Fokalsklerodermi: årsager, symptomer og behandling

Fokalsklerodermi er en patologi af bindevæv i kroppen, der er kendetegnet ved hærdning og følelsesløshed i hudområder. Sygdommen betegnes ofte som en form for arthritis, hvor arvæv former på huden. På trods af at sygdommen har været kendt i lang tid, forstås det ikke godt.

Årsager til

Sygdommen tilhører kollagen gruppen og voksne (oftest kvinder) er oftere syg med dem end børn.

Fokal eller begrænset form for sclerodermi er meget mindre farlig end generaliseret (systemisk), da det sjældent påvirker de indre organer, men kan føre til stærke kosmetiske defekter og irreversible negative subkutane ændringer.

Videnskabelig medicin identificerer flere faktorer, der kan udløse denne sygdom:

• infektioner i nervesystemet
• hypotermi krop;
• udsættelse for kemikalier
• skader af anden art
• endokrine lidelser;
• negative virkninger af stoffer.

Disse negative faktorer kan forårsage vaskulær inflammation, som med en yderligere ugunstig proces forårsager væksten af ​​fibrøst væv og kollagen, hvilket fører til fortykkelse af vaskulære vægge og tab af elasticitet.

Den samtidige svækkelse af blodcirkulationen fører til en patologisk tilstand ikke kun af huden og det subkutane lag, men også til abnormiteter i de indre organers funktion.

Læs en interessant artikel om behandling af alderspletter på kroppen.

Alt om demodekoz ansigter kan findes på denne adresse.

Symptomer og tegn på sygdommen

Denne sygdom har en typisk begyndelse: En lille ring af lilla farve dannes på huden, som efterhånden bliver hævet, fordybet og ændrer farven til hvidlig gul. På det berørte område forsvinder hudmønster og hår; På grund af utilstrækkelig blodcirkulation er dette sted koldere end de sunde væv der omgiver det.

I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig i form af hvide striber, der ligner et "slag med en sabel", placeret på ansigtet eller i torso.

Et af de vigtigste symptomer på sygdommen er Raynauds syndrom. Det manifesteres af en læsion af hænderne, nemlig små fartøjer i dem. Når vaskulære spasmer udvikler ømhed, en følelse af afkøling, bliver fingerspidserne blege til en blålig tone.

Specifikke tegn på huden er deres kompaktering og fortykning, og det begynder altid med fingrene, der senere spredes til torsoen. De berørte områder mister deres følsomhed og bliver grove.

Det påvirker ikke kun huden, men også leddene mister deres elastik, bliver inaktive på grund af spredning af fibrøst væv.

Kropsforstyrrelser i indre organer er et forfærdeligt symptom på sygdommen, hvor organerne i åndedræts- og urinsystemet er særligt påvirket.

Hos patienter med symptomer på forgiftning, nyresvigt, åndenød, hoste.

Hvad er farligt fokalsklerodermi

Selvom sygdommen fortsætter let i årtier, uden at forårsage meget ubehag, kan behandlingen ikke stoppes.

Manglende handling efter mange år kan forvandle sig til et beklageligt billede: de svære og talgkirtler i de berørte skibe tilkalder med tiden, der udvikler uoprettelige adhæsive processer, hvilket i sidste ende fører til vedvarende kredsløbssygdomme, termisk regulering af kroppen og ubalance af alle dets organer og systemer.

Narkotikabehandling

På trods af at terapi for sklerodermi er ret kompleks og lang, er det overvældende antal tilfælde af fokalsklerodermi genstand for fuld indvinding med en kvalificeret tilgang. Samtidig er der tilfælde, hvor et velvalgt kompleks af immunitetskorrektion bliver tilstrækkelig til symptomernes forsvinden.

Medicinsk kompleks af foranstaltninger omfatter:

• nødvendigvis et kursus af antibiotika til standsning af infektioner;
• vasodilatorer for at forhindre vasospasm (nikotinsyre, mildronat, theophyllin);
• antiinflammatorisk terapi med det formål at eliminere overskydende collagensyntese (lydaza);
• behandling af huden ved anvendelse af hormonale salver (indomethacin, butadion);
• vitaminer (bør behandles med forsigtighed, da nogle af dem bidrager til syntagen af ​​collagen);
• blodrensningsprocedurer - hæmorption og plasmaudveksling
• hyperbarisk oxygenation (metode til udsættelse for ilt).

Også som terapeutiske og restaurerende foranstaltninger tildeles:

• terapeutiske massage sessioner;
• terapeutisk øvelse
• ultralyd terapi;
• nåletræer og radonbade;

Folkemetoder

Traditionel medicin tilbyder følgende lægemidler ud over den grundlæggende behandling af sklerodermi:

• Bouillon af lægelige urter: Hypericum, calendula, hagtorn, motherwort, succession, kamille. At tage dem kan forbedre blodcirkulationen i syge væv og derved reducere skadeområdet. Fremgangsmåden ved deres fremstilling afviger ikke fra den, der er angivet på pakningerne.
• Godt lindrer den betændte hud komprimeres med aloe juice, som skal påføres 2 gange om dagen i 10-14 dage.
• Det anbefales også at påføre de berørte områder svinekød internt fedt med tilføjelse af klemme fra malurt, i en andel på 1/5, i en måned.
• Også populær er følgende metode: bage en gennemsnitlig løg, hakke, bland med en teskefuld honning og et par skeer kefir og anvend som komprimering, før du går i seng hele natten med en hyppighed på 4 gange om ugen.

Børnsygdom

Focal scleroderma hos børn kaldes juvenil sclerodermi. Børn denne sygdom er ekstremt sjælden og har to former - lineær og patchy. Den første, karakteristiske for drenge, manifesteres ved udseendet af et hudmønster i form af en strimmel. Den anden plaqueform udvikler sig overvejende i piger og manifesterer sig i form af blålige afrundede pletter, som efterfølgende omdannes til et atrofisk cikatricialområde.

I begge tilfælde udvikler sygdommen sig hurtigt og påvirker hud og subkutant væv uden at påvirke de indre organer, men dette er ikke tegn på et mildt sygdomsforløb.

Juvenil sclerodermi er meget ens i symptomer på tegn på andre alvorlige sygdomme, og kræver derfor en presserende og højt kvalificeret holdning til behandling.

Sclerodermi under graviditet

Tilstedeværelsen af ​​en diagnose af fokalsklerodermi og dets behandling udgør ikke en alvorlig fare for den fremtidige mor og hendes barn, i modsætning til den systemiske form af sygdommen. Men under alle omstændigheder bør man være disciplineret med hensyn til ens eget helbred, regelmæssigt udføre de nødvendige tests og følge medicinske anbefalinger.

Der skal lægges særlig vægt på det betydeligt øgede arbejde i hjertet, nyrerne og lungerne. Med den ugunstige udvikling af sklerodermi hos en gravid kvinde, dårlig vækst af barnet, kan forhold forbundet med højt blodtryk og for tidlig fødsel true.

Hvordan man behandler hydradenitis under armen? Vi har svaret!

Om fjernelsen af ​​atherom på hovedet er skrevet her. Læs den nyttige artikel.

Hvis du går her http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html kan du lære alt om årsagerne til acne på sproget.

Forebyggelse tips

Da eksperter er uenige om årsagerne til sklerodermi, er rækkevidden af ​​forebyggelsespunkter det samme som for alle autoimmune sygdomme:

• undgå hypotermi
• ikke at misbruge dårlige vaner, især - forbruget af kaffe, der fører til krampe og indsnævring af perifere fartøjer;
• eliminere årsagerne til nervøs spænding;
• ikke at blive udsat for overdreven sollys
• Må ikke overarbejde og slappe helt af.

