Hvad forårsager elveblest i babyer og hvordan man behandler det

Urticaria hos børn er en ret almindelig sygdom. Det findes ofte hos voksne, men børn under tre år er mest modtagelige for det, da de er mere følsomme for miljøfaktorer. Også, babyer har tynd delikat hud, som gør det muligt for den patologiske proces at udvikle sig på den.

Hvad er urticaria, og hvilke typer er det

Urticaria er en allergisk sygdom, der opstår på grund af irriterende virkninger på kroppen af ​​den antigene faktor. For at forstå, hvad urticaria ligner, er det nok at huske en nældebrænding. Som regel bliver det brændte område af kroppen lyserødt eller rødligt og blærer. Ud over den eksterne manifestation af urticaria forårsager kløe, brænding og ganske ofte endda hævelse.

De mest sandsynlige steder for urticaria hos spædbørn er kinderne og hagen. Udslæt kan også forekomme på barnets krop: på arme, ben, bøjler og ryg. Ud over huden dækker blisterne ofte slimhinderne. For eksempel øjne, mave-tarmkanal eller læber.

Varigheden af ​​sygdommen varer fra flere minutter til flere år. Det afhænger af form af urticaria. Det sker

  • blærer på huden, ledsaget af alvorlig kløe;
  • når kæmning af blærerne stiger og bliver dækket af en skorpe
  • temperaturstigning;
  • hovedpine;
  • sløvhed;
  • Angst: Barnet spiser ikke godt, kan ikke sove;
  • forstoppelse;
  • opkastning;
  • diarré.

Som nævnt ovenfor er urticaria hos børn præget af udslæt, men også ødem. Sådanne symptomer som hovedpine, letargi, forstoppelse, opkastning og diarré er et resultat af ødem i mavetarmkanalen. Også, når alvorlige akutte urticaria - angioødem - der er ødem af luftvejene slimhinde: hos børn stiger i størrelse strubehoved, tunge, hævede læber, øjenlåg og kinder. I dette tilfælde kan barnet ikke trække vejret. Derfor er det ved de første symptomer, nemlig når udslæt spredes over hele kroppen, åndenød, hoste, feber og diarré, det er presserende at ringe til en ambulance.

Hvorfor opstår urticaria?

Efter at have fået navnet på allergisk urticaria, har sygdommen så svært at bestemme årsagerne, såvel som allergier. Det er meget svært at forstå, hvad barnets organisme reagerede i utilstrækkeligt. Som regel ses urticaria hos spædbørn, der ammes på grund af forstyrrelser i moderens kost. Kunstige børn er også udsat for urticariaangreb. I dette tilfælde ligger årsagen i den mejeriforbrugte blanding, der ikke er egnet til barnets krop.

De mest almindelige og almindelige årsager til udslæt kan nævnes:

  • produkter;
  • medicin;
  • ydre påvirkninger (varme, kulde, vand, sol, tryk);
  • insektbid (hveps, bier);
  • parasitiske sygdomme;
  • infektion.

Udslæt i et barn kan skyldes overdreven indpakning, iført stramt tøj. Der er også en række naturlige allergifremkaldende materialer, såsom uld. Dårlig kvalitet tekstiler kan også forårsage urticaria. Fra produkter med allergifremkaldende handling kan isoleres æggehvide, komælk, kylling, nødder, honning, svampe, citrusfrugter, jordbær og jordbær, tilsætningsstoffer, nogle sorter af fisk.

Hvordan man behandler elveblest hos børn: medicin metode

Uanset hvad urticaria er forårsaget af, behandles det efter samme type ordning:

  1. Søgning og fjernelse af allergenet;
  2. Rensning af kroppen og anvendelse af antihistaminer (som ordineret af en læge);
  3. Dieting og opretholdelse af en gunstig atmosfære i huset.

Søgningen efter et allergen er svært, men muligt. Urticaria hos spædbørn er højst sandsynligt en følge af moderens forkerte kost, hvis andre åbenbare årsager udelukkes (insektbid, brug af stoffer osv.). Derfor skal ammende kvinder justere deres kost. For spædbørn, der er fyldt med flasker, skal du vælge den rigtige blanding.

For at rense allergenens krop fra mad er det nødvendigt ved de første tegn på urticaria at lave enemning. Modtagelse af sorbenter, aktivt kul og andre lægemidler med lignende virkning hjælper også. Behandling af urticaria omfatter altid brugen af ​​antihistaminer. Som regel nok piller. Men hvis situationen er alvorlig, kan lægen ordinere hormon cremer eller kortikosteroid salver.

I tilfælde af kronisk urticaria er det nødvendigt at holde sig til en hypoallergen diæt. Dette gælder både barnet, hvis han allerede spiser alene og til sygeplejersken. Til at begynde med fjernes alle potentielt "farlige" fødevarer fra kosten. Derefter kan du gradvis introducere nogle og notere barnets reaktion på dem. For nemheds skyld kan du holde en dagbog med mad.

Og det sidste tip er, hvordan man behandler elveblader effektivt. Giv dit barn en gunstig atmosfære i huset. Dette gælder både psykologisk og fysisk komfort. Alle ved, at med nervøs spænding og stress bliver kroppen åben for enhver sygdom, herunder urticaria. Med hensyn til den fysiske komfort: opmærksomme på allergener til stede i hjemmet: støv, svamp, skimmel, dyrehår, tørfoder til akvariefisk, naturlig fyldstof til puder og tæpper, rygning i lejligheden, stærkt ildelugtende af skyllemiddel og balsam. Eliminere dem!

Korrekt pleje din babys hud:

  1. Lad ikke dit barn kaste blærer.
  2. Hvis udslæt har spredt sig til kroppen, kan og børes børnene bades. Brug ikke scourers og flavored geler, når du tager et bad. Det er bedst at lave babysæbe.
  3. For at reducere kløe kan du behandle babyhud med babypulver.
  4. Den største klynge af blærer er på barnets overflade. Derfor må du i vinter og andre årstider smøre barnets overflade, før du går udenfor med en beskyttende creme i blæsende vejr.

Hvordan man behandler elveblader: folkemusik

Urticaria har været på alle tidspunkter, så der er mange opskrifter til behandling. Du kan behandle dem med foragt, men det faktum, at de har eksisteret så længe, ​​taler for deres effektivitet. Under alle omstændigheder kan folkemedicin anvendes som en hjælpebehandling.

Traditionelle metoder til behandling af urticaria er baseret på brug af urter, planter, honning og bi-produkter bruges også ofte i opskrifter (propolis, royal gelé, etc.). At vælge en eller anden måde, tænk på, hvor sikkert det er for et spædbarn! Vi tilbyder de mest enkle, overkommelige og sikre metoder til traditionel medicin til behandling af urticaria.

  1. For at afhjælpe kløe, forberede et bad til en baby med en nældeafkogning.
  2. Forbered et bad med tilsætning af sodavand (ca. 3 spsk).
  3. Smør udslætsområdet med frisk agurksaft.
  4. Lav en komprimering ved hjælp af kamille afkogning. Du kan også bruge decoction af calendula. Damp et stykke bandage i det og påfør den berørte hud.


Urticaria hos nyfødte er en farlig og alvorligt tolerabel sygdom for børn. Behandle det korrekt og rettidigt. Vokse sundt!

Urticaria hos børn - årsager og symptomer. Typer, behandling og kost derhjemme

Hudsygdom kan ikke føre til alvorlige konsekvenser, fordi det ikke forårsager forstyrrelse af organernes funktioner. Imidlertid afspejler sygdommen en dårlig tilstand af immunitet. Den største fare for nældeudslæt er, at den kan tjene som begyndelsen på andre mere alvorlige patologier - angioødem, anafylaktisk shock osv.

