Rubella: Hvordan transmitteres infektion hos voksne og hos børn? De vigtigste mekanismer for infektion

Rubella er en almindelig sygdom. Dette er en akut infektion, der inficerer ikke kun børn, men også voksne. Da dette sker, skal du overveje mere.

Kilde for infektion

Virussen, som er årsagsmidlet til rubella, lever kun i menneskekroppen. Derfor er kilden til infektion kun patienten - både med tydelige kliniske former og med den slettede patologi. Sidstnævnte omstændighed letter overførslen af ​​rubella i grupper, fordi en person føler sig ganske tilfredsstillende og kan gøre sine sædvanlige aktiviteter.

Patogenet frigives i miljøet med slim i nasopharynx, som begynder selv i inkubationsperioden (7-14 dage før symptomens begyndelse). Og denne proces stopper allerede, når en person anser sig for nyttiggjort - 2-3 uger efter udslippet af udslæt. Derfor er perioden, hvor patienten er smitsom over for andre, ret stor.

Kildenavnen bliver kun en syg person, hvis infektion kan forekomme i en eksplicit eller latent form.

Transmissionsmekanismer

Rubella tilhører infektioner med en høj grad af smitsomhed (infektiøsitet). Virusen spredes meget let i befolkningen, og det sker med deltagelse af flere mekanismer:

De indebærer en kombination af visse miljøfaktorer, gennem hvilke patogenet overføres fra den syge organisme til den modtagelige.

aerogenic

I strukturen af ​​den aerogene mekanisme for rubella er luftbåren transmission karakteristisk, hvilket også er den hyppigste. Virusen overføres med dråber af spyt og slim når nysen og hosten falder ind i den øvre luftvej i en sund person.

Patogenet er ikke særlig stabilt i det ydre miljø, og derfor er sygdommens smitsom forholdsvis lavere end for eksempel mæslinger. Imidlertid øges tallet i vinterhalvåret, hvilket også bidrager til tættere kontakt i hold.

lodret

Virusets evne til at trænge ind i hemato-placental barrieren gør det muligt for en anden transmissionsvej - lodret. Infektion af fosteret kan forekomme i enhver svangerskabsalder, men den højeste risiko for barnet er infektion i første trimester. Det var da, at virussen provokerer alvorlige misdannelser. Infektion på et senere tidspunkt fører til udvikling af medfødt rubella.

Faren for vertikal (transplacental) transmission af rubella ligger i fostrets udviklingsfejl og medfødte infektion.

kontakt

Rubella virus er ikke kun i nasopharyngeal slim, men udskilles også i urinen og afføringen. Derfor er muligheden for overførsel af infektion via kontakt-husholdningen også ikke udelukket. Du kan blive smittet ved at bruge fælles hygiejneartikler og husholdningsartikler, især i tætte hold. Sandsynligheden for en sådan overførsel af rubella-virus er imidlertid signifikant lavere end med aerogen og vertikal infektion.

Infektion af voksne og børn

Det højeste smitsomindeks observeres blandt børn under 7 år, der ikke tidligere har været immuniseret med anti-fjerningsvaccinen. Det er de, der oftest er smittet, i organiserede hold (børnehaver, skoler). Ved ældre alder producerer allerede 80% af mennesker specifikke antistoffer - efter at have overlevet eller som følge af vaccination.

Selv med overholdelse af rubellaimmuniseringskalenderen reduceres intensiteten af ​​specifik immunitet kun med alderen. Den sidste vaccination anbefales i en alder af 22-29 år og kun til gravide kvinder, der ikke har antistoffer mod viruset i deres kroppe. I resten er vaccination ikke obligatorisk, og derfor får voksne røde hunde ofte.

Risikoen for infektion hos voksne øges ikke kun på grund af manglende vaccinationer (lavt immuniseringsniveau i befolkningen), men også på grund af følgende egenskaber:

• Ikke nok antistoffer.
• Fordeling af subkliniske og slettede former.
• Tilstedeværelsen af ​​comorbiditet (immundefekt, kroniske sygdomme).
• Familie udbrud af infektion.

Derfor er kontrakterende rubella i voksenalderen ikke så sjælden. En kombination af uønskede forhold medfører en relativt høj infektionsrisiko.

Ikke kun børn, men også voksne er smittet med rubella. Og i hver situation er der visse funktioner.

Rubella er udbredt. Infektionens lethed skyldes tilstedeværelsen af ​​adskillige transmissionsruter (luftbårne dråber erhverver hovedbetydningen), tætte kontakter i lukkede grupper, udvikling af subkliniske former og andre faktorer, som øger kroppens modtagelighed for viruset. I dette tilfælde er ikke kun børn smittet, men også voksne.

På hvilken måde er rubella overført: behandlingsegenskaber og farlige konsekvenser

Forældre, hvis børn begynder at gå i børnehave er interesserede i hvordan rubella overføres og hvordan man behandler det. I børn i førskolealderen er sygdommen uvæsentlig, men hvis virussen påvirker en kvinde under graviditeten, er konsekvenserne for barnet ekstremt farlige.

Rubella er en viral infektion manifesteret som udslæt, feber og betændelse i lymfeknuder i nakke og nakke. Sygdommen forårsager et virus indeholdende ribonukleinsyre. Det er følsomt for det ydre miljø. Når den udsættes for ultraviolette stråler eller under høj temperatur, dør viruset.

Forebyggelsesmetoder

I middelalderen blev sygdommen ikke betragtet som farlig, og lægerne kunne ikke etablere en forbindelse mellem fostrets og røde hunde. Kun i midten af ​​det tyvende århundrede opfandt en panacea.

Rubella vaccinationer er obligatoriske hændelser inkluderet i vaccinationsplanen.

Det er nødvendigt for kroppen at udvikle immunitet mod patogenet. Vaccinepræparatet indeholder et kompleks af svækkede levende mikroorganismer af røde hundevirus, hatte og mæslinger. Det administreres til børn om året og i en alder af 6 (yderligere piger er tretten).

Voksne skal også vaccineres. Med alderen bliver det sværere at overføre viruset, sandsynligheden for komplikationer er høj. Virkningen af ​​forebyggende foranstaltninger varer 15-20 år.

Omhyggelig håndhygiejne og håndtering af legetøj er nødvendige for at forhindre infektion.

Sygdomsbeskrivelse

Rubella er af to typer:

Den første type opstår, når fosteret er inficeret i livmoderen. Virusen overføres til babyen fra den syge mor gennem placenta. Infektion i første halvdel af graviditeten fører ofte til unormal udvikling af babyens organer.

Erhvervet rubella er, når infektion opstår i overfyldte steder.

Hvis et barn har en medfødt sygdom, vil han være en bærer af viruset i 1-2 år efter fødslen.

Infektionsvej

Er rubella smitsom? Ja, meget. Ved kontakt med transportøren med sunde børn er risikoen for at erhverve sygdommen 90%. Infektion overføres af den omgivende luftbårne, kontakt- eller intrauterinvej. Ved at komme på slimhinderne spreder viruset lymfevæske gennem hele kroppen. I løbet af denne periode er barnet allerede smitsomt. En inficeret baby har hovedpine og svaghed. Efter 1-2 dage er der røde hududslæt, og lymfeknuder forstørres.

Børn kan nyser, hoste eller lege med legetøj, hvis de trækker dem i deres mund hinanden efter hinanden.

Sygdomsfremkaldende middel tåler lave temperaturer, så i efterår-vinter tid er den højeste sandsynlighed for at få denne sygdom til ophør. Syk efter genopretning får immunitet for livet. Han kan ikke blive syg igen.

Sygdommen tolereres bedst i en alder af 6 måneder og op til syv år. I en voksen er symptomerne alvorlige, komplikationer kan forekomme. Men i voksenalderen er de mindre almindelige. Det mest alvorlige kursus ses hos børn smittet i moderens mave.