I den følgende video fortæller tv-showet "Alt om det vigtigste" om årsagerne til og behandling af sclerodermi:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

Fokalsklerodermi: årsager, symptomer, behandling

Blandt sklerodermi identificerer en række specialister to former for denne sygdom: systemisk og fokuseret (begrænset). Det systemiske forløb af denne lidelse anses for at være den farligste, da i dette tilfælde er de indre organer, muskuloskeletale og væv involveret i den patologiske proces. Focal scleroderma er kendetegnet ved mindre aggressive manifestationer, ledsages af udseendet på huden af ​​områder (bånd eller pletter) af hvid farve, som til en vis grad ligner ar og har en gunstig prognose. Denne sygdom registreres ofte i det retlige køn, og 75% af patienterne er kvinder 40-55 år.

I denne artikel vil vi bekendtgøre årsager, symptomer og metoder til behandling af fokalsklerodermi. Disse oplysninger vil være nyttige for dig, du vil kunne miste begyndelsen af ​​sygdommens udvikling i tide og spørge lægen om hans behandlingsmuligheder.

I de seneste år er denne hudsygdom blevet mere almindelig, og nogle eksperter bemærker, at kurset er mere alvorligt. Det er muligt, at sådanne konklusioner var resultatet af manglende overholdelse af behandlingsbetingelserne og klinisk undersøgelse af patienter.

Årsager og mekanisme af sygdommen

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​focal scleroderma er endnu ikke kendt. Der er en række hypoteser, der angiver den mulige indflydelse af nogle faktorer, der bidrager til udseendet af ændringer i kollagenproduktionen. Disse omfatter:

• autoimmune lidelser, der fører til dannelse af antistoffer mod hudens egne celler;
• udviklingen af ​​neoplasmer, hvis forekomst i nogle tilfælde ledsages af udseende af scleroderma foci (nogle gange forekommer sådanne foci flere år før dannelsen af ​​en tumor);
• associerede patologier af bindevæv: systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis mv.
• genetisk disposition, da denne sygdom ofte observeres blandt flere familiemedlemmer;
• overført virus- eller bakterieinfektioner: influenza, humant papillomavirus, mæslinger, streptokokker;
• hormonelle lidelser: overgangsalderen, abort, graviditet og amning;
• overdreven eksponering af huden til ultraviolette stråler;
• svær stress eller kolderisk temperament
• traumatisk hjerneskade.

Med fokalsklerodermi er der en overdreven syntese af kollagen, som er ansvarlig for dets elasticitet. Men når sygdommen skyldes dens store mængde tætning og grovdannelse af huden opstår.

klassifikation

Der findes ikke et fælles klassificeringssystem til brændsklerodermi. Specialister vil oftest anvende systemet foreslået af Dovzhansky S. I., som mest afspejler alle kliniske varianter af denne sygdom.

1. Patchy. Det er opdelt i den indurative-atrofiske, overfladiske "lilla", knobede, dybe, punglede og generaliserede.
2. Lineær. Det er opdelt i typen "strejke med en sabel", sommerlignende eller båndformet og zosteriform.
3. Hvide pletter sygdom (eller scleroatrophic lichen, teardrop-formet scleroderma, lav hvidt Tsimbusha).
4. Idiopatisk atrofodermia Pasini Pierini.
5. Parry - Romberg ansigthemiatrofi.

symptomer

Patchy form

Blandt alle de kliniske varianter af fokalsklerodermi er plaqueformen den mest almindelige. Et ubetydeligt antal foci vises på patientens krop, som går gennem tre faser i deres udvikling: pletter, plaques og et atrofi site.

Indledningsvis fremstår huden flere eller en lilla-rosa plet, hvis dimensioner kan være forskellige. Efter et stykke tid i midten er der et glat og strålende område med gul-hvid forsegling. En lilla lyserød kant forbliver omkring denne ø. Det kan stige i størrelse, ifølge disse tegn er det muligt at bedømme aktiviteten af ​​den sclerodermiske proces.

Håravfall opstår på den dannede plaque, sebum og sved udskillelse stopper, og hudmønster forsvinder. Huden i dette område kan ikke tages med fingerspidserne i folden. Et sådant udseende og tegn på plak kan fortsætte i forskellige tidspunkter, hvorefter læsionen undergår atrofi.

Lineær (eller båndformet)

Denne form for fokalsklerodermi ses sjældent hos voksne (normalt det detekteres hos børn). Dens kliniske manifestation adskiller sig kun fra plaqueformen i form af hudændringer - de udviser hvide striber og er i de fleste tilfælde placeret på panden eller lemmerne.

Hvidpunktssygdom

Denne type fokalsklerodermi kombineres ofte med sin patchy form. På den vises små spredte eller grupperede pletter med en diameter på ca. 0,5-1,5 cm på patientens krop. De kan være placeret på forskellige dele af kroppen, men er normalt lokaliseret på halsen eller torsoen. Hos kvinder kan sådanne læsioner forekomme i regionen af ​​labia.

Idiopatisk atrophoderma Pasini Pierini

Med denne form for fokalsklerodermipleje med uregelmæssige konturer findes på bagsiden. Deres størrelse kan nå op til 10 centimeter eller mere.

Pazini - Pierini idiopatisk atrophoderma er mere almindelig hos unge kvinder. Farven på pletterne er tæt på en blålig lilla nuance. Deres center synker lidt og har en glat overflade, og en lilla ring kan være til stede langs konturerne af hudændringer.

I lang tid efter udseendet af pletterne er der ingen tegn på at forsegle læsionerne. Nogle gange kan disse hudændringer pigmenteres.

I modsætning til plaque typen af ​​fokal scleroderma er idiopatisk atrophoderma Pasini - Pierini præget af den største læsion af kroppens hud, ikke ansigtet. Desuden kan udslæt med atrophoderma ikke regressere og gradvist udvikle sig i flere år.

Parry - Romberg Face Hemiatrophy

Denne sjældne type fokalsklerodermi manifesteres af en atrofisk læsion af kun den ene halvdel af ansigtet. Et sådant fokus kan findes både til højre og til venstre. Dystrofiske ændringer udsættes for hudvæv og subkutant fedtvæv, og muskelfibre og knogler i ansigtsskeletet er involveret i den patologiske proces mindre eller mindre.

Parry-Romberg ansigtshemiatrofi er mere almindelig hos kvinder, og sygdommen begynder i alderen 3-17 år. Den patologiske proces når sin aktivitet ved 20 år og varer i de fleste tilfælde op til 40 år. Oprindeligt ser ansigtet ud af gullige eller blålige forandringer. Gradvist kompakteres de og over tid gennemgår atrofiske ændringer, der repræsenterer en alvorlig kosmetisk defekt. Huden af ​​den berørte halvdel af ansigtet bliver rynket, tyndt og hyperpigmenteret (brændvidde eller diffus).

Der er ikke noget hår på den berørte halvdel af ansigtet, og vævene under huden er modtagelige for grove ændringer i form af deformationer. Som et resultat bliver ansigtet asymmetrisk. Ansigtsskeletets knogler kan også være involveret i den patologiske proces, hvis sygdommens debut begyndte i tidlig barndom.

Diskussioner om sygdommen

Blandt forskere fortsætter debatten om det mulige forhold mellem systemisk og begrænset sclerodermi. Ifølge nogle af dem er de systemiske og fokale former variationer af den samme patologiske proces i kroppen, mens andre mener, at disse to sygdomme adskiller sig skarpt fra hinanden. En sådan udtalelse finder dog ikke endnu nøjagtige beviser, og statistikkerne viser, at i 61% af tilfældene er fokalsklerodermi omdannet til systemisk.

