"Candidiasis i mundhulen - funktioner i manifestation og behandling, medicin"

Candidiasis på mundslimhinden er en sygdom, der skyldes intens svampaktivitet i et givet område. Det er forårsaget af de mindste Candida svampe, som bliver ekstremt aktive i tilfælde af mangel på patientens immunsystem.

Faktorer af candidiasis

Candidiasis er direkte relateret til patientens helbredstilstand. Den primære stimulering til dens udvikling er immunforsvarets depression, som skyldes forskellige interne og eksterne faktorer. Dette betyder, at candidiasis på mundslimhinden er direkte relateret til kroppens generelle helbred. Hvis en person ikke lider af sygdomme eller skader, er hans immunitet i en normal tilstand, og han oplever ikke stress, så udvikler candidiasis ikke sig.

Men så snart kroppen giver op med en slap, begynder svampe intensiv reproduktion, hvilket fører til udviklingen af ​​thrush. Candidiasis på mundslimhinden forekommer ofte som en samtidig sygdom. Dette sker på baggrund af sygdomme som tuberkulose, HIV, maligne tumorer, diabetes, skjoldbruskkirtlen.

Dette er en generel karakteristik for udviklingen af ​​candidiasis. Til infektion, som er lokaliseret i mundhulen, findes der i tillæg til den generelle en særlig liste over sygdomme og lidelser, der er karakteristiske for denne særlige sygdomsform: fald i mavesyre, dysbakterier og forskellige orale sygdomme.

Immunsystemets rolle

Kandidose på mundslimhinden, som enhver anden manifestation af denne sygdom, har et nært forhold til immunsystemets arbejde. Hvis en person er okay med arbejdet med immunitet, vil tilstedeværelsen af ​​candida svampe gå ubemærket. Et velfungerende immunsystem simpelthen ikke vil tillade en svampeinfektion at udvikle sig så stærkt, at dets tilstedeværelse har udviklet sig til en sygdom.

Hvis patienten lider af et svækket immunsystem, under forskellige sygdomme, stressende virkninger eller alkoholindtag, så får infektionen straks sig selv til at mærke. Derfor kan man ved tilstedeværelsen af ​​candidiasis bedømme den generelle nedgang i sundheden, og det bør selvfølgelig være grunden til at træffe passende foranstaltninger.

Medicinsk brug

Desværre er tilfælde, hvor oral candidiasis opstår som en bivirkning efter at have taget medicin, langt fra ualmindeligt. Oftest forekommer det efter langvarig behandling med antibiotika og kortikosteroider. Deres depressive virkning på immunsystemet gør det bogstaveligt talt forsvarsløst mod svampeinfektion. Kvinder, der bruger hormonelle præventionsmidler, er også i fare for candidiasis af mundslimhinden.

I udviklingen af ​​medicinsk thrush spiller en stor rolle af doseringen af ​​de anvendte lægemidler samt deres anvendelsesperiode. Jo højere disse parametre, henholdsvis, og jo større er sandsynligheden for at udvikle sygdommen.

Mund tilstand

Mundtlig sundhed er en vigtig faktor, der bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af denne form for thrush. Skader på mundslimhinden, sygdomme i tandkød og tænder samt luftvejsinfektioner bidrager til udviklingen af ​​oral slimhindekandidat. I fare er også mennesker, der bærer proteser, samt gennemgået kirurgi.

Akrylplast, der anvendes som basismateriale til fremstilling af tandproteser, er en gunstig yngleplads til candida. Derfor skal folk, der bruger flytbare proteser, være opmærksomme på mundhulenes tilstand og konsultere en læge med den mindste mistanke om thrush.

Candidiasis og alder

Denne sygdom har også en aldersgruppe af risiko. Det omfatter ældre såvel som børn. Slimhindefladerne i munden hos patienter i disse aldersgrupper er yderst sårbare for alle former for infektioner. Igen er fejlen her aldersrelateret svaghed i immunsystemet. Dette fører til, at kroppen skaber gunstige betingelser for svampereproduktion.

Forværringen af ​​sundhedstilstanden hos mund og tandkød hos ældre kan også tilskrives aldersårsagen. Af denne grund bør folk i denne alder være opmærksomme på mundhulenes tilstand.

Symptomer på oral candidiasis

Hvis candidiasis er lokaliseret på overfladen af ​​mundhinden i munden, så er der en række symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom. Naturligvis er diagnosen ikke baseret på kun eksterne tegn, men symptomerne på sygdommen repræsenterer naturligvis et ret karakteristisk billede, der gør det muligt at skelne det fra en række andre lidelser.

Symptomerne på oral mucosal candidiasis er primært hvid plak og karakteristiske inflammatoriske processer. Hvid plak i tarm er dannet som et resultat af svampaktivitet og er en forplantet kolonier af svampe.

Inflammatoriske processer, der forekommer på overfladen af ​​mundhindevævets væv, er kendetegnet ved deres rødme, hævelse og stigning i størrelse. Blodkarrene dilateres, og en stor mængde væske er til stede i vævene. Hvis arten af ​​infektionen er alvorlig, kan der også være blødninger på steder, hvor plaque kommer frem.

