smerte efter operationen

Sidens indhold:

Kirurgi indebærer dissektion af væv, og suturer bidrager til deres accretion. Ardannelse er uundgåelig. Sårheling er en kompleks biologisk proces, som varer i flere uger og nogle gange måneder. Det kan ledsages af forskellige symptomer: hævelse, kløe, smerte, misfarvning. Hvorfor uren efter operation gør ondt, vi vil overveje i artiklen.

Efter en operation opstår smertefornemmelser i et ar eller ar op i en eller anden grad.

Dette kan fortsætte i flere uger, indtil fuldstændig heling og reparation af beskadiget væv opstår. Men der er tilfælde, hvor der opstår et meget følsomt og smertefuldt ar, og det går ikke med tiden. Læs mere: Ärr på panden.

Denne patologi kaldes neuropatisk smerte syndrom, og det udvikler sig ofte efter abdominal operationer - på maven og galdeblæren efter appendektomi og brokfjernelse og urologiske operationer, især hvis der er kloak i såret.

I disse tilfælde vokser de skadede nervefibre i det dannede arvæv under helbredelse, hvilket forårsager vedvarende smerte. Der er et symptom på allodyni - smerter i maven, selv når du rører ved hans tøj.

Karakteriseret ved øget smerte i vommen, når den opvarmes eller afkøles. Sådanne ar er normalt tætte, og smertefulde runde formationer - neuromer - kan mærkes i dem.

Behandlingen af ​​sådanne ar er valgt individuelt. Ofte begynder de med konservative foranstaltninger - injektioner, salver, fysioterapeutiske procedurer, de foreskriver enzymer og endog hormonbehandling.

Fjernelse af postoperative ar og ar er også brugt, men kun i tilfælde af behandlingssvigt. I dette tilfælde foretrækkes effektiv og blid laserteknologi.

Hvilke ar er

• Post-acne ar. Disse små ar har en rødlig nuance, de ligner pletter, pit (krattere) og bump, vises på steder, hvor en purulent bums tidligere var blevet betændt.
• Ar efter kirurgi. Altid forbliver på huden, som følge af kirurgisk indgreb. Kan have forskellige lokaliseringer. Det friske ar har blålige og rødlige nuancer, det gamle ar er hvidt. Det er også værd at bemærke, at den postoperative ar, der er helet i en rolig tilstand, bliver smukkere og endda med hudtonen (menneskekroppen havde ikke belastninger).
• Ar efter skader. De skyldes skader, skader på huden og blødt væv: blå mærker, nedskæringer.
• Postpartum ar. Vises på kroppen af ​​en kvinde i abdominalområdet, da det stiger. Også kaldet sådanne ar "strækmærker". Dybden af ​​sådanne ar afhænger af underlivets størrelse, kvindens opbygning, hudpleje.

Hvordan vælger man den rigtige metode til behandling og fjernelse af ar, ar?

Typer af ar og behandling:

1. Normotrofiske ar. Den "nemmeste" slags ar, hvad angår deres behandling. Det adskiller sig ved at det er på samme niveau med huden. Sådanne ar kræver som regel kun kosmetisk behandling.
2. Hypertrofisk. Disse ar protruder over huden. Behandlingen er at reducere størrelsen på arret og lette det.
3. Atrofisk. Ar, der synligt synker og synes at ligge under hudniveau. Sådanne ar er meget vanskelige at behandle, som regel består det i specielle injektioner med hyaluronsyre.

Hvilke salver, cremer, geler vil hjælpe med at slippe af med ar, ar på kroppen?

1. Kontraktubeks - et lægemiddel fra den tyske producent, der anvendes eksternt til helingen af ​​ar.
2. Kelofibrase er et effektivt lægemiddel til ekstern brug. Det kan kæmpe med ar og små dybdsår.
3. Dermatiks - silikone gel, som forbedrer udseendet af umodne ar, reducerer ardannelse efter operation og forbrændinger.
4. Fermencol - udfører forebyggelse og korrektion af hypertrofiske og keloidære ar.
5. Mederma - et effektivt middel til ar og postpartum strækmærker
6. Scarguard Liquid Cream - designet til at reducere sværhedsgraden af ​​ar og ar.
7. Silicone Gel og Kelo-Cat Spray - helbreder sår og bidrager til deres glattere og mere ensartede helbredelse.
8. Silikone plade og "Spenko" patches er nødvendige til behandling af hypertrofiske og keloidære ar.

Hvis kosmetisk behandling ikke hjælper med at fjerne ar og ar, bør du prøve:

• Kirurgisk plast. Den grovere ar bliver udskåret og kosmetiske søm påføres.
• Fysioterapi. En række procedurer med det formål at udjævne kanterne og "resorptionen" af ar. Nemlig: Effekten af ​​ultralyd og magnetiske bølger, elektroforese. Det menes, at sådanne metoder ødelægger arens struktur fra indersiden.
• Hormonbehandling. Dette er en injektionsbehandling ved at injicere præparatet i selve arret.
• Laserbehandling. Laseren bogstaveligt "fordamper" arret, hvilket gør det glat og fladt. Enkelt sagt sætter laseren mange huller i vommen, hvilket fører til vævskontraktion.

Funktioner af ardannelse efter operation

Den endelige dannelse af ar efter operationen vil tage 10-12 måneder. Og selv i en helt helbredet søm forekommer der biologiske ændringer. Kun deres kursus bliver langsom, subtil og asymptomatisk.

I processen, der forekommer i væv under modningen af ​​det postoperative ar, kan opdeles i flere faser:

Dissektion af huden og omgivende væv fremkalder udskillelsen af ​​aktive biologiske stoffer af cellerne.

Fibroblaster er tiltrukket af skadestedet, og produktionen af ​​kollagen starter.

Dannelsen af ​​arvæv begynder. I stedet for suturen fremstår der en ung ar med en lyserød nuance, der står højt over niveauet af resten af ​​hudbeklædningen.

