rygmarven. Pressesår påvirker ofte balderne, hæle og andre områder udsat for maksimalt tryk.

I bedrengede patienter komprimeres blodkar og hud, hvilket fører til stillestående processer. Som et resultat dør vævene af. Konstant tryk, der kan forstyrre den naturlige blodgennemstrømning af hudens kapillærer i 2 timer, fremkalder udseendet af indledende tegn på nekrose. Sandsynligheden for bedåringer stiger med øget tørhed eller for meget fugtet hud.

Epithelets tørhed fremkalder afskylling af stratum corneum, og overdreven fugt fører til infektion. Situationen er forværret på grund af kredsløbssygdomme i de indsnævrede områder. Derfor er behandling og forebyggelse af sengetøj i en seng patient en meget presserende problem.

Klassificering af sengetøj, faser og fotos

4 etagers bedsores foto

Læger identificerer flere stadier af udviklingen af ​​tryksår. Hver af dem er kendetegnet ved visse funktioner:

  1. Trin 1 I dette tilfælde bliver nogle hudområder rød. Men de bliver ikke hvide som følge af at trykke på en finger. Nogle gange vises der i disse zoner ødemer. Det første stadium betragtes som den enkleste form for sygdommen. I dette tilfælde er behandlingen af ​​sengetøj i sengen hjemme bedst. Hvis du træffer foranstaltninger i tide, kan du undgå nekrose.
  2. Trin 2 På dette stadium ledsages sengetøj af udseendet af små blærer eller sår. Det er meget vigtigt at forhindre forekomsten af ​​betændelse eller purulent proces. For at løse dette problem skal du bruge bandager med stoffer.
  3. Trin 3 Sengene ligner et dybt sår, da huden påvirkes af en nekrotisk proces. Som et resultat er fedtvæv og muskler synlige hos mennesker. Også i det berørte område er der purulent indhold.
  4. Trin 4. Patologi påvirker sener og knogler. På dette stadium udvikler den inflammatoriske proces, og sårene er fyldt med purulente indhold.

Behandling af tryksår i sengepatienter derhjemme

Til behandling af bedsores at bringe resultater, skal det være omfattende. Faktisk bør terapi omfatte flere komponenter:

  • forhindre konstant tryk
  • lokal behandling
  • eliminering af hovedpatologien.

Lægemidler til behandling af sengetiner

Behandling af sengetager i bedreste patienter i hjemmet udføres kun i de indledende faser. Til dette formål bruger de lokal behandling - medicin og salver. Det er bedst, hvis lægen vælger en salve eller creme fra sengetager til en seng patient, baseret på den specifikke situation, og æsler, hvis indlæggelse er påkrævet.

Overvej de anvendte stoffer. Men inden du anvender disse midler, er det nødvendigt at behandle det berørte område med desinfektionsmidler og antiseptiske præparater. Disse omfatter følgende:

  • Hexicon. Den aktive komponent i dette værktøj er chlorhexidin. Med sin hjælp er det muligt at desinficere såret og klare patogene bakterier. Gode ​​resultater kan opnås ved infektion med svampe mikroorganismer og nogle vira. I dette tilfælde producerer stoffet ikke en negativ effekt på kroppen.
  • Løsninger med sølvforbindelser. På grund af virkningen af ​​sølvioner er det muligt at stoppe væksten og reproduktionen af ​​bakterielle mikroorganismer. Desuden øger disse lægemidler effektiviteten af ​​antibiotika, klare smerter og lokalt ubehag - en følelse af kløe eller brænding.
  • Furatsilin. Det aktive stof i dette værktøj er nitrofuralt. Det kombinerer med proteiner fra patogene mikroorganismer og ændrer deres konfiguration. Som følge heraf mister bakterieceller evnen til at bruge deres egne proteiner til liv og dø.

Decubitus salve liste

I øjeblikket er der ganske få stoffer til lokal brug. For at klare tryksår i behandlingspatienten bruges salver ofte til at behandle de berørte områder. De mest effektive lægemidler omfatter følgende:

  • Argosulfan. Virkningen af ​​dette værktøj skyldes tilstedeværelsen af ​​sølvioner i sammensætningen. Gennem brugen af ​​denne salve er det muligt at lindre smerte, fjerne den brændende fornemmelse og prikken. For at opnå de ønskede resultater skal det berørte område behandles med et antiseptisk middel og tørres, inden salven påføres.
  • Iruksol. Den aktive komponent af produktet er enzymkollagenasen. Indeholder også antibakterielle ingredienser. På grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​det proteolytiske enzym er det muligt at opnå en blød og høj kvalitet rensning af det berørte område uden at skade sunde celler.

Antibakterielle ingredienser giver yderligere sårrensning, hvilket accelererer vævsregenerering.
Værktøjet anbefales at påføres i form af en dressing, og derefter forsigtigt reparere det på lokaliseringen af ​​sengetøjet.

Samtidig anbefales dressinger at blive ændret dagligt. Ovnens løbetid må ikke overstige 10 dage. Gentagen terapi kan kun udføres efter 2 uger. Dette vil hjælpe med at undgå afhængighed af lægemidlet.

  • Zink salve. Dette værktøj har en udpræget antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. Takket være dens anvendelse er det muligt at opnå en tørreffekt og beskytte det berørte område mod eksterne faktorer.

Salve anbefales at påføres på det berørte område med et tyndt lag. Det anbefales at gøre dette maksimalt 5 gange om dagen. I dette tilfælde er behandlingsforløbet 60 dage.

  • Levosin. Denne medicin indeholder flere ingredienser. Antibakterielle stoffer, såsom sulfadimethoxin og chloramphenicol, producerer en desinfektionsvirkning og stimulerer helingsprocessen. Trimekain er en bedøvelsesmiddel og lindrer perfekt smerte. Metyluracil udløser hudregenerering.

Et nyttigt træk ved salven er evnen til at tage væk overskydende fugt, hvilket fremskynder rensningen af ​​døde celler og pus. For at opnå det ønskede resultat anbefales det at bruge værktøjet dagligt. Efter påføring af salven skal den behandlede overflade være dækket af en bandage eller en ren klud.

  • Solkoseril. Effektiviteten af ​​midlerne på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​blodmælkekalve. Hvis du rammer det berørte område, starter salve processen med reparation af væv.