Trusken er meget svær at flyve, og sår og blødninger dannes på steder, hvor den fjernes. Samtidig har det en lugt karakteristisk for fermenterede mejeriprodukter, som i øvrigt ikke er meget intens. Lokale symptomer forekommer i munden på overfladen af ​​slimhinden, tungen, kinderne. I tilfælde af intensiv udvikling er der også sandsynligheden for, at smitte spredes til slimhindefladerne i halsen eller læberne.

Candidiasis er en smitsom sygdom, der også kan ledsages, udover lokale tegn (lokaliseret på overfladen af ​​slimhinden) og generelle symptomer. Disse omfatter feber, generel utilpashed og feber. Dette indikerer, at kroppen forsøger at klare infektionen. Denne gruppe af symptomer ligner en forkølelse.

Også slimhindefladerne, der er ramt af candidiasis, bliver smertefulde, hvilket manifesteres under måltidet. Børn med trøst begynder at græde under fodring, bliver humørsyg, stræk deres hænder til munden. Barnets appetit falder, hvilket er forbundet med ubehagelige fornemmelser under tygning og indtagelse af mad.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen laves under hensyntagen til candidiasis eksterne manifestationer på baggrund af data opnået gennem en detaljeret undersøgelse af patienten samt på grundlag af data opnået under analysen. Først og fremmest undersøges mundhulen for symptomer på Candida-svampeaktivitet. I tilfælde af dets påvisning reduceres yderligere diagnostiske foranstaltninger til adfærd af særlige test, som gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en svampeinfektion og dens type.

En række svampe Candida, som forårsagede sygdommens udseende i nogle tilfælde, er meget vigtigt. Dette skyldes, at nogle typer svampe er resistente over for terapi med visse svampedræbende stoffer. Mens deres slægtninge er yderst følsomme over for dem, og terapien i dette tilfælde er vellykket.

Til diagnosen er det nødvendigt at smøre fra overfladen af ​​slimhinden, som indeholder de karakteristiske svampekulturer. Dernæst en laboratoriediagnose af det beslaglagte materiale for tilstedeværelsen af ​​kandidater. Analysen udføres uden fejl før måltider. Det er også nødvendigt at afstå fra at børste tænderne før det. Efter de terapeutiske foranstaltninger var det muligt at opnå et stabilt positivt resultat, er en ny diagnose nødvendig.

Differentiering med andre sygdomme

Der er en række sygdomme og lidelser, som kan give et symptomatisk billede svarende til oral candidiasis. Først og fremmest er det en allergisk stomatitis, som også er præget af udslæt og udslæt på overfladen af ​​mundslimhinden. Tilsvarende er det kliniske billede givet ved en berøvet infektion, såvel som udslæt i syfilis.

Af denne årsag er en omhyggelig differentieret diagnose af candidiasis og andre sygdomme og lidelser i mundhulen nødvendig. Nogle gange er disse symptomer så ligner, at visuel inspektion og information fra patienten ikke kan give et udtømmende billede af sygdommen.

Behandling og forebyggelse

Selv om der er generelle principper og retninger, såvel som generelt accepterede ordninger til bekæmpelse af denne infektion, kræver hvert klinisk tilfælde en individuel tilgang til behandling. En af de vigtigste retninger i behandlingen af ​​sygdommen - foranstaltninger til forbedring af immunsystemet. Uden dette vil alle andre aktiviteter kun give en midlertidig virkning.

Dette kræver en grundig korrektion af resten tilstand (godnat søvn), god ernæring, og brugen af ​​vitamin-mineral komplekser. Lige vigtigt for at styrke immunsystemet er også doseret fysisk aktivitet. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage immunstimulerende lægemidler. Deres brug giver dig mulighed for at forbedre kroppens beskyttende funktioner.

Til bekæmpelse af candidiasis anvendes antimykotiske lægemidler. De har en ødelæggende virkning på cellevæggene i svampekulturer, der bidrager til deres død og forhindrer yderligere reproduktion. Disse stoffer er opdelt i to brede klasser. Første klasse indeholder de midler, der har en generel virkning på kroppen. De fremstilles i form af tabletter, deres egenart er, at de påvirker hele kroppen. Hvis en patient har et infektionscenter ikke blot på overfladen af ​​mundslimhinden, påvirker de også andre sygdomsfokus.

Lokale lægemidler tværtimod er i en form, der er beregnet til lokal brug. Det betyder, at de bruges direkte på steder, hvor infektions manifestationer er lokaliserede.

Almindelig terapi til oral candidiasis

I form af tabletter anvendes sådanne anti-mykotiske lægemidler, såsom ikke-statitis og levorin. Doser udvælges individuelt og afhænger af intensitetsgraden af ​​beskadigelse på overfladen af ​​slimhinden. Antimykotiske tabletter absorberes bedre gennem slimhindevævene, og i øvrigt med denne sygdomsform, vil denne form for absorption være mere effektiv. Derfor tabletter lægemidler bedre knuste før brug og opløses under tungen.