En måned efter, at snittet er lavet, forekommer resorption af overskydende fibrillar protein. Arret bliver lavere, mere fladt, erhverver en lysere skygge. Fibrene arrangerer deres position og placeres parallelt med hudniveauet.

Ovenstående er links til den normale proces af ardannelse. Ofte forekommer forekomsten af ​​ardannelse med en overtrædelse. Dette kan skyldes en række faktorer:

• Sårets årsag var en forbrænding;
• Healing er kompliceret af abscess;
• umuligt at matche sårets ujævne kanter;
• der er betydelig hudspænding;
• patologi bestemmes af organismens fysiologiske egenskaber og påvirkning af svag immunitet;
• Forkert uddannelse er genetisk.

For kirurgen og patienten er de vigtige punkter i dannelsen af ​​ar efter operationen dens styrke, hurtige, problemfri helbredelse og pæne udseende.

Moderne teknikker, der anvendes i kirurgi, gør det muligt at overvåge dannelsen af ​​arret og udføre deres rettidig korrektion.

Varighed og tegn på normal helbredelse

Varigheden af ​​sårheling afhænger af placeringen, ydre og interne faktorer, størrelse, type, kompleksitet af operationen eller excisionen, fagligheden af ​​specialisten.

Overvej helbredelsesperioderne under operationen.

Kejsersnit

Ved udførelse af abdominal operationer er hud og overfladiske lag af væv og indre organer udsat for skade.

Ved udførelse af kejsersnit skæres fedtvæv, muskler og livmoder af en kvinde. Sådanne suturer er underkastet dræning for lymfefjernelse.

Hævelse og betændelse kan forekomme ved afløbsrørets placering. Et sådant fænomen komplicerer sårheling på dette sted. Et langsgående snit i fravær af komplikationer heler inden for 2-2,5 måneder. Det gør ondt i omkring et år, nogle gange længere.

Med et tværsnit helbreder operationsstedet hurtigere - 1-1,5 måneder, men smerten kan forstyrres så længe som med en langsgående.

blindtarmsbetændelse

Sting efter fjernelse af appendicitis fjernes efter 7-10 dage. Denne operation betragtes som mindre abdominal, og i mangel af komplikationer opstår sårheling inden for få uger.

Der kan være kløe og svagt ubehag. Med den normale kur af helbredelse og fraværet af patologi forsvinder smerten fuldstændigt efter en måned.

mastektomi

Brystfjerning er en traumatisk operation, hvor kirurgen gør et snit i huden, fedtvæv og kirtlevæv.

Fedtvæv adskilles fra huden, lille muskel og lymfeknuder fjernes, og såret er dækket af den resterende hud. Dens kanter er forbundet med suturer, hvor der er et hul tilbage til introduktion af dræning.

Røret fjernes efter en uge, og suturerne fjernes efter 10-12 dage, hvis der ikke er yderligere komplikationer. Et ar og et sårsted efter en mastektomi kan skade i flere måneder, og efter visse belastninger på den skadede side kan ubehaget føles i flere år.

paraproctitis

Healing af suturen efter paraproctitis forekommer i 2,5-3 uger. I løbet af denne periode kan der være en udledning med indholdet af lymfe og en lille mængde blod fra endetarmen.

Hvis du har et ar eller et sted nær suturen efter en operation i anledning af paraproctitis 1,5-2 måneder senere, skal du kontakte en kirurg for at undersøge postoperativ ar. Måske årsagen til smerten er betændelse, infektion eller fistel.

episiotomi

Episiotomi kaldes dissektion af perineum under fødslen, når barnets hoved ikke selvstændigt kan gå udenfor. Suturens tilstand og forløb afhænger af korrekt postpartumpleje.

Såret heler helt efter 2 måneder, og kun nu må patienten sidde, men smerten i perineum kan ledsage yderligere 1,5-2 måneder, når kvinden står i lang tid.

thyroidektomi

Stingene efter operation på skjoldbruskkirtlen fjernes efter 6-7 dage. De første 2-3 uger er meget vigtigt at ordentligt passe på snitstedet. Med en jævn kur af helbredelse gør arret på nakken nær skjoldbruskkirtlen kun ondt i første gang. Fuld opsving sker efter 3 måneder.

Årsager til smerte under helbredelse

Det er umuligt at besvare spørgsmålet, hvorfor en frisk ar gør ondt. Årsagerne kan være forskellige.

Eksterne faktorer eller postoperative komplikationer påvirker opførsel og tilstanden af ​​ar, som kan forekomme efter flere måneder:

1. Æret fra blindtarmbetændelse eller maven under suturen kan skade på grund af dannelsen af ​​en brokkelse, ligaturinfiltrering, adhæsioner, mikroskader. Den kirurgiske opløsning af gynækologiske problemer kan også ledsages af lignende problemer.
2. Ligaturbetændelse (tråd til implementering af interne suturer) er et almindeligt fænomen, der forårsager smerte selv et par år efter operationen.
3. Hyppige belastninger på arret kan også udløse smerte. Hvis aret befinder sig på hælen, kan knæ, arm, finger, balde, konstant tryk eller spænding under flexion-forlængelsen påvirke følelsen i den.
4. Gnide med tøj.
5. Arvæv reaktion på en ændring i atmosfæretryk.
6. Divergensen mellem de indre sømme.

Hvad skal man gøre

Inden der træffes foranstaltninger til behandling af smerter i ar, er det nødvendigt at bestemme arten af ​​deres udseende.

For at udelukke alvorlige sygdomme bør du konsultere en læge. Under undersøgelsen kan lægen ordinere antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler eller foreskrive en anden operation.

Hvis ubehag forårsager kontakt med tøj, skal du løse dette problem ved at isolere aret mod gnidning.

Mulige komplikationer og forebyggelse

Komplikationer i forbindelse med arring af væv kan være en inflammatorisk proces, suppuration, sømdivergens, dannelsen af ​​fistler.

For at undgå sådanne patologier er det nødvendigt at følge alle læge instruktioner om behandling af operationsstedet med antiseptiske midler.

