Hvad laver de i nødrum? Førstehjælp til angioødem

Quincke ødem (kæmpe urticaria, angioødem) er en akut sygdom af allergisk art, hvor der udvikles en kraftig hævelse af slimhinderne og huden. Ofte hævelse af ansigt og nakke, overkrop, mindre ofte - strubehoved, tunge og hals, hjernemembraner og indre organer. Læs mere om, hvad der er angioødem i denne artikel.

Udløsere for denne sygdom er:

  • Allergisk reaktion - Første kontakt med allergenet forekommer (lægemiddel, pollen, mad, insektgift, husholdningsstøv), og derefter begynder kroppen at håndtere det gennem øget produktion af immunglobuliner og frigivelse af histamin i blodet. Histamin fører til en udvidelse af kapillærerne og en stigning i deres permeabilitet, hvilket resulterer i ødem.
  • Ikke-allergisk reaktion er karakteristisk for børn. I dette tilfælde udskilles histamin, der forårsager hævelse af væv, ved direkte virkning af en toksisk faktor (for eksempel insektgifte) på specifikke celler.
  • Arvelig disposition - forårsager udseende af arvelig angioødem. I dette tilfælde er der en genetisk sammenbrud i kroppen, på grund af hvilken mængden af ​​inhibitorproteiner, der undertrykker virkningen af ​​komplement (kroppens forsvarsreaktion ved at frigive histamin i blodet) reduceres. Og med de mest små skakninger i kroppen (de kan endda overføres til stress eller hypotermi) - komplementet aktiveres, og ødem fremkommer.

Betydningen af ​​at yde rettidig førstehjælp

Quinckes ødem er en sjælden, men samtidig farlig tilstand. I sine alvorlige former påvirkes ikke kun hud og subkutant væv i forskellige dele af ansigt og krop, men også de indre organer og foring af hjernen. I sådanne tilfælde kan der forekomme patologiske tilstande, der ligner peritonitis og meningitis.

Men den farligste ting er hævelse i nasopharynx og strubehoved, hvor indsnævring af luftvejen kan føre til ilt sultning, kvælning og i de mest alvorlige tilfælde døden. Hos spædbørn og førskolebørn stiger sandsynligheden for angioødem i ansigts- og nakkesvulmen i luftvejene til tider i forhold til voksne, selvom barnet er i en tilfredsstillende tilstand, bør du søge kompetent lægehjælp.

De karakteristiske symptomer på angioødem er hurtighed og intensitet i dens udvikling. Begyndende med mild hævelse, kan ødem erhverve livstruende skalaer i løbet af få minutter, op til kvælning. Derfor er der i sådanne situationer tæller, og selv før ambulance specialister ankommer, er det nødvendigt at give den første nødhjælp til patienten.

Nødpleje til patienter med angioødem

Hvad skal der gøres for at give førstehjælp til en voksen med angioødem, inden ambulancen kommer hjem:

  • For at hjælpe med at tage en behagelig position, sikres udstrømningen af ​​væske fra de hævede dele af kroppen (hvis benene svulmer op - løft dem op, hvis ansigt og nakke er hævede - sæt offeret).
  • Hvis det er muligt, rolig og undgå panik.
  • Giv adgang til ilt: Åbn vinduet, fortryd de stramme tøj.
  • Stop allergenet: få et insektens stik eller fjern det fra det kemiske middel.
  • Hvis årsagen til ødemet er en insektbid eller en lægemiddelindsprøjtning, skal der påføres en turniquet over det berørte område.
  • Påfør en kold kompress til hævelsen.
  • For at fremskynde rydningen af ​​allergenens krop - give et rigeligt drik regime (helst alkalisk drikke: Borjomi, Narzan, 1% opløsning af sodavand), giv sorbenter (smectu, aktiveret kulstof, enterosgel).
  • Giv ethvert antiallergisk lægemiddel i henhold til aldersdosis: phenicol, phencarol, suprastin, clarithin, loratadin, cetirizin. Intramuskulær administration af lægemidlet er mere effektivt, men hvis der ikke findes en kvalificeret specialist i nærheden, skal der tages 1-2 tabletter antihistamin, inden en ambulance ankommer. Læs mere om moderne antihistaminlægemidler.
  • For at dryppe ind i næsen falder enhver vasokonstriktor: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
  • Hot fod bade kan fremstilles (hvis overkroppen har opsvulmet).
  • Hvis bronchospasme udvikler sig, kan en forstøver anvendes til at lette patientens vejrtrækning.

Ambulanceholdet i diagnosen angioødem giver nødhjælp i form af:

  • intramuskulær prednisolon - for lettere vejrtrækning
  • subkutan adrenalin
  • intramuskulær suprastin - for at niveauere virkningen af ​​histamin
  • brug af diuretika (lasix) for at fremskynde fjernelsen af ​​allergenet fra kroppen
  • salbutamol inhalation
  • tracheotomi ved indikationer
  • øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler

Karakteristik af førstehjælp til børn med angioødem

Ca. 2% af børnene lider af angioødem. Disse er som regel børn med allergi, hvis forældre er opmærksomme på sygdommens store risiko og har stoffer i deres hjemmemedicin kiste:

  • antihistaminvirkning: parlamentarisk, fenkarol, fenistil
  • adsorbenter: aktivt kul, polyphepanum, enterosgel
  • enzymatiske præparater for at reducere følsomheden af ​​barnets krop til fødevareallergener: creon, panzinorm
  • med stor risiko for laryngeal ødem - prednison til intramuskulære injektioner

Hos børn sker udviklingen af ​​ødem hyppigere og meget hurtigere end hos voksne. Derfor er reaktionshastigheden for forældre ved at yde førstehjælp og den øjeblikkelige opkald af læger nøglen til barnets liv og sundhed i denne situation.

Årsager og symptomer på angioødem. Tilvejebringelse af første akut lægehjælp

I dag betyder angioødem en akut tilstand af ødem i huden, slimhinder, der når subkutant fedtvæv i dybden.

Oftem er oftest placeret på ansigtet og spredes til slimhinden i øjet, munden, halsen og strubehovedet. Men der er tilfælde af læsioner i mave-tarmkanalen, meninges og leddene.

Ødem udvikler sig hurtigt nok og refererer til nødforhold, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Heldigvis udvikler denne farlige tilstand kun i 2% af alle allergiske reaktioner.

Folk af enhver alder kan lide af det, men oftere påvirkes børn og kvinder.

Tidligere blev ødem ofte kaldt angioneurotisk, hvilket tyder på, at hovedårsagen er en vaskulær reaktion på overdreven nervepulser i irritable mennesker med let nervøse nervesystemer. Moderne videnskab støtter ikke denne holdning.

Fra historien

Tegn på angioødem blev observeret af læger allerede i det 16. århundrede, før tysk professor Quincke, hvorefter han blev navngivet. For eksempel noterede den italienske Marcello Donato denne stat i 1586, men desværre var det ikke ham, der fik laurbærne.

Denne historie begyndte i den preussiske provins Schleswig-Holstein i 1882.

