Papillom (HPV) i livmoderhalsen: hvad det er, symptomer og behandling

Humant papillomavirus (HPV, humant papillomavirusinfektion, PVI) er årsagen til de mest almindelige patologiske forandringer i organerne i urogenitalkanalen, herunder dannelsen af ​​cervikal papillom.

Hvad der er farligt er livmoderhalsens papillom, og der vil helt sikkert være livmoderhalskræft med HPV - disse er de hyppigste spørgsmål om kvinder med en bekræftet HPV-infektion til en gynækolog.

Vi vil forsøge at forstå i detaljer, hvad HPV er, hvad er faren for cervikal papillom, især under graviditeten, hvilke vacciner (vacciner) mod HPV findes, og hvilke tests skal der tages i denne patologi.

Humant papillomavirus

HPV - Bezobolny DNA - indeholdende en virus fra familien af ​​papovavirus. Humane virale patogener er opdelt i 5 grupper.

Virus fra alfa grupper er i stand til at trænge ind i det livmoderhalske epitel med den efterfølgende udvikling af prækancer eller kræft.

Betta, gamma osv. Vedvarer i hudcellerne.

Genomstørrelsen er 8.000 nukleotidpar.

HPV har ikke en lipoproteinkuvert, hvilket medfører stabilitet og modstand mod bivirkninger.

Virusen har ikke en særlig risikogruppe, eller alle seksuelt aktive mennesker kan klassificeres som udsatte.

Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen havde 75% af kvinderne i reproduktiv alder en episode af HPV-infektion mindst en gang i deres liv. Sådan forekomst af viruset bestemmes af sociale, økonomiske, hygiejniske, adfærdsmæssige faktorer.

I Rusland opdages positive resultater fra screening for HPV hos 45% af kvinderne, mens der foruden HPV-infektion findes andre seksuelt overførte infektioner.

Specifikiteten af ​​HPV er, at efter at den kommer ind i kroppen, kan virussen fortsætte i lang tid (være i ro), men så snart immunsystemet fungerer, begynder virale patogener at formere sig aktivt, og det er så, at symptomerne på HPV-infektion forekommer.

Det virale patogen er i stand til at "narre" immunsystemet på grund af dets egenskaber:

• mangel på viremia
• begrænsning af replikationscyklussen ved epitelet,
• mangel på cytolyse,
• lokale immunosuppressive (immunosuppressive) virkninger af specifikke virusproteiner.

Cervikal papillom forårsaget af HPV er farlig, fordi det kan forårsage livmoderhalskræft og anogenitale kræft.

Det skal bemærkes, at HPV's evne til at føre til udvikling af kræftpatologi er meget variabel.

Bord af papillomavirus af forskellige typer

Med hensyn til onkogen potentiale blev betinget papillomavirus opdelt i 3 grupper:

• kan under ingen omstændigheder føre til tumorpatologi - ikke-onkogen
• Under visse omstændigheder kan der udvikles cancer - lavrisiko onkogener vira.
• under visse forhold føre til malignitet, er en bekræftet årsag til livmoderhalskræft - onkogen.

Symptomer på HPV

Kliniske manifestationer af humant papillomavirusinfektion er direkte afhængige af tilstanden af ​​immunitet og typen af ​​virus.

Symptomer på sygdommen kan være forbigående (forbigående), latent (skjult) eller vedvarende (periodisk tilbagevendende).

Ca. 80% af patienterne med HPV oplever en forbigående type infektion; dette er den mest gunstige løsning, hvor viruset fjernes fra kroppen uden behandling.

Urogenital papillomavirusinfektion manifesteres ved polymorfe forandringer i kønsorganernes hud og slimhinder.

Med beskadigelse af livmoderen i livmoderen udvikler HPV læsioner, der ledsages af kløe, udslip, ubehag under samleje og undertiden blodige udledninger i traumer til skibene. Denne erklæring er mere egnet til kliniske og subkliniske infektionsformer.

En kvinde selv er usandsynligt at kunne se cervikal papilloma, fordi dannelsen er dybt i vagina og visualiseres under en gynækologisk undersøgelse på en stol.

For det latente kursus er karakteriseret ved fraværet af klager, kliniske og morfologiske manifestationer. I dette tilfælde er observationen af ​​tilstanden i livmoderhalsen, vagina og vulva vist i dynamik.

Diagnose: Hvilke tests er nødvendige for humant papillomavirusinfektion

Undersøgelse på gynækologisk stol

Hvis man ser ud fra en kvinde, viser cervikal erosion, vil det være rimeligt at diagnosticere HPV, da HPV-infektion kan være årsagen til dannelsen af ​​en ektopisk defekt.

Test med eddikesyre og Lugol-opløsning giver dig mulighed for at diagnosticere manifestationer af humant papilomamavirusinfektion.

Efter behandling skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

Acetobel epithelium
• mosaik,
• punktering,
• Tilstedeværelsen af ​​et atypisk fokus.

Papillom på livmoderhalsen, efter behandling med Lugols opløsning, erhverver en plaque svarende til "semolina".

Et karakteristisk træk er påvisning af celler med koilocytose og dyskeratose. I dette tilfælde kan vi antage udviklingen af ​​malignitet CIN (kræft på plads).

• Biopsi til papillom i livmoderhalsen.

En biopsi af livmoderhalsen og curettagen af ​​slimhinden i livmoderhalsen efterfulgt af histologi er berettiget i følgende tilfælde:

1. Efter at have modtaget atypiske celler ved cytologisk analyse,
2. med klare tegn på HPV infektion
3. colposcopy (virusets onkogenicitet tages ikke i betragtning her)
4. med mindre ændringer i livmoderhalsen, men med tilgængelige laboratorie-bekræftede data om tilstedeværelsen af ​​høje onkogene HPV typer.

Histologisk manifesterer menneskelig papillomavirusinfektion (som manifestationerne bliver mere alvorlige) som følger:

• kondylom med dyskeratose og akantose

• SIN varierende grader

• en malign tumor i livmoderhalsen.

Som med enhver anden infektion skal HPV testes.

1. Bestemmelse af viral belastning.

Til bekræftelse af HPV er brug af Hybride Capture Method (HPV-Digene-test), PCR-realtid for en kvantitativ vurdering af risikoen for malignitet berettiget.

Jo højere viral belastning i livmoderhalsens papillom - jo større er risikoen for kræft.

Sådan dechifreres til HPV-test

Med priser over 5.000 genomer er risikoen for cervikal papillom malignitet meget høj.

Foruden PCR-diagnostik til HPV er det nødvendigt at undersøge for STI'er at detektere coinfektioner.

2. PCR-analyse for tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen.

3. Oncomarkers: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 og andre.

4. Ved diagnosticering af atypiske tilstande i livmoderhalsen udføre et Papanicolaou-smør efterfulgt af oncocytologi.

HPV-behandling

Valget af behandlingstaktik bestemmes altid individuelt og afhænger af en række faktorer:

• immunsystemet,
• natur og lokalisering af patologiske foci,
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
• graden af ​​kræftfremkaldende virkning af viruset

Den seksuelle partner skal undersøges obligatorisk. I løbet af behandlingsperioden anbefales seksuel hvile og efter slutningen - brugen af ​​kondom.
Der er ingen enkelt behandlingsregime for HPV.

Hvordan slippe af med cervikal papilloma

Fjernelse af papillom på livmoderhalsen er mulig ved anvendelse af flere metoder:

• Destruktion (destruktion) ved hjælp af flydende nitrogen, elektrisk strøm, laser, radiobølger, fotodynamiske og argonplasmaeffekter.

• Fjernelse med cytotoksiske lægemidler.

