Årsager til dermatitis hos gravide kvinder - symptomer og behandling

Under barnets bære i pigens krop er der store ændringer. Dermatitis under graviditet bliver en hyppig hudsygdom, som en kvinde ikke bør ignorere. Ifølge statistikker lider omkring 65% af alle fremtidige mødre af forskellige former for denne patologi. Det drejer sig ikke om enkle stregmærker, som ofte forbliver, men sygdomme, der skaber alvorlige problemer.

Hvad er dermatitis?

Denne gruppe af patologier indbefatter inflammatoriske sygdomme på hudoverfladen. Der er flere typer af denne sygdom og to former: kronisk eller akut. Gravide kvinder er mere tilbøjelige til at lide af atopisk, allergisk eller seborrheisk dermatitis. Under graviditeten bliver patologi en reaktion på hormonelle forandringer i kroppen, kontakt med allergener: støv, mad, plantepollen, husholdningskemikalier og kosmetik. En gravid kvinde kan til enhver tid vise tegn på dermatitis. Sygdommen skal behandles, symptomerne selv vil ikke passere.

symptomer

Dermatitis under graviditet kan ledsages af stadier af remission og forværring. Forholdet til en gravid kvinde er forværret på grund af stress. i kontakt med mad, husholdningskemikalier. Dermatitis hos fremtidige mødre er præget af følgende symptomer:

• eksfoliering af negle, hårtab (undertiden);
• hyperæmisk vandholdigt udslæt på overfladen af ​​huden;
• uudholdelig kløe; sekundær infektion kan forekomme, når du klipper
• rhinitis, øget tåre;
• mild dermatitis har et mildt symptomatisk udtryk.

Den gennemsnitlige grad af dermatitis manifesteres af udslæt på ryggen, brystet, ansigtet og underlivet, hvilket er kløende. I den sidste fase af patologien er alle symptomer meget lyse, og alvorlig kløe kan føre til en følelsesmæssig eller nervøs sammenbrud af kvinden. Hvis udslæt ramte knæ, albuer, mave, nakke, hænder, så indikerer dette udviklingen af ​​atopisk dermatitis under graviditeten.

grunde

Gravid dermatitis kan udvikle sig som følge af hormonelle forandringer i kroppen og øger sandsynligheden for svækket immunitet. Disse samme grunde fører til øget følsomhed over for eksterne faktorer, der ikke tidligere har forårsaget allergiske reaktioner. Hver form for dermatose under graviditeten opstår af forskellige årsager. De vigtigste er som følger:

• gastrointestinale sygdomme;
• allergener af forskellig ætiologi;
• genetisk disposition
• midlertidig konfrontation af celler fra moder og foster
• UV-eksponering, frost, vind, ekstrem varme, høj luftfugtighed;
• brug af steroid salver.

Under graviditeten kan dermatitis manifestere sig på forskellige måder, fordi dette begreb omfatter flere sorter af denne patologi. Udnævnelsen af ​​lægen til behandling afhænger af dette, så du skal konsultere en hudlæge til en individuel behandlingsregime.

Atopisk dermatitis hos gravide kvinder (allergisk)

Den mest almindelige type, der opstår under graviditeten. Der er en udvikling af sygdommen på grund af arvelig beliggenhed, overførsler til barnet fra moderen. Hvis symptomerne på dermatitis forekommer under svangerskabet, så er en meget høj sandsynlighed for manifestation af sygdommen hos et barn i barndommen eller voksenlivet. Tegn på atopisk dermatitis er repræsenteret af hududslæt, der kløe, skællende og har en rød farvetone.

Sygdommen kan være mild, moderat eller alvorlig. Patologi kræver behandling, som regel, du skal følge en særlig kost, men når du skifter til den gennemsnitlige form, vil probiotika (Bifidumbacterin) og sorbenter (Filtrum, Enterosgel) være nødvendige. På det alvorlige stadium af dermatitis vil der være behov for hospitalsbehandling, det er nødvendigt at tage antiallergiske midler (Claritin, Tavegil, Suprastin).

Polymorphic dermatose hos gravide kvinder

Diagnostiseret som regel i sidste trimester. Årsagen er den hurtige stigning i barnets legemsvægt. Udadtil manifesterer patologien sig i form af plaques på maven, som er meget kløende. Denne form for dermatitis påvirker ikke fostret og passerer selv efter fødslen. For at lindre tilstanden af ​​den gravide kvinde ordinerer antihistamin, kortikosteroid medicin (cremer, salver).

Perioral dermatitis

Denne form er manifesteret af et vandigt udslæt af rød, lyserød farve på ansigtet, ledsaget af kløe. Perioral dermatitis udgør ikke en trussel mod fostrets eller moderens sundhed. Til behandling af denne patologi må der ikke anvendes en komplet behandling under graviditeten, fordi der kræves antibiotika. Disse stoffer er yderst dårlige for barnets helbred, så terapi begynder kun i anden trimester. En hudlæge kan ordinere Elok, Metragil (antibakterielle lægemidler) til patienten for at lindre tilstanden.

behandling

Dermatitis under graviditeten behandles afhængigt af manifestationerne på kroppens patologi, graden af ​​hudlæsioner. For at undgå komplikationer er sygdommens udvikling kun mulig, når man går til en læge og ordinerer et behandlingsforløb. Lægen vil tage hensyn til form af patologi, typen og bestemme passende antihistamin, beroligende stoffer. En specialist vil helt sikkert ordinere antiallergiske salver, talere til ekstern brug for at reducere graden af ​​manifestation af ubehagelige symptomer.

Dermatitis salve under graviditet

Hvis patologien ikke bringer kvinden ubehag, har kun eksterne manifestationer, er det ikke nødvendigt at behandle det. Læger sørger ofte for den gravide, at efter fødslen går alt væk i sig selv, derfor gør ingen selv selvmedicinering af dermatitis. Sådanne tilfælde er sjældne, ofte sygdommen ledsages af alvorlig irritation af huden, kløe. Det er nødvendigt at udføre en kvalificeret terapi, der lindrer staten under graviditeten. Selvmedicin er kontraindiceret, fordi ubevidst medicin kan skade fosteret.

Som regel skal der anvendes sedativer, antihistaminer til behandling af dermatitis. Til udendørs brug kan tildeles:

• corticosteroid salve;
• antipruritiske talkere;
• fløde med calamine;
• salve af eukalyptus og havtorn
• når papillomer dukker op, er det nødvendigt at fjerne dem efter fødslen kirurgisk
• med udviklingen af ​​herpes er det nødvendigt at anvende boromentol, acyclovir;
• at lindre kløe med psoriasis kan give retning til fototerapi.