Desuden fremstilles antimykotiske lægemidler i form af karameller, som skal holdes under tungen uden at sluge under absorptionen. Medikamenter i denne form er meget pænere og mere bekvemme at tage, men de koster lidt mere, på trods af at de har samme virkning. I grund og grund er denne behandling mindst 10 dage.

Lokal terapi af oral candidiasis

For at øge den terapeutiske virkning bør de midler, der anvendes til intern brug, kombineres med eksternt. Til behandling af sygdommen anvendes salver som clotrimazol, decamina salve og amfotercin B. Disse midler har direkte antimykotisk aktivitet.

Foruden svampedræbende midler er det også vist brugen af ​​midler, der øger de alkaliske indikatorer for miljøet. Disse stoffer omfatter: bagepulver, 2% natriumtetraboratopløsning osv. Selvom Candida svampe eksisterer i et moderat surt miljø, vil et skift i dets præstation mod for stærk forsuring også have en negativ effekt. Derfor er i nogle tilfælde brugen af ​​borsyre vist. Behandlingen af ​​slimhindeflader med jod har også en skadelig virkning på svampekulturer.

Kostaktiviteter

Ernæring af patienten er også vigtig for udviklingen af ​​en svampeinfektion. Candida svamp begynder at formere kraftigt med en stigning i blodsukker niveauer. Af denne grund skal patienten under en forværring af sygdommen forlade de sukkerholdige produkter. Under forbuddet er honning, sukker, alle slags desserter.

Det er også nødvendigt at nægte mel og bageriprodukter. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​store mængder kulhydrater fra klassen af ​​simple sukkerarter. Det er nødvendigt at få højkvalitets og sunde kulhydrater fra en række korn, pasta og fuldkornsbrød. Mejeriprodukter i dette tilfælde vil kun være nyttige, hvis de er usødet (naturlig yoghurt, oste med en lille mængde lactose osv.).

Alle mulige sure produkter: pickles, vinegars, æbler, citrus osv. er også forbudt. Deres syrer trænger ind i blodbanen og øger surheden i mundslimhinden. Kaffe og te bidrager til en stigning i blodglukoseniveauer, derfor er det nødvendigt at afstå fra disse drikkevarer samt forskellige energidrikke. Eddike og citronsyre kan anvendes til at stabilisere surheden i produkter såsom ketchup, mayonnaise, sennep, osv, så drosler sammensætning bør omhyggeligt læse de købte produkter.

Forebyggelse af sygdomme

Først og fremmest skal folk, der bruger tandproteser, såvel som dem, der lider af tænder og tandkødsygdomme, fokusere på at forebygge sygdommen. Effektiv til forebyggelse af candidiasis på overfladen af ​​den orale slimhindepasta, som indeholder en opløsning af borax. Dette stof skifter balancen i mundhulen til den alkaliske side. Denne pasta skal bruges såvel som dem, der modtager langtidsbehandling med antibiotika og kortikosteroider.

Uden fejl er det nødvendigt at overvåge renheden af ​​proteser. For at gøre dette skal du bruge specielle midler til hygiejne.

Naturlige sure mejeriprodukter er yderst nyttige. De indeholder bakterielle kulturer, der er venlige for vores krop og hjælper kroppen med at bekæmpe svampe og andre infektioner. Æteriske olier af løg, hvidløg, peberrodrod, sennepfrø samt forskellige typer af peber (undtagen allspice) har også svampeffekt.

Obligatorisk punkt for forebyggelse af sygdommen er omhyggelig hygiejne i mundhulen. Regelmæssig børstning af tænder samt skylning og brug af tandtråd efter et måltid kan beskytte dig mod forekomsten af ​​denne yderst ubehagelige infektion.

Candidiasis af munden. Årsager, symptomer og tegn, behandling af candidiasis.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Oral candidose er en sygdom forårsaget af Candida svampe. Disse er gærlignende mikroorganismer, som er en del af normal human mikroflora. De findes på huden, i tarmene, i vagina og på næseslimhinden hos 70-80% af befolkningen. Imidlertid har de fleste af dem ingen tegn på sygdommen.

Oral candidiasis rammer ofte spædbørn. 20% af børnene op til et år har lidt denne sygdom, og nogle gange. Det antages, at candidiasis eller thrush i barndommen er nemmere og bedre tolereret.

Men sygdommen kan forekomme hos voksne. Statistik hævder, at det rammer 10% af befolkningen efter 60 år. Særligt tilbøjelige til det er dem, der er tvunget til at bruge proteser. Under dem er der gunstige betingelser for reproduktion af svampe. Derudover forekommer oral candidiasis hos voksne som følge af et fald i immunitet forårsaget af forskellige sygdomme.

Oral candidiasis rammer ofte kvinder. Mandlige rygere er også i fare. I de seneste år er forekomsten steget markant. Eksperter tilskriver dette til det ukontrollerede og ofte uberettigede indtag af lægemidler, der forstyrrer mikroflorabalancen og reducerer immuniteten.

Hvad er Candida?

Candida er en enkeltcellesvamp. Der er omkring 150 sorter af det. 20 af dem kan forårsage menneskelige sygdomme. Candida svampe i mundhulen kan leve på forskellige dele af slimhinden, mandler, karske hulrum og i kanalerne af beskadigede tænder.

