Bedsores i sengen patienter: behandling og forebyggelse, fotos i første fase

Bedsores kaldes neurotrofiske ændringer i væv, der er i lang kontakt med en hård seng eller anden overflade. Dette fænomen er udtrykt i denervering, nedsat lymfecirkulation, dårlig blodtilførsel til huden, musklerne og subkutant væv.

Allerede efter 2 timer at være i fuldstændig ustabilitet i "siddende" og "liggende" dele af kroppen begynder problemer med blodgennemstrømning på grund af kompression af små kar. Liggende patienter er i en sygehusstat meget længere, og nogle er permanente, derfor får deres lidelser en vedvarende patologisk karakter.

Hvad er det?

Decubitus - en læsion af huden, subkutant fedt, muskler, knogler og andre kropsvæv i at udvikle type neurotrofe lidelser, hvis årsager - overtrædelse innervation, blod og lymfe cirkulation lokalt område af kroppen efter langvarig kontakt med en fast overflade.

årsager til

Den enkleste årsag til sengetøj er nedsat blodcirkulation og dermed immobilisering af patienten. På samme tid danner hængernes sengetøj med konstant liggende på ryggen, samt problemer med skælområdet.

Af de andre årsager til dannelsen af ​​bedsor kan identificeres:

• alvorlig jernmangel anæmi
• øget hudtørhed
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i det endokrine system: diabetes, goiter osv.
• øget konstant kropstemperatur eller dens fald;
• problemer med naturlige behov og konstant inkontinens;
• stor vægt af patienten
• reduceret næringsværdi af mad med en lille mængde protein og næringsstoffer;
• forkert pleje af en seng patient.

Dette er hovedårsagerne til dannelsen af ​​bedsor i bedreste patienter.

symptomer

Subjektive følelser, som patienten kan informere plejerne om, mens kroppens dele er bevidste og bevarede:

• tab af følelse (følelsesløshed), efter ca. 2-3 timer på dette område af kroppen;
• prikkende på huden på steder med sandsynlig udvikling af tryksår, der er forbundet med stagnation af biologiske væsker (blod, lymfe), der fodrer nerveenderne.

Synlige tegn på begyndende sengetøj, som er forpligtet til at kende de personer, der plejer de syge:

• desquamation af hudens epidermis med eller uden dannelse af purulente vesikler;
• stagnation i perifert blod og lymfe cirkulation, først i form af venøs erytem blålig-rød farve, med ingen klare grænser, med lokaliseringen af ​​kontaktpunktet af ben, muskulære organ overhæng og en seng seng, intensiteten af ​​farvning af huden, fra almindelige til intens.

Dette er tegn på begyndende sengetøj. Det er presserende at træffe foranstaltninger for at forhindre yderligere forværring af patologi.

Decubitus stadier

Bedshells i sengetøjsbilleder har 4 udviklingsfaser:

1. Trin I Vedvarende rødme i huden, muligvis en tætning, nogle gange er der hævelse, huden er ikke forstyrret. Denne fase behandles med succes med antibakterielle og sårhelende midler.
2. Trin II Det øverste lag af epidermis er berørt, dets integritet er forstyrret, aflejringer og erosion forekommer. Processen strækker sig til det subkutane væv.
3. Trin III. Dyb beskadigelse af det subkutane lag, der ledsages af irreversibel nekrose (død) af vævet, undertiden med væskeudladning fra såret. Dårlig behandling.
4. Trin IV. Overdreven skade og nekrotiske ændringer i blødt væv (sener og knoglevæv kan ses i de dannede hulrum), hvilket kan føre til alvorlig forgiftning af kroppen og blodforgiftning.

En patient, der er bevidst og i hvilken følsomheden af ​​visse områder af kroppen ikke er nedsat, kan endda klage over prikken og følelsesløshed på steder, hvor sygdommen højst sandsynligt dannes.

Hvad er farlige bedsores?

Tryksår er patologier, hvis behandling bedst undgås. Hvis dette ikke kunne ske, så dannelsen af ​​lommer af hudmaceration, er patogenesen vokser hurtigt, med dannelsen af ​​vævsnekrose og er kendetegnet ved langtidsbehandling af purulent sår.

Farlige udfald af bedsores. I nogle tilfælde er tryksår forårsaget af:

• amputation af nedre ekstremiteter.
• nekrotiske læsioner af periosteum og knoglevæv i form af osteomyelitis, periostitis.
• udtømning af kroppens forsvar, komplicerer behandlingen af ​​den underliggende sygdom.
• omfattende udskæring af blødt væv og dannelse af defekter med nedsat innervering og blodcirkulation i de underliggende områder af kroppen.

Ved udviklingen af ​​bedyringer efter type våd nekrose forekommer sårets infektion med udvikling af purulente processer (phlegmon, sepsis, gas gangrene).

Med udviklingen af ​​bedsores ved typen af ​​tør nekrose udvikler en langvarig patogenese med lange perioder med helbredelse af defekten.

Hvad bedårerne ser ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i bedrengede patienter.

Behandling af tryksår i indledende fase

Så hvordan man behandler bedsores 1 grad? Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​bedsores bør aktiv profylakse af udviklingen af ​​nekrotiske vævsændringer udføres, da kun i dette stadium forekommer konsolidering og hyperæmi i huden:

• Vurdering af sundhedsstatus for så vidt muligt at eliminere de interne og eksterne risikofaktorer for udvikling og progression af bedsores.
• Behandling af alle relaterede syndromer og patologier, som forværrer sengetøjer.
• Immunostimulerende terapi - vitaminer, immunomodulatorer og immunostimulerende midler.
• Afgiftning af kroppen - blodtransfusion, reopolyglyukin, gemodez.
• Reduktion af trykket på stoffet og sikring af det intermitterende tryk.
• Eliminering af kontinuerligt tryk. Det anbefales at vende sengepatienter fra en stilling til en anden hver anden time.

Denne begivenhed indebærer brug af specialværktøjer:

• plast dæk;
• særlige anti-decubitus senge;
• systemer med justerbar vibration og tryk;
• puder, madrasser, pakninger, cirkler med gel, skum, luft, vandpåfyldning eller med en kombination af flere fyldstoffer.

