Genital herpes: manifestationsfunktioner hos mænd og kvinder, behandling

Herpes er udbredt i den menneskelige befolkning. Denne virale infektion er et væsentligt medicinsk og socialt problem.

Herpes simplex virus (HSV) er til stede i 9 ud af 10 mennesker på planeten. Hver femte person giver han eksterne manifestationer. For HSV er karakteriseret ved neurodermotropisme, det vil sige, at han foretrækker at formere sig i nerveceller og hud. Virusens yndlingssteder er huden tæt på læber, ansigt, slimhinder, der forer kønsorganerne, hjernen, bindehinden og hornhinden i øjet. HSV kan føre til unormal graviditet og fødsel, der forårsager fosterdød, miscarriages og systemisk virussygdom hos nyfødte. Der er tegn på, at herpes simplex-virus er forbundet med maligne tumorer i prostata og livmoderhalsen.

Sygdommen er mere almindelig hos kvinder, men det sker også hos mænd. Topincidensen forekommer i en alder af 40 år. Det er imidlertid ikke ualmindeligt, at kønsherpes forekommer for første gang hos unge mænd og kvinder under samleje. Hos små børn kommer infektion i kønsorganerne oftest fra hudens hænder, fra forurenede håndklæder i børns grupper og så videre.

HSV er ustabil i miljøet, dør under virkningen af ​​sol- og ultraviolette stråler. Det vedvarer i lang tid ved lave temperaturer. I tørret form af HSV kan eksistere op til 10 år.

Hvordan overføres genital herpes

Årsagen til sygdommen er herpes simplex virus (Herpessimplex) af to typer, hovedsagelig HSV-2. Den første type virus var tidligere forbundet med en sygdom i huden, mundhulen. HSV-2 forårsager kønsherpes og meningoencephalitis. Nu er der tilfælde af sygdom forårsaget af den første type virus eller deres kombination. Ofte har luftfartsselskabet ingen symptomer på sygdommen og mistænker ikke, at det er smittekilden.

Hvordan kan du få denne sygdom? De hyppigste måder at overføre genital herpes på er sex og kontakt. Ofte forekommer infektion ved seksuel kontakt med en virusbærer eller med en syg person. Du kan blive smittet, når du kysser, og når du bruger almindelige husholdningsartikler (skeer, legetøj). Virusen kan også overføres af luftbårne dråber.

Fra moderen går patogenet ind i barnets krop ved fødslen. Risikoen for en sådan transmission afhænger af typen af ​​læsion hos patienten. Det udgør op til 75%. Derudover er føtal infektion mulig gennem blodet under viremi (frigivelsen af ​​virale partikler i blodet) under en akut sygdom hos moderen.

Børn er i de fleste tilfælde inficeret med HSV-1 i de første år af livet. Ved alder 5 vokser HSV-2 infektion. I løbet af første halvdel af deres liv bliver babyer ikke syge, det skyldes tilstedeværelsen af ​​deres moderlige antistoffer. Hvis moderen ikke tidligere var inficeret og ikke gav hende beskyttende antistoffer mod barnet, så børnene i så tidlig alder lider meget alvorligt.

klassifikation

Fra en medicinsk synsvinkel kaldes denne sygdom "Anogenital herpetic viral infektion forårsaget af HerpesSimplex virus". Der er to hovedformer af sygdommen:

Urin Infektion:

• kønsherpes hos kvinder
• genital herpes hos mænd;

Infektion af endetarm og hud omkring anus.

Mekanismen for udvikling af genital herpes (patogenese)

Viruset kommer ind i kroppen gennem beskadigede slimhinder og hud. I området for "indgangsporten" multipliceres det og forårsager typiske manifestationer. Derefter spredes patogenet sædvanligvis ikke, det kommer sjældent ind i lymfeknuderne og trænger endda mindre ofte ind i blodbanen og forårsager viremi. Virusets yderligere skæbne afhænger i vid udstrækning af menneskets egenskaber.

Hvis kroppen har et godt immunforsvar, dannes der en virusbærer, der ikke udelukker gentagelse af infektionen under ugunstige forhold. Hvis kroppen ikke klare infektionen, kommer herpesvirusen gennem blodet ind i de indre organer (hjerne, lever og andre), der påvirker dem. Antistoffer produceres som reaktion på infektionen, men de forhindrer ikke udviklingen af ​​eksacerbationer og tilbagefald.

Med en svækkelse af immunsystemet aktiveres den virus, der tidligere var bevaret i nervecellerne, og går ind i blodbanen og forårsager en forværring af sygdommen.

Symptomer på sygdommen

For de fleste luftfartsselskaber forårsager HPV ingen manifestationer over tid. Inkubationsperioden for genital herpes hos tidligere uinficerede personer er 7 dage. Hos mænd fortsætter virussen i organerne i det urogenitale system, hos kvinder - i livmoderhalsen, vagina, urinrør. Efter infektion dannes en livslang bærer af virussen af ​​genital herpes. Sygdommen har tendens til at fortsætte med tilbagefald.

Årsager til at bidrage til udviklingen af ​​eksterne tegn på infektion:

• permanent eller midlertidigt fald i immunitet, herunder HIV-infektion
• overkøling eller overophedning
• comorbiditeter såsom diabetes mellitus, akut respiratorisk infektion;
• medicinske indgreb, herunder abort og indførelse af intrauterin antikonceptionsudstyr (spiral).

Under indflydelse af disse faktorer er der en prodromal periode - "præ-sygdom". Indledende tegn på genital herpes: På stedet for et fremtidigt udbrud bemærker patienterne en kløe, smerte eller brændende fornemmelse. Efter nogen tid vises udslæt i fokus.

Lokalisering af udslæt hos kvinder og mænd

Hvad ser genital herpes ud?

Elementer af udslæt er placeret separat eller grupperet, har form af små bobler med en diameter på 4 mm. Sådanne elementer er placeret på den rødtede (erythematøse), edematøse base - huden af ​​perineum, perianal zone og slimhinden i de urogenitale organer. Udseende af vesikler (vesikler) kan ledsages af moderat feber, hovedpine, utilpashed, søvnløshed. Regionale (inguinal) lymfeknuder bliver større og mere smertefulde. Den primære episode er især udtalt hos mennesker, der ikke tidligere har været inficeret med en virus, og som mangler antistoffer mod det.

Et par dage senere åbner vesiklerne sig selv og danner erosion (overfladisk skade på slimhinden) med ujævne konturer. På dette tidspunkt klager patienterne på alvorlig kløe og en brændende fornemmelse i erosionsområdet, grædende, alvorlig smerte, hvilket er endnu mere forværret under samleje. I løbet af de første ti dage af sygdommen vises nye udslæt. Virale partikler frigives aktivt fra dem.

Gradvist bliver erosion crusted og helbreder, efterlader små foci af svag pigmentering eller lettere hud. Tiden fra udslætets udseende til epithelialisering (helbredelse) er to til tre uger. Patogenet kommer ind i cellerne i nerverstammerne, hvor det vedvarer i lang tid i latent tilstand.

Symptomer på kønsherpes hos kvindelige patienter udtrykkes i regionen af ​​labia, vulva, perineum, vagina, på livmoderhalsen. Hos mænd er hovedet på penis, forhuden, urinrøret påvirket.

Bækkenerne er ofte involveret i processen. Dette fører til nedsat følsomhed af huden på underekstremiteterne, smerter i nedre ryg og sacrum. Nogle gange bliver vandladning hyppig og smertefuld.

Hos kvinder fortsætter den første episode af herpes længere og mere mærkbart end hos mænd. Varigheden af ​​eksacerbation uden behandling er ca. 3 uger.

Tilbagevendende genital herpes

Ca. 10-20% af dem, der har været syge, har tilbagevendende genital herpes. Den første manifestation af infektion er normalt hurtigere. Tilbagefald af genital herpes er mindre intens og hurtigere end de primære tegn. Dette skyldes de antistoffer, der allerede findes i kroppen på dette tidspunkt, der hjælper med at bekæmpe virussen. Genital herpes type 1 gentager sjældnere end den anden.

Forværring af sygdommen kan udvise mindre symptomer - kløe, sjældne udslæt. Sommetider er sygdomsbilledet repræsenteret ved smertefuld fusion af erosioner, sårdannelser i slimhinden. Virusisolering varer i 4 dage eller længere. En stigning i de indinale lymfeknuder fremkommer, lymphostasis og udtalt hævelse af kønsorganerne som følge af lymfestagnation (elefantiasis) er ikke udelukket.

Tilbagefald forekommer lige så ofte hos mænd og kvinder. Mænd har længere episoder, og kvinder har et lysere klinisk billede.

Hvis gentagelseshastigheden er mere end seks årligt, tales de om en alvorlig form for sygdommen. Den moderate form ledsages af tre - fire exacerbationer i løbet af året, og lyset af en eller to.

I 20% af tilfældene udvikler atypisk kønsherpes. Manifestationer af sygdommen maskeres af en anden infektion i det urogenitale system, for eksempel candidiasis (thrush). Så for trøst karakteriseret ved udledning, som næsten er fraværende i almindelig genital herpes.

diagnostik

Diagnose af genital herpes udføres ved hjælp af følgende laboratorietest:

• virologiske metoder (isolering af patogenet ved anvendelse af kyllingembryo eller cellekultur, kan resultatet opnås efter to dage);
• polymerasekædereaktion (PCR), som detekterer virusets genetiske materiale;
• påvisning af patogenantigener (dets partikler) under anvendelse af enzymimmunoassay og immunofluorescensanalyse;
• påvisning i blodet af antistoffer produceret af den menneskelige krop som reaktion på HSV's indflydelse ved anvendelse af enzymimmunoassay;
• cytomorfologiske metoder, der vurderer celleskader under infektion med HSV (dannelsen af ​​gigantiske celler med mange kerne- og intranukleære indeslutninger).

Analyse af genital herpes anbefales at tage gentagne gange med et interval på flere dage, fra 2 til 4 undersøgelser fra forskellige læsioner. Kvinder anbefalede materialeudtagning på cyklusens 18-20 dage. Dette øger chancen for at genkende en virusinfektion og bekræfte diagnosen.

De mest informative er sådanne tests som PCR i undersøgelsen af ​​urin og skrabninger fra urinorganerne (vagina, urinrøret, livmoderhalsen).

behandling

Kosten hos patienter med kønsherpes har ingen egenskaber. Den skal være fuldstændig, afbalanceret, rig på proteiner og vitaminer. Fødevarer under forværringen er bedre at bage eller stuge, lave mad til et par. Gæret mælk og vegetabilske produkter, samt rigeligt drikker vil gavne.