Selvom candida tilhører gærlignende svampe, men i modsætning til gær, er de ikke til gavn for mennesket. Og under gunstige betingelser reproducerer de aktivt, hvilket forårsager sygdommen - candidiasis.

Især som candida alkalisk medium pH 7,8-8,5. Det forekommer i munden af ​​en person med misbrug af konfekt og andre fødevarer rig på enkle kulhydrater. Den optimale temperatur for deres udvikling er 30-37 ° C.

Når Candida tales, refererer de til encellulære mikroorganismer af slægten Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). De betegnes som ufuldkomne svampe, fordi candida i modsætning til andre svampe ikke danner et ægte myceliummycelium. En anden forskel er, at sporerne af disse mikroorganismer vokser i specielle poser inde i cellerne.

Der er endnu en forskel mellem kandidater og svampe. Under ugunstige forhold bliver cellen dækket af tætte beskyttelsesskaller og danner chlamydosporer. De er modstandsdygtige overfor miljøet. Takket være denne funktion overføres candida fra person til person.

Candida albicans er den mest almindelige repræsentant for dette slægt. Det er han, som oftest forårsager sygdomme hos mennesker. Mikroorganismen har en oval eller rund form. Sådan ser det ud, når svampen er inaktiv og er en del af den normale mikroflora.

Hvis immuniteten er nedsat, og der er andre faktorer, der bidrager til svampens vækst, begynder candida at ændre sig. Cellerne er trukket ud og har form af ovale stænger, som konstant spirer og multiplicerer. Som et resultat af en sådan opdeling dannes lange kæder, som almindeligvis kaldes pseudomycelium.

Candida trænger ind i epitelet, der dækker mundhindehinden og mundhulen. De begynder at udvikle sig der, ødelægge de omgivende væv. Samtidigt udskiller svampe enzymer, der bryder ned proteiner, fedtstoffer og kulhydrater af humane celler. Dette medfører ødelæggelse af mundslimhinden og de ubehagelige symptomer på candidiasis: tørhed, smerte, brænding.

Årsager til candidiasis i munden

En sund person kan være bærer af candida og der er mange sådanne mennesker. Disse mikroorganismer findes i 50% af mennesker. Den menneskelige krop sameksisterer fredeligt med svampe. Men så snart den kemiske balance er forstyrret, falder generel eller lokal immunitet, begynder svampe at danne kolonier. Candidiasis eller thrush udvikler sig.

Der er mange faktorer, der bidrager til aktiveringen af ​​Candida og forekomsten af ​​sygdommen:

• Svækkelse af immunsystemet, immundefekt, utilstrækkeligt antal immunceller.
• Graviditet ledsages af ændringer i hormonniveauer, metabolisme og nedsat immunitet.
• Samtidige sygdomme, HIV, tuberkulose, binyrebarksygdomme og fordøjelseskanaler. Ofte er oral candidiasis hos voksne det første tegn på diabetes.
• Brug medicin, der hæmmer immunitetens arbejde. Disse er kortikosteroider og cytostatika.
• Lange kurser af antibiotika. Disse stoffer forstyrrer den normale sammensætning af kroppens mikroflora. Forholdet mellem mikroorganismer ændrer sig. Og svampe, der er resistente over for antibiotika, reproducerer aktivt, har ikke flere konkurrenter.
• Dysbacteriosis og mangel på vitaminer fra gruppe B, samt C og PP, som syntetiseres i kroppen af ​​bakterier.
• Dårlige vaner: alkohol og narkotika. Disse stoffer ødelægger balancen i kroppen og reducerer immunforsvaret.
• Strålebehandling hos kræftpatienter.
• Orale præventionsmidler skaber undertiden betingelser for udvikling af en svampinfektion, der forstyrrer hormonniveauet.
• Mindre skader på mundslimhinden. De kan opstå som følge af ukorrekt bid eller beskadigede tænder.
• Iført proteser. Især hvis de er dårligt justeret og beskadiger mundslimhinden. Akrylproteser kan forårsage allergier, som fremmer svampes indtrængning i celler.

Candidiasis af mundhulen kan inficeres af en anden person. Dette kan ske på leveringstidspunktet, når svampen fra moderens vagina overføres til barnet. Og også når du kysser og har seksuel kontakt, ved hjælp af fælles redskaber, en tandbørste. Candida kan også overføres til mennesker fra dyr. Børn, der leger med hvalpe og killinger, risikerer at blive smittet.

Candidiasis i munden hos børn (symptomer)

5% af nyfødte og 20% ​​af spædbørn på op til et år led trussel. Den mest almindelige infektion kommer fra moderen. Men personale i barselssygehuse og hospitaler kan være en kilde til infektion.

Årsagen til, at børn oftest lider af denne sygdom, er umodenhed i mundslimhinden, træk ved immunitet, nedsat fjernelse af syrer fra kroppen og ustabilitet af mikrofloraen. Derfor begynder candida, der er fanget i munden, at formere sig aktivt.