Podophyllin, 5-fluorouracil.

Behandling med 3-chloreddikesyre, solcoderm osv.

Destruktive virkningsmetoder betragtes som mere effektive, men deres anvendelse forstyrrer anatomisk og funktionel integritet (der kan være problemer for nulliparøse kvinder under fødslen).

På baggrund af andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urogenitale kanaler og andre comorbiditeter er immunsystemet nedsat, derfor er brugen af ​​immunomodulerende lægemidler og antivirale indikationer indikeret.

Immunomodulatorer og antivirale lægemidler til HPV foreskrives både som monoterapi og i kompleks behandling.

Det mest anvendte betyder:

• Groprinosin,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosin.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzin er et mere moderne og effektivt stof, der er inkluderet i de europæiske behandlingsstandarder.

Isoprinazin tager 2 faner. (1000 mg) 3 gange om dagen i løbet af 5 dage. Det er nødvendigt at gennemføre 3 kurser med pauser på 4 uger.

Indgivelsesmåde: Isoprinanazin ordineres efter destruktive indgreb 2 tabletter 3 gange om dagen, i 10 dage, 2 flere kurser gentages med intervaller på 10-14 dage.

Panavir er et plantebaseret lægemiddel, der har en immunmodulerende, antiviral virkning.

Anvendelsesmåde: 0,004% opløsning (3 injektioner i 48 timer, derefter 2 injektioner i 72 timer, i alt 5 injektioner).

Transrectal Panavir stearinlys bruges til 1 lys om natten i 10 dage.

I form af en gel anvendes Panavir 2-3 gange om dagen til lokal behandling efter operation.

Under graviditet og amning anvendes ikke medicin.

Promisan, en oncoprotector, ifølge forskere, reducerer risikoen for livmoderhalskræft i behandlingen af ​​kvinder inficeret med HPV.

Anvendelsesmåde: 2 kapsler 2 gange om dagen i seks måneder.

Indinol med HPV bidrager til den selektive død af inficerede celler, forhindrer yderligere multiplikation af virus.

Sådan bruges: 2 kapsler 2 gange om dagen i 3 til 6 måneder.

Galavit er et immunmodulerende, antiinflammatorisk og antioxidant stof.
Forbedrer alle dele af immunsystemet på grund af aktiveringen af ​​fagocytose.

Anvendelsesmåde: 100 mg en gang dagligt intramuskulært i 5 dage, derefter 100 mg hver anden dag op til 10-15 injektioner til hele kurset.

Galavit fremstilles i form af suppositorier.

HPV og graviditet

Den humane papillomavirus har en ejendommelighed - under graviditeten, at efterlade en vedvarende tilstand i kliniske former.

Risikoen for cervikal papillom under graviditeten er mulig infektion med barnets strubehovedvirus, patogene effekter på trofoblast, hvilket vil forårsage spontan abort.

Alle stoffer med destruktive virkninger (podophyllin, podophyllotoxin, etc.) har en skadelig effekt på fostret, hvilket er en direkte kontraindikation til brug.

Hvis der er udtalte vækst, er det muligt at udføre behandling med en laser eller strøm, men kun i 3. trimester.

Nogle gange, til at slukke tidspunktet for passage af fosteret gennem en inficeret fødselskanal, ty til en kejsersnit.

HPV-forebyggende aktiviteter

Vaccination anvendes som den primære profylakse for HPV.

Der er 2 vacciner mod humant papillomavirusinfektion: Gardasil (quadrivalent, til 4 patogener) og Cervarix (bivalent, til 2 patogener).

Gardasil er en specielt designet vaccine mod cervikal papilloma.

Ifølge opfinderne af HPV-vaccinen bør vaccination udføres inden seksuel aktivitet.

Den anbefalede alder for drenge og piger fra 9 til 17 år, for kvinder fra 18 til 26 år.

Vaccination mod HPV sker ved triple administration af vaccinen inden for 6 måneder. Bemærk at ifølge vaccinationen er vaccinen en profylaktisk, ikke et terapeutisk middel.

Under vaccination er det nødvendigt at forhindre graviditet.

Både Gardasil og Cervarix anvendes officielt i 65 lande i verden, herunder Den Russiske Føderation. I USA, Frankrig, Tyskland er HPV-vacciner inkluderet i immuniseringsplanen.

Cervarix og Gardasil til papillom og livmoderhalscancer hjælper kun profylaktisk, men de påvirker ikke den allerede eksisterende cervikal papillom og helbreder ikke HPV-infektion.

Papillom på livmoderhalsen: Årsager og metoder til behandling

Papillomatose af livmoderhalsen er en sygdom manifesteret som en multifokal abnormal vækst af epitel på væggene i livmoderhalsen. Det fremkalder udviklingen af ​​væksten af ​​humant papillomavirus. Ailment er farlig. I de indledende faser viser HPV ikke andre symptomer, bortset fra dannelsen af ​​vækst. I betragtning af det faktum, at papillomerne på livmoderhalsen er skjult for visning, kan en kvinde i lang tid ikke være opmærksom på en sygdom, der fører til mange farlige forhold, herunder kræft i reproduktive organer.

Hvad er cervikal papillomatose?

Afbildet papillom på livmoderhalsen

Papillomatose af livmoderhalsen er en meget almindelig sygdom i gynækologisk praksis. Dens vigtigste manifestation er talrige vækst, der vokser på livmoderhalsens epitel.

Sygdommen anses for at være ret alvorlig, da i næsten halvdelen af ​​tilfældene er der en chance for, at neoplasmerne vil degenerere til ondartede. Dette skyldes, at kønsorganerne ofte inficerer HPV 16 og 18 stammer - de er de mest onkogene blandt alle varianter af viruset.

Billedet livmoderhalskræft

Situationen forværres af, at en kvinde ikke kan finde vækst i sig selv. Med den lange ukontrollerede udvikling af humant papillomavirus på livmoderhalsen i kroppen opstår inflammation i de tilstødende organer i kroppen, hvilket igen ofte medfører hurtig progressiv kræft. Derfor er det så vigtigt for kvinder at regelmæssigt besøge en gynækolog med det formål at foretage en rutinemæssig undersøgelse, selvom intet generer dig.

Der er tre typer af papillomer på livmoderhalsen:

• Pegede. Ligner små folder. Vegetationen vokser ind i blodkarrene og bindevævet, der ligner blomkål i udseende.
• Squamous celler. Ligner en normal vorte, fører ofte til deformering af uterus.
• Inverted. Når de vokser, trænger de dybt ind i væv og forårsager ødelæggelse af organet. Ved diagnosticering af denne type humant papillomavirus taler vi om udviklingen af ​​en prækanær tilstand på livmoderhalsen.

Årsager til papillomer på livmoderhalsen

Papillomatose af livmoderhalsen, som enhver anden organ, er ikke nødvendigvis et resultat af samleje med en bærer af virussen. Infektion med HPV, som forårsager papillomer på livmoderhalsen, kan gøres på en helt uskyldig måde.

Der er sådanne måder at overføre HPV på:

• Seksuelt forhold til en bærer af virussen. Desuden indebærer det ikke kun samleje, men også andre former for intimitet. Virusen overføres med spyt, hvilket betyder at det kan overføres selv med det sædvanlige kys.
• Kontakt-husstand. HPV kan opnås gennem offentlige goder, samt når man besøger offentlige steder i fare, der primært omfatter badstuer og svømmebassiner, men infektion i skønhedssalon, solarium mv. Er også muligt.
• Generisk vej. En virus kan overføres til en person ved fødslen, hvis moderen var dens bærer. Særlig stor risiko for infektion hos nyfødte, når de passerer gennem fødselskanalen, der er påvirket af papillomer. HPV har en meget variabel inkubationsperiode. Det betyder, at den virus, der modtages fra moderen, umiddelbart kan manifestere sig og forårsage en dødelig tilstand hos det nyfødte, eller det kan ikke manifestere sig i mange år.