Du bør også kende de enkle regler for pasning af sengepatienter hjemme:

• Olierig hud kan behandles med alkoholholdige stoffer.
• Overhold omhyggeligt tilstanden på huden - hvis den er tørret, skal du bruge fugtighedscreme (fugtgivende allergivenlige cremer, bedre børnecreme), som patienten ikke har allergi på.
• Patientens hud skal altid være ren, ikke våd, og ikke tør - lav luftbad. Til hygiejne må du ikke bruge antibakteriel sæbe (det dræber og gavnlige, beskyttende bakterier), brug simpel sæbe, en naturlig svamp (eller bomuldsuld) og rent vand. Gnid ikke huden, men tør forsigtigt af, vask ikke huden, men vask den efter vask.
• Hvis huden er for våd, uden pulver, kan du bruge pulver, talkum eller salver, tørre huden - opløsningen af ​​kaliumpermanganat 1%, zinksalve eller strålende grøn opløsning, men kun for forebyggelse eller i 1 trin, så bør du ikke bruge zinkholdig salve og en opløsning af kaliumpermanganat.
• Hvis patienten har urininkontinens - bør du regelmæssigt skifte bleer eller hjemmelavede bomuldsklude og gøre toilet i perineum, for mænd er det bedre at bruge urinsystemet. Ved høje temperaturer, eller hvis patienten sveder voldsomt af andre årsager, skal du tørre sveden bedre med en svag opløsning af spiseeddike - 1 spsk. ske 250 ml. vand end sæbe og vand.
• Hvis der opdages rødme - må du ikke massere det, kun massage omkring den beskadigede hud. Du kan specielt lave en mitten fra et håndklæde og gøre det til en massage.

En moderne ordning for lokal behandling af sengetøj omfatter:

• Pulver Xeroform hjælper med bedsores.
• Toiletskind med saltvand eller medicin, der ikke har ionbytningsegenskaber - kamferalkohol.
• Tørre huden og behandling med lægemidler, der forbedrer væskens lokale blodcirkulation (Actovegin, Solcoseryl).
• En teknik som at vaske huden med koldt vand viser sig godt. Reduktion af blodkar og deres efterfølgende kompenserende ekspansion fører til en forbedring i lokal blodgennemstrømning og øget ernæring af væv.
• Pålæggelsen af ​​polyurethanfilmforbindinger. Dette moderne dressingmateriale fremstilles i form af en transparent film med en klæbende overflade og giver beskyttelse mod bakterier, iltadgang til væv og fordampning af fugt og giver også mulighed for visuel overvågning af huden. Ved plettering af sådanne patches bør bandager undgå overdreven spænding, da når patienten bevæger sig, dannes der små folder, som forværrer tilstanden.

Hvordan man behandler sengetager i sengetidspatienter:

• Fjern effektivt pus salve Levosin, Levomekol og analoger. Et bogmærke baseret på dem kan efterlades i hulrummet i op til en dag.
• Salver på en fed base (Vishnevsky, neomycin, tetracyclin, etc.) har lav adsorberende og antibakteriel aktivitet. Disse midler er gyldige med en lille mængde pus.
• Borsyreopløsning, 10% saltvand og andre forældede stoffer kræver udskiftning hver 4. til 6 timer.

Hvordan man behandler sengetager i sengetidspatienter ved begyndelsen af ​​helbredelsesfasen:

• Anti-inflammatoriske lægemidler Levomekol, Methyluratsilovuyu, Troxevazinu salve, Bepanten og andre eksterne midler;
• Til beskyttelse, blødgøring og regenerering - olie fra frugt fra havtorn, rosehip, juice af friske blade af aloe, Kalanchoe ekstrakt;
• Til aktiv vævsepithelialisering - laser eksponering.

Til vask af sår er brugen af ​​antiseptika af en ny generation blevet godkendt:

• en opløsning af iodopyron i en koncentration på 0,5%;
• dioxidinopløsning 1%.

I deres fravær er vanding med hydrogenperoxid, furatsilinom, borsyreopløsning tilladt. Enzymoterapi bruges også til at adsorbere pus. Proteolytiske rene enzymer (chymotrypsin, trypsin, ribonuclease) eller som en del af en salve (Iruxol, Iruxovetin) indføres i såret.

Anti-decubitus madras er det mest effektive middel til at forhindre bedsores i den indledende fase. Sådanne madrasser ændrer konstant trykket på kroppen på forskellige punkter på grund af blæse og inflation af luft hvert 7. minut i specielle kamre af madrassen. Den vekslende ændring af trykpunkter eliminerer årsagen til dannelsen af ​​tryksår og opretholder normal blodcirkulation i de pressede væv. Cellular-type madrasser anvendes til behandling og forebyggelse af trin 1-2, ballon-type stadium 3-4 bedsorer.

Alternerende tryk anti-decubitus madras

Folkelige retsmidler

Folkemedicin renser sår og bidrager til dannelsen af ​​nye væv. Men i dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for sandsynligheden for en allergisk reaktion. Inden du vender tilbage til den traditionelle medicin, skal du kontakte din læge.

Der er flere enkle og effektive måder at behandle sår på:

1. Fir olie hjælper i behandlingen af ​​bedsores.
2. Bagt løg bruges til stærke suppurations.
3. Lungwort juice bruges til ekstern behandling af tryksår.
4. Cut Kalanchoe forlader halvdelen. Herefter fastgør bladene til det ømme sted med indersiden og sikkerheden. Denne procedure udføres fortrinsvis ved sengetid.
5. Agave helbreder sår selv i særligt vanskelige tilfælde. Komprimer, gennemblødt i saften af ​​planten, du skal holde i 15 minutter på det berørte sted.
6. Soda lotions fremskynder sår helbredelse. I et glas vand tilsættes 1 spsk. ske i sodavand. Komprimerer gennemblødt i denne løsning bør anvendes på det ømme punktum. Medvirker godt tørrer og desinficerer bedsores.

Forebyggelse af tryksår i hjemmet

De nedenfor anførte foranstaltninger vil ikke kun forhindre forekomsten af ​​områder af blødt nekrose, selv hos patienter, der er sengetøj i lang tid, men også øge algoritmens effektivitet til behandling af sengetøj i hjemmet.

1. Den bedste mulighed er brugen af ​​en anti-decubitus madras og en funktionel seng.
2. Gentag gnidning af huden på skinkerne, ryggen, benene og andre steder med tæt kontakt med sengen.
3. Ændring af patientens stilling hver anden time.
4. Overholdelse af drikkeordningen - mindst 1,5 liter væske om dagen.
5. Fuld hygiejne - Tør patienten af ​​med en blød klud dyppet i varmt vand med yderligere grundig tørring, hyppig ændring af undertøj / sengelinned, brug af en and / fartøj.
6. Seng og undertøj er kun naturlig, glat tekstur (uden broderi, tværgående søm og præget mønster). Nødvendigt manglen på folder på spredeskiver og pudebetræk.
7. En omhyggelig kost med en tilstrækkelig mængde protein, om nødvendigt - introduktionen gennem sondens næringsblandinger Nutrizon, Optimum osv.