Hvad er urticaria

Som andre former for allergi opstår urticaria på grund af overfølsomhed af umiddelbar type, og kroppen viser et utilstrækkeligt svar på visse stoffer, der kommer ind udefra eller danner i kroppen. Sygdommen med allergisk oprindelse er ikke smitsom, der er karakteriseret ved udseendet af blister af en pinkagtig nuance (som vist på billedet), som hurtigt spredes på huden og kløe. Udslæt ligner en forbrænding efter kontakt med nets.

Ofte forekommer sygdommen hos børn - det skyldes de særlige egenskaber ved immune, neuroendokrine systemer. Når et allergen kommer ind i barnets krop, er selvresponsivt svar på kroppens irriterende mastcelle degranulation og frigivelse af histamin, et hormon, som øger mikrovaskulaturens vaskulære permeabilitet. Således trænger væske fra blodbanen ind i det omgivende væv, og børnenes krop søger at reducere mængden af ​​allergen alene. Resultatet af dette er udseendet af ødem, rødme og blærer på barnets krop.

Hvordan ser det ud

Patologien begynder pludselig med intens kløe, lokaliseret i forskellige dele af kroppen. Platte hævede lyseblå blærer vises ikke kun på huden, men også på slimhinderne i læber, øjne og organer i mave-tarmkanalen. Kliniske manifestationer af urticaria indbefatter dannelsen af ​​puffiness i et bestemt område af kroppen. Som blærer varer ødem op til 3 dage, efter at det er gået af sig selv.

Hvis et barn har hævede steder med løs fiber - slimhinde larynx, mund, kinder, læber, øjenlåg, tunge, kønsorganer - diagnosticere angioødem (Quincke). Samtidig er faren for en sådan tilstand, at der er stor sandsynlighed for, at hævelsen spredes til luftvejene, som følge heraf vil barnet ikke være i stand til at trække vejret. Ved begyndelsen af ​​angioødem, paroxysmal hoste, fløjter under vejrtrækning, vil blå nasolabial trekant fortælle. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance.

Har baby

Hos spædbørn manifesterer sig sygdommen som hududslæt, og det sker stærkt. Ved ekstern eksponering er læsionen lokaliseret i kontakt med allergenet. Blærer på samme tid stiger over overfladen af ​​huden og har en lys kontur omkring periferien (eksempel på billedet). Udslæt smelter gradvist sammen og danner store pletter af uregelmæssig form. Desuden er huden på en nyfødt fortykket og røddet. Sygdommen ledsages af alvorlig kløe, som kan forårsage feber.

form

Ofte har sygdommen en allergisk karakter, mens symptomerne manifesterer sig i barndom og hos børn under 2 år. I nogle tilfælde har patologien imidlertid en ikke-allergisk oprindelse og udvikler sig under påvirkning af ukendte faktorer. Alle former for urticaria kan forekomme i enhver alder, men den akutte type af sygdommen diagnosticeres oftere hos små børn, når nye fødevarer introduceres i deres kostvaner, og kosten ændres.

allergisk

En type kropsreaktion på et allergen er allergisk urticaria - en patologi, der ligner "vandrende" hududslæt, der ligner den forbrænding, der forlades af nældebenet (eksempel på billedet nedenfor). Udseendet af urticaria er forbundet med interaktionen med nogle allergener. Almindelige stoffer og fysiske faktorer, som kan forårsage allergisk reaktion, omfatter:

  • fisk, nødder, frugt, æg, honning, andre fødevarer;
  • medicin;
  • tilsætningsstoffer til fødevarer (farver, smagsstoffer osv.);
  • indåndingsirriterende - støv, græs, træpollen;
  • virale infektioner (hepatitis B, Epstein-Barr sygdom);
  • kulde, varme, vibrationer, solfaktor (med sådanne allergener, sygdommen kaldes dermatografisk).

akut

Denne form for sygdommen kan vare fra flere timer til et par uger. En skarp urticaria vises pludselig i form af kløende rødlige blærer af forskellig størrelse og som regel afrundet form (sjældent har de et langstrakt udseende). Udslæt er bedre end huden, i midten af ​​deres skygge er sløv, og ved kanterne af en lysere kant. Blister kan fusionere i ét helt sted. For det meste udslæt er lokaliseret i hænderne, præster, hofter, hals, torso, men kan forekomme på slimhinderne.

I den akutte form af sygdommen kan det udvikle en nældefeber, hvor der er kuldegysninger, hovedpine og feber. For det meste påvirker urticaria børn som følge af allergi i forbindelse med mad eller stof, og reagerer på denne måde på en irritation. Udslæt forekommer ofte med blodtransfusioner, serum / vaccineinjektioner. Akut patologi kan udtrykkes ved en atypisk form for urticaria, når et blærerbånd dannes på kroppen, når det holdes på det med en fingernegl eller et andet objekt. På samme tid vil sådan udslæt ikke kløe.

kronisk

Denne sygdom kan forekomme i årevis og er præget af periodiske exacerbationer, alternerende remissioner. Hvis symptomerne på sygdommen manifesterer sig længere end 6 uger, diagnostiserer lægen kronisk urticaria. Årsagen til sygdommen er som regel ikke en infektion efter behandling (tonsillitis, karies, adnexitis), en funktionsfejl i mave-tarmkanalen osv.. Sygdommen fører ikke ofte til søvnforstyrrelser.

Det er ofte umuligt at fastslå pålidelige årsager til sygdommens udseende, men der er en opfattelse, at urticaria i ca. halvdelen har en autoimmun natur. I dette tilfælde skaber barnets krop antistoffer mod egne molekyler og receptorer, hvilket i sidste ende fører til fremkomsten af ​​pseudo-allergisk urticaria. Med en langvarig udslæt bliver sygdommen papulær, præget af ødem med cellulær infiltration, fortykkelse og hyperpigmentering af huden i områderne af albuens, knæets, bøjninger etc.

Hvad gør bivirkninger

Patogenesen af ​​sygdommen hos børn i forskellige aldre kan variere. Som regel er urticaria i spædbørn op til 6 måneder diagnosticeret ekstremt, og det kan kun skyldes indtagelse af et nyfødt allergen. Den samme faktor forårsager sygdomens udseende hos børn under 2 år. Som de modnes, bliver årsagerne til udslæt mere forskelligartede. Mulige faktorer, der udløser sygdomsbegyndelsen, omfatter:

  • NSAID'er, antibiotika, sulfonamider, andre lægemidler;
  • parasitter i et barns legeme
  • vira som herpes, hepatitis eller cytomegalovirus;
  • indånding af ilt under fordampning af husholdningskemikalier, forskellige kemiske forbindelser;
  • bi-gift, hveps, ind i barnets blodbanen med bid;
  • kontakt allergener (mad, kemikalier);
  • blodtransfusion;
  • bakterielle infektioner.

Kronisk sygdom kan føre til farlige konsekvenser - udvikling af leversygdomme, undertrykkelse af binyrefunktionen osv. Som regel er sygdommen immuun i naturen og er resultatet af autoimmune processer i væv og organer eller udvikler sig på grund af sygdomme i mave-tarmkanalen, leukæmi, tumorer. Hvis du har mistanke om fødevareallergier, skal du kontrollere babyens reaktion på sådanne produkter:

  • oste;
  • nødder;
  • æg;
  • fuldmælk;
  • fisk og skaldyr;
  • jordbær;
  • tomater;
  • krydderier, andre tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • citrusfrugter;
  • røget produkter;
  • honning.