Kræft af sygdommen

Stedet og tidspunktet for infektion er svært at etablere. Symptomer på sygdommen vises kun 2-3 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen. Dette er en inkubationsperiode. Manglende symptomer afslører ikke sygdommen og stopper spredningen. En mand, der ikke ved at han er syg, er farlig for andre.

En gang indenfor bevæger infektionen fra slimhinderne sig til lymfeknuderne og akkumuleres der og får dem til at stige. Så kommer den ind i blodbanen og forbliver der indtil fuld genopretning.

Den smitsomme periode varer fra 7 dage til en måned. De tidligere rubella symptomer hos voksne vises i den første uge. De kan forveksles med influenza eller forkølelse. Disse omfatter:

• svaghed;
• løbende næse
• hovedpine;
• kropssmerter
• forhøjet temperatur;
• hoste og ondt i halsen;
• øjenmucositis;
• hævede lymfeknuder.

Kun voksne og børn med svækket immunforsvar er modtagelige for lidelser. Friske forskolebørn har ingen symptomer. Rubella forstadier varer i ca en uge, så vises små røde udslæt, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i blodet.

På grund af den stærke immunitetsrespons udslettes udslæt hos børn, der bliver syge før 10 år. Efter tolv år forekommer hududslæt normalt ikke.

Små skarlagne bumser forekommer først i ansigtet, så på hovedet og ned til brystet, ryggen, arme og ben. På fødder og palmer overholdes de ikke. Hos voksne kan de forbinde, hos børn - sjældent. I tilfælde af komplikationer kan udseendet af sårene ændres, ledsaget af kløe.

Efter 3-4 dage forsvinder udslæt og efterlader ingen mærker og ar. Kropstemperaturen vender tilbage til normal, symptomerne forsvinder.

Symptomer og komplikationer hos voksne

I børn passerer sygdomsforløbet jævnt uden temperaturændringer og de foregående tegn. Ældre, voksne og gymnasieelever oplever denne periode hårdt. De har følgende manifestationer:

• ændre størrelsen af ​​leveren og milten
• betydelig temperaturstigning
• fælles skade;
• Udseendet af små sår i munden.

Inflammation af de occipitale og livmoderhalske lymfeknuder kan observeres i rehabiliteringsperioden, der strømmer ind i kronisk form. For kvinder i nederlagets position af viruset giver en komplikation i nogle perioder. I første trimester forstyrres udviklingen af ​​centralnervesystemet, sygesygdomme og fostrets hjerte. Hørelsenes organer er også berørt.

For få år siden blev unge kvinder ikke vaccineret. Dette førte til hyppige tilfælde af fødsel med høretab. Nu ved at vide, hvordan rubella inden i livmoderen overføres, er det nødvendigt at vaccinere alle piger, der planlægger at have en baby.

Alvorlig rubella kan bidrage til udviklingen af ​​visse sygdomme:

• catarrale otitis medier;
• betændelse i lungerne;
• bronchial astma
• artrose;
• akut betændelse i lymfekirtlerne
• sygeorganers sygdomme
• hjernebetændelse.

I tilfælde af komplikationer er patienten indlagt på sygehuset. Der vil han blive undersøgt og ordineret den nødvendige behandling.

Hvis der er mistanke om hjernens encephalitis, er det akut at træffe foranstaltninger. Konsekvenserne af denne patologi er meget farlige. Skader på hjernen fører til meningitis, psykiske lidelser, lidelser i vitale systemer, hørelse, syn og dødsforstyrrelser.

Immunostimulerende og immunomodulerende lægemidler anvendes til at genoprette patientens immunforsvar.

Immunitetsudvikling

På den anden dag efter udseendet af karakteristiske pletter begynder immunsystemet at producere antistoffer. Deres antal stiger konstant. I en vaccineret person sker det samme. Derfor er det vigtigt at have en rubella vaccine, før du planlægger en graviditet. Agenter af moderens blod vil beskytte fosteret ved at forhindre udviklingsforstyrrelser.

Antistoffer dannes i blodet i tre måneder, og efter inddrivelse forbliver i kroppen for evigt, kæmper med gentagne infektioner.

Behandling af viral infektion

En nøjagtig diagnose kan kun foretages efter at have taget blodprøver, urin og spytprøver. Symptomerne på rubella ligner skarlagensfeber eller mæslinger. Primær undersøgelse for udnævnelsen af ​​terapi vil ikke være nok.

Rubella hos børn, der opstår uden komplikationer, kræver ikke placering på hospitalet. Det er vigtigt at holde sig til sengeluften, spise grøntsager og frugter, drik meget og ikke overarbejde. I sygdomsperioden bør kontakt med andre udelukkes.

For at forhindre kløe fra udslæt, tag et bad med en svag opløsning af mangan eller infusioner af urter:

Du kan ikke tillade ridser på sår, der er risiko for at binde en bakteriel infektion mod baggrunden af ​​reducerede beskyttelseskræfter.

Et særligt middel til denne barndomssygdom er endnu ikke blevet opfundet, så behandling er reduceret til at lindre symptomer og lindre tilstanden. Med stigende temperatur anvendes antipyretiske midler med ødem i slimhindehæmmende antihistaminer. I svær form foreskrives antivirale og immunstimulerende lægemidler til børn og hormonelle kortikosteroidlægemidler til voksne.

For ikke at inficere miljøet er det tilrådeligt at isolere patienten i et separat rum og holde alle kontakter til et minimum. Sygdomsfremkaldende middel spredes meget hurtigt. Når nogen fra hjemmet er syg, skal du konstant ventilere rummet.

Overholdelse af ordentlig kost vil fremskynde helingsprocessen. Ingen grund til at overbelaste mave-tarmkanalen med tunge fedtholdige fødevarer. Kroppen har brug for styrke til at bekæmpe sygdommen. Det er nødvendigt at reducere portioner ved at dividere mængden af ​​mad i fem eller seks receptioner.

Hvis der er en mistanke om, at en gravid kvinde i første trimester har været i kontakt med patienten, er dette en indikation for kirurgisk afbrydelse. I de første uger er risikoen for udviklingspatologier 60%. Hvis den fremtidige mor er inficeret i de senere perioder, er sandsynligheden for forekomsten af ​​defekter lavere. Men de kan ikke udelukkes helt. Der er tilfælde af miskramning og fødsel af et dødt foster.

konklusion

Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere og lytte til råd fra venner og familie. At tage visse lægemidler forårsager leverskade og frigivelse af toksiner, der påvirker cellerne i de indre organer og hjernen.

Kun en praktiserende læger eller børnelæge vil efter en undersøgelse af biokemiske test og observation af historien foretage en nøjagtig diagnose og vælge en behandling.

For at undgå risikoen for sygdom er det nødvendigt at holde sig til korrekt ernæring og se livsstilen. I efterår og forår skal tage vitaminkomplekser. Det er nødvendigt at udelukke skadelige fødevarer og drikkevarer, spille sport, gå mere i fri luft.

Rubella hos voksne - symptomer, behandling, forebyggelse, foto

Alle billeder fra artiklen

Rubella, som ofte forveksles med mæslinger, har meget lignende symptomer. Hovedforskellen er i en større periode, når patienten er smitsom, mens voksne kan opleve forskellige komplikationer og kræver særlig behandling. For at forhindre dette bør forebyggelse overholdes, og vaccinationer skal gives i tide.

I barndommen er dannelsen af ​​det menneskelige legeme. Denne proces, herunder immunsystemet, er modtagelig, som skal håndtere et betydeligt antal infektioner og vira. Blandt dem er rubella, mæslinger, parotitis og mange andre. Vaccinationer medvirker til at reducere antallet af sygdomme betydeligt, takket være, at barnet bliver syg med mild form af sygdommen, men derved danner antistoffer mod det. I dag fører manglen på vaccinationer og fremme af deres skade til hyppige tilfælde af manifestationer af disse sygdomme hos voksne.

