Typer af kejsersnit lår og hud korrektion præparater

Udseende af det efterlængte barn bringer familie glæde og nye anstrengelser. Det er godt, når fødslen går på den naturlige måde. Kvinden genopretter hurtigt styrken og giver sig helt til barnet.

Men hvad nu hvis lægen besluttede at udføre en kejsersnit af afgørende grunde? Ikke kun fysiske øvelser går under forbuddet, også et grimt mærke forbliver på maven.

Hvad anses for at være et normalt ar efter kejsersnitt og hvordan man slippe af med det, vil du lære ved at læse artiklen til enden.

Typer af kejserlige ar

Unaturlig fødsel er en vanskelig proces. En kejsersnit kan planlægges som en planlagt operation for den 38. uge af graviditeten. I dette tilfælde gør gynækolog kirurgen et pænt tværsnit ind over pubiserne.

Suturen i den postoperative periode helbreder i omkring 3 uger og løser i en sådan grad, at det næppe ses. En kvinde kan bære åbne tøj og føle sig fri til at være på feriestedet i en afslørende badedragt.

Horisontal og lodret snit

Hvis beslutningen om at gennemføre en cesera blev taget hurtigt, for eksempel, en gravide kvinde havde en kraftig blødning eller akut føtal hypoxi blev etableret, får den forventede mor en kropsdel. Snitlinjen begynder ved navlen og slutter over pubicområdet. I processen med vævsheling på underlivet dannes en langsgående stygge sutur, tilbøjelig til proliferation.

En lodret snit er også lavet i en nødsituation, når arbejdsstyrken allerede er begyndt. Eller alternativt bliver kvinden diagnosticeret med livmoderens patologi. I den postoperative periode er aret næsten ikke dannet, fordi i en siddeposition skiftes skæringen.

Det er klart, at et ar er uundgåeligt dannet langs excisionslinjen. Hvad vil være dens størrelse og densitet afhænger af egenskaberne ved regenerering af en bestemt organisme. Arret kan være fladt, smalt og næppe mærkbart. Men det sker og omvendt, når det beskadigede område er markant fremhævet mod den omgivende hud.

Nedenstående billede viser ar og ar af varierende sværhedsgrad, som kan forblive efter en kejsersnit.

En søm er dannet af bindevævsfibre og nye skibe, der passerer gennem 3 faser:

På livmoderen skæres indsnittet i en enkelt række eller dobbelt række, hvilket igen påvirker kvaliteten og hastigheden af ​​regenerering. For ar-tykkelse efter kejsersnit er normen sat til 5 mm. Hvis en kvinde planlægger at føde et andet barn, nedsætter en ny graviditet i de senere perioder tykkelsen af ​​aret til 1 eller 3 mm.

Overholdelse af reglerne for selvpleje vil medvirke til at opnå normal præstation og undgå komplikationer hos den nyfødte mor. Jo hurtigere en kvinde begynder at håndtere en defekt, desto større chancer har hun for et positivt resultat.

Forebyggelse af ardannelse

Med et tværsnit pålægger lægen en intradermal kosmetisk søm. Specialisten bruger materiale, der absorberes uafhængigt inden for få måneder. Over det vertikale snit anvendes en stærk nicksøm. Uanset excisionmetoden anvendes en steril dressing altid på suturen. En sygeplejerske ændrer hende dagligt flere gange om dagen, mens kvinden er stationær.

Medicinsk personale bruger antiseptika til suturbehandling:

• Jod.
• Hydrogenperoxid.
• Brilliant grøn løsning.

For at reducere belastningen på abdominale muskler anbefales det at anvende en særlig bandage i løbet af den første uge. Suturen fjernes før afladning, ca. 5-6 dage efter fødslen.

Efter fjernelse af suturen i løbet af den første dag er det forbudt at tage bad og brusebad. Derefter udføres hygiejniske manipulationer ved brug af varmt vand og antibakteriel sæbe til det intime område. Brug ikke en vaskeklud.