Al forebyggelse af tryksår er den omhyggelige behandling af sengen patienten. Det anbefales at ventilere både rummet og patientens hud (luftbad), siden bedsores er meget "ligesom" våde hudområder. God ernæring bidrager også til hurtig genopretning af kroppen efter at have lidt traume eller sygdom. Og det skal huskes, at deres udvikling ofte begynder umærkeligt. Derfor anses forebyggelse for at være en god forebyggende foranstaltning til dannelse af tryksår.

Risikoen og udviklingsstadiet for sengetøj end at behandle?

Udviklingen af ​​sengetøj på kroppen komplicerer behandlingen af ​​patienter i intensivcentre, geriatriske afdelinger samt i rehabiliteringsperioden derhjemme efter hjerteanfald, slagtilfælde, ryglidelse, komplekse brud på ekstremiteterne, rygskader, comatose forhold og andre patologier, hvor personen er i uniform. udgør.

Hvad er bedsores?

Decubitus - en læsion af huden, subkutant fedt, muskler, knogler og andre kropsvæv i at udvikle type neurotrofe lidelser, hvis årsager - overtrædelse innervation, blod og lymfe cirkulation lokalt område af kroppen efter langvarig kontakt med en fast overflade.

Kort beskrivelse af patologiske forandringer på kroppen:

udvikle sig på siden af ​​kroppen ved siden af ​​en fast overflade;

de karakteriseres af trinvis patogenese, begynder med stagnation af blodcirkulationen, hvis de ikke behandles, slutter med neurotrofisk nekrose af den våde eller tør type, sepsis eller gasgangrene;

Hurtigst muligt udvikles i løbet af dagen i svækkede patienter med overbelastning i hjerte-kar-svigt;

lokaliseret på udragende områder af kroppen, de mest typiske områder af skade:

når patienten står på ryggen, påvirkes regionen (sacrum og coccyx, skinker, spinente processer i rygsøjlen, skulderbladets område, hæle);

når patienten er i maven, påvirkes regionen (knæled, iliackroner, fremspringende brystoverflade);

når patienten er på hans side eller halvt siddende, er regionen påvirket (sciatic tubercles);

sjældent lokaliseret på ryggen og folderne af brystkirtlen.

Specifik lokalisering af bedsores på huden: under gipsforbindinger, på steder med tæt pasform af ikke-fugtabsorberende materialer (olietæksblæser, gummirør), folder af sengelinned, bandager, andre.

Specifik lokalisering af bedyrer på slimhinderne: under proteser, med langvarig dræning af urinrøret - ved urinrøret med langvarig kateterisering af blodkar - på slimhinden i karrene.

Tryksår udvikles sjældent hos unge, der er bevidste, uden anamnese, belastet af kroniske sygdomme. Normalt i en sådan kategori af patienter, hvis tryksår forekommer, udvikles gradvist, er det sandsynligt at savne den forestående patologi.

De første tegn på tryk sår

Subjektive følelser, som patienten kan informere plejerne om, mens kroppens dele er bevidste og bevarede:

prikkende på huden på steder med sandsynlig udvikling af tryksår, der er forbundet med stagnation af biologiske væsker (blod, lymfe), der fodrer nerveenderne;

tab af følelse (følelsesløshed), efter ca. 2-3 timer på dette område af kroppen.

Synlige tegn på begyndende sengetøj, som er forpligtet til at kende de personer, der plejer de syge:

stagnation af perifert blod og lymf, oprindeligt i form af venøs erytem blålig rødt, uden klare grænser, med lokalisering i stedet for kontakt af knoglen, muskel fremspring i kroppen til sengs, intensiteten af ​​farvning af huden: fra subtil til mættet;

desquamation af hudens epidermis med eller uden dannelsen af ​​purulente vesikler.

Dette er tegn på begyndende sengetøj. Det er presserende at træffe foranstaltninger for at forhindre yderligere forværring af patologi.

Hvad skal man gøre for at fjerne de første symptomer på tryksår?

Til dette har du brug for:

ændrer patientens kropsholdning hver anden time, hvis der ikke er kontraindikationer, anbefales det at bruge specielle puder til at ændre positionen af ​​lemmerne og kroppen i forhold til sengens overflade, der danner huller mellem huden og sengen

overvåge niveauet af sengens hoved, hovedet skal være lavere eller flush med det;

at regulere patientens hudfugtighed med hygiejniske midler (vask creme, skum, opløsning, spray, varmt bad kan bruges (det er forbudt at bruge varmt vand), at gøre disse procedurer to gange om dagen for at fjerne urenheder hurtigst muligt gennem ukontrolleret afføring

fjern overskydende fugt fra hud og hudfoldninger (vand, flydende madrester, urin, sårudsprøjt, sved) ved hjælp af specielle absorberende puder, servietter, håndklæder, film;

regelmæssigt skifte seng eller ændre sengetøj mindst en gang om dagen;

For ikke at gøre en intensiv massage, er det let at strække huden med tegn på stagnation. Udfør denne procedure omhyggeligt uden friktion, især i områder med tætte knogler;

Brug anti-decubitus madrasser af ballon eller cellulær type, der er udstyret med specielle stille kompressorer for at opretholde og ændre stivheden af ​​sin base med justerbar og programmerbar inflation af forskellige sektioner.

Brug for kørestolsbrugere pude fyldt med gelskum, luft, følg skift af kropsstilling i stolen mindst en gang i timen.

Hvad er farlige bedsores?

Tryksår er patologier, hvis behandling bedst undgås. Hvis dette ikke kunne ske, så dannelsen af ​​lommer af hudmaceration, er patogenesen vokser hurtigt, med dannelsen af ​​vævsnekrose og er kendetegnet ved langtidsbehandling af purulent sår. Farlige udfald af bedsores. I nogle tilfælde er tryksår forårsaget af:

omfattende udskæring af blødt væv og dannelse af defekter med nedsat innervering og blodcirkulation i de underliggende kropsområder,

amputation af de nedre ekstremiteter;

nekrotiske læsioner af periosteum og knoglevæv i form af osteomyelitis, periostitis;

udtømning af kroppens forsvar, komplicering af behandlingen af ​​den underliggende sygdom

Ved udviklingen af ​​bedyringer efter type våd nekrose forekommer sårets infektion med udvikling af purulente processer (phlegmon, sepsis, gas gangrene).