Hvor kommer voksen rubella fra?

Vi er alle vant til det faktum, at denne lidelse vedrører børn, som regel bliver alle børn syge af det på en eller anden måde. Der er dog også tilfælde af infektion i voksenalderen, da ikke alle er vaccineret i barndommen, og der er utilstrækkelig forebyggelse i voksenalderen.

Rubella omtales som smitsomme og virussygdomme, hvilket fremgår af udslæt, læsioner i lymfesystemet. I en voksen er det sværere, uger for et barn. Den forårsagende middel er et virus som Togaviridae, hvilket er forskelligt fra det kausative middel af mæslinger, så det er forkert at overveje at disse sygdomme er de samme.

Foto 1. Viruspatogen

Særligt farligt, når symptomerne og tegnene vises i en gravid kvinde, da dette kan påvirke fremtidens baby. Derudover kræver behandling, at der anvendes stærke lægemidler, som også har en negativ indvirkning.

Hvordan sendes rubella til voksne?

Denne sygdom er kun karakteristisk for mennesker. Virusen overføres fra et inficeret individ, og dets symptomer kan eller måske ikke være til stede overhovedet. Både den voksne og barnet modtager patogen mikroflora ved luftbårne dråber, for eksempel at være tæt på en patient, der ikke er profylaktisk, som hoster eller nyser. Det er vigtigt at vide, at i modsætning til mæslinger forekommer rubella infektiøsitet før kliniske symptomer påbegyndes. Evnen til at inficere andre hos voksne varer cirka 15 dage, hvoraf 10 dage før den første udslæt optrådte.

I menneskekroppen afregner røde hunde og aktivt reproducerer i respiratorisk epitel, såvel som lymfeknuder - steder hvor opdeling af humane celler er meget aktiv. Penetrerer ind i kroppen gennem nasopharynx, det infektiøse middel sætter sig i disse områder og danner rod i den metaboliske proces af de omgivende væv, hvilket bidrager til hurtig reproduktion.

Efter at have opnået den nødvendige styrke, kommer virussen ind i blodsystemet, fylder beholderne og arterierne. Flytning gennem kredsløbssystemet, finder infektionen nye mål, der påvirker leveren, milten, hjernevæv. I en gravid kvinde kan den patologiske proces fange placenta.

Tilstedeværelsen af ​​aktiv cirkulation i hudens blodårer og blodkar fører til dannelsen af ​​et typisk udslæt, der gav navnet på sygdommen - rubella. Udslæt er ofte til stede på slimhinderne. Derudover har en person symptomer, der manifesterer sig i en forøgelse af lymfeknuder, hvilket er et logisk respons af immunsystemet mod tilstedeværelsen af ​​et fremmedmedium.

Eksistensen af ​​moderkagen er ikke en væsentlig hindring for rubellaen at trænge ind i embryonets celler. I begyndelsen af ​​fødslen består fosteret af et stort antal aktivt opdelte anatomiske strukturer. Det er ikke overraskende, at viruset inficerer på disse celler ikke dødelig, men alvorlig skade, som senere kan føre til forskellige defekter i det kommende spædbarn, derfor bør forebyggelse og vaccination af den forventende moder være under særlig kontrol.

Er det muligt at vaske hvis rubella?

Hvis sygdommen er stabil, er der ingen komplikationer, så vask er ikke kontraindiceret. Det skal dog huskes, at langvarige vandprocedurer skal udskydes indtil fuld genopretning.

Generelt bør sengeluft kun overholdes ved akut kursus, når speciel symptomatisk behandling udføres. Patienten skal isoleres fra samfundet, indtil fem dage er gået siden udslættelsen viste sig.

Sygdomsklassifikation

Mulige forskellige former for rubella:

• En typisk form er talt, når kurset ledsages af alle de karakteristiske symptomer og tegn.
• Med slettede kliniske manifestationer er milde
• Asymptomatiske kaldes en situation, hvor der slet ingen patologiske tegn er.

Sidstnævnte to arter, selv om de lettere tolereres, er farligere, da den smitsomme person måske ikke engang mistanke om at han er syg.

Symptomer og tegn hos voksne

Rubella i et voksen udbytte som helhed på samme måde som hos børn, men ofte med mere alvorlige symptomer. Samtidig er der tre trin i udviklingen af ​​det kliniske billede.

Dens varighed af inkubationsperioden er fra en og en halv, op til fire uger. I løbet af dette stadium er der ingen symptomer, da mikroorganismerne stadig beskadiger kroppen uden at opnå den nødvendige kritiske masse for at eksterne tegn kan fremstå.

Når de første symptomer vises, siger de, at rubella hos voksne kommer ind i catarrhalfasen. Sygdommen i denne fase ligner meget på den sædvanlige forkølelse, som udtrykkes af følgende manifestationer:

• Svaghed og utilpashed
• Brokede muskler og led
• Røde øjne
• Nasal udledning
• Hoste og sneeze
• Let stigning i temperaturen

Varigheden af ​​dette stadium hos voksne er omkring 10 dage, det er mere udtalt og forlænget sammenlignet med barndommen. Patienten i denne periode er meget smitsom.

Udslæt udseende

Efter catarrhalperioden med symptomer, som ikke afspejler, at det er rubella hos en voksen, begynder et udslæt, hvilket tydeligt angiver patogenens art.

Foto 2. Symptomer og tegn

Udslæt er et stort antal røde flade pletter, der har en afrundet form, som tager deres begyndelse fra hovedet, hurtigt spredes til nakke, torso og lemmer. Udslætene ledsages ofte af forekomsten af ​​kløe, som er stærk eller svag. Som det spredes, udslettede udslæt, der blev dannet for længe siden, undergår fusion og dannelse af større pigmentpletter gradvist. Udslæt af udslæt hos voksne sker efter 4-5 dage efter det første udseende.

Relaterede symptomer

Med udbruddet af udslæt kan nogle kroniske sygdomme forværres, da immunsystemet er under tryk på dette tidspunkt. Hertil kommer, at udslætene ofte ledsages af betændelse i leddene eller leddegigt, trang til kvalme og opkastning. Lymfeknuder stiger gradvis og næppe mærkbar, selv om det i nogle tilfælde ikke overholdes med rubella lymfadenopati. Gravide kvinder kan opleve de samme symptomer, men i mere udtalt form.

Foto 3. Gigt på grund af rubella

Voksne rubella kan forårsage nervesvævskader i hjernen, forårsage meningitis og meningoencephalitis, ledsaget af følgende symptomer:

• Alvorlig obsessiv hovedpine
• Halsmuskel fordybning
• Svag muskel tone
• Ulemperne ved hudens fornemmelser, berøring
• Tegn på meningitis

diagnostik

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​rubella gennemfører et antal af følgende aktiviteter:

• Visuel undersøgelse og historie for at identificere de første tegn og identificere sygdomsstadiet
• Neurologisk diagnostik til at detektere lidelser i muskeltonen og følsomheden af ​​huden
• Det er nødvendigt at opnå resultaterne af den generelle blodprøve
• Bestemmelse af om der findes antistoffer mod viruset i patientens blod. Denne analyse udføres to gange, hvilket gøres mellem 3-5 dage. Tilstedeværelsen af ​​store immunoglobulinproteiner vil indikere, at rubella kun har trængt ind i kroppen. Ved at spore deres nummer kan du identificere overgangen til den akutte form. Eksistensen af ​​mindre antistoffer i klasse G vil sige, at sygdommen er blevet udskudt tidligere, eller hvis vaccination har fundet sted.
• Hvis rubella manifesteres af neurologiske symptomer, udføres en CT-scan eller MR i hjernen for at bestemme tilstanden af ​​dets strukturer.

Under diagnosen er det vigtigt, at rubella er adskilt fra mæslinger, skarlagensfeber, allergier og enterovirusinfektion.

