Systemisk lupus erythematosus: symptomer og behandling

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sygdom med mange symptomer, baseret på vedvarende autoimmun betændelse. Oftere er unge piger og kvinder fra 15 til 45 år syge. Forekomst af lupus: 50 pr. 100.000 indbyggere. Selvom sygdommen er ret sjælden, er det meget vigtigt at kende dens symptomer. Denne artikel fortæller også om behandlingen af ​​lupus, som normalt er ordineret af læger.

Årsager til systemisk lupus erythematosus

En række undersøgelser viser, at lupus ikke har en specifik grund. Derfor betragtes sygdommen som multifaktoriel, det vil sige, at forekomsten skyldes den samtidige eller sekventielle virkning af en række årsager.

Klassificering af systemisk lupus erythematosus

Ved sygdommens udvikling:

• Akut start. På baggrund af fuld sundhed forekommer lupus symptomer kraftigt.
• Subklinisk begyndelse. Symptomer forekommer gradvist, og kan simulere en anden reumatisk sygdom.

Sygdomsforløbet:

• Sharp. Patienter kan typisk sige med en nøjagtighed på nogle få timer, når de første symptomer vises: temperaturen er steget, en typisk rødme af ansigtets hud ("sommerfugl") har optrådt, leddene har smerter. Uden ordentlig behandling, efter 6 måneder, påvirkes nervesystemet og nyrerne.
• Subakut. Det mest almindelige forløb af lupus. Sygdommen begynder ikke-specifikt, leddene begynder at gøre ondt, den generelle tilstand forværres, og hududslæt kan forekomme. Sygdommen forløber cyklisk, med hvert tilbagefald, der involverer nye organer i processen.
• Kronisk. Lupus lang tid manifesteret tilbagefald kun de symptomer og syndromer, som den begyndte (polyarthritis, kutan syndrom, Raynauds syndrom), uden at involvere andre organer og systemer. Kronisk sygdom har den mest gunstige prognose.

Symptomer på systemisk lupus erythematosus

Fælles skade

Arthritis opstår hos 90% af patienterne. Maniveret af træk i leddene og alternativt ledbetændelse. Det er meget sjældent, når en og samme ledd er konstant øm og betændt. For det meste påvirker de interphalangeale, metacarpophalangeale og radiocarpale led, mindre ofte ankelleddet. Store led (fx knæ og albue) er meget mindre almindelige. Gigt er normalt kombineret med svær muskelsmerter og betændelse.

Hudsyndrom

Den mest almindelige typiske lupus "sommerfugl" - rødme i huden i kindbenet og næsens bagside.

Der er flere muligheder for hudlæsioner:

1. Vasculitis (vaskulær) sommerfugl. Det er præget af ustabil spildt rødme af ansigtets hud med blå i midten, øgede manifestationer under kulde, vind, bølger, ultraviolet. Fokus på rødme er både flad og forhøjet over overfladen af ​​huden. Efter heling forbliver ar ikke.
2. Flere udslæt på huden på grund af lysfølsomhed. Opstår i åbne områder af kroppen (nakke, ansigt, nakke, hænder, fødder) under påvirkning af sollys. Udslætet passerer uden spor.
3. Subakut lupus erythematosus. Rødhedszoner (erytem) fremstår efter udsættelse for solen. Erytem er forhøjet over hudoverfladen, kan være i form af en ring, halvmåne, næsten altid flaky. I stedet for stedet kan forblive en del af depigmenteret hud.
4. Discoid lupus erythematosus. For det første vises patienterne små røde plaques, som gradvist smelter sammen i et stort ildsted. Huden på sådanne steder er tynd, i midten af ​​ilden er der overdreven keratinisering. Sådanne plaques vises på ansigtet, hovedbunden, ekstensorfladerne på lemmerne. I stedet for foci efter helbredelse forbliver ar.

Hårtab (op til fuldførelse af alopeci), sømændringer, ulcerativ stomatitis kan slutte sig til hudens manifestationer.

Nederlaget for de serøse membraner

En sådan læsion henviser til diagnostiske kriterier, som det forekommer hos 90% af patienterne. Disse omfatter:

Nederlag af det kardiovaskulære system

1. Lupus myocarditis.
2. Pericarditis.
3. Endocarditis Liebman-Sachs.
4. Koronararteriesygdom og myokardieinfarkt.
5. Vaskulitis.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteres af krampe af små skibe, som hos lupus patienter kan føre til nekrose af fingerspidserne, høje arterielle hypertension og skader på nethinden.

Lung skade

1. Lungehindebetændelse.
2. Akut lupus pneumonitis.
3. Nederlaget for lungens bindevæv med dannelsen af ​​flere foci af nekrose.
4. Pulmonal hypertension.
5. Lungeemboli.
6. Bronchitis og lungebetændelse.

Nyreskade

1. Glomerulonefritis.
2. Pyelonefritis.
3. Urinsyndrom.
4. Nefrotisk syndrom.
5. Nefritisk syndrom.

Skade på centralnervesystemet

1. Astheno-vegetativt syndrom, der manifesterer svaghed, træthed, depression, irritabilitet, hovedpine, søvnforstyrrelser.
2. I perioden med tilbagefald klager patienterne om nedsat følsomhed, paræstesi ("løbende myrer"). Ved undersøgelse blev der observeret et fald i tendonreflekser.
3. Alvorlige patienter kan udvikle meningoencefalitis.
4. Emotionel labilitet (svaghed).
5. Mindskelse af hukommelse, forringelse af intellektuelle evner.
6. Psykose, krampeanfald, anfald.

Diagnose af systemisk lupus erythematosus

For at kunne diagnosticere systemisk lupus erythematosus er det nødvendigt at bekræfte, at patienten har mindst fire kriterier fra listen.

1. Udslæt på ansigtet. Flad eller forhøjet erytem, ​​lokaliseret på kinderne og kindbenene.
2. Discoid udbrud. Erythematøse pletter, med peeling og hyperkeratose i midten, efterlader ar.
3. Lysfølsomhed. Hududslæt forekommer som en overdreven reaktion på virkningen af ​​ultraviolet stråling.
4. Sår i munden.
5. Gigt. Nederlaget for to eller flere perifere små led, smerte og betændelse i dem.
6. Serositis. Pleurisy, perikarditis, peritonitis eller kombinationer deraf.
7. Nyreskade. Ændringer i urinanalyse (udseende af spor af protein, blod), stigning i blodtryk.
8. Neurologiske lidelser. Spasmer, psykose, anfald, forstyrrelser i den følelsesmæssige sfære.
9. Hæmatologiske ændringer. Mindst 2 på hinanden følgende blodprøver bør være en af ​​indikatorerne: anæmi, leukopeni (fald i antallet af leukocytter), lymfopeni (fald i antallet af lymfocytter), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader).
10. Immunologiske lidelser. Positiv LE-test (høj mængde antistoffer mod DNA), falsk positiv reaktion på syfilis, medium eller højt niveau af reumatoid faktor.
11. Tilstedeværelsen af ​​antinucleære antistoffer (AHA). Identificeret ved enzymimmunoassay.