Med udviklingen af ​​bedsores ved typen af ​​tør nekrose udvikler en langvarig patogenese med lange perioder med helbredelse af defekten.

Årsagerne til bedsores

Årsagen til bedsores er som følger. Vores krop er helt riddled med små blodkar. Gennem disse skibe - kapillærerne - strømmer blodet til forskellige organer i kroppen. Hvis blodkarrene presses, stopper blodet til vævene, som følge heraf vævene deadeneres.

Hvis en person er stationær i to timer, komprimeres hans blodkar og blodet holder op med at strømme til bestemte dele af legemsvævet. Derfor dannes tryksår. Husk at det er meget farligt at sidde eller ligge stille i lang tid.

Endvidere dannes sengetøj, hvis et vådt ark ofte trækkes ud fra under en syg person. Når dette sker, er bruddet af blodkarrene. Dette er fuldstændig umærkeligt for det menneskelige øje. Men efter bruddet af blodkar stopper blodet, der strømmer til vævene. Bedsores er dannet.

Også blodkar kan gå i stykker, hvis en person f.eks. Ikke kan gå og konstant glider sig selv for at acceptere en anden position.

Risikofaktorer for udvikling af bedsores

Det bemærkes, at bedsores udvikler sig i sengetidspatienter på forskellige tidspunkter. På hospitaler, for at systematisere vurderingen af ​​risikofaktorer for udvikling af bedsores, anvendes Norton, Braden eller Waterloo skalaerne. Derhjemme gør de ikke noget. Baseret på ovenstående kriterier formuleres risikofaktorer forbundet med plejefejl og individuelle patientegenskaber, der er egnede til hjemmebrug.

1. Faktorer forbundet med patientpasningsfejl:

En sjusket seng, der er lavet mindre end en gang om dagen;

sjælden forandring af undertøj til tør og ren;

forsømmelse af hygiejneprocedurer (behandling af kroppen med specielle løsninger, tørring, massage af områder af kroppen, hvor det er muligt uden yderligere skade på sengetøjet);

hård, ujævn overflade af sengen.

2. Faktorer forbundet med patientens individuelle egenskaber:

udmattelse eller omvendt fedme hos patienten

sygdomme i det kardiovaskulære system;

sygdomme forbundet med nedsat indervering af kroppen (herunder slagtilfælde);

krænkelser forbundet med ændringer i metaboliske processer i kroppen (diabetes, en overtrædelse af vand-saltmetabolisme eller den sædvanlige begrænsning i drikkevand);

ubalanceret kost eller mangel på protein i kosten, proteindystrofi (krænkelse af proteinmetabolisme);

patientens tilstand (koma, demens, andet), hvor han ikke kontrollerer afføring, vandladning.

Desuden er rygning, diabetes, mangel på vand og lille ernæring, overdreven eller tværtimod meget lavt, inkontinens af urin og afføring, beskidt hud, krummer og små genstande i sengen, allergiske reaktioner hudplejeprodukter, folder, sømme, knapper på linned samt skader og rygsygdomme og hjerner, sveder ved forhøjede temperaturer.

Stages og grader af bedsores

Pathogenese af tryksår er karakteriseret ved iscenesat udvikling. Der er fire stadier af patogenese.

Decubitus fase I

Visuelt bestemt af venøs erytem på stedet for adhæsion af huden til en yderlig overflade. Venøs erytem - resultatet af forhindret udstrømning af blod fra lokalområdet.

Hvordan skelne venøs erytem fra arteriel hyperæmi og blå mærke?

Forskel fra arteriel hyperæmi:

farven på venøs erytem er rød-cyanotisk, farven på arteriel erytem er lys rød;

Venus erytemens lokale temperatur svarer til hudtemperaturen eller lidt lavere. Den lokale temperatur af arteriel hyperæmi er et varmt område af huden ved temperaturbestemmelsesstedet.

Forskel fra blå mærke:

rød og cyanotisk hudfarve i stedet for fingertryk ændres ikke (blå mærke)

lignende hudfarve på stedet for trykfald (venøs hyperæmi).

Venøs hyperæmi (erythema) af de fremspringende knogleområder i menneskekroppen ved siden af ​​yderlige overflader uden at forstyrre hudens integritet er det vigtigste symptom på første-fase sengetøj.

Trin II bedsores

Visuelt bestemt af udtyndingen af ​​epidermis - det øverste lag af huden, efterfulgt af skrælning, dannelsen af ​​bobler. Patogenesen udvikler sig som følger: Venøs trængsel fremkalder en krænkelse af ernæringen af ​​væv, inderveringen af ​​en del af kroppen, overskydende væske i huden, forårsager hævelse (maceration) og ruptur af epidermale celler.

Overfladiske hudlæsioner i form af udtynding og fladning af epidermis, integritetsproblemer, maceration (fugtgivende) er det vigtigste symptom på anden fase af bedsoren.

Trin III bedsore

Visuelt defineret som et sår med suppuration (seeding microflora) eller uden suppuration.

Inddragelsen i patogenesen af ​​de dybe lag af hudvæv, subkutant væv, muskler med purulent betændelse og begyndelsesprocesserne for nekrose (vævsdød) er det vigtigste træk ved tredje fase af bedsoren.

Trin IV bedsore

Visuelt defineret som et lokalt hulrum eller en defekt, der er dannet som følge af nedbrydning (nekrose) langs kanten af ​​hulrummet er lavet af defekte vægge, på hvilke purulent betændelse fortsætter.

Det nekrotiserede hulrum og dets udvidelse på grund af betændelse i væggene er det vigtigste symptom på fjerde etape af et sengestel.

I forskellige dele af kroppen kan der være forskellige stadier af tryksår.

Purulente bedsores

Suppleringen af ​​området af sengetøj begynder med anden fase, udvikler sig i tredje og fjerde efter såret blev sået med stafylokokker, streptokokker, andre pyogene mikroorganismer på stedet.

Hyppig måde at udvikle purulent bedsore er erysipelas og phlegmon. I alvorlige tilfælde går sengetøjet ind i sepsis eller gasgangrene.