Losterin under graviditet

Denne medicin tilhører den nyeste generation af stoffer, der hjælper med at fjerne hudirritationer af forskellig art. Værktøjet har en afbalanceret sammensætning, en høj grad af effektivitet og en enkel metode til anvendelse. Relief kommer i en kort periode efter brug, hvilket gjorde dette stof populært. Værktøjet tilhører gruppen af ​​ikke-hormonale salver, anvendes effektivt i graviditeten til behandling af lav, eksem, psoriasis.

Fraværet af hormoner i sammensætningen eliminerer skaden fra brug under graviditeten, dette er den største fordel ved værktøjet. Der blev ikke observeret nogen negativ effekt af Losterin i behandlingen af ​​dermatitis på moderen eller barnet, uhensigtsmæssig effekt blev ikke observeret. Friske hudområder beskadiges ikke, hvis cremen injiceres. Udgivelsesformen - creme til ekstern brug, er følgende komponenter en del:

• glyceryl;
• deresineret naphthalan;
• urinstof;
• propylenglycol;
• stearylalkohol;
• mandelolie;
• Sophora ekstrakt.

Folkelige retsmidler

Alle metoderne beskrevet nedenfor er ikke effektive, når de bruges alene, kan kun anbefales som led i kompleks terapi. Ved diagnosticering af dermatitis under graviditeten skal amning vælge et sikkert værktøj. Folkemedicin er bløde lægemidler, du kan bruge:

• lotion gennemblødt med Kalanchoe ekstrakt;
• komprimerer gennemblødt med en afkogning af rosehip olie, eg bark;
• friskpresset kartoffelsaft anvendes i form af kompresser;
• anvende birkesap til det berørte område
• kålblad til et bandage i flere dage til et forstyrrende hudområde
• spisesal afkogning af nældebrød og elderbær i et forhold på 1: 1.

forebyggelse

Under graviditeten bør en kvinde være meget forsigtig med hendes sundhed og baby. Kvindens hovedopgave er at undgå stressede situationer, spise rigtigt og følg følgende regler:

1. Det anbefales at konsultere en læge før graviditet. Det vil hjælpe med at identificere mulige kontraindikationer.
2. Under graviditeten er det nødvendigt at være meget opmærksom på menuen, da dermatitis eller neurodermatitis ofte forekommer på grund af ukorrekt kost. Det er nødvendigt at udelukke seafood, chokolade, kaffe, frugt og grøntsager af rød farve, kulsyreholdige drikkevarer. Under graviditeten er det bedre for piger at oprette en menu med en ernæringsekspert for at undgå dermatitis.
3. Du skal bruge mere vand, men du bør tage højde for, at der på grund af overskydende væske forekommer hældning nogle gange.
4. Våd rengøring i rummet oftere, under graviditet vil ren luft, fravær af støv og allergener bidrage til at undgå dermatitis. På grund af ændringer i kroppen, selv mad, ting, blomster der ikke tidligere har grædt for dermatose kan provokere det.
5. I graviditetsperioden anbefales det at anvende allergivenlige kosmetiske, husholdningsartikler.

Typer af dermatitis hos gravide kvinder, behandling, forebyggelse

En gravid kvindes krop bliver sårbar overfor forskellige infektioner. Ofte på nuværende tidspunkt forværrede kroniske sygdomme eller udvikle nye. Under graviditeten opstår ofte dermatitis umiddelbart efter befrugtning og ledsager en kvinde i hele perioden af ​​at bære et barn, og efter fødslen passerer det alene.

Årsager og tegn

Under graviditeten genopbygges kvindens immunsystem, ændringerne påvirker den humoral og cellulære immunitet. Øget produktion af cortisol, østrogen, progesteron fører til fysiologisk immunosuppression. På grund af reduktionen af ​​antimikrobiel beskyttelse begynder konditorisk patogen flora, som er til stede på huden, at aktivere.

Atopisk dermatitis

I 20% af tilfældene udvikler sygdommen hos gravide kvinder, der lider af enhver form for atopi. Hos 80% af patienterne viste de første tegn under graviditeten, men de har også en arvelig disposition for denne sygdom (nære slægtninge kan have en historie med astma, pollinose).

Atopi er et utilstrækkeligt svar fra immunsystemet til eksterne og interne stimuli. Hvis immuniteten reduceres, kan selv svage antigener forårsage en stærk allergisk reaktion med hudangivelser.

Øget permeabilitet af epidermis fører til indtrængning af allergener, der forårsager svær ubehag.

• alvorlig kløe, især om natten
• tørhed og flakning af det øvre lag af huden
• hyperæmi og hævelse af huden;
• Tilstedeværelsen af ​​ridser fører til sekundær bakterieinfektion og dannelse af sår og erosion.

Placeringen af ​​hudændringer er pande, templer, nakke, albuebuer, popliteale hulrum, store folder.

Sygdommen i dens udvikling går gennem tre faser:

1. I den første fase lider den generelle tilstand lidt. Kløe er moderat, udslæt - enkelt, i form af røde pletter. Hud uden fladning, normal fugtighed. En kvinde viser ikke angst om diskret symptomer.
2. For anden fase er kendetegnet ved udbredelsen af ​​udslæt på maven, torso, lemmer. Huden er tør med tegn på skrælning. Kløe forøges og bliver smertefuldt. Den generelle tilstand forværres: irritabilitet, dårlig søvn, excoriation (ridser) vises på huden. Periorbital hyperpigmentering dannes omkring øjnene.
3. Overgangen til tredje fase sker ofte hos kvinder, der før graviditeten lider af atopisk dermatitis eller neurodermatitis. Store overflader af huden er dækket af forskellige elementer i udslæt: papler, bump, pustler, erosioner. På baggrund af intens kløe forekommer nervøsitet, søvnløshed, stress.

I anden og tredje fase indlægges den gravide kvinde til behandling og fostrets døgn overvågning.

Kontakt dermatitis

En af de typer af allergiske læsioner, når den provokerende faktor i den inflammatoriske proces er stoffer, der er i direkte kontakt med huden. Forskellen mellem kontaktdermatitis og allergisk dermatitis er, at udslætet forekommer i enhver del af kroppen og i det første - kun i kontaktområdet i huden med allergenet. Bulkelementer er polymorfe - fra røde pletter til blærer. Hvad et udslæt ligner kan ses på billedet.