Begræns derefter belastningen på sårstedet. Hvis arret er placeret på det åbne område af kroppen, bør det beskyttes mod indflydelse fra sollys.

For at forhindre dannelsen af ​​grimme og store ar efter skader behøver ikke selvmedicinere. Det er bedre at ty til hjælp fra specialister.

Kirurgen kan lave en atraumatisk suturoverlay for at reducere såroverfladen. For at undgå ujævn og grimme ar for forbrændinger udføres hudtransplantater og plastikkirurgi påføres.

Antiseptiske procedurer og regelmæssige forbindinger hjælper med at helbrede hurtigt og beskytte såret mod infektion, hvilket også påvirker dannelsen af ​​arvæv.

anmeldelser

Irina: "Hovedbetingelsen ved brug af Kontraktubex er dens regelmæssige spredning på arret. Faktum er, at mange føler sig ked af sig selv, de siger, det gør ondt et ar, eller jeg anvender det, men jeg gnider ikke det.

Denne tilsidesættelse af direkte instruktioner (på indsatsen er klart skrevet: hvor meget at gnide om dagen og hvor intensivt) og fører til, at gelen ikke hjælper. "

Alice: "Soglastna, du skal bruge gelen regelmæssigt. Inden for 5 måneder påførte jeg Kontraktubex gel på en kejsersnit, ar og nu har jeg en næppe mærkbar lyse ar uden tuberkler og glatte kanter. Læs mere: Scar på hovedet.

Må bare tage et mål: Jeg vil have en glat hud og en smuk krop. Og så vil du ikke længere være opmærksom på, at du ikke kan lide den klæbrige konsistens af gelen eller springe over proceduren for at anvende den. "

Aleksey: "Lægen anbefalede" Kontraktubex "til mig til behandling af vævspars efter alvorlig forbrænding på armen.

Ja, jeg lignede ikke et barns hud, men såret blev helbredt, og arret var glat, ikke kuperet og næppe mærkbart, fordi huden i den drøm er lettere. "

Hvor længe gør arene ondt efter operationen og hvad skal man gøre ved det?

En hvilken som helst kirurgisk procedure involverer dissektion af væv. For at såret vokser sammen hurtigere og pænt, sættes der sting på, og der er ar på deres plads. Denne proces er uundgåeligt ledsaget af kløe, prikking, samt skæring, skydning og andre yderst ubehagelige fornemmelser. Normalt varer de ikke mere end 2-3 uger, men nogle gange forstyrrer de patienten i flere måneder eller endda år.

Smerte i maven efter operation eller skade kan enten være en variant af normen eller et symptom på alvorlige patologier, der kræver akut lægehjælp. Hvorfor opstår ubehag og hvor længe kan det vare? Hvilke tegn skal være opmærksomme, og på hvad du ikke kan være opmærksom på? Læs detaljerne i materialet TecRussia.ru:

Hvorfor føler du dig ubehagelig og hvordan man lindrer dem

Alle kirurgiske indsnit og andre vævsskader heler sammen i samme mønster og går igennem fire successive faser: sårepitelisering, aktiv fibrillogenese, modning og slutrærdannelse. Deres varighed kan være forskellig for forskellige mennesker, men de generelle træk ved regenerering, mulige farer og behandlingsprincipper i hvert trin forbliver de samme.

Første uge efter operationen

Ethvert ar er forbundet med en krænkelse af vævets integritet: i det mindste huden og muligvis også de dybe hudlag, fedtvæv, blodkar og nervefibre. Perioderne for hvilke deres oprindelige accretion finder sted er individuelle, afhængigt af typen af ​​intervention, organisatorens regenerative evner, kvaliteten af ​​sårpleje. I gennemsnit er der i mangel af komplikationer de:

• bilag fjernelse, laparoskopi, kejsersnit - 5-8 dage;
• plastikkirurgi - 1-2 uger, afhængigt af kompleksiteten og volumenet.
• interventioner i brystbenet - 2-3 uger;
• abdominal operationer - til halvmåne.

I denne periode betragtes smerte i det område, hvor snitene blev foretaget, som normalt. De signalerer kun mulige problemer, hvis de ledsages af yderligere advarselsskilte:

• øget ubehag, en ændring i deres karakter skarpe, pulserende, rystende;
• pludselig hævelse i sømmenes område, rødmet og varmt til berøringshuden
• temperaturstigning op til 38 grader og mere;
• kuldegysninger, hovedpine;
• uoverensstemmelse med sårkanter, udledning af pus fra det;
• blødning.

Sådanne symptomer tyder tydeligt på, at helbredelse ikke er i overensstemmelse med planen. Mulige årsager til dette er:

• Blod eller lymfe er ophobet i arret - på grund af kirurgens fejl, der ikke har bundet tilstrækkeligt godt til karrene eller på grund af individuelle egenskaber. Det er nødvendigt at kontakte den læge, der udførte operationen: Han fjerner overskydende væske med en nål (punktering) eller åbner såret, evakuerer indholdet og syes igen.
• En infektion er opstået, og purulent inflammation er begyndt - dette kan forekomme både under operationen og efter det med blodstrømmen fra en kilde til kronisk inflammation, for eksempel en karies tand eller vedhæng. Sørg for at se en læge: en komplikation er dødelig. Normalt er du nødt til at åbne såret, skylle, fjerne pus og sutur igen, efterlader dræning for udstrømning. Antibiotika skal ordineres.
• Stingene var uholdbare. Dette betyder, at helingsprocessen er ujævn - sårets kanter vokser ikke godt, der dannes hulrum, og arvævet er ikke tæt nok. Lægen vil genbruge sting, vil anbefale midler til forbedring af regenerering (Solcoseryl, vitaminer) og præparater for at korrigere kroppens generelle tilstand.