Behandling af rubella hos voksne

Rubella behandling selv udføres ikke, normalt behandles terapier specifikke symptomer, som mest irriterer og svækker patienten. Behandlingsfasen kan betragtes som forebyggelse ved vaccination, når vaccination fremmer produktionen af ​​antistoffer mod viruset.

Symptomatisk behandling udføres af forskellige lægemidler og lægemidler, som oftest hjemme. Kun patienter, der har en rubella vanskelig kursus, for eksempel på baggrund af forværrede kroniske sygdomme eller hvis det ikke er muligt at isolere en person så længe han er smitsom, er underlagt hospitalsindlæggelse.

På forskellige stadier af behandling hos voksne kan vasokonstriktiv, immunomodulerende, antihistamin, antipyretisk og andre lægemidler anvendes.

Folkemidler til hjemmebehandling

Ligeledes kan folk med traditionel medicin ikke helbrede røde hunde hos voksne, men du kan reducere visse symptomer. Ansøg folkemusik retsmidler bør konsultere din læge, vi giver de mest populære af dem:

• Vitamin te fra cowberry og wild rose. Det er en generel tonic, der fylder vitaminmangel. Til forberedelse er det nødvendigt at tage lige dele af hver af planterne, hæld kogende vand over det og bryg det som almindelig te
• Rosehip te med sort currant. I lighed med det foregående afsnit brygges te fra de angivne ingredienser.
• Tranebær og hypericum decoction, som øger den samlede tone og giver energi. En spiseskefuld cowberry frugt og samme hypericum hæld halv liter kogende vand og kog i en kvart time. Efter køling og filtrering, drik bouillon fire gange om dagen i 50 ml.

Rubella forebyggelse hos voksne

Den vigtigste måde at fjerne sygdommen på er profylaktisk vaccination, der udføres på forhånd. Vaccination består af en svækket version af virussen. Hvor mange vaccinationer og hvornår man skal lægge vil afhænge af patientens alder og om nogen profylakse blev indgivet før.

Hos voksne, der blev vaccineret i en alder af en og seks år gammel, begynder den næste fase af vaccinationen ved 16 og 26 år. For kvinder er dette især vigtigt, som at få rubella, mens gravid er en meget høj risiko for fostrets sundhed. Samtidig er det også umuligt at indgyde under graviditeten. Virkningen af ​​antistoffer, dannet efter introduktionen af ​​vaccinen, varer ca. 10 år, vaccinationer sætter ikke mennesker over 40 år.

Prophylax ved vaccination er påkrævet, hvis der har været kontakt med en inficeret person. Virkningerne af vaccination er ofte ikke udtalt, men nogle gange er der en manifestation af allergiske reaktioner på injektionsstedet, kløe, rødme i huden. I sjældne tilfælde er symptomer sandsynlige:

• Let øget kropstemperatur
• svaghed
• Udseendet af mild udslæt
• kløgning

Kontraindikationer for vaccinadministration

• Periode af graviditet eller amning
• Situationen for svaghed i immunsystemet

Forfatter: site editor, dato 25 juni 2017

Rubella hos voksne

Rubella er en virussygdom forårsaget af Tagovirus (en virusfamilie med enkeltstrenget ikke-segmenteret infektiøs RNA), som primært påvirker børn i førskole- eller grundskolealderen, unge og unge i alderen 20-30 år.

De karakteristiske symptomer er makulopapulær udslæt over hele kroppen, kortvarig stigning i kropstemperatur til subfebrile (38 ° C) eller febrile indikatorer (39 ° C), generaliseret lymfadenopati (lymfadenopati).

I barndommen er sygdommen mild, ofte ikke ledsaget af et febrilsyndrom, og hvis de medicinske anbefalinger følges, og det foreskrevne behandlingsregime hærdes om 10-14 dage. Hos voksne er rubella stærkere, med alvorlige symptomer, er der sandsynlighed for at binde en bakteriel infektion og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Rubella virusinfektion er ekstremt farlig under graviditeten, fordi transplacental infektion i fosteret er fyldt med alvorlige mangler i dens udvikling.

Hvad er det?

Rubella er en smitsom sygdom, der kan forekomme både med komplikationer og i mild form. Dens karakteristiske forskelle fra andre sygdomme er røde pletter på kroppen, som næsten ikke rager ud over hudens overflade. Hos voksne er disse røde pletter placeret adskilt fra hinanden og på steder fusionere i en, der påvirker et væsentligt hudområde. For det første ses pletter på ansigt og hals, så på hårets områder af huden og efterfølgende på benene, hænder, skinker.

statistik

Andelen af ​​voksne blandt alle rubella tilfælde er 22%. Voksne får undertiden denne infektion, på trods af at de havde det i barndommen. Men mest syge uvaccinerede. Perioder med stigende forekomst forekommer en gang hvert 3-5 år.

Siden 2000, efter indførelsen af ​​obligatoriske vaccinationer, begyndte forekomsten markant at falde. På nuværende tidspunkt er frekvensen af ​​dens påvisning mindre end 1 tilfælde pr. 100.000 indbyggere (til sammenligning i 2006 var tallet mere end 500). Imidlertid var der i 2016 et udbrud af rubella i det yaroslavlregion (23 tilfælde), og næsten alle tilfælde var uvaccinerede voksne i alderen 25-39 år.

Hvordan kan du blive smittet?

Sygdommen spredes gennem luftbårne dråber. Det vil sige, at virussen kan komme på mund og næse i slimhinderne ved indånding af små partikler af spyt eller slim hos en syg person.

Inkubationsperioden for rubella er fra 11 til 22 dage. Det vil sige, i løbet af denne tid multiplicerer viruset i kroppen, men hidtil manifesterer sig ikke sig selv.

Særlig høj sandsynlighed for isolering af viruset fra patienten ved inkuberingsperiodens slutning, det vil sige når der ikke er udslæt i løbet af udslætstiden og vedvarer i 5-7 dage efter udslippet af udslæt.

Infektion forekommer kun med temmelig tæt kontakt, rubella mindre smitsom end mæslinger. Ofte forekommer rubellaudbrud i børns grupper. Voksne er smittet hovedsageligt fra deres børn. Oftest blandt voksne bliver unge under 30 år syg. Efter kontakt med slimhinder absorberes infektionen gennem blod og lymfekar.

Rubella Symptomer

Hos voksne har rubella (se foto) i de fleste tilfælde udtalt symptomer. Mindre almindeligt er sygdommen næsten asymptomatisk. Inkubationsperioden er fra 11 til 25 dage. Hos voksne forekommer feber, svaghed, ondt i halsen, svimmelhed før udslæt.

Varianter af virussygdom:

• typisk form (med alle funktioner)
• atypisk form (udslæt næppe synlig).

Sygdomsforløbet er:

• ukompliceret;
• med komplikationer (forværring af kroniske sygdomme, tilsætning af infektioner af forskellige etiologier).

Klassificering efter sværhedsgrad. Grundlæggende formularer:

• lys. Udslætene er næppe mærkbare, temperaturen er næsten normal, der er ingen forgiftning;
• mellemvægt Temperaturen stiger, udbrudene er gode udskiftninger, hyppige hovedpine, svaghed;
• tung. Temperaturer over 38 grader, kvalme, tunge udslæt, diarré, kløe.

De første tegn og symptomer på rubella hos voksne optræder inden for tre dage. kendetegnet ved:

• hovedpine, muskelsmerter
• konjunktival rødme, rive
• daglig aften temperaturstigning
• mangel på appetit
• lymfeknuder er smertefulde, forstørrede;
• hoste, løbende næse
• forstørret lever, milt.

Den næste fase er forekomsten af ​​plettet eller papulært udslæt. Farve - pink, rød. Patienten er bekymret for kløe af varierende intensitet.