Et vigtigt træk ved værktøjet er tilstedeværelsen af ​​en beskyttende handling. Dette hjælper med at forhindre de negative virkninger af ydre faktorer på huden. Det er vigtigt at bemærke, at salven ikke skal bruges i tilfælde af rigelig udledning af pus fra såret.

Folkemedicin til behandling af bedsores

Når bedsores er dannet, bliver en yderligere behandlingsmetode ofte brug af folkemæssige retsmidler. Med deres hjælp er det muligt at rense sårene og starte processen med at genoprette nye væv. Inden du bruger et folkemedicin, bør du konsultere en læge, fordi de kan fremkalde allergiske reaktioner.

De mest effektive opskrifter omfatter følgende:

  • Klem saften fra Lungworts blade og behandle området af sengetøj flere gange om dagen.
  • Klip bladene af medicinal kalanchoe i 2 dele og anbring et snit til det berørte område. Efter at have fastgjort et bandage, anbefales det at blive efterladt til natten.
  • Sorte ældrebærblade skældes med varm mælk og påføres det berørte område to gange om dagen.
  • Hæld en spisesked med calendula blomster og bland med 50 g vaselin. Behandl sengetøj to gange om dagen.
  • Hæld fersk kartofler og bland med honning i lige dele. Anvend på området, der er udsat for udseende af sengetøj.
  • Behandling af sød hud af havtornolie eller te træ. Det anbefales at gøre dette flere gange om dagen.
  • Aloesaft og celandine kombineres med honning i et forhold på 2: 2: 1. Den resulterende blanding påføres det berørte område to gange om dagen.

Læge råd

Doktorens råd til at hjælpe med at behandle sår i bedreste patienter hjemme:

  1. Det er vigtigt at kontrollere hudens renhed. Det bør dog ikke være vådt eller tørt, fordi det er nødvendigt at regelmæssigt bruge luftbade.
  2. Til hygiejne må du ikke bruge antibakteriel sæbe, fordi det dræber fordelagtige bakterier. For at vaske patienten skal du vælge almindelig sæbe, naturlig svamp og vand. Det anbefales ikke at gnide huden. Efter vask skal det forsigtigt blottet med et håndklæde.
  3. Det er nødvendigt at overvåge hudens tilstand. Hvis det er for tørt, skal du anvende fugtighedscreme. Hvis hudens fugtighed er høj, skal du bruge pulvere eller salver med en tørreffekt.
  4. I tilfælde af rødme er det ikke nødvendigt at massere dette område. Imidlertid er massage tilladt omkring det berørte område.

For at forhindre sådanne problemer bør du bruge en madras mod bedsores. Læger siger, at denne enhed hjælper med at fjerne hovedårsagen til sådanne problemer - komprimeringen af ​​visse områder af kroppen.

Komplikationer af tryksår

Den største fare for denne tilstand ligger i udviklingen af ​​nekrotiske processer og den efterfølgende tilsætning af infektion. Dette fører til sådanne komplikationer:

  • amputation af de nedre ekstremiteter;
  • udskæring af store områder af blødt væv;
  • udvikling af periostitis eller osteomyelitis
  • svækkelse af immunsystemet
  • problemer i behandlingen af ​​primærpatologi.

Forebyggelse af sengetøj

Bedsores er meget lettere at forhindre end at forsøge at helbrede dem. For at gøre dette er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger for at forhindre tryksår i en seng patient:

  • Hver anden time skal patienten drejes, og han ændrer kroppens position.
  • Flere gange om dagen masserer huden i områder med højt blodtryk. Samtidig håndteres rødmet hud er forbudt.
  • Det er bedst at købe til patienten en speciel seng med mulighed for regulering. På grund af dette vil det være muligt at lette hygiejniske procedurer betydeligt.
  • Alle sengepatienter har brug for en speciel madras med kompressor. Det giver dig mulighed for at udføre en konstant vævsmassage, som forbedrer blodcirkulationen og fremmer lægen.
  • Sengetøj bør laves af naturlige materialer med en glat tekstur.
  • Det er vigtigt at følge hygiejnereglerne. Skift regelmæssigt tøj, brug absorberende bleer, brug urinaler og bleer.

Hvordan man behandler bedsores i en seng patient

Desværre er en seng patient ikke kun døgnet rundt pleje, regelmæssige procedurer, men også behovet for at overvåge hans helbred. Og selvom den største sygdom er stoppet i sin udvikling, er det i hvert fald umuligt at slappe af - for bedreste patienter er dannelsen af ​​tryksår karakteristisk.

Hvad er årsagen til dannelsen af ​​tryksår i sengepatienter? For det første er patienten konstant i en position - en overtrædelse af blodcirkulationen sker gradvis på steder med konstant kontakt af kroppen med sengen, huden begynder at atrofi. For det andet reduceres immunitetsniveauet og de regenerative evner hos organismen betydeligt i sengetidspatienter, hvilket i høj grad forværrer tilstanden af ​​nyoprettede bedsores.

Grundlæggende behandlinger for bedsores

Bedsores i en seng patient kan danne hvor som helst, det afhænger af den stilling, hvor personen er oftest. For eksempel, hvis han er nødt til at ligge på ryggen i lang tid, vil den nedre del af ryggen, skinkerne påvirke området mellem skulderbladene, og hvis sengepatienten er på siden, ligger sengetøjene kun på den ene side af kroppen.

Så snart de første tegn på tryksår opstår, skal behandlingen påbegyndes med det samme. Hvis du starter denne proces, vil processen med nedbrydning af huden aktivt udvikle sig, hvilket vil føre til nekrotiske processer og dannelse af dybsåbne.

Den første ting at gøre er at sikre, at patienten er i en sådan stilling, at steder med allerede dannede bedsores ikke kommer i kontakt med seng og tøj. For at gøre dette kan du bruge specielle anti-decubitus gummikredse - de ligner svømning, giver dig mulighed for at opretholde kropsområder med patologiske ændringer på huden i en "hængende" tilstand. Dette sikrer absolut tørhed i ømme pletter - dette er en uundværlig betingelse for en vellykket behandling af tryksår.

Men resten af ​​behandlingen med brug af stoffer og med brug af midler fra kategorien "traditionel medicin" skal aftales med din læge.