Første måned

På dette tidspunkt danner kollagenfibre aktivt, lodning af kanterne af arret. Processen kan ledsages af kløe og smerter i smerter, men det bør ikke længere være permanent og forekommer kun, når der er en tydelig virkning på sømmen - for eksempel når den strækkes under pludselige bevægelser. I sig selv er sådanne følelser normen, men det er tilrådeligt at undgå deres udseende og udsætte alvorlig fysisk aktivitet. Sandsynligheden for betændelse som følge af infektion i denne periode er allerede lav, men et andet problem kan forekomme - en ligaturfistel.

Efter operationen anvendes suturerne i lag: på muskler eller ledbånd, subkutant væv, dermis. I fremtiden bliver i mange tilfælde kun overfladen fjernet, resten opløses med tiden eller forbliver for evigt. Sommetider afvises dette suturmateriale af kroppen - det er tilfældet med intolerance over trådens sammensætning, eller hvis det viser sig at være ikke-sterilt. Så begynder inflammation, men begrænset, i et lille område. Et såkaldt granulom dannes - en stram knude, rød og hævet. Gradvis ophobes pus i det, og patienten begynder at føle smerter af varierende intensitet, nogle gange meget stærke. Når formationen bryder igennem, kan indholdet efterlade de tråde, der forårsagede problemet. Men undertiden fortsætter suppurationen i flere uger - så skal vævssektionen med fistlen fjernes kirurgisk.

Fra den anden måned til et år

Arret begynder at "modne": Kollagenfibrene i det ligger op i en tæt matrix, antallet af blodkar falder. Efter ca. 6-12 måneder tager den sin endelige form. Smerter som en variant af normen kan fortsætte hele tiden, men det sker ganske sjældent. Blandt de mulige årsager:

• Dyb vævsskade - på grund af krænkelsen af ​​fartøjernes integritet øges trykket i dem, så nogle ar gør ondt selv et par år efter operationen. Provokative faktorer - skiftende vejr, gnide tøj.
• En stigning i kropsvægt - når vægten vokser, strækker huden, også i arret, hvorfor der altid er et stærkt ubehag.
• Sport er særligt vigtigt, hvis skaderne eller nedskæringerne var placeret på aktivt bevægelige dele: fingre, knæ, albuer eller skinker. Ubehagelige symptomer vises under træning, og derefter gradvist nedsættes. Derudover kan interne sømme sprede sig på grund af overdreven aktivitet - dette medfører alvorlig smerte.

Derudover er det på modningstrinnet, at keloid kan begynde at danne (det sker, når de enkelte fitness- og / eller traumatiske ydre påvirkninger på det opererede område) - aret bliver konveks, klumpet, kløe lejlighedsvis og gør ondt.

Særlige situationer

Somme tider har smerter i arret område specifikke årsager - afhængigt af typen af ​​indgreb og arten af ​​de ledsagende patologier og tilstande:

Efter kejsersnit

I de første par dage efter afslutningen af ​​operationen vil fornemmelserne være yderst ubehagelige af ganske naturlige årsager forbundet med vævsskade. Om komplikationer signalødem, temperatur, suppuration. Men selvom helingsprocessen er normal, kan en sådan ar "smerte" i op til et år, især som et resultat af fysisk anstrengelse, når bukemusklerne strammer og under menstruation, når små spasmer i livmodermusklene opstår. Reducer deres intensitet ved at tage antispasmodik (No-Spa).

Hvis smerten fortsætter endnu længere, kan årsagen være endometriose af suturen, som udvikler sig på grund af indtrækning af livmoderhindeklemceller under operationen. Når hormonbalancen forstyrres, formere de sig og danne en godartet cyste. Ofte kan det mærkes som en afrundet, smertefuld dannelse i sømmen. Det er nødvendigt at fjerne kirurgisk.

Efter brystkirurgi

Mastektomi, reduktionsmoroplasti, mastopexy og andre traumatiske kirurgiske manipulationer i brystområdet ledsages af skader på forskellige typer væv - muskulatur, nervøs, kirtler osv. Drænrør forlades ved krydset af sårkanterne i ca. en uge. Smerterne i denne periode er alvorlige, de lindres af smertestillende midler.

Et dannet ar kan være forstyrret på grund af konstant gnidning med en uegnet bh (desuden øger risikoen for keloid dannelse). Derfor, når lægen giver dig mulighed for at fjerne kompressionsbeklædningen, er det bedre at vælge bløde bras uden sten - sport eller til gravide. Det anbefales at sætte på sædvanlig ikke tidligere end et halvt år. For lidt udtalte fornemmelser, der ikke ledsages af komplikationer, kan anæstetiske geler anvendes. Foruden smertestillende egenskaber har de en regenererende virkning, der fremmer lægen.

graviditet

I fremtidige mumier er underlivets hud stærkt strakt, og hvis der tidligere var i dette område, var der af en eller anden grund nedskæringer, og suturer blev anvendt, ofte opstår der smertefulde fornemmelser. De kan være forskellige - og trækker og syninger, og når sømmen afviger - skarp og intens. Den største fare under en svangerskab er et ar fra et tidligere udført kejsersnit: i dette tilfælde er der uheldig behov for at besøge lægen, der fører graviditeten. Mest sandsynligt vil du have brug for en ultralyd for at bestemme den aktuelle tykkelse af arret på livmoderen. Hvis det bliver for tyndt, bliver den gravide indlagt på hospitalet, og der er en streng sengestøtte for at forhindre sømmen i at divergere.

Keloid ar

Udseende af ar af denne type skyldes den patologiske proliferation af bindevæv. Hvorfor dette kan ske, læger stadig ved det ikke sikkert, men de vigtigste risikofaktorer er velkendte. Disse omfatter:

• arvelighed;
• mørk hud (4-6 Fitzpatrick type);
• Perioder med hormonel tilpasning af kroppen (pubertet, graviditet) samt forskellige endokrine patologier;
• kroniske inflammatoriske processer i såret;
• stærk kantspænding;
• almindelig friktion eller andre mekaniske virkninger på sømmen.