Tegn af

Sygdommen udvikler sig som reaktion på indtræden af ​​histaminer i blodet, mens den vaskulære permeabilitet stiger, hvilket resulterer i hævelse. Derudover begynder børns krop at producere i overskydende mængder bradykinin, serotonin, acetylcholin, prostaglandin. Almindelige symptomer:

  • udslæt i form af rød-pink blærer på huden (ligner en nældebrænde eller insektbid);
  • kløe af den berørte hud;
  • En af sygdommens manifestationer er syltetøjets symmetri;
  • med udviklingen af ​​sygdommen smelter udslæt i store pletter;
  • blærer forekommer overalt på kroppen, herunder kinder, nakke, ryg, mave, balder osv.
  • efter blæring forbliver der ingen ar eller andre synlige mærker på huden;

Symptomer der angiver behovet for et akut nødopkald:

  • sværhedsbesvær / åndedræt
  • smerter i leddene, musklerne;
  • hurtig puls;
  • spredningen af ​​blærer på mundslimhinden, tungen, strubehovedet, udseende af ødem.

diagnostik

Når symptomer på sygdommen optræder, læger lægen en undersøgelse af en lille patient fra at tage anamnese, konstaterer sygdommens varighed, detaljerne i starten og kurset. Derudover interviewer lægen patienten og forældrene, hvilke sygdomme der blev båret af barnet, om hans kost, kontakter med husholdningskemikalier og medicin. Diagnose omfatter differentiering af patologi med anden hud og infektionssygdomme.

I sygdommens akutte forløb anvendes sådanne diagnostiske metoder som:

  • blodprøve (biokemi, generel, for immunglobuliner);
  • urinalyse (generel);
  • hudprøver til bestemmelse af allergener.

Ved kronisk sygdom hos børn udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • parasitanalyse;
  • røntgenundersøgelse;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion, lever
  • analyse for antistoffer mod forskellige former for hepatitis;
  • caprogram til bestemmelse af svampe;
  • specifikke prøver (aqua, til UV belysning, kold osv.).

Hvordan man behandler elveblest hos børn

Ifølge Dr. Komarovsky er børns urticaria normal. En anden ting, hvis udslæt ledsager hævelsen, som spredes til ansigt eller hals. I dette tilfælde er det umuligt at udføre behandling derhjemme, ellers er udviklingen af ​​angioødem sandsynligvis, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, selv døden. Behandling af urticaria er udvalgt af en læge, som er baseret på den sandsynlige årsag til udslæt, sværhedsgraden af ​​patologien, varigheden af ​​kurset osv.

Narkotikabehandling

Sygdom forårsaget af allergener med en ikke-immune udviklingsmekanisme behandles ved hjælp af forskellige metoder. Nøgleområder for terapi er reduceret til korrekt diagnose, diæt og antihistaminlægemidler. Behandling af en immunologisk sygdom i den akutte fase omfatter overholdelse af en hypoallergen diæt, i hvilken fødevarer, der er stærke allergener, er udelukket fra kosten. Derudover er det vigtigt at eliminere de faktorer, der fremkalder udslæt. For at helbrede en sygdom er det også vigtigt at udøve:

  1. Accept af antihistaminer. I den akutte fase anvendes inhalerede eller injicerbare medikamenter. Desuden kan lægen ordinere tabletter som Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Behandlingsforløbet er ikke mere end 10 dage. Hvis disse midler var ineffektive, ordineres der nye generationsmedicin - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Diphenhydramin eller Cetirizin.
  2. Indtagelse af kortikosteroider. I mangel af et positivt resultat efter behandling af urticaria H2-antihistaminer eller i svære symptomer på angioødem, ordinerer lægen en intramuskulær injektion af Prednisolon eller Dexamethason. Det hjælper med hurtigt at fjerne puffiness, betændelse, fjerne kløe.
  3. Anvendelse af enterosorbenter. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivt kul og andre lægemidler med adsorberende egenskaber binder og fjerner allergener fra kroppen.
  4. Anvendelsen af ​​diuretika. I små doser kan de fremskynde elimineringen af ​​allergener (Furosemide er egnet til børn, naturlægemidler).
  5. Brug af lokale midler til symptomatisk behandling. For at undgå ridser huden gennem hvilken barnet kan blive smittet, er det vigtigt at udslette udslæt med kløe eller lotion, antihistamingel osv. Børn må bruge værktøjer som Advantan, Fenistil, Elok osv.
  6. Tag beroligende midler. For at normalisere søvn, er det vist brugen af ​​afkaster eller tabletter af motherwort, valerian.
  7. Brug af aktive steroider. Disse er yderst uønskede midler til behandling af børn, så de bruges sjældent og kort (over flere dage) i tilfælde af omfattende hævelse af kroppen. Adrenalin eller andre hormoner kan indgives i små doser.
  8. Behandling med leukotrienreceptorantagonister. Singular, Accolate og andre lignende stoffer frigiver leukotrienter fra mastceller og hjælper med at blokere deres receptorer. Sådanne midler anvendes udelukkende i form af yderligere terapi.

diæt

Unge børn, der har udslæt på deres kroppe, behøver ikke introducere nye fødevarer. Hvis barnet allerede er fuldstændig fravænnet fra modermælk og har udslæt, anbefales det at tilsætte en dosis modermælk til kosten eller udskifte fødevaren med en hypoallergen blanding. For at bestemme hvilke fødevarer der skal erstattes, hvad skal du fjerne eller tilføje til babyens menu, skal du kontakte din læge. Lægen vil hjælpe dig med at skabe en afbalanceret kost, der ikke forårsager vægttab eller vægtforøgelse. Hypoallergen diæt til urticaria bør respekteres selv med ikke-allergisk sygdom.

Folkelige retsmidler

Hvis et barn ikke har symptomer, der angiver angioødem, kan alternative medicinmetoder bruges til at fjerne sygdommen. Så behandling med folkemægler kan omfatte følgende aktiviteter:

  1. Kold komprimering med propolis. En teskefuld tinktur skal fortyndes i ½ spsk. vand, fugt en væske bandage og fastgør til udslætsstedet. Har du brug for en komprimering hver dag.
  2. Infusioner af urter til kløe. Brew en spiseskefuld af en blanding af kamille og calendula i 200 ml kogende vand. Lad stå i en time, og påfør derefter applikationen på huden på det sted, hvor der er udslæt. Gør proceduren dagligt.
  3. Badeværelse med marjoram fra biprodukter. Brygger i 3000 ml kogende vand 0,2 kg græs. Når væsken er infunderet, hæld den i badeværelset fyldt med varmt vand og læg det i barnet (proceduren skal tage mindst 15 minutter). Badning i brusebadet efter denne baby behøver ikke.
  4. Infusion af lakrids fra "kunstig urticaria". Hæld en spisesked af revet planterot med et glas vand. Insistere på hudsygdommen afhjælpe i 3 timer, så giv det til barnet 2 ss. l. to gange om dagen. Dette skal ske inden for 10 dage eller indtil symptomerne forsvinder.

Lær mere om, hvad der er Quincke-sygdommen - symptomer og behandling af sygdommen.

Urticaria hos børn

Urticaria hos børn er en sygdom med allergisk oprindelse, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​et urticariaudslæt. Nældefeber hos børn manifesterer sig ved den pludselige udseende på de forskellige områder af huden intenst kløende blærer, der kan indebære en overtrædelse af sundheds-, feber, fordøjelsesbesvær, hovedpine, ledsmerter, til tider - angioødem, bronkospasme, anafylaksi. Diagnosen af ​​urticaria hos børn er baseret på det kliniske billede, laboratoriedata og provokerende tests. Urticaria hos børn behandles ved at ordinere antihistaminer og sedativer, en hypoallergen diæt, lokal behandling og fysioterapi.