1. Udviklingen af ​​purulent tryk sår på typen af ​​erysipelas

Erysipelas - lokal purulent betændelse i det lokale område af huden. Det forårsagende middel til hæmolytisk stafylokokker og andre pyogene mikroorganismer. Erysipelas forekommer hos immunkompromitterede personer, den ældre aldersgruppe, ledsaget af toksik, hypertermi.

Symptomer på erysipelas med bedsores:

huden i stedet for det lyse rødt øm med en mærkbar tæt kold hævelse er hovedsymptomet;

stigning i kropstemperatur til 39 grader;

purulent sår udvikler sig;

ekssudat fra såret, uden behandling går ind i blodet.

2. Udviklingen af ​​purulente bedsores som flegmonisk inflammation

Cellulitis er diffus purulent inflammation uden klare grænser. Det forårsagende middel af stafylokokker, andre pyogene mikroorganismer, E. coli. Cellulitis kan have lokalisering under: hud, fascia, i det intermuskulære rum.

Symptomer på phlegmonous inflammation med bedsores:

glansende hævelse uden klare grænser af rød farve, varmt til berøring - hovedsymptomet for indtræden af ​​flegmonøs betændelse;

kropstemperatur op til 40 grader;

hurtig udvikling af fistel med purulent eller putrefaktivt indhold.

3. Udviklingen af ​​bedsores efter type septisk inflammation

Sepsis eller purulent infektion i blodet er en fortsættelse af erysipelas eller flegmonøs inflammation. Det ekstreme stadium af sepsis er septisk chok, som ofte pumpes af patientens død.

Symptomer på purulent septisk inflammation med bedsores

Symptomer som:

atypisk - en række symptomer, fraværet af de vigtigste (pathognomonic).

høj temperatur i begyndelsen af ​​processen og lav ved afslutning

hurtig udviklingsproces.

Med fænomenet sepsis begynder at kæmpe i de tidlige stadier af et tryksår ved hjælp af antibiotikabehandling. For øjeblikket sker sjældent, muligvis med patientens immunsvigtstilstand, ufølsomhed overfor antibiotika i en septisk tilstand.

4. Udviklingen af ​​tryk sår på typen af ​​gas gangrene

Gas gangrene - alvorlig purulent, forhastet patologi. Det kausative middel for clostridiummikroorganismen, oftest clostridium perfringens (jordmikroorganismen). Infektion opstår, når forurenet jord kommer ind i den bløde overflade af sengetøjet.

Symptomer på gas gangrene med bedsores:

lyde af crepitus (crunch), når den holdes på det beskadigede område af huden - patognomonisk symptom.

hurtig udvikling inden for seks til syv timer

hudfarve er grå-blå;

stærk hæmmet lugt.

Hudbehandling til bedsores

Der er tre områder af hudbehandling for bedsores.

Hygiejnisk behandling af huden, for at opretholde hudens fysiologiske egenskaber (fugt, hud pH, blødgør huden, forøge elasticiteten), fjern kroppens fysiologiske sekret (sved, sebum, epidermale flager), aggressiv afføring (urin og afføring) og deodoriser huden

Forebyggende hudbehandling for at stimulere lokal blodcirkulation, genoprette følsomheden, forhindre hudspring.

Medicinsk behandling, brug af stoffer i præparative former (salve, creme, opløsning, gel, spray, pulver, pulver, opløsning til ekstern brug, andet)

Decubitus behandlingsopløsning

I moderne kirurgi har brugen af ​​løsninger til behandling af tryksår noget tabt sin tidligere værdi. I mellemtiden har enkle løsninger været anvendt med succes i mange årtier i militærfeltkirurgi til behandling af sår og deres komplikationer.

For at forhindre udviklingen af ​​bedsores anbefales følgende: 2% opløsning af kamferalkohol, 0,5% ammoniakopløsning, 1-2% opløsning af tannin i alkohol, 1% salicylalkohol 2-3 gange om dagen.

Anbefales til behandling af tryksår:

eksterne løsninger - 25% MgSO4-opløsning, 10% hypertonisk NaCl-opløsning med chymotrypsin, 05% vandig opløsning af chlorhexidindigluconat;

parenterale opløsninger - intravenøs dråbe 0,5% opløsning af metronidazol.

Anbefales ikke til forebyggelse og behandling af opløsninger i nogen koncentrationer: jod, KMnO₄ - Kaliumpermanganat, Lysebrunt, Hydrogenperoxid.

Det er vigtigt at overvåge patientens ernæring. I kosten bør der indbefattes fødevarer, der indeholder zink, jern og andre nyttige sporstoffer. Bedsores er ofte dannet af jernmangel. De er rige på mejeriprodukter, fisk, fjerkræ, kyllingæg. Patienten skal spise mere grønne grøntsager og friske frugter. For de patienter, hvis fordøjelsessystem ikke gør det godt med kød, er bouillon et alternativ.

Bedsores på hæle, skinker og halebenet

Den sædvanlige position af en seng patient på bagsiden. De mest sårbare steder til udvikling af bedsores er skinkerne, halebenet, hæle og undertiden området af skulderbladene. Derfor skal der i første omgang under patientens hygiejneprocedurer tages hensyn til de angivne områder af kroppen.

Bedsores på hæle

Usædvanligt ved første øjekast lokalisering, men forekommer ofte. Der er flere sygdomme i hælerne, som, selv om de ikke er forbundet med bedsores, er tegn på sårbarheden af ​​dette område af kroppen, nemlig: hæl nekrose (Haglund-Schinz sygdom), bursitis, hælepiphyser og så videre.

Årsager til tryksår på hælen:

Belast når du ligger på ryggen;

tyk hud, det er svært at bemærke begyndelsen patologi;

hæl hud revner, øget sandsynlighed for mikrobiel podning;

Stagnation af de nedre ekstremiteter - en hyppig følgesvend af ældre, findes hos nogle sygdomme (diabetes og lignende).

Symptomer på bedsores på hæle

Mange kilder indikerer fraværet af forstadier af tryksår på hæle. Udtrykket af et tryksår kan foregå med en hvid plet, prikken og tab af fornemmelse i hælområdet.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af tryksår på hælene omfatter:

Brug aflæsningsanordninger til hæle (kileformede puder, fåreskind, specielle madrasser);

stimulere blodcirkulationen (lysmassage af benets kalve), gnid 2% kamferalkohol, skift benposition hver anden time;

Beskyt hælens hud fra mikroflora, f.eks. ved hjælp af en colloidal butterfly bandage (Comfil Plus), som skaber effekten af ​​et fugtigt sterilt kammer. Materialerne, som forbindingen er lavet til, giver imprægneringsforbindelsen dig mulighed for at forlade forbindingen på såret i to til fem dage.