Ifølge forskellige undersøgelser er overførslen af ​​fokalsklerodermi til systemisk lettere af følgende 4 faktorer:

• sygdommens udvikling inden 20 eller efter 50 år
• patchy eller lineær fokal scleroderma;
• forøgede anti-lymfocytiske antistoffer og grove immuncirkulerende komplekser;
• sværhedsgraden af ​​disimmunoglobulinæmi og mangel på cellulær immunitet.

diagnostik

Diagnose af fokalsklerodermi er hæmmet af ligheden mellem tegn på den indledende fase af denne sygdom med mange andre patologier. Derfor er differentialdiagnosen udført med følgende sygdomme:

• vitiligo;
• udifferentieret form for spedalskhed;
• Kouros vulva;
• keloid-lignende nevus;
• Schulman syndrom;
• scleroderma-lignende form af basalcellecarcinom;
• psoriasis.

Desuden tildeles patienten følgende laboratorietest:

• hudbiopsi;
• Wasserman reaktion;
• blod biokemi;
• fuldføre blodtal
• immunogram.

Gennemførelsen af ​​en hudbiopsi tillader med 100% garanti at foretage en korrekt diagnose af fokalsklerodermi - denne metode er "guldstandarden".

behandling

Behandling af fokalsklerodermi bør være kompleks og lang (multi-kursus). Med et aktivt forløb af sygdommen skal antallet af kurser være mindst 6, og intervallet mellem dem skal være 30-60 dage. Med stabiliseringen af ​​progressionen af ​​foci kan intervallet mellem sessionerne være 4 måneder, og med tilbageværende manifestationer af sygdommen gentages terapikurserne til profylaktiske formål 1 gang om et halvt år eller 4 måneder, og de indbefatter stoffer til forbedring af mikrocirkulationen af ​​huden.

På fasen af ​​aktiv løbet af fokalsklerodermi kan behandlingsplanen inkludere sådanne lægemidler:

• penicillin antibiotika (Fusidinsyre, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin);
• antihistaminer: Pipolfen, Loratadin, Tavegil osv.;
• Midler til undertrykkelse af den overordnede syntese af collagen: Placental ekstrakt, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• calciumionantagonister: Verapamil, Fenigidin, Corinfar osv.;
• Vaskulær medicin: Nikotinsyre og præparater baseret på det (Xanthineol nikotinat, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, etc.

Til scleroatrofiske laver kan cremer med vitaminer F og E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin indgå i behandlingsplanen.

Hvis en patient har begrænset fokus på sclerodermi, kan behandlingen begrænses til administration af fonophorese med Trypsin, Ronidase, Chemotrypsin eller Lydasa og vitamin B12 (i suppositorier).

Til lokal behandling af fokalsklerodermi bør der anvendes salveapplikationer og fysioterapi. Som lokale lægemidler bruges som regel:

• troksevazin;
• Heparin salve;
• Theonikolovaya salve;
• Geparoid;
• Butadion salve;
• dimexide;
• trypsin;
• Lidaza;
• chymotrypsin;
• Ronidaza;
• Unitiol.

Lidase kan bruges til at udføre fonophorese eller elektroforese. Ronidaza bruges til applikationer - dets pulver er påført på en serviet dyppet i saltvand.

Udover de ovennævnte fysioterapeutiske metoder anbefales patienter at udføre følgende sessioner:

• magnetisk terapi;
• fonophorese med hydrocortison og kuprenil;
• laser terapi;
• vakuum dekompression.

Ved det afsluttende behandlingsstadium kan procedurerne suppleres med vand-smelte- eller radonbade og massage i området for scleroderma foci.

I de seneste år har mange eksperter anbefalet at reducere mængden af ​​stoffer til behandling af fokalsklerodermi. De kan erstattes af produkter, der kombinerer flere forventede effekter. Disse stoffer indbefatter Wobenzym (tabletter og salve) og systemiske polyenzymer.

Med den moderne tilgang til behandlingen af ​​denne sygdom indbefatter behandlingsplanen ofte en sådan procedure som HBO (hyperbarisk oxygenation), som fremmer vævsmætning med ilt. Denne teknik giver dig mulighed for at aktivere metabolismen i mitokondrier, normaliserer lipidoxidering, har en antimikrobiell effekt, forbedrer blodmikrocirkulationen og fremskynder regenerering af berørte væv. Denne behandlingsmetode anvendes af mange eksperter, som beskriver dens effektivitet.

En række hudlæger bruger dextranbaserede produkter til behandling af fokalsklerodermi (Reomacrodex, Dextran). Andre eksperter mener dog, at disse stoffer kun kan anvendes med hurtigt progressive og almindelige former for denne sygdom.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der opstår langvarige pletter på huden, er det nødvendigt at konsultere en hudlæge. En rettidig start af behandlingen vil sænke overgangen af ​​sygdommen til en systemisk form og vil tillade at opretholde et godt udseende af huden.

Patienten rådes nødvendigvis af en reumatolog for at udelukke en systemisk proces i bindevævet. Ved behandling af fokalsklerodermi spiller fysiske behandlingsmetoder en vigtig rolle, og derfor er det nødvendigt med en fysioterapeut.

Specialisten fra Moscow Doctor Clinic taler om forskellige former for fokalsklerodermi:

Hvordan manifesterer fokalsklerodermi, hvor farligt er det for livet, og er sygdommen helbredes?

Hvis vi oversætter udtrykket "scleroderma" bogstaveligt, viser det sig, at under dette navn skjuler en sygdom, hvor huden er sclerosed, det er fortykket, mister sin oprindelige struktur, inden i det nerveenderne dør.

Fokalsklerodermi er en patologi, der tilhører den systemiske bindestofklasse (lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, og nogle andre) går også ind. I modsætning til systemisk sklerodermi, i tilfælde af udvikling af denne subtype, er de indre organer praktisk taget ikke påvirket. Denne form for patologi har også et bedre respons på behandlingen og kan endda forsvinde fuldstændigt.

Kernen i patologi

Med fokalsklerodermi lider "materiel", hvorfra der opbygges støtterammer af alle organer, dannes ledbånd, brusk, sener, artikulære sacs, intercellulære "lag" og fede "sæler". På trods af det faktum, at bindevævet kan have en anden tilstand (fast, fibrøs eller gel), er princippet om dets struktur og de udførte funktioner omtrent det samme.

Menneskeskind er også delvist sammensat af bindevæv. Dens indre lag, dermis, tillader os ikke at brænde fra ultraviolette stråler, for ikke at få forurenet blod i den uundgåelige kontakt med mikrober fra luften, for ikke at blive dækket af mavesår, når de kommer i kontakt med aggressive stoffer. Det er den dermis, der bestemmer ungdommen eller den gamle alder af vores hud, gør det muligt at foretage bevægelser i leddene eller vise vores følelser i ansigtet, uden at det går i langvarig restaurering af udseendet af folder og revner.

Dermis består af:

• enkelte celler, hvoraf nogle er ansvarlige for dannelsen af ​​lokal immunitet, andre til dannelsen i det af fibriller og amorft stof mellem dem;
• fibre (fibriller), der giver huden elasticitet, tone;
• fartøjer
• nerveender.

Mellem disse komponenter er et gelignende "fyldstof" - det tidligere nævnte amorfe stof, som sikrer hudens evne til straks at tage sin oprindelige position op efter mimik- eller skeletmuskulaturen.

Der kan være situationer, hvor immunceller i dermis begynder at opfatte en anden del af det som en fremmed struktur. Så begynder de at producere antistoffer her, der angriber fibroblastceller, der syntetiserer fibrene i dermis. Og det sker ikke overalt, men i begrænsede områder.