At provokere et nederlag kan:

• kosmetik;
• syntetiske stoffer;
• vaskemidler og vaskepulvere;
• metal og plast smykker;
• maling, lakker.

Perioral dermatitis

Sygdommen er karakteriseret ved udslæt i form af acne, blærer, røde pletter placeret rundt om munden. I tilfælde af alvorlig kurs og eksacerbationer kan den patologiske proces bevæge sig til området nær øjnene, nær næsen og på kinderne. De berørte hudsegmenter er uslebne på grund af det store antal inflammerede elementer, enkelt eller fusioneret til store områder. Der er en brændende fornemmelse og kløe. Når der skrabes og såres bobler i deres sted, dannes der vedvarende pigmentering.

Faktorer der fremkalder udviklingen af ​​perioral dermatitis:

• fluoride tandpastaer;
• kosmetik;
• sygdomme i fordøjelsessystemet;
• irrationel brug af hormonale salver
• de negative virkninger af naturlige faktorer (vind, frost, varme, høj luftfugtighed);
• skade på hårsækkene svampeflora.

Seborrheisk dermatitis

Symptomer på seborrhea manifesterer sig i områder med ophobning af talgkirtler, der producerer talg. Tidlige tegn er udseendet af kløende røde pletter på huden i hovedbunden, nakke, ryg. På ansigtet er patologiske forandringer i form af foki af betændelse dækket af skalaer lokaliseret på hårlinjen bag ørerne. Senere omdannelsen af ​​pletter til plaques med klare kanter. Overfladen af ​​de løse elementer er tæt dækket med et lag af fedtede skalaer. I zeborrheic plaques zone ser håret kedeligt ud, skørt, tilbøjeligt til tab.

• alvorlig kløe;
• hudfølsomhed;
• hyperæmi-steder;
• plaques med fede skalaer med peeling foci.

Konklusionen om sygdommens art er en læge efter undersøgelsen. For at bekræfte diagnosen og tildele den korrekte behandling, udføres undersøgelser - skrabning eller biopsi af huden for tilstedeværelsen af ​​patogene svampe.

terapi

Behandling af dermatitis hos gravide kvinder er en vanskelig opgave, da brugen af ​​stoffer er stærkt begrænset på grund af de mulige toksiske virkninger på fosteret.

Allergenter trænger ikke gennem placenta-barrieren til fosteret, men medicin, der er ordineret til en gravid kvinde, kan være skadelig.

Hvis der opstår tegn på sygdom, bør kroppen begrænses så meget som muligt fra allergiens virkning. I første fase er det undertiden nok at følge en hypoallergen diæt.

Som et eksternt middel ordineres dermatitis salver:

1. Bepantin fås som salve og creme. Aktiv ingrediens - dexpanthenol, mandelolie, bivoks. Lindrer irritation og betændelse i huden. Kan bruges i lang tid, der er ingen kontraindikationer.
2. Losterin er et ikke-hormonalt middel baseret på naturlig naphthalan. Det har smertestillende, antipruritiske og antiinflammatoriske virkninger. Bruges i form af salve, brusegel og shampoo.
3. I tilfælde af udslæt, der er eksudativt (blærer, blærer), ordinerer lægen hormonale salver med kort kurs: Latikort, Akriderm, Advantan. Disse lægemidler har udtalt antiinflammatoriske og antipruritiske egenskaber. På grund af den lokale vasokonstriktoraktion reduceres ekssudationsprocesserne.

Hormonale salver med lavt indhold af det aktive stof, der foreskrives under graviditeten, påvirker ikke fosteret negativt og øger ikke risikoen for misdannelser.

Brugte interne lægemidler:

1. Hvis en allergisk reaktion på huden er forårsaget af fødevarenallergener, er brugen af ​​sorbenter for bindende toksiner i tarmen angivet: Enterosgel, Polysorb, Smekta.
2. For at normalisere tarmbiokenosen er en gruppe af probiotiske præparater ordineret: Linex, Bifiform, Laktovit-forte, Acidolac.
3. Behandle naturlig følelsesmæssighed, dårlig søvn hjælper naturmedicin - ekstrakt af valerian og motherwort.
4. I tilfælde af alvorlig allergi er antihistaminer indikeret til afhjælpning af hudangivelser: Loratadin, Diazolin.

Behandling af perioral dermatitis

I graviditetens første trimester, når fostrets organer er lagt ned, er enhver antibiotisk salve kontraindiceret. Zinkbaseret suspension anvendes - Zindol, som har en tørrings- og antiinflammatorisk effekt.

I tredje trimester - Elokom ordineret af en læge. Den vigtigste behandling begynder efter fødslen.

Seborrhea behandling

Shampooing med svampeffekter 3 gange om ugen: Nizoral, Sebasol, Keto Plus. De omfatter etoconazol, ciclopirox.

Ved kontraindikationer anbefales antimykotisk shampoo med birketjære og Sulsen 2% salve. Til intern brug foreskrive vitaminer fra gruppe B.

Systemisk behandling med glucocorticoider eller brug af salver med højt indhold under graviditeten kan forårsage placentainsufficiens og fødslen af ​​en lille baby.

forebyggelse

Forebyggelse af dermatitis hos gravide, især hvis der er en historie om sådanne sygdomme hos slægtninge, bør begynde så hurtigt som muligt.

• Overholdelse af en allergivenlig kost: eliminering fra kosten af ​​produkter med høje allergene egenskaber (chokolade, kakao, kaffe, honning, citrusfrugter, fisk, kaviar, fisk, krabber, nødder, røget mad, syltetøj, pickles). Det er nødvendigt at begrænse forbruget af mejeriprodukter.
• At udelukke kontakt med kæledyr, planter.
• Værelset, hvor den gravide bor, skal frigøres fra bøger, tæpper, dunpuder og tæpper.
• Tillad ikke passiv indånding af en tobakskvinde.
• Under graviditeten er det ønskeligt at opgive dekorative kosmetik.
• Minimere brugen af ​​aggressive husholdningskemikalier, udfør lektier med handsker.

Dermatitis hos gravide med tilstrækkelig terapi, begrænsning af kontakter med mulige allergener, korrekt ernæring fortsætter uden komplikationer og må ikke skade barnet.

