Rynsler - Årsager, symptomer og behandling hos voksne, Foto

I dag vil vi tale om symptomer og behandling af helvedesild, lad os kalde sygdomsformer, forårsagende middel og de faktorer, der prædisponerer for det i en persons liv. Vi vil beskrive om alter-zdrav.ru diagnosticeringsmetoder, diætfunktioner og anvendelser til behandling af traditionel medicin.

Hvad er helvedesild, hvordan det ser ud, foto

Helvedesild (herpes zoster, helvedesild) hos mennesker er en virus, der forårsager mange smertefulde læsioner på huden, ofte lokaliseret på den ene side af kroppen og gradvist at flytte til sund hud.

Sygdommen påvirker primært ældre mennesker og overføres af luftbårne dråber og i tæt kontakt med en syg person.

Kræftfremkaldende middel til herpes zoster (herpes zoster) er en virus fra gruppen af ​​humane herpesvirus af den tredje type - Varicella zoster.

Infektion med kyllingepoks, herunder i barndommen, er det samme patogen. Efter genopretning i 20% af tilfældene forlade viruscellerne ikke kroppen. De falder i en "sovende" tilstand og skjuler asymptomatisk i humane celler i 10, 20 og flere år.

Ved forekomsten af ​​gunstige betingelser vækker virussen, bevæger sig langs nerven til huden og påvirker dem. Herpesvirus DNA ødelægger nervecellernes kappe og får det til at producere nye virusceller.

I næsten halvdelen af ​​tilfældene sker genopretning i ca. 14-30 dage. Men nogle gange resterende virkninger i form af smerte, kløe, brænding, høretab, syn og søvn kan fortsætte i flere år. Denne tilstand kaldes postherpetic neuralgi.

Årsager til helvedesild

Overgangen af ​​herpesvirus fra latent tilstand til den aktive eller primære infektion er kun mulig i tilfælde af svækket immunitet. Desværre forlader den moderne rytme af livet næsten ingen måde at beskytte mod en sygdom som helvedesild.

1. Den stærkeste nervestrøm, regelmæssige belastninger, søvnmangel;
2. Fysisk udmattelse
3. Perioden for genopretning af kroppen efter organtransplantation eller efter strålebehandling
4. Hypovitaminose, mangel på mikronæringsstoffer
5. Hyppige forkølelser, hypotermi
6. Graviditet, især de belastede;
7. Forgiftning ved kemikalier, metaller;
8. Langvarigt ukontrolleret indtagelse af visse farmaceutiske præparater;
9. Alvorlige sygdomme - diabetes, aids, cirrose, meningitis, hepatitis, influenza, syfilis, tuberkulose, sepsis, onkologi, nyre- og leversvigt, alkoholisme.

Symptomer på helvedesild hos voksne, tegn

Ringenes helbred i voksne kan opdeles i tre perioder, som hver især har sine egne kliniske manifestationer.

Den latente periode, som i gennemsnit varer ikke mere end 3-4 dage. På dette tidspunkt kan en person føle symptomerne på en forkølelse, såsom en stigning i lymfeknuder, hovedpine eller muskelsmerter, feber, kulderystelser eller en stigning i kropstemperaturen på 37-39 grader.
Dette er en periode med akutte manifestationer og er præget af både hud- og neurologiske symptomer. I gennemsnit overstiger stadionens varighed i gennemsnit ikke 21 dage.

Lyserøde pletter af lille diameter vises på huden. Stedet for deres lokalisering er i de fleste tilfælde kroppen, mindre ofte ansigtet, lemmerne, slimhinden i øjnene og næsehulen. Efter et stykke bliver pletterne blærer fyldt med mudret væske. Inde i dem er en stor del af sygdomsfremkaldende middel.

Efter 7-10 dage tiltrækker toppen af ​​blæren sig til huden. Efter skorpenes forsvinden i lang tid er der områder af kroppen uden pigment. Hududslæt og modning af blærerne forekommer ikke samtidigt. På den ene del af huden kan der allerede være tørre skorper, og på den anden kun pletter, der vises.

Neurologiske manifestationer er repræsenteret ved kløe, brændende, smerte. Deres intensitet er i hvert enkelt tilfælde individuel - fra lys til uudholdelig. Ofte ses disse manifestationer under søvn eller hvile. Men et direkte forhold mellem dem og hududslæt er ikke installeret.

Der er også ofte mangel på hudfølsomhed i de berørte områder, men en person føler en smerte (f.eks. En injektion).

Helvedesild

Også i medicin er der flere former for helvedesild hos voksne.

1. Den abortive form anses for at være den nemmeste og går inden for 3-5 dage. Blærering er ikke detekteret. Alle symptomer består af små pletter og papler, ledsaget af svag hævelse og brænding.
2. Den bullous form er karakteriseret ved sammensmeltning af små hvaler i en stor boble (tyr), der har ujævne kanter.
3. Når hæmoragisk form fratages over tid, bliver blærernes indhold mørkt brunt.
4. I den nekrotiske form dannes sår på stedet for sprængblærer. Over tid inficerer de sunde væv, der udvider dybden og bredden. Denne formular anses for meget tung. En person lider af kraftig smerte og kløe, feber, tab af ydeevne, lidelser i fordøjelsessystemet.
5. Dissemineret form udtænker påvirker ældre mennesker med en historie med alvorlig sygdom. Det kliniske billede af denne form ligner vandkopper, ledsages af moderat alvorlig forgiftning og forsvinder efter 10-14 dage.

Det sidste stadium er genopretning af kroppen. Dens varighed er individuel og afhænger af forskellige faktorer. I nogle patienter forsvinder resterende virkninger og pigmentering i en måned, i andre er postherpetic neuralgi og ar fortsat i flere år.

Men immunitet over for helvedesild er dannet i hver patient, der har haft og geninfektion er umulig.

Helvedesild - Diagnose, ICD

Diagnose består af flere punkter.

1. Først og fremmest er det en samling af anamnese om patientens liv og sygdom, en visuel inspektion af manifestationerne og en undersøgelse af eksisterende klager.
2. Udfør derefter laboratoriemetoder, herunder PCR, serologiske og virologiske tests. Med deres hjælp er det muligt at påvise partikler af viralhylstre i blodet eller inficerede væv samt at dyrke patogenet på et specielt næringsmedium.

ICD 10 helvedesildskoden er B02.

Helvedesild behandling

Hvordan man behandler helvedesild?

Ved fuldstændig fravær af comorbiditeter og provokerende faktorer går helvedesild i en voksen uden særlig behandling. Men i de fleste tilfælde er hjælp fra en terapeut, en hudlæge, en smitsomme sygeplejerske, en økolog og en neurolog påkrævet.

Det er muligt at udføre behandling derhjemme under lægens vejledning, men sommetider er patienten underlagt strenge indlæggelser.