Resultatet af et immunforsvar er øget fibroblastproduktion af en af ​​fibrene - kollagen. Udseende i overflod, det gør huden tæt og hård. Han "vrider" også skibene inden for de berørte områder af dermis, hvoraf sidstnævnte begynder at lide af mangel på ilt og næringsstoffer. Det er hvad fokalsklerodermi er.

Sygdomsfarer

Eksisterende i et begrænset område af huden og hurtigt diagnosticeret og behandlet, er patologien ikke livstruende. Det bidrager kun til dannelsen af ​​en kosmetisk defekt, som kan elimineres ved dermatologiske og kosmetologiske metoder. Men hvor farlig er fokalsklerodermi, hvis ikke at være opmærksom på det?

Denne patologi kan:

1. forårsage udseendet af mørke områder på hudoverfladen;
2. fremkalde udviklingen af ​​vaskulære netværk (telangiectasias);
3. føre til kronisk Raynaud syndrom forbundet med nedsat lokal mikrocirkulation. Det manifesterer sig ved, at en person begynder at opleve smerter i fingre og tæer i kulden; på samme tid bliver huden på disse områder skarpt bleg. Når opvarmning smerter går væk, bliver fingrene først lilla, så få en lilla nuance;
4. kompliceret ved forkalkning, når der under huden forekommer små og smertefrie "knuder", der har en stenagtig tæthed. Disse er aflejringer af calciumsalte;
5. spredt til udvidede områder af huden. I dette tilfælde klemmer kollagenfibre sved og talgkirtler i dermis, og dette fører til en krænkelse af kroppens termoregulering;
6. gå ind i den systemiske form af sklerodermi, der forårsager skade på de indre organer: spiserør, hjerte, øjne og andre.

Derfor, hvis du finder dig selv i symptomerne på patologi (de vil blive beskrevet nedenfor), skal du kontakte en reumatolog for at finde ud af, hvordan det behandles.

Hvem er sygere oftere

Sclerodermi, som kun har fokal manifestationer, findes mere almindeligt hos kvinder. Piger lider tre gange oftere end drenge; patologi kan detekteres selv hos nyfødte, og i alderen 40 kvinder udgør ¾ af alle patienter med sklerodermi. Forbundet til sklerodermens "kærlighed" for det retfærdige køn med det faktum, at:

• cellulær immunitet (det er cellerne, der selv ikke hjælper med antistoffer, ødelægger udenlandske stoffer) hos kvinder er mindre aktive;
• humoral (forårsaget af antistoffer) immunitet enhed har øget aktivitet;
• kvindelige hormoner har en udtalt effekt på arbejdet i mikrocirkulationsbeholdere i huden dermis.

Årsager til sygdom

Den nøjagtige årsag til patologien er ukendt. Den mest moderne hypotese siger, at fokalsklerodermi forekommer som summen:

1. indtagelse af smitsomme stoffer. En væsentlig rolle tilskrives mæslingsviruset, virusserne fra den herpesiske gruppe (herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus), papillomatosevirus og også til bakterie-stafylokoccus. Der er en opfattelse af, at sclerodermi kan forekomme på grund af skarlagensfeber, tonsillitis, Lyme-sygdom. DNA fra Borrelia Burgdorfery, som forårsager Lyme sygdom, eller dets antistoffer, observeres i blodprøver af de fleste patienter med fokalsklerodermi;
2. genetiske faktorer. Dette er en bærer af visse receptorer på immuncelle-lymfocytter, som bidrager til den kroniske løbet af ovennævnte infektioner;
3. endokrine lidelser eller fysiologiske tilstande, hvor hormonelle ændringer (abort, graviditet, overgangsalderen) ændres dramatisk;
4. eksterne faktorer, der oftest udløser "sovende" sklerodermi eller forværrer en sygdom, der tidligere var skjult. Disse er: stress, hypotermi eller overophedning, overskydende ultraviolette stråler, blodtransfusioner, skader (især craniocerebrale).

Det menes også, at udløsningsfaktoren for udseende af sklerodermi er en tumor i kroppen.

Udtalelsen fra indenlandske videnskabsmænd under ledelse af Bolotnaya LA, som studerede ændringerne i hudceller, der forekommer under fokalsklerodermi, er også vigtig. De mener, at et fald i magnesiumindholdet i blodet kan udløse udviklingen af ​​denne patologi, på grund af hvilken calcium akkumuleres i røde blodlegemer, og arbejdet i en gruppe enzymer forstyrres.

Lær mere om sygdommen i artiklen "Hvad er sklerodermi".

Hvem er i fare

Kvinder på 20-50 år har størst risiko for at udvikle fokalsklerodermi, men mænd er også i fare:

• sorte;
• dem, der allerede har andre systemiske bindevævssygdomme;
• hvis slægtninge led af en af ​​de bindevævssystemiske systemiske sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis);
• medarbejdere på åbne markeder og dem, der sælger varer fra gadebakker om vinteren;
• bygherrer;
• personer, der ofte er tvunget til at tage kølet gods fra frysere
• dem, der beskytter fødevareoplag, samt repræsentanter for andre erhverv, der ofte skal afkøle eller udsætte deres hænder for kemiske blandinger.

klassifikation

Focal scleroderma kan være:

1. Plaque (discoid). Hun har sin egen opdeling i:

• overfladisk;
• dybt (knottet);
• induratum-atrofisk;
• bullous (en tyr er en stor boble fyldt med væske);
• generaliseret (i hele kroppen).

• som "slag af en sabel";
• strimmellignende;
• zosteriform (svarende til vesikler med helvedesild eller kyllingpokke).

3. Hvide pletter sygdom.

4. Idiopatisk, Pasini-Pierini, dermal atrofi.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

De første symptomer på fokalsklerodermi forekommer efter Raynauds syndrom har eksisteret i flere år. Forvent også specifikke sklerodermasymptomer, der kan skrælle hudens palme og fødder, udseendet af edderkopper i kindområdet (hvis der opstår en læsion i ansigtet).

Det første symptom på fokalsklerodermi er udseendet af en læsion:

• slags ligesom en ring;
• små størrelser;
• lilla-rød farve.

Et sådant fokus ændres og bliver gul-hvidt, skinnende, køligere til berøring. En "corolla" omkring omkredsen forbliver stadig, men håret begynder at falde ud og de linjer, der karakteriserer huden, forsvinder (det betyder at kapillærerne allerede fungerer dårligt). Den berørte hudoverflade kan ikke foldes; det sveder ikke og bliver ikke dækket af de udskårne talgkirtler, selvom huden omkring er olieagtig.

Efterhånden forsvinder den lilla "ring", det hvide område presses under den sunde hud. På dette stadium er det ikke spændt, men blødt, smidigt at røre ved.

Den anden hovedtype af patologi er lineær sclerodermi. Det forekommer oftest hos børn og unge kvinder. Forskellen mellem lineær sklerodermi og plaque kan ses med det blotte øje. Dette er:

• en bånd af gullig hvid hud;
• i form som ligner en strimmel fra at ramme en sabel;
• er placeret oftest på kroppen og ansigtet;
• kan forårsage atrofi (udtynding, blanchering, hårtab) på halvdelen af ​​ansigtet. Både venstre og højre halvdel af ansigtet kan blive påvirket. Huden på den berørte halvdel bliver blålig eller gullig, først fortykket og derefter atrofieret, idet det subkutane væv og musklerne også er atrofierede. Ansigtsudtryk på det berørte område bliver utilgængeligt, det kan synes, at huden "hænger" på knoglernes knogler;
• kan forekomme på kønslæberne, hvor det ligner hvidlig perlemorøs uregelmæssig formet læsion omgivet af en blålig kant.