Hvordan forekommer rubella hos voksne:

• først - på kroppen, hovedbund, ansigt;
• efter en dag dækker udslæt hele kroppen. Jo mere alvorlig patologien er, jo stærkere udslæt
• undertiden knaster nodulerne sammen, der danner erytematøse marker - store rødtede foci.

Rubella: foto

Ikke-specifikke symptomer på sygdommen efter nogle få dage erstattes af et typisk udslæt (udslæt). Sidstnævnte er en samling af røde, flade pletter af regelmæssig rund form, der spredes hurtigt fra ansigt og nakke til hele hud på bagagerum og ekstremiteter. Sommetider er udslætene ledsaget af kløe af varierende intensitet.

Hos voksne patienter er røde pletter udsatte for fusion og dannelse af store felter i den berørte hud. Inden for 4 dage forsvinder udslæt uden spor.

Rubella Konsekvenser

Denne sygdom er kendetegnet ved et stort antal komplikationer der opstår efter det og dets ledsagende komplikationer, hvoraf mange er så alvorlige, at de kan være fatale.

Beskyttelse mod denne farlige infektion for voksne er. Dette er en vaccination. Hvis du har haft rubella i barndommen, er der antistoffer mod rubellaviruset i kroppen, hvilket betyder, at der som en voksen, selv når det kommer i kontakt med en patient, ikke sker infektion.

Men hvis du som barn ikke har rubella, kan vaccinen gives til en voksen, og læger anbefaler kraftigt, at alle får en vaccinationsprocedure.

Rubella hos gravide kvinder

Det er meget vigtigt at rettidigt diagnosticere rubella hos gravide kvinder, der har været i kontakt med bærere af viruset. Derefter vil det være muligt at registrere viruset i det tidligste stadium og bestemme, hvor sandsynligt barnet er inficeret i livmoderen. Denne analyse udføres senest den tolvte dag efter infektion. Hvis immunoglobuliner G bestemmes i blodet ved resultaterne af en serologisk undersøgelse, antyder dette, at moderen allerede har udviklet immunitet mod rubella, der er ingen grund til at bekymre sig om barnets helbred. Hvis kun immunoglobuliner af M er defineret, er det nødvendigt at træffe hasteforanstaltninger.

Rubella sygdom under graviditet kan føre til alvorlige fostrets udviklingsforstyrrelser. Hvis sygdommen opstod i første trimester, vil barnets patologi være omkring 90%, hvis infektionen fandt sted i anden trimester - 75% og i tredje - 50%.

På grund af denne sygdom kan barnet oftest have medfødt hjertesygdom, døvhed, indre organers patologi, mental retardation, synsproblemer. Som praksis viser, i et tilfælde af syv, kan et barn fødes død. Ofte på grund af rubella mor sygdom, læger anbefaler abort.

Verdenssundhedsorganisationen har indført vaccinationsforanstaltninger for at reducere medfødt rubella syndrom hos børn. Derfor er alle piger og kvinder i barndom, ungdomsår og fødselsår vaccineret.

Før en baby udtænkes, skal en kvinde også donere blod til analyse, hvilket vil vise tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Hvis de ikke er identificeret, så tre måneder før starten af ​​aktiv graviditetsplanlægning, udføres vaccination.

diagnostik

Hvis der forekommer et karakteristisk udslæt, der forekommer i 2-3 dage, er røde hunde diagnosticeret på baggrund af det kliniske billede og patientens klager. Hvis der er tvivl og en høj grad af betydning for at afklare diagnosen (for eksempel i tidlig graviditet med en atypisk form af sygdommen, der opstår uden hududslæt), er det ordineret:

1. Blodprøver til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenviruset. Metoden er ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) eller PCR (polymerasekædereaktion).
2. I nogle tilfælde isoleres DNA fra patogenet ved seeding fra nasopharynx.

Baseret på disse analyser er sygdommen differentieret fra mæslinger, scarlet feber, en allergisk reaktion på stoffer og atypiske for enterovirusinfektioner. Uafhængig diagnose ved begyndelsen af ​​de første symptomer ved sygdommens indledende fase er ekstremt vanskelig på grund af lighed med tegn på sygdommen med forkølelse, influenza, luftvejsinfektion, så du skal søge lægehjælp.

Behandling af rubella hos voksne

Medikamentterapi bruges til at behandle rubella hos voksne. Alle farmakologiske præparater ordineres af en specialist under hensyntagen til de eksisterende symptomer og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Symptomatisk terapi udføres overvejende for denne sygdom.

Faktisk involverer altid lægemiddelbehandling for rubella anvendelsen af ​​lokale antiseptika, hvis hovedopgave - eliminering af patogen mikroflora fra slimhinderne.

De mest effektive midler diskuteres nedenfor:

• Strepsils - tilgængelig i form af tabletter beregnet til resorption i munden. Lægemidlet fjerner smerte og fysisk ubehag i halsen, eliminerer smitsom mikroflora og har en blødgørende virkning på de berørte slimhinder. Resorptionstabletter skal udføres hver 2-3 timer, men den maksimale daglige dosis må ikke overstige 8 stk. Acceptabel brug under graviditet og amning i samråd med en specialist. Omkostningerne ved emballage varierer fra 160 til 250 rubler;
• Tantum Verde er et antiseptisk lægemiddel i form af tabletter eller spray, som aktivt anvendes til behandling af rubella. Anvendelse bidrager til fjernelse af inflammation, elimination af smerte og stabilisering af cellemembraner. Tag piller udføres 3-4 gange om dagen til 1 stk. Sprayet påføres med intervaller på 4-8 doser om dagen. Omkostningerne ved lægemidlet afhænger af formularen 250-350 rubler;
• Kameton - er en antiseptisk aerosol, en positiv effekt ved behandling af rubella hos voksne skyldes den kombinerede effekt af 3 aktive stoffer - kamfer, chlorbutanol og naturlig eukalyptusolie. Det gør det muligt at reducere betændelse i det øvre luftveje, fjerne smerte og undertrykke aktiviteten af ​​infektiøs mikroflora. Introduktionen udføres i mundhulen eller næsen, proceduren gentages 3-4 gange om dagen. Omkostningerne varierer fra 50 til 120 rubler afhængigt af flaskevolumenet.
• Pharyngosept er en Ambazone-lokal lokalbedøvelse, der er tilgængelig i form af pastiller i munden. Lægemidlet påvirker den smitsomme mikroflora i strubehovedet, har ingen strenge kontraindikationer, under graviditet anvendes kun efter samråd med lægen. Den daglige dosering for voksne er 30-50 mg, kursets løbetid er ikke mere end 4 dage. Omkostningerne varierer fra 120 til 170 rubler afhængigt af antallet af tabletter i pakken.
• Furacilin er en antiseptisk opløsning til lokal brug, og den vigtigste aktive ingrediens er nitrofural. Naturlige flydende ekstrakter af Dubrovnik og timian er yderligere komponenter, der giver smertestillende, antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger; stimulerer regenerering af beskadigede væv og slimhinder. Ansøgningen udføres 2-3 gange om dagen, proceduren anbefales efter et måltid; opløsningen er ikke beregnet til at blive slugt. Omkostningerne er 100-130 rubler.

Til behandling af hoste og accelereret fjernelse af infektion anvendes smitsomme stoffer, de mest effektive er:

• Bromhexin er en pille, der har en ekspektorativ effekt og er ordineret til en stærk hoste uden sputumudladning under rubella. Lægemidlet kan anvendes under graviditet med tilladelse fra din læge. Omkostningerne ved pakning er 130 rubler;
• ACC - tilgængelig i form af sirup, samt granuler eller tabletter til opløsningspreparat; Den aktive bestanddel i alle former for lægemidlet er acetylcystein. Værktøjet er forbudt at anvende under graviditet og amning med lungeblødning, nedsat glukosemetabolismen og laktoseabsorption, ulcerative læsioner i tarm og mave. Den daglige dosering for voksne er 400-600 mg, idet det ikke anbefales at tage tom mave, fordi det øger risikoen for bivirkninger. Omkostningerne er 300-550 rubler.