Denne kategori af borgere omfatter:

• Gravide kvinder og folk der har små børn derhjemme.
• Herpes i øjet eller alvorlige former for sygdommen.
• Patienter med immundefekt.

1. Smertestillende medicin. Det kan være piller, injektioner, salver. Ibuprofen, Amantadin, Naproxen, Oxycodon, Diclofenac, Sufentanil, Nimesil.
2. Antiherpetic drugs i enhver bekvem form. Valciclovir, Virolex, Famciclovir, Famvir, Ganciclovir.
3. Antiviral. Tsikloferon.
4. Antibiotika. Grunden til deres udnævnelse er et alvorligt kursus eller en sekundær infektion. Supraks, kitasamycin, azithromycin.
5. Dehydrering. Furosemid.
6. Immunmodulatorer. Imunofan, azoxymerebromid.
7. Vitaminbehandling.
8. Antidepressiva og beroligende midler til moderat og svær. Glycin, mirtazapin, venlafaxin, duloxetin.
9. fysioterapi:
   Magnetisk terapi.
   Ultraviolet bestråling.
   Laserbehandling.
   Darsonval.

Hud udslæt pleje

Vandbårne procedurer bør ikke ophøre under sygdom, men irriterende olier, salte, geler og bad bør kasseres. Det er bedst at tage et bad. Gnidning eller kæmning af udslæt er strengt forbudt.

Mens du hviler, for at fjerne kløe, kan du anvende is eller menthol salve til de berørte områder. Minimal kontakt med beklædningsgenstande er også påkrævet, det anbefales at tage luftbade oftere. De burstbobler behandles bedst med fucorcin og chlorhexidin.

diæt

Kost til herpes zoster er en hyppigt afbalanceret kost, samtidig med at man foretrækker naturlige allergivenlige produkter.

Samtidig indeholder listen over forbudte fødevarer fedtfisk og kød, konserves, røget kød, marinader, kager, fastfood, peberrod, peber, sennep, æg, halvmælk og risgryn.

Folkemedicin

Behandling af folkemedicin for tinea hjemme er kun effektiv, når ukomplicerede helvedesild i mild form. Healing urter kan bruges i form af afkog, lotioner, bade.

Brug ofte sådanne planter - malurt, burdock, björnbær, pilbark, immortelle, mynte, skumtræ, tog, lingonbær.

Brug af disse lægemidler uden at rådføre sig med en læge er at det er vigtigt at huske, at herpes zoster til enhver tid kan kompliceres af forskellige forhold, der kræver langvarig og dyr behandling (tab af syn, ansigts- og lemmerlammelse, meningoencephalitis).

Herpes zoster (laven) ICD-10 B02

Lænedannede - definition:

Herpes zoster (herpes zoster, herpes zoster) er en virussygdom i huden og nervesystemet, der opstår som følge af reaktivering af herpesvirus type 3 og er karakteriseret ved betændelse i huden (med fremkomsten af ​​overvejende bobleudbrud på baggrund af erytem i dermatomet) og nervesvæv (bageste rygsøjler). hjerne og perifere nerve ganglier).

Etiologi og epidemiologi

Sygdomsfremkaldende middel er den humane herpesvirus type 3 (Varicella Zoster-virus, Human herpesvirus, HHV-3, Varicella-zoster-virus, VZV) - subfamilien Alphaherpesviridae, familieherpesviridae. Der er kun en serotype af herpes zoster forårsagende agens. Primær infektion med virus Varicella zoster manifesteres som regel kyllinger. Incidensen af ​​herpes zoster i forskellige lande i verden varierer fra 0,4 til 1,6 tilfælde pr. 1000 mennesker om året for personer under 20 år og fra 4,5 til 11,8 tilfælde pr. 1000 mennesker om året i ældre aldersgrupper.

Risikoen for at udvikle EG i immunsupprimerede patienter er mere end 20 gange højere end hos mennesker i samme alder med normal immunitet. Immunsuppressive tilstande forbundet med en høj risiko for udvikling af udstødningsgasser omfatter HIV-infektion, knoglemarvstransplantation, leukæmi og lymfomer, kemoterapi og behandling med systemiske glukokortikosteroider. Herpes zoster kan være en tidlig markør for HIV-infektion, der angiver de første tegn på immunbrist. Andre faktorer, der øger risikoen for at udvikle EG, omfatter: kvindelig køn, fysisk skade på det berørte dermatom, interformuklegenes polyformisme.

I ukomplicerede former for EG kan viruset isoleres fra eksudative elementer inden for syv dage efter udvikling af udslæt (perioden øges hos patienter med immunosuppression).

I ukomplicerede former for udstødning spredes virussen gennem direkte kontakt med udslæt, og i formidlede former er transmission mulig gennem luftbårne dråber.

I løbet af sygdommen trænger VZV fra læsionerne på huden og slimhinderne til ende af de sensoriske nerver og når de sensoriske ganglier af deres fibre - dette sikrer sin vedholdenhed i menneskekroppen. Ofte vedbliver virussen i I-gren af ​​trigeminusnerven og spinalganglia T₁-L₂.

Af stor betydning er intrauterin kontakt med VZV, vandkopper, overført før 18 måneder, samt immunforsvar forbundet med svækkelse af cellulær immunitet (HIV-infektion, tilstand efter transplantation, kræft osv.). For eksempel lider op til 25% af de hiv-inficerede personer af EG, hvilket er 8 gange højere end den gennemsnitlige incidensrate hos mennesker i alderen 20-50 år. Op til 25-50% af patienterne med organtransplantationer og onkologiske hospitaler bliver syge med herpes zoster, mens dødeligheden når 3-5%.

Tilbagefald af sygdommen forekommer hos mindre end 5% af dem, der har været syge.

Klassificering af herpes zoster:

• B02.0 Helvedesild med encephalitis
• B02.1 Helvedesild med meningitis
• B02.2 Helvedesild med andre komplikationer af nervesystemet

• ganglionitis af knuden i ansigtsnerven
• polyneuropati
• trigeminal neuralgi

B02.3 Helvedesild med okulære komplikationer

Forårsaget af helvedesild virus:

• blefaritis
• conjunctivitis
• iridocyklit
• iritis
• keratitis
• keratoconjunctivitis
• scleritis

Andre kliniske former for sygdommen:

• B02.7 Dissemineret helvedesild
• B02.8 Helvedesild med andre komplikationer
• B02.9 Helvedesild uden komplikationer

Klinisk billede (symptomer) af helvedesild:

Kliniske manifestationer af udstødningsgas går forud for en prodromal periode, hvor smerte og parastesier forekommer i det berørte dermatoms område (mindre almindeligt kløe, prikkende og brændende).
Smerter kan være periodiske eller permanente og ledsages af hud hyperesthesi. Smertesyndrom kan simulere effusion, myokardieinfarkt, duodenalsår, cholecystitis, nyre- eller biliær kolik, blindtarmsbetændelse, intervertebral disc prolaps, tidligt stadium af glaukom der kan føre til vanskeligheder ved diagnose og behandling.