Urticaria hos børn

Urticaria hos børn er en akut hudallergisk reaktion, der forekommer med begrænset eller diffust udslæt i form af kløende papler eller blærer. Udbredelsen af ​​urticaria blandt børn er 2-6%. Hos børn i op til 2 år observeres akut urticaria næsten altid i alderen 2 til 12 år - akut (i de fleste tilfælde) og kronisk i pubertetperioden - hovedsagelig den kroniske form af urticaria. Akut urticaria hos børn kombineres ofte med andre allergiske sygdomme, i halvdelen af ​​tilfældene - med angioødem. I betragtning af patogenesen og kliniske manifestationer af urticaria hos børn er emnet overvejet pædiatrisk allergologi og pædiatrisk dermatologi.

Urticaria hos børn udvikler sig som en umiddelbar overfølsomhed, oftere af en forsinket type som reaktion på endogene eller eksogene stimuli. Urticaria symptomer hos børn forekomme på grund af aktivering af huden placeret i mastceller og frigørelse af store mængder af inflammatoriske mediatorer (histamin, kininer, etc.), Causing dilatation af kapillærerne, forøget vaskulær permeabilitet, fluid adgang til det omgivende væv. Som et resultat af begrænset akut inflammatorisk ødem i det papirære lag af dermis udvikler et barn et udslæt, typisk for urticaria, hvis primære morfologiske element er en blister.

klassifikation

I den moderne klassifikation accepteres opdeling af urticaria hos børn under hensyntagen til kurset, ætiologi, patogenese og klinisk form. Kurset skelner mellem akutte (op til 6 uger) og kronisk (mere end 6 uger) urticaria hos børn; forårsaget af kausiv faktor - mad, medicin, infektiøs, parasitisk, autoimmun mv. Afhængig af den kliniske form er urticaria hos børn opdelt i fysisk, spontan og speciel (kolinerg, kontakt).

I betragtning af patogenesen af ​​urticaria er immun, ikke-immun og idiopatisk. Immun urticaria hos børn er opdelt i IgE-medieret (mad, medicin, inhalationsallergi); immunkompleks (virale bakterieinfektioner med serumsygdom) og autoimmun. Børn har også øjeblikkelig og forsinket, lokaliseret og systemisk, erhvervet og familiær (arvelig) urticaria.

grunde

Urticaria hos børn kan være en uafhængig nosologisk form eller et syndrom, der forekommer under forskellige patologiske tilstande. De fleste tilfælde af akut urticaria hos småbørn skyldes fødevareallergier (oftest til komælk, fisk, skaldyr, æg, nødder og citrusfrugter). I børn over 2 år urticaria kan udløses af en virusinfektion (hepatitis vira B og C, cytomegalovirus, herpes simplex type I, Coxsackie A og B), mindre parasitangreb (ascariasis, echinococcose) og bakterier (gruppe A-streptokokker). Transient urticaria hos børn kan udvikle sig efter infektiøs mononukleose, mycoplasma infektion, rubella.

Urticaria kan forekomme, når hudens hud kommer i kontakt med kemiske forbindelser (husholdningskemikalier, kosmetik, latex), plantegift (nål). Hudallergisk reaktion af typen af ​​urticaria udvikler sig ofte hos børn efter insektbid, kontakt med pollen, husstand, epidermal aeroallergener.

Årsagerne til kronisk urtikaria hos børn kan etableres i 20-30% af tilfældene, oftest er de fysiske faktorer, infektioner, fødevarallergier og tilsætningsstoffer til fødevarer (tartrazin, benzoater, lecithin, protein smag), lægemidler (b-lactam antibiotika, sulfanilamider, NSAID'er, multivitaminer).

Fysiske former for nældefeber hos børn kan udvikles på grund af trykvirkninger (langsom nældefeber) den mekaniske hudirritation og skrabe (dermograficheskaya urticaria), ultraviolet bestråling (sol urticaria), kold luft, vand, vind (kold urticaria), lokal varme (varme urticaria), vibrationer (vibratory urticaria), vand (aqua urticaria). Urticaria hos børn kan forekomme umiddelbart efter udsættelse for en provokerende fysisk faktor og vedvarer i flere timer eller kan forekomme forsinket, efter 2-6 timer og vedvarer i mere end en dag.

Udviklingen af ​​urticaria hos børn kan bidrage til patologi af skjoldbruskkirtlen (autoimmun thyroiditis), mave-tarmkanalen (tarmdysbiose), lever, nervesystem. Så når nervøs spænding eller stigning i kropstemperaturen kan udvikle kolinerg urticaria hos børn. Urtikulær vaskulitis (med systemisk lupus erythematosus), arvelig angioødem (med defekter i enzymsystemer) er sjældne former for urticaria hos børn.

Symptomer på urticaria hos børn

Akut urticaria hos børn er præget af det pludselige udseende på huden af ​​stærkt kløende pletter og lyserøde blærer, som oftest påvirker torso, arme og skinker. Blærer - afrundede formationer, der stiger over hudoverfladen med en kedelig skygge og fælg af hyperæmi, kan fusionere i forholdsvis store områder.

Hudændringer kan ledsages af en krænkelse af den generelle tilstand: kuldegysninger, feber (nældefeber), hovedpine, opkastning, diarré. Det er sjældent observeret læsionen af ​​slimhinderne i mundhulen, nasopharynx og larynx. Primær urticarial udslæt varer ikke i lang tid, fra flere minutter til 1-2 timer og forsvinder uden dannelse af sekundære elementer, men nye udslæt kan forekomme. Når dermografisk akut urticaria hos børn er kløe ofte fraværende.

Kæmpe urticaria eller akut angioneurotisk ødem (angioødem) hos børn manifesteres af en skarp udvikling af lokal ødem i huden, slimhinden og subkutan fedtvæv (ofte i læber, øjne, kønsorganer). Ved lokalisering af ødem i larynksområdet er der mulig for kvælning. Quinckes ødem hos børn kan kombineres med den sædvanlige urticaria og har en tendens til at komme tilbage.

Kronisk urticaria udvikles med langvarig sensibilisering, er karakteriseret ved paroxysmalt flow og mindre rigeligt udslæt. Der er svaghed, subfebril temperatur, hovedpine, artralgi, undertiden kvalme, diarré. Smertefuld kløe (især om aftenen og om natten) kan føre til neurotiske lidelser. Langvarige urtikariale elementer i udslæt kan omdannes til papler (rødbrune knuder) med udvikling af papulær urticaria hos børn, ledsaget af hyperkeratose og acanthosis.

Kold urtikaria hos børn manifesteres inden for få minutter efter udsættelse for kulde eller umiddelbart efter opvarmning af den afkølede hud, og i tilfælde af beskadigelse af store områder af huden kan den kombineres med anafylaktoid (pseudo-allergisk) reaktioner. At spise kolde fødevarer (is, koldt vand, kølet frugt) kan ledsages af oropharyngeal ødem og gastrointestinale symptomer.

Solar urticaria hos børn er præget af urticaria, kløe, erytem i åbne områder af ansigtet, øvre ekstremiteter fra de første minutter af insolation. Åndedrætsforstyrrelser (bronchospasme), hjerteaktivitet, hypotension og undertiden - en chokostatus er mulig.