Hvad er differentialdiagnosen?

På grund af det store antal symptomer har systemisk lupus erythematosus mange fælles manifestationer med andre reumatologiske sygdomme. Før du foretager en diagnose af lupus, er det nødvendigt at udelukke:

1. Andre diffuse bindevævssygdomme (sclerodermi, dermatomyositis).
2. Polyarthritis.
3. Reumatisme (akut revmatisk feber).
4. Reumatoid arthritis
5. Still's syndrom.
6. Nyreskade er ikke lupus natur.
7. Autoimmun cytopeni (et fald i blodtalet af leukocytter, lymfocytter, blodplader).

Behandling af systemisk lupus erythematosus

Hovedformålet med behandlingen er at undertrykke autoimmun reaktionen i kroppen, som er grundlaget for alle symptomerne.

Patienterne er tildelt forskellige typer af lægemidler.

glukokortikosteroider

Hormoner er de valgte lægemidler til lupus. De er de bedste til at lindre betændelse og undertrykke immunitet. Før glukokortikosteroider blev indført i behandlingsregimen, levede patienterne i maksimalt 5 år efter diagnosen blev etableret. Nu er forventet levealder meget længere og mere afhængig af, at den foreskrevne behandling er aktuelt og tilstrækkelig, samt hvor nøje patienten opfylder alle forskrifter.

Hovedindikatoren for effektiviteten af ​​hormonbehandling er langsigtede remissioner med vedligeholdelsesbehandling med små doser af lægemidler, et fald i aktiviteten af ​​processen, stabil stabilisering af tilstanden.

Det valgte lægemiddel til patienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det ordineres i gennemsnit i en dosis på op til 50 mg / dag, gradvist faldende til 15 mg / dag.

Desværre er der grunde til, at hormonbehandling er ineffektiv: uregelmæssigheden af ​​at tage piller, den forkerte dosis, den sene start af behandlingen, patientens meget alvorlige tilstand.

Patienter, især unge og unge kvinder, kan nægte at tage hormoner på grund af deres mulige bivirkninger, de er mest bekymrede over den mulige vægtforøgelse. I tilfælde af systemisk lupus erythematosus er der faktisk intet valg: at acceptere eller ikke acceptere. Som nævnt ovenfor er levetiden meget lav uden hormonbehandling, og kvaliteten af ​​dette liv er meget dårlig. Vær ikke bange for hormoner. Mange patienter, især dem med rheumatologiske sygdomme, har taget hormoner i årtier. Og langt fra hver af dem udvikler bivirkninger.

Andre mulige bivirkninger af hormoner:

1. Steroid erosion og mave og duodenale sår.
2. Øget risiko for infektion.
3. Øget blodtryk.
4. Forhøjede blodsukkerniveauer.

Alle disse komplikationer er også sjældne nok. Hovedbetingelsen for effektiv behandling med hormoner med minimal risiko for bivirkninger er den rigtigt valgte dosis, regelmæssige piller (ellers tilbagetrækningssyndrom er muligt) og kontrol over dig selv.

cytostatika

Disse lægemidler ordineres i kombination med glukokortikosteroider, når kun hormoner ikke er effektive nok eller slet ikke virker. Cytostatika er også rettet mod immunosuppression. Der er indikationer for udnævnelsen af ​​disse stoffer:

1. High lupus aktivitet med et hurtigt fremskredende kursus.
2. Renal involvering i den patologiske proces (nefrotiske og nefritiske syndromer).
3. Lav effektivitet af isoleret hormonbehandling.
4. Behovet for at reducere dosen af ​​prednisolon på grund af dets dårlige bærbarhed eller den dramatiske udvikling af bivirkninger.
5. Behovet for at reducere vedligeholdelsesdosis af hormoner (hvis det overstiger 15 mg / dag).
6. Dannelsen af ​​afhængighed af hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) og cyclophosphamid er hyppigst ordineret for lupus patienter.

Kriterier for effektiviteten af ​​behandling med cytostatika:

• Mindske intensiteten af ​​symptomer
• Forsvindelsen af ​​afhængigheden af ​​hormoner;
• Reduceret sygdom aktivitet;
• Stabil remission.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Udpeget til at lindre artikulære symptomer. Oftest tager patienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling af NSAID varer indtil normalisering af kropstemperatur og forsvinden af ​​smerter i leddene.

Yderligere behandlinger

Plasmaferese. Under proceduren fjernes metaboliske produkter og immunkomplekser, der fremkalder inflammation, fra patientens blod.

Forebyggelse af systemisk lupus erythematosus

Formålet med forebyggelse er at forhindre udvikling af tilbagefald, at opretholde patienten i lang tid i en tilstand af stabil remission. Forebyggelse af lupus er baseret på en integreret tilgang:

1. Regelmæssige opfølgende undersøgelser og konsultationer med en reumatolog.
2. Modtagelse af lægemidler er strengt i den foreskrevne dosis og med bestemte intervaller.
3. Overholdelse af regimet for arbejde og hvile.
4. Fuld søvn, mindst 8 timer om dagen.
5. Kost med saltreduktion og nok protein.
6. Hærdning, gå, gymnastik.
7. Brug af hormonholdige salver (for eksempel Advantan) til hudlæsioner.
8. Anvendelsen af ​​solcreme (cremer).

Hvordan man lever med en diagnose af systemisk lupus erythematosus?

Hvis du er blevet diagnosticeret med lupus, betyder det ikke, at livet er forbi.

Prøv at besejre sygdommen, måske ikke i bogstavelig forstand. Ja, du vil nok være lidt begrænset. Men millioner af mennesker med mere alvorlige sygdomme lever et lyst, fuld af indtryk livet! Det kan du også.

Hvad skal du gøre?