Smerter i prodromalperioden kan være fraværende hos patienter under 30 år med normal immunitet.

Et træk ved udslæt med herpes zoster er placeringen og fordelingen af ​​elementerne i udslætet, der observeres på den ene side og er begrænset til området af innervation af en sensorisk ganglion. De hyppigst ramte områder er trigeminusnervens innervering, især den okulære gren, samt stammen T-stammen T₃-L₂ segmenter. Hudlæsioner i brystet er observeret i mere end 50% af tilfældene; mindst forekommer udslæt på huden på de distale ekstremiteter.
Det kliniske billede af herpes zoster omfatter hudangivelser og neurologiske lidelser. Hertil kommer, at de fleste patienter har generelle infektiøse symptomer: hypertermi, forstørrede regionale lymfeknuder, ændringer i cerebrospinalvæsken (i form af lymfocytose og monocytose).

Udslæt af herpes zoster har en kort erythematøs fase (ofte er den fuldstændig fraværende), hvorefter papler hurtigt vises. Inden for 1-2 dage bliver papler vesikler, som fortsætter med at forekomme inden for 3-4 dage - den vesikulære form af herpes zoster. Elementer har tendens til at fusionere. Hvis perioden for fremkomsten af ​​nye vesikler varer mere end 1 uge, indikerer dette muligheden for, at patienten har en immundefekt tilstand.

Vesikulær pustulisering begynder en uge eller mindre efter udseendet af primære udbrud. Derefter vises der erosioner på stedet for vesiklerne og skorpeformen på 3-5 dage. Skorpen forsvandt normalt ved udgangen af ​​sygdommens 3. eller 4. uge. Imidlertid kan vægte såvel som hypo- eller hyperpigmentering forblive lige efter opløsningen af ​​herpes zoster.

Med en lysere, abortiv form af herpes zoster i foci af hyperæmi, fremkommer papler også, men boblerne udvikler sig ikke.

helvedesild mild form

I den blødende form af sygdommen har blæreudslæt blodige indhold, der spredes dybt ind i dermis, og skorsterne bliver mørkebrune i farve. I nogle tilfælde er bunden af ​​vesiklerne nekrotisk og den gangrenøse form af Herpes zoster udvikler, hvilket efterlader cicatricial hudændringer.

Intensiteten af ​​læsioner i udstødningsgassen er forskelligt: ​​fra diffuse former, hvilket efterlader næsten ingen sund hud på den berørte side, til individuelle vesikler, ofte ledsaget af udtalte smertefornemmelser.

Den generaliserede form er præget af udseende af vesikulære udbrud over hele integumentet, sammen med udslæt langs nerverstammen. Re-manifestation af infektion i form af generaliserede udslæt, som regel, er ikke observeret. I nærvær af immundefekt (herunder HIV-infektion) kan hudpræstationer forekomme langt fra det berørte dermatom - en form for udstødningsgas. Sandsynligheden og sværhedsgraden af ​​spredning af læsioner på huden øges med patientens alder.

Skaderne af trigeminusnervens okulære gren ses hos 10-15% af patienterne med EH, og udslætet kan være placeret på huden fra øjets niveau til parietalområdet og afbryder pludseligt langs pandenes midterlinie. Nederlaget for den nasociliære gren, som indtager øjet, næsens spids og laterale dele, fører til virusets indtrængning i syn af synet.

Nederlaget for den anden og tredje gren af ​​trigeminusnerven såvel som andre kraniale nerver kan føre til udvikling af læsioner på slimhinden i mundhulen, svælget, strubehovedet og huden på auriklerne og den ydre auditivkanal.

Smerte syndrom i herpes zoster:

Smerter er det vigtigste symptom på herpes zoster. Det går ofte forud for udviklingen af ​​hududslæt og observeres efter udbruddet af udslæt (postherpetic neuralgia, PHN). Smerten af ​​herpes zoster og PHN skyldes forskellige mekanismer. I de tidlige stadier af løbet af anatomiske anatomiske og funktionelle ændringer dannes der, hvilket fører til udviklingen af ​​PHN, der forklarer forholdet mellem sværhedsgraden af ​​primær smerte og den efterfølgende udvikling af PHN samt årsagerne til svigtet af antiviral terapi til forebyggelse af PHN.

Smertsyndromet forbundet med EG har tre faser: akut, subakut og kronisk (PHN). Den akutte fase af smerte forekommer i prodromalperioden og varer i 30 dage. Den subacute fase af smerte følger den akutte fase og varer ikke mere end 120 dage. Et smerte syndrom, der varer mere end 120 dage, defineres som postherpetic neuralgi. PHN kan vare i flere måneder eller år, hvilket forårsager fysisk lidelse og signifikant reducerer patienternes livskvalitet.

Den umiddelbare årsag til prodromale smerter er subklinisk reaktivering og replikation af VZV i det nervøse væv. Skader på perifere nerver og neuroner i ganglierne er en triggerfaktor for afferente smertesignaler. Et antal patienter med smertsyndrom ledsages af fælles systemiske inflammatoriske manifestationer: feber, utilpashed, myalgi og hovedpine.

Hos de fleste immunokompetente patienter (60-90%) følger alvorlig akut smerte udseendet af hududslæt. Betydeligt udslip af excitatoriske aminosyrer og neuropeptider forårsaget af blokade af afferente impulser i prodromalstadiet og udstødning akut fase, kan forårsage toksisk skade og tab af inhiberende neuroner posterior horn af rygmarven. Sværhedsgraden af ​​akut smerte stiger med alderen. Overskydende nociceptor aktivitet og fremme af ektopiske impulser kan resultere i øget og forlængelse af de centrale reaktioner på konventionelle stimuli - allodyni (smerte og / eller ubehagelig følelse forårsaget af stimuli, der normalt ikke forårsager smerte, f.eks tøj touch).

Medvirkende faktorer til udviklingen af ​​PHN omfatter: alder over 50 år, hunkøn, prodrom, massive hududslæt, lokalisering af læsioner i innervation af trigeminusnerven eller plexus brachialis, alvorlig akut smerte, tilstedeværelsen af ​​immundefekt.

Med PHN kan der skelnes mellem tre typer smerter:

• konstant, dyb, kedelig, pressende eller brændende smerte;
• spontan, periodisk, stabbing, skydning, ligner elektrisk stød;
• allodyni.

Smerte syndrom er normalt ledsaget af søvnforstyrrelser, appetitløshed og vægttab, kronisk træthed, depression, hvilket fører til social misadjustering af patienter.

Komplikationer af herpes zoster

Komplikationer af helvedesild indbefatter: akut og kronisk encephalitis, myelitis, retinitis, herpes hurtigt progredierende nekrose af nethinden, hvilket fører til blindhed i 75-80% af tilfældene, ophthalmoherpes (Herpes ophtalmicus) med kontralateral hemiparesis på lang sigt periode samt læsioner i mavetarmkanalen og kardiovaskulære system mv.