Dermatozy gravid

Graviditet er en god tid for enhver kvinde, især når det er en planlagt og ønsket begivenhed i et ægtepars liv. Desværre, ikke altid på grund af forskellige omstændigheder, forekommer graviditet naturligt - i sådanne tilfælde tilbyder moderne medicin forskellige procedurer for assisteret reproduktiv teknologi. Dette gør kvindens holdning til en så naturlig proces for hende endnu mere ærbødig. Og her kan vores hud ganske ofte give overraskelser. En række hudsygdomme kan forværre under graviditeten. Traditionelt foreskrevne lægemidler har dog begrænsninger til anvendelse i en sådan situation. Og her er det vigtigt, at specialisten har erfaring med at behandle sådanne situationer.

Vores klinik er på en eller anden måde unik, da mange års erfaring med behandling af kvinder med hudsygdomme under graviditeten er ikke kun hovedlægen, der har været konsulent i Institut for Obstetrik og Gynækologi i 15 år. Ott, men også andre fagfolk, der er ansatte i Afdeling for Hudsygdomme hos Det Første Medicinske Universitet. Akademiker I.P.Pavlov.

Lad os nu prøve at forklare årsagerne og identificere de mest almindelige hudsygdomme under graviditeten.

Under graviditeten betragtes ændringer i immunsystemet hos den gravide kvinde som hovedårsagen til hudlæsioner. Patologiske processer kan manifesteres ved forværring af kroniske hudsygdomme eller udseende af dermatoser, såkaldte "gravide dermatoser", der er specifikke for graviditetsrelaterede dermatoser.

Ændringer i huden er meget forskellige med hensyn til manifestationer og udviklingsmekanismer. Konventionelt kan de opdeles i 3 grupper:

I. Graviditetens graviditet:

Chloasma - den mest berømte af dem. Som en udviklingsmekanisme antages forskellige funktionelle endokrine metaboliske skift på baggrund af graviditet. Det ser ud som brune pletter af usikker form, ofte symmetrisk, på kinderne, panden, hagen, halsen uden subjektive følelser. Chloasma kan forekomme på forskellige tidspunkter af svangerskabet og øges, da det udvikler sig og forsvinder uden spor umiddelbart efter fødslen. Men med efterfølgende graviditeter opstår chloasma igen. Eksponering for sollys øger intensiteten af ​​pletterne.

Melanose af gravide - Ændringer i huden i form af hyperpigmentering i brystvorterne, genitalier, abdominal hvid linje, også uden subjektive følelser eller inflammatoriske fænomener. Efter fødslen forsvinder disse lidelser. Chloasma og melanose kræver normalt ikke særlig behandling og spontant regress efter fødslen.

II. Hudsygdomme, der ofte registreres under graviditeten:

Denne gruppe omfatter forskellige forandringer og sygdomme i huden, der ofte ledsager graviditet, samt nogle almindelige dermatoser, som normalt forværres under svangerskabet. Den vigtigste mekanisme er forandringen i hormonforhold i kroppen af ​​en gravid kvinde. Dette påvirker igen immunitet og nervesystemets funktionalitet, tilstanden i mave-tarmkanalen, nyrerne, kardiovaskulær aktivitet, vand-saltmetabolisme osv.

Denne gruppe omfatter: hyperhidrose

• hypertrikose
• palmar og plantar teleangiectasia
• palme erytem
• alopeci - hårtab
• de goykrofi - ændringer i neglepladen

De fleste af disse og andre forhold forsvinder som regel efter fødslen. Behandling er symptomatisk, hvis det er nødvendigt.

Kurset og sværhedsgraden af ​​symptomer på andre hudsygdomme ændres også under graviditeten. Disse omfatter primært eksem, atopisk dermatitis, psoriasis, lichen planus, acne, herpetisk dermatitis Dühring. Under graviditeten bliver de ofte forværret, og eksacerbationer er som regel mere udtalte, mere alvorlige end før svangerskabet. Sommetider sker der under graviditeten remission, hvilket varer indtil levering, hvorefter der opstår en anden eksacerbation. Korrektion af eksacerbationer af disse dermatoser under graviditeten er meget vanskelig. Mange lægemidler, der anvendes under normale forhold, påvirker fostrets udvikling. Derfor bliver ekstern symptomatisk behandling den førende metode.

III. Faktisk dermatose gravid

Fire hudsygdomme, der er karakteristiske for graviditet, graviditetspemfigoid, polymorf dermatose hos gravide, atopisk dermatitis hos gravide og kolestase hos gravide kan skelnes af det kliniske billede, histopatologi og risikoen for fosterskomplikationer. Kun pemfigoid gravid og intrahepatisk kolestase hos gravide er forbundet med en betydelig risiko for fosteret. Da alle disse dermatoser er kløende, er en grundig vurdering af graviditet med kløe nødvendig.

Gravid pemphigoid, tidligere kendt som gravid herpes, er den sjældneste af hudlidelser under graviditeten og er en autoimmun sygdom. Det er klinisk manifesteret i form af papler og plaques omdannelse til vesiculobullase elementer lokaliseret i navle området med spredning til brystet, ryggen og lemmerne. Pemphigoid passerer normalt spontant inden for få måneder efter fødslen. Som regel er der en tilbagevenden af ​​dermatose under efterfølgende graviditeter med et tidligere udseende af dermatose og større sværhedsgrad i forhold til den tidligere graviditet. Behandling bør sigte mod at reducere kløe og blærer. I milde tilfælde er topiske kortikosteroider og antihistaminer effektive. Ved alvorlig pemfigoid er det tilrådeligt at anvende systemiske kortikosteroider.

Polymorphic dermatosis pregnant (PEP) - er en godartet kløende inflammatorisk sygdom. Det ses normalt ved udgangen af ​​tredje trimester eller umiddelbart efter fødslen under den første graviditet. Urtikarny papler og plaques vises først på maven, og i modsætning til gravid pemphigoid, påvirker ikke navlen. Udslætet spredes sædvanligvis til hofter og skinker og kan sjældent være almindelige. Udslæt med klare grænser regresserer spontant inden for 4-6 uger uden hensyntagen til behandling. PEP-behandling er baseret på lindring af symptomer ved brug af topikale kortikosteroider og antihistaminer. Hvis udslætet bliver generaliseret, kan der anvendes et kort forløb af systemiske kortikosteroider.