Specialisten bestemmer udviklingsstadiet for bedsores:

  • Trin 1. Huden på visse steder bliver rød, hvis du trykker på dette hyperemiske område med din finger, bliver den ikke hvid, i nogle tilfælde ses udseende af ødem i rødhedsrødder. Etape 1 bedsore kaldes overfladisk og betragtes som den mest tilgængelige til behandling. Hvis du træffer visse foranstaltninger lige nu, kan du undgå den videre udvikling af nekrotiske processer.
  • Trin 2. Sengene har ikke kun rød farve, men også små blærer eller sår. På dette stadium er hovedopgaven at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske / purulente proces. Regelmæssig brug af dressinger med specifikke lægemidler giver som regel fremragende resultater - behandlingen vil ikke vare lang og vanskelig.
  • Trin 3. Sengene er dybt sår, huden er fuldstændig "spist" af den nekrotiske proces, adipose og muskelvæv er tydeligt synlige, og såret kan fyldes med purulent indhold.
  • Trin 4. Den patologiske proces strækker sig aktivt til sener og endda knoglevæv, inflammation udvikler sig, såret i hvert tilfælde er fyldt med pus.

Sengene i 3 og 4 udviklingsstadier er kategoriseret som dybe, og læger mener, at kun en kirurg kan hjælpe patienten. Selvfølgelig er der mange produkter fra kategorien "traditionel medicin", som ofte er ret effektive i bekæmpelsen af ​​tryksår, men behandling derhjemme kan kun ske efter høring af en læge.

Behandling af sengetager med stoffer

Der er en række medikamenter, som kan bruges til at behandle bedsores. Men først vil det være nødvendigt at fastlægge den eksakte udviklingsstadie af den pågældende patologiske tilstand, hvilket vil bidrage til at træffe det rigtige valg til fordel for et bestemt stof.

Etape 1 bedsore

På dette stadium af den nekrotiske proces bør følgende tages:

  • tørre det berørte område hver 2-3 timer med kamferalkohol
  • flere gange om dagen for at behandle røde områder af huden med japansk Sophora-ekstrakt eller havtornsolie;
  • Sørg for at sengetøj altid forbliver tørre.

Bemærk venligst: i intet tilfælde kan man ikke massere røde steder på kroppen, selv behandle dem med olie eller alkohol bør være meget omhyggeligt med minimal indsats. Dette skyldes det faktum, at der er en meget stor risiko for at skade den tyndte, betændte hud - dette medfører øjeblikkelig infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske purulente proces.

Trin 2 bedsores

På dette stadium af udviklingen af ​​den patologiske proces, der er under behandling, er det nødvendigt at bruge specifikke medicin - desværre er olie og alkohol ikke nok. Hvad læger anbefaler:

  • flere gange om dagen skal det resulterende sår behandles med en antiseptisk opløsning - chlorhexidin er optimal til dette;
  • Umiddelbart efter den indledende behandling skal Solcoseryl, Actovegin eller Levomekol påføres såret - de er tilgængelige i form af salver, kun ét lægemiddel bør vælges til behandling;
  • Anvend regelmæssigt hydrogelforbindinger - for eksempel Hydrosorb Comfort;
  • Anvend applikationer med stoffer med sårheling egenskaber - for eksempel Multiferm.

Bemærk venligst: hydrogelforbindelser og anvendelser med specifikke stoffer har en temmelig høj omkostning i apotekskæder, men når de anvendes, reduceres behandlingsvarigheden for bedsorer betydeligt.

3. og 4. etape af bedsores

Som nævnt ovenfor vil du i disse faser have brug for hjælp fra en kirurg - lægen vil helt sikkert udføre følgende procedurer:

  • rehabilitering af skader;
  • rensning af det berørte område fra nekrotiske masser;
  • brug af specielle sårhelingforbindelser - for eksempel Proteox-TM;
  • Anvendelse af specielle absorberende svampeforbindelser (Biaten) - de bruges, hvis for meget nekrotiske masser og pus er akkumuleret i såret.

Først efter en fuldstændig tørring af et tryksår kan særlige lægemidler påføres den berørte hud.

Behandling af tryksår i hjemmet med folkemæssige retsmidler

Da sengepatienten oftest er hjemme, skal de, der bekymrer sig om ham, kende de forskellige metoder til behandling af tryksår. Selvfølgelig skal du, før du bruger hver af dem, få tilladelse fra din læge, men alle de følgende værktøjer har praktisk taget ingen kontraindikationer.

Æteriske olier

De har ikke kun en behagelig aroma, men har også antiseptiske og helbredende virkninger. Det er ikke overraskende, at nogle æteriske olier kan anvendes aktivt til behandling af tryksår. Her er de to mest effektive opskrifter:

  1. Bland palmaroseolie med Hypericum olie i et forhold på 1: 2 og lav en varm komprimering på den berørte hud. Normalt anvendes et sådant bandage natten over, og om morgenen fjernes huden / såret med varmt vand og tørres grundigt. Som en ekstra ingrediens kan du ikke kun bruge johannesurtolie, men også hvedekimolie.
  2. Bland i lige store mængder de æteriske olier af geranium, myrra, te træ, lavendel, petitgrain og tilføj dem St. John's wort macerate. Virkningen af ​​at bruge denne "cocktail" af æteriske olier er simpelthen fantastisk. Hvis sengetøj er i trin 1 og 2, vil de første resultater af denne behandling være synlige efter en dag, og hvis dybe bedårer allerede har dannet sig, så vises et positivt resultat efter 3-5 procedurer. Fra denne samling æteriske olier skal du lave varme kompresser en gang om dagen, og det er bedre at efterlade et bandage på såret for natten.

Havtorn og rosehip olie

Frugterne af disse planter indeholder en stor mængde vitaminer A, E og C - disse stoffer hjælper med at genoprette og forbedre blodcirkulationen, styrke væggene i blodkar og øge niveauet af regenerering i kroppen. Derfor anbefaler både traditionelle healere og repræsentanter for den officielle medicin at behandle bedsores med havtornolie og / eller rosehipolie (du kan simpelthen skifte disse to produkter).

Før du anvender disse typer af olie på den berørte hud, er det nødvendigt at behandle området med kamferalkohol. Så bliver sårene og rene sår behandlet med olie, vent til det er helt absorberet, og først efterpå lægger de på patientens tøj. Sørg for at bruge proceduren til brug af sterile bomuldspindler - dette forhindrer infektion.