Ophthalmic herpes er en herpetic læsion af enhver gren af ​​den optiske nerve. Det påvirker ofte hornhinden, hvilket fører til forekomsten af ​​keratitis. Derudover påvirkes andre dele af eyeballet med udviklingen af ​​episkleritis, iridocyclitis, irisbetændelse. Nethinden er sjældent involveret i den patologiske proces (som blødning, emboli), mest berørte synsnerve fører til optisk neuritis med resultatet i atrofi (muligvis på grund af overgangen meningeal proces på synsnerven). For herpes zoster med øjenlæsioner spredes udslæt fra øjenhøjde til kronen, men går ikke over midterlinjen. Vesikler lokaliseret på vingerne eller spidsen af ​​næse (Getchinson-tegn) er forbundet med de mest alvorlige komplikationer.

Gangliolens gangliolit manifesteres af Hunt syndrom. Dette påvirker de sensoriske og motoriske områder i kranialnerven (ansigtsnerven lammelse), som ledsages af vestibulære-cochleære lidelser. Udslæt forekommer i fordelingen af ​​dets perifere nerver på slimhinderne og på huden: vesikler er lokaliseret på trommehinden, ekstern aural åbning af auricleen, det ydre øre og på sidens overflader af tungen. Ensidet tab af smag på 2/3 af ryggen af ​​tungen er muligt.

Udslip af udstødningsgas kan være placeret i coccyxområdet. Samtidig udvikler et billede af en neurogen blære med vandladningsforstyrrelser og urinretention (på grund af virusets migrering til de nærliggende autonome nerver); kan være forbundet med udslip af sacrale dermatomer S₂, S₃ eller s₄.

Herpes zoster hos børn

Der er isolerede rapporter om sygdommen hos børn med herpes zoster. Risikofaktorerne for udviklingen af ​​EG hos børn omfatter vandkopper i moderen under graviditet eller primær infektion med VZV i det første år af livet. Risikoen for udstødningssygdom er øget hos børn, der har haft vandkopper inden en alder af 1 år.

Herpes zoster hos børn er ikke så alvorlig som hos ældre patienter, med mindre sværhedsgrad af smerte; postherpetic neuralgi udvikler sig sjældent.

Herpes zoster hos HIV-patienter

Risikoen for at udvikle EG hos HIV-patienter er højere, og de oftere udvikler tilbagefald af sygdommen. Yderligere symptomer kan opstå på grund af involvering af motoriske nerver (i 5-15% af tilfældene). Udstødningsgasens forløb er mere forlænget, gangrenøse og formidlede former (25-50%) udvikles ofte, og hos 10% af patienterne i denne kategori påvises alvorlige læsioner af de indre organer (lunger, lever, hjerne). Med HIV-infektion er der hyppige tilbagefald af udstødningsgas både inden for en og flere tilstødende dermatomer.

Herpes zoster hos gravide kvinder

Sygdommen hos gravide kan være kompliceret ved udvikling af lungebetændelse, encefalitis. Infektion med VZV i graviditetens første trimester fører til primær placentainsufficiens og er som regel ledsaget af abort.

Tilstedeværelsen af ​​infektion bør danne grundlag for intensiv profylakse af konsekvenserne af hæmodynamiske forstyrrelser (placentainsufficiens, intrauterin hypoxi, intrauterin vækstretardering).

Diagnose af helvedesild

Diagnosen af ​​udstødningsgasser er baseret på karakteristiske klager (manifestationer af neurologiske symptomer), sygdomsforløbet (prodromal periode og manifestation på huden) og karakteristika ved kliniske manifestationer på huden.

Om nødvendigt anvendes nukleinsyreamplifikation (PCR) metoder til at verificere diagnosen for at identificere Varicella zoster-viruset indeholdt i materialet fra GO-læsionerne på huden og / eller slimhinderne.

Differential diagnostik

Differentiering af EG-manifestationer er nødvendig med en zosteri-lignende variation af herpes simplex, kontaktdermatitis (efter insektbid, fotodermatitis), cystisk dermatose (Düring herpetiform dermatitis, bullous pemphigoid, pemphigus).

Herpetiform dermatitis

Helvedesild behandling

• lindring af kliniske symptomer på sygdommen;
• forebyggelse af komplikationer.

Generelle noter om terapi

Tilstedeværelsen af ​​læsioner af perifere ganglier og nervesvæv, sygeorgan i OG, bestemmer behovet for at involvere i behandlingsspecialisterne i den relevante profil: Behandling af postherpetic neuralgi og oftalmisk herpes udføres i samarbejde med neurologer og oftalmologer.

For effektive virkninger på viral infektion forårsaget af VZV bør antivirale lægemidler anvendes. Når sværhedsgraden af ​​smerte foreskrevne smertestillende medicin. Ekstern behandling tager sigte på at fremskynde regressionen af ​​hudlæsioner, reducerer tegn på inflammation og forhindrer bakteriel superinfektion.

Behovet for antiinflammatorisk behandling bestemmes af forekomsten af ​​herpetic neuralgi, ledsaget af smerte, i nærværelse af bevis skal den vælges individuelt.

Det er nødvendigt at undgå anvendelse af okklusive dressinger og glucocorticosteroidpræparater. Ekstern behandling af udstødningsgasser med antivirale og analgetiske lægemidler er ineffektivt!

Indikationer for indlæggelse

Kompliceret kursus af helvedesild

Forberedelser til behandling af herpes zoster:

Recept af antivirale lægemidler er mest effektive i de første 72 timer efter udviklingen af ​​sygdommens kliniske manifestationer:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• valacyclovir 1000 mg

Den nedsatte følsomhed af VZV til acyclovir i sammenligning med HSV samt et højt niveau af antiviral aktivitet bestemmer den foretrukne recept for behandling af udstødningsgasser famciclovir eller valacyclovir.

Måske udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

I mangel af effekten af ​​anæstetisk terapi kan lægemidler med central smertestillende virkning og neurale blokke (sympatisk og epidural) anvendes, hvilket bestemmes af høringen af ​​neurologen.

Interferoner af systemisk virkning:

• interferon gamma 500.000 IE

For at give lokal antiinflammatorisk virkning og forhindre bakteriel superinfektion, ordineres alkoholiske 1-2% opløsninger af anilinfarvestoffer (methylenblåt, brillantgrøn), fucorcin.

I tilstedeværelsen af ​​bølgede udbrud åbnes boblerne (skæres med steril saks) og blusses med anilinfarvestoffer eller antiseptiske opløsninger (0,5% opløsning af chlorhexidindigluconat osv.)