Eller rettere, i den lille by Kiel, hvor Østersøen når hjertet af byen, og hvor hovedelementet er vand. Det skete i juni, da Kiel Bay først så havet regatta, og den baltiske vind trak sejlene af tyve yachts stramt.

Frau Weber er ved at dø. Om morgenen var hun stadig meget sund og endda forhandlet et par sild på fiskemarkedet. Men så lykkedes det at drikke en kop chokolade, hvoraf et nyt mærke blev bragt til kolonialbutikken kun i denne uge, og som hun kun havde prøvet en gang før.

Heldigvis gik professor Heinrich Ireneus Quincke, hvis ulykkelige tjener som kok, kun til universitetet på det tidspunkt på hans kontor, hvor han ledede afdelingen for internmedicin. Derfor, da han var bange og hvæsende af kvælning, fløj Frau til ham med slidser i stedet for øjne og opsvulmet ansigt, formåede hurtigt at give hendes førstehjælp og forhindrede ham i at gå til de små små engle, som hun elskede at brodere med et kors.

Fremtiden Kaiser Wilhelm, imponeret over Kiels "Parade of Old Vessels", nærmede sig netop sit palads i Holland, og på Kiel University Printing House havde typograferne allerede skrevet monografen af ​​professor Quincke på angioødem i huden, subkutan væv og slimhinder, der næsten var væk fra Frau Webers liv. Senere begyndte briterne og amerikanerne at kalde hævelsen ved navn Dr. Quincke, som er ret rodfæstet i den medicinske verden.

Årsager til angioødem

Mekanismerne for udvikling af angioødem kan være dobbelt:

  • allergisk reaktion
  • øget permeabilitet af vaskulærvæggen mod baggrunden for komplekssystemets arvelige egenskaber (specielle blodproteiner, der er ansvarlige for immunbeskyttelse)

Allergisk ødem

Ødem udvikler sig ved mekanismen for øjeblikkelig reaktion. Forskellige allergener fungerer som provokatører, som er opdelt i:

  • smitsom (svampe, bakterier, vira)
  • ikke-smitsomme, som igen omfatter:
    • husholdnings- (støv- og epidermitmider)
    • insekt (spyt og insektgifte)
    • grøntsag (pollen af ​​træer og græs)
    • epidermal (dander og dyrehår, fiskeskalaer)
    • stoffer
    • mad (æg, kaffe, chokolade, honning, citrus, skaldyr osv.)
    • industrielle (phenoler, menthol, skipdar osv.)

Ved den første kontakt med et allergen reagerer kroppen ved at forberede mastceller og basofiler, der fremhæver klasse E immunoglobuliner.

Når det indåndes, spises - suges gennem slimhinderne eller huden på allergenet og genindsprøjtes i blodet, genkende basofiler og mastceller, nedbrydes og frigives et stort antal biologisk aktive stoffer eller inflammatoriske mediatorer (histamin og lignende stoffer) i blodbanen.

Som følge heraf udvikles en kapsillespas, udgangen af ​​væskedelen af ​​plasmaet fra karrene ind i det intercellulære rum. Især let vand trænger ind i de områder, hvor der er meget løs fiber:

  • øjenlåg, læber, ansigt, hals
  • øvre bryst, hænder
  • fødder, kønsorganer

Et massivt ødem udvikler sig. En sådan mekanisme er mere karakteristisk for voksne med et modent immunsystem og allergisk arvelighed.

Arvelig faktor

Et bestemt antal mennesker arver, i stedet for at give eller leje, et sådant komplementsystem, der fremkalder et immunrespons, når de frigives i kroppen:

  • fremmede stoffer
  • infektion
  • eller endda ved skade
  • eller kraftig stress

Som et resultat af dette svar ødelægges også basophils og udløsende inflammatoriske mediatorer frigives. Derefter fremkalder de samme allergener angioødem allerede ved den første kontakt med kroppen uden forudgående aktivering af mastceller og uden frigivelse af immunoglobulin E.

Ved denne mekanisme udvikler angioødem hos unge børn under tre år og hos personer med et alt for aktivt komplementsystem. Oftest reagerer de på insektbid og slanger.

Indirekte faktorer

Andre faktorer, der bidrager til fremkomsten af ​​angioødem, omfatter:

  • endokrine sygdomme
  • orminfektioner eller parasitære sygdomme (se tegn på orme hos mennesker)
  • nogle sygdomme i indre organer

Symptomer på angioødem

Umiddelbart må jeg sige, at ødemet udvikler sig ekstremt hurtigt: Kun kort tid (fra flere minutter til en halv time) kan gå ud i næsen med en sky af pollen eller en fuld kop kaffe til det skræmmende skuespil angioødem.

hævelser

Ved enhver lokalisering af ødem kan en person opleve en følelse af angst eller endda frygt for død:

  • Først og fremmest svulmer ansigtet og dets dele: øjenlåg, læber, kinder, næse spids, ører.
  • Alt dette bliver blødt, øjnene indsnævres til slidser og begynder at vandre.
  • Huden falmer, bliver varm og stram.
  • Ødemet er tæt og der er næsten ingen tegn på pres.
  • Også hævelse kan spredes til nakke og øvre bryst og underliv.
  • I nogle tilfælde hælder hænderne, drejer fingrene ind i pølser og bagsiden af ​​hænderne ind i puder.
  • Også kendte tilfælde af ødem i fødder og kønsorganer samt underlivets hud.
  • Ødem er selvfølgelig af forskellig sværhedsgrad, og en af ​​patienterne går af med kun mindre ændringer i udseende.

Disse er meget imponerende, men ikke de mest formidable tegn på angioødem. Situationen er meget værre, når sammen med ansigternes ydre deformitet fremkommer:

Dette indikerer, at hævelsen har spredt sig til larynxens bløde væv, har påvirket vokalledningerne og falder allerede i luftrøret.

Hvis du på nuværende tidspunkt ikke begynder at træffe uopsættelige foranstaltninger, kan du nemt blive vidne til, hvordan patienten bliver blå for øjnene, taber bevidsthed og kvæler til døden. Men selv i dette stadium bør du ikke give op, da kunstig åndedræt måske kan skubbe de edematøse vægge i luftvejen lidt, og ambulanceholdet, der ankom i løbet af denne tid, vil udføre alle de akutte foranstaltninger og vil have tid til at skubbe laryngoskopbladet ind i den berørte person.

Gastrointestinal angioødem

Det manifesterer sig i form af en akut spiseforstyrrelse og fortsætter med symptomer på allergisk gastritis, hvor fødevareallergener angriber maven og eosinofiler og basofiler akkumuleres i det, ved ødelæggelsen af ​​hvilken vaskulær spasme opstår, og puffiness forekommer. Et lignende mønster observeres i tarmene.