I de første dage efter kejsersnit, efter aftale med lægen, kan der påføres et magnetisk plaster på arret. Det fremskynder processen med at genoprette huden og forhindrer udviklingen af ​​betændelse med suppuration. Når sømmen er under en magnetisk gips, kan kvinden tage et bad.

Forkert pleje af et ar efter kejsersnit er farligt ved forskellige komplikationer:

Forberedelser til regenerering og korrektion af huden

For at fjerne et grimt mærke efter en kejsersnit vil specielle medicinske præparater med absorberbare egenskaber hjælpe kvinden.

Overvej de mest effektive af dem:

• Kelofibrase - creme blødgør og fugter ært, gør det elastisk. Det aktive indholdsstof heparinnatrium har en antitrombotisk og antiinflammatorisk effekt, glatter reliefen af ​​beskadiget hud og forbedrer blodtilførslen til bindevæv. Friske ar kan smøres 2 gange om dagen, gamle - 3 - 4 gange. Komprimere med en creme hjælper med at blødgøre helbredt væv. Det er bedre at sætte dem om natten.
• Zeraderm Ultra er et silicone præparat, der er effektivt til korrektion af ar. De aktive ingredienser skaber en film på sårfladen, der bevarer fugt i vævene og beskytter dem mod skade. Filmen skaber kompression, hvilket får kollagenfibre til at tage en vandret position. På grund af den komplekse virkning af alle bestanddele genopretter en creme fra et ar efter kejsersnitt strukturen på den defekte overflade.
• Kontraktubeks - allantoin, heparinnatrium og løgekstrakt har en bakteriedræbende effekt og øger permeabiliteten af ​​defekte væv. Salven lindrer kløe og blødgør arret, mens dets komponenter ikke absorberes i den generelle cirkulation. Sådan fjerner du en ar efter kejsersnit ved hjælp af Contractubex midler? Ifølge instruktionerne skal det påføres aret 2-3 gange om dagen i en måned. Håndbevægelser skal være lette, glatte. Massage udføres indtil fuldstændig absorption af lægemidlet. Terapimetoden er 3-6 måneder.

Fysisk kultur og en særlig bandage hjælper med at returnere formen og passe efter en kejsersnit. Øvelser på pressen styrker muskelvæggene, og bandagen fastgør dem sikkert. Regelmæssige klasser beskytter de indre organer for udeladelse og lindrer hudoverfladen fra folder.

Der er også kosmetiske metoder til fjernelse af lune ar - laser resurfacing, kemisk peeling og microdermabrasion. Laserpolering er anerkendt som den mest effektive metode.

At slippe af med arret er værd at gå 5 - 10 sessioner.

Caesarean ar

Det ar, der er tilbage efter operativt arbejde, kan betydeligt ødelægge udseendet af en kvindes underliv, og du vil være smuk og attraktiv i enhver alder, uanset antallet af børn. Derfor er en af ​​de presserende kvinders problemer problemet med ar fjernelse, dens forklædning.

Hvordan helbreder den eksterne sutur?

Årsagerne til, at en kvinde gør en kejsersnit kan varieres. De omstændigheder, hvor operationen finder sted, er også forskellige, og dermed de forskellige nedskæringer på abdominalvæggen.

I en planlagt operation laves normalt et lavt horisontalt snit langs pubislinjen. Det er relativt lille og ligger i et område, hvor hudspændingen er minimal. Denne snit gør det muligt at lave en kosmetisk sutur, som vil være mere arbejdskrævende for kirurgen og vil kræve en særlig teknik til at anvende materiale til sårets kanter, men det heler hurtigere og bliver så usynligt. I dag udgør sådanne nedskæringer mere end 90% af alle arbejdskraftproducerende operationer.