Endnu en gang skal vi være opmærksomme på: den passive form af papillomavirus på livmoderhalsen er ikke forfærdelig, sandsynligheden for at udvikle farlige tilstande forekommer først, når den aktiveres, hvilket igen udløses af et fald i kroppens immunforsvar. Undertrykkelsen af ​​immunitet kan forårsage mange årsager, herunder faktorer af psykologisk art (stress, depression) og fysiologisk (dårlig kost, langsigtede antibiotika osv.).

Symptomer og diagnose af papillomer på livmoderhalsen

Symptomer på papillomavirus på livmoderhalsen er i det mindste i de indledende faser sjældent til stede. Det eneste symptom er udseendet af vækst, men i tilfælde af en læsion af det indre seksuelle organ er de skjult for syn, hvilket betyder, at en kvinde måske overhovedet ikke mistanke om sygdommen.

Når sygdommen er gået langt, kan der være klager om:

• Smerter i lysken
• Udseendet af atypisk (herunder blod) vaginal udledning;
• Forstørrede lymfeknuder i lyskeområdet;
• Ubehag i skeden af ​​en anden art - kløe, brændende;
• Mangler i menstruationscyklussen;
• Ødem i underekstremiteterne
• Den generelle forringelse af sundhed og udseende, oftest er disse symptomer manifesteret i tab af appetit og hurtigt vægttab.

Afbildet papillom på livmoderhalsen

Hvis en kvinde mistænker et humant papillomavirus på livmoderhalsen, udfører lægen en kolcoskopi - denne proces er en undersøgelse af et organ med et mikroskop. Der udtages også et smear, og der udføres en cytologisk analyse, hvis resultater bestemmer sygdomsstadiet. De første to er karakteriseret ved mindre forstyrrelser i vævets struktur, med den tredje er yderligere individuelle undersøgelser foreskrevet, med den fjerde og femte omdannelse til en malign tumor er diagnosticeret.

Metoder til behandling af papillomer på livmoderhalsen

Årsagerne til udviklingen af ​​papillomer på livmoderhalsen og behandlingen er uafhængige af hinanden - med andre ord, uanset hvordan infektionen opstod, vil terapien være den samme. Virusets stamme og sygdomsstadiet påvirker dog det anbefalede behandlingsforløb.

Lægemiddelbehandling af papillomer på livmoderhalsen

I det tilfælde, hvor sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, træffes beslutningen sædvanligvis på den konservative behandling af papillomavirus på livmoderhalsen gennem lægemiddelterapi.

Forberedelser er foreskrevet sådan:

• Stimulerende immunitet. Sygdommen kan ikke helbredes fuldstændigt, men du kan kun stoppe, det vil sige "drive" ind i det passive stadium, hvilket øger niveauet af kroppens forsvar. Derfor kan det ofte kun opnås positiv dynamik ved at anvende immunmodulerende terapi. Når immuniteten genoprettes, trækker viruset sig tilbage. Stimulerende stoffer ordineres i interferon-gruppen - de bidrager til udviklingen af ​​deres egen interferon og er praktisk talt ufarlige, de kan tages selv af gravide. Det mest foreskrevne lægemiddel er Interferon og dets analoger - Viferon, Genfaxon, Laferon.
• Antivirale lægemidler. Ofte suppleres behandling af papillomer på livmoderhalsen med antivirale lægemidler. Dette gøres, når sygdommen er på randen af ​​et farligt stadium, og det er nødvendigt at handle så hurtigt som muligt, i hvilket tilfælde er det ikke nok, at ens egen immunitet er tilstrækkelig til at give tilstrækkelig modstand mod viruset. Ofte udpeget Panavir. Absolutte analoger af lægemidlet er ikke ens - Acyclovir, Amizon.
• Cytotoksiner. Lægemidler i denne gruppe er antitumor og er kun foreskrevet i den situation, hvis der er stor risiko for malign degeneration af papillom på livmoderhalsen eller i tilfælde, hvor transformationsprocessen allerede er begyndt. Narkotika i denne gruppe er strengt kontraindiceret under graviditet og udledes kun, når risikoen for moderen overstiger den potentielle skade for fosteret. Den største popularitet opnået Podofillin og dets analoger - Condilin, Vartek.
• Destruktionsfunktioner. Under disse lægemidler menes eksterne lægemidler til den ødelæggende virkning på væksten - med andre ord udføres cauterization på en særlig måde af papillomer på livmoderhalsen. Metoden bestemmes af det valgte værktøj, men handlingsplanen er generelt ens: Destruktorpræparaterne forårsager, at vækstcellerne dør af, men de skader ikke sund hud, hvorfor papillom falder af. Da livmoderhalsen er et meget følsomt område, kan ikke alle lægemidler bruges til at fjerne papillomer. Normalt udpeget Solkoderm, trichloreddikesyre og perezol. Men hvis der er en ondartet proces, er fjernelse med lægemidler erstattet af resektion kirurgisk.

Kirurgisk indgreb for papillomer på livmoderhalsen

I øjeblikket er der et stort antal alternative måder at fjerne enkelte og flere papillomer på livmoderhalsen på. Alle af dem kan opdeles i tre grupper:

• Kemoterapi. I dette tilfælde henviser dette til fjernelse af vækst med særlige løsninger, der er meget stærkere end apoteker. Brug sådanne løsninger kan kun specialiseret læge.
• Kosmetiske procedurer. Dette omfatter mange bløde og moderne måder at fjerne papillomer på. Populær i dag er laser kirurgi, kryoforstruktion, elektrokoagulering, radiobølgenedbrydning. Alle disse metoder er gode, fordi de er praktisk talt smertefri og ikke efterlader ar.
• Kirurgi. Dette betyder klassisk resektion - papillom på livmoderhalsen fjernes med en skalpel. Operationen udføres under generel anæstesi og indebærer en lang rehabiliteringsperiode. I den forbindelse taber det i det væsentlige alternative moderne metoder til at slippe væk fra vækst, men hvis der er risiko for at udvikle en ondartet proces, vises kun klassisk resektion. Ellers kan maligne celler forblive under sund hud, hvilket vil føre til udvikling af en ny tumor.

Behandling af papillomer på livmoderhals folkemidlet

Papillomer på livmoderhalsen - en alvorlig sygdom, og derfor behandle det let og behandle med rent folkemedicin er fundamentalt forkert. Især hvis vi taler om de mest populære hjemmetoder til fjernelse af tumorer, er de normalt for aggressive, og de bør ikke bruges på det følsomme område af livmoderhalsen.

Mormors opskrifter kan dog have en gavnlig virkning som en adjuvansbehandling. Lad os overveje mere detaljeret hvilke folkemidler der kan anvendes til behandling af papillomer på livmoderhalsen:

• Urte infusioner. Vil give god hjælp til at øge immuniteten. Du kan brygge enhver foretrukne infusion, men urter som citronmelisse, plantain, mælkebøtte rod, hestetail, nål vil være særligt effektive. Det er tilladt at anvende dem både separat og i kombination. Alle infusioner fremstilles i henhold til den klassiske ordning: 1 spiseskefulde af samlingen hældes med et glas kogende vand, dækkes og infunderes i 10-15 minutter.
• Juice, vitaminpastaer. Ved behandling af papillomer på livmoderhalsen er friske juice også vigtige for at stimulere forsvaret. Især effektive juice af bær. Du kan tilberede en vitaminpasta af tørrede frugter, nødder og honning i vilkårlig proportioner, du får en meget velsmagende og nyttig medicin.
• Æteriske olier. Med en følsom slimhinde i livmoderhalsen er vittighederne dårlige, du bør ikke lægge folkemidlet på papillomer uden at konsultere en læge. Derudover er det ofte ret problematisk og ubelejligt. Men hvis muligheden for at behandle vækst på egen hånd er der, er det bedst at bruge forskellige olier - for eksempel ricinus eller teetræer. Men kun med tilladelse fra lægen.