Antihistaminmedicin bruges til at undertrykke hudreaktionen:

• Loratadin er en antihistamin i tabletform baseret på det samme stof. Lægemidlet hjælper med at reducere kapillærpermeabilitet og lindre hudreaktionen i rubella hos voksne; giver forebyggelse af ødem og eliminerer kløe. Graviditet og amning er direkte kontraindikationer til brug. Voksenpatienter skal tages oralt på 1 tablet om dagen, hvor kursets varighed bestemmes individuelt. Omkostningerne ved emballage er ca. 70 rubler;
• Tavegil er en antihistamin baseret på clemastine, en tabletform er ordineret til behandling af rubella. Værktøjet kan ikke bruges til ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, bronchial astma og andre læsioner i det nedre luftveje, graviditet og amning. Med øget arteriel og intraokulær tryk, hjertesygdom, urinretention og nedsat funktion af prostata, er yderligere koordination med den behandlende læge påkrævet. Voksne bør tage 1 tablet om morgenen og aftenen før måltiderne. Omkostningerne varierer fra 170 til 260 rubler, afhængigt af emballagevolumenet.
• Cetirizin - bruges til at reducere hudreaktionen i rubella hos voksne og børn over 6 år det er forbudt at tage det i strid med nyres funktion under graviditet og amning. Voksne patienter ordineres 1 tablet om dagen; Omkostningerne varierer fra 50 til 120 rubler afhængigt af emballagens omfang.

Kombineret behandling omfatter sædvanligvis vasokonstrictorlægemidler, hvoraf nogle er beskrevet nedenfor:

• Rinostop - tilgængelig i form af en 0,1% spray eller opløsning til inddrivning i nasalhulen baseret på xylometazolin. Værktøjet er ordineret til behandling af rhinitis forårsaget af rubella. Lægemidlet er uforeneligt med antidepressiva. Har en streng kontraindikation i form af glaukom. Ansøgningen udføres 3 gange om dagen, og kursets varighed er ikke mere end 3-5 dage. Kostprisen ved spray er 100-250 rubler, næsedråber - 30-50 rubler;
• Xylen - er et andet vasokonstriktormiddel, der hjælper med at slippe af med rhinitis under rubella; Tilgængelig i form af en spray og dråber på 0,05% eller 0,1%. Værktøjet er en analog af stoffet "Rinostop", derfor har identiske kontraindikationer og brugsregler. Omkostningerne varierer fra 40 til 100 rubler;
• Vibrocyl er en vasokonstrictor nasaldråbe, phenylephrin og dimetindenmaleat anvendes som aktive stoffer. Lægemidlet er forbudt til brug under graviditet, i nogle former for diabetes, forhøjet blodtryk, øget hjertefrekvens, aterosklerose, glaukom, nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen eller prostata. Voksne skal anvende til at grave i 3 dråber 3-4 gange om dagen. Omkostningerne ved en 15 ml flaske er 300 rubler.

Immunmodulerende lægemidler baseret på echinacea i form af tinkturer eller tabletter samt vitaminkomplekser er ofte inkluderet i lægemiddelterapi. Sådanne værktøjer udfører hjælpefunktioner, de er nødvendige for at stimulere immunsystemets aktivitet og aktivere kroppens naturlige kamp med rubella.

Folkelige retsmidler

Voksenrådsel hos voksne er en alvorlig test for kroppen, med mulige farlige konsekvenser. Ved første tegn på det, bør du konsultere en specialist, og enkle folkerecept vil hjælpe med at lindre de alvorlige symptomer.

• Infusion af nældevild, vild rose og mælkebøtte rod med honning har immunomodulerende egenskaber og vil bidrage til at styrke forsvaret i kampen mod komplikationer.
• Urteopsamling, herunder blomster af kløver og trombe, snor, mælkebøtte rødder og birkeknopper, i form af en infusion vil lindre kløe, vil have en beroligende effekt og hjælpe i kampen mod viruset.
• Broth mor-og-mormor og lime blomst er et fremragende anti-inflammatorisk middel.
• En masse vitaminer og næringsstoffer vil berige kroppen infusion af lingonberry og St. John's wort. Det har også antiinflammatoriske og beroligende, anti-depressive virkninger.
• Stærk perfekt te te fra bær af vild rose med tilsætning af vinmarker eller lingonberries.

Immuniteten mod sygdommen efter sygdommen er desværre ikke altid livslang. Derfor begyndte hos voksne symptomerne på sygdommen at forekomme meget oftere. Endnu engang skal ældre og gravide være særlig forsigtige. Rubella er yderst farligt for dem, og symptomerne hos voksne af denne sygdom kræver kvalitet og rettidig behandling.

Kost og ernæring

Hvis sygdommen er alvorlig og med komplikationer, er patienten foreskrevet diæt nr. 13, som effektivt anvendes til akutte infektioner, lungebetændelse, i løbet af genoprettelsesperioden efter omfattende operationer. Fødevarer er rettet mod at reducere kroppens forgiftning, fjerne mikrobielle toksiner, genoprette forsvar.

Fødevarer skal være blide og termiske, mekanisk og kemisk. Det koges kun ved dampning eller madlavning. Det er forbudt at slukke mad, og endnu mere så bage eller stege.

Temperaturen på kolde retter må ikke være lavere end 15 grader, og de varme bør ikke overstige 65. Spicy eller fede retter og krydderier er udelukket. Mængden af ​​salt, der forbruges, falder også. For hurtig eliminering af toksiner anbefales det at bruge en stor mængde væske - op til to og en halv liter om dagen. Fødevarer bør have en væske eller puree konsistens.

Rubella forebyggelse

Den vigtigste måde at forebygge sygdommen på er introduktion af en vaccine. Dette lægemiddel indeholder en levende, svækket form af rubella virus. Ordningen med vaccination i forskellige tilfælde kan variere. Voksne, der har fået vaccinen i en alder af en og seks år gammel, vaccineres igen i alderen 15-17 og 25-27 år. For kvinder i den fødedygtige alder er kunstig skabt anti-fjer immunitet afgørende. Beskyttende antistoffer cirkulerer i blodet i 10 år.

I tilfælde af kontakt med en inficeret person dræber alle, der ikke har haft røde hunde eller ikke har modtaget revaccination, umiddelbart roden fra hans omgivelser.

Vaccination er af to typer:

1. Enkeltkomponent - den indeholder den mindste dosis af viruset, som kroppen nemt kan klare og efter infektion er umulig. Brugt vaccine kun til voksne.
2. Kombineret - sådan en vaccine indeholder en meget lille dosis af flere vira, barnets organisme håndterer dem perfekt. Vaccinationen virker i tre retninger på en gang, mæslinger, huder, rubella og i fremtiden har barnet allerede immunitet mod disse sygdomme. Denne vaccination er sat til alle børn, men på forældrenes anmodning.

Kontraindikationer for vaccinadministration er:

• graviditet;
• amning;
• immunodeficiency tilstande
• kemoterapi behandling for kræft.

Efter administration af vaccinen kan forskellige manifestationer forekomme. En lokal allergisk reaktion kan udvikle sig på injektionsstedet i form af kløe og rødme på hudområdet. Blandt de almindelige symptomer er:

• utilpashed;
• temperaturstigning;
• plettet udslæt;
• kvalme og opkastning.

Det skal dog bemærkes, at sådanne fænomener observeres i sjældne tilfælde.

Rubella er en alvorlig sygdom, der er almindelig blandt børn og voksne, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer. Vaccinal profylakse er grundlaget for at modstå infektion med virussen og beskytte fosteret mod skadelige virkninger.