Behandling af kønsherpes, dens intensitet og varighed er afhængig af sygdommens form og dens sværhedsgrad. Hvordan man behandler kønsherpes hos hver patient bestemmes af venerologen på grundlag af en fuldstændig undersøgelse og undersøgelse af patienten. Selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabel. For at bestemme, hvordan man skal helbrede en patient, kræves data fra hans immunogrammer, det vil sige en vurdering af immunsystemets tilstand.

Patienten anbefales at bruge kondom under samleje eller at afholde sig fra dem til genopretning. Partneren undersøges også, hvis han har tegn på sygdommen, er behandlingen ordineret.

Følgende grupper af stoffer bruges til at behandle sygdommen:

• systemiske antivirale lægemidler;
• antivirale midler til lokal anvendelse;
• immunstimulerende stoffer, analoger af interferoner, som også har antivirale virkninger;
• symptomatiske midler (febrifugale, smertestillende midler).

Acyclovir Therapy

Behandlingsregimen for akut genital herpes og dets tilbagefald omfatter primært acyclovir (zovirax). Med normale immunogramindikatorer foreskrives det i en daglig dosis på 1 gram fordelt på fem doser i ti dage eller indtil genopretning. Med signifikant immunbrist eller rektal læsioner øges den daglige dosis til 2 gram i 4-5 doser. Den tidligere behandling er startet, jo højere er dens effektivitet. Den bedste indledning af terapi, hvor lægemidlet er mest effektivt, er prodromalperioden eller den første dag i udslætets udseende.

Hvordan slippe af med tilbagefald? Til dette formål ordineres undertrykkende (suppressiv) terapi med Acyclovir i en dosis på 0,8 g pr. Dag. Tabletter tages i måneder og nogle gange år. Daglig medicin hjælper med at undgå gentagelse hos næsten alle patienter, og en tredjedel af dem har ikke gentagne episoder af sygdommen.

Acyclovir udstedes under handelsnavne, herunder dette ord, og også Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Af dets bivirkninger er der fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, mavesmerter, diarré), hovedpine, kløe, træthed. Meget sjældne bivirkninger af lægemidlet er blodforstyrrelser, nyresvigt, skade på nervesystemet. Det er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlet og bør også anvendes med forsigtighed hos patienter med nedsat nyrefunktion. Anvendelse er mulig under graviditet og amning såvel som hos børn, men først efter vurdering af den mulige risiko.

I prodromalperioden og i de tidlige stadier af sygdommen er 5% Acyclovir-creme effektiv. Det hjælper bedre, hvis udslætet er placeret på huden. Anvend det flere gange om dagen i ugen.

Der er anden generation af Acyclovir-præparater, mere effektive. Disse omfatter valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Det absorberes godt i fordøjelseskanalerne, dets biotilgængelighed er flere gange højere end for Acyclovir. Effektiviteten af ​​behandlingen er derfor højere med 25%. Forværringen af ​​sygdommen udvikles sjældnere med 40%. Lægemidlet er kontraindiceret ved manifestation af HIV-infektion, nyre- eller knoglemarvstransplantation samt børn under 18 år. Anvendes under graviditet, og når barnet er fodret, er det muligt at vurdere risikoen og fordele.

Alternative stoffer

Hvordan behandler genital herpes, hvis det er forårsaget af vira, der er resistente overfor Acyclovir? I dette tilfælde er der ordineret alternative midler - Famciclovir eller Foscarnet. Famciclovir fremstilles under sådanne navne som Minaker, Famikivir, Famvir. Lægemidlet tolereres meget godt, kun lejlighedsvis forårsager hovedpine eller kvalme. Kontraindikationer er kun individuel intolerance. Da dette lægemiddel er nyt, har dets virkning på fostret været lidt studeret. Derfor er brugen under graviditet og fodring et barn kun muligt ifølge individuelle indikationer.

Lokale forberedelser

Nogle antivirale lægemidler til behandling af læsioner er en salve. Blandt dem er følgende:

• Foscarnet, appliceret på huden og slimhinderne;
• Alpizarin, stoffet er i form af tabletter;
• Thromantadin, mest effektive ved de første tegn på herpes;
• Helepin; findes også i mundtlig form;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Hyppigheden af ​​påføring, varigheden af ​​behandlingen med lokale lægemidler bestemmes af lægen. Normalt udpeges de flere gange om dagen i ugen.

Terapi af genital herpes med interferon

I de seneste år er interessen for interferoner eller interferoninducerer steget, hvilket hjælper kroppen med at håndtere selve infektionen, ofte med direkte antiviral effekt. Disse omfatter sådanne midler:

• Allokin-alpha;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cycloferon og mange andre.

De kan udnævnes både indenfor og lokalt. Nogle af disse stoffer er stearinlys. Således ordineres rektal suppositorier Viferon ofte som en del af den komplekse behandling af genital herpes.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom paracetamol eller ibuprofen, kan tages for at lindre symptomerne.

Antibiotika til kønsherpes er ikke ordineret, da de kun virker på bakterier og ikke på vira. Effektiviteten af ​​sådanne områder af terapi som homøopati, folkemetoder, er ikke blevet bevist.

forebyggelse

Udviklet specifik forebyggelse af genital herpes, det vil sige en vaccine. Russisk fremstillet polyvaccin skal indgives flere gange om året i 5 injektioner. Det er en inaktiveret kulturvaccine. Effektiviteten af ​​sådan profylakse bliver undersøgt.

Ikke-specifik forebyggelse er seksuel hygiejne, afvisningen af ​​uformelt sex.

En person, der er smittet med genital herpes, bør ikke være superkøling, undgå følelsesmæssig stress, intens stress og andre årsager til forværring.

Infektion og graviditet

Det antages, at graviditet ikke er en faktor, der forårsager forværring af genital herpes. Men nogle forskere har en anden mening.

Graviditet og fødsel i transport af HSV uden kliniske manifestationer er normalt normale. Behandling af en gravid kvinde udføres i tilfælde af udvikling af systemiske manifestationer i hende, for eksempel meningitis, hepatitis. Dette sker normalt, når en kvinde først møder en virus under graviditeten. Til behandling foreskrevet acyclovir.

Hvis en sådan behandling ikke udføres, vil der udvikles intrauterin infektion som følge af, at viruspartikler kommer ind i barnets blod gennem moderkagen (beskadiget eller endda sund). I graviditetens første trimester dannes misdannelser. I andet og tredje trimester påvirkes slimhinderne, barnets hud, øjnene, leveren og hjernen. Fosterfosterdød kan forekomme. Risikoen for for tidlig levering øges. Efter fødslen af ​​en sådan baby kan han have alvorlige komplikationer: mikrocephaly (underudvikling af hjernen), mikroophthalmia og chorioretinitis (øjenskade som fører til blindhed).

Leveringen udføres naturligt. Caesarean-sektionen er kun foreskrevet i tilfælde, hvor moderen har udslæt på kønsorganerne, såvel som hvis den første episode af infektion har fundet sted under graviditeten. I disse tilfælde anbefales det prænatal forebyggelse af overførsel af herpesvirus til barnet ved hjælp af Acyclovir, foreskrevet fra uge 36. Et endnu mere bekvemt og omkostningseffektivt lægemiddel til prænatal forberedelse af en syg kvinde er Valcicon (Valaciclovir). Brug af antivirale lægemidler før fødslen hjælper med at reducere hyppigheden af ​​forværringer af genital herpes for at reducere sandsynligheden for asymptomatisk frigivelse af virale partikler, som inficerer barnet.

Under fødslen af ​​en syg kvinde, farligt tidligt brud på vand, placentaabruption, svaghed i arbejdsaktivitet. Derfor har det brug for særlig opmærksomhed hos medicinsk personale.

Hvad er farligt genital herpes for en nyfødt?

Hvis barnet kommer i kontakt med HSV, passerer gennem fødselskanalen, udvikler nyfødte herpes 6 dage efter fødslen. Dens konsekvenser er generaliseret sepsis, det vil sige infektion af alle barnets indre organer. Den nyfødte kan endda dø af giftigt chok.

I forbindelse med den potentielle trussel mod barnet undersøges hver gravide for transport af HSV og om nødvendigt behandles af en læge. Efter at barnet er født, undersøges han og om nødvendigt behandles. Hvis barnet ikke viser tegn på infektion, skal det overvåges i 2 måneder, da sygdommens manifestationer ikke altid er umiddelbart synlige.

For at undgå sygdommens ubehagelige virkninger under graviditeten skal en smittet kvinde gennemgå særlig træning før hende, den såkaldte pregravid. Især foreskrives antivirale og immunstimulerende midler af vegetabilsk oprindelse (Alpizarin) mund og som salve, når der opstår forværringer i patienten. Samtidig korrigeres dets immunitet ved anvendelse af interferoninduktorer. Inden for tre måneder før den planlagte graviditet er metabolisk terapi også ordineret, hvilket forbedrer cellemetabolisme (riboflavin, liposyre, calciumpantothenat, E-vitamin, folinsyre). Samtidig kan du anvende passiv immunisering, det vil sige introduktionen i kvindens krop af færdige antivirale antistoffer - immunoglobuliner, som reducerer risikoen for eksacerbation.

Planlægning af graviditet bør kun udføres i tilfælde af tilbagefald inden for seks måneder. Diagnose og terapi af genital herpes før graviditet kan reducere forekomsten af ​​komplikationer fra moderen og barnet, reducere sandsynligheden for gentagelse under drægtighed, minimere risikoen for intrauterin infektion eller neonatal herpes. Alt dette bidrager til reduktionen af ​​sygdomsbidrag og dødelighed hos børn.

Herpes - alt om symptomer, stadier og deres behandling

Herpes er en virus, der manifesterer sig som bobler (karakteristiske udslæt), der er grupperet sammen og placeret på huden og slimhinderne. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er HSV (herpes simplex virus), som rammer 90% af befolkningen på hele planeten. Af disse har kun 5% af befolkningen kliniske symptomer, resten har ingen symptomer. Virus fra familien Herpesviridae kan forårsage udvikling af livstruende sygdomme, transplacental og andre infektioner, som kan bidrage til medfødte deformiteter hos børn.

Hvilken effekt har herpes på menneskekroppen?