Bemærk venligst: Havtorn eller rosehipolie er fremragende til sår i fase 1 og 2 i udvikling - disse to agenter vil fungere som den vigtigste behandlingsmetode. Men hvis bedårerne allerede er dybe i naturen, så kan havtorn og rosehipolie kun betragtes som en hjælpekomponent i kompleks terapi.

Kamferolie

Dette er et meget specifikt middel til bedsores - det vil være effektivt i stadier 1 og 2 af udviklingen af ​​den pågældende patologiske proces, men farlig for dybe bedåringer. Faktum er, at kamferolie har en antiseptisk, sårheling og bedøvelsesvirkning. Dette værktøj er i stand til at genoprette væv, forbedre metaboliske processer i kroppen, men kun hvis det anvendes på huden. Derfor kan kamferolie anvendes en gang om dagen på de ændrede hudområder, men på de allerede eksisterende sår vil det samme middel forårsage forbrændinger.

Apotekskæder sælger olivenolie baseret på kamfer - det er mere hensigtsmæssigt kun at anvende en sådan farmakologisk form for det pågældende lægemiddel.

Almindelige produkter fra bedsores

Ofte, når sengetøj vises, begynder de straks at bruge dyre medicin, nogle specielt forberedte lægemidler til behandling. Men traditionel medicin hævder, at selv de mest kendte produkter kan hjælpe med at slippe af med nekrotiske ændringer på kroppen af ​​en seng patient. Det mest effektive betyder:

  1. Bagepulver. Det bruges til behandling af fase 2-bedyringer, når dannelsen af ​​blærer med purulent indhold allerede er observeret. Hvad skal man gøre? Opløs en fuld spiseskefulde sodavand i kogende vand (2 kopper) og blød linned håndklæde i den resulterende opløsning. Vedhæft et håndklæde straks til problemområdet og lad det afkøle helt. Når vævet fjernes fra sengetøjet, findes pus direkte på det - det kommer ud af blærerne. Tag det næste rene håndklæde og også fugtet i sodavand, igen påført. Denne procedure bør udføres, indtil væv fra såret er fjernet, bemærker ikke håndklædens rene overflade.
  2. løg. Du skal tage to mellemstore løg, finhak og steg i vegetabilsk olie indtil gyldenbrun. Derefter filtreres olien, bivoks eller et kirkelys (1 stk.) Tilsættes til det, som først skal smeltes i et vandbad. En sådan salve kan bruges til at behandle bedsores på ethvert stadium af deres udvikling, men før hver brug skal den opvarmes / smelte.
  3. Gedfedt. Kombiner bordsalt, hakket løg og gedfedt i lige store mængder - værktøjet er klar. Det bør påføres den berørte hud i 20-30 minutter.

Bemærk venligst: et middel af gedfedt i begyndelsen af ​​behandlingen af ​​tryksår kan forårsage alvorlig smerte - den skal tolereres. Men som sårene heler, bliver smertsyndromet mindre udtalt - dette kan tjene som en slags indikator for resultaterne af behandlingen.

  1. creme. Alt er simpelt her - det er nok at smøre sengetøjene en gang om dagen med fløde. Men du skal købe dem uden smagsstoffer og smagsoplevelser, den bedste mulighed er at lave kokken selv.

Hvordan kan jeg hjælpe en patient med sår i sengen

Selvfølgelig er behandlingen af ​​tryksår en vigtig og nødvendig begivenhed. Men du er nødt til at kende nogle funktioner ved pleje af sengepatienter - i dette tilfælde vil det være muligt at forhindre udseendet af den pågældende patologiske proces. Hvad skal man gøre

  • hver 2. time for at ændre sengepatientens position - sørg for at dreje den fra side til side, hvis der er mulighed for at løfte den øverste del af kroppen, vil det være fint;
  • Det er nødvendigt at købe specielle madrasser fyldt med luft- eller skumkugler - de sikrer en jævn fordeling af belastningen på kroppens hud og ændrer konstant belastningen fra sted til sted;
  • hvis en seng patient har fækal eller urin inkontinens, så bleer / bleer bør ændres så ofte som muligt - disse biomaterialer vil helt sikkert provokere dannelsen af ​​bedsores;
  • dagligt skal du kontrollere tilstanden af ​​huden på patientens krop - så det vil være muligt at opdage de primære tegn på udviklingen af ​​bedsores og yde den nødvendige lægehjælp;
  • mindst 2 gange om ugen skal sengepatienten vaskes / tørres med en blød svamp med sæbevand.

Behandling af tryk sår i en seng patient - processen er lang, ofte succes er ikke opnået. Men ved at bruge alle de midler og metoder, der er nævnt i artiklen, kan man i høj grad lindre patientens tilstand.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut af højeste kvalifikationskategori

70.833 samlede antal gange, 1 gange i dag

Hvordan og hvad man skal behandle sengetøj i sengepatienter hjemme?

Hvordan og hvad man skal behandle sengetøj i sengepatienter hjemme? Sådan forebygges livstruende situationer?

Tryksår er områder af hud- og blødt nekrose, der forekommer hos patienter med begrænset mobilitet med forkert pleje. Ved rettidig påvisning og korrekt behandling udgør de ikke en alvorlig trussel mod helbred og liv. I fremskredne tilfælde bliver skaden dybe purulente sår, hvilket kan forårsage alvorlige komplikationer og patientdød.

I denne artikel lærer du om reglerne for sygeplejersker med sengetøj, hvordan man behandler dem hjemme, samt om moderne teknikker til effektivt at håndtere disse skader.

Forfatteren af ​​artiklen: læge Klimov V.V.

Indholdsfortegnelse:

Behandling af tryksår i sengepatienter derhjemme

For at forstå den bedre behandling af bedsores er det nødvendigt at have en ide om årsagerne til dette problem. Hvad forårsager skade på huden og dybtliggende væv i sengepatienter?

Årsager til tryksår

Nøglefaktoren er trykket af den faste overflade, på hvilken patienten er placeret på udragende områder af kroppen. Ofte forekommer der skader på områder som sacrum, thoracic spine, scapula, nakke, hæle (i situationer, hvor personen ligger på bagsiden) - i disse områder mellem knoglevæv og hud er der et meget lille lag af muskel og fedtvæv.