Ansigtslæsioner i lineær sklerodermi

Pazini-Pierini sygdom er et par violet-lilla pletter omkring 10 cm i diameter eller mere. Deres konturer er forkerte, og de er ofte placeret på bagsiden.

Overgangen fra en fokalform af sclerodermi til en systemisk kan formodes at blive mistanke om ved følgende kriterier:

1. en person blev syg, eller før 20 år eller efter 50
2. der er enten en lineær form for patologi, eller der er mange plaques;
3. Fokus på sklerodermi er enten på ansigtet eller i led og ben
4. i blodprøven for et immunogram svækkes den cellulære immunitet, sammensætningen af ​​immunoglobuliner og antistoffer mod lymfocytter ændres.

diagnostik

Når fokal sclerodermi i blodet, antistoffer mod cellekerner, topoisomerase I enzymer og RNA polymerase I og II, centromerer (dele af kromosomer, hvor opdeling vil forekomme under nuklear fission) detekteres. Men diagnosen er ikke baseret på disse antistoffer, eller endda på tilstedeværelsen af ​​Scl70 antistoffer i blodet. Det er etableret af et specifikt billede, som ses under et mikroskop af en histolog, når man studerer området med "sygdoms" hud, taget ved hjælp af en biopsi.

behandling

For det første besvarer vi spørgsmålet om, om fokalsklerodermi er helbredt, bekræftende. Før hudatrofi opstår på et stort område, kan sygdommen stoppes af flere kurser af lægemidler til lokal og systemisk brug.

Behandling af fokalsklerodermi begynder med følgende systemiske medikamenter:

1. Antibiotika af penicillin gruppen. De skal drikke de første 3 kurser.
2. Injektioner af lægemidler, der forbedrer blodkarets arbejde. Først og fremmest er disse nikotinsyrebaserede midler, dilaterende kapillærer, nedsættelse af deres thrombustabilitet og dannelsen af ​​store kolesterolplader i store beholdere. Den anden er stoffer, som forhindrer "tilstopning" af kapillærer med blodplader: Trental.
3. Kalkstrømblokkere (Corinfar, Cinnarizin). Disse lægemidler slapper af i glatte muskler i blodkar, forbedrer penetrationen af ​​de nødvendige stoffer fra blodkarrene ind i cellerne i hud, muskler og hjerte.

Også med fokal lineær sclerodermi anvendes lokal salvebehandling. Det anbefales at anvende ikke en, men flere sådanne lokale produkter med forskellige retninger, på forskellige tidspunkter af dagen. Så kræves der i ansøgningen:

• Solcoseryl eller Actovegin - lægemidler der forbedrer udnyttelsen af ​​ilt fra hudcellerne, hvilket fører til normalisering af dets struktur;
• heparin, reducerer blodpropper i karrene;
• creme Egallohit. Dette er et lægemiddel baseret på grøn te, som ved hjælp af de catechiner indeholdt i det, vil udløse dannelsen af ​​nye fartøjer i den første fase af sygdommen, og i sidste ende vil undertrykke denne proces. Det forhindrer også dannelsen af ​​en øget mængde kollagen, har antiinflammatoriske og antioxidante virkninger;
• Troxevasin-gel, styrker blodkarrene;
• Butadion er et antiinflammatorisk stof.

Effekten er tilvejebragt ved fysioterapeutiske metoder (fonophorese med lidaza præparater, paraffin applikationer, radon og mudderbad), massage, hyperbarisk oxygenation, plasmaferese, autohemoterapi.

Folkemetoder

Behandling med folkemæssige midler kan supplere behandlingen af ​​sklerodermi. Dette er:

• en komprimeret med aloe juice appliceret på cheesecloth;
• en komprimering lavet af tørmalm blandet med vaselin eller malurt saft blandet 1: 5 med svinekødsfedt;
• Tarragon salve blandet 1: 5 med indvendig olie. Fedtet skal smeltes i et vandbad, og sammen med tarragon bages det i ovnen i ca. 6 timer;
• taget inde, 100 ml pr. dag decoctions af urter af Hypericum, motherwort, calendula, hagtorn, rødkløver.

Fokal sclerodermi

Fokalsklerodermi er en kronisk sygdom i bindevævet, der er karakteriseret ved hudens overvejende læsion. Det er klinisk manifesteret af induration af forskellige hudområder med efterfølgende atrofi og pigmenteringsændringer, dannelsen af ​​kontrakturer. Diagnosen er lavet på baggrund af symptomer, påvisning af antinuclear faktor og anti-centromere antistoffer i blodet. I tvivlsomme tilfælde, histologisk undersøgelse af huden. Behandlingen består af brugen af ​​glukokortikosteroider, immunosuppressive midler, antifibrose midler, calciumkanalblokkere og PUVA-terapi. I nogle tilfælde udføres kirurgiske operationer.

Fokal sclerodermi

Fokal (lokaliseret, begrænset) sclerodermi er en kronisk autoimmun sygdom fra gruppen af ​​diffuse bindevævssygdomme. Patologi er allestedsnærværende, prævalensen varierer fra 0,3 til 3 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Kaukasiske kvinder er mere tilbøjelige til at lide. Alderen af ​​manifestation af fokalsklerodermi afhænger af formen. Plaque scleroderma er mere almindelig hos voksne (30-40 år), lineær - hos børn fra 2 til 14 år, scleroatrophic lichen - hos kvinder over 50 år. I lokaliseret form er skaden på de indre organer i modsætning til den systemiske form i de fleste tilfælde enten minimal eller fraværende. Der er en forbindelse af sklerodermi med patologier af skjoldbruskkirtlen (Hashimoto thyroiditis, de Kerven's sygdom).

grunde

Den nøjagtige årsag til sygdommen er ukendt. Den etiologiske rolle af bakterien Borrelia burgdorferi, som forårsager Lyme borreliosis, antages, men der er i øjeblikket ingen overbevisende beviser for denne teori. Arvelig disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sklerodermi. Hyppigere tilfælde af fokalsklerodermi blandt nære slægtninge blev identificeret. I genetiske studier blev der fundet et forhold mellem visse histokompatibilitetsgener (HLA-DR1, DR4) og den lokaliserede form af sygdommen. De provokerende faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sklerodermi, er hypotermi, traume, konstante vibrationseffekter på huden, medicin (bleomycin). Trigger-effekter har også forskellige kemiske forbindelser (vinylchlorid, silicium, olieprodukter, sicilie, epoxyharpiks, pesticider, organiske opløsningsmidler).

patogenese

Tre hovedpatogenetiske mekanismer i sklerodermi er kendetegnende: fibrose (proliferation af bindevæv), autoimmun skade og vaskulære lidelser. Immun auto-aggression består i produktion af antistoffer af lymfocytter til bindevæv og dets komponenter. Lymfocytter syntetiserer også interleukiner, som stimulerer proliferationen af ​​fibroblaster, glatte muskelceller og dannelsen af ​​collagen. Det voksende bindevæv erstatter det normalt fungerende væv. Som et resultat af beskadigelse af det vaskulære endotel ved hjælp af antistoffer og proliferative glatte muskelceller, nedsættes niveauet af prostacyclin (et stof med antiplatelet og vasodilaterende egenskaber). Dette fører til mikrovaskulær spasme, øget vedhæftning og aggregering af blodceller, intravaskulær koagulation og mikrothrombose.

klassifikation

Focal scleroderma er opdelt i mange former. De mest almindelige er plak og lineær. I en række patienter kan flere varianter af sygdommen ses samtidig. Der er en række klassifikationer, men Mayo Clinic-klassifikationen anses for at være den mest optimale og mest udbredte, herunder følgende typer af fokalsklerodermi:

• Patchy. Denne form er igen opdelt i overflade (morphea) og nodulær (keloidlignende). Typiske områder af hudstramning med atrofi og pigmenteringslidelser er karakteristiske.
• Lineær. Dette omfatter de båndformede, sabelformede former samt den progressive hemiatrofi i Parry-Rombergs ansigt. Foci er placeret i form af linjer langs det neurovaskulære bundt.
• Generelt (multifokal). Manifesteret af en kombination af plaque og lineære varianter. Foci spredes gennem hele kroppen.
• Bulløs. Med denne variation vises blærer med flydende indhold på huden og efterlader erosion.
• Pansclerotisk invaliderende. Den mest ugunstige form for fokalsklerodermi. Det er kendetegnet ved et alvorligt, progressivt kursus og er vanskeligt at behandle. Alle lag af hud og væv under det er påvirket. Grove kontrakturer i leddene og nonhealing sår på huden udvikler sig.
• Scleroatrophic lichen Tsumbusha (hvide pletter sygdom). Karakteriseret ved dannelsen af ​​hvide pletter, ledsaget af uacceptabel kløe. Primær lokalisering af pletter - kønsorganer.

symptomer

For det kliniske billede er dannelsen af ​​læsioner på huden typisk, der går gennem tre successive udviklingsstadier - ødem, induration (komprimering) og atrofi. Ved sygdommens begyndelse vises lilla eller lilla pletter med uklare kanter på huden på ekstremiteterne, halsen eller kufferten. Størrelsen på pletterne kan variere meget - fra hirse til palme størrelse og mere. På dette stadium oplever patienten ikke ubehag eller smerte. Så begynder pletterne at svulme, huden i midten af ​​ilden bliver tykkere, bliver skinnende, bliver elfenben. Patienten begynder at føle kløe, prikking, tæthed i huden, ømhed. Dernæst kommer stadium af atrofi. Huden i foci bliver tyndere, hårvækst stopper, sved forstyrres, vedvarende dyschromi (hyper eller depigmentering) og telangiektasi forekommer. Nogle gange udvikler atrophoderma (områder med tilbagetrækning af huden).

I lineær sklerodermi er foci placeret langs nerverne og blodkarrene. I tilfælde af lokalisering på ansigtets hud ligner læsionerne i udseende et ar fra et slag med en sabel (sabellignende form). Progressiv hemiatrofi er en dyb proces med skade på alle væv i halvdelen af ​​ansigtet - hud, subkutant væv, muskler og knogler i ansigtsskeletet, hvilket fører til svær deformation af ansigtet, der forstyrrer patientens udseende. Atrofi af halvdelen af ​​tungen og et fald i smagsfølsomhed forekommer også.

Af de ekstrakutane tegn på fokalsklerodermi er det værd at bemærke de oftalmologiske og neurologiske manifestationer i Parry-Romberg-hæmatiatrofi. De indbefatter tab af øjenvipper og øjenbryn på den berørte side, tilbagetrækning af øjet på grund af atrofi i øjenmusklerne og kredsløbssvæv, neuroparalytisk keratitis, svimmelhed, kognitiv svækkelse, migrænehovedpine, epileptiske anfald. Udviklingen af ​​Raynaud fænomenet er også muligt. Symptomerne på Raynauds syndrom er følgende - en trinvis ændring i fingerens hudfarve på grund af vasospasme og efterfølgende hyperemi (lak, cyanose, rødme), ledsaget af følelsesløshed, smerte og prikkende fingre. De resterende ekstradermale manifestationer, der er karakteristiske for systemisk sklerodermi, er yderst sjældne.

komplikationer

Det mest almindelige problem med den pågældende sygdom er kosmetiske defekter. Alvorlige komplikationer, der udgør en trussel mod patientens liv, forekommer sjældent. Disse omfatter nedsat cerebral kredsløb i ansigtshemiatrofi, iskæmi og fingre i fingrene under Raynauds fænomen, udtalt kontraktur af leddene, og deaktivering af patienten. Et par år efter sygdommens debut kan der udvikles alvorlige skader på de indre organer - lungfibrose, lunghypertension, myokardfibrose, perikarditis, esophageal strengninger, akut nephropati, nyresvigt.

diagnostik

Patienter med fokalsklerodermi overvåges af læger reumatologer og dermatologer. Diagnosen tager hensyn til det kliniske billede, familiehistorie. Alle diagnostiske metoder er primært rettet mod at bestemme graden af ​​inddragelse af indre organer og udelukkelse af systemisk sklerodermi. Til dette formål anvendes følgende undersøgelser:

• Laboratorium. Blodprøver viser eosinofili, forhøjede niveauer af reumatoid faktor, gamma globuliner, høje titre af anti-centromere antistoffer og antinuclear faktor (ANF). Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod topoisomerase (anti-Scl 70) argumenterer for en systemisk proces. Med udviklingen af ​​"sclerodermal nyre" i urinproteinet og røde blodlegemer vises.
• Instrumental. Når kapillaroskopi observeres dilatation af kapillærer uden områder med nekrose. Ifølge FEGDS kan tegn på esophagitis og stramning af spiserøret optræde. Når myokardiefibrose på EKG forekommer nogle gange uregelmæssig hjerterytme, på EchoCG-zone af hypokinesis, udslæt i perikardial hulrum. På radiografi eller computertomografi af lungerne noteres mellemliggende ændringer.
• Histologisk undersøgelse af hudbiopsi. Det sidste stadium til pålidelig diagnosticering. Gennemført med tvivlsomme resultater fra tidligere undersøgelser. Følgende tegn er karakteristiske - infiltration af lymfocytter, plasmaceller og eosinofiler i det retikulære lag af dermis, fortykkede kollagenbunder, hævelse og sklerose i vaskulærvæggen, atrofi af epidermier, talg og svedkirtler.

Fokalsklerodermi er differentieret med andre former for sklerodermi (systemisk, sclerodermi, buske), optiske dermatologiske sygdomme (hudsarkoidose, liponecrobiose, sclerodermlignende former for sen hudporfobi, basalcellekarcinom), blødt væv (panniculitis, lipomaturma). Onkologer og hæmatologer deltager i differentialdiagnosen.

behandling

Etiotrop terapi eksisterer ikke. Behandlingsmetoden og typen af ​​lægemiddel skal vælges under hensyntagen til sygdomsform, sværhedsgrad og lokalisering af foci. I lineære og plaqueformer anvendes topiske glukokortikosteroider med høj og ultrahøj aktivitet (betamethason, triamcinolon), syntetiske analoger af D-vitamin. Ved alvorlig hudinduration er dimethylsulfoxidapplikationer effektive. I tilfælde af læsioner af de indre organer ordineres penicillamin og hyaluronidase injektioner for at reducere fibrose.

Ved grundige processer har PUVA-terapi en god terapeutisk effekt, hvilket indebærer bestråling af huden med ultraviolette bølger af et langt spektrum med samtidig oral eller ekstern brug af fotosensibilisatorer. Alvorlige hudlæsioner tjener som indikationer for brugen af ​​immunsuppressiva stoffer (methotrexat, takrolimus, mycophenolat), Raynauds syndrom - calciumkanalblokkere (nifedipin) og lægemidler, som forbedrer mikrosirkulationen (pentoxifyllin, xanthin nikotinat). Når scleroatrophic lichen er lavintensiv laser terapi. I tilfælde af udviklingen af ​​kontrakturer i leddene, der væsentligt hæmmer bevægelse eller grove skeletdeformiteter og kosmetiske defekter i ansigtet, kræves kirurgisk operation.