  • En person begynder at lide akutte smerter i den epigastriske region eller i nærheden af ​​navlen, i de laterale dele af maven.
  • Kvalme, tinning af tungen og ganen, opkastning af mad spist, så løs afføring

Meningeal ødem

Dette giver klinikken serøs meningitis:

  • Hovedpine, lyst og lyd frygt
  • Numbness af occipital muskler, som det er svært at bringe hagen i brystet (se de første tegn på hjernehindebetændelse hos børn og voksne)
  • Hævelsen af ​​membranerne i hjernen ved ødem tillader ikke uden smerte at løfte den liggende patients udfoldede ben, men falder, når patienten kaster hovedet eller ligger på hans side med ovennævnte ben (en hund eller en pistolstilling).
  • Kvalme og opkastning af en central oprindelse er karakteristiske, kan spasmer forekomme.

Til fordel for professor G.I. Quincke vil gerne bemærke, at den primære diagnostiske (og delvis terapeutiske) procedure for meningitis, som gør det muligt at tage spinalvæske til analyse og reducere dets tryk, kaldet spinal punktering, blev først foreslået igen for dem.

Fælles form

Ledemidlet af ødem fører til ikke-inflammatorisk ødem i leddets synoviale membran, ændringer i deres konfiguration og nedsat mobilitet.

Quincke ødem med urticaria

Denne kombination er heller ikke ualmindeligt. Samtidig forekommer udslæt i form af hvaler af forskellig størrelse, der ledsages af hudkløe eller en brændende fornemmelse (se symptomerne og årsagerne til urticaria) ud over hudpusten, slimhinderne og det subkutane væv.

Afhængig af varigheden af ​​symptomer er angioødem opdelt i akut (op til seks uger) og kronisk (længere end seks uger).

Symptomer hos børn

Børn lider ofte af angioødem.

  • Jo flere børn fodres kunstig mad i barndommen
  • Jo flere stoffer de får, jo højere er deres risiko for udviklingen af ​​angioødem
  • Husholdning allergi - vask pulvere, shampoo og bad skum, stofkonditioneringsapparater
  • mad er forstærket - tidlig opgivelse af amning og omdannelse af komælk til protein (se om du kan drikke mælk til et barn under 2), mad rig på farvestoffer og fortykningsmidler
  • og medicin - antibiotika af en eller anden grund, vaccinationer fra alt i verden, multivitaminer forstår ikke hvorfor (se tabletter for at forbedre immuniteten)

Som følge heraf kan en klinik med angioødem forekomme i et barn i de første måneder og lige dage i livet.

For nyfødte og børn yngre end 3-4 år er ødemets ikke-allergiske karakter mere karakteristisk på grund af arvelig disposition og reaktion af komplement. I dette tilfælde kan barnets død fra en pludselig død på baggrund af laryngeødemet nå op på en fjerdedel af alle tilfælde.

  • Børn oftere end voksne reagerer med en klinik af gastrointestinal ødem og meningeal symptomer.
  • Men artikulær syndrom er mindre karakteristisk for dem.
  • Allergisk form for angioødem i pædiatrisk praksis forekommer ofte sammen med urticaria eller bronchial astma, mens mavesmerter ikke er karakteristiske for denne form for ødem.

Laryngeal ødem er det værste tegn på de første manifestationer, som det er nødvendigt at kalde en ambulance. Indsnævring af larynks lumen kan gå gennem fire faser, som med Quincks ødem er ret fladt og passer på kort tid.

  • Stenose på 1 grad kompenseres stadig og giver barnet mulighed for at trække vejret uden åndenød. Men under træning viser sammentrækningen af ​​det øvre brystben og området over navlen allerede.
  • I anden grad bliver barnet blegt, hans nasolabiale område bliver blåt, og hjerteslaget vises. På dette tidspunkt oplever vævene ilt sult, lider hjernen. Barnet er rastløs, spændt. Hele bryst- og maves muskler er involveret i vejrtrækning.
  • Den tredje grad er åndedrætssvigt (cyanose af læber, fingre, lak, sved). Barnet støjende trækker i luften, han inhalerer og udånder med vanskeligheder.
  • Den fjerde grad er faktisk kvælning med lavt vejrtrækning, langsom hjerteslag, sløvhed eller tab af bevidsthed.

Førstehjælp til angioødem

I denne del vil vi diskutere selvhjælp og gensidig bistand:

  • Den første begivenhed, som skal udføres med udviklingen af ​​angioødem, er ambulansbrigadeets opkald. Hvis ambulancen tydeligvis ikke kommer, men snarere at tage patienten til nærmeste lægeinstitution eller trække den til nærmeste lægeinstitution - træk det efter at have gennemført trin to eller tre.
  • Det andet er modtagelsen af ​​et antihistaminlægemiddel, der er til stede (i aldersdosis er det bedre under tungen).
  • I mangel af antihistaminer eller andre lægemidler til allergi, hæld banalt naftizin (dråber i næsen) til voksen eller teenagerens mund i en dosis på 2-3 dråber eller dryp i næsen
  • Vi roer patienten nede, åbner ventilatorerne, frigør halsen og brystet fra at stramme tøj, fjern smykker (kæder, øreringe osv.). Vi tager barnet i vores arme, ikke råbe eller hysteri.
  • Hvis allergenet er kendt, fjern det om muligt.
  • Påfør ødemet koldt.
  • Hvis en person er bevidstløs, udføres kunstig åndedræt.
  • Slægtninge til patienter med tilbagevendende ødem er normalt opmærksomme på Prednisolon og kan selv administrere dette lægemiddel intramuskulært.

Husk at en persons liv kan afhænge af samordnede og rationelle handlinger fra de første minutter af udviklingen af ​​angioødem.

Nødpleje til angioødem

Her kommer tiden for kvalificeret lægehjælp fra en ambulance eller hospital eller klinikpersonale:

  • Allergen opsigelse
  • Quincke ødem på baggrund af lavt blodtryk kræver subkutan injektion af en 0,1% opløsning af epinephrin i en dosis på 0,1-0,5 ml
  • Glucocorticoider (prednisolonhemisuccinat 60-90 mg administreres intravenøst ​​eller intramuskulært eller dexamethason fra 8 til 12 mg intravenøst)
  • Antihistaminer: suprastin 1-2 ml eller clemastin (tavegil) 2 ml intravenøst ​​eller intramuskulært

Med hævelse af strubehovedet:

  • Afslutning af allergeneksponering
  • Oxygeninhalation
  • Saltvand 250 ml intravenøst
  • Epinephrin (epinephrin) 0,1% -0,5 ml intravenøst
  • Prednisolon 120 mg eller dexamethason 16 mg intravenøst
  • Med ineffektiviteten af ​​interventioner - tracheal intubation. Før dette: Atropinsulfat 0,1% -0,5-1 ml intravenøst, midazolam (dormicum) 1 ml eller diazepam (Relanium) 2 ml intravenøst, ketamin 1 mg pr. Kg intravenøs vægt
  • Rehabilitering af de øvre desinfektionsveje
  • Et enkelt forsøg på tracheal intubation. Med ineffektivitet eller umulighed af udførelse - konikotomi (dissektion af ligamentet mellem cricoid og skjoldbruskkirtlen), kunstig ventilation af lungerne
  • hospitalsindlæggelse