Behandling af tryksår på hæle

Midler og metoder til behandling af sårhår på hælene adskiller sig ikke fra behandling af sårhår på andre områder af kroppen. Tage hensyn til de anatomiske egenskaber ved lokaliseringen af ​​bedsore.

Bedsores på skinker

Bedsores på skinkerne er farlige konsekvenser. Dette websted er placeret tæt på vigtige organer (rektum, hoftefed, bækkenorganer, nervekirtler og blodkar, der innerverer underbenene), forstyrrelsen, som i væsentlig grad påvirker livskvaliteten, i nogle tilfælde for at redde livet.

Skinkerne har et kraftigt muskelsystem, der skal modstå dannelsen af ​​tryksår. Men regelmæssig hudforurening med urin, afføring, uden ordentlig hygiejnisk behandling, stimulerer udviklingen af ​​tryksår. Under dannelsen af ​​et nekrotisk fokus er omfattende mangel på blødt væv vanskeligt at behandle. Forstadierne og symptomerne på sengetøj på skinkerne er typiske.

Forebyggende foranstaltninger:

Forebyggelse af tryksår på skinken omfatter:

udføre regelmæssige hygiejneprocedurer i skinkerne og perineum ved hjælp af vaskekrem, væsker, sprayer, for at forenkle procedurerne, brug specielle handsker med latexcoating, som isolerer hænderne på den person, der omsorg for de syge, ikke beskadiger patientens skadede hud;

For at forhindre blæreudslæt på skinkerne og perineum, brug absorberende underbukser, lak, bleer, bleer, neutrale absorberende pulvere;

Regelmæssigt hver anden time ændrer patientens stilling, bruger anti-decubitus madrasser med en programmerbar ændring i sengens stivhed og dens forskellige sektioner, brug puder, ruller og andre anordninger for at forhindre bedsores på skinkerne.

Behandling af bedsores på skinkerne

I de tidlige stadier anbefales multiferm servietter af russisk produktion eller deres analoger. Anvendelsen af ​​multifermservietter er indiceret til purulente processer med mild til moderat udstødning. Eksponeringstiden og kursets mangfoldighed er angivet på pakken.

Behandlingen af ​​avancerede former for bedsor på balderne udføres under hensyntagen til de anatomiske egenskaber i dette område af kroppen, svarende til behandlingen af ​​purulente sår.

Bedsore på halebenet

Dette område af kroppen stikker lidt ud, og når det lyver, er det tæt i kontakt med knoglernes knogler med sengens seng. Tryksår på coccyx er farlige i betragtning af det lille muskellag og tilstedeværelsen af ​​vigtige nerveplexuser i den. Smeltning af væv med nekrose beskadiger nerveenderne og fremkalder en krænkelse af inderveringen af ​​underkroppen.

Symptomer på tryksår på halebenet

Prækursorerne og symptomerne på tryksår på coccyxen svarer til de klassiske ideer om udviklingen af ​​dens patogenese. I betragtning af den anatomiske nærhed af skinkerne og coccyxen er forebyggende foranstaltninger og tidlig behandling identiske med dem på skinkerne.

Hvordan man behandler bedsores?

Behandling af den anden og tredje og fjerde bedårer bør svare til behandlingen af ​​purulente sår. Purulente sår er vanskelige at behandle, men i mange års feltoperation er der udviklet en standard behandlingsalgoritme. Selvfølgelig foretages tilsætninger og forbedringer af behandlingen regelmæssigt, men formålet med og målene for behandlingen forblev uændret.

I. I den første fase af patogenese

I den første fase, når tryksårets sår er fyldt med pus og det nekrotiske væv bør:

for at sikre udstrømningen af ​​pus fra såret;

undertrykke sårets mikrobielle kontaminering.

Revisionen af ​​såret, rensning af kanterne af nekrotisk væv udføres i den kirurgiske afdeling. Til udstrømning af pus bliver drænrør fremstillet, og de inspiceres jævnligt.

Passiv dræning kan udføres hjemme:

For at gøre dette er såret fyldt med specialservietter imprægneret med sammensætninger, som fremmer udstrømningen af ​​pus. Periodisk servietter ændres. Som serviet kan du bruge almindelige bandager, hvis kanter ikke bryder op i tråde. Til imprægnering af servietter ved hjælp af opløsninger og salver.

Forældede stoffer: Hypertoniske opløsninger af 10% natriumchlorid, 3-5% opløsning af borsyre og andre. I øjeblikket er brugen af ​​sådanne løsninger begrænset i lyset af den lille sugekraft fra 4 til 8 timer.

Hydrofobe salver (linimenter, emulsioner) på vaselinbasis (Vishnevsky liniment, syntomycin emulsion, tetracyclin, neomycin og andre). Deres ulempe er, at de ikke absorberer pus, antibiotika i deres sammensætning virker ikke i fuld kraft.

Moderne lægemidler: hydrofile (vandopløselige salver) - Levomekol, Levosin og andre vandopløselige formuleringer. De er godt fjernet fra sårpussen i ca. 20-24 timer. Advarsel! Hydrofile salver bør kun bruges, hvis der er pus i såret, i en anden situation (der er ingen pus), disse salver er ikke effektive.

Enzymoterapi er den næste metode til kirurgisk behandling af purulente sår (pus-fjernende enzymer).

Proteolytiske enzymer (trypsin, chymotrypsin, andre). For at forbedre deres handling, brug en kombination af disse eller andre enzymer med salver, for eksempel en kombination af enzymer og salve Iruksol.

Antiseptiske løsninger til ekstern brug. furatsilin, hydrogenperoxid, borsyre (i øjeblikket anvendt i begrænset omfang). Moderne formuleringer er vist til brug - 0,5% iodopyronopløsning, 1% dioxidinopløsning.

Fysiske behandlingsmetoder. Brug traditionelle metoder (UHF, ultralydkavitation, oxygenering, vibro-lyding, laserterapi og andre lignende metoder)

II. I anden fase

I anden fase, efter at have renset tryksåret fra pus, vises sunde væv. En sund scab er et tyndt lag af tørrede granuleringer. En purulent scab er en tyk skorpe bestående af tørret pus. Genopretning under en purulent scab er umuligt!

Når der forekommer sunde granuleringer, ordineres behandling:

lindrer betændelse;

beskytter sunde granuleringer (sundt væv) fra utilsigtet skade;

stimulerende vævsreparationsprocesser.