Keloid vises ikke øjeblikkeligt - Karakteristiske tegn ses som regel ved 4-6 måneders helbredelse. Arret begynder at stige over huden, vokse til et sundt væv. Der er ubehagelige følelser af varierende intensitet: fra mildt ubehag til alvorlig kløe, der bliver til smerte.

Denne betingelse kræver obligatorisk behandling for at stoppe bindevævets hypertrofi og om muligt at forbedre udseende af arret. Det er ret komplekst og længe, ​​som regel baseret på injektioner af hyaluronidase eller steroidlægemidler. Som forebyggende foranstaltning er det fornuftigt at bruge silikoneforbindinger eller geler umiddelbart efter at suturerne er fjernet (Dermatiks, Kelo-Kot osv.)

Efter abdominal operationer

Hvis arret forbliver efter operation på peritoneum (fjernelse af galdeblæren, appendicitis), kan der opstå smerter på grund af dannelsen af ​​en brok. Normalt sker dette, hvis patienten ikke overholder lægens anbefalinger: det øger fysisk aktivitet for tidligt, løfter meget vægt. Ubehagens karakter - hævning eller smerter, de forværres ved hoste, nysen, anstrengelse. Efterhånden som snittet opstår, fremkommer en volumetrisk formation, hvor en del af omentumet, tarmsløjferne falder i kvindernes vedhæng. Behandling er normalt kirurgisk.

Hvis arret gør ondt uden tilsyneladende grund

Det sker, at mild og sommetider alvorlig ubehag vedvarer i den allerede helbredte del af kroppen i mange år uden betændelse, ingen fistel, ingen keloid eller andre faktorer, der kunne forklare den aktuelle situation. Denne smerte kaldes neuroleptisk. Det sker, hvis deres funktion fungerer som følge af skader på nervefibrene, og de sender ukorrekte oplysninger til hjernen.

Parallelt kan der forekomme andre tegn på "ubalance" i centralnervesystemet: forstyrret søvn, humørsvingninger, tab af følsomhed hos de enkelte hudområder. At tage konventionelle analgetika i dette tilfælde er meningsløst - de hjælper ikke. Anbefalet lokalbedøvelse med 5% lidokain (også tilgængelig i sprøjter og cremer), antidepressiva og psykoterapi. Desværre er det sjældent muligt at helt fjerne de ubehagelige symptomer: Et godt resultat af behandling er reduktionen af ​​smerte til et niveau, som ikke signifikant påvirker patientens livskvalitet.

Sammenfatning

Hvis aret generer i de første dage efter operation eller skade, er dette normalt. Alt du skal gøre er at tage en smertestillende medicin og følg nøje din rådgiveres anbefalinger eller læge. Du bør omhyggeligt overvåge din egen tilstand og tilstanden i suturen for at bemærke mulige komplikationer i tide, samt at eliminere provokerende faktorer:

• Skift smalt undertøj, tøj til mere rummelige, af naturlige materialer, uden grove sømme.
• Løft ikke vægte, lad ikke pludselige og intense bevægelser ske.
• Undgå overdreven vægtforøgelse.

Sommetider kan ubehag, især under træning eller mekanisk strækning af ar, vare op til 1 år. Hvis der ikke er patologiske ændringer i sårområdet, kan en sådan situation også betragtes som en variant af normen. Eventuelle tegn på inflammation - rødme, hævelse, bankende smerter, feber og ændringer i trivsel - kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Anvendte materialer:

1. Michael A. Mustoe, Rodney D. Cooter, Michael H. Gold et al.; 2013
2. Keloid - McGinty S, Siddiqui WJ; 2018
3. Postoperative komplikationer i abdominal kirurgi - V. Khromov; 2011
4. Principper og algoritmer til behandling af neuropatisk smerte - Danilov AB, Davydov OS; 2008

Hvorfor sting kan gøre ondt efter operationen og hvordan man kan slippe af med smerte

For enhver person er kirurgi et seriøst skridt. Den postoperative periode efter det er ikke mindre kompliceret og farlig. Sommetider strækker det sig i lang tid. Hvis en lang periode med smerte i sømmen efter operationen, skal du se en læge.

Årsager til smerte

Ubehag og smerte på suturstedet kan forekomme efter en kirurgisk indgreb. Nervefibre af blødt væv er beskadiget, følsomheden af ​​den skadede del af kroppen er øget. Denne proces er naturlig og forståelig - beskadigede væv vokser sammen, suturer heler.

Men hvis tiden over tid kun øger smerten, stiger temperaturen med jævne mellemrum, det er en grund til at bede om hjælp. Intern suppuration af vævene kan forekomme, selvom det eksterne snit er forsinket.

Hvorfor gør suturen ondt efter operationen og hvor lang tid tager det at helbrede? Det afhænger direkte af kompleksiteten og varigheden af ​​operationen, kirurgens kvalifikation, de anvendte instrumenters renhed og anvendte materialer. Smerter kan opstå af følgende årsager:

• sted for søm gnides tøj;
• dannelsen af ​​adhæsioner, brok;
• betændelse i ligaturstedet - kroppen afviser tråden;
• Divergens af indre sømme på grund af muskelspænding;
• smerter i smerter som en reaktion på en skarp ændring i vejrforholdene.

Varighed af smerte

Hvor lang tid kan en søm skade? Ubehagelige fornemmelser kan være permanente eller forekomme periodisk, for eksempel når muskelspændinger, hoste, nyser. Smerter og hævelse omkring såret kan ledsages af andre symptomer. Væsker eller pus kan frigives gennem suturerne. Typisk svaghed og sløvhed, søvn og appetitforstyrrelser, lav koncentration.

Det er umuligt at sige præcis, hvor længe suturen vil skade. Hver tidslinje er individuel. Normalt er smerter i sømområdet mere end en uge afhængig af kroppens egenskaber. Den gennemsnitlige helbredstid for driftssår afhænger af placeringen af ​​deres lokalisering:

• til sår fra abdominal kirurgi - det drejer sig om to uger;
• søm efter appendicitis og laparoskopi forsinkes efter 7 dage;
• Omskæring indebærer en regenereringstid på op til 15 dage;
• suturer i brystområdet heler i lang tid;
• postpartum sutur heling opstår inden for 10 dage;
• Eksterne sømme efter kejsersnit fjernes på dag 6.