Atopisk dermatitis hos gravide kvinder (AEP) - er den mest almindelige hudsygdom hos gravide kvinder. AEP er en godartet sygdom præget af et kløende eksemematøst eller papulært udslæt. To tredjedele af AEP-tilfælde er karakteriseret ved eksemmatiske hudændringer med lokalisering i kroppens atopiske områder, såsom nakke- og bøjningsfladerne på lemmerne. De resterende tilfælde er præget af papulært udslæt i maven og ekstremiteterne. Lesioner reagerer normalt godt på behandlingen og opløses spontant efter fødslen. Imidlertid vil AEP sandsynligvis gentage sig i efterfølgende graviditeter. Dermatose påvirker ikke fostret signifikant, men der er en øget risiko for atopisk dermatitis hos et spædbarn.

Gravid intrahepatisk cholestase (ICP) er kendetegnet ved kløe med akut indtræden, som ofte begynder på palmer og såler og derefter generaliseret. Der er hovedsageligt sekundære læsioner på huden, såsom excoriations, men der kan være papler. 10% udvikler gulsot på grund af samtidig ekstrahepatisk kolestase. Efter fødslen svækker kløe inden for få uger. Der er risiko for gentagelse i efterfølgende graviditeter. Diagnostisering af ICP er vigtigt, fordi der er risiko for komplikationer for både moderen og fosteret.

Behandlingen sigter mod at normalisere gallsyreniveauet i serum for at reducere risikoen for fosteret og for at kontrollere symptomerne hos moderen. Behandling med ursodeoxycholsyre (UDCA) anbefales. Andre pruritusreducerende lægemidler kan anvendes, såsom antihistaminer, dexamethason. Behandling af gravide kvinder med dermatoser er meget vanskelig, især i graviditetens første trimester. Når man opdager en dermatose hos en gravid kvinde, er det nødvendigt for hende at blive administreret i fællesskab af en hudlæge, fødselslæge-gynækolog. Behandling af dermatoser hos gravide kræver en differentieret tilgang til terapi under hensyntagen til varigheden af ​​graviditeten, sygdommens eksacerbation og prævalensen af ​​processen.

Klinikken har en tilstrækkelig laboratoriebase og alt det nødvendige udstyr til diagnose og behandling af tilstande som dermatoser af gravide kvinder.

Mandag - Fredag ​​9:00 - 20:00
Lørdag 10:00 - 18:00
Søndag er en fridag

Optag via telefon:
+7 (812) 918 56 00

Typer af dermatose under graviditet og metoder til behandling

Under graviditeten gennemgår kvinder en hormonel justering af kroppen, hvor der er en ændring i tilstanden af ​​hud og hår.

Faldet af hormoner kan føre til forskellige konsekvenser. Den mest almindelige er dermatose under graviditeten. Det kan vise forskellige symptomer og udslæt.

Hvad er dette fænomen hos gravide kvinder

Dermatose er en konsekvens af et stærkt hormonalt svigt. Eksperter sammenligner dette fænomen med konsekvenserne af ungdomsårene. Denne sygdom er udtrykt i forskellige hudlæsioner, som kun observeres under graviditeten, og forsvinder derefter næsten uden spor.

Dermatose kræver kontrol af specialiserede læger og for alvorlige former, behandling. I nogle tilfælde kan sygdommen være dødelig for fosteret.

I de følgende billeder kan du se eksempler på hvordan dermatose ligner under graviditet hos kvinder:

Årsager til sygdommen

En af hovedårsagerne til dermatose under graviditeten er hormonelle spring. Et stort antal skadelige stoffer øger også chancerne for manifestation af denne sygdom. Eksperter overvejer også forstyrrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen og hele immunsystemet i kroppen som helhed for årsagerne.

Dermatose kan forværres, hvis en gravid kvinde har:

• overvægt;
• diabetes mellitus;
• stærk følelsesmæssig stress
• lang toksicose i de første måneder af graviditeten;
• fødeindtagelse af allergener.

Årsagen til forekomsten af ​​manifestationer af dermatose kan identificeres ved at skrabe den berørte hud under laboratoriebetingelser.

Ekstern beskrivelse af dermatose

Et af de mest almindelige tegn på dermatose er en manifestation af mørke pigmentpletter på huden, som kan findes i næsten enhver gravid kvinde. De kan vises på enhver del af kroppen. Normalt jo længere periode jo mere synlige bliver pletterne. Denne manifestation betragtes som den normale tilstand af kroppen, som ikke udsættes for behandling.

Manifestationer af dermatose kan være i form af:

symptomatologi

Symptomer afhænger oftest af typen af ​​dermatose. Sygdomme der opstår under graviditeten kan opdeles i:

Atopisk dermatose kan manifestere sig som eksem. Denne tilstand er kendetegnet ved kløende pletter på leddene i leddene. Prurigo og kløende folliculitis tilhører også denne gruppe. Atopisk dermatitis hos gravide kvinder kan kun skelnes af en specialiseret læge. Denne art er ikke farlig for enten den forventende mor eller fosteret.

Prurigo hos gravide er ikke så almindelig som eksem, men i enhver trimester. Kløende folliculitis forekommer meget sjældent, men ledsages af alvorlig kløe samt et stort antal akne og knuder, der kan ses på ryggen, brystet og mindst ofte i maven. Denne gruppe løber uafhængigt uden brug af særlig behandling.

Pemfigoid hos gravide kvinder er meget sjælden. Manifest i form af plaques, som derefter bliver bobler. Denne type kan påvirke slimhinderne i den forventede moders krop. Oftest forsvinder symptomerne ved graviditetens afslutning, men kan også forværres under fødslen, når kroppen har en stærk stresstilstand. Umiddelbart efter fødslen forsvinder de uden brug af behandling.

Holistasis er en kløende krop under graviditeten, som oftest manifesteres i underlivet. Med denne formular er der absolut ingen pletter og udslæt. Kløe kan også forekomme på håndfladerne såvel som i fødderne. Denne type dermatose kan nogle gange føre til tidlig fødsel eller fosterdød.

Polymorf dermatose ledsages af udslæt i form af plaques og blister. Ofte observeret hos gravide kvinder med meget tør hud og med hurtig vægtforøgelse i sidste trimester. Lesioner kan observeres i underlivet, brystet, såvel som på kvindernes hofter. Ansigtet og slimhindefladerne af kroppen er næsten altid rene. Denne type dermatose er ikke farlig for både den forventende mor og fosteret.

I senere perioder kan der forekomme atrofiske bånd, der kaldes strækmærker. Manifest i mange gravide kvinder. For at forhindre denne tilstand skal du bruge en fugtighedscreme dagligt.