Sværdene sætter sig oftest på indersiden af ​​kinderne hos børn. Men himmel, tunge, mandler og halser kan blive påvirket. I første fase er det svært at diagnosticere korrekt. Mundens slimhinde er rødt, uden en karakteristisk plaque. Efter et stykke tid vises små hvide korn, som semolina. Så stiger de i størrelse og tager udseendet af mælkefilm eller ostemasse i munden. Disse razzier fjernes let. Under dem er lyse røde områder, nogle gange kan der være bloddråber.

Hvis trussel hos børn ikke behandles, vokser og smelter små plaques. Pladen kan dække hele overfladen af ​​munden. Erosion dannes. Skaden er dybere, og i disse områder blæser blodet i brun. Med nederlaget af de dybe lag af slimhindepladen fjernes hårdt, er der blødende tandkød.

Brænding og ømhed i munden forårsaget af beskadigelse af den følsomme slimhinde. Ubehag forværres ved at spise. Barnet nægter at bryst og flaske, det bliver lunefuldt. Søvn er forstyrret, temperaturen kan stige lidt. I alvorlige tilfælde stiger den til 39 grader.

Nogle gange udvikler børn candidose. Disse er revner i mundens hjørner, der kan dækkes med blomst. Huden rundt ser rødt ud. Når læberne bevæger sig, er der ubehagelige fornemmelser.

Disse boller forekommer hos spædbørn, der har vane med at sutte på en finger eller en pacifier. Hos ældre børn kan deres udseende være forbundet med afhængighed af tyggegummi.

Symptomer og tegn på candidiasis i munden

Thrush i munden opstår, når kroppen samtidig påvirkes af flere faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​svampe. Symptomer og tegn på candidiasis i mundhulen afhænger af patientens generelle tilstand og sygdomsudviklingsstadiet. Således forekommer størstedelen af ​​patienter blandt spædbørn og ældre. Blandt disse grupper når antallet af sager 10%. Dette skyldes de særlige egenskaber ved immunitet, som svækkes af hyppige virale eller langvarige kroniske sygdomme.

Ifølge sygdomsforløbet er disse former kendetegnet:

1. Akut form:
   • akut pseudomembran candidiasis (thrush)
   • akut atrofisk candidiasis
   
   
2. Kronisk form:
   • kronisk hyperplastisk
   • kronisk atrofisk

Disse former for sygdommen kan forekomme uafhængigt eller omdanne en fra en anden.

Symptomer på candidiasis i munden

Ved første fase trænger candida ind i cellerne, begynder at formere sig og udskille enzymer. Disse stoffer irriterer slimhinden og opløser de omgivende væv. En sådan Candida-aktivitet forårsager rødme, hævelse og tørhed. Der er øget følsomhed og ømhed i munden.

Candida fortsætter aktivt med at proliferere og danne pseudomycelium. Akkumuleringen af ​​mikroorganismer har udseendet af en hvid, osteagtig plak, der stiger over overfladen af ​​slimhinden. Plastens sammensætning indbefatter også: ødelagte epithelceller, keratin, fibrin, madrester, bakterier.

Indledningsvis er plakken en lille hvid korn på den røde inderside af kinderne. Over tid øges antallet af dem, og patina påtager sig udseendet af mælkefilm eller plaques. De ramte områder vokser og fusionerer med hinanden.

Plaques kan ikke kun danne på kinderne, men også på tandkød, gom, tunge og mandler. Hvis læbernes hud påvirkes, vises hvide skalaer og flager også på dem.

I første omgang er raidet let fjernet. Under den danner en lys rød overflade, nogle gange med sår. Dette er resultatet af svampe. Disse mikroorganismer udskiller enzymer, der ødelægger nærliggende celler. Gradvist trænger de ind i de dybere lag af mundslimhinden.

Kløe og brænding i munden er forårsaget af en allergisk reaktion og irritation. Ubehag forværres under indtagelse af spyt, madindtag, især krydret, surt eller varmt.

Hvis Candida har slået sig fast i svælgets slimhinde, kan processen med at sluge være vanskelig, der er en "klump i halsen".

En stigning i temperaturen bliver kroppens respons til reproduktion af svampe og til de stoffer, de udskiller.

Mykotisk zaeda forårsaget af candida manifesteres ved rødmen af ​​huden i hjørnerne af munden og dannelsen af ​​små revner. Nogle gange vises gennemsigtige skalaer eller en hvidlig blomst på dem, som nemt kan fjernes. Når man åbner munden, er der smerte på disse steder. Hos voksne patienter er zayed uddannelse ofte forbundet med ukorrekt monterede proteser. Samtidig sænkes læderets hjørner og bliver konstant fugtet med spyt.

Den generelle allergi af kroppen og udtømningen af ​​immunforsvarets beskyttende kræfter samt forgiftningen af ​​kroppen med toksiner, kandidater er resultatet af den systemiske virkning af disse svampe.