I mangel af laryngealødem indikeres indlæggelse til følgende patientgrupper:

  • børnene
  • hvis quincke ødem udviklede sig for første gang
  • svære forløb af angioødem
  • ødem med medicin
  • patienter med alvorlige kardiovaskulære og respiratoriske patologier
  • Personer, der tidligere blev vaccineret med nogen vaccine
  • For nylig havde akut respiratorisk virusinfektion, slagtilfælde eller hjerteanfald

Behandling af angioødem

Under stationære forhold fortsætter arrangementet med at undertrykke allergier:

  • administration af antihistaminer, glukokortikoider
  • Intravenøs infusionsterapi udføres - for at øge mængden af ​​cirkulerende blod og filtreringsallergener gennem nyrerne ved hjælp af fysisk opløsning, proteasehæmmere (contrycal), epsilonaminocaproinsyre
  • Epsilonaminocaproic acid er indiceret til pseudo-allergisk ødem i doser på 2,5-5 g pr. Dag ved munden eller intravenøst.
  • anvendt tvungen diurese - lasix, furosemid i slutningen af ​​infusionsterapi
  • Ascorutin kan ordineres for at reducere vaskulær permeabilitet.
  • enterosorption er også vist (Polyphepan, Activated carbon, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), på grund af hvilke fødevareallergener i tarmene er bundet.

Det er fornuftigt at citere data om de seneste tendenser inden for antiallergiske stoffer, der behandles i den akutte periode med angioødem og mellem episoder med gentaget angioødem.

  • Antihistaminer fra den første generation: kloropyramin (suprastin), promethazin (pipolfen, diprazin), phencarol (hifenadin), pheniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhydrolin (omeril, diazolin) handle hurtigt minutter). Effektiv ved lindring af angioødem, men forårsager døsighed, forlæng reaktionstiden (kontraindiceret til chauffører). Lov om H-1 histaminreceptorer
  • Anden generation blokerer histaminreceptorer og stabiliserer mastceller, hvorfra histamin kommer ind i blodbanen. Ketotifen (zaditen) fjerner effektivt spasmen i luftvejene. Vist sammen med angioødem og bronchial asma eller broncho-obstruktiv sygdom.
  • Tredje generations antihistaminer hæmmer ikke centralnervesystemet, blokerer histaminreceptorer og stabiliserer mastcellernes mur:
    • Loratadine (clarisens, claritin)
    • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
    • Semprex (acrivastine)
    • Terfenaddin (teridin, treksil)
    • Allergodil (Atselastin)
    • Zyrtec, cetrin (cetirizin)
    • Telfast (fexofenadin)
    • (se listen over alle allergipiller).

Valget af lægemidler udføres med følgende præferencer:

  • Hos børn yngre end et år: Fenistil
  • Fra 12 måneder til fire år: Loratadine, Cetirizine
  • Fra fem til tolv: Cetirizin, Loratadin, Terfenadin, Astemizol
  • For gravide: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Til pleje: Pheniramin og clemastin
  • Med leverpatologier: Som hos børn
  • Med nyresvigt: som for gravide kvinder

Således er angioødem, symptomerne og behandlingen beskrevet ovenfor, lettere at forhindre end at stoppe. Med henblik på forebyggelse er det tilrådeligt at reducere antallet af husholdnings- og fødevarallergener, forsøge at undgå unødvendig medicinering, og ved de første manifestationer af allergiske reaktioner (dermatitis, urticaria, sæsonbetændelse, conjunctivitis eller bronchial astma) kontakt en allergiker.

Undslippe fra Quinckece - Emergency Care leveret til tiden

Nødhjælp til angioødem skal gives straks. Dette skyldes det faktum, at ødemet ikke kun påvirker en persons ydre organer, men også rammer det indre. Den hurtige udvikling af en negativ reaktion kan medføre alvorlige konsekvenser. Hvis asfyxi opstår som følge af ødem, kan patienten dø. Derfor er ambulansopkaldet nødvendigt i de første sekunder af ødem, der er begyndt. Før ankomsten af ​​læger skal en person gives førstehjælp i hjemmet.

Hvad er angioødem?

Quinckes ødem er en kraftig allergisk reaktion, når en irritation kommer ind i kroppen. På anden måde kan dette fænomen kaldes som akut angioødem, angioødem, kæmpe urticaria. Distinguishing manifestation og eksterne manifestationer kendetegnes ved manifestation af angioødem fra andre allergiske reaktioner. I tilfælde af angioødem, øges det subkutane væv og slimhinder i strubehovedet, læberne, øjenlågene, kinderne i størrelse. Generelt observeres denne form for allergisk reaktion hos unge kvinder.

Manifestationen af ​​angioødem

Den farligste type af angioødem er larynx-ødem. På dette tidspunkt er iltforsyningen til kroppen blokeret, hvilket kan føre til kvælning.

Hvorfor er der angioødem

Quincke ødem kan karakteriseres af allergisk og ikke-allergisk ætiologi. Med allergisk ødem på tidspunktet for modtagelse af allergenet i blodet er der en skarp frigivelse af mediatorer (histaminer, kininer, prostaglandiner). De kæmper med irritationer og øger hurtigt kapillærernes indtrængning og udvider dem. Som følge af denne handling af karrene opstår vævssvulmning. Allergisk ødem kan forekomme, når forskellige fødevareirriterende stoffer kommer ind i kroppen:

Desuden bliver brugen af ​​stoffer og påvirkning af eksterne stimuli (blomster, dyr, insekter) årsagen til angiose.

Ikke-allergisk ødem udvikler sig som følge af at falde ind i risikogruppen ifølge den arvelige dominerende type. I denne situation opstår ødem på grund af et fald i inhibitorproteiner i blodet på grund af genetisk lidelse. På grund af den lille mængde kan de ikke provokere en reaktion af organismen, som undertrykker frigivelsen af ​​histamin i blodet. Derfor kan enhver stressende situation og til tider endog hypotermi for kroppen føre til fremkomsten af ​​angioødem.

Symptomer på ødem

Quincke ødem begynder pludselig og udvikler sig hurtigt. Nogle gange fra øjeblikket til forekomsten til det højeste udviklingspunkt tager det flere minutter. Det påvirker organerne, det subkutane lag af fedt er i øgede mængder. Kilden til ødem kan være forskellige organer.