Forebyggelse og prognose

I de fleste tilfælde har fokalsklerodermi et godartet kursus. Korrekt valgt terapi giver dig mulighed for at genoprette symptomer. Sommetider forekommer der spontane afgivelser af sygdommen. Uønskede resultater forekommer i svære former (progressiv hæmatiatrofi i ansigtet, pansclerotisk invaliditetssclerodermi), såvel som skade på indre organer. Effektive forebyggelsesmetoder udvikles ikke. Det anbefales at undgå eller begrænse hudkontakt med kemiske forbindelser (silicium, silicium, chlorvinyl, olieprodukter, organiske opløsningsmidler, pesticider, epoxyharpiks).

Fokalsklerodermi - symptomer og behandling

Fokalsklerodermi er en systemisk sygdom i muskel og bindevæv.
Det er kendetegnet ved langvarig betændelse og træagtig komprimering af huden.
I nogle tilfælde passerer sygdommen alene.

Det er en subtype af almindelig bindevævssygdom. Dette er en langvarig sygdom præget af betændelse og træagtig træstramning. I nogle tilfælde passerer sygdommen alene.

Årsager til fokalsklerodermi

Sclerodermi er en meget sjælden sygdom, dens frekvens overstiger ikke tre tilfælde pr. Hundrede tusind mennesker. Derfor kan forskere stadig ikke nøjagtigt besvare spørgsmålet om årsagerne til denne sygdom.

Formentlig årsagerne til fokalsklerodermi er:

• Sygdomme i det endokrine system.
• Overførte skader.
• Stress.
• Accept af nogle medicin.
• Overkøling af kroppen.
• Autoimmune sygdomme.
• Komplikationer efter vaccination.
• Infektionssygdomme.
• Tumorer.

Der er også en hypotese, at siden sklerodermi er forbundet med en øget dannelse af kollagen, kan et sådant fænomen inkorporeres genetisk. Dette betyder ikke, at du kan blive syge umiddelbart efter fødslen.

Det kan tage mange år, før de første tegn optræder, og kun den fælles handling af flere ugunstige faktorer fremkalder sygdommen til fulde.

Det er bevist, at kvinder lider af fokalsklerodermi mange gange oftere end mænd. Sygdommen rammer kvinder i alderen 20-50 år. Også folk, der arbejder i byggebranchen, er oftere syge, hvilket skyldes deres konstante kontakt med skadelige blandinger.

Se videoen

De vigtigste symptomer på sygdommen

Et par år før sygdomsbegyndelsen kan patienten opleve følsomhed overfor kulde.

I kulden bliver hans fingre bleg, og indendørs bliver de mættede lilla i farve, der kan forekomme noget ømhed.

Med fokalsklerodermi påvirkes kun hud og muskler, og indre organer påvirkes ikke. Nogle gange kan det til tider selv gå selv.

Symptomer på fokalsklerodermi forekommer gradvist som sygdommen skrider frem:

For det første dannes en blålig ring på huden på læsionsstedet. Over tid bliver huden tynd, hvidlig. Subkutant væv med muskler kan atrofi. I dette tilfælde hviler huden lige på knoglerne.

Den progressive form af sklerodermi påvirker først hudens hænder, mindre ofte ansigtet. Patienten klager over følelsesløse hænder, en følelse af at hun er konstant kold. Sådanne symptomer kan forblive på samme niveau i lang tid. Men når det begynder at udvikle sig.

Forløbet af sclerodermi er godartet. Patienten er ikke generet af andet end typen af ​​hud.

Påkrævede tests og diagnostik

Diagnose af denne sygdom er meget vanskelig, da der ikke er nogen nøjagtige diagnostiske tegn.

Lignende symptomer findes i Addisons sygdom, psoriasis og hudkræft. Først undersøger lægen patienten og identificerer hudændringer.

Derefter sendes patienten til laboratoriediagnose, som omfatter:

• generel blod- og urinanalyse
• biokemisk blodprøve;
• immunogram.
• histologisk analyse af musklerne.

I den generelle analyse af blodbanen kan en stigning i antallet af leukocytter og en accelereret ESR ses. Et fald i hæmoglobin og blodpladetælling er også bemærket.

Biokemisk analyse af blod foreskrives for mulig påvisning af en stor mængde protein. Med begrænset sclerodermi kan niveauet af muskel enzymer øges på grund af deres inflammation.

Autoantistoffer kan ses i immunogrammet. Disse er immunglobuliner, der er i stand til at inficere deres egne celler. En stigning i niveauet af antistoffer kan observeres selv før starten af ​​kliniske symptomer på sklerodermi.

Når sclerodermi kan identificeres tre typer af autoantistoffer:

1. Antinukleære. Når fokal scleroderma detekteres næsten altid. De er immunglobuliner, der kan ødelægge cellekerner.
2. Antistoffer mod topoisomerase I. Med fokalsklerodermi bestemmes sjældent og med diffus næsten altid.
3. Anti-centromere antistoffer. Fokal sclerodermi detekteres i hver anden patient.
4. Anti-RNA-polymerase I og III. Bestemt i hver femte patient.
5. Antiribonukleoproteinantistoffer. Deres opdagelse betyder næsten altid muskelskader.

Histologisk undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​sklerose i muskelvævet. Den mest pålidelige metode til forskning er hudbiopsi. Et stykke hud tages fra det berørte område og undersøges under et mikroskop.

Lær hvordan man helbreder sclerodermi på video

Hvad man skal læse

• ➤ Hvad er diagnosen af ​​følsom ataxi?

Valg af lægemiddelbehandling

Behandling af fokalsklerodermi udføres under anvendelse af følgende lægemidler:

1. Antibiotika for at eliminere foki for kronisk infektion. Hvis der ikke er kontraindikationer, er penicilliner det bedste valg, da de er de stærkeste og hurtigt dræber infektionen.
2. Præparater indeholdende hyaluronidase, såsom lidaza og ronidaza.
3. Vitaminer - men de skal ordineres med forsigtighed. Der er tegn på, at overdreven indtagelse af C-vitamin kun kan forværre sygdommens forløb.

Med god blodcirkulation af huden begynder de berørte områder at genvinde og erhverve deres sædvanlige skygge. Hvis der er smerter, ordinerer antiinflammatoriske lægemidler. De reducerer hævelse og lindre smerter.

Traditionelle behandlingsmetoder

Nogle urter og gebyrer kan forbedre patientens hudtilstand, samt langsomt sygdommen.

Til denne brug:

• Aloesaft Et stykke gasbind er taget, fugtet i aloesaft og påført på det berørte hudområde, som følge heraf bliver det blødere, og der opstår ikke nye patologiske områder. Du kan komprimere fra aloe 2-3 gange om ugen.
• Salve af malurt. Tørge malurt er malet og tilsættes fedt, hovedsagelig oliejel. Sclerose områder smører det 3 gange om dagen, i 2 uger.
• Infusion af hestetail. Dampet i varmt vand og drikke 50 ml før måltider.
• Groundwort bouillon. Græskere tørrer græsset og insisterer på et par timer. Brug 30 ml før hvert måltid.
• Infusion af Hypericum. Brew en St. John's Wort og insistere i flere timer. Den resulterende infusion forbruges 100 ml om dagen i flere måneder.

• ➤ Hvad er risikoen for atrialfibrillering i hjertet?
• ➤ Sådan fjerner du rynker over overlæben?

Forudsigelse og forebyggelse af sygdommen

Er fokal scleroderma farligt? Prognosen for sygdommen er næsten altid gunstig. Med rettidig behandling kan sygdommen fuldstændigt helbredes og efterlader ingen spor.