Når patienten ligger på siden, falder det største tryk på områderne af den større trochanter i lårbenet, iliacbenet. I en stilling på underlivet lider væv i områder med fremspringende iliac knogler og bryst. I stillesiddende patienter er risikoen for dannelse af skader højere i området med sciatic tubercles, sacrum, hæle, tæer, fødder og skulderblade.

Hvorfor forårsager tryk vævsskade?

  • Blodkarrene er fastspændt for at sikre levering af ilt og næringsstoffer til cellerne i huden og musklerne. Oxygen sult (hypoxi) og ernæringsmæssige mangler fører til inhibering af celle vital aktivitet og dens død;
  • Nervefibre, der regulerer vævsmetabolisme, komprimeres: hvilket igen påvirker celle levedygtighed negativt
  • Lymfekarrene, som er ansvarlige for eliminering af affaldsprodukter fra celler fra det intercellulære rum, komprimeres; slagger og gifter begynder at ophobes, reducerer cellernes levedygtighed og fører dem til døden som følge af forgiftning. Lymfesystemet er også ansvarlig for at fjerne (genanvendelse) døde celler: klemme lymfekarrene fører til akkumulering af døde celler i vævene - hvilket skaber gunstige betingelser for infektionens udvikling

Blandt de vigtigste årsager til udviklingen af ​​tryksår i stillesiddende patienter er manglen på mikrovibration i patientens krop. Dette er den energi, der produceres af muskelceller, selv når kroppen er i ro (den såkaldte baggrundsaktivitet i kroppen). Den berømte fysiker V.A. Fedorov i bogen Ressourcer af kroppen. Immunitet, sundhed og lang levetid "taler om mikrovibration som en ressource, der er lige så vigtig for at opretholde livet som luft, vand, mad og varme. Mikrovibrerende energi er nødvendig for strømmen af ​​alle fysiologiske og biokemiske processer i kroppen, der sikrer metaboliske processer i hver celle.

Bevar niveauet af mikrovibrationer på det niveau, der er nødvendigt for at sikre hele kroppen, det er kun muligt gennem kontinuerlig fysisk aktivitet. Derfor er sport, gå, svømning, motion, så vigtigt for at opretholde sundhed. Hypodynamien, stillesiddende livsstil fører til forarmelse af kroppen med denne værdifulde ressource. Hvis af en eller anden grund - sygdom, skade - en person er kædet til en seng eller en kørestol, er den dybeste mangel på mikrovibrerende energi i kroppen næsten uundgåelig. Hvordan bidrager denne situation til udviklingen af ​​bedsores?

  • Blodforsyningen til væv (herunder hud og muskler) lider, hvilket fører til endnu større udtømning af celler med ilt og næringsstoffer;
  • På grund af inhiberingen af ​​lymfesystemet, leveren og nyrerne virker forstyrrelsen af ​​forarbejdede stoffer fra det intercellulære rum, hvilket fører til deres forgiftning og fremskynder dødsprocessen. Beskadigede og døde celler anvendes heller ikke, men akkumuleres i væv, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af infektiøse processer.
  • På grund af forstyrrelsen af ​​lymfesystemet lider immuniteten, antallet af immunceller, der opdager og ødelægger udenlandske mikrober, falder. Det øger også kroppens modtagelighed for infektioner og øger risikoen for udvikling af purulente komplikationer og blodforgiftning (sepsis).

Desuden er jo længere en person er nødt til at lede en stillesiddende livsstil, jo mindre muskelmasse forbliver (denne proces kaldes atrofi - tab af muskelvæv på grund af sygdom eller alvorlig bevægelsesbegrænsning). Derfor falder selv baggrundsmuskelaktiviteten gradvist, hvilket giver kroppen et minimumsniveau for mikrovibration i ro. Også V.A. Fedorov bemærker, at et markant fald i mikrovibratorisk baggrund observeres i kroppen af ​​patienter, der har anvendt gipsstøbning: hård fiksering giver ingen chance selv for minimale bevægelser, derfor forekommer muskelatrofi (og dermed en stigning i ressourceunderskuddet) hurtigere.

Ud over hovedårsagerne - trykket på væv og et fald i niveauet af mikrovibrationer i kroppen, vil faktorer som friktion, som bidrager til mekanisk skade og desquamation af hudceller og en forskydning (forskydning) af dybere væv i forhold til huden, føre til brud i huden også føre til udvikling af tryksår..

Også øget risiko for hudskade med øget fugtighed, hvilket bidrager til hævelse af huden, hvilket øger friktionen. Særlig høj sandsynlighed for deres forekomst i inkontinens af fæces og urinholdige stoffer, der irriterer huden. Flere oplysninger om årsagerne til sengetænd kan findes i artiklen "Tryksår: årsager, symptomer og farlige end."

Stages og typer af bedsores

I processen med at passe på en sengepatient er det meget vigtigt at vide om typer og stadier af skader, når det kommer til et sådant problem som sår i sengens patienter, og spørgsmålet opstår - hvad skal man behandle hjemme? På billedet kan du se, hvordan bedårerne ser ud i forskellige faser.

Der er fire faser af udviklingen af ​​bedsores:

  • Trin 1 (indledende) er forbundet med nedsat blodcirkulation i huden uden udseendet af dets ydre skade (signifikant celledød på dette stadium forekommer endnu ikke). For det første bliver huden hvid, derefter udvikler rødheden, som ikke forsvinder efter at trykket stopper, så bliver det blåagtigt eller blåt, og puffiness fremstår.
  • Trin 2 er karakteriseret ved udseendet af de første tegn på massecelle død (nekrose), men processen påvirker kun huden, kan spredes til de øverste lag af det subkutane fedt, men påvirker ikke muskelvævet. På dette stadium kan bobler på steder med skadeudvikling forekomme (tom eller flydende), peeling.

Trin 3 er forårsaget af cellernes død ikke kun af huden, men også af de dybere liggende vævslag: Det subkutane fedtvæv og muskelvæv er involveret i processen. På dette stadium ser sengetøjne ud som ulve af forskellige diametre, en infektion kan tilslutte sig - i dette tilfælde vises purulente udledninger.