Ved behandling af udstødningsgasser hos patienter med nedsat immunitet (personer med maligne lymfoproliferative neoplasmer, modtagere af transplanterede indre organer, patienter, der modtager systemisk kortikosteroidbehandling samt aids-patienter), er behandling efter eget valg intravenøs administration af acyclovir:

• acyclovir 10 mg pr. kg legemsvægt (eller 500 ml / m2)

Når den morbistatiske virkning er nået, kan behandlingen fortsættes med orale former af acyclovir, famciclovir eller valaciclovir ifølge den metode, der foreslås for patienter med normal immunitet:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• valacyclovir 1000 mg

• Acyclovir 20 mg pr. Kg legemsvægt

Krav til behandlingsresultater

• klinisk opsving
• lindring af smerte.

Forebyggelse af helvedesild

I Den Russiske Føderation på tidspunktet for opstillingen af ​​disse anbefalinger udføres ikke vaccination af udstødningsgasser.

HVIS DU HAR NOGEN SPØRGSMÅL OM DENNE SIKKERHED, KONTAKT DU DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M:

Rynsler: symptomer og behandling hos voksne, foto, prognose

Herpesviruset bliver bekendt med flere og flere mennesker. Ofte forbinder folk, der ikke har en medicinsk uddannelse, en herpesinfektion med udslæt på læberne.

Det er dog værd at vide, at en type virus, nemlig herpes zoster, kan forårsage vandkopper hos børn og helvedesild hos voksne.

På samme tid er herpes zoster (laven) i modsætning til vandkopper en ret smertefuld sygdom. Og hvis vådkopper hos børn går uden behandling med dannelsen af ​​vedvarende immunitet, kan herpes zoster gentage mange gange og kræver hurtig behandling.

Kendskab til de første symptomer på helvedesild, effektiv behandling af sygdommen hos mennesker og forebyggende foranstaltninger vil beskytte mod komplikationer og hurtig genopretning.

Ridebomler - hvad er det?

Herpes zostervirus kommer først ind i kroppen med vandkopper. Afskaffelsen af ​​varicella betyder ikke det smitsomme stofs død. Viruset bevares af immunsystemet i svækket tilstand og er konstant til stede i kroppen efter vandkopper.

Helvedesild er en udadgående manifestation af herpesvirusen, der aktiveres mod baggrund af et fald i immuniteten af ​​herpesviruset. Sygdommen er kun registreret hos personer, der havde vandkopper!

Aktivering af herpes zoster bidrager til:

• hypotermi,
• akutte åndedrætsinfektioner eller influenza (enhver anden sygdom, der fører til en drastisk svækkelse af immunsystemet)
• understreger,
• solarium eller lange ophold i solen,
• onkologi og strålebehandling,
• alvorlige infektioner - HIV,
• langvarig brug af kortikosteroider og behandling med immunosuppressive midler,
• graviditet (ofte forekommer sygdommen uden hududslæt og svær smerte, men påvirker fostrets udvikling negativt).

Smitsom eller ikke herpes zoster?

Helvedesild er en infektion. Derfor er svaret på spørgsmålet om sygdommens infektiøsitet utvetydigt: ja det er smitsomt. Imidlertid forekommer forekomsten af ​​herpesinfektion i overensstemmelse med følgende regler:

• En person, der ikke tidligere havde lider af vandkopper (oftest et barn), i kontakt med en patient med herpes zoster, bliver syg med vandkopper efter ca. 21 dage.
• Symptomer på helvedesild hos voksne - et karakteristisk udslæt på kroppen (se foto), alvorlig smerte langs nerverne, en influenzalignende tilstand - forekommer kun hos mennesker, der har haft vandkopper på baggrund af svag immunitet.
• Risikoen for at indgå herpesinfektion er direkte afhængig af immunsystemets levedygtighed: jo svagere immunsystemet er jo højere sandsynligheden for sygdommen.

Oftest diagnostiseres herpes zoster hos voksne ældre mennesker med mærkbar fysiologisk udryddelse af alle kroppsfunktioner, herunder immunforsvar. Udseendet af herpes sår på en teenagers krop er dog ikke udelukket.

Infektion med helvedesild opstår gennem luftbårne dråber og kontaktinfektioner (boblende væske indeholder en stor mængde af virus) ved.

Hvad er farlige helvedesild?

Hududslæt er ikke sygdommens værste manifestation. Herpes zoster er farlig, da det ødelægger perifere nerver.

At være i nerveenderne ødelægger virussen i en aktiv tilstand deres struktur og derved forårsager uudholdelige smerter i herpes zoster og mange neurologiske komplikationer.

Symptomer på helvedesild i trin, foto

helvedesild hos voksne, karakterbillede af et udslæt

manifestationer på hoved og ansigt

Vandige blærer på kroppen, klager over svær smerte og nedsat præstation - det er sådan, hvordan helvedesild fremstår som følge af mange mennesker.

Imidlertid er dette billede kun observeret midt i sygdommen, men herpesinfektion er ikke ledsaget af hududslæt og opfattes derfor ofte som forkølelse.

Faser af helvedesild:

• Den oprindelige fase af helvedesild (influenzalignende)

Herpes zoster begynder akut. Pludselig er der utilpashed, ledd og muskelsmerter, en lille stigning i temperaturen.

Andre symptomer påvirker imidlertid også det influenzalignende billede: På huden, hvor herpetiske udbrud snart vil fremstå (langs nerverne, for eksempel langs kælderen), vises kløe og brændende. Lignende symptomer ses i løbet af 1,5-4 dage.

• Stadie af hududslæt

Først langs den nervebeskadigede nerve vises lysestråleflader med uklare grænser og 2-5 mm i diameter. På baggrund af dem ser bobler med en klar væske meget hurtigt op, regionale lymfeknuder øges. I løbet af den følgende uge øges antallet af små vesikler betydeligt.

Lænedannede ligner en klynge af gullige bobler på den ene side af kroppen, som om den omslutter den. Men herpesudbrud ser ofte ud på ansigtet (en del af ansigtet, der er indviet af trigeminusnerven).

Det er i denne periode, at det mest klare kliniske billede observeres: høj temperatur op til 38-39º, uacceptabel brændende smerte, alvorlig kløe.

Denne tilstand kan vare op til 3 uger, sygdommens varighed afhænger af graden af ​​immundefekt. Øget smerte under bevægelse, hudkontakt med tøj påvirker alvorligt den generelle tilstand af sundhed (nervøsitet, søvnløshed) og patientens præstationer.

• Fase af involution (dannelse af skorper)

Gradvis bliver væsken i herpetic vesicles overskyet, de begynder at tørre med dannelsen af ​​gule / brune skorster. I deres sted i sygdommens normale forløb forbliver svagt pigmentering i nogen tid. Imidlertid svinder smerten ikke.