Overførsel af virusinfektion udføres direkte ved kontakt med luftbårne dråber såvel som ved husholdningsartikler. Herpesinfektion passerer gennem slimhinderne i munden, næse, kønsorganer og øvre luftveje. Efter at have overvundet alle vævsbarrierer, kommer smitten ind i lymfe og blod. Flytter derefter til de indre organer. Herpes trænger ind i nerveenderne og sætter sig derefter i det genetiske apparat af nerveceller. Hvis dette sker, vil det ikke længere være muligt at fjerne infektionen fra kroppen, og det forbliver hos personen for livet.

Den beskyttende funktion af kroppen reagerer på infektion ved produktion af specifikke antistoffer, som blokerer en viruspartikel indeholdt i blodet. Infektionen opvågner i kolde årstider, med forkølelse og hypovitaminose. Under reproduktionen af ​​herpes i cellemepitel af slimhinder udvikles huddystrofi, som et resultat af hvilke cellerne dør. Herpes er en stimulerende faktor for udbruddet af Alzheimers sygdom. Dette skyldes, at ved infektion af celler i en hjerne øges niveauet af beta-amyloid. I denne sygdom udgør 90% af plaques i patientens hjerne.

Årsagerne til sygdommen

Herpes simplex virusinfektioner overføres let via direkte kontakt med skader eller kropsvæsker fra en herpes patient. Transmission kan også forekomme ved hudkontakt under asymptomatisk sygdom.

Andre grunde er følgende:

• Kisses med en inficeret patient;
• Brug af offentlige toiletter (når toiletter ikke behandles);
• Hyppig ændring af seksuelle partnere samt oralsex med infektionsbærer;
• Overophedning eller overkøling af kroppen
• Krænkelse af hygiejne.

Risikofaktorer for HSV-1-infektioner hos børn omfatter utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger, fødsel i fattigt udviklede lande, lav social status, overfyldning.

Sådan bestemmes herpes eller ej?

For at forstå, om udslæt i form af bobler er herpes, skal du nøje lytte til din krop. De første tegn på, at herpes allerede er i udviklingsstadiet, siger:

• Generel ulempe
• Brændende hud;
• kulderystelser;
• svaghed;
• akne;
• forbrændinger;
• Kløe, ligner allergisk;
• Thrush (forårsaget af svampen Candida).

Det er også nødvendigt at være opmærksom på fremkomsten af ​​et konstant ønske om at ridse læbernes hud. Under disse omstændigheder skal du hurtigt bruge salven eller cremen mod herpes. Angst bør også opstå, når der endda er et lille hætteglas indeholdende væske på læben eller kroppen, da de har evnen til at sprede sig ganske hurtigt.

Forstadierne til kønsorganer (genital) herpes omfatter:

• Hævede lymfeknuder;
• Temperatur 38-39 ° C;
• Hyppig vandladning
• Kløe og brænding af kønsorganets hud
• kvalme;
• Hovedpine;
• Nummen i nakken.

Før du lytter til alarmen, skal du først sørge for, at der er grupper af bobler fyldt med væske i slimhinden i kønsorganerne, som efter nogle dage bliver grumle, så sprænger og som følge heraf dannes små sår. De er dækket af en skorpe, som forsvinder alene efter 7 dage. Kun tilstedeværelsen af ​​sådanne vesikler er et ubestrideligt bevis på udviklingen af ​​herpes i den intime zone. Også forekomsten af ​​herpes kan genkendes ved forekomsten af ​​karakteristiske symptomer for hver type.

Virus klassificering

Alle varianter af herpes tilhører familien Herpeveridae, som omfatter en stor gruppe virus (ca. 1000 individer). Formen af ​​herpes hos mennesker kan kun forårsages af 8 medlemmer af denne familie, der er i stand til at desfigure mundområdet med udslæt, vises i næsen, i munden, på kønsorganerne, rammer øjnene eller spredes gennem hele kroppen. Sygdommens placering afhænger af den type virus, der forårsagede det. Udfør derfor klassificeringen af ​​patogenet.

Som et resultat af at studere herpesformerne hos mennesker blev 8 af dets arter fordelt i 3 subfamilier.

Alphaherpespesvirinae-underfamilien indeholder 3 typer af vira:

• HSV-1 type;
• HSV-2 type;
• Skoldkopper.

De er tæt på det, der præget af en kort udviklingscyklus, og også fører til degenerative vævsforstyrrelser.

Gammaherpesvirinae subfamilien indeholder 4 typer af sygdomsfremkaldende midler - disse er vira:

• Epstein-Barra (type 4);
• 6 type virus (HHV-VI);
• Type 7 virus (HHV-VII);
• Type 8-virus (HHV-VIII).

De er forenet af en udpræget tropisme for B eller T-lymfocytter - det er når kroppens eller blodets indre væv påvirkes dybt, men der er ingen ydre skader på huden og slimhinderne.

De resterende 3 subfamilier Bethaherpesvirinae er cytomegalovirus-type 5 herpes.

Det er karakteriseret ved patogenicitetskarakteristika for en enkelt værtsart.

Karakteristika og symptomer på herpes, afhængigt af typen

Herpes simplex HSV-1, HSV-2

Disse 2 typer af herpes simplex er farlige for mennesker. De kaldes også forskelligt krybende herpes, kold eller herpes simplex. Bobler kan sprede sig i området:

• person
• Slimhinder i munden, øjne (HSV-1);
• Kønsorganerne og anus;
• hofter;
• Underlivet (HSV-2).

Sygdomme kan udvikle sig, når de kommer i kontakt med virusbærerens hud eller slimhinder. Patogenet kan gå til en sundt person med spyt under et kys, såvel som under oralsex. Nogle gange kan HSV-1 påvirke synets organer, hudens hænder eller hele kroppen. Det er især farligt for gravide, som i øjeblikket svækker immunforsvaret. Mere >> Herpes under graviditet

HSV herpes kan udvikle sig uanset alder, men oftere forekommer det hos børn, og symptomerne er desuden milde eller kan være fuldstændig fraværende.

Stadier af herpes simplex

Herpes simplex i løbet af sit liv går gennem 4 faser:

• Trin 1 - prikken. På dette tidspunkt føler personen sig, at han bliver syg. Huden på et sted hvor den "kolde" snart optræder begynder at kløe, smerte, prik og rødme. På dette stadium er det muligt at stoppe den videre udvikling af herpes, hvis du anvender stoffet på basis af acyclovir i tide. Ved alvorlig kløe anbefales det at tage 1 tablet af paracetamol eller aspirin;
• Trin 2 - betændelse. Et lille men smertefuldt hætteglas begynder at dukke op, fyldt med en klar væske, som derefter bliver overskyet.
• Trin 3 - sårdannelse. Boblesprængningerne og væsken, som består af en milliard virale partikler, udhældes og et sår dannes på dette sted. Personen på dette stadium er meget smitsom;
• Trin 4 - scabbing. En skorpe dannes over maven, og hvis den er beskadiget, kan blødning og smerte forekomme.

Det er bedre at forhindre udvikling af herpes, for dette har du brug for tid til at reagere på de symptomer, der foreskygger det, og træffer passende foranstaltninger.

Virus type 1 (Herpes Simplex Virus eller HSV)

1. Herpes simplex virus type 1 - medfører periodisk udslæt på læber, mund og forskellige dele af ansigtet. Næsten alle børn i det første år af livet eller babyer ved fødslen er inficeret med denne virus.

2. Labial herpes type 1 - manifesteret ved akkumulering af små bobler fyldt med grumlig væske, som på kort tid fusionerer i 1 stedet. Det er smitsomt, overføres ved kontakt med væske indeholdt i hætteglas eller udslæt.

3. Herpes simplex type 1 - udvikler sig på lignende steder som resten. Selv før udseende af vesikler forekommer tinning i området med den efterfølgende udvikling af herpes, stiger temperaturen. Viruset kan gennem et håndklæde, hænderne spredes over hele kroppen. I dette tilfælde vil det være muligt at lægge mærke til udviklingen af ​​kønsherpes. Hvis patogenet kommer i øjnene, vil konjunktivitis udvikle sig, eller der opstår sår på hornhinden. Herpes HSV - 1 rammer hjernen, forårsager entsifolit.

Type 2-virus (HSV-P)

Herpes simplex virus type 2 fremstår som andre udslæt, men i dette tilfælde forekommer det i anus eller kønsorganer. Derfor kaldes sygdommen også køns- eller genital herpes. Det træder ind i kroppen gennem seksuel kontakt. Børn rammer i isolerede tilfælde. Hovedsagelig voksne mænd og kvinder er syge.

Symptomer hos inficerede patienter vises ikke umiddelbart. Sygdommen er ofte skjult i rygsøjlens nerveender eller skjult i nerveganglierne. I perioden med svækkelse af beskyttelsesfunktionen hos mennesker aktiveres den og får sig til at føle sig i form af et udslæt, der manifesterer sig i kvindelige eller mandlige genitalorganer.

Stadier af udvikling af kønsorganer (genital) herpes

Genital herpes kan være primær - en person har ikke tidligere mødt sygdommen og tilbagevendende - sygdommen forekommer ikke i den første, hvilket afhænger af varigheden af ​​menneskelig infektion med herpes simplex-virus. Tegn og symptomer på genital herpes vil henholdsvis have forskelle:

• Første genital herpes er asymptomatisk. Som følge heraf fører det til den skjulte bæring af virussen eller dens overgang til tilbagefaldsstadiet. Primær herpes forekommer fra 1-10 dage efter inkubationsperioden. Hans forværringsproces er lang og ret vanskelig;
• Tilbagevendende herpes - kan forekomme udslæt, både fra ydersiden af ​​kønsorganerne, hofterne, benene og det indre (i vagina, urinrør). Ofte forekommer herpes i det intime område hos kvinder før menstruation. Det er også karakteriseret ved symptomer, der manifesterer sig som blæreudslæt i og omkring endetarmen.

Ofte hos mænd er vedvarende forkølelse, infertilitet, prostatitis, tilbagevendende urethritis, smerter og smerter i lumbalområdet udløst af et aktivt forløb af den latente primære form af genital herpes, som kun kan påvises ved laboratorietester. Den farligste anses for at være den primære fase, da personen ikke ved, at han er bærer af infektionen og fortsat har seksuel kontakt med partnere, der smitter dem.