Behandling af oral candidiasis

Inden behandlingen ordineres, skal lægen bekræfte diagnosen. For at gøre dette lytter han til patientens klager, gør et skrab fra mundslimhinden, klinisk analyse af blod, bestemmer sukkerniveauet i blodet. Efter at testresultaterne er opnået, foreskrives en individuel behandlingsregime. For at kunne klare trussel i munden hos voksne er det nødvendigt at starte behandling med kroniske sygdomme: leukæmi, diabetes, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Behandling af candidiasis udføres af en tandlæge eller tandlæge. Hvis Candida har ramt ikke kun slimhinderne, men processen har spredt sig til andre organer, er en mykolog eller en smitsomme sygeplejerske involveret i behandlingen. Del den generelle og lokale behandling af oral candidiasis.

Hvilke piller skal man tage til oral candidiasis?

Den generelle behandling af candidiasis er baseret på at tage stoffer, der har en systemisk virkning på kroppen. De dræber Candida ikke kun på mundslimhinden, men også i andre organer og helbreder svampevognen. Antifungale stoffer (antimykotika) er opdelt i polyenantibiotika og imidazoler.

Polyenantibiotika: Nystatin og Levorin. Påfør 4-6 gange om dagen efter måltider i 10-14 dage. Tabletter anbefales at opløse for at forbedre virkningen af ​​disse lægemidler og forlænge deres handlingstid på slimhinden. En mærkbar forbedring sker på dag 5. Mængden af ​​plak reduceres, erosion helbreder.

Hvis behandling med Nystatin og Levorin ikke virkede, administreres Amphotericin B intravenøst. Eller amphoglucamin tabletter. Det tages efter måltider to gange om dagen i to uger.

Imidazoler - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. En dosis på 50-100 mg pr. Dag, kurset er 1-3 uger. Varighed og dosering afhænger af patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Desuden har antimikrobielle og antiparasitiske midler, der stopper svampens vækst, vist sig at være fremragende:

• Fluconazol har en stærk antifungal virkning. Tildel en gang om dagen for 200-400 mg.
• Diflucan i kapsler på 50-100 mg tages en gang om dagen, kurset - 7-14 dage.
• Nizoral tabletter behandles i 2-3 uger ved 200 mg.
• Deca karamel. Opløs 1-2 stykker bag kinden, kursus - 10-14 dage

Som en tonic for at hæve immuniteten foreskrive vitaminer fra gruppe B (B2, B6), såvel som C og PP. De genopretter redoxprocesserne og det naturlige forsvar af kroppen.

I løbet af måneden anbefales det at tage calciumgluconat. Det har en tonic effekt og lindrer manifestationerne af allergi forårsaget af candida. Diphenhydramin, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol er ordineret som antiallergiske lægemidler.

I samme periode forbruges også jernpræparater (Ferropleks dragee, Konferon). Det er nødvendigt at genoprette udvekslingen af ​​jern i kroppen, som er svækket med candidiasis.

For en hurtig genopretning, immunitetsforstærkning og forebyggelse af spredning af svampeinfektion, foreskrives candidal vaccine. Til samme formål anvendes Pentoxyl og Methyluracil. De aktiverer produktionen af ​​hvide blodlegemer og gamma globuliner, der bekæmper svampe.

Aktuel behandling - stoffer, der virker på slimhinden og absorberes ikke i blodet. De stopper vækst og reproduktion af Candida, lindrer ubehagelige symptomer, helbreder skaden forårsaget af svampens aktivitet:

• Anilinfarvestoffer anvendes som en aktuel behandling til oral slimhindekandidat. Methylenblå, fukorcinopløsning, strålende grønne er mest effektive.
• Jodpræparater til applikationer: Yoditsirin, Lugol-opløsning
• Lysozym tabletter til sugning eller Lizak har en bakteriedræbende virkning
• Nystatin eller Levorin salve. Påfør med cheilitis (skader på læberne) og gærzade.

Af stor betydning er rehabilitering af mundhulen, det vil sige behandlingen af ​​alle sygdomme og inflammatoriske processer i mundhulen. Dette omfatter tandhygiejne, tandkød og ordentlig tandpleje. De behandles med de samme antifungale midler, undtagen anilinfarvestoffer.

Hvordan skylles munden med candidiasis?

Alkaliske opløsninger og desinfektionsmidler er ordineret til spredning i munden. De hjælper med at rydde slimhinden i raidene, fjerner svampesammensætninger, lindrer betændelse og fremskynder helbredelsen af ​​sår. Til skylning brug:

• 2% boraxopløsning (natriumtetraborat)
• 2% natriumbicarbonatopløsning (bagepulver)
• 2% borsyreopløsning
• Opløsning af iodinol med vand

Det er nødvendigt at skylle med disse løsninger om 2-3 timer, og også efter hvert måltid og altid om natten. Behandlingsforløbet er 7-14 dage. Det er nødvendigt at fortsætte denne procedure, selv om nødhjælp kom tidligere.

Oral candidiasis

Oral candidose er en mykotisk infektion i mundhulen forårsaget af opportunistiske gær-lignende svampe Candida albicans. Candidiasis af mundhulen manifesteres af hyperæmi og hævelse af slimhinden med bløde eller tætte hvide plaster tørhed, brændende, smerte ved spisning bidende, peeling og revnede læber. Diagnosen af ​​oral candidiasis er baseret på et typisk klinisk billede og identifikation af patogenet under mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse. Behandling af oral candidiasis omfatter receptpligtig mod svampedræbende midler (topisk og oral), antihistaminer og vitaminer, immunterapi, fysioterapi.