1. Lyt til dig selv. Hvis du er træt, læg dig og hvile. Du skal muligvis omorganisere din dagsplan. Men det er bedre at tage en lur flere gange om dagen end at arbejde ud til udmattelse og øge risikoen for tilbagefald.
2. Undersøg alle tegn på, hvornår sygdommen kan blive til en forværring. Det er normalt en stærk stress, langvarig udsættelse for solen, en forkølelse og endda brugen af ​​visse produkter. Hvis det er muligt, undgå provokerende faktorer, og livet bliver straks lidt sjovere.
3. Giv dig moderat motion. Det er bedst at gøre pilates eller yoga.
4. Stop med at ryge og prøv at undgå passiv rygning. Rygning tilføjer ikke til helbredet. Og hvis du husker, at rygere ofte bliver syge med forkølelse, bronkitis og lungebetændelse, overbelaster de deres nyrer og hjerte... Du bør ikke risikere lange år af livet på grund af en cigaret.
5. Accepter din diagnose, studer alt om sygdommen, spørg lægen alt, hvad du ikke forstår og tag et stille ånde. Lupus i dag er ikke en sætning.
6. Hvis det er nødvendigt, er du velkommen til at bede dine familie og venner om at støtte dig.

Hvad kan du spise, og hvad skal det være?

Faktisk skal du spise for at leve, og ikke omvendt. Derudover er det bedre at spise sådan mad, der hjælper dig med at håndtere lupus effektivt og beskytte hjertet, hjernen og nyrerne.

Hvad skal begrænses og hvad skal kasseres

1. Fedtstoffer. Stekt mad, fastfood, tallerkener med en masse smør, grøntsager eller olivenolie. Alle af dem øger risikoen for komplikationer af det kardiovaskulære system dramatisk. Alle ved, at fede stimulerer forekomster af kolesterol i karrene. Undgå skadelige fedtholdige fødevarer og beskytt dig mod et hjerteanfald.
2. Koffein. Kaffe, te, nogle drikkevarer indeholder en stor mængde koffein, som irriterer maveslimhinden, får hjertet til at slå hurtigere, forhindrer dig i at falde i søvn, overbelastning af centralnervesystemet. Du vil føle dig meget bedre, hvis du holder op med at drikke kaffekopper. Samtidig er risikoen for erosioner og sår i maven og tolvfingret væsentligt reduceret.
3. Salt. Salt er under alle omstændigheder begrænset. Men dette er især nødvendigt for ikke at overbelaste nyrerne, eventuelt allerede påvirket af lupus, og ikke at provokere en stigning i blodtrykket.
4. Alkohol. Alkohol er skadeligt i sig selv, og i kombination med medicin, der normalt er ordineret til en patient med lupus, er det generelt en eksplosiv blanding. Giv op med alkohol, og du vil straks mærke forskellen.

Hvad kan og skal spise

1. Frugt og grøntsager. En fremragende kilde til vitaminer, mineraler og fibre. Prøv at læne på sæsonmæssige grøntsager og frugter, de er især nyttige, og også ret billige.
2. Fødevarer og kosttilskud er højt i calcium og D-vitamin. De hjælper med at forhindre osteoporose, som kan udvikle sig samtidig med at de tager glukokortikosteroider. Brug fedtfattige eller fedtfattige mejeriprodukter, oste og mælk. Forresten, hvis du drikker piller med vand, ikke mælk, vil de være mindre irriterende for maveslimhinden.
3. Hele kornsorter og kager. Disse produkter indeholder mange fibre og B-vitaminer.
4. Protein. Protein er nødvendig, så kroppen effektivt kan bekæmpe sygdommen. Det er bedre at spise magert, kostholdigt kød og fjerkræ: kalvekød, kalkun, kanin. Det samme gælder for fisk: torsk, pollock, magert sild, pink laks, tun, blæksprutte. Derudover indeholder skaldyr meget omega-3 umættede fedtsyrer. De er afgørende for normal hjerne og hjertefunktion.
5. Vand. Prøv at drikke mindst 8 glas rent non-carbonated vand om dagen. Dette vil forbedre den generelle tilstand, forbedre mavetarmkanalen og hjælpe med at kontrollere sulten.

Så systemisk lupus erythematosus i vores tid - ikke en sætning. Fortvivl ikke, hvis du har denne diagnose; Det er snarere nødvendigt at "kontrollere sig selv" for at observere alle henstillinger fra den behandlende læge for at lede en sund livsstil, og så vil patientens kvalitet og lang levetid stige betydeligt.

Hvilken læge at kontakte

I betragtning af mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer er det nogle gange ret svært for en syg person at finde ud af, hvilken læge der skal henvende sig i begyndelsen af ​​sygdommen. For eventuelle ændringer i trivsel anbefales det at kontakte terapeuten. Efter testning vil han være i stand til at foreslå en diagnose og henvise patienten til en reumatolog. Derudover skal du muligvis konsultere en hudlæge, nefrolog, pulmonologist, neurolog, kardiolog, immunolog. Da systemisk lupus erythematosus ofte er forbundet med kroniske infektioner, vil det være nyttigt at blive undersøgt af en smitsom sygeplejerske. Hjælp i behandlingen vil give en ernæringsekspert.

Om denne sygdom, se materialerne i programmet "Live healthy":

Den første kanal i Odessa, programmet "Medical certificate", emnet "Systemic lupus erythematosus":

Hvordan behandles lupus erythematosus på hospitalet og hjemme? Oversigt over behandlingsmetoder samt en beskrivelse af forskrifter til behandling af folkemæssige retsmidler

Lupus erythematosus er en gruppe af alvorlige autoimmune sygdomme i bindevævet, der primært påvirker hudens og indre organer af en person. Denne sygdom fik sit navn på grund af de karakteristiske udslæt på ansigtets hud, i udseende, der lignede ulvbidder. Oftere lider unge kvinder, mænd og børn lupus erythematosus mere sjældent.

Det samlede antal mennesker, der lider af lupus erythematosus er 0,004-0,25% af deres samlede antal.

Af de grunde, de udpeger: en arvelig disposition for denne sygdom, er andre grunde til dets forekomst stadig uudforsket. Det antages, at akutte infektionssygdomme, alvorlig psykotrauma, langvarig udsættelse for en situation med stress eller intolerance overfor nogle farmakologiske lægemidler kan provokere udseendet af lupus erythematosus.

Et karakteristisk træk ved lupus erythematosus er en bred vifte af dets manifestationer, fordi sygdommen rammer næsten alle organer og systemer i menneskekroppen. Der er dog en liste over symptomer, hvis tilstedeværelse er nødvendig for lupus erythematosus:

• konstitutionelle symptomer (utilpashed, emaciation)
• hudlæsion (følsomhed over for lys, skaldethed, karakteristisk erytem på næsens og kindernes form i form af en sommerfugl)
• erosive mucosale læsioner
• arthritisk leddskader
• skader på lungerne og hjertet
• nyreskade (hos 50% af patienterne) indtil nyresvigt
• nervesystemet lidelser (akut psykose, organisk hjerne syndrom)
• ændringer i generelle blod- og urintest
• antiphospholipid syndrom hos 20-30% af patienterne
• antinukleært antistof titer højt

Den specifikke type lupus erythematosus og graden af ​​sygdomsaktivitet på et eller andet tidspunkt bestemmes af reumatologen efter en omfattende undersøgelse. Dermatologen behandler ofte hudformen af ​​lupus.