Behandlingsregime fra læger

Specialiserede læger understreger, at manifestationen af ​​enhver form for dermatose ikke påvirker fostrets udvikling. Men alvorlig kløe kan skade en psykos psykiske og følelsesmæssige tilstand og forstyrre hendes søvn. Virkningerne af kløe kan være ridsede ridser, som kan få en infektion.

Når udslætet dækker et stort hudområde, anbefaler lægerne brugen af ​​antihistaminer i form af tabletter, såsom Zyrtec eller Claritin. Andre antihistaminer kan ikke anvendes under graviditet. Specialister ordinerer næsten altid dosen i mængden af ​​en tablet om dagen. Fra virkningerne af en beroligende effekt.

Den forventede moders psykologiske tilstand kan have negativ indvirkning på fostrets nervesystem. Derfor kan lægerne i nogle tilfælde ordinere en vegetabilsk beroligende middel.

Fra cremer har blødgøringsmidler baseret på kamilleekstrakt en god effekt på huden.

Doseringen af ​​ethvert lægemiddel taget under graviditeten, læger ordinerer individuelt for hver kvinde og beregner det baseret på vægt, alder og generel sundhed. Med mindre udslæt på huden anbefales det kun at begrænse salver og cremer.

Enhver udslæt er nødvendig i starten, inden du bruger forskellige lægemidler, kontroller for fare i forhold til den forventede moders sundhed og under graviditeten.

For enhver type dermatose er det ikke kun en gynækolog, men også en hudlæge, der skal konsultere.

Yderligere behandlinger

Hovedreglerne er højkvalitets kropspleje og hygiejne med brug af fugtighedscreme.

Undgå krydret mad og røget mad, krydderier samt citrus og chokolade kan hjælpe med at reducere kløe.

Yderligere lægemidler kan være nødvendige for fjernelse af skadelige stoffer og generel udrensning af kroppen. Et stof, der er sikkert for fostrets helbred og udvikling, er polysorb, som består af silicium. Det fjerner skadelige stoffer naturligt. Konstant tage det kan ikke være, som det viser og næringsstoffer, samt vitaminer fra kroppen af ​​en gravid kvinde.

Et afkog af kamille og egetræsbark hjælper med at lindre kløe. Tør den berørte hud flere gange om dagen.

Du bør også opgive brugen af ​​kosmetik og deodoranter. Du kan kun bruge børn, fugtighedscreme eller specielle salver til gravide kvinder.

outlook

De fleste symptomer på forskellige typer af dermatose under graviditeten forsvinder en uge efter fødslen.

I de fleste tilfælde er behandling af dermatose ineffektiv. Symptomerne forsvinder i sig selv, men de kan ses i den næste graviditet.

Tilstrækkelig behandling bidrager til det normale forløb af graviditeten og forhindrer risikoen for fosteret.

Kun kolestase hos gravide er forbundet med en større risiko for moderens og hendes fosters sundhed.

Barnet bliver normalt født helt sundt, men med visse typer dermatose er for tidlig fødsel og forsinket fostrets udvikling i livmoderen mulig.

Små forandringer kan forekomme på den nyfødte, men de forsvinder alene for en tid.

Under graviditeten er det vigtigste at lytte til kroppens tilstand og om eventuelle problemer samt tvivl om at konsultere eksperter, da kvindens sundhed er tæt forbundet med fremtidens baby.

Hovedopgaven i denne periode for enhver kvinde er korrekt ernæring og undgåelse af stressfulde situationer, der kan forværre den generelle tilstand. Lav en daglig menu med en ernæringsekspert kan reducere risikoen for dermatose.

Behandling af hudsygdomme under graviditeten

Alvorlige immunologiske, endokrine, metaboliske og vaskulære ændringer, som udvikler sig under graviditeten, kan medføre ændringer i huden. Nogle af dem er fysiologiske og kan i nogle tilfælde tjene som tegn på graviditet. Sådanne fysiologiske hudændringer omfatter stræklinjer (udviklet hos 90% af de gravide kvinder), der er forbundet med hormonelle ændringer af melasma (udviklet hos 75% af gravide kvinder), pigmentering af bukets midterlinie (især i dets øverste del) og generaliseret hyperpigmentering.

Vaskulære læsioner er forbundet med ødem hos gravide kvinder, palme erytem, ​​fødemærker i form af edderkopper, åreknuder, marmorering af huden, hævelse og rødme i tandkødet. Nogle kvinder noterer sig en ændring i hår og negle under graviditeten.

Ca. 20% af gravide klager over kløende hud.

Gravid kløe er en intens kløe, som udvikler sig senere og er ikke forbundet med udslæt på huden (bortset fra ridser) eller gulsot.

Det er nødvendigt at udelukke andre mulige årsager til kløe: skabb, pedikulose, urticaria, atopisk dermatitis, neurodermatitis, virkningen af ​​lægemidler og vigtigst af fødselsskolestase.

Obstetrisk kolestase manifesteres ved intens kløe, der kan kombineres med klinisk gulsot. Primær udslæt er fraværende, men tilstedeværelsen af ​​excoriations er typisk, hvis størrelse afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

For øjeblikket bevist genetisk disponering (50% - familie tilfælde) til obstetrisk kolestase og dets forhold til niveauet af østrogen.

Sædvanligvis manifesterer sygdommen sig i graviditetens tredje trimester og løses hurtigt efter fødslen. Ifølge forskellige forfattere fra forskellige lande forekommer det hos 0,02-2,4% af gravide kvinder. Specificitet stiger med flere graviditeter.

Patogenese forstås ikke fuldt ud. Nogle forfattere tyder på, at sygdommen er forbundet med et fald i leveren blodgennemstrømning og clearance af østrogen. Som følge heraf forøger koncentrationen af ​​galde kolesterol og leverens evne til at transportere anioner, såsom bilirubin, falder. Østrogener er også påvist, at de direkte påvirker galde udskillelse.

Sygdommen er typisk for graviditetens tredje trimester, men den kan registreres inden 8 uger af graviditeten. Efterfølgende graviditeter i 70% af tilfældene forekommer det samme.

Orale præventionsmidler kan også provokere kløe og kolestase.

Klinisk præget af intensiv generaliseret kløe, især om natten. Især karakteristisk lokalisering på palmer og såler. Huden er normalt ikke ændret. Der er kun omfattende excoriation. I 50% af tilfælde kan mørk urin og lysfarvede afføring observeres. Gulsot forekommer kun i 20% af tilfældene, normalt 2-4 uger efter begyndelsen af ​​kløe.