Papulær urticaria hos børn vises små blærer på stedet for en insektbid, kan vare mere end 24 timer; med gentagne bid kan udvikle systemiske allergiske reaktioner. I serumsygdom ledsages urticaria hos børn af feber, hævede lymfeknuder, ledsmerter.

diagnostik

Diagnose af urticaria hos børn udføres af en pædiatrisk allergistimmunolog eller pædiatrisk dermatolog, baseret på kliniske symptomer og anamnese, resultaterne af fysiske og laboratorieundersøgelser. Tidspunktet for udseende, varigheden af ​​udholdenhed af urticaria udslæt og hyppigheden af ​​urticaria-eksacerbationer, er fundet ud af samtidig sygdom hos barnet (gastrointestinal, neurologisk, autoimmun).

Laboratorieundersøgelser for urticaria hos børn omfatter klinisk og biokemisk analyse af blod, bestemmelse af total IgE og allergenspecifikke IgE-antistoffer, urinalyse, afføring af helminth-æg. For at identificere årsagerne til sygdommen udføres blodprøver for antinuclear faktor, thyroglobulinantistoffer, cryoglobuliner, reumatoid faktor, niveauet af C3 og C4 komplementkomponenter; provokerende tests og hudprøver (mad, kulde, termiske, medicinske osv.).

Urtikarny dermografi bestemmes af let tryk på huden med et stumt objekt, kold urticaria - prøve med en isterning, termisk - ved at påføre et varmt (40-48 ° C) objekt på huden; når kontakt urticaria hos børn bruger ansøgningstest.

Differentiel diagnose af urticaria hos børn udføres med diffus neurodermatitis, allergisk kontaktdermatitis, erythema multiforme, erythropoietisk protoporphyria, mastocytose.

Behandling af urticaria hos børn

Når urticaria hos børn er det nødvendigt at eliminere så meget som muligt de patogenetiske faktorer, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen (mad, inhalation, lægemiddelallergener).

For akut og kronisk urtikaria hos børn ordineres antihistaminer: (clemastin, mebhydrolin, phencarol); Det valgte lægemiddel til urticarial udslæt er desloratadin, som blokerer H1-histaminreceptorerne, som har udtalt antiallergisk og antiinflammatorisk aktivitet. I nogle tilfælde foreskrives børn med kronisk urticaria en kombineret modtagelse af histaminreceptorblokkerne H1 og H2; med behandlingsresistente former - adrenalin, glukokortikosteroider (prednison).

For at lindre kløe, sedativer, desensibiliserende calciumpræparater, vises lokal behandling (bade med kamilleafkogning, sving, egebark, havsalt, vandzinksalver). Det er muligt at foretage specifik desensibilisering baseret på data fra allergiske test, autohemoterapi, introduktion af histoglobulin, antiallergisk immunoglobulin.

Med udviklingen af ​​urticaria hos børn mod baggrunden af ​​den infektiøse proces er passende antibakterielle, antivirale, antifungale eller anthelmintiske midler ordineret.

Individuelt valgt elimination eller hypoallergen diæt, fysioterapi (generel UV, diatermi på rygsøjlen, akupunktur) hjælper med at lette urticaria i løbet af børn. Mild former for dermografisk urticaria hos børn behøver ikke behandling.

Prognose og forebyggelse af urticaria hos børn

Udviklingen af ​​akut urticaria hos små børn kan være kompliceret af en systemisk, allergisk, livstruende tilstand (anafylaksi, bronchospasme), der kræver akut lægehjælp. Resultatet af urticaria hos børn, under overholdelse af alle recepter og anbefalinger, er for det meste gunstigt: i de første 72 timer forbedres 70% af patienterne med akut form og 30% har kronisk tilstand.

Prognosen for kronisk urticaria hos børn afhænger stort set af dens form. Det mest vedholdende kursus observeres i autoimmun, infektiøs og fysisk urticaria hos børn; For allergiske og idiopatiske former af sygdommen er prognosen gunstigere.

Forebyggelse af eksacerbationer og tilbagevenden af ​​urticaria hos børn omfatter slankekure, forebyggelse af kontakt med allergener og begrænsning af provokationsfaktorer, normalisering af gastrointestinale og nervesystem, rehabilitering af kronisk infektion, behandling af autoimmun og endokrin patologi.

Urticaria hos et barn

Urticaria hos børn er en dermatologisk lidelse, hvis rødder ligger i forstyrrelsen af ​​de processer, der forekommer inde i kroppen.

Dette er ikke et harmløst udslæt, som nogle mødre plejede at tænke, nogle gange skyldes det alvorlige patologier, som nogle gange er dødelige. Overvej de vigtigste typer udslæt og dets sandsynlige karakter af udseende.

årsager til

Børns urticaria er hovedsagelig dannet som et resultat af en allergisk reaktion i kroppen. Et stort antal mastceller og andre inflammatoriske mediatorer frigives i blodet, de forårsager hævelse i vaskulærvæggen og øger dens permeabilitet.

Den ekstracellulære væske trænger let gennem disse vægge ind i de øvre lag af epidermis og danner blærer, blister, sæler og andre ydre egenskaber ved sygdommen.

Så i en alder af to år er denne patologi dannet udelukkende på grund af allergiske reaktioner (hovedsagelig mad) og arvelige lidelser. Rødhedens art i en alder af to år kan være forskelligartet (herunder infektioner og metaboliske patologier).

Hovedårsagerne til udviklingen:

  • fødevarer;
  • miljøfaktorer (kattens uldprotein, plantepollen, husholdningskemikalier osv.);
  • medicin (antibiotika, antivirale lægemidler, salver, sulfonamider, multivitaminpræparater, vaccinationer);
  • gift fra en insektbid (hvep, bi);
  • bakterielle infektioner;
  • medicinske manipulationer (blodtransfusioner mv);
  • medfødte autoimmune sygdomme og andre patologier i immunsystemet;
  • helminthic invasions;
  • leversygdom.

Afhængigt af udviklingen er der forskellige typer (mere vises nedenfor på billedet).

mad

Blandt de fødevarer, der kan fremkalde allergisk urticaria hos børn, er følgende:

  • honning (biprodukter, produkter indeholdende honning);
  • fuldmælk;
  • æg (kylling, vagtler);
  • fisk og skaldyr (hvis barnet er ammet, kan en allergisk manifestation provokere moderkundens forbrug)
  • oste;
  • røget kød;
  • røde grøntsager og frugter (tomater, rødder, bulgarske paprika osv.);
  • ananas og andre "oversøiske" frugter;
  • nogle typer nødder;
  • fisk;
  • citrusfrugter

Listen over "særligt farlige" omfatter alle produkter, der indeholder konserveringsmidler, smagsforstærkere, aromastoffer og andre kemiske ingredienser. Under amning er deres anvendelse strengt forbudt.

medicin

Andre årsager til urticaria hos børn er stoffer. Blandt dem er de mest allergifremkaldende:

  • penicilliner (Ampicillin, Benzylpenicillin, etc.);
  • sulfonamider (biseptol, co-trimoxazol osv.);
  • vacciner og serum;
  • antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Ibufen osv.);
  • smertestillende midler (som tages af moderen under foderperioden)
  • vitaminer i gruppe B (i sammensætningen af ​​multivitaminkomplekser, som er givet til barnet eller taget af moderen);
  • salver og andre midler til ekstern brug.

Hvis udviklingen af ​​rødme sammenfaldende med at tage medicin, bør du straks rapportere denne reaktion til din læge. Han vil genoverveje udnævnelsen, og hvis barnets allergi er forårsaget af dette, så vil stoffet afbrydes af sig selv efter at lægemidlet er annulleret.

Andre mulige faktorer

Årsager til udseende er resultatet af alvorlige patologier, såsom autoimmune processer. Hvis vi taler om en baby, er de i de fleste tilfælde arvelige.