Metoder til behandling af lupus erythematosus

Sygdommen kan ikke helbredes helt, så behandlingen fortsætter i livet. Hvordan behandles lupus erythematosus afgøres af den behandlende læge individuelt for hver patient afhængigt af de specifikke symptomer, sygdommens sværhedsgrad og dens aktivitet.
I tilfælde af mild sygdom eller i remission er behandlingen hovedsageligt symptomatisk. Sådanne lægemidler er foreskrevet:

• smertestillende midler til svær smertsyndrom
• aspirin (80-320 mg pr. dag) med tendens til trombose
• antimalariale lægemidler: hydroxychloroquin (oralt 200 mg dagligt) eller en kombination af chloroquin (250 mg) og quinacrin (50-100 mg) - til alvorlige læsioner af hud og led
• vitaminerne A, B6, B12, C

I alvorlige tilfælde af sygdom med skade på de anvendte indre organer:

• glucocorticoider (i en alvorlig tilstand hver dag 40-60 mg prednison, 20-40 mg - med moderat sygdomsaktivitet) tages inden for en måned med gradvis nedsættelse til en terapeutisk dosis (op til 10 mg dagligt)
• immunosuppressive midler (mycophenalatmofetil 500-1000 mg, azathioprin 1-2,5 mg / kg eller cyclophosphamid 1-4 mg / kg 1 gang om dagen oralt)
• heparin i kombination med aspirin subkutant, heparin eller wafarin oralt til trombose og vaskulær emboli
• i alvorlige tilfælde med lav effektivitet af glucorticoidbehandling, er pulsoterapi indikeret med methylprednisolon og cyclophosphamid, som administreres i store doser (1 g pr. dag) intravenøst, 3 dage i træk
• hemosorbtion og plasmaferese - til fjernelse af giftige immunkomplekser fra kroppen
• stamcelle transplantation - en dyr procedure utilgængelig for de fleste patienter
• calcium kosttilskud og vitamin D3 - for at minimere de negative virkninger af glucocorticoid brug

Patienter observerede dispensering. Indikationer for deres øjeblikkelige indlæggelse er:

• infektiøse komplikationer
• brystsmerter
• alvorlige symptomer på nervesystemets patologier
• nyresvigt
• trombose

Traditionel medicin mod lupus erythematosus

Behandling af lupus erythematosus i huden og den systemiske form af traditionelle medicinopskrifter er støttende og kan anvendes i løbet af sygdommen eller under remission. Samtidig er det umuligt at bruge midlerne til stimulerende immunitet - det kan forværre sygdommens forløb.

Populære effektive opskrifter:

• En afkogning af tørrede blade af mistelte, indsamlet fra birk i den kolde årstid. 2 tsk. blade hæld et glas kogende vand, slap i et vandbad i 1-2 minutter og insistere en halv time. Den resulterende infusion er fuld i tre doser hele dagen. Tag 1 måned.
• Licorice decoction. Tørrede lakridsrødder (1 spsk.) Hæld kogende vand (500 ml), omrør over varme i 15 minutter, afkøling ved stuetemperatur. Strained bouillon drikker i løbet af dagen mellem måltiderne. Så gør for en måned.
• Salve af birkeknopper eller dragon til behandling af lupus erythema. Et glas jordede birkeknopper (dragon) blandes med en halv liters dåse af svinekødsfedt. Denne blanding koges i 5-7 dage i ovnen med døren åben. Den resulterende salve påføres til erytem og tages oralt før måltider til 1 tsk.

Der er mange andre alternative medicinopskrifter, der anvendes til behandling af lupus erythematosus. Men i tilfælde af en alvorlig sygdomsform og på grund af dens forværring skal traditionel medicin give plads til traditionel medicinsk behandling.

Hvordan man lever med en diagnose af lupus erythematosus?

Samtidig er det nødvendigt at overholde de grundlæggende anbefalinger:

• undgå stress og stressende situationer
• udelukke længere ophold i solen og solarium
• overvåge sundhed: forhindre forværring af kroniske sygdomme, behandle forkølelse umiddelbart efter deres første symptomer
• tag ikke p-piller og ikke ryge - dette øger risikoen for trombose stærkt
• brug højkvalitets kosmetik, udfør ikke hardware og rensning af ansigtet
• tage vitaminkomplekser
• spis afbalanceret og gå ind for sport

Sygdomskursus og prognose

Prognosen er ugunstig. Dødelighed blandt patienter med lupus erythematosus er 3 gange højere end de sædvanlige indikatorer. Den mest almindelige dødsårsag er infektiøse komplikationer og konsekvenserne af dyb skade på indre organer. Men med den tidlige påvisning af sygdommen og kompetent lægemiddelbehandling er det muligt at holde sygdommen under kontrol og ikke tillade det at ødelægge liv og sundhed.

Systemisk lupus erythematosus - diagnose, behandling (hvilke lægemidler der skal tages), prognose, forventet levetid. Hvordan skelne lupus erythematosus fra lichen planus, psoriasis, scleroderma og andre hudsygdomme?

Diagnose af lupus erythematosus

Generelle principper for diagnose af sygdommen

Diagnosen af ​​systemisk lupus erythematosus er fastsat på baggrund af specielt udviklede diagnostiske kriterier foreslået af American Association of Rheumatology eller den russiske forsker Nasonova. Efter at diagnosen er foretaget på basis af diagnostiske kriterier, udføres yderligere undersøgelser - laboratorium og instrument, som bekræfter diagnosens rigtighed og giver mulighed for at evaluere aktivitetsgraden af ​​den patologiske proces og afsløre de berørte organer.

I øjeblikket er de mest anvendte diagnostiske kriterier fra American Association of Rheumatology, og ikke Nasonova. Men vi vil give begge ordninger med diagnostiske kriterier, da lokale læger i nogle tilfælde bruger Nason's kriterier til at diagnosticere lupus.