Rubella hos voksne - inkubationsperiode, symptomer, behandling og risiko for infektion under graviditeten

Let forekommende i barndommen viral rubella sygdom for en voksen kan være farlig, fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Diagnosen er lavet på baggrund af kliniske tegn, hvis hoved er udslæt, men kan kræve afklaring, især hvis den syge kvinde er i de tidlige stadier af graviditeten. Ved udseendet af karakteristiske symptomer i voksenalderen er det nødvendigt at kontakte en specialist.

Hvad er rubella?

Koreansk rubella er en virussygdom forårsaget af Tagovirus (en virusfamilie med enkeltstrenget, ikke-segmenteret infektiøst RNA), der primært rammer børn i førskole- eller grundskolealderen, unge og unge i alderen 20-30 år. De karakteristiske symptomer er makulopapulær udslæt over hele kroppen, kortvarig stigning i kropstemperatur til subfebrile (38 ° C) eller febrile indikatorer (39 ° C), generaliseret lymfadenopati (lymfadenopati).

I barndommen er sygdommen mild, ofte ikke ledsaget af et febrilsyndrom, og hvis de medicinske anbefalinger følges, og det foreskrevne behandlingsregime hærdes om 10-14 dage. Hos voksne er rubella stærkere, med alvorlige symptomer, er der sandsynlighed for at binde en bakteriel infektion og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Rubella virusinfektion er ekstremt farlig under graviditeten, fordi transplacental infektion i fosteret er fyldt med alvorlige mangler i dens udvikling.

grunde

Infektion med rubella forekommer gennem luftbårne dråber ved direkte kontakt med virusbæreren. Inkubationsperioden (tiden fra det øjeblik det infektiøse middel kommer ind i kroppen indtil de første symptomer fremkommer) af sygdommen er lang, det kan være fra 16 til 20 dage, mens patienten bliver smitsom 5-6 dage efter infektion. Ud over den erhvervede form af sygdommen er der risiko for transplacental infektion hos barnet fra moderen under graviditeten, så kan en medfødt form (kronisk røde hunde) udvikle sig.

Den epidemiologiske toppe kommer som regel i den kolde årstid (efterår eller vinter), når den naturlige immunitet falder, bliver kroppen udsat for forskellige patologier. Før massevaccinationen blev sygdommen betragtet som meget smitsom, og efter indførelsen af ​​obligatoriske barndomsvaccinationer begyndte røde hundeudbrud at forekomme meget sjældnere. Den virus, der forårsager voksne og børn, er meget følsom over for miljøfaktorer, dør under ultraviolet stråling, ved høje temperaturer og under påvirkning af desinfektionsmidler.

Første tegn

Rubella hos voksne forekommer i atypiske eller typiske former. I det første tilfælde er sygdomsforløbet mildt, symptomerne er implicitte uden tegn på udslæt. I den manifestiske (typiske) form er tegn på infektion åbenlyst ledsaget af lymfadenopati og kortvarigt febersyndrom og kan ledsages af symptomer på ARVI (akut respiratorisk virusinfektion). De vigtigste kliniske træk ved erhvervet rubella omfatter:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 ° C, ledsaget af feber symptomer - muskel- og ledesmerter, kulderystelser, svaghed. generel utilpashed forårsaget af forgiftning af kroppen. Feber med rubella er dårligt modtagelig for antipyretiske (antipyretiske) lægemidler, varer fra 18 til 48 timer.
• Forøgelse i størrelse og inflammation af lymfeknuder hos en eller flere grupper (cervikal, axillær, inguinal osv.)
• Macudeous (plettede) udslæt på ansigtet, underarmene, albuerne og knæene, nedre ryg, balder og andre områder af kroppen. Udslæt forekommer 2-3 dage efter inkubationsperiodens udløb, og de første symptomer (feber på dette tidspunkt i de fleste tilfælde passerer), ledsages ikke af kløe, hold 5-6 dage, uden afskalning eller pigmentering forsvinder.

Symptomer på rubella hos voksne

En typisk sygdomsform hos voksne er i de fleste tilfælde ledsaget af et karakteristisk symptom på en respiratorisk virusinfektion og fortsætter med moderat eller høj grad af sværhedsgrad. Ud over de vigtigste kliniske tegn (udslæt, feber med feber, betændelse i hovedgrupper af lymfeknuder), er følgende symptomer karakteristiske for sygdommen:

1. Hovedpine. Det forekommer i de første tre dage, er dårligt modtagelig for smertestillende midler (som migræne), har en kontinuerlig strømning og giver patienten stor angst.
2. Smerter i muskler og led. Følt af feber ligner følelsen en tilstand med en respiratorisk viral infektion, der forårsager generel svaghed og utilpashed.
3. Symptomer på ARVI - hoste, ondt i halsen, løbende næse. Forekommer hos nogle voksne patienter, som normalt er stærkt udtalte, vedvarer i 10-15 dage.
4. Tåre øjne. Symptomet manifesterer sig i stærkt kunstigt lys såvel som i normalt dagslys. Patienten skal placeres i et værelse med dæmpet belysning og mørke gardiner på vinduerne.
5. En voksen rubella kan ledsages af conjunctivitis (betændelse i øjets slimhinde), ledsaget af hævelse og en stærk frigivelse af pus, især om aftenen og natten.
6. Virkningerne af rubella hos mænd kan forårsage alvorlig smerte i testiklerne.

komplikationer

Før vaccinen opstod, led de fleste patienter af røde hunde i barndommen, hvorefter kroppen udviklede en livslang immunitet mod viruset (sygdommen er syg én gang). Efter spredning af massevaccination er forekomsten af ​​barndomssygdomme blevet reduceret, og forekomsten af ​​røde hundeinfektioner hos voksne er steget, fordi vaccination ikke giver beskyttelse for livet. Hvis sygdommen overføres efter 20 års alder, kan manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og selvbehandling føre til følgende komplikationer:

• meningoencephalitis, encephalitis og encephalomyelitis;
• arthritis;
• lungebetændelse;
• otitis media;
• kramper

Under graviditeten

Infektion i en kvindes første trimester er en medicinsk indikation for abort, fordi hvis der forekommer transplacental infektion i fosteret, er der stor sandsynlighed for alvorlige misdannelser (central- og perifert nervesystem, hørelsesorganer og bloddannelse, andre indre organer og væv), der ikke er berettigede til korrektion. Der er fare for barnets fosterdød. I de senere perioder er immunoglobulin administration og kontinuerlig overvågning af moder og fosters tilstand nødvendige på grund af infektion.

På grund af den høje risiko for alvorlige konsekvenser i mangel af en historie om rubella transmission i barndommen anbefales det, at begge partnere får vaccination mod sygdommen i graviditetsplanlægningsfasen. En person smittet med sygdommen i utero er en aktiv bærer af virussen og er epidemiologisk farlig for andre.

diagnostik

Hvis der forekommer et karakteristisk udslæt, der forekommer i 2-3 dage, er røde hunde diagnosticeret på baggrund af det kliniske billede og patientens klager. Hvis der er tvivl og en høj grad af betydning for at afklare diagnosen (for eksempel i tidlig graviditet med en atypisk form af sygdommen, der opstår uden hududslæt), er det ordineret:

1. Blodprøver til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenviruset. Metoden er ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) eller PCR (polymerasekædereaktion).
2. I nogle tilfælde isoleres DNA fra patogenet ved seeding fra nasopharynx.

Baseret på disse analyser er sygdommen differentieret fra mæslinger, scarlet feber, en allergisk reaktion på stoffer og atypiske for enterovirusinfektioner. Uafhængig diagnose ved begyndelsen af ​​de første symptomer ved sygdommens indledende fase er ekstremt vanskelig på grund af lighed med tegn på sygdommen med forkølelse, influenza, luftvejsinfektion, så du skal søge lægehjælp.

behandling

Lægemiddelpræparater, hvis hovedkomponenter ville være aktive mod viruset, er ikke blevet udviklet til dato. I svære tilfælde ordinerer lægen kompleks symptomatisk behandling med det formål at lette patientens generelle trivsel og lindre sygdommens vigtigste kliniske manifestationer (feber, hovedpine, symptomer på ARVI osv.).