Førstehjælp til ødem, der er begyndt

  1. For at hjælpe patienten skal du først fjerne det farlige allergen. Hvis hævelsen skyldes en insektbid, skal du fjerne stinget fra såret. I tilfælde af angioødem forårsaget af lægemidlet, er det planlagt at stoppe med at tage medicinen.
  2. En person har brug for at skabe et behageligt miljø. For at gøre dette er det nødvendigt at lægge sig på sengen, og også for at fjerne panik.
  3. Et vigtigt punkt i tilfælde af angioødem er tilførsel af frisk luft. Det er nødvendigt at fjerne de øverste knapper på t-shirt, fjern slips og bælte, åbn vinduet.
  4. For at lindre kløe og hævelse i det berørte område kan du bruge en kold komprimering.
  5. Hvis hævelsen er forårsaget af en insektbid, så påføres et turneringsmiddel på det berørte lem. Dets anvendelsesområde ligger over det sted, der er berørt af allergenet.
  6. Før en ambulance ankommer, skal en person drikke mange væsker. Selvom opkastning opstår, bør du fortsætte med at drikke: dette vil hjælpe med at vaske allergenet fra mavemuren.
  7. Du kan rydde den irriterende krop ved hjælp af en sorbent. Ved hånden skal der altid være tabletter af aktivt kul. Bedre hvis kittet er Enterosgel eller Smekta.
  8. For at lindre en allergisk reaktion kræver brug af antihistaminer. Du kan drikke Suprastin, Diazolin.
  9. For at lette vejret indlægges 2 dråber af et vasokonstriktorpræparat, for eksempel Nazivin, ind i hver nasal passage.
  10. At sænke udbredelsen af ​​angioødem med varmt vand. Til dette er det nødvendigt at sænke patientens ben i den.

Nødhjælp i tilfælde af ødem

Ved ankomsten kommer det lægehjælp til nødsituationen.

Nødpleje ydes af ambulancearbejdere.

Algoritmen for deres handlinger indeholder flere punkter.

  1. Vurdering af blodtryk og forekomst af asfyxi. I en kritisk tilstand injiceres 0,1-0,5 ml adrenalinopløsning (0,1%) under huden.
  2. De hormonelle lægemidler Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison injiceres intravenøst.
  3. Suprastinin 2% injektioner, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% administreres til bekæmpelse af allergenet.
  4. Det er nødvendigt at fjerne vand og salt fra nyrerne ved hjælp af Lazix diuretika (intravenøs administration af 40-80 mg i en saltvand), Mannit 200 ml.
  5. Til 200 ml saltvand injiceret intravenøst ​​30.000 enheder Kontrikala.
  6. Afskaffelsen af ​​forgiftning udføres ved hjælp af hemosorption og energisorption.
  7. Hvis der opstod asfyxi i nødsituationen, vil lægerne udføre en trakeostomi.

Efter indlæggelse af patienten førstehjælp indlægges indlæggelse. Sådanne patienter er bestemt i allergiafdelingen, intensivafdelingen eller intensivafdelingen afhængigt af personens tilstand.

Nødpleje til børn

Quinckes ødem hos børn er endnu mere farligt end hos voksne. Når alt kommer til alt, kan børn ikke altid korrekt vurdere deres egen krops reaktion. Angioødem forekommer hos kun 2% af børnene. Men at kende reglerne for førstehjælp er nødvendige for hver forælder.

I nærværelse af allergiske reaktioner hos et barn har forældre allerede i de fleste tilfælde en ide om risikoen ved Quincke-ødem. Derfor sørgede de på forhånd om, at førstehjælpsudstyret indeholdt nødsituationen:

  • antihistaminer - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbenter - aktivt kul, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzymer til normalisering af leveren - Creon, Panzinorm;
  • intravenøs opløsning for at reducere laryngeødem - Prednisolon.

Ved de første tegn på angioødem hos et barn har han brug for øjeblikkelig indlæggelse. Forældre skal fjerne allergenet, åbne adgang til frisk luft, anvende en tourniquet over skadestedet eller komprimere. Du kan give barnet en opløsning af vand og sodavand (1 g sodavand pr. 1 liter vand).

Forekomsten af ​​angioødem hos børn sker endnu hurtigere Derfor er parternes rede til at reagere straks en garanti for at bevare barnets liv.

Regler for førstehjælp til angioødem

En allergisk reaktion er ikke altid manifesteret af kløe og hævelse, nogle gange bliver det en alvorlig komplikation, som kan føre til patientens død med allergi.

Når en allergi fanger en patient ude af vagt, er det nødvendigt at give førstehjælp hurtigt og korrekt, i nogle tilfælde vil viden om førstehjælp redde en persons liv.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Hvad er karakteristisk:

  1. De første symptomer vises pludselig umiddelbart efter kontakt med allergenet.
  2. En person føler hævelsen af ​​organer med slimhinder og løst subkutant væv:
  • mundhule
  • sprog;
  • læber;
  • strubehoved;
  • området omkring øjnene;
  • kinder;
  • kønsorganer;
  • nær leddene
  • placerer sig omkring insektbid, for eksempel: en palme eller en fod efter en hvepsbit.
  1. Hævelse i kontakt med allergenet og i organerne med slim og løs fiber.
  2. Følelse af hævelse på stedet af ødem.
  3. Huden i ødemet bliver tæt, tæt.
  4. I stedet for ødem er fossa ikke dannet.
  5. Rødmen af ​​huden.
  6. Alvorlig kløe.
  7. Åndenød.

Symptomerne vises muligvis ikke tydeligt og har en slettet karakter, afhængigt af sværhedsgraden og på kroppens reaktion på allergenet.

Med mild sværhedsgrad forsvinder symptomerne om få dage uden konsekvenser efter sig selv.

En stærk reaktion af kroppen vil manifestere sig i de ekstreme former for de beskrevne symptomer, med mulige komplikationer fra organerne i forskellige kropssystemer.

Komplikationer og farer

Systemer, hvor der er slimhinder, kan påvirkes:

  1. Den alvorligste og farligste komplikation af angioødem er nederlaget i slimhinden i luftvejene. Alvorligt ødem fører til en indsnævring af luftrummets lumen, som følge af hvilken luft ikke kommer ind i lungerne udefra, og patienten kan ikke indånde.

Følgende tegn vil være karakteristiske:

  • gøende hoste, hørbar i afstanden;
  • åndedrætsbesvær
  • lav, slank stemme
  • frygt i patientens øjne;
  • åndenød;
  • inddragelsen af ​​hjælpemuskler i kroppen til at indånde;
  • farve bliver blå;
  • mulig bevidsthedstab
  • død på grund af mangel på ilt.
  1. Når reaktionen i hjernens membranområde kan slettes symptomer:
  • hovedpine;
  • sløvhed;
  • kvalme;
  • døsighed;
  • kramper;
  • Det er svært at nå med en hage til brystet, liggende på ryggen;
  • nedsat hørelse
  • svimmelhed.

Denne komplikation kan føre til død på grund af hævelse af foringen af ​​hjernen.

  1. Med udviklingen af ​​ødem på grund af et allergen i fordøjelseskanalen afspejles:
  • mavesmerter
  • diarré;
  • opkastning;
  • prikken i himlen og svælget;
  • spænding af den fremre abdominale væg.

Forkert diagnose er mulig på grund af mistanke om en akut mave, som behandles i kirurgisk afdeling.

  1. Skader på slimhinden i urinsystemet vil føre til udvikling af akut cystitis og urinretention.
  2. Quincke ødem kan være en komplikation af urticaria, som vil blive præget af svær kløe og rødme i huden og påvirke et stort område af kroppen.