American Rheumatology Association diagnostiske kriterier er som følger:

• Udslæt i kindbenene i ansigtet (der er røde eller udslæt, der er flade eller lidt forhøjede over hudoverfladen og strækker sig til nasolabiale folder);
• Discoide udbrud (plaques hævet over hudoverfladen med "sorte pletter" i porerne, desquamation og atrofiske ar);
• Fotosensibilisering (udseendet af læsioner på huden efter udsættelse for solen);
• Sår på mundslimhinden (smertefri sår, lokaliseret på slimhinde i munden eller nasopharynx);
• Leddgigt (hengivenhed af to eller flere små ledd, præget af smerte, hævelse og hævelse);
• Polyserositis (pleurisy, perikarditis eller ikke-infektiøs peritonitis i nutiden eller tidligere);
• Nyreskade (konstant tilstedeværelse i proteinprotein i en mængde på mere end 0,5 g pr. Dag samt den konstante tilstedeværelse i urinen af ​​erytrocytter og cylindre (erytrocyt, hæmoglobin, granulat, blandet));
• Neurologiske lidelser: Kramper eller psykose (delirium, hallucinationer), der ikke skyldes medicinering, uremi, ketoacidose eller elektrolyt ubalance;
• Hæmatologiske lidelser (hæmolytisk anæmi, leukopeni med antallet af leukocytter i blodet på mindre end 1 * 10 9, lymfopeni med antallet af lymfocytter i blodet på mindre end 1,5 * 10 9, trombocytopeni med antallet af blodplader mindre end 100 * 10 9);
• Immunologiske sygdomme (antistoffer mod dobbeltstrenget DNA i forhøjet titer, tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Sm-antigenet, en positiv LE-test, Wasserman-falsk-positiv reaktion på syfilis inden for seks måneder, tilstedeværelsen af ​​et antistikts-koaguleringsmiddel);
• Forøgelse af titer af ANA (antinucleære antistoffer) i blodet.

Hvis en person har fire af de ovennævnte tegn, har han en systemisk lupus erythematosus. I dette tilfælde betragtes diagnosen som korrekt og bekræftet. Hvis en person kun har tre af de ovennævnte tegn, er diagnosen lupus erythematosus kun betragtes som sandsynlig, og der kræves data fra laboratorietester og instrumentale undersøgelser for at bekræfte det.

Kriterierne for lupus erythematosus Nasonova omfatter store og små diagnostiske kriterier, som er angivet i nedenstående tabel:

Diagnosen af ​​lupus erythematosus betragtes som nøjagtig og bekræftet med en kombination af tre store diagnostiske kriterier, og en af ​​dem skal være enten en sommerfugl eller LE-celler i stort antal, og de to andre er nogen af ​​de ovennævnte. Hvis en person kun har mindre diagnostiske tegn eller de kombineres med gigt, anses en diagnose af lupus erythematosus kun for sandsynlig. I dette tilfælde er det nødvendigt at bekræfte data fra laboratorietest og yderligere instrumentelle undersøgelser.

Ovennævnte kriterier for Nasonova og American Association of Rheumatology er grundlæggende i diagnosen lupus erythematosus. Det betyder, at diagnosen lupus erythematosus kun er fastsat på deres grundlag. Og eventuelle laboratorieprøver og instrumenteringsmetoder til undersøgelse er kun ekstra, hvilket gør det muligt at vurdere aktivitetsniveauet i processen, antallet af berørte organer og den generelle tilstand af den menneskelige krop. Baseret kun på laboratorieundersøgelser og instrumentelle metoder til undersøgelse er diagnosen lupus erythematosus ikke angivet.

I øjeblikket kan EKG, EchoCG, MR, brystrøntgen, ultralyd etc. anvendes som instrumentelle diagnostiske metoder til lupus erythematosus. Alle disse metoder giver os mulighed for at vurdere graden og arten af ​​skader i forskellige organer.

Blod (analyse) for lupus erythematosus

Blandt laboratorieprøver til vurdering af intensitetsprocessen for lupus erythematosus er følgende:

• Antinuclear faktorer (ANF) - når lupus erythematosus detekteres i blodet i høje titere ikke højere end 1: 1000;
• Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA-AT) - når lupus erythematosus findes i blodet på 90-98% af patienterne og normalt ikke er til stede;
• Antistoffer til histonproteiner - når lupus erythematosus findes i blodet, normalt fraværende;
• Antistoffer mod Sm-antigenet - når lupus erythematosus detekteres i blodet og normalt ikke er til stede;
• Antistoffer mod ro / SS-A - når lupus erythematosus detekteres i blodet, hvis der er lymfopeni, trombocytopeni, lysfølsomhed, fibrosering eller Sjogrens syndrom;
• Antistoffer mod La / SS-B - når lupus erythematosus detekteres i blodet under de samme betingelser som antistoffer mod Ro / SS-A;
• Komplementniveau - med lupus erythematosus reduceres niveauet af komplementproteiner i blodet;
• Tilstedeværelsen af ​​LE-celler - i lupus erythematosus findes i blodet på 80-90% af patienterne og er normalt fraværende;
• Antistoffer mod phospholipider (lupus antikoagulerende midler, antistoffer mod cardiolipin, positiv Wasserman med bekræftet fravær af syfilis);
• Antistoffer mod koagulationsfaktorer VIII, IX og XII (normalt fraværende);
• ESR stiger mere end 20 mm / time;
• anæmi;
• Leukopeni (fald i niveauet af leukocytter i blodet på mindre end 4 * 10 9 / l);
• Trombocytopeni (nedsættelse af blodpladens niveau i mindre end 100 * 10 9 / l);
• Lymfopeni (fald i niveauet af lymfocytter i blodet på mindre end 1,5 * 10 9 / l);
• Forhøjede blodkoncentrationer af seromucoid, sialinsyrer, fibrin, haptoglobin, C-reaktive proteincirkulerende immunkomplekser og immunoglobuliner.

Samtidig har lupus antikoagulerende test, antistoffer mod phospholipider, antistoffer mod Sm-faktor, antistoffer mod histonproteiner, antistoffer mod La / SS-B, antistoffer mod Ro / SS-A, LE-celler, antistoffer mod dobbeltstrengede DNA og antinucleare faktorer.

Diagnose af lupus erythematosus, analyser. Hvordan skelne lupus erythematosus fra psoriasis, eksem, sklerodermi, depriving og urticaria (anbefalinger fra en hudlæge) - video

Behandling af systemisk lupus erythematosus

Generelle principper for terapi

De vigtigste lægemidler til behandling af lupus erythematosus er glukokortikosteroidhormoner (Prednisolon, Dexamethason, etc.), som anvendes kontinuerligt, men ændrer deres dosering afhængigt af aktiviteten af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​personens generelle tilstand. Den vigtigste glukokortikoid i behandlingen af ​​lupus er Prednison. Det er dette lægemiddel, der er det valg, der vælges, og det er for det, at de nøjagtige doser beregnes for forskellige kliniske muligheder og aktiviteten af ​​sygdoms patologiske proces. Doser til alle andre glukokortikoider beregnes ud fra doserne Prednisolon. Nedenstående liste viser doser af andre glukokortikoider svarende til 5 mg prednisolon:

• Betamethason - 0,60 mg;
• Hydrocortison - 20 mg;
• Dexamethason - 0,75 mg;
• Deflazacort - 6 mg;
• Cortison - 25 mg;
• Methylprednisolon - 4 mg;
• Parathazon - 2 mg;
• Prednison - 5 mg;
• Triamcinolon - 4 mg;
• Flurprednisolon - 1,5 mg.