Type 3 - Zoster-virus (HHV-III)

Herpes af denne type skyldes herpes zoster på kroppen, hovedet, ansigtet, armen eller benet og fortsætter ofte med komplikationer. Det rammer stort set 1 side. Symptomer på Zoster-virus er som følger:

• Grupper af vesikler, der passerer langs trigeminusnerven;
• Hud hyperæmi;
• kulderystelser;
• Baseløs, skarp temperaturstigning fra 38-39 С;
• Kedelig prikkende og smerte på steder, hvor udslæt forekommer.

Det er også årsagssammenhængen af ​​vandkopper hos børn. Denne type herpes er smitsom under reaktivering, men den kan kun overføres til dem, der ikke har haft vandkopper i barndommen. Infektion opstår under kontakt med huden hos en patient, der er inficeret med Varicella zoster under forværringen af ​​deres sygdom. Vanligvis bliver kyllingerne ikke syge anden gang, men nogle gange kan viruset aktiveres, hvilket sker, når immuniteten falder i forskellige sygdomme, og det kan også ses på baggrund af en blodsygdom, lungebetændelse eller på grund af udviklingen af ​​onkologi.

Type 4 - Epstein-Barr-virus (HHV-IV)

En ret farlig type for personer i enhver aldersgruppe. Når man falder ind i børns organisme med luft gennem næse, svælg, gennem munden med spyt og endda som følge af et håndtryk, kan det provokere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme og må slet ikke skade. Denne art er inkluderet i gruppen af ​​smitsomme infektioner, og en person, der har fået en primær infektion, må ikke mærke sygdommen og sprede den til raske mennesker.

Du kan registrere sygdommen ifølge testresultater og følgende symptomer:

• En stigning i leverstørrelse;
• Hævelse af tonsiller;
• Hævede lymfeknuder;
• Ondt i halsen
• Øget svedtendens
• Temperatur 40;
• Kuldegysninger.

Grad 4 herpes kan forårsage udvikling af kræft, hepatitis, mononukleose, herpetisk ondt i halsen.

Type 5 - Cytomegalovirus (HHV-V)

Denne type er ikke perfekt, ingen fare for mennesker med god immunitet. Det er karakteristisk for personer, der har gennemgået komplekse operationer, patienter med aids og onkologiske sygdomme. Denne virus, selv når den er aktiveret, påvirker næsten ikke huden, men dens ødelæggende virkning er mærkbar på de indre organer. Mortal fare for nyfødte.

Type 6 herpes, til børn og voksne (HHV-VI)

Virus 6 er 2 typer.

1 visning:

Det kan påvirke T-lymfocytter. For en sund person er det praktisk talt ufarligt, og med en svækket beskyttelsesfunktion i kroppen kan det forårsage udvikling især hos børn af lungebetændelse, meningoencephalitis, myocarditis og epilepsi, der opstår som en komplikation af sygdommen. I særligt alvorlige tilfælde kan lymfogranulomatose, lymfadenopati, som kan udgøre aids, udvikle sig. Denne virus kan også forårsage overfølsomhed over for lægemidler og endda forårsage eosinofili.

Herpes type 6 overføres fra voksne til børn hovedsageligt af luftbårne dråber. Infektion forekommer i barndommen, men med moderens antistoffer i barnets krop, forårsager det ikke engang udslæt, såvel som voksne, og med et sundt immunsystem er det næsten aldrig generende med dets tilbagefald.

Symptomer på sygdommen er altid godt udtrykt, men nogle gange er de forvekslet med andre sygdomme. Når viruset er i aktiveringsfasen, forekommer følgende:

1. Temperaturen stiger til niveauet 39-40 С;
2. Intoxikation opstår;
3. Efter 3 dage dannes en ujævn udslæt;
4. Til alle tilføjes svaghed og generel træthed.

2 visning:

Denne type virus får sig til at føle sig kun ved manifestation af feber, som følge af hvilke febrile anfald forekommer, men der udvises ingen udslæt.

Type 7 herpes (HHV-VII)

Denne type virus er ikke blevet godt undersøgt, da den har været kendt siden 1990. Men det er almindeligt, men årsagen til sygdommen bliver sjælden. Hans tilstedeværelse kan findes i en blod- og spytprøve, han har ligheder med cytomegalovirus. I kroppen lever det oftest med type 6-virus, der forårsager kronisk træthedssyndrom og ubehagelige følelser hos patienten.

De vigtigste symptomer på aktivering er:

• Dullness af intellektuelle evner;
• distraktion;
• Smerter og ømhed i musklerne;
• Groundless feber;
• Søvnforstyrrelser
• Forstørrede lymfeknuder;
• Hukommelsessvigt

Type 8 herpes (HHV-VIII)

Herpes type 8 er direkte relateret til udviklingen af ​​Kaposi sarkom. Aktiveret i ekstreme tilfælde. Det kan forekomme hos patienter inficeret med hiv, aids, såvel som i tilstedeværelsen af ​​kræft, der påvirker lymfocytter. Ud over Kaposi sarkom kan det forårsage Castlemans sygdom, myelom og lymfom.

Symptomer på sådanne herpes forekommer næsten ikke. Det detekteres på grund af påvisningen af ​​de ovennævnte sygdomme.

Komplikationer af herpes

Den største bekymring er den høj sandsynlighed for forekomst af herpes komplikationer, som kan være:

specifikke:

Sådanne komplikationer opstår som følge af ukorrekt eller sen behandling, såvel som i fravær. I dette tilfælde kan virussen under udvikling spredes til de indre organer (hjerne, lever, spiserør, bronkier, lunger). Ofte er herpes skjult under samtidige kroniske tilstande.

Komplikationer efter kønsherpes afhænger af lokaliseringen.

Komplikationer for kvinder

For kvinder kan tilstedeværelsen af ​​en sygdom i livmoderhalsområdet forårsage følgende patologier:

• Kronisk infertilitet
• Abort af graviditet
• Vækst af maligne tumorer (livmoderhalskræft).

Graviditetskomplikationer

For gravide - dette er en særlig fare i 1. og 3. trimester, såvel som under amning. Dette skyldes den store risiko for infektion hos fosteret, som følge heraf kan følgende patologiske processer opstå i relation til det:

• Ekstern deformitet
• Overtrædelse af udviklingen af ​​indre organer;
• Nederlag i centralnervesystemet;
• epilepsi;
• døvhed;
• blindhed;
• Langvarig gulsot;
• Hjertesygdom
• Hæmoragisk syndrom;
• Død ved fødslen
• Fosterets føtal død.

En hyppigere komplikation er den sidste der forekommer i 1. trimester. Graviditet kan dø, selvom starten var vellykket. Hvis dette sker, kan kvinden blive vist:

1. Blødning, trombose;
2. Betændelse i endometrium.

Det vigtigste i tide til at påvise fraværet af embryoudviklingen. Ekstraktion fortsætter ved vakuumekstraktion, som udføres under generel anæstesi. Skrabning eller curettage bliver ofte passende.

Komplikationer for mænd

Med udviklingen af ​​herpes i bækkenets strukturer kan mænd manifestere sådanne komplikationer som:

• Pelvic sympathalgia;
• neuritis;
• Vedvarende smertesyndrom;
• Prostatacancer.

Efter herpes zoster komplikationer kan være i form af: følelser af smerte på stedet for herpes, svaghed og søvnløshed. Nervøs stress og feber fortsætter selv efter helbredelsen af ​​sår hele året.

Ikke-specifikke:

Ikke-specifikke komplikationer er forårsaget af vedhæftning af en bakteriel eller tredjeparts viral infektion til herpes. Sådanne komplikationer er efter en humanbåren virus undertiden ledsaget af lungebetændelse. Samtidig er sandsynligheden for sådanne hændelser meget høj, da immuniteten under sygdommens eksacerbation reduceres kraftigt. I denne henseende er kroppen ikke i stand til at modstå andre sygdomme, såsom:

1. Alzheimers sygdom;
2. encephalitis;
3. meningitis;
4. Reumatoid arthritis
5. Fejl i nervesystemet, hjertet, blodkarrene.

diagnostik

Patientundersøgelsen ordineres direkte af lægen. Det bestemmer tilstedeværelsen af ​​en herpetic infektion visuelt. Laboratorieundersøgelser udføres for at identificere den virus, der forhindrede udviklingen af ​​sygdommen, hvilket er nødvendigt for en passende behandling. For at gøre dette skal du foreskrive laboratorieforskningsmetoder for at bestemme:

1. Polymerasekædereaktion (PCR). Identificerer virusets elementer i humant blod;
2. Immunfluorescerende reaktion (RIF).

Andre metadamer omfatter:

1. HSV-testen er et G-specifikt glycoprotein med immunoskala. 98% garanteret korrekt identifikation af virussen og typen af ​​herpes
2. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) er metoden ved hvilken vira, makromolekyler og andre forbindelser detekteres. Grundlaget for denne fremgangsmåde er reaktionen af ​​antigen-antistof. Ved hjælp af et specielt enzym isoleres det resulterende kompleks (antigen-antistof).

Kroppen efter infektion med herpesvirus reagerer med dannelsen af ​​antistoffer mod det, som kaldes immunglobuliner. De kommer i en IgG klasse og en IgM klasse.

• IgG - dannes i blodet i løbet af herpes i kronisk form. Hvis virusen aktiveres, øges sammensætningen af ​​immunglobuliner dramatisk. Der er også: IgG til de skadede proteiner, der vises lidt senere på IgM. De indikerer også aktivering af den kroniske periode eller allerede i den akutte periode af sygdomsforløbet;
• IgM - dannes i blodet inden for 1 eller 2 uger fra infektionstidspunktet med virussen. IgM-specialister kalder den primære infektionsindikator, men hos 20% af patienterne registreres vira i denne klasse i perioden med aktivering af den gamle infektion.

Der er 2 ELISA metoder, hvorved herpesvirus er bestemt:

1. Kvalitativ - ifølge den bestemme typen af ​​virus, tilstedeværelsen af ​​antistoffer, muligheden for udvikling af tidligere tilbagefald;
2. Kvantitativ - giver dig mulighed for at identificere antistoftiter, og vigtigst af immunsystemets tilstand mod viruset. En forhøjet antistof-titer indikerer generelt et nyligt tilbagefald af sygdommen.

Dekryptere en blodprøve for herpes:

En patient om herpes. Hvad er genital herpes?