  • Fase 4 er det sværeste, alle lag af blødt væv (hud, cellulose, muskler) ned til knoglerne er påvirket, tryksåret er et dybt sår, sener og knoglevæv kan ses nederst. I tilfælde af infektion, kan knogler (såkaldt kontakt osteomyelitis) ledd (purulent arthritis) være involveret i den inflammatoriske proces.
  • Det er meget vigtigt at iagttage de første tegn på skade, bedst af alt, når de stadig er reversible. I en sådan situation som et tryksår, den indledende fase kræver behandlingen minimal. Billedet viser, at der endnu ikke er nogen skade på huden, og det er nok at fjerne effekten af ​​skadelige faktorer for at stoppe den farlige proces.

    Desuden er sengetænder opdelt i eksogen - forårsaget af eksponering for overvejende eksterne faktorer, endogene - deres forekomst er primært forbundet med forstyrrelser i kroppen og blandet - forekommer under påvirkning af både eksterne og interne faktorer.

    Endogene sårhugger forekommer meget ofte hos patienter med nervesystemer (skader og tumorer i hjernen og rygmarv, hjerneblødninger) samt metaboliske lidelser (for eksempel i diabetes mellitus). Når dette sker, går sygdomsforstyrrelser i nervesystemet af stofskiftet i vævene, så udviklingen af ​​skader ofte går fra indersiden til ydersiden: det er først udviklet skade på muskelvævet og bliver så synlige tegn på huden.

    Sådanne situationer er meget farlige, da det kan være svært for en ikke-ekspert at vurdere omfanget og dybden af ​​læsionen - selv en læge kræver ofte ultralydsundersøgelse af blødt væv til korrekt diagnose. Derfor bør patienter med sådanne lidelser, selv hjemme, altid være under tilsyn af den behandlende læge (specialitet afhænger af typen af ​​underliggende sygdom), som om nødvendigt vil kunne beslutte patientens indlæggelse. Læs mere om dette i artiklen "Stages, grader, typer og klassificering af bedsores".

    Hvordan man behandler sengetøj i hjemmet?

    Når det drejer sig om et sådant problem som sengetøj, bør hjemmebehandling være omfattende og omfatte følgende områder:

    • Foranstaltninger til eliminering af de faktorer, der forårsagede udviklingen af ​​tryksår - tryk, friktion, forskydning, overdreven fugtighed;
    • Lokal behandling, som (afhængigt af scenen) kan sigte mod at forbedre blodcirkulationen i det berørte område, eliminere irritation, bekæmpe infektion med lokale lægemidler, fremskynde helingsprocessen osv.
    • Modtagelse af lægemidler med generel, systemisk virkning (gennem munden, intramuskulært, intravenøst) med henblik på bekæmpelse af infektion, forbedring af metaboliske processer, blodcirkulation osv.
    • Behandling af den underliggende sygdom, som førte til en begrænsning af mobilitet og blev årsag til udviklingen af ​​tryksår (især vigtig i tilfælde af endogene tryksår, som er en konsekvens af interne lidelser).

    I almindelighed bestemmes behandlingens taktik af procesens stadium og dybden af ​​vævsskade såvel som tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer.

    Foranstaltninger til at eliminere de faktorer, der førte til udvikling af tryksår

    Hvordan man reducerer trykket på væv for at undgå celledød (i første fase) og forhindre spredning af nekrose på dybtliggende væv? For at løse dette problem foreslås følgende foranstaltninger:

    • regelmæssig ompositionering af patientens krop
    • brugen af ​​specielle cirkler og puder;
    • brug af anti-decubitus madrasser.

    Kropsposition ændring

    Regelmæssig ændring af kropsposition i en bed patient kan reducere belastningen på de områder, der udsættes for det største tryk. Dette gør det muligt ikke blot at undgå fremskridt i processen, når der allerede findes sengetøj, men også for at forhindre udseende af nye skader.

    Protokollen for behandling af patienter med bedåringer (henstillinger fra sundhedsministeriets henstillinger om behandling og forebyggelse af bedåringer) viser, at ændringer i væv, der fører til celledød, kan forekomme efter to timers kontinuerligt tryk i områder med øget risiko for at udvikle skader (som vi diskuterede ovenfor).. Dette gælder især for patienter med skader og sygdomme i nervesystemet, metaboliske og vaskulære lidelser. Fordi i sådanne situationer forværres virkningen af ​​en ekstern faktor (tryk) ved indflydelse af interne faktorer (underernæring af væv).

    Derfor anbefales det at ændre den bedrede patients stilling ikke mindre end hver anden time i løbet af dagen (inklusive natperioden). Der er flere særlige bestemmelser, hvor trykket på væv i risikoområder minimeres: Sims position, positionen "liggende på din side", "liggende på din mave" og Fowlers position. Udviklet visse teknikker til at flytte en sengetid til hver af disse stillinger:

    Flyt til Sims position

    Flyt til "liggende på din side"

    Flytter til stillingen "ligger på hans mave"

    Fowler position

    Denne position gør det muligt for liggestolen at ligge i en halv-siddende stilling, hvilket letter vejrtrækning, spisning, kommunikation og er psykologisk behagelig for ham. En seng med en stigende hovedende (en funktionel seng) passer bedst til at placere patienten i denne stilling, men der er specielle puder muligt.

    1. Patienten flyttes til den "liggende" position: Du kan vælge en position i en vinkel på 45 (lav Fowler position) eller 60 (høj Fowler position) grader;
    2. Puder er placeret under hovedet, nedre ryg, albuer, hofter, nederste tredjedel af patientens nederste ben
    3. Der lægges vægt på patientens fødder, hvilket gør det muligt at forhindre patienten i at glide, hvilket fører til forskydning af væv i sakrumområdet.

    Ved hver bevægelse anbefales det at inspicere patientens krop både inden for eksisterende trykssår (for at vurdere deres tilstand) og i områder, hvor der er risiko for nye skader. For at gøre bekendt med algoritmen for handlinger, når du ændrer placeringen af ​​en seng patient, vil videoen hjælpe:

    Det er mest hensigtsmæssigt at udføre manipulationer for at ændre patientens krop, placeret på en funktionel seng, der er specielt tilpasset til pleje af patienter med begrænset mobilitet.