Når det er nødvendigt at yde akut bistand

Det er nødvendigt at handle hurtigt med Quinck ødem.

Umiddelbart ring en ambulance er nødvendig, når du ser:

  • tegn på kvælning, når en person begynder at ryste
  • meningeal tegn, der består i vanskeligheden ved at vippe hovedet fremad;
  • smerter i maven og diarré
  • urinretention i lang tid.

I tilfælde af mistanke om ødem, ring en ambulance for ikke at bringe offeret til døden!

Video: Største farer

Hvad skal man gøre før en specialist er kommet

Førstehjælp kan leveres af dig selv før ambulancen ankommer, hvis du har medicin.

Du har beføjelse til at hjælpe patienten og forberede ham til at blive sendt til hospitalet.

Her er hvad du skal gøre i tilfælde af angioødem:

  1. alt skal gøres roligt og hurtigt.
  2. Stop kontakt allergen med menneskekroppen.
  3. Berolig personen, hvis han er bevidst.
  4. Forklar at ambulancen allerede skal hjælpe ham med eksperter.
  5. Se i lommen til en note, som siger hvad man skal gøre under et angreb.
  6. I mangel af en note, tag ikke panik dig selv, ro ned og følg disse instruktioner:
  • Fjern kraven, fjern bælten, fri for pinlige tøj;
  • give frisk luft ved at åbne vinduer og døre og flytte den omgivende crowd tilbage;
  • Giv patienten en halv-siddende eller siddeposition for at gøre vejrtrækning lettere;
  • hvis der er en bid eller kontakt med et allergen, så påfør en forkølelse til dette sted, for eksempel isen indpakket i et håndklæde - bare læg ikke is på for at forhindre frostskader;
  • eller over det sted, hvor allergenet har trængt ind i kroppen (bid eller injektion), anbringer en tourniquet for at forhindre spredning af antigener i kroppen;
  • læg offerets fødder i varmt vand
  • i nærværelse af vasokonstrictor dråber, dryppe dem i næsen;
  • hvis der er antihistaminer, giv dem til offeret;
  • i tilstedeværelse af aktivt kul eller anden enterosorbent, giv en drink til offeret;
  • vand, det er bedre at drikke alkalisk, for eksempel: "Borjomi";
  • være konstant rundt og lad ikke patienten være alene;
  • Kontroller pulsen og måler trykket, når det er muligt.

Førstehjælp til angioødem hos voksne og børn er meget værdifuldt, implementeringen af ​​disse regler kan lette offrets tilstand og hjælpe ham med at komme sig uden komplikationer! Efter ankomsten af ​​ambulancen skal du fortælle lægen om alle de lægemidler, som offeret modtog. Dette er nødvendigt for at forhindre overdosering af offeret.

Hvad er de effektive stoffer til quinque ødem? Se artiklen.

Forskellen i førstehjælp til angioødem hos børn og voksne

  1. børn over tre år kan fortyndes bagepulver 1 gram pr. liter drikkevand;
  2. aktiverede kulstofbørn skal knuse;
  3. barnet skal altid være indlagt på hospitalet, selvom symptomerne er forsvundet, skal lægen overvåges
  4. For et barn skal du altid beregne den korrekte dosis af stoffer efter alder eller vægt!
  • "Dimedrol" fra syv måneder;
  • "Suprastin" fra en måned;
  • Cetirizin siden seks måneder
  • "Claritin", "Loratadin" siden to år;
  • "Diazolin" fra den nyfødte periode;
  • "Zyrtec" fra seks måneder i form af dråber.
  1. "Diazolin" og "Cetirizin" kan ikke være under graviditet.
  2. "Suprastin" - det er nødvendigt at stoppe amning under modtagelse

Algoritme for handling hjemme

I hjemmet er det svært at yde kvalificeret assistance, men du kan udføre alle de oplistede aktiviteter:

  1. Giv førstehjælp.
  2. Ring en ambulance.
  3. Hold dig tæt på patienten.
  4. Mål puls og blodtryk.
  5. Klargør varer og dokumenter før ambulancen ankommer.
  6. Hvis det ikke er muligt at ringe til en ambulance, så indtast medicin:
  • antihistaminer lindre hævelse og rødme, eliminere mediatorer i kroppen:
  • "Diazolin" er det valgte lægemiddel i nødsituationer, er den første generationens lægemiddel, så det har mange bivirkninger, det behøver ikke bruges til langvarig behandling; det er bedre at lette et angreb;
  • "Suprastin" har en anti-emetisk virkning; børn skal ved optagelse beregne dosen afhængigt af alder;
  • "Cetirizin" har lidt beroligende virkning, har gode antipruritiske egenskaber.
  • chelators foreskrevet for at fjerne allergenet fra fordøjelsessystemet eller toksinerne:
  • Aktiveret carbon gives med en hastighed på en tablet pr. Ti kg;
  • "Polysorb MP" er tilgængelig i pulverform, men kan kun anvendes i form af suspensioner, børn beregner dosen afhængigt af vægten;
  • "Enterosgel" er mulig under graviditet og børn fra barndommen, reducerer ikke absorptionen af ​​vitaminer og mineraler i tarmen.
  • i alvorlige tilfælde og komplikationer bør glukokortikosteroider indgives:
  • "Prednisolon" - det valgte stof i nødsituationer, fjerner ødem og giver luftvej under et angreb.
  • Med lavt blodtryk består nødvæsen i subkutan injektion af 0,1% adrenalin 1 ml.
  • rensende enemas kan bruges til at slippe af med allergenet;
  • sengeluft og konstant overvågning.

I hjemmet er det svært at stoppe angreb, selvom du har de nødvendige lægemidler, så det er bedst at altid ringe til en ambulance!

forebyggelse

For ikke at mødes med angioødem, bør du altid undgå allergier for dem, der er tilbøjelige til denne patologi.

Her er rækkefølgen af ​​handlinger:

  1. Skriv førstehjælpsstationerne på et stykke papir og bære det med dig. I tilfælde af et angreb kan du finde det og hjælpe dig.
  2. Bør førstehjælp medicin, hvis du har et anfald.
  3. Forældre bør passe på børn i naturen, beskytte dem mod insektbid.
  4. På blomstringstidspunktet skal du gå til andre områder, hvor planter, der er farlige for allergiske mennesker, ikke blomstrer.
  5. Følg altid en kost, fordi kroppen er ustabil til flere typer allergener.

Før du bruger nye kropsplejeprodukter eller hårfarvestoffer, udfør hudprøvninger.