Genital eller genital herpes er en udbredt seksuelt overført sygdom. Det observeres hos ca. 20% af de voksne. Det har et tilbagefaldskursus. Sygdommen forårsager simpel herpesvirus type I eller type II (HSV-I eller HSV-II). Hvis sygdommen er forårsaget af HSV-1, er tilbagefald mindre almindelig end ved HSV-2.
Om egenskaberne og forskellene af herpes simplex vira, der forårsager kønsherpes
Som det er kendt, er genital herpes forårsaget af herpes simplex virus type I og II, som blev opdaget i 60'erne af det 20. århundrede. Men tilbage i 1912 mistede Grüter sygdommens virale karakter. I de fleste tilfælde er 80-85% af genital herpes forårsaget af Herpes Simplex Type II Virus (HSV-II). I 15% - 20% af genital herpes er forårsaget af herpes simplex virus type I (HSV-1). Andelen af ​​patienter med HSV-I er steget betydeligt i løbet af de sidste 10 år, hvilket sandsynligvis skyldes de udbredte oral-genitalkontakter i samfundet: blowjob og cunnilingus. Nogle gange kan årsagen til genital herpes være en kombination af to typer af virus: HSV-I og HSV-II.

Herpes simplex vira 1 og 2 tilhører subfamilien a - herpes virus (alfa herpes virinae) af herpes familien af ​​vira (herpes viridae).

Herpesvirus type 1 er næsten identisk med herpesvirus type 2. Forskellen mellem dem ligger i strukturen af ​​2 overfladeproteiner - glycoproteiner (gC, g G).

Typen af ​​sygdom (kønsherpes eller koldt) på læberne afhænger ikke af typen af ​​selve viruset (HSV-I eller HSV-II), som er placeret i den menneskelige krop, men på det sted, hvor den lever.

For en mere forståelig forklaring kan den menneskelige krop være repræsenteret som en jernbane: En virus er et tog. Nerver er de skinner, som han kører på. Nerve plexus eller ganglia - depot hvor viruset er for livet og "sover". Huden eller slimhinderne er den terminale station, hvortil virussen følger.

Efter infektion kommer virussen ind i "depot". Hvis vi taler om en "kold" på læberne, bliver dette depot den trigeminale ganglion (nerve plexus), som er placeret i hulrummet af kraniet. Lad os kalde det "øvre depot". "Under tilbageslag forlader virussen depotet og langs nerverne, som om toget løber ned ad skinnerne til huden. Nerveskinner fra trigeminale ganglion går til ansigtets, hagen, mundslimhinden og tandkøds hud, ørens hud, læber, pande mv. B disse steder og mulige tilbagefald.

I tilfælde af kønsherpes er virusets depot placeret i korset (i latin sacral) ganglia - "virusets lavere depot", som er placeret i bækkenet, nær ryggen. Når en virus genvinder, falder nerverne fra den sakrale ganglion ned til kønsorganernes skind, skinker, lår, puber, vaginal slimhinde, urinrør, fordi der går "skinner".

Men i kroppen er der ingen sådanne "Transsiberian" motorveje, der forbinder direkte depotet i kraniet og depotet i det lille bækken. Derfor er overgangen inde i virusets krop fra det øvre depot til den nederste, umuligt.

Således står HSV-I eller HSV-II i "øvre depot" med en forkølelse og forårsager regelmæssigt gentagelser på huden over taljen.

Når genital HSV-I eller HSV-II er placeret i "lavere depot" og er årsagen til herpetic angreb under bæltet.

Virion har en sfærisk form. Virussens diameter er 120 - 200 nanometer (nm). Den ydre skal af virussen (kuvert eller superkapsid) består af lipoproteiner, som udgør 20% af virusets volumen. 70% af virus består af protein, 1,6 kulhydrater og 6,5% af DNA.

På overfladen af ​​virussen, som spines, holdes glycoproteiner. Deres længde er ca. 10 nm. Der er ca. 30 glykoproteiner, og kun når de interagerer med 7 af dem (Glycoproteins B, C, D, E, F, G, X) genkender immunsystemet viruset og producerer antistoffer til det.

Under den ydre skal er placeret tegument (dæk) - den indre protein shell. Overfladen af ​​membranen beskytter virussen mod virkningerne af fysiske og kemiske faktorer involveret i vedhæftning af viruset til den humane epithelcelle.

Hvis du graver dybere, kan du finde capsidet - skalet beskytter viralt DNA. På billedet ovenfor har capisid formen af ​​en tyve hexahedron (icosahedron), capsidstørrelse 100-110 nm. Kapsiden består af 162 "mursten" - capsomeres, hul inderside, af samme struktur, med penta og sekskantet form. Kapsidediameteren er ca. 100 nm. Formen af ​​kapsidet skyldes kernens struktur.

Centret af virussen - kernen indeholder et nukleotid. Nukleotidet består af et cirkulært dobbeltstrenget DNA-molekyle. Figuren er angivet med rødt. Herpesvirus DNA består af 80 gener. Gener er opdelt i 3 grupper: a, b, g. En gruppe gener a - er involveret i at fastslå virusets persistens i cellen og reaktivering (gentagelse) af herpes - en virusinfektion.
Gruppen af ​​gener b er en matrix til konstruktion af DNA'et af nye vira, såvel som en switch af funktionen af ​​kernen i værtscellen og gener af gruppe a.
Gengruppe g - designet til at opbygge glycoproteiner med hvilke unge vira vil interagere og vedhæfte til nye værtsceller.

Desuden indeholder viruspartiklen følgende enzymer: spermin (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) og spermidin (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Det menes, at deres biologiske rolle reduceres til at neutralisere den negative ladning af DNA.

Fysiske og kemiske egenskaber ved virussen: Dør ved udsættelse for temperatur: ved 50 grader C i 30 minutter. Ved 37,5 grader C - i 20 timer. Kan fortsætte på ubestemt tid i lang tid ved en temperatur på - 70 grader C. De tolererer lyofilisering godt. Den er stabil mod konsekvent frysning og optøning, mod påvirkning af ultralydsstråling.

Ifølge professor Glinsky blev det i et eksperiment vist, at i spytet anvendt på mønter af forskellige metaller, i opbevaringsintervallet på op til 30 minutter, opretholdt viruset dets levedygtighed. På fugtig steril medicinsk bomuldsuld og gasbind - under hele tørringstiden (op til 6 timer). I gennemsnit er virussen "levedygtig" i miljøet ved normal temperatur og fugtighed i 24 timer.

Ovenstående data om virusets død er relateret til in vitro- eller laboratoriebetingelser. At dræbe virussen inde i kroppen ved hjælp af eksisterende teknikker (hypertæmi / overophedning, fjernelse af nerveglion, ødelæggelse af ganglierne ved at indføre kemikalier i dem, ozonering af blod osv.). Forsøg på en sådan behandling kan føre til dyb invaliditet hos patienten eller endog hans død.

Herpes simplex vira inaktiveres ved hjælp af: røntgenstråler og ultraviolette stråler, alkohol, organiske opløsningsmidler, phenol, formalin, proteolytiske enzymer, galde, almindelige desinfektionsmidler.

Infektionsvejen: seksuel, luftbåren (meget sjælden), med en primær infektion mulig overførsel af virussen gennem moderkagen.

Epidemiologi: Ifølge forskere er omkring 11% af mennesker over 15 smittet med herpes simplex virus type II.

Hos personer, der er 50 år gamle, findes antistoffer mod herpesvirus type II i 73% af tilfældene.

Dyrkning: På den chorion-allantoiske kuvert af kyllingembryoner danner virussen hvide tætte knuder - plaques.

Virus Replication Mechanisms
En virus er en speciel form for liv, der ikke har sit eget multiplikationsapparat, derfor trænger viruspartikler ind i værtscellen og bruger dens evner og apparater til deres egen reproduktion.

Udenfor cellen kan viruset sammenlignes med en tapekassette liggende på vindueskarmen: En del oplysninger optages på et bånd, men du hører ikke musikken. Mens kassetten er på vindueskarmen, sker der ingenting. Lydkassetten kan ikke kopieres eller afspilles uafhængigt, da du har brug for en båndoptager. Tilsvarende kan en virus uden for en celle ikke formere sig, og derudover er der ingen metabolske processer i det: det behøver ikke at trække vejret, drikke eller spise.

Reproduktion af herpes simplex-virus udføres i flere successive faser og erstatter hinanden. Ved første fase bliver viruset "limet" (adsorberet) til værtscellen, og trænger derefter ind i "tømning af tøjet" (ydre skaller). Så trænger det ind i cellekernen, hvor en ny virus syntetiseres. I sidste fase forlader virussen cellen.

Efter samleje eller oralsex falder vira i store mængder på slimhinderne eller huden på en uinficeret seksuel partner. Mange virale partikler kolliderer med humane epithelceller. I det første trin adhærer en del af de virale partikler (klæber) til den ydre membran af cellen ved anvendelse af pigger af glycoproteiner. For 1000 kollisioner med en celle, er viruset kun i 1 tilfælde fastgjort til dets ydre skal. På dette stadium, som kaldes "reversible adhæsionsstadiet", kan viruset stadig løsnes fra cellens ydre membran.

Gradvist smelter den ydre skal af virussen sammen med cellemembranen og ændrer dens overfladestruktur.

Figur "Trin af virusreproduktion (skema)".
1 - adsorptionen af ​​virussen på cellen
2 - virus penetration i cellen;
3 - virussen inde i cellen vacuole;
4 - Stripping viruset;
5 - replikation af viral nukleinsyre i cellekernen (a)
6 - syntese af virale proteiner på celle ribosomer;
7 - virusdannelse;
8 - frigivelsen af ​​viruset fra cellen ved hjælp af spirende.

Virusen "undresses", smider af beskyttende skaller, der ikke er nødvendige af ham inde i cellen. Kun en 20-sidet capsid forbliver på viralt DNA.

Derefter dannes en lille boble rundt om virussen, der indsprøjtes i cellen - vakuolen. I denne boble transporteres viruset til cellekernen. Capsidet er bundet til cellens kerne. Det opløser en del af cellemembranen, og viralt DNA er inde i kernen.

Efter 2 timer fra det øjeblik viruset kommer ind i cellen blokerer viral DNA produktionen af ​​dets eget DNA i cellekernen og får cellen til at producere virus-DNA'et.

Inden for 7-9 timer ophobes cellekernen viralt DNA. Hoveden af ​​viruset er også dannet her. Kernens struktur er ødelagt. Efter 9 timer fra begyndelsen af ​​syntesen af ​​viralt DNA forlader vire kernen i cytoplasmaet i cellen. Her bruger de nuklearmembranen og cellemembranen til at erhverve den ydre skal - superkapsel.
Efter 24 timer forlader de spirende vira cellen. På grund af skader er cellen fyldt med væske og dør snart.