Oral candidiasis

Oral candidiasis er en dysbiotisk læsion af mundslimhinden, som udvikles med rigelig reproduktion af gærlignende svampe af slægten Candida, som er en associant af den normale mikroflora af mennesker. Under visse betingelser, kan svampene forårsage i mennesker forskellige patologiske processer: oral candidiasis, hud candidiasis, vaginal candidiasis, candida septikæmi, mv candidiasis i mundslimhinden observeres hyppigt hos børn (i den neonatale periode, spædbørn og unge), samt. hos ældre. For eksempel er kramperne mere almindelige hos børn 3-10 år og hos patienter over 60 år. Candida stomatitis og glossitis opdages normalt hos nyfødte og hos kvinder efter overgangsalderen.

Årsager til oral candidiasis

Overførsel af det forårsagende middel til oral candidiasis er mulig ved fysisk kontakt med bæreren (gennem hænder, spyt med kys), ved såning af retter, legetøj, mad (især mejeriprodukter) og vand. Kan være inficeret med svampe Candida nyfødte fra moderen under fødslen, samt amning.

Men bare at få Candida svampe til mundslimhinden er ikke nok til kolonisering og udvikling af candidiasis. Ikke tilsluttede svampe kan let fjernes fra munden med spyt og mad i mavetarmkanalen og fjernes fra kroppen. Ved implementeringen af ​​Candida svampes patogene egenskaber afspilles prædisponerende faktorers rolle ved svækkelse eller forstyrrelse af organismernes immunobiologiske resistens, herunder specifikke og ikke-specifikke faktorer af lokal immunitet, hæmning af normal mikroflora, oral dysbakteriose.

Udviklingen af ​​oral candidiasis fremmes ved graviditet, for tidlig fødsel og underernæring; tilstedeværelse af medfødte eller erhvervede immundefekter (HIV), alvorlige ledsagende sygdomme (ondartede tumorer, tuberkulose), akutte infektiøse processer (dysenteri, difteri, syfilis), endokrinopatier (diabetes mellitus, hypothyroidisme), metaboliske sygdomme (jernmangel, vitaminmangel).

Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, hyposalivation og xerostomi, lavt pH i spyt, lav surt indhold af mavesaft bestemmer også tendensen til at udvikle oral candidiasis. Ved forekomsten af ​​oral candidiasis er patientens alder (børn og ældre), langvarig behandling med antibiotika, hormonelle lægemidler (COC, kortikosteroider), cytostatika, afhængighed (rygning) vigtige.

Reduktion af slimhindeevne og udseende af oral candidiasis kan skyldes forskellige skader på slimhinden forårsaget af dårligt tilpassede proteser, skarpe kanter af ødelagte tandkroner, termiske eller kemiske forbrændinger.

Symptomer på oral candidiasis

Kliniske manifestationer af oral candidiasis er ganske forskellige og kan udtrykkes i form af gærstomatitis (thrush), glossitis, cheilitis, angulitis. Der er akutte (pseudomembranøse og atrofiske) og kroniske (hyperplastiske og atrofiske) kliniske former for oral candidiasis.

Den mest almindelige akutte pseudomembranøse candidiasis i mundhulen forekommer hovedsageligt hos børn i de første år af livet såvel som svage og udmattede ældre. Det er karakteriseret ved udseende af puffiness, hyperæmi og mælkehvid, osteagtig plak på slimhinden i ryggen af ​​tungen, ganen, kinderne og læberne. Fjernelse af plaque exponerer den macerated eller eroderede slimhindeoverfladen. Der er en brændende fornemmelse, ømhed og besvær med at spise; børn mister deres appetit, bliver sløv, lunefuld. Processen kan strække sig til strubehovedet, svælg, spiserør.

I ubehandlet gær kan forløbe i akut atrofisk oral candidiasis ledsaget af epitel sloughing, udtalt hyperæmi, ødem og tørhed mucosal udtynding, svære smerter. Bagsiden af ​​tungen erhverver en ildrød farve og glans, filiform papillatatrofi, den røde kant af læberne og hjørnerne af munden påvirkes. Svampeplade er fraværende eller akkumuleres i dybe folder, det er svært at fjerne.

I tilfælde af kronisk hyperplastiske oral candidiasis på mundslimhinden og tungen ryglæn detekterede uregelmæssige stramt svejset grå-hvide plaques og papler med fælg skylning, som ikke fjernes under skrabning. Patienter med denne form for candidiasis er bekymret for signifikant tørhed i mundhulen og kindernes mundhule, grovhed og ømhed. Sygdommen opdages normalt hos mænd, der er ældre end 30 år.

Kronisk atrofisk candidiasis i mundhulen (tandprotesstomatitis) er forbundet med langvarigt tryk og traume af slimhinden. Manifestes ved en lokal læsion af protesens slidområde i form af en klart defineret lyse erytem af tandkødens og gomens slimhinde med en let patina, erosion af mundens hjørner. Tungen er glat, med atrofi af papillerne. Subjektive følelser - smerte, brændende, tørhed.