I en nødoperation, når omstændighederne opstår, der forhindrer barnets normale fødsel allerede i løbet af arbejdet, kan en kejsersnit udføres med et lodret snit: fra navlen ned vinkelret på pubislinjen. Denne nedskæring kræver mindre tid, så du hurtigt kan fjerne barnet, hvilket er uvurderligt i situationer hvor den tidligste udtrækning af krummerne er et spørgsmål om liv og død.

Denne dissektion kaldes korporal. Healer en sådan søm vanskeligere, længere, forskellige komplikationer er ikke udelukket. Efter operationen forbliver det ret lyst og mærkbart, ofte sjusket, ødelægger udseendet af maven. Hvis helingen af ​​det vandrette ar i underlivet varer i gennemsnit ca. 20 dage, vil den lodrette sutur helbrede i ca. 60 dage.

Den helbredende mekanisme er ret simpel. Sårets kanter, strammet med suturmateriale eller specielle stropper fra medsplavet, strammes på grund af dannelsen af ​​nye bindevævsceller. Ikke kun er vævets integritet genoprettet, men også af blodkarrene og nerveenderne, der blev krydset på tidspunktet for den kirurgiske tilførsel.

Typer af ar

Den mildere og mere korrekte rehabiliteringsprocessen er, jo mere jævn vil aren være. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske steder, steder for immunforkastelse af filamenterne gør suturen ujævn, grim og undertiden endog keloid, hvis kvinden har en individuel tendens til overdreven vækst i bindevæv. En sådan tendens kan godt blive arvet.

Efter operationen for den første måned er aret normalt lyst, smertefuldt, stramt. Gradvist bliver han bleg. Da produktionen af ​​kollagen af ​​nye celler, som syntes at erstatte dem, der blev beskadiget under operationen, bliver arret blødere, dets grænser glatte, stikker ikke ud. Sådan et uklart larm kaldes normotrofisk. Han leverer ikke udtrykt bekymring, ødelægger ikke mavens udseende.

Hvis der er forværrende faktorer, både indre og eksterne, kan arret heles med vanskeligheder, med komplikationer, og så dannes en af ​​de typer af patologiske ar: keloid, hypertrofisk eller atrofisk.

Sådan fjerner du et patologisk ar?

Hvis det ydre ært læste i tide, blev denne proces ikke ledsaget af betændelse, grædende, dannelse af adhæsioner, fistler, brok, så vil det i løbet af 3-4 måneder have ringe forskel. Ar ret, stikker ikke over overfladen af ​​huden, ensartet, godt strakt.

Normotrofe ar behøver ikke fjernes - de er tilstrækkelige i nogen tid til at blive behandlet med specielle salver, geler eller brug absorberbare pletter derhjemme.

Regenererende salve "Kontraktubeks" hjælper i de fleste tilfælde med at reducere den ydre manifestation af det allerede uhåndterlige ar.

En hypertrofisk ar, der stikker ud over det generelle niveau af huden, gør i første omgang ondt og endog skrælmer af, men over tid kan det falde alene eller forblive den samme størrelse, men det har tendens til at blive blege.

I kampen mod hypertrofiske ar, anbefales både lokale retsmidler og kosmetiske procedurer. Kun en salve med et sådant ar kan ikke klare det - den mest effektive måde at anvende et sæt foranstaltninger på.

Atrofiske sømme er ret sjældne. Et sådant ar ser hult, mislykkes, blegt. Dens niveau er lavere end det generelle niveau af huden. Slap af med den grimme linje på mavehjælpen teknikker, der bidrager til produktion af collagen og fylde dem med "fiasko".

Som i tilfælde af hypertrofe ar, kosmetiske procedurer, lokale midler og små medicinske procedurer, for eksempel injektioner af hyaluronsyre i arområdet, hjælper.