Postoperativ periode og forebyggelse af papillomer på livmoderhalsen

Det er ligegyldigt, hvilken operation der blev udført - kosmetisk eller kirurgisk, rehabiliteringsperioden efter fjernelse af papillom på livmoderhalsen vil være til stede, selvom varigheden varierer.

Den minimale restitutionstid efter kosmetisk kirurgi er 7 dage, maksimum er 14 dage. Efter operationen er minimums recovery tid 14 dage, maksimum er 30 dage. Bemærk venligst, at disse data kun er gyldige, hvis der ikke er komplikationer efter fjernelse af papillomer på livmoderhalsen.

Normalt følgende fænomener under rehabilitering:

• Smerter og ubehag ved urinering
• Ubehagelige fornemmelser i lysken, når man går
• Brændende i vagina
• Mindre blødning
• Atypisk gennemsigtigt udvalg.

I samme situation, når udledningen erhverver farve eller pus er til stede i dem, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp.

For at mindske risikoen for komplikationer i livmoderhalsen efter papillomkirurgi ved hjælp af den operative metode er det meget vigtigt at overholde hygiejne og udføre de behandlingsprocedurer, som lægen har ordineret.

Der er visse generelle regler:

• Hygiejnen skal udføres omhyggeligt, dagligt, ved hjælp af et specielt værktøj i stedet for almindelig sæbe. Intim hygiejne flydende sæbe kan købes i dag hos enhver kosmetisk butik. Det er vigtigt at skylle agenten fra forsiden til bagsiden - dette forhindrer infektionen i at komme ind i anusområdet. For øvrig skal vaskning af dette sted også gives særlig opmærksomhed i rehabiliteringsperioden.
• Brug et enkelt håndklæde, vask det regelmæssigt.
• Brug ikke tamponer, men hvis du er vant til at bruge dem i løbet af din periode, og ikke pads, skal du ændre tamponen mindst en gang hver anden time.
• Douchering er ikke det værd, det kan forstyrre den vaginale mikroflora og forårsage yderligere problemer.
• Behandling af operationszonen udføres kun på anbefalet af en læge, jod, alkoholholdige opløsninger, strålende grønt, peroxid er normalt forbudt, baneocin, chlorhexedin og andre bløde stoffer er tilladt.

Med hensyn til forebyggelse er det vigtigt at huske, at papillom på livmoderhalsen er i stand til at vende tilbage ved enhver "praktisk" lejlighed. Det betyder, at hvis du ønsker at undgå tilbagefald, er det vigtigt at lede en sund livsstil - spise rigtigt, motion, drik vitaminkomplekser fra tid til anden, få nok søvn, undgå stress.

Hvordan slippe af med papillomer på livmoderhalsen - se videoen:

Papillomatose i livmoderhalsen - en lammende sygdom, det udvikler sig ofte asymptomatisk, og det eneste tegn - spredning af papillomer - er usynligt for øjet. Det er trist at det er væksten på kønsorganerne, som som regel oftest omdannes til maligne tumorer. Derfor er det så vigtigt for en kvinde at regelmæssigt besøge en gynækolog og foretage en rutinemæssig undersøgelse for at videregive de nødvendige prøver efter planen. I dette tilfælde kan behandling af papillomavirus på livmoderhalsen udføres hurtigt ved hjælp af lægemidler, ellers bliver du nødt til at ty til kirurgi med varierende sværhedsgrader.

St. Petersburg City Skin and Venereal Disease Dispensary

Cervikal papilloma

Cervikal papilloma er en lille enkelt- eller multipel papillær tumor dannet af binde- og epitelvæv af viral oprindelse. Den vigtigste "synder" af patologi er det seksuelt overførte humane papillomavirus (HPV), i livmoderhalsen efter infektion med det, udløses processerne for lokal patologisk vækst af epitelet, og der forekommer små enkelt- eller multiple papillignende udvækst. Eksterne egenskaber og struktur af cervicale papillomer er varierede.

Mange myter er forbundet med det humane papillomavirus, deres antal er især steget for nylig, da der på grund af udviklingen af ​​moderne diagnostiske og terapeutiske metoder diagnosticeres forekomsten af ​​papillomavirus ganske ofte. Det skal bemærkes, at denne virus har mange (mere end 120) sorter (eller typer), og mere end 30 af dem er i stand til at inficere kønsorganerne. Derfor påvirker viruset ikke altid entydigt kroppen. Oftere er det diagnosticeret hos unge aktive mennesker af begge køn. Blandt unge kvinder, der ikke har overvundet den 23-årige barriere, findes den humane papillomavirus i 33%. Det kan eksistere i form af transport, der ikke manifesterer sig klinisk eller fremkalder strukturelle lidelser af forskellig sværhedsgrad.

Vi vil forsøge at afvise de mest almindelige misforståelser vedrørende human papillomavirus:

Myte en: Papillomavirus provokerer altid patologi.

Det er pålideligt fastslået, at næsten 80% af verdens befolkning har denne virus i deres blod, men ikke alle, der er inficerede, har nogen symptomer. Ofte opdages tilstedeværelsen af ​​viruset tilfældigt hos helt sunde kvinder.

Den anden myte: Den menneskelige papillomavirus er udelukkende begået gennem seksuel kontakt.

Faktisk i de fleste unge kvinder frembringer humane papillomavirusinfektion udseende af papillomer på kønsorganerne efter intimitet med en partner, der har denne virus i blodet. Det kan være enten en inficeret luftfartsselskab eller en syg person. Der er dog andre måder at levere virussen til den kvindelige krop, nemlig kontakt og intrauterin. Kontakt infektionsvej involverer muligheden for at indgå i solarium, saunaer, bade og andre offentlige steder, og det er også muligt i medicinske institutioner, der ikke overholder de nødvendige hygiejne- og hygiejnestandarder. Humant papillomavirus er i stand til at trænge ind i fosteret under graviditeten gennem moderens og fostrets generelle kredsløbssystem eller under fødselsprocessen ved direkte kontakt med barnet med de inficerede væv i moderens kønsorganer.

Den tredje myte: Den humane papillomavirus forårsager altid kræftvæv degenerering.

I inficerede celler kan viruset eksistere på to måder. Sommetider "lever" i en celle uden at beskadige dets kromosomale apparat, derfor forbliver cellesammensætningen af ​​det inficerede væv det samme. I mere sjældent forekommende ugunstige situationer integrerer det humane papillomavirus med cellens kromosomer (cellegenomet), der ændrer dets egenskaber, hvilket kan udløse en kræftvæv degenerering.

Som allerede nævnt har papillomavirus mange sorter, hvoraf de fleste fremkalder godartede ændringer i hudens og slimhindernes overfladeepitel. Ifølge graden af ​​krise er der tre grupper af humane papillomavira. Virus af type 16 og 18 har en høj grad, medium - 31, 33, 3, 42, og vira af den 6. og 11. type tilhører en lav grad. Men selv i tilstedeværelsen af ​​"truende" typer af viruset hos kvinder med stærk immunforsvar transformerer cervikal papilloma ikke altid til en ondartet proces. Infektion, udløst af en lav oncrisk virus, er præget af et godartet kursus og hurtig opsving, som ikke tager mere end et og et halvt år.