Immunsystemets arbejde er forringet - cellerne, der formodes at angribe fremmede indeslættelser (mikrober, bakterier osv.) Angriber vævene i deres egen organisme, der hele tiden forårsager usund aktivitet i alle dele af immunsystemet.

Edema udvikler sig på samme måde som for en normal allergi. Først når autoimmune processer behandles, bør behandling rettes mod korrektion af immunsystemets overdrevne aktivitet.

Disse sygdomme omfatter:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • reumatoid arthritis
  • nogle patologier af skjoldbruskkirtlen;
  • autoimmun angreb tarmvæg.

En anden alvorlig faktor for udseende af rødme og kløe kan være infektion. Mekanismen for udvikling af symptomer er også tæt forbundet med immunsystemets konstante arbejde i en forbedret rytme. Følgende infektioner er særlig farlige:

  • cytomegalovirus;
  • hepatitis;
  • herpes;
  • streptococcus;
  • aureus;
  • parasitter: rundorm, etc.

Rødhed i huden kan forekomme som følge af tidligere sygdomme: rubella, mycoplasma, mononukleose.

Typer og former for udslæt

De er klassificeret efter forskellige parametre og kan forekomme anderledes. Hvordan rødmen manifesteres afhængigt af sygdommens art, overvej næste (eksempler på billedet).

Flowens varighed skelnes mellem:

  1. Akut urticaria hos børn begynder pludseligt to til tre timer efter kontakt med allergenet. Det varer ikke mere end to til tre dage og er helt helbredt, når eksponeringen for den allergiske faktor ophører. Det manifesterer sig hos spædbørn, mindre ofte i ældre alder. Det er ikke svært at holde øje med sin begyndelse, det er nok at analysere morens menu samt samspillet mellem babyen og andre mulige allergener;
  2. Kronisk form manifesteres i ældre alder (mindre ofte hos spædbørn). Det er forårsaget af en ledsagende lidelse, som kun en læge kan diagnosticere. Varigheden af ​​strømmen strækker sig til flere år, periodisk er der perioder med forværring.

Ifølge manifestationens intensitet:

  1. En mild grad er karakteriseret ved udseendet af karakteristisk rødme i huden, kløe og forsvinder, når kontakten med allergenet stoppes;
  2. Den gennemsnitlige grad vil blive manifesteret af hud symptomer, kløe, generel utilpashed, lav temperatur og smertende led og ben, moderat væv ødem;
  3. Alvorlig - alle symptomer er meget lyse, høj feber, svær hævelse af væv (hoved), vejrtrækningsbesvær, hjertebanken.

Quincke ødem, som kan udvikle sig med moderat og alvorlig sværhedsgrad, er livstruende. Det påvirker området af strubehovedet, som "svømmer" og tillader ikke luft at komme ind i lungerne. Hvis du bemærker selv den mindste manifestation af ødem (hvis der er andre symptomer på allergi), skal du straks kontakte en læge. Du kan finde ud af mere om allergisk ødem her.

Af arten af ​​forekomsten:

  1. primær;
  2. Sekundær (som følge af forekomsten af ​​relaterede overtrædelser):
  • autoimmun;
  • E.;
  • leveren;
  • neurotisk;
  • kolinerge (forekommer når stress);
  • Urtikarnaya (konsekvens af lupus erythematosus);
  • kæmpe (defekt af komplementsystemet i blodet).

Separat kan du vælge den kolde form af sygdommen - en hudreaktion på virkningerne af lave temperaturer (luft eller vand). Det udvikler sig som følge af nedsat immunitet.

Eksterne manifestationer (foto)

Symptomer på urticaria hos børn kan varieres. De afhænger af rødme og kløe. Før to år vises et udslæt straks over hele kroppen.

Det er repræsenteret ved små punkt udslæt, og nogle steder ved en kontinuerlig rød segl. Udslætets farve kan være både lyserød og lys rød. Det afhænger af organismens individuelle egenskaber.

Sygdommen begynder at manifestere sig med lokal rødme på kinderne og underlivet. Efter - vises på bagsiden og på lemmerne. Urticaria på ben og arme (eksempel udslæt):

En anden mulig manifestation af sygdommen - blærer. Ubehaget, de leverer, anerkendes som den stærkeste. Alvorlig kløe, såvel som smertefuldt berøring, manifesterede denne type allergi.

Det opstår oftere ved direkte kontakt med provokerende faktorer, eller ved kontakt med irriterende husholdningskemikalier.

Den kroniske form af sygdommen er ikke så intens. Periodisk rødme (med sjældne sæler) forekommer oftere uden blærer:

Særlige symptomer kendetegnet ved kolde allergier. Når der udsættes for kulde på huden, er der stærk skrælning med lokal rødme, som nemt kan elimineres ved udsættelse for varme og "beroligende" salver.

diagnostik

Diagnose af sygdommen udføres på baggrund af eksterne tegn på urticaria hos børn. Lægen undersøger patienten, indsamler historie og foreslår årsagen til sygdommens udvikling.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Hudprøver til allergener;
  • analyse af moder- og spædbarnsdiet
  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve;
  • antistof titer;
  • historie tager arvelige sygdomme.

Hvis sygdommen er forårsaget af urticaria (en konsekvens af lupus erythematosus), vil den blive kendetegnet ved komplikationer, og den primære opgave med diagnose (og terapi) er at eliminere de negative konsekvenser af urticaria.

Generelle behandlingsregler

Behandling af urticaria hos børn er baseret på to principper:

  • korrektion af symptomer
  • eliminering af årsagen.

Hvis et barn kun har elveblader i ansigtet eller separat på en anden del af kroppen (for eksempel, nældefeber på hænderne), så er det sandsynligvis det resultatet af et allergen.

Ingen henvisning til hospital vil blive udstedt, og hjemme behandling vil blive foreskrevet. Modtagelse af adsorbenter, som "absorberer" alle toksiner og produkter af allergiske reaktioner og øjeblikkeligt forbedrer patientens tilstand, vises.

Hvordan behandler et bikup, når det er umuligt at isolere arten af ​​forekomsten? Oftest antihistaminer. De lindrer hurtigt symptomer, og symptomerne forsvinder inden for få timer.

For en baby er symptomatisk behandling den bedste mulighed, hvis der ikke er nogen sandsynlighed for en alvorlig årsagsfaktor. Spædbørn begrænser terapi til at modtage adsorbenter. I sjældne tilfælde vil antihistaminmedicinering blive vist.

Eliminering af allergener ved en allergi reaktion er altid det grundlæggende princip for terapi.

Lægemiddelterapi

Behandling af urticaria hos børn udføres ved hjælp af adsorbenter. Blandt dem er de mest populære:

Alle disse lægemidler er sikre og forårsager ikke alvorlige komplikationer. Hvis en læge viser antihistaminer, gives der ofte følgende præferencer:

Måske lægen vil ordinere andre lægemidler til at helbrede sygdommen, men disse betragtes som den sikreste.

Hvordan udtørkes elvebladerne i tilfælde af tørhed og skrælning? Smør oftest "Panthenol" og andre hudreparerende salver.

Folkelige retsmidler

Blandt folkemusikmidlerne anvendes ofte bade med forskellige tilsætningsstoffer:

  • kamille afkogning;
  • brændenælde;
  • arv
  • kaliumpermanganat;
  • havsalt.

Det er bedst at gøre dem efter søvn, når der er mulighed for at købe længere i en opløsning af medicin.

Urticaria er en alvorlig lidelse, der kræver intervention fra en specialist. Forlad det ikke til en chance. Jo før du ser en læge, desto mere sandsynligt er det, at uønskede konsekvenser ikke påvirker dig.