Keloid ar tendens til at vokse. Et ar og seks måneder efter operationen forbliver lyse, lilla eller røde, mættede, vokser det gradvist ind i det næste helt sunde væv. Overfladen af ​​arret strækker sig kraftigt, kanterne er ujævne, med palpation, aret er smertefuldt og tæt. En sådan fejl vil kræve medicinsk korrektion, undertiden endog kirurgisk excision og under genopretningsfasen efter behandling, kosmetiske procedurer.

Det skal være klart, at selve spørgsmålet om, hvordan man kan slippe af med et ar, er forkert. Det er helt umuligt at slippe af med det, men det er ret realistisk at gøre postoperativ sutur mere præcis og mindre mærkbar.

Metoder til korrektion af frisk ar

Jo yngre ar, desto mere effektive kan være konservative lokale retsmidler. Salver og geler garanterer selvfølgelig ikke effekten i de fleste tilfælde, men det er værd at prøve. Young er ar, som ikke er 1 år gammel.

Hvis arret eksisterer i mere end 12 måneder, betragtes konservativ behandling som ineffektiv. Silikonbaserede produkter, hormoner og enzympræparater i form af geler, salver og pletter er egnede til korrektion af det unge ar.

Anvendelse af lokale reagenser er strengt kontraindiceret, indtil fuldstændig heling af det postoperative sår. Hvis der er problemer, er der sekreter fra arret, dets integritet overtrædes, så bør lokal terapi ikke anvendes.

En kvinde kan bruge lokale præparater inden for en og en halv til to måneder efter operationen, hvis der ikke er komplikationer. Vælg et stof vil hjælpe lægen. Apoteker tilbyder en bred vifte af sådanne midler. De bedste silicone reagenser er Dermatiks, Regivasil og Zeraderm.

Ifølge vurderinger viser glukokortikosteroider og knoglesteroidhormoner de bedste resultater blandt hormonelle stoffer - de forhindrer ikke kun udviklingen af ​​inflammation, men undertrykker også produktionen af ​​overskydende collagen og væksten af ​​bindevæv på hormonalt niveau. Uden lægens recept bør du ikke tage dem, især til lakterende kvinder.

Enzympræparater har ikke så mange kontraindikationer som hormonelle, og er derfor mere udbredt. Disse omfatter "Kontaktubex", såvel som "Fermencol" og den sædvanlige "Heparin salve".

Der er en anden undergruppe af enzympræparater: præparater baseret på olier og vitaminer. De har ikke en udtalt effekt og vil højst sandsynligt være helt ubrugelige i nærvær af et groft og unøjagtigt ar, men de kan godt bruges af glade ejere af pæne kosmetiske ar.

Sådan fjerner du et gammelt ar?

Hvis arret forbliver grimt efter et år, og kvinden vil rette op på det, så vil vi tale om et sæt foranstaltninger til korrektion af kroniske ar. Med denne opgave kan lokale midler ikke længere klare sig selv - komplekse effekter er nødvendige. Som regel, hvis vi ikke taler om keloid ar, anbefaler lægerne at begynde med brugen af ​​lokale retsmidler samtidig med kosmetiske procedurer.

Til at begynde med kan hyaluronsyre eller andre stoffer injiceres i de dybe lag i bindevæv i aret ved hjælp af elektroforese eller fonophorese - deres sædvanlige udvendige brug vil ikke længere være effektiv. I tilfælde af fonophorese vil stoffet blive indført dybere ved hjælp af en ultralydbølge og under elektroforese ved hjælp af en elektrisk strøm.

Den dårlige nyhed er, at det vil tage lang tid at blive behandlet. Soothes det faktum, at en kvinde ikke behøver at deltage i sådanne procedurer i et fysisk rum. I dag er der et stort udvalg af kompakte apparater til hjemmebrug, som hjælper med at blive behandlet uden betydelige tidsomkostninger.

Hvis et sådant sæt foranstaltninger ikke har nogen virkning, kan du prøve at tage til skønhedssalon og klinikker - de kan tilbyde nogle nyttige procedurer til en kvinde.