Myte Fire: En human papillomavirus skal altid fjernes fra kroppen.

Spørgsmålet om behovet for terapi og dets metodik har ikke en standardløsning. Det er pålideligt kendt, at nogle gange en sund organisme er i stand til at fjerne virusen alene. Behandling er nødvendig, hvis det opdagede virus er af en "farlig" type, har kliniske manifestationer i form af papillomer, i andre situationer træffes beslutningen individuelt.

Myte Fem: cervikal papillom under graviditeten vil helt sikkert skade fosteret.

Faktisk er HPV i stand til at trænge ind gennem moderen til det udviklende foster og fremkalde papillomatose i åndedrætssystemet og de eksterne genitalier. Sandsynligheden for et sådant scenario er dog tvetydigt og udgør 5-80%. Indtil nu er det ikke pålideligt fastslået, hvordan netop viruset trænger til fosteret, og hvilke faktorer der bidrager til yderligere infektion.

Den cervicale papillom under graviditeten har retmæssigt tjent epithetet "mystisk", siden det efter fødslen forsvinder det i de fleste fødsler uafhængigt, og laboratoriediagnostik bekræfter pålideligt manglen på humant papillomavirus i deres kroppe. Sådanne situationer gælder ikke for dem, der fødte i hvem viruset blev identificeret før graviditeten startede, de har en lav sandsynlighed for selvhelbredelse.

Cervikal papillom kræver nøje opmærksomhed, da det nogle gange skyldes onkogene typer af vira. Patienterne skal forstå, at kvinder, der har den humane papillomavirus, ikke altid har papillom på deres hals, og tilstedeværelsen af ​​sådanne betyder ikke kræft. Fra udseende af papillom til udvikling af en onkologisk proces på livmoderhalsen, tager det normalt meget lang tid - fra 10 til 40 år, ekstremt sjældent, denne periode er reduceret til to år. Enig, at det på en sådan tid er muligt at diagnosticere og fuldstændig eliminere den patologiske proces for at forhindre mulige negative konsekvenser.

Diagnose af cervikal papillom begynder fra øjeblikket af visuel inspektion, når en usædvanlig type slimhinde opdages på livmoderhalsen. Et særligt træk ved cervikal papillom er dens flade form, mens papillomer af anden lokalisering kan se anderledes ud. Flad cervikal papillom er ikke altid godt visualiseret i de tidlige stadier af dannelsen, derfor er colposcopic, cytologiske og histologiske metoder brugt til at studere slimhinden i livmoderen mere detaljeret.

For at slippe af med papillom er der ikke nok mekanisk fjernelse på nakke af uddannelse. Hvis det humane papillomavirus ikke fjernes fra kroppen, vil sygdommen helt sikkert komme igen. Derfor er tilstrækkelig antiviral terapi et af stadierne af tilstrækkelig behandling.

Årsager til cervikal papillom

Papillom af livmoderhalsen har en enkelt oprindelse: den er dannet på grund af papillomavirus indtrængning i slimlaget og dets efterfølgende patologiske virkning på det cervixepitel. Sandsynligheden for infektion gennem husstanden er selvfølgelig mulig, men det er ekstremt sjældent, og den mest almindelige infektionsvej forbliver seksuel, når viruset overføres fra en partner. Partnere - luftfartsselskaber af humant papillomavirus, på trods af manglende tegn på sygdom, kan være en kilde til infektion i 46% - 67% af tilfældene.

Efter infektion med slimhinde papillomavirus kan hændelser udvikle sig i flere scenarier. Ofte håndterer immunforsvarets indre reserver sig selv, og efter et par måneder er HPV helt elimineret. Det er også muligt asymptomatisk tilstedeværelse af humant papillomavirus i kroppen (bæreren), når dets tilstedeværelse ikke fremkalder patologiske forandringer. Men en virus, der ikke skader bæreren, kan være en kilde til sygdom for den seksuelle partner.

Et fuldstændigt klinisk billede af cervikal papillom udvikler sig under visse provokerende faktorer, blandt hvilke dårlig immunitet, mikrotraumer og inflammatoriske forandringer i livmoderhalsen samt konstant sex med de med HPV-partnere er førende.

Friske slimhinder, der er udstyret med god lokal immunforsvar, er mere tilbøjelige til at modstå forskellige smitsomme stoffer, herunder HPV. Den cervicale epithelium er meget lettere at blive smittet med cervicitis, herunder en specifik oprindelse (gonoré, trichomoniasis), pseudo-erosioner eller colpitis. Langsigtet brug af hormonale tabletpræceptiver kan også fungere som en prædisponerende tilstand for dannelsen af ​​cervikal papillom.

Graviditet i nogle situationer kan blive en slags naturlig, prædisponerende faktor for infektion med HPV. I løbet af denne periode er kvindens immunsystem under stærkt stress, og hormonerne er fuldstændig genopbygget.

Symptomer og tegn på cervikal papillom

Papillomer klassificeres som godartede læsioner, der udelukkende dannes i de ydre lag af epitelet. Under en gynækologisk undersøgelse kan de findes på huden i den anogenitale zone og / eller på slimhinderne i de eksterne genitalier. Enkeltpapillomer diagnosticeres oftere. Papillomens form og størrelse varierer betydeligt. Nogle gange har papillomer en veldefineret tynd base - "ben". Ifølge vækstmetoden er papillomer traditionelt opdelt i exophytic (peaked), vokser udad (dvs. i højden) og endofytisk (flad), som lidt stiger over overfladen af ​​det omgivende epitel.

Flad cervikal papillom har en bred base og er kendetegnet ved vandret vækst, så det ligner nogle gange et groft slimhinde, lidt anderledes i farve.

Papillomas struktur svarer til strukturen af ​​epitelet, hvorfra den er dannet. Papillomer kan dækkes med stratificeret pladeformet, cylindrisk eller overgangsepitel, indeholde forskellige mængder af bindevævselementer. Oftere diagnostiseres cervix-pladeformet papillom, der er dannet af pladepitel og bindevæv.

Som enhver smitsom proces har cervikal papilloma en inkubationsperiode - tiden der er gået fra indførelsen af ​​virussen ind i epithelet indtil udseendet af strukturelle ændringer i vævene. Dens varighed varierer meget fra en til ni måneder, da det afhænger af mange faktorer: tilstanden af ​​immunbeskyttelse, tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i slimhinderne i vagina og livmoderhalsen. Oftere vises de første symptomer på sygdommen tre måneder efter infektion med HPV.

Cervikal papillom forårsager ofte ikke ubehagelige symptomer og er derfor først diagnosticeret ved visuel inspektion. Blodkirtlets papulom på grund af vandret (endofytisk) vækst er ikke altid tydeligt synlig, det leds ofte af cervikal erosion og / eller kronisk cervicitis. Normalt på nakken er der en sektion med en lille kuperet (ru) overflade. I senere stadier bliver dette område mere synligt, da det stiger i højden.

Kolposkopi udføres for alle patienter, der har "mistænkelige" ændringer i livmoderhalsen. Som regel kan en erfaren specialist i tilfælde af colposcopi kun mistænke tilstedeværelsen af ​​papillomavirus i slimhinderne, da dets ydre manifestationer ikke har karakteristiske kendetegn. Cytologiske og histologiske undersøgelser af modificerede væv er af stor betydning for den endelige identifikation af patologi.