En celle producerer flere millioner af virus. Fra epithelcellen på indtrængningsstedet indtræder vira i blodbanen, klæber til de røde blodlegemer og spredes gennem hele kroppen med blod.

Den anden måde at sprede virus er gennem nervefibrene. Viruset trænger ind i de sensoriske grene i nerveen, hvor det trænger ind i det sansrale plexus sensoriske neuroner med den nuværende aksoplasmatiske væske. I nerveceller dumper viruset sig kapsid og superkapslet og "lever" i celler i form af et dobbeltstrenget DNA-molekyle. I denne tilstand er immunsystemet ikke i stand til at registrere viruset og fjerne det fra kroppen.

I tilfælde af eksterne faktorer: alkohol, stress, traume, en sygdom, der fører til et fald i immuniteten, begynder virussen at formere sig i de sakrale ganglier og drives mod kønsorganerne med en strøm af aksoplasmatisk væske. Hvor der allerede forekommer epitelceller, forekommer en gentagelse af infektion.

Virusreproduktionsordningen blev lånt fra lærebogen om mikrobiologi af Vorobyov, Bykov, Pashkov og Rybakova M, "Medicine" 1994 s. 47

Infektion med genital herpes

Genital herpes er ikke en arvelig sygdom. Det overføres fra en syg person til en sund person gennem traditionelle seksuelle kontakter, analsex og også gennem oralsex, når en af ​​partnerne har en "kold" på hans læber. Sandsynligheden for at overføre genital herpes til en seksuel partner er meget højere, når tegn på sygdom opstår. Hos 80% af patienterne er genital herpes næsten asymptomatisk (se "flowmønstre af genital herpes"). Disse mennesker ved ikke, at de er syge, er en kilde til infektion. I sjældne tilfælde kan folk, som aldrig har haft sex i deres liv, få kønsherpes. Dette sker, når de ikke følger reglerne for personlig hygiejne, når de med snavsede hænder bærer herpes simplexvirus fra mundens læber til kønsorganerne.

Herpes virusvej

Gennem mikrotrauma på huden og slimhindeorganerne kommer herpesvirus type I eller type II ind i nervecellerne i det sakrale plexus og gemmer sig i dem indtil øjeblikket for reaktivering. Reaktivering af virussen sker under påvirkning af følelsesmæssige lidelser, stress, overdreven alkoholforbrug, ankomsten af ​​menstruation, langvarig udsættelse for solen eller hypotermien. Alle disse faktorer forårsager, at virussen bliver aktiv. Genaktiverer viruset bevæger sig langs nerverne tilbage til kønsorganernes hud, hvilket forårsager en gentagelse af genital herpes. Som reaktion på introduktionen af ​​herpesvirus producerer kroppen automatisk Ig M beskyttende antistoffer (E-klasse immunoglobuliner). Efter den første gentagelse af herpes forekommer beskyttende antistoffer i kroppen - Ig G-hukommelsesceller (G-klasse immunoglobuliner). Folk med et normalt immunsystem har ingen herpes simplexvirus i deres blod.

Diagnose af genital herpes

Gentagen smerte, kløe, brændende, udseendet af et bobleudslæt i kønsområdet skal advare dig. Med disse symptomer skal du konsultere en læge. Baseret på ekstern undersøgelse og specifikke tests kan lægen diagnosticere "genital herpes".

Genital herpes er forårsaget af den enkle herpesvirus type I eller type II. Men i livet viser alt "simpelt" sig at være svært. Den samme situation med diagnosen herpes.

Gentagen smerte, kløe og brænding, samt forekomst af boblestykker i kønsområdet, lår og skinker skal advare dig. Med disse symptomer skal du konsultere en læge.

En erfaren læge med henblik på at foretage den korrekte diagnose er kun et blik på udslætets udseende og vurdere arten af ​​patientens klager. Men i nogle tilfælde kan det tage år, indtil diagnosen genital herpes er etableret.

I tilfælde af et typisk forløb af herpes, når der er forstadier af tilbagefald: kløe, smerte, prikkende, skiftevis med boblerudslæt, kan alt dette føre lægen til tanken om, at du har kønsherpes. Hvis du klager over kløe og tilbagevendende blæreudslæt + lægen ser hende under undersøgelsen, kan han diagnosticere "genital herpes" uden yderligere laboratorietest. Det skal huskes, at med genital herpes kan udslæt lokaliseres på kønsorganerne, især inden i urinrøret eller vagina på lår og ben. Hos kvinder kramper herpes ofte på balderne og er forbundet med menstruationsmetoden. Bubble udslæt i det rektale område og inde i det henviser også til manifestationer af genital herpes.

Inspektion: For at diagnosticere kønsherpes er en intern høring og undersøgelse nødvendig. Dette kan være en obstetriksk-gynækolog, en dermatovenerolog, en urolog og androlog, en allergiker - en immunolog eller simpelthen en læge. Enhver patient for første gang konfronteret med genital herpes er bange for det ukendte, især det er ikke klart for patienten, hvad lægen vil se på. Til inspektion bør udarbejdes hygiejnisk synspunkt. Lægen vil gerne undersøge dine kønsorganer, tilstanden af ​​hudens hud, lymfeknuderne i ljummen, armhulerne på halsen.

I fremtiden foregår inspektion af kvinder og mænd på grund af den forskellige struktur af kønsorganer på forskellige måder:

Mænd bliver bedt om at vise deres penis, bar hovedet for at demonstrere testiklerne. Hvis udslætet er placeret i analområdet, kan det ses udefra. Lægen kan tage analysen fra urinrøret med en særlig ske, børste eller vatpind. Hegnet varer et par sekunder. Proceduren er ubehagelig, men ikke smertefuld. Nogle gange skal du muligvis skrabe fra strubehovedet, det tages helt smertefrit med en vatpind eller i endetarm: en bomuldspinne eller ved hjælp af en rektoskop. Et specielt medicinsk instrument, der er smurt med olieolie, indsættes i anus.

En kvinde bliver bedt om at lægge sig ned i en gynækologisk stol. Hun strimler til taljen fra bunden, lægger ryggen på stolen, spreder benene og bøjer knæene. Under knæene understøttes benene af specielle understøtninger. Hvis kvinden ikke er spændt, afslappet og ikke bekymret, så er inspektionen helt smertefri. Lægen lægger et gynækologisk spejl ind i vagina og undersøger vagina for herpetic udbrud indefra. Lægen kan tage skrabninger fra læsioner, vagina, livmoderhals, urinrør. fordi hos kvinder er urinrøret bredere, for det meste oplever de ikke nogen smertefulde fornemmelser. Både mænd og kvinder efter at have smurt fra urinrøret i meget kort tid kan opleve snurre i urinrøret og ubehag ved urinering. Hvis kvinden praktiserer anal sex eller har udslæt i anusen, kan lægen tage en analyse fra endetarmen.

Det skal bemærkes, at herpes ofte forekommer i forbindelse med andre seksuelt overførte infektioner, så lægen kan anbefale at du tager tests for andre sygdomme: syfilis, aids, hepatitis B, chlamydia og andre infektioner.

Desværre er genital herpes i 60-80% af tilfældene atypiske: dvs. der kan ikke være kløe, bobler og faktisk ingen manifestationer. Herpes kan manifestere en lille rødme i kønsorganerne, smertefulde revner i huden, eller patienten kan forstyrres af kun en kløe uden bobler. I nogle tilfælde kan kvinder have kønsherpes sammen med trøst og forkæle det. Hvis en kvinde har hyppige tilbagefald af candidal koagulum (thrush), skal hun undersøges for herpes.

Der er flere typer af tests, der bestemmer kønsherpes.

Den mest "gamle", den såkaldte kulturelle metode. Dens essens ligger i, at en kapillær, en sprøjte eller en tampon fra herpetiske udbrud eller vesikler tager indholdet og placerer det på et voksende kyllingembryo. Af naturen af ​​embryoens død, hvor herpesviruset efterlader specifikke "pockmarks", konkluderer de, at der er en sygdom.

Derudover er polymerase-kædereaktionsmetoden eller PCR'en for nylig blevet vist.

PCR kan kun registrere viruset på en patient på tidspunktet for tilbagefald. Materiale til PCR er taget med en speciel børste fra udslætssiderne. Metoden gør det muligt at identificere i høj grad om herpes sår eller kønsorganer har herpes simplex virus og hvilken type det er. For at opnå pålidelige resultater ved hjælp af metoden til PCR-diagnostik er der øgede krav til sterilitet og temperaturforhold i lokalet, hvor denne reaktion sættes. I nogle tilfælde viser resultaterne af PCR-diagnostik (vi kun taler om kønsherpes) på grund af mangler i organisationen af ​​laboratorietjenester at være upålidelige: falsk positiv eller falsk negativ.

Den mest pålidelige er den enzymbundne immunosorbentanalyse (ELISA), som bestemmer ikke virussen, men de beskyttende antistoffer mod den, der cirkulerer i blodet. Analysen er taget på tom mave.

Ved indtrængen af ​​herpesviruset ind i kroppen reagerer den med fremstilling af beskyttende antistoffer - immunoglobuliner Ig G Ig M (klasse J immunglobulin og Em klasse immunoglobulin). Umiddelbart efter infektion kommer Ig M frem i blodet, og først efter jeg og efterfølgende tilbagefald kan jeg detektere Ig G.

Reaktionerne af ELISA er af to typer:
1. Kvalitativ, når det bestemmes, hvorvidt der ikke findes Ig G eller Ig M antistoffer mod HSV i blodet eller ej
2. Kvantitativ, når titer er bestemt, eller på russisk antallet af disse immunoglobuliner i blodet.

I øjeblikket kan du ved hjælp af ELISA bestemme hvilken type HSV I eller HSV II virus der har forårsaget kønsherpes hos dig.

Ved hjælp af en kvalitativ reaktion er det muligt at bestemme hvilken type virus du er inficeret med og ANSAT om du tidligere har haft et tilbagefald eller ej. Kvantitativ ELISA gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden af ​​din antivirale immunitet.

Nogle læger og deres patienter tager ofte fejl ved at fortolke resultaterne af ELISA. Nogen mener, at ELISA viser antallet af herpesvirus i blodet. Jeg må sige, at herpes simplex-viruset lever i det sakrale plexus og kan optræde i blodet flere minutter før tilbagefaldet. Hos mennesker uden immundefekt (aids, onkologiske sygdomme, organtransplantation) i blodet bliver den fattige virus et let bytte af kroppens beskyttende celler og dør øjeblikkeligt.