• Kemisk peeling søm. Dette er en procedure, hvor skrælning af vommen gøres ved hjælp af frugtsyrer og slibemidler, hvorved tilstanden og blodcirkulationen forbedres. Sessioner skal bruge nogle få, resultatet er ikke garanteret.
• Laser polering. Dette er en metode, der involverer gradvis og lagdelt fjernelse af overgroet bindevæv fra arret. En sådan procedure er ret smertefuld, kostbar, og en hel del af dem er påkrævet.
• Injektionskorrektion. Dette er den metode, hvormed hyaluronsyre eller andre stoffer til opløsning af den patologiske vækst vil blive administreret ved injektion i arret.

Hvor meget tid heler arret efter en kejsersnit?

Den største frygt for den fremtidige mor, der er tildelt en kejsersnit, er en grim sutur, der ødelægger kvindens flade mave. Og efter operationen er mange damer forfærdet af bourgondreret på maven og tænker på, at sømmen vil forblive så. Men det er værd at berolige fremtidige mødre, aret efter en kejsersnit hver dag bliver mindre mærkbar, og over tid vil det blive en tynd lyserød strimmel. Og hvis der er bekymring for det ikke æstetiske udseende på stranden, så vil der ikke være noget spor af de højviste trusser overhovedet.

På forskellige hudtyper efterlader operationen forskellige ar, men for mange er der selvfølgelig en tynd umærkelig linje, men for nogle kvinder giver en kejsersnit en komprimeret ar, desværre. Alt er individuelt, og alle stadier og tid for helbredelse er forskellige for alle.

Typer af ar og stadium af deres helbredelse

Der er to typer søm efter en kejsersnit, som kvinden vil have, afhænger af fødselens kompleksitet, fostrets stilling og så videre:

• Tværgående. Normalt er et sådant snit lavet under en planlagt operation, den passerer over pubiserne. Genstanden for helbredelse af en sådan sutur varer ikke mere end tre uger, så er der stadig et næppe mærkbart spor, der er let at dække selv med bikini-shorts.
• Longitudinal. Oftere er det lavet med en nødsektion, når moderens og barnets liv er vigtigere end det æstetiske udseende. Maven er skåret fra navlen til pubis, desværre er denne ar mere mærkbar og har evnen til at stige med tiden.

Eksperter mener, at aren efter kejsersnittet helbreder i tre faser:

1. Den indledende fase er omkring en uge, hvorefter det primære ar er dannet. Sømmen er lyse rød eller bourgogne i farve med klart definerede kanter, synlige tråde. Måske bevæger bevægelserne alvorlig smerte, det postoperative ar gør stadig ondt.
2. I anden fase begynder arret at fortykke, ændrer farven til mindre lyse. Det gør stadig ondt, men fornemmelserne er ikke længere så smertefulde som den første uge. Denne fase varer op til en måned efter operationen, i slutningen af ​​scenen stopper smerten under bevægelser normalt.
3. Den sidste fase varer omkring et år og afhænger af de særlige forhold ved regenerering af hver kvindes hud. Efter en kejsersnit ændrer aret sin farve til lyserød eller lyserød, bliver den næsten umærkelig (igen afhænger alt af de enkelte egenskaber). Helning af sømmen skyldes den aktive produktion af kollagen.

Smukke kvinder har brug for at vide, at efter at aret er gået den sidste etape af ar, er det ikke let at slippe af med det.

Derfor, hvis en kvinde vil gøre sporet efter operationen mindre mærkbar, så er det bedre at tage sig af dette inden årets udgang.

I den moderne verden er der et stort antal måder at fjerne arret efter kejsersnit: fra kompleks plastikkirurgi til brug af regenereringsmidler. Men de fleste af disse procedurer er meget mærkbare "lommer af penge." Dernæst overveje de mest populære.