Behandling af rubella hos voksne er i vid udstrækning baseret på overholdelse af lægeens anbefalinger om patientens dagbehandling, diætregler og drikkebehandling. Efter at have besøgt en læge og diagnosticeret, skal du:

• at isolere patienten, minimere sine kontakter med slægtninge;
• observere sengeluften i den akutte fase af sygdommen
• at lufte det rum, hvor patienten er mindst hver 4. time;
• minimere belysningsniveauet i lokalet hvor patienten er placeret
• Giv patienten rigeligt med drikke og hvile.

medicin

Voksne patienter med svær rubella rådes til at tage medicinlægemidler fra forskellige farmakologiske grupper afhængigt af sværhedsgraden af ​​et eller andet symptom. Efter aftale med en specialist er det muligt at bruge:

• Antipyretiske lægemidler i form af tabletter eller injektioner. Anvendes ved hævning af temperaturværdier over 38 ° C. Det er muligt at anvende midler baseret på paracetamol eller ibuprofen. Med ineffektiviteten ved oral administration af en daglig dosis på 500 mg, kan du fortsætte til intramuskulære injektioner.
• Desensibiliserende stoffer. Ansøgningen tager sigte på at fjerne slimhindeødem, hvilket forhindrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Antihistaminer er ordineret (Loratadin, Levocytirizin), diphenhydraminer (for eksempel diphenhydramin).
• Immunomodulatorer baseret på interferon (Viferon, Leukinferon) eller specifik immunoglobulin. Disse komponenter forhindrer indførelsen af ​​rubella virus i celler, undertrykker dets reproduktion og stimulerer naturlig immunitet.
• Smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Udpeget med svær alvorlig feber syndrom og svær hovedpine anbefales oral administration. De valgte lægemidler er aspirin, ibuprofen, diclofenac og andre midler fra NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
• C-vitamin, både i form af stoffer og i sin naturlige form (citrusjuice, tranebær) for at stimulere immunresponset.
• Antiviral (for svær) (Izoprinozin, Arbidol, Rimantadin).
• Expectorants med en våd hoste (mucolytics, Erespal), Sinekod, Codelac-stoffer eller deres analoger - med tør hoste.
• Når conjunctivitis - Albucid i form af dråber eller dets analoger.
• Hvis du mistanke om udviklingen af ​​farlige neurologiske komplikationer, der er fyldt med fulminant kursus og død (for eksempel meningoencephalitis), kræver patienten indlæggelse, prednison og dehydreringsterapi er ordineret.
• Sedative, med svær og alvorlig feber syndrom.

diæt

Overholdelse af næringsreglerne under en voksens sygdom vil lette strømmen og fremskynde helingsprocessen. Til rubella, læger anbefaler diæt tabel nummer 13. Denne kost er baseret på at sænke kostens energiværdi til 2.000-2.100 kcal per dag ved at reducere procentdelen af ​​fedtstoffer (60-70 g / dag) og kulhydrater (højst 300 g, 30% let fordøjelige), proteiner - op til 70 g, mest malkekød. Frekvensen af ​​måltider øges op til 6 gange om dagen, ikke mere end 350 kcal pr. Modtagelse. Undtaget fra menuen:

• fedtkød, mælk;
• smørprodukter - hvidt brød, pasta
• højkoncentration bouillon;
• krydret mad (saucer, krydderier);
• bønner;
• stegt, røget, konserves.

Fødevarer dampes eller koges; grøntsager og frugter, let fordøjelige korn, magre typer kød eller fisk, vegetabilsk eller smørolie (ikke over 15 mg) skal indgå i den daglige kost. Sørg for at bruge fødevarer med højt indhold af C-vitamin (ribben, havtorn, citrusfrugter), A (lever, æggeblommer, smør), B2 (hytteost, mandelødder), B6 ​​(kartofler, ris eller hirse, rødt kød).

Drikke regime under rubella bør være mindst 2,5 liter væske om dagen. Drikkevarer kan være varme (med smerter i halsen) eller ved stuetemperatur er det bedre at give præference for almindeligt vand, friskpresset naturligt juice eller surt tranebær eller lingonbærdrikke, urtedekodering. I sygdomsperioden er kaffe, alkoholholdige drikkevarer, stærk te og surmælkdrikker udelukket.

Folkelige retsmidler

Brugen af ​​folkemæssige midler under rubella er mulig som en yderligere terapeutisk foranstaltning. Voksne patienter eksperter foreslår at bruge følgende metoder til behandling:

• Lokal terapi med det formål at lindre kløe og reducere sandsynligheden for en allergisk reaktion: Fortynd en halv kop sodavand med kogt vand ved stuetemperatur til en tilstand af ensartet tyk salve (2-3 spsk. Flydende). To eller tre gange om dagen (morgen, eftermiddag og aften) på huden, på irriterede pletter af udslæt, i 10-15 minutter. Fortsæt indtil kløe eller udslæt forsvinder.
• Immunforstærkende frugtdrikke fra bær: lingonbær med tørrede stegeblandinger blandes i et forhold på 1/1, 2 spsk. Den resulterende blanding hældes 0,5 liter kogende vand i en termos, insistere i tre timer. Tag en halv kop hver tredje time, 7-10 dage.
• Urteafkogning: En blanding af tør rå malurt, hveben, coltsfoot blade, en streng og mælkebøtte rødder (1 spiseskefuld af hver ingrediens) hældes over 0,5 liter kogende vand og infunderes i 20 minutter. Den resulterende væske filtreres, tages før måltider 3-4 gange om dagen til 3 spiseskefulde, indtil udslætets forsvinden.
• En afkogning af en blanding af tørmørtel, næseblader, vinblad, tørret motherwort græs og violet farve. Komponenter male, bland i lige store mængder. 2 spsk. l. plantematerialer hæld 0,5 liter kogende vand, forlade i en termos for natten, belastning om morgenen. Tag dagligt 2-3 gange om dagen, uanset måltider, 3 spsk.
• Afkogningen af ​​græsfisket (1 spsk.), Dry lime blossom (2 spsk.) Og honning (1 spsk.). Blandingen hældes over 2 kopper kogende vand, infunderes i 1 time, koges og opbevares i ilden i 5-7 minutter. Drik derefter filteret, tag ved sengetid til 1 glas i 7-10 dage eller indtil udslæt af hududslæt.
• Vitamin te. Drikken brygges på tørrede rose hofter, hindbær, tranebær, solbær. Enhver af de listede ingredienser blandes i lige store mængder, brygges i kogende vand i en kedel eller termos. Du kan tage værktøjet uden begrænsning uden at tilføje sukker, før genopretning og i en uge efter det.

Er det muligt at vaske med rubella

Under rubella fra vandprocedurer bør en voksen afholde sig fra den akutte periode af sygdommen, ledsaget af feber såvel som i alvorlig form af sygdommen. Hvis der er en svag strøm efter udslætets udseende, bør du ikke opgive hygiejne, du kan tage et varmt brusebad og midlertidigt opgive allergifremkaldende shampoo og geler ved hjælp af tjære sæbe

forebyggelse

En måling af specifik røde hundeforebyggelse er vaccination med levende immunobiologiske præparater indeholdende rubellavirus. humle og mæslinger eller ved hjælp af monovaccin. Vaccination udføres i to tilgange - den første vaccination gives til børn i alderen 15 måneder til et og et halvt år, den anden i ungdomsårene, børn 12-14 år (især piger). Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke var syge i barndommen, anbefales revaccination under graviditetsplanlægning.