    • Disse senge kan omfatte flere sektioner (2-4), som giver dig mulighed for at ændre patientens krops position i et bestemt område: løft og sænk hovedenden (som allerede nævnt i beskrivelsen af ​​Fowler position), fodenden og bækkenet og baglænsområdet. Alt dette gør det muligt at undgå stagnation i vævene, lindre spændinger i musklerne, hvilket er vigtigt for behandling og forebyggelse af tryksår.
    • Patienten er placeret i en højde, der passer til forskellige procedurer og manipulationer (derudover er der senge med indstillelig højde), hvilket gør patientplejen mere behagelig. Mens almindelige senge har en lille højde, som får forsørgeren til konstant at bøje sig over, overbelaster ryggen;
    • Funktionelle senge er normalt udstyret med hjul, der giver dig mulighed for at bevæge patienten i rummet. De kan have forskellige enheder, der letter patientpleje: sideskinner (fjernet under forskellige manipulationer), tabeller, udstyr til at trække op (hvis patienten har delvis mobilitetsbegrænsning og der er mulighed for at løfte sig i sengen) osv.

    Købet af en funktionel seng til bed-care derhjemme virker særligt hensigtsmæssigt, når det gælder patienter, der er begrænset til en seng i lang tid (måneder og år). Når du lægger en patient i en almindelig seng, er det nødvendigt, at en række betingelser er opfyldt.

    Protokollen for pleje af patienter med sengetøj indikerer, at patienten ikke kan anbringes på en seng med et rustningsmaske eller madras, der forårsager "sagging" af kroppsdelene af patienten (hvilket forstyrrer blodcirkulationen), komplicerer patientpleje, forandring i kropsposition osv. Det er også vigtigt, at sengen ikke for lavt: optimalt, hvis patienten er i midten af ​​lårniveauet af plejeren. For lav position gør det vanskeligt at manipulere og kan føre til fejl i pleje.

    Brug af specielle puder

    En pude og en seng af tryk sår er anordninger, der hjælper med at reducere trykket på stoffer i områder med øget risiko for at udvikle skader, og undgå friktion og forskydning af væv. Derudover skaber de mere komfortable forhold i sengen for patienter med begrænset mobilitet.

    Vi har allerede nævnt, hvordan puder anvendes til sengetidspatienter fra sengetager med forskellige stillinger af patienten i sengen. Lad os nu se nærmere på typer af puder og cirkler, lad os snakke om, hvilke midler der er bedre at vælge, og hvordan du kan gøre sådanne enheder med dine egne hænder.

    Puder afviger i en form, hvor materiale overfladen er lavet, og også et fyldstof. Hvad er typerne af puder i form?

      Square - bruges til lægger under hovedet, albuer, knæbøjninger osv.

  • Kontur (har en anatomisk form) - for eksempel en pude af bedsores for området af balderne, gentagelse af deres form.
  • Puder bruges til at løse specifikke problemer: For eksempel, kegleformet, med et snit til coccyxen. Normalt er de brugt til behandling og forebyggelse af bedårer efter operation på bækkenet (oftest gynækologisk).
  • Overfladen af ​​puderne er jævn (glat) eller har en vis relief - ru, cellulær osv. I det andet tilfælde stimuleres blodforsyningen i risikosonen ud over effekten af ​​at reducere trykket på sengens område (eller dens potentielle udvikling). En slags mikromassage udføres.

    Typer af fyldstoffer til puder: skum, latex, gel, skum (polyurethanskum). Også luft (oppustelige puder) kan bruges som fyldstof. I deres anvendelse er det muligt at kontrollere mængden af ​​indsprøjtede luft og dermed graden af ​​elasticitet. Sådanne puder kan bestå af et afsnit eller af mange celler forbundet med hinanden. I det andet tilfælde flyder luft fra en celle til en anden, hvilket skaber muligheder for jævn trykfordeling.

    På internettet kan man finde oplysninger om brugen af ​​fyldstoffer som hirse, hør, boghvede, osv. I puder. F.eks. Menes det, at de kan bruges til fremstilling af en sådan anordning som et trykpulver med egne hænder. I modsætning til gel, skum, latex og andre fyldstoffer, som har evnen til at reducere og omfordele trykket, tager form af patientens krop, er fyldstoffer fra croup og frø meget stive og tilpasser sig ikke til konturerne i patientens krop. Som følge heraf kan trykket i risikoområder øges, når de anvendes, hvilket øger risikoen for skade.

    Bedsores for sengetid patienter

    Også til lindring af tryk kan bruges cirkler fra bedsores - på billedet kan du se, at de kommer i forskellige størrelser. Cirkler med en diameter på op til 30 centimeter er designet til at blive placeret under hovedet, albuer, ben, hæle. For at forebygge skader på skinkerne og coccyxen er en cirkel med en diameter på 40 cm velegnet. Cirkler med større diameter er beregnet til brug hos fulde patienter.

    Cirkler fra sengetøj er lavet af gummi, luft bruges som fyldstof, mindre ofte - vand. Det anbefales at lægge dem i en pudebetræk eller læg dem under et ark før brug for at undgå irritation på steder med hudkontakt med gummi.

    Nogle gange slægtninge, der tager sig af sengens patienter, stiller et spørgsmål - hvordan man laver en cirkel fra tryksår med egne hænder? Faktisk er det ret svært at lave en cirkel af gummi alene. Det er upraktisk at anvende gasbind eller klud til fremstilling (sådanne henstillinger findes på internettet), da disse tætte materialer kan øge trykket på steder med kontakt med huden og forårsage ny skade.

    Bedsores for sengetid patienter

    En sengelinned madras betragtes som et effektivt middel til forebyggelse og behandling af vævsskader hos sengetidspatienter. Der er forskellige typer af madrasser, valget afhænger af graden af ​​vævsskade, patientens sværhedsgrad, hans vægt osv.

    Skummadrasser kan f.eks. Anvendes, den anbefalede tykkelse er 10 cm. Skummadras refererer til de såkaldte statiske madrasser til sengetøj. De bidrager til en ensartet fordeling af patientens kropstryk over overfladen, men de har ingen mærkbar ekstra effekt på takni. Fra moderne materialer til fremstilling af statiske madrasser anvendes de samme materialer som til puder - skum, gel, latex.