  • Angiv tilstedeværelsen af ​​allergier over for lægemidler.
  • Ofte bruge hjemme vådt rengøring.
  • Undgå hypotermi og udfældende faktorer.
  • Styrk og mindre syg, besøg ikke overfyldte steder.
  • De vigtigste behandlingsmetoder

    1. Etiotrop behandling:
    • Det er nødvendigt at stoppe kontakten med allergenet:
    • stop med at administrere lægemidlet
    • fjern sting fra kroppen;
    • Stop spredning af allergenet i kroppen:
    • trække over indsprøjtningspunktet af lægemidlet eller bid med en tourniquet;
    • tildele enterosorbenter;
    • Enema.
    1. Patogenetisk behandling, når patologien for udvikling af patologien forstyrres. Når der er ødem, er antihistaminer ordineret, der blokerer virkningen af ​​histamin, den vigtigste mediator for allergi og betændelse.
    • fremmer vaskulær ekspansion af huden og subkutant væv, på grund af hvilken rødme observeres;
    • giver øget permeabilitet, hvilket fører til hævelse af slim og subkutant væv.
    1. Symptomatisk behandling er at eliminere symptomerne:
    • egnet til ekstern brug, lindre kløe og rødme;
    • vasokonstriktormedicin reducerer karrets lumen og midlertidigt stopper udslippet fra næsen;
    • smertestillende midler lindre smerter i tarmen;
    • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler lindre hævelse og betændelse.

    Den umiddelbare behandling af et angreb bør være etiotropisk. Behandling af virkningerne af ødem er mere patogenetisk og symptomatisk. Den senere etiotropiske behandling blev startet, desto større følger og mere kompliceret terapien.

    For at lære patogenesen af ​​bronchial astma hos børn, fortsæt.

    Hvad er farlig infektiøs dermatitis på benene? Alle svarene er her.

    Hvad skal være i førstehjælpskassen hos mennesker, der er tilbøjelige til komplikationer

    De, der har allergi, er ukontrollable, eller dem, der endnu ikke kender til deres patologi, er tilbøjelige til komplikationer. Quincke ødem vises altid pludselig, så det er svært at forberede sig på det.

    Alle dem, der lider af allergi, bør have en række stoffer i tilfælde af ødemer:

    1. "Adrenalin" 0,1% - med svær kurs og lavt tryk.
    2. "Prednisolon" genopretter ånden i larynx-ødem.
    3. "Diazolin" eller "Suprastin" for at fjerne histamin.
    4. Vasokonstrictor nasaldråber, for eksempel: "Rhinostop".
    5. Chelateringsmidler.

    Quincke ødem er en farlig, dødelig sygdom, kan være en komplikation af milde allergiske reaktioner, så pas altid på udviklingen og forhind det!

    Førstehjælp til angioødem: En detaljeret række handlinger

    Førstehjælp til angioødem er et yderst vigtigt stadium i kampen mod farlige manifestationer af allergi. Denne diagnose opstod i slutningen af ​​1800-tallet med en tysk lægers lyse hånd, der først beskrev sygdommens symptomer. Denne type patologi omfatter lokalt ødem af slimhinder og subkutant væv, der opstår pludselig og udvikler sig meget hurtigt. Quinckes ødem kaldes også angioødem og en kompleks form for urticaria, som også kaldes gigantisk.

    Symptomer og deres konsekvenser

    Et karakteristisk træk ved denne type ødem betragtes som kort tid til at yde akutpleje - kun få minutter i ekstreme tilfælde - timer.

    Patologi påvirker hudområder, der indeholder lag af subkutant fedt. De vigtigste symptomer er følgende manifestationer.

    1. Ødemet i åndedrætssystemet, hovedsagelig strubehovedet, der fører til hæshed i stemmen, vejrtrækningsbesvær og en skarp hoste. Samtidige ændringer er farven på huden i det berørte område. Primordial cyanose erstatter pallor med tiden. Mindre gange - mister patienten bevidsthed.
    2. Ødem af individuelle læsioner. Det er observeret på læber, kinder eller øjenlåg.
    3. Mundens slimhinde svulmer også lokalt - tonsillerne, tungen og ganen er påvirket.
    4. Genitourinært ødem er manifesteret ved vanskeligheder med urinering, konstant presser på toilettet, smerter i underlivet.
    5. Symptomet på cerebralt ødem er neuralgi eller kramper.
    6. Det berørte fordøjelseskanalen signalerer dyspeptiske lidelser, akut smerte syndrom, peritonitis.

    Bemærk, at tilstedeværelsen af ​​urticaria tillader udpræget subkutan udslæt. Udseendet af de første tegn på puffiness skal advares. Dette er grunden til den akutte anmodning om lægehjælp. En stigning i mængden af ​​et bestemt organ forårsager ofte en panik tilstand ikke kun i patienten, men også i befolkningen i nærheden.

    Hjælp hjemme

    Ofrets liv afhænger direkte af, hvor korrekt og rettidigt de nærtstående menneskers handlinger er. Giv ind for panik eller forsømmelse hjælper lægerne ikke.

    Det anbefales at straks ringe til en ambulance og straks sørge for første nødhjælp:

    • du skal tage den mest passende placering af kroppen for at reducere smerte og ikke forårsage asphyxia;
    • for at sikre indtagelse af antihistaminlægemidler (1-2 tabletter eller indsprøjtning), såsom Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
    • rigelig drikke (Borjomi eller fortynd 1 g sodavand i 1 l kogt afkølet vand);
    • reducere indholdet af stoffet, der forårsagede den allergiske reaktion. Dette vil hjælpe sorbenten, for eksempel aktivt kul (1 tablet pr. 10 kg menneskelig vægt);
    • reducere hævelse og kløe. Dette vil hjælpe isen eller kulden, der påvirker det berørte område lokalt (men overdriv ikke det - du kan også forårsage frostskader);
    • drop-nose vasoconstrictor drug (Naphthyzinum);
    • læg patientens fødder i varmt vand, hvilket vil forsinke udviklingen af ​​puffiness;
    • Åbn vinduet for at lade frisk luft komme i gang.

    Hjælpe forældre med et barn

    Skønt manifestationer af ødem ikke må udtages, skal en ambulance straks indkaldes. I dette tilfælde bør forældrene udstråle tillid til det normale udfald af situationen og ikke vise selv en antydning af panik foran barnet. Det er nødvendigt at strengt følge følgende aktions algoritme.

    1. Læg barnet i vandret stilling med en pude under hans fødder. Dette vil forbedre blodcirkulationen.
    2. Hvis allergenet er et stik, skal du forsigtigt fjerne det, og hvis årsagen er pollen, skal du tørre barnets krop med et lidt fugtigt håndklæde (lige hænder og ansigt). Når dyret bider - påfør en kold kompress.
    3. Sorbenter hjælper med at fjerne allergenet: op til 3 år tager 3 tabletter aktivt kul; Smecta (1 pakke til børn op til et år, 2 - om morgenen og om aftenen for seniorer); Enterosgel (1 tsk til babyer og 2 til 2-3 årige).
    4. Drik (alkalisk, såvel som voksne, hvis barnet ikke lider af ukorrekt metabolisme).
    5. Antiallergiske stoffer: Phenistil, Claritin, Fenkrol, i henhold til alderdosis.

    Så forventer de voksne ambulancens ankomst. Læger vil give en injektion intramuskulært med Prednison, hvis barnet finder det vanskeligt at trække vejret eller ændre hudtonen.