Urticaria hos børn

Urticaria hos børn er en hudsygdom i et akut eller kronisk forløb, der manifesteres ved udseende på huden af ​​et karakteristisk urtikarætsudslæt, repræsenteret af blærer, der ligner et brændende brændsel.

Forekomsten af ​​urticaria i den voksne befolkning, ifølge forskellige kilder, når 20-25% (mindst 1 episode i hele livet), ca. en fjerdedel af tilfælde af akut urticarafransformation til kronisk form. Hos ca. halvdelen af ​​patienterne ledsages sygdommen af ​​angioødem (angioødem). I strukturen af ​​allergopatologi tager urticaria og angioødem anden plads i form af sygdomsincidens efter bronchial astma.

I de senere år er antallet af klager over denne sygdom steget betydeligt i pædiatrisk praksis. Ifølge nylige undersøgelser varierer forekomsten af ​​urticaria hos børn fra 2-7%, hvoraf de fleste har belastet arvelig allergisk anamnese, og halvdelen har tilknyttede allergiske sygdomme. Ofte registreres sygdommen hos piger i alderen 1 til 6 år. Da de vokser op i gennemsnit hos 6 ud af 10 børn, stopper symptomerne på urticaria spontant, ellers sker tilbagefald i en ældre alder, sygdommen kan erhverve et kronisk kursus.

Intensiteten af ​​de inflammatoriske ændringer i huden med urticaria hos børn afhænger af aldersgruppen. Det er blevet konstateret, at urticaria hos børn i alderen fra fødslen til 2 år er som regel akut i naturen, mens der samtidig praktisk talt ikke er nogen registrering i en alder på mindre end seks måneder. Fra 2 til 12 år er sygdomsforløbet også overvejende akut eller kronisk, med overvejende akutte former, og urticaria hos børn over 12 år har hovedsageligt et kronisk forløb.

I en alder af 3 år kan sygdommen være af akut karakter, hvilket kræver obligatorisk indlæggelse i hospitalets specialiserede afdeling.

Årsager til urticaria hos børn og risikofaktorer for dets udvikling

Det centrale element i patogenesen af ​​urticaria er mastcelle destabilisering. Immunologiske og ikke-immune provocateurs (både forskellige kemikalier og fysiske faktorer) kan fungere som aktivatorer af mastceller.

Mastceller eller labrocytter er stærkt specifikke bindevævsceller indeholdende granulater med biologisk aktive stoffer, inflammatoriske mediatorer: histamin, leukotriener, prostaglandiner, blodpladeaktiverende faktor etc., samt at videreføre deres overfladespecificerede receptorer til immunoglobulin E. Mastceller spiller en af ​​de definerende roller i udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type.

Komplikationer af urticaria hos børn kan være en krænkelse af åbenheden i det øvre luftveje (herunder larynx angioødem), generalisering af processen (spredning af urticaria over hele overfladen af ​​kroppen), dyspeptiske lidelser.

Når mastceller aktiveres, er der en massiv frigivelse i blodet af mediatorer indeholdt i dem, hvilket fører til en hel kaskade af patologiske forandringer i kroppen:

  • bronkospasme;
  • øget permeabilitet af de vaskulære vægge;
  • hævelse af slimhinder, hudmikrostrukturer;
  • øget slimdannelse af bronkialtræets kirtleceller;
  • spastiske sammentrækninger af det gastrointestinale glatte muskelvæv;
  • reduktion i vaskulær tone
  • trombocytadhæsion;
  • hududslæt.

Årsager til urticaria hos børn kan opdeles i to hovedgrupper: allergisk og ikke-allergisk.

Årsager til allergisk urticaria hos børn:

  • brugen af ​​stærkt allergifremkaldende fødevarer, tilsætningsstoffer (nødder, røde frugter og grøntsager, citrusfrugter, honning osv. samt konserveringsmidler i sammensætningen af ​​produkter, farvestoffer, stabilisatorer osv.) under 2 år giver denne årsag op til det samlede antal episoder af akut urticaria;
  • hymenoptera bites;
  • medicin (for eksempel penicillin antibiotika, sulfonamider, acetylsalicylsyre osv.);
  • transfusion af blod og dets komponenter
  • Infektiøse agens (bakterielle, virale, fungale patologi, parasitiske infektioner) hos børn over 2 år forårsager 50% af sygdommens tilfælde;
  • indånding af pollen, husstøv, nogle aerosoler og dampe;
  • vaccinationer;
  • Røntgenundersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel.

Årsager til ikke-allergisk urticaria hos børn:

  • udsættelse for lave temperaturer, ultraviolet stråling, vibrationer;
  • kontakt med vand
  • langvarig kompression af blødt væv;
  • overdreven fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress.

Ud over manifestationen af ​​urticaria hos børn som en uafhængig sygdom kan det i nogle tilfælde være et af symptomerne på hovedpatologien:

  • virus-, bakterie-, svampe- og parasitære infektioner;
  • sygdomme i det endokrine system (diabetes mellitus, hypothyroidisme eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen osv.);
  • en række gastrointestinale sygdomme;
  • hudsygdomme (erythema multiforme, bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis);
  • diencephalic syndrom;
  • immunkomplekse sygdomme (serum, systemisk lupus erythematosus, urticaria vaskulitis);
  • dysproteinemia;
  • maligne neoplasmer.

Risikofaktorer for urticaria hos børn:

  • Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme;
  • episoder af urticaria i fortiden (selv en gang);
  • belastet arvelig allergisk anamnese
  • alvorlige samtidige kroniske sygdomme.

Kronisk urticaria hos børn, i modsætning til akut, er i de fleste tilfælde ikke-allergisk, det er ikke muligt at identificere immunmekanismerne hos de fleste patienter.

Et karakteristisk træk identificeret i forbindelse med forskning er information om kunstig fodring i neonatalperioden hos de fleste børn med urticaria.

Former af sygdommen

Afhængigt af varigheden klassificeres urticaria hos børn som følger:

  • akutte (aktive symptomer varer mindre end 6 uger)
  • kronisk (varig mere end 6 uger, bølgende kursus med episoder af forværringer og remissioner).

I overensstemmelse med den etiologiske faktor:

  • allergisk eller immunmedieret urticaria hos børn - baseret på immunologiske mekanismer til aktivering af mediatorer af allergisk inflammation (herunder IgE-medieret, immunkompleks, autoimmun);
  • pseudo- eller ikke-allergisk - fremkaldt af de samme biologisk aktive stoffer, men uden deltagelse af immunfaktorer
  • blandes;
  • idiopatisk - af ukendt oprindelse, op til 25% af alle tilfælde af sygdommen.

Former af ikke-allergisk urticaria hos børn:

  • koldt (erhvervet og familialt, primært og sekundært, øjeblikkeligt og forsinket, lokaliseret og systemisk);
  • termisk;
  • tryk urticaria (øjeblikkelig eller forsinket);
  • sol;
  • vibrationer;
  • dermografisk (primær og sekundær, follikulær, rød, hvid og koldafhængig dermografi);
  • aqua (fremkaldt ved udsættelse for vand)
  • cholinerge (som reaktion på feber eller følelsesmæssig overbelastning);
  • kontakt;
  • fysisk indsats.

Symptomer på urticaria hos børn

Tegn på urticaria hos børn kan variere afhængigt af sygdommens form, men de vigtigste manifestationer er i de fleste tilfælde ens:

  • karakteristiske urticaria udslæt (afrundede, halvmånefri elementer, der stiger fra nogle få millimeter til flere centimeter i diameter, rød-pink farve med varierende grad af mætning, i nogle tilfælde udsat for fusion, efter blister forsvinder, forbliver der ingen synlige ændringer på huden);
  • intens, smertefuld kløe ved udbrudets udbrud;
  • angioødem af forskellige lokaliseringer (i halvdelen af ​​tilfældene).