Sømene kan være interne og eksterne. Den første pålægges ved hjælp af katgut lavet af fårtyper. De absorberer sig selv i kroppen. Udendørs mere holdbare, de er lavet af naturlige (silke, linned) eller syntetiske garn. Efter en vis tid fjernes disse sømme. Brug også metalbeslag. Samtidig er det nødvendigt at forstå, at bindevævet vokser fuldt ud inden for 2-3 måneder.

Sårhed efter kejsersnit

Efter indgrebet er såret til stede på huden, fedtvævet, musklerne og livmoderen. Ofte klager kvinder, at de har en søm efter et kejsersnit. Smerten gør det svært for kvinden at genoprette og pleje babyen.

Smerten er skarp, ikke aftagende, varer i to dage, fjernes ved medicin. Gradvist falder det, ubehag og kløe kan forekomme omkring to uger. Følsomheden af ​​huden er forstyrret, kan abdominal følelsesløshed forekomme i snittet. Symptomerne forsvinder helt inden for et halvt år. Behøver regelmæssig kontrol af søm specialistens tilstand.

Når en sutur efter en kejsersnår gør ondt i lang tid, eller der opstår komplikationer - der opstår en divergens af sutur, hævelse, rødme, temperaturen stiger, purulente udledninger fremstår - et besøg hos lægen er obligatorisk. Nogle gange er konsekvenserne ret lange. Om nogle få år kan fistler fra suturmateriale dannes. Arret er komprimeret, dets farveændringer, og fistlerne jævnligt fester.

Sømplejefunktioner

Genopretningen af ​​huden og helbredelsen af ​​sting afhænger af kroppens immunitet og hudens evne til at regenerere. Efter laparoskopi forbliver små snit, de sys ikke, men limes med en gips. Det postoperative ar kan være stort i størrelse, har dræning, det heler i lang tid, det kræver kvalitetspleje.

Behandlingen af ​​såret på hospitalet udføres af det medicinske personale. Efter udskrivning tager patienten sig af sømmen derhjemme i overensstemmelse med lægens anbefalinger. At søm hurtigt og godt nødt til at:

• følg lægeordrer
• opretholde personlig hygiejne
• har brug for fuld søvn
• rigtig ernæring.

De første 10 dage anbefales ikke at tage et bad, du kan vaske i bruseren. Æret tørres omhyggeligt med et bandage og derefter behandles med et antiseptisk middel. Egnet jod, Zelenka, Fukortsin, alkohol og andre. Til forarbejdning må du ikke bruge bomuldsuld, da villiene kan forblive på sømene. En forlænget sutur kan smøres med havtornolie eller salve Levomekol. Hvis såret er rent og tørt, er der ikke behov for bandage.

Omskæring er den mest almindelige procedure udført af urologer. Efter operationen gør patienten derhjemme selvstændigt forbindinger med Furatsilina-opløsningen. Før du fjerner bandagen, er det nødvendigt at suge det med hydrogenperoxid for ikke at skade sårene. Når bandagen nemt fjernes, stoppes forbindingerne. Sår kan smøres med grøn maling eller anvende antiseptisk salve. For at undgå komplikationer og smerter i postoperative suturer skal en erfaren og kvalificeret urolog udføre omskæring.

Hvordan slippe af med smerte

Efter enhver krænkelse af hudens integritet er ar dannet. Nogle gange leverer de ikke kun fysisk smerte, men også følelsesmæssigt ubehag, som er en kosmetisk defekt. I det berørte område kan bindevæv ikke erstatte sund hud, da den ikke har talgkirtler og svedkirtler. Ændringer sker i nerveenderne i huden. I tykkelsen af ​​sømmen forekommer smertefulde formationer - neuromer.

Der er et neuropatisk smerte syndrom. Smerten sker ikke kun i vommen, men også i den. Det kan brænde, skyde og kan øges efter hoste eller nysen. Foruden smertestillende midler skal du bruge hormoner, antidepressiva. Patienter tolererer ikke fysioterapi, da sømmen er meget følsom over for berøring. Hvis lægemiddelbehandling ikke har nogen effekt, fjernes ar kirurgisk.

Over tid falder sømmen og bliver mindre mærkbar. For at genoprette huden bør næring indeholde nok protein, vitaminer og sporstoffer. Om sommeren skal sømmen beskyttes mod sollys, tynd, delikat hud kan blive brændt. På apoteker er der stoffer, der bidrager til resorption af sting. Ar kan masseres dagligt, samtidig med at det gnider vitamin E eller balsam "Star".

Hvad skal man gøre, hvis det gør ondt eller ar efter kirurgi - patologiske ar og deres behandling

Postoperative ar og ar kan skade en række årsager. For hver operationstype er der en separat periode med stramningssår, som også vil blive bestemt af hver organismeres individuelle egenskaber. Hvis der ikke er opstået eksacerbationer på tidspunktet for genoprettelsen, og efter den endelige dannelse af arret er der opstået smerte - i hvert fald skal du kontakte en læge. En sådan smerte kan indikere en divergens af interne suturer, udseendet af en ligaturfistel og andre negative fænomener, der kræver akutte medicinske foranstaltninger.