En biokemisk undersøgelse forøgede indholdet af galdesyrer i blodet i blodet. Derudover er det muligt at øge niveauet af direkte bilirubin, alkalisk phosphatase, kolesterol og fedtstoffer. Indholdet af hepatransaminaser er sædvanligvis en smule forøget, leverfunktionstest er normalt. Leverbiopsi-resultater indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​typisk hepatisk kolestase. Imidlertid detekteres kolestase af centrallobe og gallepropper uden forstørrede tubuli. Histologisk undersøgelse af huden afslører normalt ikke patologiske ændringer.

Ved hepatisk kolestase registreres et højt niveau af dødfødt, såvel som for tidlig fødsel, prænatal blødning, intrakraniel blødning i fosteret på grund af nedsat absorption af K-vitamin. Ændringer i serum korrelerer ikke med faren for fosteret.

Intensive føtal overvågning og induktion af arbejdskraft ved 38 ugers svangerskab anbefales. Disse foranstaltninger kan forbedre overlevelsesgraden hos nyfødte.

Behandlingen er mere symptomatisk - antipruritisk og blødgørende. De bruger også holistiramin, phenobarbital, fototerapi (stråler B), hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​kløe. I nogle tilfælde hjælper en fed og fed fed kost. Ved fortsat hepatisk kolestase kan intravenøs administration af K-vitamin være nødvendig.

Specifikke dermatoser af graviditet

Ud over "fysiologiske" hudændringer, der opstår under graviditeten og normalt tolereres af gravide kvinder, er der en gruppe inflammatoriske dermatoser, der specifikt er relateret til graviditet og / eller postpartumperioden. Næsten altid er disse sygdomme forbundet med kløe og udslæt af forskellig sværhedsgrad.

Hidtil er terminologisk forvirring bevaret: De samme kliniske forhold beskrives under forskellige navne. Men i 1982. og 1983, foreslog en forenklet klinisk klassificering af graviditetsdermatoser.

Ifølge denne klassifikation er alle dermatoser af graviditet opdelt i 4 grupper:

1) pemphigoid (herpes) gravid;

2) polymorf udslæt under graviditeten

3) gravid kløe;

4) kløende follikulitis hos gravide kvinder.

Denne klassifikation er ret enkel og praktisk i praktisk arbejde.

Pemfigoid gravid

Gravid pemphigoid (CG) er en alvorligt tilbøjelig, hormonforbundet autoimmun sygdom. Sygdommen udvikler sig i forbindelse med graviditet, blærer og endda chorio-nepitheliom. Klinisk, histopatologisk og immunologisk, ligner sygdommen meget den bullous pemphigoid.

Sygdommen er almindelig, med en omtrentlig frekvens på 1:60 000 gravide kvinder. Det er mere almindeligt i hvidlakeret, selvom der findes beskrivelser af det i andre raceregioner.

Patogenese.

Pemfigoid gravid refererer til hormon-medierede autoimmune sygdomme. Det primære immunrespons forekommer inden i placenta. Afvigelser fra normal genekspression af et stort klasse II histokompatibilitetskompleks resulterer i en lokal allogen reaktion mod placenta komplekset. Som følge heraf udløses et autoimmun respons mod placental antigenet. Dette autoantiske respons fører til aflejring af immunkomplekser og aktivering af komplement i huden, hvilket forårsager vævsskade.

Pemfigoid gravid begynder i løbet af II, sjældent III trimester af graviditet. Sjælden manifesterer sygdommen sig i første trimester eller i postpartumperioden (25% af tilfældene). Sygdommen kan udvikle sig uden hensyn til graviditet, men når den er udviklet, har den tendens til at vende tilbage med alle efterfølgende graviditeter.

Der er ingen måde at forudsige. Efter at have udviklet sig, fortsætter sygdommen i bølger med perioder med forværringer og remissioner. I de sidste par uger af svangerskabet aftager sygdommen sædvanligvis, men i 75% af tilfældene efter fødslen udvikles en ny eksacerbation. Også beskrevet er exacerbationer før menstruation inden for 18 måneder efter fødslen og når der tages orale præventionsmidler.

Disse fakta giver os mulighed for at konkludere, at hormonelle svangerskabsforebyggende midler ikke er vist hos patienter med pemfishid gravid. I de fleste tilfælde udvikles spontan remission i de første uger og måneder efter fødslen. Det bemærkes, at amning reducerer risikoen for fortsættelse af postpartum sygdommen.

Kliniske manifestationer.

Sygdommen begynder normalt med alvorlig kløe. Snart vises urticarial udslæt på baggrund af normal eller erythematøs hud. Fra udbrud af kløe til udbrud af intense blærer, tager det fra flere dage til flere uger. I 50% af tilfældene er sygdommens første manifestationer på underlivets hud, men udslæt kan også være på lemmerne, herunder fødder og såler. Ansigtshuden og synlige slimhinder er sjældent involveret i den patologiske proces.

Histopatologi.

Det histologiske billede varierer afhængigt af sygdommens stadium og sværhedsgrad, men i klassiske tilfælde er det typisk:

1) subepidermisk blære;

2) ødem af papillær dermis;

3) svampe med eosinofil eksocytose;

4) perivaskulær infiltration bestående af lymfocytter, histiocytter og et betydeligt antal eosinofiler.

Immunopathology.

Med direkte immunofluorescens omkring hudlæsionerne viser næsten alle patienter en lys linje af NW-aflejringer langs kælderen. IgG påvises også hos 25-30% af patienterne. Med den sædvanlige direkte immunofluorescens påvises antistoffer mod klementmembranantigener hos 20% af patienterne med PG. Samtidig påvises IgG (overvejende IgG) mod klementmembranantigener hos de fleste patienter ved anvendelse af monoklonale antistoffer. Antistof titer er ikke korreleret med sværhedsgraden af ​​sygdommen. Lav antistof titer kan detekteres inden for måneder mod baggrunden for klinisk remission.

Risiko for mor og foster. I 10% af tilfældene med pemfigoid hos gravide udvikles hududslæt (sædvanligvis urticaria og vesikulær) hurtigt (dage-uger).

Forekomsten af ​​sådanne hændelser stiger med en stigning i graviditetens varighed: 16% - op til 36 uger og 32% - op til 38 uger, hvilket tyder på et lavt niveau af placentainsufficiens hos patienter med denne sygdom. Dog er tilfælde af øget forekomst af spontane aborter og spædbarnsdødelighed ikke beskrevet.