    Anvendelsen af ​​såkaldte dynamiske madrasser betragtes som mere effektiv - deres anvendelse anbefales til patienter med eksisterende sengetænd, en høj risiko for deres udvikling, til patienter, hvis mobilitet er begrænset i lang tid. Sådanne madrasser hjælper ikke kun med jævnt fordeling af kroppens pres, men giver også en konstant ekstra massagepåvirkning på vævene.

    Fyldstofet til dynamiske madrasser er luft - det sprøjtes ind i dem ved hjælp af en speciel kompressor, som er fastgjort til madrassen. Mængden af ​​luft afhænger af patientens kropsvægt - jo tungere patienten er, desto mindre luft skal strømme ind i madrassen, ellers vil elasticiteten falde, luften vil ikke kunne bevæge sig frit gennem rumene, trykket på vævet vil stige. Dynamiske madrasser passer ikke direkte på sengen, men ligger oven på hovedmadrassen.

    Der er to typer af dynamiske madrasser: cellulær og ballon. Cellulær madras mod bedsores består af mange små rum - celler, mellem hvilken luft kan bevæge sig frit. En sådan madras er en passende mulighed for ikke-overvægtige patienter med mindre vævsskade (trin 1-2).

    I ballon (eller rørformede) madrasser tvinges luft ind i cylindre (sektioner), der er placeret på tværs af patientens krop. Der er en alternativ trykændring i hvert afsnit, som giver en massage effekt, forbedrer blodcirkulationen i vævene. Ballonmadrasser er velegnede til patienter med høj kropsmasse (som regel er patientens maksimale vægt, som madrassen kan beregnes på, angivet i dets egenskaber) samt sengetøj på 3-4 trin.

    Reduktion af friktion er en vigtig opgave, når man plejer patienter med bedåringer. For at undgå yderligere vævsskade skal du:

    • Udfør korrekt udskiftningen af ​​sengetøj (tag ikke arket ud under patienten, men løft ham over sengen eller rul patienten på et rent ark);
    • Når du udfører hygiejneprocedurer, undgå friktion, skal du ikke bruge klumpet sæbe og erstatte det med flydende produkter. Ved afslutningen af ​​procedurerne tør patientens hud.
    • Kontroller regelmæssigt patientens seng, fjern rynker på sengetøj, krummer og andre fremmedlegemer.
    • Sørg for, at patientens tøj er uden knapper og ru sømme, der kan skade huden.

    Foranstaltninger til fjernelse af overskydende fugt, som også øger risikoen for sengetøj, bør omfatte:

    • Anvendelsen af ​​strøelse og undertøj af bomuldsstoffer, der giver tilstrækkelig gasudveksling. Linned af syntetiske stoffer hjælper med at øge sveden og øge hudens fugtighed;
    • Brug af engangsbleer til inkontinens af urin og / eller afføring. Det er nødvendigt at ændre bleer hver fjerde time (uanset hyppigheden af ​​vandladning) såvel som umiddelbart efter afføring (afføring) med efterfølgende hygiejneforanstaltninger;
    • Vedligeholdelse i lokalet hvor patienten er placeret, den optimale mikromiljø - lufttemperaturen må ikke overstige 18-20 grader Celsius, fordi forbliver patient i et varmt rum bidrager til aktivering af sved og øger hudens fugtighed.

    Lokale retsmidler til bedsores

    Hvad er behandling af sår i sengen hos sengepatienter hjemme? Valget af midler, der har en lokal effekt på det berørte område, afhænger af procesens stadium, dybden og omfanget af nekrose (området for celledød) samt forekomsten af ​​purulente komplikationer.

    Så hvis vi taler om et sådant problem som bedåringer (trin 1), bør behandlingen primært baseres på eliminering af de faktorer, der forårsagede skaden: foranstaltningerne vedrørende reduktion af tryk, fugtighed, friktion er allerede nævnt. Da hudintegriteten i begyndelsen ikke er forringet (den vitale aktivitet af celler er deprimeret, men døden er endnu ikke sket), er risikoen for at udvikle infektiøse komplikationer lav, brugen af ​​helbredende midler og lokale antibiotika vil ikke være relevant. At opnå et positivt resultat - forebygge celledød - vil hjælpe med at bruge stoffer, der aktiverer blodcirkulationen i det beskadigede område.

    Når celledød opstår (nekrotiske ændringer), og der er en krænkelse af hudens integritet (tryksår stadium 2), bør behandling omfatte topiske præparater, stimulere vævsregenerering (regenerering) processer, antiinflammatoriske lægemidler, lokale antibiotika mv.

    Det er vigtigt at huske, at før du bruger denne eller den medicin til sengetøj til sengetidspatienter, er det nødvendigt at konsultere din læge.

    Nedenstående tabel præsenterer de forskellige lægemidler fra sengetager til sengetidspersoner (lokal handling) og angiver også de mål, som brugen af ​​disse midler er rettet mod. De angivne oplysninger svarer til lægeuddannelsens anbefalinger. Professor MD Dibirov (Institut for Kirurgiske Sygdomme og Klinisk Angiologi, Moskva Statens Medicinske Universitet opkaldt efter AI Evdokimov).

    En Anden Publikation Om Allergi

    Optag navigation

    Ridsler, behandling af folkemægler
    Ridsler, behandling af folkemæglerHelvedesild (aka herpes zoster) er en sygdom forårsaget af herpesvirus. Dette er den samme virus (i medicinsk terminologi - varicella zoster), hvorfra kyllinger opstår, og det er som regel sjældent i en ung alder.


    Hjælper calendula med at slippe af med acne?

    I popularitet blandt lægeplanter, der anvendes i forskellige sygdomme, er calendula måske ringere end måske til kamille.Men denne muntre orange blomst har sine fordele, fordi den kan bruges ikke kun i form af afkogninger, men også tinkturer og æterisk olie.


    Wen på kroppen, under huden: symptomer, årsager, fjernelse

    Adipose på kroppen (lipoma) er en godartet tumor, der dannes fra cellerne i fedtvæv. Enkle subkutane lipomer er mest almindelige, men der er også flere vækst af lipomer i det subkutane væv og muskelfibre.


    Lipoma på bagsiden

    Lipoma på ryggen er en godartet tumor bestående af fedtvæv, der almindeligvis kaldes fedtvæv. Wen kan forekomme på enhver del af kroppen, undtagen soler og palmer, men oftest er disse tumorer placeret på bagsiden.