Glucocorticoider tages kontinuerligt, ændrer dosen afhængigt af den patologiske proces og den generelle tilstand hos personen. I perioder med exacerbationer tages hormoner i en terapeutisk dosering i 4-8 uger, hvorefter de ved remission fortsætter med at blive taget ved en lavere vedligeholdelsesdosis. Ved vedligeholdelsesdosis tages Prednisolon under remission hele livet, og under eksacerbationer øges doseringen til terapeutisk.

Så, med den første aktivitetsgrad af den patologiske proces, anvendes Prednisolon i terapeutiske doser på 0,3-0,5 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag, med den anden aktivitetsgrad - 0,7-1,0 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag, og i tredje grad - 1 - 1,5 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. dag. I disse doser anvendes Prednisolon i 4 til 8 uger, og derefter nedsættes doseringen af ​​lægemidlet, men brugen afbrydes aldrig. Doseringen reduceres først til 5 mg om ugen, derefter til 2,5 mg om ugen, efter en tid, 2,5 mg pr. 2-4 uger. I alt reduceres doseringen på en sådan måde, at dosen efter 6 - 9 måneder efter starten af ​​Prednisolon-administrationen bliver støttende, svarende til 12,5-15 mg dagligt.

I en lupus-krise, der indtager flere organer, administreres glukokortikoider intravenøst ​​i løbet af 3 til 5 dage, hvorefter de skifter til at tage medicin i tabletter.

Da glucocorticoider er de vigtigste midler til lupus terapi, er de ordineret og brugt uden fejl, og alle andre lægemidler bruges i tillæg og vælger dem afhængigt af sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer og på det berørte organ.

Således, ved en høj grad af aktivitet af lupus erythematosus, med lupus kriser, i alvorlig lupus nephritis, udtrykt CNS-læsioner, med hyppige tilbagefald og ustabilitet remission udover glucocorticoider anvendes cytostatiske immunosuppressive lægemidler (cyclophosphamid, azathioprin, cyclosporin, methotrexat, etc.).

Ved alvorlige og udbredte læsioner i huden anvendes azathioprin i en dosis på 2 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag i 2 måneder, hvorefter dosis reduceres til vedligeholdelse: 0,5-1 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag. Azathioprin i vedligeholdelsesdosis er taget i flere år.

Ved svær lupus nephritis og pancytopeni (reducere det samlede antal af blodplader, røde blodlegemer og hvide blodlegemer) anvendes i en dosis cyclosporin 3 - 5 mg hvert 1. kg legemsvægt.

Med proliferativ og membranøs lupusnefritis, med alvorlig skade på centralnervesystemet, anvendes cyclophosphamid, som administreres intravenøst ​​i en dosis på 0,5 - 1 g pr. M 2 af kropsoverfladen en gang om måneden i seks måneder. Derefter fortsættes stoffet i to år med samme dosis, men en gang hver tredje måned. Cyclophosphamid sikrer overlevelsen hos patienter, der lider af lupus nefritis, og hjælper med at kontrollere kliniske symptomer, der ikke påvirkes af glucocorticoider (CNS-skade, lungeblødninger, lungefibrose, systemisk vaskulitis).

Hvis lupus erythematosus ikke reagerer på glucocorticoidbehandling, anvendes i stedet metotrexat, azathioprin eller cyclosporin.

Med en lav aktivitet af den patologiske proces med beskadigelse af hud og led, anvendes aminoquinolinpræparater til behandling af lupus erythematosus (chlorokin, hydrochlorchlorquin, plaquenil, delagil). I de første 3 til 4 måneder anvendes narkotika til 400 mg dagligt og derefter til 200 mg dagligt.

I lupus nephritis og tilstedeværelsen af ​​antiphospholipid organer i blodet (antistoffer til cardiolipin, lupus antikoagulant) brugt stoffer af antikoagulanter og antiblodplademidler (aspirin, Curantil et al.). Acetylsalicylsyre bruges hovedsageligt i små doser - 75 mg om dagen i lang tid.

Narkotika af gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, etc., anvendes som lægemidler til lindring af smerte og lindring af inflammation i arthritis, bursitis, myalgi, myosit, moderat alvorlighedsgrad af serosit og feber.

Ud over lægemidler, til behandling af lupus erythematosus plasmaferesecentre anvendte teknikker og hemosorption cryoplasmasorption som muliggør fjernelse af antistoffer fra blodprodukter og inflammation, som i væsentlig grad forbedrer de patienter, reducerer aktiviteten af ​​den patologiske proces, og reducerer hastigheden for progression af patologi. Disse metoder er dog kun hjælpestoffer, og kan derfor udelukkende anvendes i kombination med medicin, og ikke i stedet for dem.

Til behandling af kutane manifestationer af lupus skal bruge solcreme eksternt med UVA og UVB-filtre og med topisk steroid salve (fluocinolon, Betamethasone, prednisolon, mometason, Clobetasol et al.).

I øjeblikket benytter i tillæg til disse metoder i behandling af lupus stoffer af tumornekrosefaktorblokeringsgruppen (Infliximab, Adalimumab, Etanercept). Disse stoffer anvendes dog udelukkende som forsøgsforsøg, fordi de ikke anbefales af sundhedsministeriet i dag. Men de opnåede resultater tyder på, at tumornekrosefaktorblokerende stoffer er lovende stoffer, da deres effektivitet er højere end glucocorticoider og immunosuppressive midler.

Udover de beskrevne præparater, der anvendes direkte til behandling af lupus erythematosus, i denne sygdom viser vitaminer, kaliumforbindelser, diuretika og antihypertensiva, beroligende midler, anti-ulcus og andre midler til at reducere sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer på de forskellige organer, og genoprettelse af normal metabolisme. Med lupus erythematosus er det muligt og nødvendigt at bruge yderligere medicin, der forbedrer den generelle trivsel hos en person.

Når lupus erythematosus anbefales at undgå spa og fysioterapi behandling, fordi de kan provokere en forværring af sygdommen.