Det typiske kursus af helvedesild er beskrevet ovenfor. Sommetider giver sygdommen et atypisk klinisk billede:

• Abortiv form - der er ingen fase af dannelse af vandige bobler. På baggrund af fraværet af hududslæt er smerten lige så intens.
• Bullous form - stigende i størrelse vesikler fusionere, der danner bobler af stor diameter.
• Hæmoragisk form - den dybe ødelæggelse af væv med beskadigelse af hudens kapillærer fører til påfyldning af blodbobler. Heling opstår med dannelse af ar og dimples på huden.
• Gangrenous form - dybsåb form i stedet for boblerne. Healing processen er forsinket, som følge heraf er der dannet alvorlige ar i deres sted.

Behandling af helvedesild hos voksne, stoffer

Tidlig behandling af helvedesild hos voksne vil medvirke til hurtigt at fjerne smertefulde symptomer og forhindre udvikling af komplikationer. Komplekset af lægemiddelbehandling for laven omfatter stoffer:

• Antivirale midler (acyclovir, valacyclovir, penciclovir, famciclovir) - i tabletter og salver. Narkotika påvirker årsagen til helvedesild - herpesvirus. De dræber dog ikke infektionen, men deaktiverer den kun. Den største effekt af antiviral terapi opnås ved starten af ​​at tage Acyclovir i de første 3 dage af sygdommen. Behandlingsforløbet er 10 dage.
• For at reducere smerte i herpes zoster anvendes NSAID'er (Meloxicam, Nimesil, Naproxen) og lidokainsalve. Når ubærelig smerte ofte udfører novocainisk blokade af den beskadigede nerve.
• At normalisere søvn og lindre nervøs spænding - hypnotiske, beroligende midler.
• Antihistaminer (Suprastin, Tavegil, etc.) - reducere kløe.
• Infusionsterapi - intravenøs infusion af Ringer's opløsning og 5% glucose, samtidig med at diuretika tages samtidig eliminerer symptomer på forgiftning.
• Lokale effekter - strålende grøn og fukartsin til hudbehandling (har antiseptisk og svag tørreffekt), Solcoseryl salve til hurtigste helbredelse (bruges ved regressionsstadiet eller med vanskelige helbredende sår).
• Antibiotika (Gentamicin, Rifampicin, Tetracyclin, Erythromycin, Oxacillin) er kun passende i tilfælde af tilsætning af en bakteriel infektion og udvikling af pyoderma. Anvendes i form af salver og tabletter i svære tilfælde - i / i Ribavirin, Tsikloferon v / m.
• Vitaminbehandling - gruppe B-vitaminer forhindrer destruktion af nervesvæv og i kombination med andre lægemidler reducerer smerte.
• Vaccination - administration af en svækket herpes zostervirus i kombination med antiviral terapi er en fremragende forebyggende foranstaltning, der forhindrer udvikling af tilbagefald.

Behandling af herpes zoster med indlæggelse er tilrådeligt kun i tilfælde af alvorlig sygdom og truslen om komplikationer. Behandlingsregimen og varigheden af ​​medicinen bestemmes af en kvalificeret hudlæge.

Selvforskrivende lægemidler - f.eks. Kortikosteroider, selv i form af en salve (Prednisolon, Hyoxysone, Triderm) - vil kun forværre patientens tilstand, og i øvrigt kan selvmedicinering med hjemmemedicin bidrage til smittefordelingen og udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser.

Kan jeg bade med helvedesild?

Lænedannede - en streng kontraindikation for at tage et bad, brusebad. Under alle omstændigheder skal områder med udslæt og nærliggende hud ikke fugtes for at undgå spredning af infektion.

Delvis vask af hænder / fødder, tørre med en fugtig klud på nakke og ansigt, underlagt udslip af udslæt. I dette tilfælde skal patienten tildele en personlig håndklæde og regelmæssigt ændre undertøj.

Hvor længe varer smertene af helvedesild

Selv efter effektiv behandling har 70% af patienterne nogen tid (flere måneder og lige år i gennemsnit 3-6 måneder), fortsætter intens smerte.

Postherpetic neuralgi skyldes ødelæggelsen af ​​det nervøse væv, nemlig den langsigtede genopretning er karakteristisk for det nervøse væv. Derfor er det nødvendigt at starte kompleks behandling fra sygdommens første dage.

komplikationer

I modsætning til vandkopper, komplikationer i hvilke er ekstremt sjældne, helvedesild er fyldt med alvorlige konsekvenser. Ud over ar på huden og langvarig smerte (postherpetic effekter) kan sygdommen provokere:

• pyoderma (suppuration af herpetic vesicles);
• øjenskade, der ofte resulterer i blindhed;
• meningoencephalitis;
• neuritis / lammelse af ansigtsnerven;
• nedsat følsomhed og motorisk funktion (parese, lammelse) af lemmerne;
• nedsat respiratorisk funktion (respiratorisk lammelse), der truer en hurtig død;
• problemer med afføring (forstoppelse, diarré) og vandladning (urininkontinens eller retention);
• hepatitis, viral lungebetændelse;
• under graviditet - abort, dødsfald, fødsel af en baby med svær hjernepatologi, blindhed, døvhed.

Helvedesild i en person: Foto, symptomer og behandling

Herpes zoster kaldes også herpes zoster - en viral infektion, der ledsages af alvorlige smerter og hududslæt.

Sygdommen er fremkaldt af herpesviruset (herpes zoster), det virker som forårsagende middel af vandkopper, der kaldes "vandkopper" i medicinske cirkler.

Manifestationer af helvedesild opstår som regel om vinteren og efteråret, og oftere hos ældre. En sådan tid og alder skyldes en simpel kendsgerning - tilstanden af ​​immunitet, som er reduceret i disse årstider og hos ældre på grund af alder - svækkes.

grunde

Hvad er det? Så herpes zoster er hovedsageligt herpes. Kun her er ikke den, vi normalt kalder forkølelse. Det er meget mere alvorligt. Dette er en varicella zoster. Han er kendt for mange fra aktiv barndomssygdom - vandkopper.

En person, der har haft vandkopper, bliver en bærer af en virus, som i lang tid har været i inaktiv form. Normalt er viruset lokaliseret i nervevævet. Ifølge lægerne kommer virussen ind i den aktive form, oftest som følge af svækkelse af immunsystemet, hyppige belastninger og nervøse overspændinger.

At provokere udviklingen af ​​helvedesild hos voksne kan:

• stærk stress, udmattende arbejde;
• tager stoffer, der reducerer kroppens forsvar
• forskellige maligne tumorer, Hodgkins sygdom og ikke-Hodgkins lymfomer;
• virkningerne af strålebehandling;
• knoglemarv og organtransplantationer;
• HIV-infektion i overgang til aids.