Funktioner af kold urticaria hos børn:

  • lang varighed (vedvarende i 5-10 år)
  • hyppig manifestation på baggrund af tidligere infektionssygdomme;
  • Udbrudets udbrud i de første minutter efter udsættelse for lave temperaturer eller umiddelbart efter opvarmning (blisterforsøgende inden for en halv time);
  • lokal hævelse af blødt væv i mund og svælg efter indtagelse af kold mad.
Intensiteten af ​​de inflammatoriske ændringer i huden med urticaria hos børn afhænger af aldersgruppen.

Karakteristiske træk ved dermografisk urticaria:

  • udslæt i løbet af ridser eller i stedet for slagtilfælde
  • den hyppigste lokalisering er ansigtet, øvre lemmer, øvre halvdel af kroppen;
  • sygdoms varighed overstiger normalt ikke 2-3 år.

Specificiteten af ​​urticaria, fremkaldt af tryk, er smertefuld, udtalt hævelse af blødt væv på stedet for eksponering for årsagssammenhæng, som i nogle tilfælde ledsages af intense symptomer på forgiftning. Favorit lokalisering af læsioner: Palmar overflade af hænderne, plantarfladen af ​​fødderne, skinker, skuldre.

Følgende manifestationer er karakteristiske for cholinerge urticaria:

  • provokatører i form af fysisk og følelsesmæssig overbelastning, udsættelse for ekstreme temperaturer, overdreven svedtendens;
  • alder over 10 år
  • udslæt forekommer inden for 10-30 minutter efter en stigning i kropstemperaturen (motion, stress, varmt bad osv.), er små i størrelse (nogle få millimeter) omgivet af et område med intens hyperæmi og har tendens til at fusionere;
  • Hurtig afkøling af huden bidrager i nogle tilfælde til, at læsionerne forsvinder.

Andre former for urticaria hos børn er yderst sjældne.

diagnostik

Diagnose af urticaria hos børn er baseret på en vurdering af følgende indikatorer:

  • karakteristisk klinisk billede
  • på grund af tidligere eksponering for et allergen eller en negativ ekstern eller intern faktor;
  • fuldstændig blodtælling (tegn på allergisk inflammation);
  • Resultater af allergitest (påvisning af sensibilisering for visse antigener, bestemmelse af niveauet af immunoglobulin E).
Ifølge nylige undersøgelser varierer forekomsten af ​​urticaria hos børn fra 2-7%, hvoraf de fleste har belastet arvelig allergisk anamnese, og halvdelen har tilknyttede allergiske sygdomme.

Hos børn under 3 år anbefales det ikke at udføre specifikke tests, da sandsynligheden for falsk-positive og falsk-negative resultater skyldes ufuldstændig funktion af immunsystemet.

For at bekræfte diagnosen i tilfælde af mistanke om fysisk urticaria udføres provokerende tests:

  • slagtilfælde irritation af huden med en flad genstand (dermografisk urticaria);
  • test med doseret fysisk belastning, lokal varme (kolinerg urticaria);
  • prøve med isterning (kold);
  • fototesting (sol);
  • suspension med suspension af belastningen (urticaria på grund af tryk);
  • påføring af vandkompress ved stuetemperatur (aqua urticaria).

Behandling af urticaria hos børn

I 2001 blev der udviklet ensartede internationale kriterier til behandling af akutte og kroniske sygdomsformer, herunder hos børn:

  • undgåelse af provokerende faktorer i tilfælde af sygdommens immunologiske karakter (hypoallergen miljø, afvisning af fødevareprodukter, der stimulerer histaminproduktionen, en omhyggelig tilgang til valget af stoffer osv.)
  • tager antihistaminlægemidler, fortrinsvis 2. og 3. generation (kursusvarighed i den akutte periode er normalt 7-14 dage, med en kronisk proces - fra flere måneder til et år eller mere, med tilbagevenden af ​​urticaria hos børn mod baggrunden for lægemiddeludtræden, genoptages farmakoterapi );
  • hormonbehandling med utilstrækkelig effektivitet af antihistaminer (glukokortikosteroider);
  • i tilfælde af sygdoms infektiøse art anvendes anvendelsen af ​​antimikrobielle, antiparasitiske, antifungale eller antibakterielle lægemidler;
  • med en klar forbindelse mellem udviklingen af ​​urticaria hos børn med fødevareallergier - eliminerende kost, der tager adsorbenter
  • immunterapi, hvis det er nødvendigt.

Når immunsystemet til udvikling af sygdommen er vist, overholder en særlig diæt til urticaria hos børn:

  • udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der stimulerer frigivelsen af ​​histamin (histaminole), som omfatter chokolade, citrusfrugter, røde og appelsinfrugter og frugter, æg osv.;
  • udelukkelse af produkter indeholdende kemiske tilsætningsstoffer (konserveringsmidler, stabilisatorer, farvestoffer, fortykningsmidler mv);
  • nok vand, kassering af emballerede drikkevarer og kartoffelmos;
  • udelukkelse fra kosten af ​​kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer.

Effekten af ​​en allergivenlig diæt hos børn med urticaria noteres ikke tidligere end en og en halv til to uger, hvor varigheden er 3 måneder eller mere (afhængigt af sygdommens kliniske manifestationer).

Da de vokser op i gennemsnit hos 6 ud af 10 børn, stopper symptomerne på urticaria spontant, ellers sker tilbagefald i en ældre alder, sygdommen kan erhverve et kronisk kursus.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af urticaria hos børn kan være:

  • krænkelse af åbenheden i det øvre luftveje (herunder angiødem i strubehovedet)
  • generalisering af processen (spredning af urticaria over hele overfladen af ​​kroppen);
  • dyspeptiske lidelser.

outlook

Spontan relief af symptomerne på urticaria hos børn forekommer i 50% af tilfældene inden for 6 måneder efter starten af ​​de første smertefulde manifestationer inden for 3 år hos 20% af patienterne og endog 20% ​​i 5 år efter sygdomsbegyndelsen.

Mere end halvdelen af ​​børnene har efterfølgende mindst en tilbagevenden af ​​sygdommen.

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger:

  • antihistamin alarm;
  • undgå kontakt med allergener;
  • skabe et allergivenligt miljø i hverdagen.

En Anden Publikation Om Allergi

Sådan helbrede herpes i ansigtet?

Herpes i ansigtet og dets slimhinder er en af ​​de mest almindelige virale patologier. Uopsættelsen af ​​denne sygdom skyldes æstetisk ulempe og udtalt ubehag, hvilket er dets konsekvens.


Sådan fjerner du acne ar på ansigtet: 10 måder

Acne ar forkæle ansigtets æstetiske udseende, eksperter kalder dette fænomen acne postacne. Afhængig af den oprindelige hudtone kan pletterne og arene være røde, lilla, lyserøde eller blå.


Folk retsmidler for acne i ansigtet af unge

Folk retsmidler for acne i ansigtet af ungeVi foreslår at du læser om folkemedicin for acne i ansigtet af unge. Resultatet af hormonernes arbejde i overgangsalderen er næsten altid talrige acne i ansigtet.


Tea tree olie fra neglesvamp: behandling og anmeldelser

Et almindeligt dermatologisk problem i dag er en svampeinfektion i huden, oftere - fødderne, tæerne. Behandlingen af ​​denne sygdom består i antiseptisk og antifungal lokal terapi, som i de tidlige stadier af sygdommen kan tilvejebringes af et naturligt antiseptisk middel - en oliesammensætning fra planten Melaleuka.