Lægemidler til lupus erythematosus

Læge behandler lupus erythematosus

Behandling af systemisk lupus erythematosus. Forværring og remission af sygdommen. Lægemidler til lupus erythematosus (læge anbefaling) - video

Prognose for systemisk lupus erythematosus

Prognosen for systemisk form af lupus erythematosus med subakut og kronisk kurs er gunstig. Inden for 10 år efter diagnosen overlever 80% af patienterne, og inden for 20 år - 60%. Prognosen for systemisk lupus med et akut kursus er ugunstigt, da overlevelsesraten i 5 år er 60%.

Prognosen for kutane lupusformer er gunstig, da ca. 80% af patienterne overlever i 20 år.

Det skal dog huskes, at dødelighed blandt mennesker med lupus erythematosus i gennemsnit er tre gange højere end i befolkningen. Desuden forekommer der som regel i de første år efter sygdomsdetekteringen død som følge af alvorlig skade på indre organer eller infektioner, og i det lange løb - fra aterosklerose og blokering af blodkar.

Generelt er prognosen for livet generelt gunstig ved en rettidig anerkendelse af lupus og tilstrækkelig terapi.

Lupus erythematosus - forventet levetid

I gennemsnit lever mennesker efter en diagnose af lupus erythematosus i 10-15 år, men der er tilfælde af overlevelse i 25-30 år.

Lupus erythematosus: måder at inficere, sygdomsrisiko, prognose, konsekvenser, forventet levealder, forebyggelse (læge mening) - video

Forfatter: Nasedkina AK Specialist i forskning i biomedicinske problemer.

Behandling af lupus erythematosus

Jeg vil gerne tale om behandling og forebyggelse af systemisk lupus erythematosus - en autoimmun sygdom i bindevæv og blodkar fra gruppen af ​​collagenoser, der er karakteriseret ved beskadigelse af led, hud, indre organer og dysfunktion i nervesystemet.

Systemisk lupus erythematosus udvikler oftere gradvist: En person føler træthed, klager over hurtig træthed, så bliver hans hud dækket af røde pletter, der vises på kinderne og næse som en sommerfugl.

I denne sygdom påvirker udslæt ikke kun hudens overfladiske lag, men også dybe. De kaldte sygdommen systemisk lupus, fordi det fører til stofskiftesygdomme, skader på leddene, åndedrætssystemet, kardiovaskulære, urinveje, nervøse, immun- og forbindelsessystemer.

Der er discoid og formidlet former for lupus erythematosus.

Når discoidformen på huden ser rødt infiltreret rundt eller ovalt med skarpe grænser af plaketter af forskellig størrelse. Meget ofte er de dækket af tæt plantede grålige hornede skalaer. Efter fjernelse af skalaerne (meget smertefuldt!) Du kan se hudens gabende porer, og på den nederste overflade af skalaerne er der kåt humle. Senere udvikler cicatricial atrofi i form af hvide pletter med depression i midten.

Dissemineret form manifesterer flere fokaludslæt, sædvanligvis små i størrelse, ikke tilbøjelige til perifer vækst. Der er næsten ingen infiltration og røde plaques i denne form for lupus, der er kun en lille skrælning i form af tætte grå skalaer. Lokalisering - ansigt, nakke, arme og ben.

Behandling af systemisk lupus erythematosus er altid kompleks, med brug af både medicin og alternative behandlingsmetoder. Det er ønskeligt at føre det under tilsyn af en læge.

Video Systemisk lupus erythematosus: behandling og symptomer

Væsentlig fremme helbredende helbredende drikke. Det er nødvendigt at male sammen med skallen 10 mælkefuld modenhed af valnødder, tilsæt dem til 2 spsk. knust byg frø, hirse og majs, hæld alt i en emalje skål 2 liter vand, kog, kog i 30 minutter over lav varme, belastning og drikke bouillon i løbet af dagen. Drik det i stedet for vand. Kog frisk hver dag.

For bedre at kunne assimilere glukokortikosteroider (en gruppe af naturlige og syntetiske stoffer med de binære hormoners fysiologiske egenskaber - Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason osv.), Som ofte foreskrives ved behandling af lupus erythematosus samt antitoksiske, Jeg råder dig til at bruge anti-inflammatorisk lakrids nøgne. Det er nødvendigt at hælde 15 g knust planteplante med 200 ml vand, blød i 20 minutter i kogende vandbad, insister 45 minutter, belastning og tag fra 1 tsk. op til 0,5 kopper 3 gange om dagen. Den nøjagtige dosis af infusionen bestemmes hos din læge.

Vellykket anvendt til behandling af en tre-delt serie. Høst det under blomstringen. Græsset tørres i skyggen og derefter 1 tsk. knuste råmaterialer Hæld 250 ml kogende vand, bland dem i 30 minutter, filtrer og drik infusionen. Det skal være gennemsigtigt gyldent. Drikk konstant madlavning frisk 2 gange om dagen i et år.

I kronisk leddssyndrom, der ledsages af lupus erythematosus, knustes tørt og blandes 20 g anisfrugt, 10 g lindblomstrer, hindbær, hvidpilbark og græsmarksgræs, hæld 1 el. blandinger af 300 ml vand, kog, kog i 10 minutter ved lav varme, smør i 1 time, filtrer og drik i sip ved 1 / 2-2 / 3 kopp om dagen. Tag infusionen som et antiinflammatorisk middel.

For at reducere kapillærernes skrøbelighed, styrke væggene i blodkar, skal du blande 1 del af et apotekets tinktur af rue duftende, 2 dele tinktur af hestekastanje og Sophora japansk, og derefter tage 20-30 dråber af denne blanding, drikkevand 3 gange om dagen. Unge børn får en vandig planteekstrakt. Det er nødvendigt at male tørre og blande 1 del af urtens ruta duftende, 2 dele hestekastanje og Sophora-japansk, hæld 20 g af blandingen med 400 ml vand, kog over lav varme til 1/3 af det oprindelige volumen af ​​væske og giv 1/2 til det syge barn -1 tsk afkogning 3 gange om dagen.

Systemisk lupus erythematosus er ikke skrider, når tørt formalet og blandet med 20 g af græs og sage blade af valnød, 30 g celandine græs og Sophora japonica frugt, sukker og 1 spiseskefuld blanding af 300 ml kogende vand, insister 3 timer, stamme og drik 30-50 ml infusion 5 gange om dagen. At bruge det, forbereder dagligt, i en måned, og derefter blandet, pre-hakkede, 40 g cikorierod, 30 g mælkesyre modenhedskriterier valnødder, 20 g blade Bittersweet natskygge, hæld 1 spiseskefuld blanding af 300 ml kogende vand, kog i 1 minut ved lav varme, insistere 1 time, belastning og tag 1 tsk. - 1 spsk. afkogning 3 gange om dagen i løbet af måneden. Om nødvendigt, efter en ti-dagers pause kan behandlingsforløbet med infusion og afkog gentages.