Høje titere af antistoffer mod herpes simplexvirus kan indikere, at du for nylig havde et tilbagefald af sygdommen. Lægen tager fejl, hvis han siger at du har høje titere af antistoffer mod herpes, og de skal "behandles". Sådan behandling giver ikke resultater. Det samme med graviditet. Høje titre af beskyttende immunoglobuliner Ig G og Ig M er ikke kontraindikation for graviditeten.

I modsætning til bakterielle infektioner påvirker ikke antivirale lægemidler som acyclovir, valtrex, famvir, panavir og immunmodulatorer testresultaterne. Derfor kan du tage medicin på en sikker måde.

Det tager i gennemsnit fra 1 til 3 uger mellem det tidspunkt, hvor materialet opsamles, og testresultaterne modtages fra laboratoriet.

Fortolk testresultater, især ELISA, kan kun den læge, der henviste dig til dem. Da forskellige laboratorier bruger forbrugsstoffer fra forskellige producenter, kan de normale værdier i de to laboratorier være forskellige. Og i et tilfælde vil Igr-titeren G = 1: 1100 angive fraværet af sygdommen og i den anden et nyt tilbagefald.

Desværre er der i dag ingen laboratorietest, der giver dig mulighed for at etablere eller afvise diagnosen med 100% sikkerhed. Det sker, at analyserne ikke giver de endelige resultater. Der er et billede af herpes på ansigtet, men der er ingen bekræftelse på dette i analyserne. Det sker, at en virus dør i en skrabning, inden den kommer ind i laboratoriet. Analysen synes at være negativ, men der er faktisk en virus og en sygdom. Derfor skal du være forberedt på, at analysen bliver nødt til at genoptage.

Manifestationer af genital herpes

Genital herpes forekommer i gennemsnit 2 til 14 dage efter infektion. Imidlertid kan sygdommen i nogle tilfælde være asymptomatisk i flere år, og personen mistanker ikke om, at han er smittet. Før udbrud af udslæt i kønsområdet er der forstadier af tilbagefald: brænding, kløe, smerte og hævelse. Der kan være: periodisk følelsesløshed, tyngde og smerter i lårets øverste del, nogle gange udstrålende til nedre ryg eller skinker; nagende smerter i skrot eller perineum. Disse symptomer kan ledsages af feber og generel utilpashed. Derefter dannede på huden og slimhindegenerierne puber, skinker, hofter bobler fyldt med en klar væske, som snart briste. På deres sted dannes små smertefulde sår. Efter en uge helbreder sårene sig selv og efterlader ingen mærker på huden. Udslæt kan lokaliseres på de ydre kønsorganer, skam, livmoderhalsen, i urinrøret, i anus og skinker, på lårets indre overflade. Udslæt på skinkerne og i anusområdet kan være forbundet med skjoldbruskkirtlenes sygdomme. I dette tilfælde skal patienten konsultere en endokrinolog.

Efterfølgende kan folk, der lider af kønsherpes, have gentagne læsioner eller tilbagefald. Hyppigheden af ​​tilbagefald varierer fra 2 -3 gange om måneden til 1 gang i flere år og afhænger af menneskets individuelle karakteristika. Måske efter den første episode, vil genital herpes forekomme uden synlige symptomer. Udover de symptomer, der forårsages direkte af herpes simplex-virus, kan patienter opleve symptomer relateret til den psykologiske opfattelse af sygdommen.

Former af genital herpes

- Diagnostiseret kønsherpes tegner kun 20% af tilfældene. Det karakteriseres af et udpræget kursus med smerter (forløberne af tilbagefald) efterfulgt af klassiske udslæt på de eksterne genitalorganer, lår, skinker, perineum eller pubis.
- Asymptomatisk - 20% af tilfældene. Genital herpes forekommer uden synlige symptomer, der er en asymptomatisk frigivelse af virussen på huden og slimhindegenitalier. Den sværeste form til at diagnosticere, fordi patienten er ikke forstyrret af noget, og han har ingen grund til at gå til en læge. Typisk fører sådanne patienter til lægen af ​​deres seksuelle partnere med kønsherpes, der forekommer med synlige symptomer.
- Genital herpes atypisk kursus eller uigenkendt infektion - 60% af tilfældene. Karakteriseret af sløret kliniske manifestationer. Sådanne patienter kan i mange år behandles hos smalle specialister fra andre sygdomme. For eksempel revner i vagina og anus, vedvarende tilbagevendende drosler eller blærebetændelse, udslæt eller rødme i den anale område og balder, smerter under vandladning uforståelige udflåd fra vagina eller urinrøret, tilbagevendende smerter i de nedre lemmer eller smerte "radikulitnogo" karakter. Denne sygdomsform er især karakteristisk for kvinder, hvis udslæt ligger i skeden eller på livmoderhalsen, og på grund af den anatomiske struktur er de usynlige for patienter med det blotte øje.

- Hos kvinder med genital herpes er udslæt ofte placeret på balderne og manifesterer under menstruation. Denne form kaldes menstruations herpes eller herpes skinker. Under menstruationen er immuniteten "fysiologisk reduceret", hvilket kan føre til tilbagefald. Hertil kommer, at herpes skinker kan blive påvirket af mænd. Det menes, at herpes af skinkerne er mere almindeligt hos dem, der lever seksuelt i anusen.

Faktorer, der fremkalder gentagelse af genital herpes

For hver person er de faktorer, der fremkalder et tilbagefald, individuelle. En patient med herpes kun ved at erhverve personlig erfaring kan bestemme en eller anden faktor, der forårsager et tilbagefald af sygdommen.
Meget ofte gentagelser af herpes er mulige på baggrund af et "fald" i immunitet.
Dette sker under handlingen af:
- Stress eller følelsesmæssig nød;
- Forskellige somatiske sygdomme, især forkølelse, influenza, diabetes, HIV;
- Forgiftning eller forgiftning;
- Når man drikker alkohol, koffein og rygning
- Overdreven UV-eksponering;
- Hypotermi eller overophedning;
- Ankomsten af ​​menstruation;
- Overarbejde og udmattelse
- Manglende ernæring eller fordøjelsesbesvær
- Andre individuelle faktorer for hver person.

Behandling af kønsherpes

En gang i menneskekroppen forlader herpesvirusen det aldrig og forbliver for livet i nervecellerne. Hidtil er der ikke lavet nogen medicin, der fjerner herpesviruset fra menneskekroppen. Dette gør det muligt for læger at sige, at genital herpes er en "uhelbredelig" sygdom. Det er usandsynligt, at der i de næste 50-100 år vil blive opfundet et lægemiddel til at lindre en person fra tilstedeværelsen af ​​herpes simplexvirus inde i kroppen. Udviklingen af ​​stoffer, der forhindrer infektion af genital herpes af raske mennesker, fortsætter i dag. Måske i den nærmeste fremtid - i 10-20 år vil menneskeheden modtage sådanne stoffer.
I øjeblikket har medicin moderne lægemidler, der kan øge de interkurrente intervaller betydeligt, undertrykke reproduktionen af ​​herpesviruset, mens det praktisk taget uden at skade patientens krop. Tidlig anvendelse af antiherpetic drugs (acyclovir, valtrex, famvir) giver dig mulighed for at undgå gentagelser, udseendet af nye bobler, reducere kløe og ømhed, og fremskynde helbredelsen af ​​sår. Korrekt og effektiv behandling af genital herpes kan kun ordineres af en kvalificeret læge ved en reception på stedet.

Hvor farligt er genital herpes?

Genital herpes er ikke en dødelig sygdom, forårsager ikke forstyrrelse af de indre organer, fører ikke til infertilitet. Det er mindre farligt end andre kønssygdomme. Genital herpes bringer lidelse til patienten under en exacerbation, reducerer evnen til at arbejde, ændrer den psykologiske og følelsesmæssige tilstand. Efter bevidsthed og accept af diagnosen bliver nogle patienter selvstændige, de er undertrykt af ensomhed, frygt for at blive udelukket fra seksuelt liv. De føler vrede mod deres partner, som har inficeret dem og deres negative holdning til sig selv. Op til 50% af de personer, der lider af kønsherpes, bliver deprimerede, op til 53% oplever ensomhed, og op til 10% går på selvmordstanker. Uden behandling ødelægger viruset patienternes liv. Det bør rapporteres, at herpesgenitali letter smitte med hiv og kan provokere overgangen af ​​hiv til aids.

Psykologisk reaktion på infektion

Svaret på tabet af helbred er en kombination af patientens mentale, fysiske og følelsesmæssige lidelser. En mand, der har lært, at han lider af kønsherpes, føler en følelse af sorg, mener at have en sådan sygdom er skammelig. Som følge heraf udvikler nogle mennesker depression, andre giver overdreven opmærksomhed mod sygdommen og kan ikke tænke på noget andet, undtagen herpes. Stadig andre sætter en stopper for deres seksuelle liv. Den fjerde kan ikke tilgive den seksuelle partner, beskylder ham for infektion.
Reaktionen på tabet af seksuel sundhed er en specifik mental proces, som udvikler sig i overensstemmelse med sine egne love. I dette tilfælde går patienten igennem tre faser af at tage sygdommen, beskrevet i forrige århundrede af en psykiater, en professor ved University of Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