Svækket immunitet er årsagen til, at denne sygdom oftest forekommer hos voksne ældre mennesker og hos dem, der for nylig har undergået hormonal, stråling eller kemoterapi.

klassifikation

I de fleste tilfælde forekommer herpes zoster i typisk form, som er klassificeret som ganglion, vil dens symptomer beskrives nedenfor. Men i nogle tilfælde kan sygdommen manifestere sig i andre kliniske former:

• Øre. Udslætet er lokaliseret på auricleen, i den eksterne auditive kanal.
• Eye. Udslæt er valgt lokalisering af trigeminusnerven og vises på ansigtets hud, næseslimhinde, øjeslimhinde.
• Gangrenøs (nekrotisk). Det udvikler sig hos mennesker med svækket immunitet.
• Meningoencephalitic. Det er ret sjældent og adskiller sig i sit svære forløb.
• Forfejlede. Det betragtes som den mest milde form af sygdommen, der er karakteriseret ved fraværet af bobleudslæt og svær smerte.
• Cystisk. Denne form ledsages af udseendet af store bobler fyldt med serøs væske.
• Blødende. Denne form er kendetegnet ved udseendet af bobler fyldt med blodige indhold.

Symptomer på helvedesild hos voksne

Den samlede periode af helvedesild i en person fra udseendet af de første symptomer til fuldstændig forsvinden af ​​skorper på huden er normalt 20-30 dage. Sommetider kan sygdommen afslutte fuldstændigt om 10-12 dage.

Det er meget karakteristisk for helvedesild, at udslætet, når det ser ud på en hvilken som helst side af kroppen. I de fleste tilfælde er alle eksterne manifestationer af helvedesild på kroppen - i brystet, underlivet og bækkenet. I mere sjældne tilfælde kan de lokaliseres på arme, ben og hoved.

Den oprindelige periode af sygdommen ligner manifestationer af en forkølelse eller ARVI. Det er karakteriseret ved generel ubehag, neurale smerter af varierende intensitet, det varer i gennemsnit 2-4 dage:

1. Hovedpine.
2. Subfebril kropstemperatur, mindre ofte feber op til 39C.
3. Chills, svaghed.
4. Diarréforstyrrelser, krænkelse af mave-tarmkanalen.
5. Smerter, kløe, brændende, prikken i området af perifere nerver i det område, hvor der vil blive udslæt.
6. I en akut proces bliver de regionale lymfeknuder oftest smertefulde og bliver forstørrede.
7. I tilfælde af alvorlig sygdom er urinretention og andre lidelser i nogle systemer og organer mulige.

Den næste fase er karakteriseret ved udseende af edematøse lyserøde pletter, som i 3-4 dage er grupperet i erythematøse papler, som hurtigt bliver til bobler. Omkring 6-8 dage begynder boblerne at tørre ud, gulbrune skorper vises på deres sted, som derefter forsvinder alene, i deres sted kan en lille pigmentering fortsætte.

Smertefulde fornemmelser, også kaldet postherpetic neuralgi, kan plage en person i flere uger eller endda måneder, efter at de resterende symptomer på at fratage ham forsvinde.

Atypisk kursus

Ovennævnte klinik er typisk for den typiske form af sygdommen, men nogle gange kan udslæt have en anden karakter:

1. Abortiv form - efter dannelsen af ​​papler regner udslætene kraftigt og omgår vesikulært stadium.
2. Den cystiske form er karakteriseret ved udviklingen af ​​større bobler grupperet sammen; eksudative elementer kan fusionere, der danner bobler - med ujævne skråkantede kanter.
3. Bullous form - vesikler fusionere med hinanden, der danner store bobler med hæmoragisk indhold.
4. Gangrenous form af helvedesild er den mest alvorlige manifestation af sygdommen; ulceration og nekrotiske ændringer udvikler sig i stedet for vesiklerne - med et resultat i ardannelse; mens der er en alvorlig generel tilstand (afspejler udtalt immunosuppression).
5. Generaliseret form - efter forekomsten af ​​lokale udslæt, spredes nye vesikler over hele overfladen af ​​huden og slimhinderne (en lignende form findes ofte i immunforsvar).

Det er værd at bemærke, at inden udseendet af et udslæt er diagnostik af helvedesild praktisk taget umuligt at lave. De opståede smerter (afhængig af lokalisering) kan ligne sygdomme i hjertet, lungerne og nervesystemet. Efter udviklingen af ​​det karakteristiske udslæt - med ensidig lokalisering af ekssudative elementer langs nerverne (monomorfe elementer - bobler af forskellige størrelser) samt udpræget neurologisk smerte - er diagnosen helvedesild ikke vanskelig.

Helvedesild: foto

Hvad ser helvedesild ud i en voksen, vi tilbyder at se detaljerede fotos af hududslæt.

komplikationer

I svær klinisk kursus og utilstrækkelig behandling af helvedesild kan føre til alvorlige komplikationer:

1. Den mest almindelige (op til 70%) er postherpetic neuralgi. Smerten langs nerverne varer i flere måneder, og for nogle mennesker varer det i årevis, og jo ældre patienten er, desto større er chancen for, at denne komplikation vil udvikle sig.
2. Lammelse, der skyldes nederlaget i nervernes motorafdelinger
3. Lammelse af ansigtsnerven og skæv ansigt til den ene side;
4. Betændelse i lungerne, tolvfingertarm, blære;
5. Øjeskader af forskellig sværhedsgrad;
6. Meningoencephalitis er en yderst sjælden, men den farligste komplikation. I perioden fra 2 til 20 dage fra sygdommens begyndelse er der alvorlig hovedpine, fotofobi, opkastning, der kan være hallucinationer og bevidstløshed.

I forbindelse med risikoen for konsekvensudvikling opfordrer eksperter patienterne til at opgive selvbehandling hjemme og hurtigt søge hjælp fra specialiserede institutioner.

Behandling af helvedesild hos mennesker

Ukomplicerede tilfælde behandles derhjemme. Hospitalisering er angivet til alle mennesker med mistænkt formidlet proces med skader på øjnene og hjernen.

I de fleste tilfælde kan herpes zoster hos en voksen gå væk alene hvis ubehandlet. Men uden brug af medicin er der stor sandsynlighed for at udvikle alvorlige komplikationer af sygdommen, såvel som umuligheden af ​​varig svær smerte i den akutte og kroniske fase. Metoder til behandling er rettet mod at accelerere genopretningen, reducere smerte og forebygge virkningerne af herpes.

Behandlingsregimen for helvedesild hos mennesker er baseret på brugen af ​​følgende stoffer:

1. Antivirale midler. Acyclovir, valacyclovir og famciclovir anvendes til at behandle helvedesild. Når behandlingen påbegyndes inden for 72 timer efter udslættelsen af ​​den første udslæt, kan de reducere sværhedsgraden, reducere sygdommens varighed og sandsynligheden for postherpetic neuralgi. Famciclovir og valaciclovir har et mere bekvemt regime end acyclovir, men de er mindre undersøgt og flere gange dyrere.
2. Smertestillende medicin. Anæstesi er et af hovedpunkterne i behandlingen af ​​helvedesild. Tilstrækkelig bedøvelse gør det muligt at trække vejret normalt, bevæge sig og reducere psykisk ubehag. Af de anvendte almindelige analgetika: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen osv.
3. Antikonvulsiva. Antikonvulsiver er almindeligt anvendt til epilepsi, men de har også evnen til at reducere neuropatisk smerte. Herpes zoster kan bruge nogle af dem, såsom gabapentin og pregabalin.
4. Antidepressiva. Den positive rolle antidepressiva i behandlingen af ​​postherpetic neuralgi har vist.
5. Kortikosteroider. Reducer betændelse og kløe. Nogle undersøgelser har vist deres evne i kombination med antivirale midler til at reducere symptomerne på milde og moderat alvorlige former for sygdommen. Men i øjeblikket er disse lægemidler ikke anbefalet til brug i denne sygdom.