For at lindre betændelse brug:

salver (hydrofobe salver - methyluracil, troxevazin, hydrofile salver - bepants og andre);

laser terapi med en terapeutisk virkning af stimulerende vævsepithelisering.

III. I tredje fase

I tredje fase opnås regenerering og ardannelse af sårprocessen. Moderne lægemidler bruges til at stimulere epithelisering og ardannelse af væv, for eksempel: EDAS-201M, vitaminer, immunostimulerende midler. I alle faser af patogenese er brugen af ​​antibakterielle midler tilladt, intravenøs indgivelse af metrogylopløsning og antibiotika anbefales.

De resulterende mangler og virkningerne af bedsorerne behandles på et hospital.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Tryksår: hvordan og hvad man skal behandle hjemme

En af de mest ubehagelige komplikationer af næsten enhver sygdom, der er forbundet med begrænset bevægelighed for en person, er tryksår. Moderne medicin under dette begreb forstår processen med bløddelsdød, der skyldes det konstante tryk på visse dele af kroppen. En sådan indvirkning på hudområderne fremkalder forstyrrelser i blodcirkulationen, såvel som dysfunktion af nervøs trofisme - påvirkning af nervesystemet på struktur og kemisk organisering af væv og organer.
I de fleste tilfælde forekommer sengetager hos patienter, der af en eller anden grund er begrænset i mobilitet. Især løgne patienter er tilbøjelige til dannelsen af ​​blødt nekrose, som ikke selvstændigt kan ændre deres krops position med passende frekvens.

Hertil kommer, at i syv ud af ti tilfælde er der ifølge medicinsk statistik problemer med sengetøj hos ældre mennesker. Dette skyldes det faktum, at deres krop ikke længere er så mobil, blodcirkulationen er naturligt forringet, og vævene er mindre i stand til at genoprette sig selv.

Områderne af forekomst af bedsores er direkte afhængige af den stilling, hvor personen bruger det meste af tiden. Hvis patienten ligger på ryggen, er sengetænderne dannet på bagenden, skinker og interscapulære områder. For folk der ligger på deres side, er dannelsen af ​​tryksår typisk for områder af skuldre og knæ samt underben og kindben. I de samme patienter, der tilbringer det meste af deres tid i en siddestilling - i en kørestol er der i de fleste tilfælde dannet bedsores på skulderblade, bund og hæle.
I medicin er der fire grader af udvikling af bedsores:

• • Den første grad karakteriseres af rødmen og grovdannelse af huden på steder med det største tryk, der ofte ledsages af svag hævelse. Samtidig observeres ingen strukturelle hudsygdomme. Begyndelse af behandling af sengetændelser hos ældre mennesker i første fase, den nemmeste måde at opnå en positiv effekt af terapi på. Der kræves ingen komplekse medicinske procedurer.
  • Den anden grad af udvikling af bedsores er indikeret ved nederlaget af det øvre lag af epidermis, hvilket fremkalder en krænkelse af dens integritet. Derudover begynder processerne for frigørelse og erosion på dette stadium, der vedrører det subkutane væv.
  • Hovedkarakteristika for tredje grad er begyndelsen på alvorlige vanskeligheder ved behandling af tryksår. På dette stadium af udvikling observeres fuldstændigt døde hudområder, hvorunder fedt og muskelvæv er tydeligt synlige. Sædvanligvis ledsages dette stadium af bedsores af purulent påfyldning af såret.
  • Ekstrem udvikling af bedsores manifesteres ved involvering i processen med ødelæggelse af sener og knoglevæv. Sårene er meget dybe, hud og fedtvæv er næsten fuldstændig ødelagt af nekrotiske processer. Alle fjerde grad bedårerne er fyldt med pus. Behandling kræver hovedsageligt kirurgisk indgreb.

Behandling af tryksår

Anti-decubitus-behandling afhænger direkte af udviklingen. Derfor bør taktikken for behandling af denne patologi overvejes i trin.

Behandling af første-graders bedåringer

Hovedmålet med behandling af bedsorerne i den indledende fase af udviklingen er at forhindre deres overgang til de næste faser. Faktisk er behandling på dette stadium et kompleks af forebyggende foranstaltninger kombineret med en ret simpel behandling af lokal eksponering.

Først og fremmest er sengetøj i den første udviklingsstadie et tegn på manglende pleje af patienten. Derfor bemærker en sådan komplikation, at det er nødvendigt at øjeblikkeligt forbedre vedligeholdelsen af ​​patienten. Hver anden time er det nødvendigt at ændre kroppens position, udføre regelmæssigt hudens hygiejne, for at holde den berørte hud i tør tilstand.

Derudover anbefales det på dette stadium at bruge lægemidler, der forbedrer blodforsyningsprocessen. Disse omfatter især salven Solcoseryl (fra 115 rubler) og Actovegin (fra 400 rubler). Disse aktiviteter eliminerer hovedårsagerne til tryksår: pres på et bestemt område af kroppen og utilstrækkelig blodforsyning.

Det næste trin i behandlingen af ​​førstegradsbedyrerne vil være immunostimulerende terapi, hvilket vil fremskynde processen med at genoprette hudvæv. I de fleste tilfælde er et sådant sæt foranstaltninger tilstrækkelige til effektivt at fjerne problemet på en forholdsvis kort tid.

Behandling af anden grad bedåringer

Ved dannelsen af ​​synlige sår med en krænkelse af huden er tryksårbehandling kompliceret og kræver indførelse af nye lægemidler. Først og fremmest taler vi om antiseptika, for eksempel chlorhexidin (fra 15 rubler). Det er nødvendigt at behandle deres sår flere gange om dagen, hvilket kombinerer dets anvendelse med de ovennævnte midler til forbedring af blodcirkulationen: Solcoseryl eller Actovegin.

Også på dette stadium af udviklingen af ​​bedsores er det nødvendigt at anvende specielle hydrogelforbindelser. De opretholder, takket være den hydroaktive polymer, et fugtigt miljø i såret og derved forhindrer yderligere udvikling af vævsnekrose. Dette giver dig mulighed for betydeligt at fremskynde helingsprocessen.
Nå må vi ikke glemme de grundlæggende behandlingsmetoder for sengetøj: regelmæssig kropshygiejne, ændring af patientens stilling, holde huden i tør tilstand.