Det er muligt pålideligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus ved anvendelse af PCR-teknikker. Det giver dig mulighed for at registrere papillomavirus DNA, såvel som at skrive det.

Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​en positiv PCR-diagnose af HPV kun er klinisk vigtig hos kvinder med manifestationer af sygdommen, når det er nødvendigt at fastslå den egentlige årsag til udseende af papillomer. Hos raske patienter, der ikke har nået 30 års jubilæum, kræver tilstedeværelsen af ​​HPV ikke altid opmærksomhed, da der i denne aldersgruppe forekommer kortvarige episoder af infektion, der slutter med fuldstændig eliminering af virus.

Endnu en gang skal det erindres, at tilstedeværelsen af ​​HPV ikke altid betyder en sygdom, og identificeringen af ​​dets onkogene typer indebærer ikke den obligatoriske udvikling af livmoderhalskræft.

Behandling af cervikal papillom

Papilloma, uanset type, fjernes altid på grund af uforudsigelig opførsel af humant papillomavirusinfektion. Der er mange behandlingsmetoder, så beslutningen træffes af den behandlende læge efter resultaterne af undersøgelsen.

Behandling af cervikal papillom er altid kompleks. Det omfatter foranstaltninger til at fjerne lokal infektiøs inflammation (hvis nogen), korrigere immunforstyrrelser og eliminere hormonal dysfunktion.

Genopretning vil aldrig være vellykket, hvis behandlingen af ​​humant papillomavirusinfektion udføres isoleret fra den seksuelle partner og også hvis patienten forsømmer medicinske anbefalinger vedrørende behovet for at strømline det intime liv og afstå fra afslappede forhold med ukendte partnere.

Den mest effektive behandlingsmetode er fjernelse af cervikal papillom ved en af ​​de destruktive kirurgiske metoder. Imidlertid tillader nogle situationer ikke at ødelægge papilloma på denne måde, og derfor anvendes andre lige effektive metoder:

- Effekt på papillom cytotoksiske lægemidler, der hæmmer væksten og ødelægger det. Brug af en alkoholisk opløsning af Podofillin eller Condilin, salve, gel eller fløde af 5-fluorouracil. Narkotika "bringe" til papillom ved hjælp af applikationer. Varigheden af ​​terapien bestemmes i henhold til de visuelle ændringer af vævene, og behandlingen er afsluttet efter fuldstændig destruktion af neoplasma.

- Kemisk ødelæggelse ved hjælp af aggressive syrer (trichloreddikesyre, salpetersalicylsyre og mælkesyre), Feresol eller Solkoderma. Faktisk er "papillom" brændt af kemiske midler.

Det skal bemærkes, at den medicinske ødelæggelse af cervikal papillom ikke altid ledsages af fuldstændig eliminering af humant papillomvirus fra kroppen, men det kan forhindre de negative følger af sygdommen. Ofte bliver patienten efter behandling en HPV-bærer, og den gentagne episode af papillom kan aldrig genopstå.

Desværre er der ingen absolut effektive metoder til hærdning af papillomavirusinfektion, og derfor opstår sygdommen nogle gange. Når tilbagevendende papillom er nødvendig for at genetablere immunsystemets normale funktion, så det kan "hjælpe" med at klare viruset. Immunologisk og berigende behandling vælges individuelt.

Cervikal papillom under graviditet kræver et specielt forhold. Cervix i graviditetsprocessen gennemgår visse strukturelle ændringer og bliver meget sårbar. Efter kontakt med aggressive kemiske forbindelser kan vævet i den "gravide" livmoderhalsen lide, hvilket fører til fødselstrauma, blødning eller sekundær infektion. Hvis papillomet er lille, og dets gode kvalitet er bekræftet af laboratorietester, udføres dynamisk observation, og formationen fjernes først efter levering.

Fjernelse af cervikal papillom

Kirurgisk ødelæggelse af cervikal papillom involverer flere metoder. Da de indebærer ødelæggelsen af ​​en del af den patologisk ændrede slimhinde, gentager de i det væsentlige metoderne til behandling af mange sygdomme i livmoderhalsen, for eksempel pseudo-erosion. Oftere elimineres papilloma ved hjælp af følgende metoder:

- Kryodestruktion. Teknikken er baseret på nitrousoxidets evne til at fryse det patologiske område af det cervikale epithelium. Under påvirkning af lave temperaturer ødelægges papillomceller.

- Diatermokoagulering ("cauterization"). Cervicale papillomceller elektrolyseres, og de dør derefter.

- Laser ødelæggelse. Efter eksponering til nakken med en høj-energi laser, fordamper papillomceller bogstaveligt talt med minimal skade på de omgivende strukturer.

- Radiobølge metode. I de senere år er det begyndt at erhverve den største popularitet, da det skelnes af den mindst traumatiske virkning og et fald i tidsperioderne for regenerering af beskadiget væv. Det unikke ved behandling af cervikal papillom med radiobølger ligger i det faktum, at de elektrodestrålende radiobølger ikke berører livmoderhalsen, det vil sige det virker uden kontakt. Under påvirkning af radiobølger opvarmer de celler, der er beskadiget af virussen, koge fra indersiden og falder sammen.

I de seneste år er antallet af inficerede HPV steget betydeligt, så spørgsmålet om at forebygge sygdommen er blevet af afgørende betydning. Som enhver anden patologi er cervikal papilloma bedre forhindret end helbredt. Alle forebyggende foranstaltninger til HPV infektion kan opdeles i primær og sekundær. Faktisk er begge grupper rettet mod at forhindre udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Den mest populære måling af primær forebyggelse i disse dage er vaccinationen, som udføres i tre faser. Serumet administreret til patienter indeholder ikke levedygtige vira, og kan derfor ikke "inficere" humant papillomavirus. Vaccinen kan ikke helbrede den allerede eksisterende cervikal papilloma, den bruges kun til at forhindre dets forekomst. Det administreres heller ikke til patienter inficeret med HPV. Gravid vaccination er kontraindiceret. Den mest velegnede til vaccination mod HPV anses for at være 9-12 år eller en periode på op til 26 år, da det antages, at vaccinationens effektivitet efter denne aldersgrænse er ret lav.

Sekundær profylakse indebærer forebyggelse af gentagelse af cervikal papillom. Det udføres også til personer smittet med HPV for at forhindre indtræden af ​​kliniske manifestationer af infektionen. Antivirale midler og immunmodulatorer anvendes.

Hvad er symptomerne på papillom på livmoderhalsen og hvordan man behandler det?

Udseende af papillomer på livmoderhalsen er et ret farligt fænomen, fordi sådanne formationer kan forårsage udviklingen af ​​kræft. Efter indtrængning i kroppen beskadiger HPV-infektion cellerne i huden og slimhinderne, hvilket fører til en atypisk proliferation af disse væv. Den mest truende form for denne patologi hos kvinder betragtes som en læsion af reproduktive organer.

En sygdom kan ikke opstå symptomatisk i lang tid, og det er næsten umuligt at identificere denne lidelse alene. For at kunne opdage det humane papillomavirus på livmoderhalsen, anbefales det retfærdige køn til systematisk at besøge gynækologen til undersøgelser. HPV-patogenet kan forårsage alvorlig skade på en kvindes helbred og forårsage en krænkelse af hendes reproduktive funktion.

Hvad er det?

Papillomer er små tumorlignende formationer, der vokser ud af flade epithelialvæv. Størrelsen af ​​denne vækst kan variere fra 2-3 mm til 1-2 cm. De har form af en papilla, som stiger betydeligt over overfladen af ​​huden på grund af en særlig stamme, der ligger ved basen af ​​tumoren. Overfladen af ​​denne neoplasma har ujævne fremspring, hvilket gør papilloma til at ligne en blomkål eller en kam af en hane.