Hvorfor ar og ar efter operationen har skadet - årsager til smerte

• Sårets dybde. Med en tilstrækkelig stor dybde forstyrres det vaskulære netværkets integritet, og senerne er beskadiget. Blod ophører med at cirkulere i normal tilstand, hvilket fører til en stigning i tryk i karrene. Sådanne ar kan skade sig gennem en persons liv, når vejrforholdene ændres, når tøj gnider på ham eller når han røres.
• Stærk vægtforøgelse, hvor huden strækker sig i arområdet.
• Intense fysiske anstrengelse. Dette gælder især for ar, der er placeret i leddene, på balderne, hælen, fingrene. Derudover kan sport forårsage en divergens mellem indre sømme. Derfor skal du først konsultere en kirurg, inden du begynder at lægge din figur i orden efter abdominal operation.
• Ligaturbetændelse. Ofte får man sig til at føle sig ved brug af silke suturer efter kirurgiske manipulationer på mavemusklerne. Den inflammatoriske proces kan udvikles om nogle få måneder, og i ekstremt sjældne tilfælde, nogle få år efter operationen. Årsagen til dette fænomen er infektion i ligaturen, som kan opstå som følge af ignorering af de aseptiske og antiseptiske regler på operationstidspunktet, samt om patienten ikke følger lægens anbefalinger til pleje af det opererede område i restitutionsperioden.
• Adhæsioner, mikroskader, brok i bughulen efter invasiv indblanding. I dette tilfælde føler patienten smerter ikke kun i arret, men også på mere omfattende områder.

Generelt er processen med heling af såret og dannelsen af ​​aret ledsaget af smerte. Dette fænomen anses for at være helt normalt.

Men i visse tilfælde kan der opstå et ret smertefuldt ar, og over tid forsvinder dens følsomhed ikke. Denne patologiske tilstand kaldes neuropatisk smertesyndrom. Dette forklares af væksten af ​​nerveenderne, der er beskadiget under kirurgisk manipulation i arvævet.

Video: Postoperative ar. Komplikationer efter operation

Behandling af smerte i postoperative ar og ar - er kirurgi nødvendig, og hvornår?

Inden der træffes foranstaltninger for at fjerne smerter i ar, er det nødvendigt at nøjagtigt bestemme arten af ​​disse smerter. For at forhindre udvikling af alvorlige forværringer er det afgørende at besøge lægen.

Der er flere faktorer at overveje:

1. Hvis denne tilstand fremkaldes ved at bære smalle tøj, skal du ændre det til en mere rummelig. Iført sømløse undertøj ville være nyttigt.
2. Når inflammation ligaturer foreskrive anti-inflammatoriske stoffer, såvel som antibiotika. I tilfælde af fistuldannelse renses såret af den eksudative væske. Ligaturen fjernes gennem den fistulous kanal med specialværktøjer, hvorefter arbejdsområdet behandles med desinfektionsløsninger.
3. I tilfælde af en kraftig stigning i kropsvægt bør der anvendes smerter på kolde ar samt særlige beroligende salver skal anvendes.

Hvis arens alder ikke overstiger 1 år, kan smerte og andre negative fænomener behandles gennem konservativ behandling.

Hvis arret har dannet mere end 12 måneder siden, kan kun aggressive metoder hjælpe med at klare det:

• Laser polering. Effektiviteten af ​​denne metode i relation til behandlingen af ​​keloid ar til dags dato er ikke blevet bevist. Imidlertid er laserstrålen i stand til at klare andre typer ar. Generel anæstesi bruges ofte til at udføre denne procedure. Metoden er baseret på fordampning af et modificeret lag af huden og aktiveringen af ​​kollagenproduktion.
• Buki terapi. Gennem en svag røntgenflux virker lægen på det valgte område. For sådan behandling kræver flere sessioner. Hver femte patient efter proceduren er et hyperpigmenteret bånd, hvilket er meget vanskeligt at eliminere.
• Kryokirurgi. Grundlaget for denne metode er brugen af ​​det flydende nitrogens frysende egenskaber, hvormed dermis svulmer, og processerne for den omvendte udvikling af kollagenfibre initieres. Denne type behandling kombineres ofte med injektioner af kortikosteroider, som injiceres i arbejdsområdet umiddelbart efter optøningen.
• Kortikosteroidinjektioner. Det specificerede lægemiddel er mere effektivt i kampen mod keloidær, selvom det også praktiseres med hypertrofiske ar. For at opnå den ønskede virkning skal man gennemgå en lang behandlingstid. Ofte ty til udvidede kortikosteroider (Kenalog, Diprospan). De administreres ikke i ren form, men fortyndes med saltvand og lidokain.

I tilfælde af at arret er stort nok, og andre behandlingsmetoder viste sig at være ineffektive, brug mere radikale metoder:

1. Z-plastvæv. Det består i dannelsen af ​​trekantede flapper, efter bevægelse, som det kirurgiske sted bliver zigzag. En lignende procedure er relevant for lange hypertrofiske ar. Et par uger efter plastik injiceres kortikosteroider med lidokain i arret.
2. Hudtransplantation og patchwork plast. Efter udskæring af arret overlappes problemområdet med et transplantat af donorhud. Hvis helingsprocessen finder sted normalt, dannes der et uopdaget ar.
3. Elliptisk excision. Påfør i nærvær af ar, som er placeret på tværs af naturlige linjer i patientens hud. I meget længe ar er der brug for flere kirurgiske procedurer. Hvis arret er lindring, er det forudjusteret. I tilfælde af en stærkt udtalt fejl kan korrektionen tage 6-12 måneder.

Hvad angår keloider, er deres kirurgiske behandling meget uønsket. Dette skyldes et stort antal tilbagefald i fremtiden.

Hvad skal man gøre hvis ar og ar efter kæserskab eller kirurgi gør ondt, og der er ikke identificeret nogen patologi?

Smerter i arene i den sene postoperative periode uden tilstedeværelse af patologier fra de indre organer er forbundet med neuropatisk smerte syndrom. Under alle omstændigheder skal en sådan tilstand indberettes til lægen. Denne specialist kan ordinere beroligende midler, fysioterapi, samt specielle salver med en bedøvelsesvirkning.

Traditionel medicin er ikke særlig effektiv til bekæmpelse af smerter i arområdet.