Behandling af bedsores i den tredje udviklingsgrad

Denne fase af udviklingen af ​​bedsores kræver allerede høring af kirurgen. Han vil vurdere situationen kompleksiteten og udføre et sæt behandling og forebyggende foranstaltninger, der vil rydde såret af akkumulerede nekrotiske masser og opbygge den korrekte behandling taktik.
Det bruger også en lang række lægemidler, der kan opdeles i fire grupper:

• • • antiinflammatoriske lægemidler
    • præparater til at stimulere processen med at genoprette huden,
    • medicin med henblik på at forbedre blodcirkulationen,
    • betyder nekrolitiske virkninger.

Vi betragter de vigtigste stoffer i disse grupper i form af et bord:

Tryksår på ryggen - funktioner og behandling

På trods af nye metoder til behandling og forebyggelse af tryksår - er sådanne komplikationer fortsat et problem hos alle medicinske institutioner. Omsorg for en seng patient er et godt stykke arbejde, der kræver en masse fysisk og psykologisk tilbagevenden fra dem omkring patienten. I nogle tilfælde, når det ser ud som om alting gøres for at undgå komplikationer, fremstår de stadig og komplicerer i høj grad en syges liv.

Hvorfor bedsores er dannet på bagsiden

Når der er en vanskelig periode for patienten, som er karakteriseret ved en alvorlig tilstand og i nogle tilfælde livstruende, anbefaler lægerne ikke at lægge patienten i seng, da dette kan destabilisere den ustabile hæmodynamiske tilstand. I tilfælde af fare for livet, når patienten er bevidstløs og helt afhængig af apparatet og lægemidlerne, bliver en ændring i kroppens stilling en kontraindikation. I dette tilfælde bliver madrassen fra bedsores til patienter, som ligger på ryggen, den eneste måde at forhindre dannelsen af ​​bedsores på.

Efter korrigering af en alvorlig tilstand og normalisering af hæmodynamiske parametre begynder foranstaltninger til pleje af sengepatienten at blive gennemført fuldt ud. Det er klart, at bedsores, når de er placeret på bagsiden, når kroppens personlighed praktisk taget ikke bevæger sig, dannes hurtigere. Men hvis der ikke er nogen anden vej ud, skal du ofre det.

En anden ting er, når forebyggelse og plejeaktiviteter er hovedårsagen til dannelsen af ​​tryksår på bagsiden. Det er årsagerne til, at huden kan påvirke og forbedre tilstanden på kroppen:

Der er mange forskellige funktioner afhængigt af den underliggende sygdom, som følge af hvilke metaboliske processer i cellerne forstyrres, balancen af ​​væsker og stoffer samt hæmning af kroppens immunitet. Alt dette har direkte indflydelse på sårbarheden af ​​dannelsen af ​​tryksår på ryggen i sengetidspatienter, især skulderbladets område langs rygsøjlen (hvis personen har udtalt skoliose) og det hyppigste område, hvor sengetøjene dannes på bagsiden, er sacrummet.

Behandling af tryksår på ryggen på hospitalet

Afhængigt af hudlæsionsstadiet og dybden af ​​selve såret kan terapien være radikalt anderledes. Behandling af tryksår på ryggen indebærer altid brugen af ​​dressinger og patches, da risikoen for forurening af såret med afføring er for høj. I tilfælde af kun de første tegn på dannelsen af ​​bedsores - påfør zinkpasta, da det skaber et beskyttende lag og tørrer betændelsen. I andre tilfælde, når vævs læsioner er dybere, skal du altid bruge sterile dressinger med forskellige lægemidler.

Hudlæsioner i trin 3 og 4 udsættes altid for kirurgisk indgreb. I første omgang udskilles nekrosearealer for at rydde såret og gøre det muligt for dybere væv at danne nye celler. Når såret er fuldstændigt renset af pus og døde væv, samt med mindre inflammation, udføres plastikkirurgi, hvilket gør det muligt at suture kantene på sengetøjet og fremskynde helingsprocessen.

Det er vigtigt, at en person er på et hospital, da sengetøj på bagsiden i sengetidspatienter kan forårsage blodinfektion af mikroorganismer, der forårsager sepsis. Dette kan igen medføre en skarp forringelse af en persons tilstand og føre til døden.

Hjemmebehandling

Hvis der er etaper 1 og 2 i sengene, samt sengetøj efter operationen, når såret begynder at granulere med succes med epithelceller, er det muligt at overføre patienten til hjemmebehandling. Et vigtigt punkt, som patientens slægtninge bør tage højde for, er fortsættelsen af ​​alle forebyggende og pleje manipulationer, der bør udføres i samme omfang som i en medicinsk institution for ikke at forværre den positive udvikling i behandlingen.

Det er vigtigt! Hvis en seng sår på ryggen lige begynder at danne sig i en seng patient, i stedet for almindeligt vand, der er fugtet med en ren klud til at tørre huden, kan en afkok af kamille eller calendula bruges. Dette vil reducere inflammation uden medicin.

Når bed patienten er hjemme - forandres dressingen dagligt, og med et stort antal sårudladninger - flere gange om dagen. Inden patienten udtages, vil lægen fortælle dig, hvordan du skal behandle sengene på ryggen og alle nødvendige manipulationer og give detaljerede anbefalinger. Derudover planlægges en planlagt check-up til sygeplejersken på opkald på polyklinikken, hvem skal vurdere hvordan sengetøj ser på bagsiden af ​​en seng patient.

Funktioner af forebyggende foranstaltninger for bedsores på bagsiden

Med hver sygdom har sine egne egenskaber, der er vigtige at overveje for ikke at forværre de patologiske processer. Hud læsioner på bagsiden er ingen undtagelse. Derfor bør opmærksomheden i forbindelse med forebyggende foranstaltninger være opmærksom på:

• Forøg frekvensen af ​​patientens sving;
• massage;
• Udvælgelse af egnede plejeprodukter.

Obligatoriske rotationer af patienten skal udføres hyppigere, men placering på ryggen bør undgås. Sengene på bagsiden er de dele, hvor knoglerne er tættest på huden. Derfor bør disse steder masseres mere omhyggeligt og omhyggeligt for ikke at skade rygens hud.

Hygien bør altid komme først, da målet er at rense huden og reducere risikoen for infektion af sår. Sved og sebaceøsekretioner er naturlige, men de er mad til alle patogener. Derfor bør du være meget forsigtig med valget af plejeprodukter - de bør indeholde en bakteriedræbende komponent i deres sammensætning, som yderligere vil rense huden og reducere væksten af ​​patogen mikroflora.