Det første stadium er det stadium af benægtelse. Denne fase kan vare fra et par sekunder til flere uger. I gennemsnit 7-10 dage. Det er forbundet med patientens følelsesmæssige forvirring. Mekanismerne til psykologisk forsvar gør det ikke muligt at indse, at en infektion har fundet sted, en person afviser situationen. Den syge tænker: "Dette kan ikke være", "Dette skete ikke for mig." Hvad der sker, virker uvirkeligt, som i en film eller i en dårlig drøm. For eksempel kan en pige tro på, at hun ikke har herpes, men hun gned bare skridtet med en daglig pude eller smalle undertøj. En ung mand udslæt på penis kan betragtes som den gnidte krop på grund af voldelig sex eller i forbindelse med krænkelse af reglerne for kønsorganernes personlige hygiejne.
Af fysiske reaktioner kan være tab af appetit, sløvhed, søvnforstyrrelser, muskelsvaghed umotiveret, lav mobilitet, kulderystelser, hovedpine, følelsesløshed eller kløe over hele kroppen, svimmelhed, en klump i halsen, åndedrætsbesvær, hjertebanken og andre symptomer. Mindre stærke mennesker bryder ned: de begynder at drikke mere stærk alkohol eller kaffe for at ryge flere cigaretter. Nogle mennesker nægter vigtigheden af ​​infektion med genital herpes og udtaler sig i sig selv: "Aaa, blev syg, og Gud velsigne ham", "Herpes er bare et par bobler, det vil klemme og passere." Beskyttelsesbetegnelse for infektionen med genital herpes beskytter patienten mod at kollidere med helbredstaben på én gang i sin helhed.
Det andet stadium - kampens stadium - fasen med søgning og fortvivlelse. Det er svært for patienten og varer fra 3 uger til 2-3 måneder. I nogle tilfælde kan det trække på i årevis. Manden siger: "Jeg vil finde et middel eller en metode, der vil hjælpe med at overvinde sygdommen. Sejr vil være min!" Han eller hun i denne fase vender sig til lægen og leder efter en medicin, der vil hjælpe. Der kan være en tendens til at ændre læger meget ofte og vende sig til ukonventionelle behandlingsmetoder. I denne fase er der en følelse af skyld og skam, patienten er tilbøjelig til selvkrimination: "hvad en nar jeg skulle sove med ham", "hvis jeg var tro mod min kæreste og ikke gik, ville jeg være sund." En person beskylder sig for uopmærksomheden og overdriver betydningen af ​​hans selv de mindste fejltagelser. Et obsessivt "hvis" fænomen vises i mit hoved. For eksempel "hvis jeg brugte kondom under sex, ville jeg ikke blive smittet", "hvis jeg gik hjem så ville jeg være sund" osv. En patient med genital herpes arbejder konstant på sin skyld, selvom det måske er hans egen skyld i infektion og nej. En mand eller kvinde er trist og fortryllet af deres fortid, da de ikke havde genital herpes. En person med herpes kan begynde at bevæge sig væk fra kære med en følelse af skyld. Ingen åbenbar grund, uden at indse det, begynder patienten at besvare sine slægtes spørgsmål koldt, skarpt og irritabelt. Patienten ønsker ingen at forstyrre ham. Vrede kan rettes mod lægen, samfundet, familien og selv selv. Stillet over for det faktum, at genital herpes - en livslang sygdom, nogle patienter begynder at bebrejde lægerne i afpresning af penge, og farmaceutiske virksomheder rænkefulde at sabotere lægemiddelforskning for fuld behandling af herpes.

Angst for fremtiden og frygten for tab af helbred vækker intern aggression i en person. For at problemet skal løses, skal aggression komme ud i konflikter med andre. Konflikt, som en udstødningsventil, giver dig mulighed for at slippe af med indre frygt for at løse konflikten. Som følge heraf kan uskyldige mennesker falde ind under fordeling: forældre, ægtefælle eller ægtefælle, smittende agent, kollegaer på arbejdspladsen, læge. Ofte, når en person ikke kan identificere den skyldige i dine problemer, er aggression omdirigeret til en svag og sagtmodige andre (manchet barn, spark hund eller kat) eller boligudstyr (BITO retter).

Nogle patienter forsøger at beskæftige sig med læger, familie, samfund, Gud, selv. I deres bøn spørger de: Gud, jeg vil aldrig begå utroskab igen, men gør det kun for at herpes kan helbredes. Nå, eller i det mindste tilbagesendelser ville være mindre almindelige.

På dette tidspunkt begynder overgangen til næste fase - forsoning med tanken om sygdommen. En person begynder rationelt at forstå, hvad der skete: "Hvorfor var jeg jeg, der blev smittet?", "Som straf eller til test blev jeg genital herpes." På dette stadium er det muligt at vende sig til Gud og bevæge sig væk fra den tidligere "onde" livsform.
Efter at have besluttet for sig selv, at dette var, hvordan det skulle ske, kommer personen med herpes ind i den afsluttende fase af oplevelsen og er forenet med tanken om sygdommen. Det videnskabelige navn på scenen: forsoning eller selvrealisering.

Livsstil for mennesker med genital herpes

Genital herpes indebærer i de fleste tilfælde en ændring i livsstil. Risikoen for overførsel af sygdomme gennem seksuel kontakt til raske mennesker giver patienterne mulighed for at opgive tilfældige forhold.
Den første opgave for en person, der lider af genital herpes, er erkendelsen, at hvis sygdommen i dette stadium af udvikling af medicinsk videnskab ikke kan helbredes, så skal du lære at leve med det, for at føle dets tilgang: tilbagefald, modstå det!
For dig selv bør det klart forstås, at HERPES, ud over at være en livslang, veneral, virussygdom, også er en psykosomatisk sygdom, dvs. sygdom, der opstår efter en stærk psyko-følelsesmæssig stress, nervøsitet, kulde osv. Tilbagefald er prisen betalt for vores forkerte livsstil: lav mobilitet, rygning, russernes nationale træk - en overdreven passion for alkohol.
En af de største frygt for herpetic patienter er frygten for tilbagefald, meget ofte underbevidst. Kroppen af ​​en person, der har lidt et angreb af seksuel feber, ledsaget af kløe og smertefulde sår, husker permanent følelser af smerte og kløe. Venter på gentagelse af smerte forværrer følelsen af ​​frygt. Frygt forårsager en øget frigivelse af et antal hormoner, der hæmmer immunsystemet, hvilket fører til et nyt tilbagefald. Den onde cirkel lukker: jo mere du frygter, jo flere tilbagefald vil du have. For at slippe af med sådan frygt skal patienten kende årsagerne til sygdommen, form og prognose for sygdomsforløbet i fremtiden, og være opmærksom på, at der er medicin til at kontrollere tilbagefald. Vi kan styre situationen. Så vi vil slippe af med den første frygt.

Den anden bekymring er frygten for at inficere en partner. Der er mange anstændige mennesker blandt os, for hvem tanken om, at vi med vores sygdom kan levere lidelse til en elsket, er uacceptabel. Patienter med genital herpes står mellem to brande: På den ene side kræver samvittigheden sjælen til en elsket, på den anden side standser frygten for at blive afvist og overladt os.
Hvad skal man gøre. Udover det faktum, at i løbet af tilbagefald, uanset hvor meget du vil, kan du ikke have sex med en partner, selv ved brug af kondom, skal du også fortælle alt! Det er selvfølgelig en vanskelig beslutning, men i sidste ende skal du komme til det. Tænk på dig selv, hvem vi er, og om vi har ret til at bestemme en anden persons skæbne? Det er trods alt klart, at hvis forholdet varer længe nok, vil partneren helt sikkert blive smittet med seksuel feber. Åbning af en sjæl til den første person, der kommer på tværs, er ikke værd, for det første er der stor sandsynlighed for, at du først vil "få" dine åbenbaringer i ansigtet, og for det andet vil du uundgåeligt blive forladt. At skære livmoderens sandhed kan kun være, hvis forholdet er seriøst og i lang tid, og de er primært bestemt af kærligheden mellem en mand og en kvinde, en mand og en mand, en kvinde og en kvinde (understreger det nødvendige) - herpesdyrene bliver ikke syge. Først skal du selv studere sygdommen, hvilket kan gøres for eksempel på http://herpes.ru/. Prøv derefter en bekendtgørelse på en ven med samme køn for at identificere unøjagtigheder i din historie og spørgsmål, som en partner måtte spørge. Det er tilrådeligt at tale om sygdommen, selv før starten af ​​seksuel aktivitet, men når du allerede har henvendt sig til dette. Hvis du ikke åbner på dette tidspunkt, så mister du bare tilliden. Du skal fortælle roligt og trygt, ingen undskyldning. Du er nødt til at forstå, at du har herpes, ikke som en straf for din, måske dissolute opførsel, og sygdommen er givet til dig ovenfra til testning. Dette er en af ​​principperne for den kristne religion eller metoder til rationalisering i psykologi. Hvis partneren elsker dig, så vil det sandsynligvis forblive, hvis han forlader det, betyder det at han ikke "passer ind" Du kan ikke bebrejde ham for noget, og det er det bedste: Jeg ville ikke stoppe nu, jeg ville stoppe i en anden vanskelig situation. Hvorfor har du brug for dette.

Det næste smalle punkt: Afbrydelse af seksuel funktion: svækkelse af erektion, manglende orgasme og lyst til seksuel intimitet hos både mænd og kvinder. Ikke for ingenting, jeg nævnte ovenfor ved de første tegn på tilbagefald og 2-3 efter at det er bedre at afstå fra seksuel aktivitet. Faktum er, at midt i sygdommen bliver sex for begge køn smertefulde: mekanisk beskadigelse af vesiklerne og friktion mod sårets vægge forårsager alvorlig smerte og smerter i lænderegionen og langs næsens nervesygdomme forårsaget af nervebetændelse. Ifølge en række psykologer dannes en betinget refleks: arousal => contact => pain => seksuel dysfunktion.
FALSK I SALVATION: Lad os antage, at det er lettere for syge bachelorer og piger at arrangere deres personlige liv. Og hvad med dem, der er belastet med familie og børn? Nogle gange sker det, at familiemedlemmer, der bukker under for øjeblikkelig svaghed, er i en alkoholisk dumhed eller et nyderet hoved, "bringe" til familiens seksuelle HERPES. I en familie, hvor en af ​​ægtefællerne er det absolutte hoved, så er de svage simpelthen sat på plads. Men hvis vi overvejer et typisk russisk ægteskab med begyndelsen af ​​partnerskaber, når ingen trykker på nogen. I dette tilfælde viser det sig, at familiens HERPES-sætning: forræderne om forræderi kan ødelægge selv den stærke sovjetcelle i samfundet, hvor mennesker ikke kun er forbundet med livet, men også af børn. Hvorfor rive ned, hvad der blev bygget gennem årene. Det er bedre at ty til et lille militærtrick. Faktum er, at der er en teoretisk mulighed for at overføre herpes via en kontakt - indenrigsrute: fælles vaskeklude, offentlige latriner, et vaskeri og en tandbørste med patienten. I forklaringerne med din anden halvdel henvises til denne overførselsvej, spørg din læge for at bekræfte dine udsagn. Jeg tror, ​​at hvis du ikke er ned og ud og amoral tipchik, og den bedre halvdel ikke ved noget om dine Don Juanian eventyr eller ved generelt, vil de tro på dig og tilgive dig.

Læs mere: Komarovsky E.O.

udgivet 04/11/2009 14:08
opdateret 08/05/2014
- Infektionssygdomme