Hvis det ikke behandles, er det muligt at progressionen og endda overgangen til en diffus form.

Forebyggelse kommer ned til rettidig påvisning og behandling af hormonelle og autoimmune sygdomme. Det er nødvendigt at undgå overkøling af kroppen, hænder bør altid holdes varme.

Glem ikke om de mulige skadelige virkninger af solen. Hvis der er en genetisk disposition i sklerodermi, vil årlige besøg hos lægen og den nødvendige diagnose ikke være overflødig.

Anbefalinger til ernæring til sclerodermi

Når man foretager en diagnose af sklerodermi, anbefaler lægerne:

1. Kontrol kropsvægt og opgive dårlige vaner.
2. Spis ret og afbalanceret, i små portioner. Faktisk kan manglen på gavnlige stoffer føre til dannelse af forskellige sygdomme af kronisk natur og forringelse af patienten.
3. Det er nødvendigt at øge brugen af ​​grøntsager og frugter, brun ris og alger. Dette skyldes, at disse produkter har egenskaber til at styrke immun- og nervesystemet.
4. Det er obligatorisk at spise fødevarer indeholdende vitamin C. Det betragtes som en antioxidant og hjælper med at bekæmpe betændelse og infektion. I kategorien af ​​sådanne fødevarer indgår:

• citrusfrugter;
• solbær;
• æbler;
• Kaki;
• jordbær og jordbær;
• Bulgarsk peber;
• hund steg

1. Det er også nødvendigt, at sådanne stoffer kommer ind i kroppen. som beta-caroten og vitamin A. Selvom de betragtes som diæt, understøtter de perfekt kroppens forsvar og hjælper med at forbedre tilstanden af ​​huden. Brugen af ​​produkter med beta-caroten anbefales også, fordi det er dette næringsstof, der reduceres med sclerodermi. Produkter, der indeholder disse stoffer, omfatter:

• gulerødder og græskar;
• spinat og broccoli;
• tomater;
• blommer;
• grønne ærter;
• æggeblommer;
• leveren.

1. E-vitamin betragtes også som en stærk antioxidant, det er det, der hjælper med at undgå udviklingen af ​​en ny inflammatorisk proces og vævsskade. Anbefal at bruge:

• forskellige vegetabilske olier;
• mandler;
• avocado;
• pasta;
• havregryn og boghvede;
• valnødder;
• cashewnødder og hasselnødder.

1. Du skal også tage D-vitamin, som er indeholdt i fisk og æg.
2. Vitaminer i gruppe B vil være nyttige i udviklingen af ​​denne patologiske tilstand, de kan endda ordineres i form af medicinske præparater. De adskiller sig ved, at de stimulerer kroppens celler, fungerer som resistens mod infektionssygdomme, hjælper med at genoprette fordøjelsen og reducerer kolesterolniveauet. Den største mængde vitaminer i denne gruppe findes i sådanne fødevarer:

• i næsten alle typer nødder;
• linser og hirse;
• hvede og byggryn;
• majs;
• magert svinekød og oksekød;
• creme creme;
• græskar frø;
• bønner.

Hvad angår drikkeordningen, anbefales det i dette tilfælde at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Du kan bruge juice, mineralvand, mælk, compotes og te.

Fysioterapi og fysioterapi

Fra fysioterapi anbefaler læger at bruge:

1. Metoder der hjælper med at reducere immunresponsen. Disse omfatter:

• aerokrioterapiyu;
• elektroforese lidelse
• salpeterskabe.

1. Metoder der hjælper med at eliminere manifestationer af inflammatoriske processer, nemlig:

• SCM-terapi;
• fonophorese af hydrocortison;
• ultralyd.

1. Og også sådanne metoder som:

• peloideterapiyu;
• hydrogensulfid og radonbade.

1. Metoder der har en vasodilator effekt, nemlig:

• paraffinbehandling
• ozokeritotherapy.

Hvad angår kontraindikationer, gælder disse metoder ikke:

• i den akutte fase af sygdommen
• med alvorlige hjerteproblemer
• nyresygdom
• med sygdomme i det centrale og perifere nervesystem.

Og nu vil vi understrege et kompleks af terapeutiske øvelser til ansigtsmusklerne. Øvelser skal udføres hver dag i en måned:

• har brug for lang tid til at udtale lydene af "og" og "u";
• prøv at løfte tunge af spidsen og bøj den derefter tilbage;
• flyt din tunge over himlen;
• hold tungen på indersiden af ​​kinderne;
• åben og luk mund;
• vis sprog, udter forskellige lyde;
• at udføre bevægelser, efterligne skylning af mundhulen
• flyt underkæben frem og tilbage;
• Flyt underkæben i forskellige retninger;
• lægger læber ind i et rør og blæser luft gennem det;
• rynke næsen
• øjenbryn rejst, rynket.

I slutningen af ​​hver øvelse skal du tage en pause.

Anmeldelser af terapeutiske aktiviteter

Først og fremmest vil jeg gerne bemærke, at sklerodermi kan helbredes, hvis der ikke er sket atrofiske processer i huden. Behandlingen udføres med topiske og systemiske lægemidler.

Positiv behandling modtog en sådan behandling:

1. Først og fremmest er du nødt til at få et kursus af penicillin antibakterielle midler.
2. Det er nødvendigt at udføre lægemidler, der forbedrer fartøjernes funktion. Først og fremmest vil det være stoffer baseret på nikotinsyre, fordi de er i stand til at udvide kapillærerne og reducere sandsynligheden for dannelse af thrombus. Denne gruppe af stoffer kan tilskrives Trental, fordi den også har egenskaberne for at forhindre "tilstopning" af kapillærer med blodplader.
3. Calcium-blokkere, Corinfar eller Cinnarizine, er også ordineret. Det er disse stoffer, der fører til afslapning af vaskulær glat muskel, hvilket forbedrer indtrængningen af ​​næringsstoffer til hud og muskler.
4. Det er denne form for sklerodermi, som også kræver behandling med topiske midler, nemlig:

• salve Solcoseryl eller Actovegin - de forbedrer absorptionen af ​​ilt i huden, og dette resulterer i sidste ende til normalisering af dets tilstand;
• Heparinsalve - reducerer risikoen for blodpropper;
• Egallohit creme - har antiinflammatorisk og antioxidant virkning, forhindrer dannelsen af ​​store mængder kollagen;
• Troxevasin-gel - har en vaskulær styrke effekt;
• Butadion - har evnen til at eliminere processen med betændelse.

1. Som nævnt ovenfor vil anvendelsen af ​​fysioterapeutiske procedurer også være effektiv.
2. I nogle tilfælde sammen med traditionelle metoder anbefales det at bruge og opskrifter af traditionel medicin, nemlig:

• læg komprimerer med aloe juice
• put komprimerer fra en blanding af tørmalm og vaselin i forholdet mellem en og fem;
• få afkogning af krydderurter af Hypericum, Morwort, Calendula blomster, Hagtorn og Rødkløver i mængden af ​​hundrede milliliter om dagen.

Mulige virkninger af sklerodermi

Konsekvenserne af ikke at behandle en sygdom omfatter:

• sklerodermændringer (blærer, rynker);
• hyperemi i huden
• trofiske ændringer;
• Udseendet af et vaskulært mønster, som er lokaliseret på huden;
• konjunktivitis i kronisk form
• ondt i halsen;
• rhinitis;
• Raynauds syndrom.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at diagnosen og behandlingen kun skal foretages af en kvalificeret læge. I intet tilfælde må du ikke selvmedicinere, fordi det kan føre til forringelse og udviklingen af ​​sådanne komplikationer, der næsten er umulige at helbrede selv de mest erfarne læger.