Behandling. I milde tilfælde kan du begrænse udnævnelsen af ​​topiske steroider med systemiske antihistaminer eller uden dem. Imidlertid er det som regel nødvendigt at ordinere systemiske kortikosteroider (20-40 mg prednison per dag).

Med en mere alvorlig sygdomsforløb øges daglige doser af kortikosteroider. I graviditets sidste trimester, når sygdommen normalt går relativt roligt, reduceres de daglige doser af kortikosteroider. Men efter fødslen for at forhindre sygdommens uundgåelige udbrud øges den daglige dosis af kortikosteroider dramatisk. Derefter reduceres dosen af ​​kortikosteroider igen afhængigt af sygdommens kliniske manifestationer.

Ved svære postpartum-eksacerbationer af gravid pemfigoid kan præparater fra andre grupper anvendes: cyclofosfamid, guldpræparater, dapson, methotrexat. I ekstremt alvorlige tilfælde kan plasmaferes og intravenøs administration af høje doser af immunoglobulin i kombination med cyclosporin anvendes.

Polymorf udslæt af gravide kvinder

Polymorfe udbrud hos gravide (PVB) forekommer normalt i sen graviditet og / eller efter fødslen. Forskellige kliniske manifestationer har ført til en terminologisk forvirring, der eksisterer i litteraturen til dato.

Epidemiologi.

PVB er udbredt i verden og er den mest almindelige af specifikke graviditetsdermatoser. Frekvensen er ca. 1 ud af 160 graviditeter. Dette er normalt en sygdom hos den første gravid, men PVB kan også udvikle sig hos mange kvinder, der har født, især i nærværelse af et stort foster og i flere graviditeter.

Patogenese.

PVB har ingen autoimmun etiologi og er heller ikke forbundet med andre autoimmune sygdomme, atopi eller præeklampsi. Der er tre hovedteorier om patogenese.

1. Overdreven udstrækning af maven fører til ødelæggelsen af ​​elastiske fibre. Dette fremgår af følgende fakta: i de fleste tilfælde observeres PVB i sen graviditet med primære læsioner, der forekommer på strækbåndene. Desuden er sygdommen mere almindelig hos kvinder med overdreven vægtøgning under graviditeten, med store og flere graviditeter.
2. Hormonal faktor. Patienter har ofte lave cortisolniveauer i serum.
3. Føtale faktorer. PVB forekommer 2 gange oftere under graviditet med et mandfoster. Mandlige foster-DNA findes i moderens hud.

PVB starter normalt i de sidste par uger af graviditeten (normalt mellem 36 og 39 ugers svangerskab). Det er dog muligt både tidligere og senere (i de første to uger efter levering). Den gennemsnitlige varighed af udslæt er 6 uger. PVB har ikke en tendens til at komme tilbage i efterfølgende graviditeter, hvis der ikke er nogen forbindelse med en tvilling- eller triplet-graviditet.

Kliniske manifestationer.

Udslæt begynder med kløende urticaria papuler, normalt i området af strimmelbånd. Udslætets morfologi kan dog variere betydeligt. I 40% af tilfældene er urticar papules eller mikrovesikler placeret langs båndene. I 20% af tilfældene er der udslæt i form af et målmønster (som med erythema multiforme exudative), i 18% - ringformede eller polycykliske bånd.

I 70% af tilfældene slår udslæt sammen, og på grund af dets brede fordeling ligner det toksisk erythem. I en lille procentdel af tilfælde kan vesiklerne smelte for at danne større abdominal udslæt. Ved opløsning af processen i de fleste tilfælde begynder udslæt at afskalning.

PVB begynder normalt på underlivets hud med en karakteristisk omgåelse af navlestregionen (i modsætning til pemfigoid-gravid). Desuden er hudens hofter, skinker, arme og ben normalt påvirket. Slimhindernes nederlag er ikke beskrevet.

Histopatologi.

I de fleste tilfælde er ændringerne ikke-specifikke inflammatoriske; Overvejende perivaskulær lymfohistiocytisk infiltration. I en lille procentdel af tilfælde er akut folliculitis beskrevet med perifollikulær neutrofilt infiltration, undertiden forbundet med gram (+) cocci eller baciller.

Prognosen er gunstig. Sygdommen er selvdrivende. Prognosen er gunstig for både moderen og fosteret. Hos kvinder med PVB-drenge overhovedet stiger antallet tvillinger og tripler betydeligt.

Symptomatisk behandling.

Normalt ganske korte kurser af aktuelle steroider. I alvorlige tilfælde er det muligt at tildele korte kurser (7-14 dage) af systemiske steroider (30 mg prednison per dag).

Med ineffektiv terapi og et alvorligt kursus udføres en kejsersnit, hvorefter patientens tilstand forbedres inden for få timer.

Kløe gravid

Gravid kløe (ST) forekommer med en frekvens på 1: 300 gravide kvinder. ST er mere almindelig hos kvinder med atopiske sygdomme i historien. Sygdommen begynder typisk ved 25-30 uger af graviditeten og passerer efter fødslen. Det er dog muligt og vedholdende i postpartumperioden. Tilbagefald af ST i efterfølgende graviditeter er sjældne.

Kliniske manifestationer.

Ud over kløe er udseendet af små (ikke mere end 0,5 cm i størrelse) rød eller uændret hudfarve af papler karakteristisk. Foretrukne lokalisering af læsioner er huden på skroget og ekstensorfladerne på lemmerne.

Histopatologisk billede er ikke specifikt.

Prognosen er gunstig. Sygdommen påvirker ikke graviditeten eller fostrets tilstand.

Symptomatisk behandling: Eksterne antipruritiske midler, herunder topiske steroider.

Kløende folliculitis af graviditet

Helt sjælden sygdom, hvis patogenese ikke er kendt. En udviklingsmekanisme svarende til den for udvikling af steroidacne (acne på baggrund af brugen af ​​systemiske kortikosteroider eller progesteron) antages.

Sygdommen begynder normalt mellem 4 og 9 måneder af graviditeten, fortsætter forsigtigt og forsvinder inden for 2-3 uger efter fødslen. Tendensen til at komme tilbage i efterfølgende graviditeter er ikke markeret.

Kliniske manifestationer.

Karakteriseret ved alvorlig kløe og udslæt af små røde follikelpapirer hovedsagelig på den øverste del af kroppen.

Ekstern behandling.

Viser produkter, der indeholder benzoylperoxid, eventuelt i kombination med svage topiske steroider.