Disse vækninger optræder ofte på slimhinderne i næsen og mundhulen, inden for stemmeleddet, paranasale bihule eller svælg på blærens overflade. Nogle arter af dette patogen forårsager dannelsen af ​​kønsvorter, mens andre kan forekomme og derefter forsvinder fuldstændigt asymptomatisk. Hvis immunsystemet i vores krop er i en aktiv, sund tilstand - den kan overvinde HPV's hovedstammer og eliminere de kliniske tegn på en sådan infektion.

Papillomatose er en sygdom forårsaget af den humane papillomvirus, som manifesteres af tilstedeværelsen af ​​flere vækstformer. Symptomer på en sådan sygdom manifesterer sig kun visuelt, når alle nødvendige betingelser for fremkomsten af ​​patogenet til overfladen af ​​huden er skabt. Resten af ​​tiden er mikroben placeret i de epidermis dybe lag, hvor den kraftigt forøger og vokser. Efter starten af ​​kliniske manifestationer bliver papillomaviruset meget smitsomt.

Medicinske forskere adskiller mange (over 100) stammer af disse mikroorganismer. Hver enkelt virus inficerer sin celletype og væv. Et lille antal patogener af denne patologi har udtalt onkogene egenskaber - især type 16 og 18. Infektion af HPV hos kvinder forårsager udseende af vorter, papillomer, neoplasi af epitel i livmoderhalskanalen og maligne tumorer i livmoderhalsen.

Interessant! Patologi som livmoder papilloma kombineres ofte med en anden farlig sygdom i den kvindelige kønsorganerosion. Forekomsten af ​​erosive forandringer i den cervikale del af dette organ skaber et gunstigt mikroklima for udviklingen af ​​papillomatose. Tilstedeværelsen af ​​erosion i livmoderhalsen øger sandsynligheden for progression af HPV-sygdom, hvilket øger muligheden for udseende af maligne tumorer.

Hvorfor er denne sygdom manifesteret?

Årsagen til papillomer på livmoderhalsen er infektion med patogenet HPV. Infektion i dette tilfælde sker i seksuel kontakt med bæreren af ​​den patogene mikrobe. I nogle situationer er manifestationerne af denne sygdom resultatet af at besøge badet, saunaen, motionsrummet, poolen og andre lignende institutioner. Muligheden for selvinfektion, som kan forekomme efter epilering, barbering eller ridser det intime område, er heller ikke udelukket.

Årsagen til cervikal papilloma kan være overførslen af ​​patogenet fra inficerede forældre til deres børn som følge af husstandskontakter, kys. En nyfødt kan få denne sygdom efter at have passeret gennem en kvindes fødselskanal, hvis hun ikke har modtaget den nødvendige behandling. Galls kan vises ikke kun på livmoderhalsen, men også på kønsorganerne, i hulrummet i skeden.

Faren for infektion med denne sygdom er ikke udelukket for alt det retfærdige sex, der fører et aktivt sexliv. Risikoen for at udvikle HPV cervix øges under påvirkning af følgende negative faktorer:

• alkoholholdige drikkevarer;
• terapi med lægemidler fra gruppen af ​​cytostatika;
• graviditetstilstand
• rygning;
• For tidlig seksuel kontakt med det modsatte køn;
• mangel på vitaminer
• atopisk dermatitis;
• fjernelse af papillom i fortiden (fra 2 gange eller mere);
• at have sex med mange forskellige mænd;
• forstyrrelse af den normale balance i mikroflora i tarmen, vaginale hulrum;
• lokale manifestationer af forskellige sygdomme (unormal udledning fra urethralkanalen, vagina, rektum);
• kontakt med infektionsbæreren (med en kvinde, der lider af livmoderhalskræft eller tilstedeværelsen af ​​papillomer i kroppen);
• kombinerede former for HPV med forskellige seksuelt overførte sygdomme (mycoplasmosis, syfilis, gonoré, klamydia, HIV og AIDS, trichomoniasis).

Kliniske symptomer

HPV på livmoderhalsen er i de fleste tilfælde absolut asymptomatisk. Det er derfor, at det er næsten umuligt at diagnosticere denne patologi rettidigt, hvis en kvinde ikke gennemgår forebyggende undersøgelser hos gynækologen. Ved senere stadier af udvikling af livmoderpapillom kan følgende symptomatiske tegn optræde:

• stærkt forstørrede indinale lymfeknuder;
• brændende fornemmelse i kønsområdet
• Tilstedeværelsen af ​​specifik udledning fra kaviteten i skeden, som ikke forekom før.

Symptomer på denne sygdom kan variere afhængigt af typen af ​​mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​papillomatose. Forekomsten af ​​kønsvorter er resultatet af et akut kursus i sygdommen, og cervix cellepitelcellepillillom antyder et kronisk infektionsstadium. Sidstnævnte forårsager en alvorlig krænkelse af den normale struktur af det ydre lag af epitelet, for hvilket denne form for sygdommen fik sit navn. Den langvarige fravær af papillomavirus ydre symptomatiske manifestationer forklares af den fremragende tilstand af immunitet hos patienten, hvis effektive arbejde forhindrer infektionen i at udvikle sig.

Papillomer på livmoderhalsen opdages først under en gynækologisk undersøgelse. Hvad ser lægen op?

• Vorteformationer - tilstedeværelsen af ​​sådanne elementer på overfladen af ​​dette organ indikerer tilstedeværelsen i kvindens legeme af patogenet HPV. Ofte forsvinder disse vækstrater, og efter et stykke tid vises igen. I denne situation bevarer den integumentære epitel i slimhinden en normal, sund farve.
• Tuberøsitet - dette symptom opstår på grund af en kvalitativ ændring i epitelvævet i nakken. Nye vækst i denne sag kan ses under inspektionen og endda bestemmes ved berøring. En ujævn overflade er et tegn på, at en kvinde har toppet udvækst på livmoderhalsen - et condylom, der kan være enkelt eller flere. Dannelsen af ​​disse vækstrater observeres hovedsageligt under eksacerbationen af ​​HPV-infektion.
• Dysplasi - forekomsten af ​​områder af epitelvæv med unormale, atypiske celler. En sådan tilstand af slimhinden er en konsekvens af livmoder papillomavirus, hvilket forårsager yderligere kræft i dette organ. Maligne neoplasmer i livmoderhalsen og papillomatose - disse to begreber er uløseligt forbundet med hinanden. Behandling af dysplasi kan kun lykkes i de tidlige stadier af udseendet af patologi. Hvis tiden til at identificere en sådan tilstand mislykkedes - udvikles sygdommen gradvist og bliver livmoderhalskræft.

Det er vigtigt! Ofte findes dysplasi og maligne tumorer i dette organ under en lejlighedsvis gynækologisk undersøgelse. Da tilstedeværelsen af ​​papillomavirus på livmoderhalsen fortsætter uden typiske symptomer, kender patienten ikke længe om hendes sygdom og besøger ikke en specialist. Derfor bør forebyggende undersøgelser udføres nødvendigvis, uanset kvindens alder!

Diagnostiske foranstaltninger

Papillomer - disse formationer er godartede og ligger i de ydre lag af epitelmembranen på livmoderhalsen. De kan have udseende af en spiky vækst og en squamous neoplasma. Den første form kaldes exophytic - det er et condyloma der vokser i højden og har et ben; den anden endofytiske vokser den på flyet.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere papillomer i livmoderen i tide, fordi disse formationer forekommer i lang tid, og selve sygdommen manifesterer sig ikke. Vanskeligheder skyldes sædvanligvis skumplante udvækst, fordi de lidt stiger over patientens hud og er næsten ensfarvede som normale uændrede slimhinder. Tilstedeværelsen af ​​en erosiv cervikal læsion eller udseendet af symptomer på kronisk cervicitis kan advare lægen i denne situation.