Ved tænding en rød kant candidiasis læbe udvikle candidiasis cheilitis, kendetegnet moderat ødem, maceration og overflade peeling læber, smertefulde blødende revner og erosioner, væksten af ​​tynde film og grålige skorper. Der er en brændende fornemmelse, tørhed, en følelse af at stramme læberens slimhinde.

Når mykotiske i hjørnerne af munden på begge sider er der maceration af slimhinden, tørre revner med fortykkede rullelignende kanter og tynde gråskalaer. Ved åbning af munden revner blødning, forårsage smerte. Candidiasis i mundhulen kan forekomme isoleret eller kombineres med skade på andre slimhinder og hud; under ugunstige forhold og ukorrekt behandling kan den blive til generaliseret candidiasis med skade på de indre organer og udviklingen af ​​candidal sepsis.

Diagnose af oral candidiasis

Diagnosen af ​​candidiasis er baseret på tilstedeværelsen af ​​karakteristiske klager og kliniske manifestationer, laboratorietest (mikroskopisk undersøgelse af afskrabninger, kvantitativ analyse af graden af ​​forurening af oral candidiasis såning om definitionen af ​​følsomhed over for lægemidler). Undersøgelse af mundslimhinden hos tandlægen afslører læsioner, der er typiske for candidiasis. Hvis det er nødvendigt, konsulter en terapeut, børnelæge, infektionssygdomme specialist, allergiker, immunolog, endokrinolog.

Kandidose i mundhulen bekræftes ved påvisning af Candida svampe i form af spirende celleformer og pseudomycelia filamenter i mikroskopi af farvede udstrygninger fra de berørte slimhinde. Ved såning på næringsmedier fra 100 til 1000 CFU candida svampe fra mundslimhinden tolkes isolationen som et mulig tegn på candidiasis. Om nødvendigt udføres serologiske test - en intradermal allergitest for Candida-antigenet, påvisning af antistoffer mod candida IgG / IgA og PCR diagnostik af skrabningen. Ved gentagen oral candidiasis undersøges blodglukoseniveauet for at udelukke diabetes mellitus.

Oral candidiasis bør differentieres fra den flade form og verrucous leukoplakia, lichen planus, allergisk og kronisk aftøs stomatitis, glossitis desquamative, Streptococcus perleches, aktinisk cheilitis, herpes simplex, syfilitisk papel, eksem, etc. læber.

Behandling af oral candidiasis

Omfattende behandling af candidiasis omfatter lokale og generelle metoder: behandling og sanering af mundhulen, behandling af associerede sygdomme og en stigning i immunforsvarsfaktorer. Til topisk behandling af oral candidiasis og anvende alkaliserende skyllebade (opløsninger af natron, borsyre, natriumtetraborat i glycerol, clotrimazol), smøring antifungale salver (nystatin, og levorinovoy dekaminovoy). For den bedste effekt veksler 2-3 forskellige antimykotiske lægemidler om dagen med en erstatning i 2-3 dage med nye.

Det anbefales at behandle mundhulen med opløsninger af fucorcin, lugol, jodinol. Fra 4-5 dage efter behandlingsstart er det muligt at anvende keratoplastiske midler (vitamin A og E, rosehipolie, havtornsolie). Viser omhyggelig behandling af proteser og ortodontiske strukturer. Til den generelle virkning på det forårsagende middel til oral candidiasis indgives antifungale midler oralt (fluconazol, terbinafin ketoconazol, amphotericin B, levorin). At reducere allergiske manifestationer ved hjælp af antihistaminer. Ved candidiasis i mundhulen er fysioterapi effektiv - elektroforese med en opløsning af kaliumiodid, ultraviolet bestråling, laserterapi. I alvorlige tilfælde kræver oral candidiasis kompleks immunterapi.

Behandlingen af ​​oral candidiasis fortsætter i mindst 7-10 dage efter forsvinden af ​​alle kliniske manifestationer; i kronisk form gentages kurser for at forhindre tilbagefald. Terapi til oral candidiasis omfatter om muligt afskaffelse eller reduktion af dosis af antibiotika og kortikosteroider taget; behandling af associerede sygdomme. For patienter med oral candidiasis vigtige ernæring med faldende mængde simple kulhydrater, vitaminer af gruppe B, PP, C. Når tilbagevendende candida perleches nødvendige højde protese til returnering okklusion.

Prognose og forebyggelse af oral candidiasis

Prognosen for mild oral candidiasis er gunstig, tilbagefald forekommer ikke; med moderat form - sandsynligheden for tilbagefald eksisterer; i alvorlige tilfælde er en overgang til en kronisk infektion med udviklingen af ​​candidal sepsis mulig.

Forebyggelse af oral candidiasis omfatter sundhedsfremme og hærdning af kroppen, ordentlig kost, tandsundhed, overholdelse af reglerne for personlig og almen hygiejne, tidlig påvisning og behandling af dysbiosis, afvisning af selvmedicinering, overholdelse af sundheds-hygiejniske regime i fødevareindustrien og hospitaler. Det er vigtigt at eliminere fokus for candidal infektion hos gravide kvinder og passende hygiejnepleje hos spædbørn.