For at lindre smerte kan du lave kompresser af grønt eller blåt ler samt drikke fitotrugs fremstillet ud fra følgende opskrifter:

• Calendula (2 spsk) hældte kogende vand (2 spsk.) Og insistere et par timer. Derefter filtreres bouillonfiltret og drikkes 100 gr. om 30 minutter før du spiser, indtil smerten forsvinder.
• Tørrede fedter (1 spsk.) Hæld 3 kopper kogende vand og insister 1-3 timer. Den resulterende blanding skal være fuld af et glas på 3 p. pr. dag i 15 dage.
• Tørrede gingko biloba blade (4 spsk.) Hældes med en liter varmt vand og insisterer på en termos i 3 timer. Drikke skal være fuld i løbet af dagen.

Du kan også forberede følgende værktøj til komprimerer:

• Ammoniak - 120 gr.
• Medicinsk alkohol - 300 gr.
• Havsalt - 1 glas.
• Kamfer - 30 gr.
• Separeret vand - 1 l.

Alt dette placeres i en 3-liters flaske, rystet og insisterede. Ved svær smerte imprægneres gaze i det resulterende produkt - og påføres det smertefulde område.

Hvad skal man gøre, hvis et ar gør ondt efter operationen

Kirurgi indebærer dissektion af væv, og suturer bidrager til deres accretion. Ardannelse er uundgåelig. Sårheling er en kompleks biologisk proces, som varer i flere uger og nogle gange måneder. Det kan ledsages af forskellige symptomer: hævelse, kløe, smerte, misfarvning. Hvorfor tager arret efter operationen skade, vi overvejer i artiklen.

Funktioner af ardannelse efter operation

Den endelige dannelse af ar efter operationen vil tage 10-12 måneder. Og selv i en helt helbredet søm forekommer der biologiske ændringer. Kun deres kursus bliver langsom, subtil og asymptomatisk.

I processen, der forekommer i væv under modningen af ​​det postoperative ar, kan opdeles i flere faser:

1. Dissektion af huden og omgivende væv fremkalder udskillelsen af ​​aktive biologiske stoffer af cellerne.
2. Fibroblaster er tiltrukket af skadestedet, og produktionen af ​​kollagen starter.
3. Dannelsen af ​​arvæv begynder. I stedet for suturen fremstår der en ung ar med en lyserød nuance, der står højt over niveauet af resten af ​​hudbeklædningen.
4. En måned efter, at snittet er lavet, forekommer resorption af overskydende fibrillar protein. Arret bliver lavere, mere fladt, erhverver en lysere skygge. Fibrene arrangerer deres position og placeres parallelt med hudniveauet.

Ovenstående er links til den normale proces af ardannelse. Ofte forekommer forekomsten af ​​ardannelse med en overtrædelse. Dette kan skyldes en række faktorer:

• Sårets årsag var en forbrænding;
• Healing er kompliceret af abscess;
• umuligt at matche sårets ujævne kanter;
• der er betydelig hudspænding;
• patologi bestemmes af organismens fysiologiske egenskaber og påvirkning af svag immunitet;
• Forkert uddannelse er genetisk.

For kirurgen og patienten er de vigtige punkter i dannelsen af ​​ar efter operationen dens styrke, hurtige, problemfri helbredelse og pæne udseende. Moderne teknikker, der anvendes i kirurgi, gør det muligt at overvåge dannelsen af ​​arret og udføre deres rettidig korrektion.

Vi anbefaler at læse:

Varighed og tegn på normal helbredelse

Varigheden af ​​sårheling afhænger af placeringen, ydre og interne faktorer, størrelse, type, kompleksitet af operationen eller excisionen, fagligheden af ​​specialisten.

Overvej helbredelsesperioderne under operationen.

Årsager til smerte under helbredelse

Det er umuligt at besvare spørgsmålet, hvorfor en frisk ar gør ondt. Årsagerne kan være forskellige. Eksterne faktorer eller postoperative komplikationer påvirker opførsel og tilstanden af ​​ar, som kan forekomme efter flere måneder:

1. Æret fra blindtarmbetændelse eller maven under suturen kan skade på grund af dannelsen af ​​en brokkelse, ligaturinfiltrering, adhæsioner, mikroskader. Den kirurgiske opløsning af gynækologiske problemer kan også ledsages af lignende problemer.
2. Ligaturbetændelse (tråd til implementering af interne suturer) er et almindeligt fænomen, der forårsager smerte selv et par år efter operationen.
3. Hyppige belastninger på arret kan også udløse smerte. Hvis aret befinder sig på hælen, kan knæ, arm, finger, balde, konstant tryk eller spænding under flexion-forlængelsen påvirke følelsen i den.
4. Gnide med tøj.
5. Arvæv reaktion på en ændring i atmosfæretryk.
6. Divergensen mellem de indre sømme.

Hvad skal man gøre

Inden der træffes foranstaltninger til behandling af smerter i ar, er det nødvendigt at bestemme arten af ​​deres udseende. For at udelukke alvorlige sygdomme bør du konsultere en læge. Under undersøgelsen kan lægen ordinere antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler eller foreskrive en anden operation. Hvis ubehag forårsager kontakt med tøj, skal du løse dette problem ved at isolere aret mod gnidning.

Mulige komplikationer og forebyggelse

Komplikationer i forbindelse med arring af væv kan være en inflammatorisk proces, suppuration, sømdivergens, dannelsen af ​​fistler. For at undgå sådanne patologier er det nødvendigt at følge alle læge instruktioner om behandling af operationsstedet med antiseptiske midler. Begræns derefter belastningen på sårstedet. Hvis arret er placeret på det åbne område af kroppen, bør det beskyttes mod indflydelse fra sollys.

For at forhindre dannelsen af ​​grimme og store ar efter skader behøver ikke selvmedicinere. Det er bedre at ty til hjælp fra specialister. Kirurgen kan lave en atraumatisk suturoverlay for at reducere såroverfladen. For at undgå ujævn og grimme ar for forbrændinger udføres hudtransplantater og plastikkirurgi påføres. Antiseptiske procedurer og regelmæssige forbindinger hjælper med at helbrede hurtigt og beskytte såret mod infektion, hvilket også påvirker dannelsen af ​​arvæv.