    Urgent pleje af gravide kvinder

    For en kvinde, der bærer et barn, såvel som et ammende barn, anses næsten alle stoffer for uønskede. Men den skade, som en mangel på rettidig behandling kan gøre, er langt mere farlig end risikoen for mulige komplikationer.

    Spørgsmålet om hvad man skal gøre med angioødem for denne kategori af patienter afhænger af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for visse lægemidler. Den behandlende læge vil hjælpe med at identificere dem, hvis den gravide kvinde opfordrer til konsultation, eller bogen om udvikling af graviditet, hvis vedligeholdelse er nødvendig fra en tidlig dato.

    Førstehjælp til angioødem hos gravide kvinder er at fjerne allergenet, tage antihistaminer, anvende symptomatisk behandling.

    Følgende antihistaminer er tilladt: Claritin, Zyrtec, L-tset. Calciumgluconat, Prednisolon eller Dexamethason kan bidrage til at reducere vaskulær permeabilitet. Forsøg normalt at introducere stoffer intravenøst ​​for at sikre hurtig absorption og tidlig virkning.

    Førstehjælp til ødem

    Ved ankomsten vil ambulantlægen foretage en inspektion og vil handle under hensyntagen til placeringen af ​​ødem og symptomer:

    • hvis der er et fald i blodtrykket - 0,1-0,5 ml af en 1% adrenalinopløsning, undertiden udføres en trakeostomi (med asfyxi);
    • hormoner prednison 0,6-0,9 g indgives intravenøst; dexamethason 0,1-0,15 g, hydrocortison - 1 g;
    • Det er nødvendigt at bruge antihistaminlægemidler: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% opløsning), Diphenhydramin (1% 1-2 ml;
    • diuretika for at øge graden af ​​fjernelse af allergenet i patientens urin: Lasix 40-80 mg vægt / vægt i fysiologisk saltopløsning, Mannitol 15%;
    • for at stoppe sygdommens spredning - proteasehæmmere (Contrycal - 30000 IE i / i 200 ml saltvand, aminocaproic acid 200 ml in / in dryp);
    • afgiftningsforanstaltninger (hemosorption, enterosorption);
    • hospitalsindlæggelse.

    Hvis patienten allerede har fået anafylaktisk chok ved ankomsten af ​​ambulancen, lægges den, så hovedet ligger over benene, så injiceres epinephrin. Samtidig overvåge patientens puls og vejrtrækning.

    forebyggelse

    Afhængigt af hvad der er blevet en provokerende faktor, skal personer, der har lidt mindst én gang fra denne tilstand, foretage visse ændringer i deres livsstil. Dette gælder især for familier med små børn.

    For at en baby skal udvikle sig normalt, er det vigtigt at opfylde flere anbefalinger:

    • dagligt vådt rengøring, ruder af hylder med bøger, udskiftning af dyne og puder med hypoallergeniske stoffer, minimum af kemi og kun utilgængelige for børn eller personer, der er udsat for ødem;
    • hyppig ventilation, mangel på kæledyr i huset;
    • billige og for lyse legetøj bør fjernes; tøj bør kun vælges af naturlige materialer;
    • at rådføre sig med en læge, inden han tager stofferne, idet han tidligere har meddelt ham sit problem (hvis det er afgørende at administrere lægemidlet, bør du være i en medicinsk institution under ledelse af en specialist i en anden halv time)
    • uden for huset for at gå kun skod og med en hat.

    Menuens kvalitative og kvantitative aspekt er også underlagt justering. Det underliggende princip er sundhedsfremme gennem mad. I patientens kost bør der være så meget som muligt friske grøntsager og frugter (ikke allergener i et bestemt tilfælde), fiber (gennem korn).

    Det skal huskes, at visse former for mad kan forårsage pseudo-allergiske konsekvenser - det afhænger af mængden af ​​målt mad, om personen vil svulme eller i dette tilfælde vil koste.

    Men der er også produkter, der er næsten helt sikre for børn og voksne - for eksempel bananer. Når du handler hos en købmand, skal du være opmærksom på emballage og holdbarhed. Disse faktorer kan også udløse et ødemangreb. Glem ikke om de gavnlige egenskaber ved vand. Overdriven drik er et aksiom for folk med allergi.

    Allergi førstehjælpskasse

    Antihistaminer er et ejendommeligt must-have i et hus og en taske af en person, der er tilbøjelig til allergi. De er opdelt i 3 generationer. Den mest effektive i tilfælde af akut behov for hjælp er første generationens stoffer:

    Men hvis du bruger dem hele tiden, bliver kroppen vant, og den håndgribelige virkning er ikke længere opnået. Desuden er effekten af ​​den første generation af antihistaminer ret begrænset i tiden.

    Den anden og tredje generation af denne gruppe af lægemidler har flere fordele - det forsinker ikke, påvirker ikke nervesystemet, fastholder en persons normale tilstand i længere tid. De bruges ofte til profylaktiske formål af personer, der lider af sæsonbetingede allergiske manifestationer.

    Blandt disse stoffer er de mest populære:

    Når der er manifestationer af ødem på næseslimhinden eller øjnene, kan der anvendes lokal antihistaminer.

    konklusion

    Det skal altid huskes, at selv små ødemer er en grund til at ringe til en læge og bestå de relevante tests til identifikation af allergen og dets behandling. Og for en person, der har oplevet et sådant problem mindst en gang, er det vigtigt altid at huske om et muligt tilbagefald og træffe passende forholdsregler.

    På grund af det store antal provokerende faktorer skal man vide, hvilke handlinger der skal tages, og hvordan førstehjælp gives til Quincke ødem. Især hvis der var eller har allergier i hans familie.

    Jeg har arbejdet som praktiserende læge i mere end 5 år og er glad for at dele med dig min viden inden for medicin.

    En Anden Publikation Om Allergi

    Hvordan man helbreder den humane papillomavirus?

    Papillomavirusbæreren er hver sjette person - dette er angivet i WHO-dataene. Humant papillomavirus overføres ved kontakt, herunder seksuelt. Lejlighedsvis blev der registreret tilfælde af husholdningsinfektion med HPV i medicinsk praksis.


    Hvordan man behandler teen acne

    Problemet med ungdomsacne står over for mange unge mænd og kvinder i pubertet, der falder i alderen fra 12 til 18 år.Hudfejl bringer mange psykiske problemer: lavere selvværd, forårsager udvikling af komplekser.


    Hvordan slippe af med scabies mider

    Lad os tale om scabies, og hvordan man kan slippe af med scabies-myten, der forårsager det. Vi besluttede at tale om det, fordi nogle mennesker fejlagtigt anser denne sygdom for at være sygdommen "dysfunktionelle familier".


    Hvordan man presser wen på ansigt eller krop - hvordan man kan slippe derhjemme

    Hvis du har dannet på kroppen en ubehagelig tætning under huden, er det måske et lipom, der er populært kendt som en wen. Det gør næsten ikke ondt, det er mildt, når det trykkes, men det giver meget ubehag med udseendet.