Effektiv til at slibe og blandes med 50 g tang (antisclerotic) frø sorrel (choleretic) roden af ​​mælkebøtte og burre (diuretisk), lakridsrod (antiallergisk), rabarber Tangut (afgiftning), og peberrod (antirheumatisk), hæld 1 spsk. l. bland 1 l vand, kog, kog i 3 minutter og drik 1/3 kop 3 gange om dagen 30 minutter før måltider.

Også meget god til at male og bland grundigt 20 g skud af vild rosmarin mose (beroligende), merian (spasmolytika), antennen del af krybende timian (slimløsende), mjødurt blomst (smertestillende, antirheumatisk), valnød blade, frugter af kornel (anti-inflammatorisk) ingefær (modpaspasmodisk), hørfrø og havrekorn (omhylling), hæld 3 el. bland 1 l vand, kog, kog i 15 minutter over lav varme, belastning og tag 2-3 tsk. afkog lige før du spiser.

I den første fase af sygdommen anvendes kompresser 2 gange om dagen til problemområder i huden i 3 timer. Anvendes til komprimering saft af aloe blade, saft af urter og rødder af celandine og apotek echinacea tinktur, fortyndet halvdel med vand. Reducer rødme og fremme heling af udslæt komprimerer med en blanding af farmaceutisk tinktur Sophora (1 volumen) og 400 ethylalkohol (5 dele). Komprimerer med en afkogning af arnica bjergblomstrer er nyttige (5 g knuste råvarer, hæld 200 ml kogende vand, kog i 15 minutter ved lav varme og belastning).

Påvirket lupus erythematosus sted anbefales at vaske urteekstrakt, fremstillet ud fra en blanding af padderok urt felt og malurt, taget ligeligt efter volumen (30 g rå insistere før afkøling i 250 ml kogende vand), så drys dem til pulver gnides ler uden urenheder. For det første udføres proceduren dagligt, og derefter - efter tre dage.

Om morgenen og om aftenen bliver hudens problemområder smurt med apotekets havtornolie. Samtidig tages det til 1 / 2-1 tsk.

Anvend effektivt smørsalve, fremstillet af 2-3 g royal gelé og 150 g naturlig honning. Efter 3 måneders behandling reduceres eller forsvinder områder, der er påvirket af lupus erythematosus fuldstændigt.

Gennemprøvede salve, fremstillet ud fra blandinger af tør flosset i lakridsrod pulver nøgne, Scutellaria baicalensis og græs succession, taget ligeligt efter volumen. 1 del af pulveret blandingen blev tilsat 10 dele farmaceutisk gran olie og holdt regelmæssig omrøring i 15 minutter i et kogende vandbad. Efter afkøling kan salve bruges.

Anvendes til behandling af lupus erythematosus og 20% ​​propolis salve. I en emalje gryde skal koge 100 g vaseline eller usaltet tamsvin fedt, øjeblikkeligt fjerne ware fra varmen, afkøles dens indhold før 60-700S, tilsættes 20 g formalet til pulver propolis, varme, omrøring konstant, at koge ved 800C, og derefter temperatur 10 minutter. Filtrer den færdige salve gennem gasbind, køl det og lav lotion med det på problemområder, skift dem, når det tørrer. Behandlingsforløbet er op til 3 uger. I løbet af denne tid vil huden blive glat og stoppe med at skrælle.

Du kan lave en salve fra en blanding af bivoks og smør, der tages lige så godt som fra 20 ml 10% alkoholekstrakt af nåle af thuja western og 100 g usaltet internt fedt. Brug disse salver som de forrige.

Det har længe været i folkemedicin i behandlingen af ​​lupus erythematosus ved hjælp af gul ler. Det omrøres til en flydende vassel med en rig afkogning af græs af hestetail og pålægger derefter problemhud. Udfør proceduren 3 gange om dagen. På samme tid tage 50 dråber friskpresset græsjuice violet tricolor.

Bland godt 1 tsk. farmaceutisk sort spidskommenolie og 1 spsk. olivenolie, bland blandingen jævnt på ansigtet, og efter en time skylles med varmt vand og sæbe og tager 20-25 dråber sort spidskommenolie. Udfør proceduren 3 gange om dagen.

Video om hvordan man behandler lupus erythematosus ved folkemetoder

Bringer forbedring og tager 3 gange om dagen til 1 tsk. sort spidskommen frø, formalet i pulver.

For at forbedre immuniteten, som er signifikant reduceret med lupus erythematosus, vil en stor plantain hjælpe. Friske blade af planten skal vaskes, tørres, hakket, blandes den resulterende masse lige i volumen med naturlig honning og træffe et middel til 1 tsk. - 1 spsk. 3 gange om dagen. Det er muligt at fjerne den inflammatoriske proces og styrke immunsystemet hæld i en termos 500 ml kogende vand 2 el. tør eller frisk hestekastanje, insister 4-6 timer, spænd og drik infusionsslibene flere gange om dagen. Selv det at fjerne betændelse og forbedre immunsystemet, jeg anbefale at tage 3-4 gange om dagen 10-15 dråber af tinktur af echinacea apotek (små børn til at give hende en dråbe pr leveår).

Helbredende systemisk lupus erythematosus bidrager til pacificeringen af ​​systemet. Gør det hver morgen. Det er nødvendigt at gå tilbage i quiltet madras, arme og ben til at løfte og tryk sammen med fingerspidserne og ben omkring en fod hæle, let vride mens arme og ben til siden: højre - højre, venstre - til venstre. Udfør tapping første 10-15 gange, og i 30-40 dage for at bringe deres nummer til 100. Begynd med svag tapping, gradvist øge deres styrke. Efter at have tappet ligger du på ryggen, lægger hænderne bag hovedet, strækker benene i fuld længde og presser hårdt på gulvet. Løft derefter benene foldet sammen og ryste dem til venstre og højre. Først skal du gøre det langsomt, og så hurtigt. Start med 20 øvelser, efterhånden bringe deres antal til 200. Alle disse øvelser er rettet mod at forbedre blodcirkulationen og normalisering af bevægeapparatet, især i rygsøjlen, ankel, knæ og albueled.

En af de vigtige dele af behandlingen af ​​lupus erythematosus er en afbalanceret kost. Du kan spise tomater, Kakifrugter, salt, sukker, krebs, krabber, hav grønkål, appelsiner, svampe, vandmeloner, bananer, meloner, intern fedt, agurker, græskar, hvede, majs og solsikke olier, kanin kød og fjerkræ. Alkohol og rygning er strengt kontraindiceret.