Udnævnelse af lægemiddelbehandling er først og fremmest nødvendigt for de mennesker, der har stor risiko for komplikationer såvel som med et langvarigt forløb af sygdommen. Narkotikabehandling er indiceret til personer med immundefekt og til patienter, hvis alder har overskredet 50 års barriere. Effektiviteten af ​​antiviral terapi hos unge og sunde mennesker er ikke blevet bevist.

Med helvedesild er det vigtigt ikke at gå i panik. I de fleste tilfælde giver tidsmæssig initieret antiviral behandling hurtige resultater og hjælper med at undgå komplikationer. Men at forsømme et besøg hos en specialist, især hvis ansigts- eller trigeminusnerven er involveret, er det heller ikke værd.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der opstår bobler på huden eller slimhinderne, skal du kontakte en hudlæge. I nogle tilfælde kræves yderligere undersøgelse af en neurolog. Med et langt, alvorligt, tilbagevendende kursus er høring af en immunolog og en smitsomme sygeplejerske nødvendig.

Helvedesild - årsager. Symptomer og behandling af herpes zoster derhjemme hos voksne

Herpes-vira er almindelige patogener af forskellige smitsomme sygdomme, og manifestationen af ​​kulde på læberne er en af ​​de nemmeste lidelser, der er fremkaldt af dem. Hvis der i den menneskelige krop er en type virus, der forårsager herpes zoster, så kan der under visse omstændigheder forekomme et meget mere alvorligt symptom.

Hvad er helvedesild?

Sygdommen i ICD-10 kaldes også herpes zoster, fordi de smertefulde manifestationer af denne sygdom skyldes Zoster-viruset - det samme virale patogen som i vandkopper. Hvis en person har haft vandkopper, forsvinder infektionen ikke fra kroppen. Den befinder sig i ganglierne i rygmarven på rygmarven, men det er ikke farligt - det er kontrolleret af immunitet. Når det indre forsvarssystem af en eller anden grund mislykkedes og svækket, genaktiveres viruset, men for anden gang er det allerede manifesteret som herpes zoster.

Repræsentanter for absolut alle aldersgrupper er underlagt denne sygdom. Denne form for herpes kan let forårsage et barn, men de fleste tilfælde af sygdommen - ca. 75% - observeres hos voksne over 45 år. Ifølge medicinsk statistik er kvinder i alderdommen dobbelt så tilbøjelige til at opleve en sådan infektion som mænd.

Hvordan ser helvedesild ud

Denne sygdom har udtalt ydre manifestationer. Billeder, der viser, hvad der er herpes zoster, meget på internettet. Vigtigt: En person, der i disse billeder mistænkte en manifestation af herpes viral dermatitis, bør du straks kontakte en læge! Specialisten vil udføre en fuldstændig diagnose og ordinere rettidig behandling og dermed forhindre komplikationerne af sygdommen.

På den første fase af sygdommen ligner helvedesild en masse papuler placeret på siden af ​​kroppen. De berørte områder har en langstrakt form og omgiver omkring patienten i retning fra rygsøjlen til brystet eller navlen (dermed forekom ordet "helvedesild" i sygdommens navn). Så på kroppen er markeret den vej, som reaktiveret virus passerer gennem nerverstammerne - fra stedet for lokalisering i rygmarven til epidermis. I kulminationen af ​​udviklingen af ​​sygdommen ligner herpetic papules pustler. Så bryder de igennem, skorpe (skur) og tørrer ud.

Helvedesild er smitsom

Hvordan denne sygdom overføres, og om herpes zoster er smitsom overfor andre, er et naturligt spørgsmål, der opstår hos en syg person og i hans slægtninge. Du skal vide, at perioden, hvor viruset kan overføres aktivt, er tiden fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​papuler til deres helbredelse, fordi der kun er en infektion i udledningen fra boblerne. Infektion med herpes zoster truer kun mennesker, der ikke har vandkopper. Hvis overførslen af ​​virussen sker, bliver personen syg med vandkopper, og senere kan herpes zoster også udvikle sig.

Rørbrød Incubation Periode

Fra det tidspunkt, hvor patienten blev inficeret og led en primær manifestation af infektionen (vandkopper), kan det tage år og endog årtier at genaktivere virussen. Hvis en voksen har et stærkt immunsystem, som ikke svækkes af somatiske sygdomme, kan inkubationstiden for helvedesild fortsætte til hele den efterfølgende liv af en inficeret person uden direkte manifestation af sygdommen.

Årsager til helvedesild

Den vigtigste faktor, der forårsager forekomsten af ​​sygdommen, er en alvorlig svækkelse af immunsystemet. I dette tilfælde får viruspartiklerne en chance for at få fodfæste i de nye celler, og så kommer en infektion som følge af deres lavinegengivelse igen. Som årsagerne til helvedesild bestemmer lægerne:

• dårlig kost på grund af slankekure, fastende eller spise mad, der er lav i vitaminer;
• mangel på søvn;
• konstant fysisk eller psykisk stress
• naturligt fald i kropstonen i alderdommen;
• kunstig undertrykkelse af immunitet i organ- eller knoglemarvstransplantation;
• strålebehandling;
• HIV infektion.

Symptomer på helvedesild

I begyndelsen er sygdommen manifesteret af generel ulempe - en person føler kulderystelser, hans temperatur stiger, og hovedpine er muligt. På grund af fremtidige læsioner på huden fremstår rødlige pletter som kløe. Efter et par dage er der tydelige tegn på helvedesild - papler, som kan lokaliseres på ryggen, lændehvirvelsområdet, siderne, maven, nakke, mindre ofte - på hovedet. Disse infektiøse udslæt vokser på kroppen, og i stedet for deres lokalisering føles patienten kløe og smerte.

Patientens tilstand begynder at normalisere ca. en uge efter starten af ​​de første symptomer på sygdommen. På de berørte områder af huden klipper kløe, nye papler vises ikke længere, og de der er der begynder at bryde og tørre. Efter ca. en uge regenereres huden under skorperne, og skorsterne forsvinder smertefrit. På dette stadium er kløe ikke længere bemærket, men hvis komplikationer har udviklet sig, vil personen lang tid opleve svær smerte i lokaliseringen af ​​udslæt.