Hvis gynækologen mistænker patologien i livmoderhalsen og ændringen i tilstanden ved visuel inspektion, anbefales kvinden at gennemgå en kolposkopi. Men i det akutte stadium af sygdommen øges aktiviteten af ​​patogenet i slimhindeepitelet - det maskerer væksten, hvilket gør dem næsten usynlige ved første øjekast. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre cytologisk og histologisk undersøgelse af beskadiget cervixvæv.

Den mest nøjagtige måde at registrere humant papillomavirus på hos kvinder er PCR. Polymerasekædereaktionsmetoden hjælper med at fastslå typen af ​​skadelig mikroorganisme ved anvendelse af dens DNA. Denne diagnostiske teknik er særlig effektiv for patienter, der allerede har fundet papillomaviruset. I dette tilfælde giver PCR dig mulighed for at bestemme selve årsagen til sygdommen. I yngre kvinder og piger viser denne undersøgelse ofte positive resultater.

I de fleste af disse situationer er dette fænomen resultatet af en unormal tilstedeværelse af HPV-patogenet i kroppen. En god reaktivitet i immunsystemet tillader ikke infektionen at udvikle sig, og derfor påvirkes viruset hurtigt (dør) under påvirkning.

Selv om onkogene typer af det forårsagende middel af papillomatose bestemmes i patientens krop, er dette ikke en sætning endnu, indtil det er bevist, at patologien er ondartet.

Lægemiddelterapi

I tilfælde af påvisning af kliniske tegn på cervikal papillom, bør behandlingen af ​​denne sygdom påbegyndes straks. Denne patologi er ret alvorlig og farlig - derfor er det ikke nødvendigt at selvmedicinere i en sådan situation.

Nogle kvinder begynder at bruge Gardasil vaccine - denne medicin anses for at være en af ​​de bedste lægemidler, der hjælper med papillomatose. Men at bruge det selv er uden accept af en specialist uacceptabel. Denne vaccine beskytter mod farligste stammer af HPV, herunder dem fra onkogene mikrober af type 16, 18. Selv om man selv med Gardasil hjælper, vil kvinder ikke være i stand til at slippe af med denne sygdom til fulde og for evigt. I dette tilfælde består behandlingen af ​​cervikal papilloma i maksimal undertrykkelse af væksten og udviklingen af ​​virusceller, eliminering af ubehagelige ydre symptomer på infektion.

For lægemidler med en lignende sygdom er medicin ordineret for at øge kroppens forsvar og støtte det i kampen mod HPV. Når papillomer optræder i livmoderen, anvendes følgende stoffer:

• Immunomodulatorer (Genferon, Interferon).
• Cytotoksiske midler (Podofillin, Bleomycin, 5-fluorouracil).
• Antivirale lægemidler (izoprinosin, Panavir).
• Destruktive stoffer, der forårsager ødelæggelsen af ​​væksten.

Gravide kvinder anbefales ikke at tage de ovennævnte medicin - fordi de kan skade den fremtidige baby. Behandling af papillomer i livmoderen er kun tilladt i de første tre måneder af graviditeten, i andre tilfælde udsættes behandlingen af ​​en sådan sygdom, indtil barnet er født. Da den nyfødte kan blive smittet med HPV, når de passerer gennem fødselskanalen, tilbydes kvinder, når de planlægger graviditet, denne leveringsmetode, som f.eks. Kejsersnit. Inden en sådan vanskelig beslutning træffes, bør patienterne gennemgå alle de foreskrevne undersøgelser og konsultere deres gynækolog.

For vellykket forebyggelse af papillomavirus anvendes i nogle situationer receptioner af alternativ medicin.

Advarsel! Fra en sådan forfærdelig sygdom, som livmoderhalskræft, dør tusindvis af patienter hvert år! Statistik siger, at i 50-55 år er det meste af det retfærdige køn allerede fast beslægtet med HPV. Derfor er alle kvinder forpligtet til at vide om farerne ved papillomatose, fordi det også kan medføre udvikling af livmoderhalskræft.

Kirurgisk metode

Hvordan man behandler mere avancerede former for sygdommen? Kirurgiske indgreb er normalt ordineret i tilfælde hvor alvorlig uterus dysplasi er bestemt. At gennemføre effektiv terapi til en sådan krænkelse er yderst nødvendig - områder af ændret epitelvæv kan senere omdannes til en malign neoplasma. Sandsynligheden for progression af patologi for hver kvinde er individuel. Det er kun kendt, at livmoderhalsen i livmoderhalsen, alle patienter bliver inficeret i en alder af 25-30 år, og symptomerne på denne sygdom fremkommer efter 40-45.

Metoder til kirurgisk behandling af disse tumorer:

• Diatermokoagulering - omfatter elektrisk cauterisering af inficerede områder af epitelet. Denne behandlingsmetode er kendt for sin tilgængelighed - det er billigt, plus en sådan enhed kan findes i enhver klinik. Elektrisk strøm giver dig mulighed for effektivt at fjerne den beskadigede slimhinde. Fjernelse af papillomer på livmoderhalsen kan udføres i to faser: For det første cauteriseres vævene og udskæres derefter. I dette tilfælde kaldes metoden diathermoexcision. Problemet med denne behandling skyldes det faktum, at den elektriske strøm har en høj ledningsevne. Efter indtrængning i de epidermis dybe lag opvarmes det stærkt vævene, hvilket resulterer i deres ardannelse. For kvinder i den fødedygtige alder kan dette være et stort problem, da fødslen af ​​et barn på en naturlig måde i en sådan situation er umulig. På grund af diatermokoagulering opstår der ofte blødninger hos patienter. Denne komplikation manifesterer sig i et par dage efter operationen og kræver genudførelse af proceduren. Med stort blodtab, når cauterization ikke hjælper, udføres cauterization af blødningsbeholderen i livmoderhalsen.
• Kryoterapi - i dette tilfælde fjernes papillomer ved frysning af patienter og atypiske celler. Til dette formål anvendes flydende nitrogen - det afkøler vævene i den patologiske formation, som derefter gradvist afvises. Som et resultat af kryoterapi vokser normale, helt sunde cellestrukturer på stedet for de berørte celler. Efter denne behandlingsmetode vises ikke ar i tykkelsen af ​​livmoderen, hvilket gør det muligt for en kvinde at føde i fremtiden uden problemer. Men det er ikke altid muligt at anvende frysning - i nogle situationer dør ikke alle inficerede væv, hvilket betyder, at virussen forbliver i patientens krop og kan forårsage en hurtig tilbagefald af sygdommen.
• Laser terapi er en af ​​de mest populære måder at behandle papillomer på livmoderhalsen. Han er også den mest velegnede metode til at håndtere virussen. Brug af laser anbefales til kvindelige repræsentanter, der stadig vil blive gravid og føde en baby. Det er ordineret selv for den mest avancerede dysplasi.

Papillom på livmoderhalsen - behandlingen af ​​en sådan sygdom vil kun være positiv i tilfælde af rettidig diagnose og overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist. Det er meget vigtigt at nærme sig behandlingen af ​​patologi i et kompleks, ikke begrænset til en medicin. Da sygdommen er asymptomatisk - vær særlig opmærksom på forebyggelse af papillomatose! Kun en systematisk undersøgelse foretaget af en gynækolog vil bidrage til at forhindre farlige komplikationer af HPV.