Postoperativ pleje

Hvis kvinden udfører den rette pleje til det postoperative ar, vil helbredelsesfasen være kortere, og fodaftryket bliver mindre synligt.

Når et tværsnit er lavet, bruger kirurger særlige tråde, der kan opløses over tid. Mindre end et år senere bliver sådan et ar til en tynd lysrosa strimmel.

Med et lodret snit pålægges en knibsøm, hvilket yderligere kræver fjernelse af filamenterne. Efter operationen påføres et sterilt bandage på såret. Pleje af suturen og forandring af dressing i barselshospitalet udføres af operationssygeplejersken. Hun behandler såret med hydrogenperoxid. For at reducere belastningen på suturen, anbefales det i kvindens første dage at binde maven med en ble eller have en særlig postoperativ bandage. Trådene fjernes før afladning, hvilket normalt sker i 6-7 dage efter kejsersnit, efter at det er forbudt at suge såret med vand i en dag.

Indtil slutningen af ​​anden fase af helingen er det tilladt at vaske arret kun med vand og antibakteriel sæbe. Rengøringen i denne periode er forbudt. Efter et brusebad skal aret fugtes med et blødt håndklæde og en postoperativ steril dressing påføres.

Hvordan man fjerner sporet efter kejsersnitt?

Der er mange måder at gøre arret mindre mærkbart, og som tidligere nævnt, jo mindre tid er gået efter operationen, jo mere effektive teknikken. Det er nødvendigt at søm i begyndelsen af ​​tredje fase, det vil være meget svært og dyrt at fjerne et allerede hvidt ar.

Vi tilbyder nogle af de mest populære teknikker til hvordan man kan slippe af med et ar efter en kejsersnit:

• Kontraktubeks. Denne regenererende creme hjælper med at reducere og farve mærket. Et par måneder efter operationen skal det påføres suturen om morgenen og aftenen. Brugen af ​​Contractubex er op til 8 uger. Cremen hjælper med at reducere med næsten 2 gange endda en længdesnit.
• Plastikkirurgi. Når arret allerede har dannet og ser ekstremt ikke æstetisk glædeligt, tilbyder mange læger at slippe af med det ved hjælp af excision. I stedet for et groft ar vil en kvinde få et næppe mærkbart mærke. Plast vil dog koste et ryddeligt beløb.
• En anden dyre procedure er laser resurfacing. Inden for 5-10 procedurer kan du glatte arvævet og få en smuk mave.
• Peeling. Hvis arret ikke er meget groft, men du vil bare gøre det mindre mærkbart, så vil skrælningsproceduren hjælpe, hvilke kosmetologer med succes kan gøre i mange klinikker og skønhedssaloner. Det er vigtigt at stole på en professionel i denne sag, da det er nødvendigt at vælge de rigtige slibemidler.

Hvis du passer ordentligt efter postoperativ sutur og ikke venter på afslutningen af ​​den tredje fase af helingen, før du udfører kosmetiske procedurer, kan arret blive helt usynligt. Og måske et år senere vil en ung mommy på stranden vaske af for at prale af sin flade, smukke mave.

Cesarean cicatrix ar: typer, fjernelse og maskering metoder

Et ar på maven ser utilsigtet, mærkbart, hvis du har et badedragt eller bukser med en lav stigning. Det er nødvendigt at rengøre kosmetisk defekt så hurtigt som muligt, det er bedre at gøre det 1-2 måneder efter operationen. Hvis de korrekte foranstaltninger ikke tages i tide, vil det være næsten umuligt at slippe af med arret.

klassifikation

Afhængig af dissektionsmetode og form er der to typer sømme:

• Tværgående (vandret) - er lavet lidt over pubicområdet, langs den suprapubiske crease. Bredden er fra 5 mm til 1 cm, længden er ikke mere end 10 cm. Over tid bliver ært mindre mærkbart.
• Longitudinal (lodret) - sjældent anvendt, i dette tilfælde er snittet lavet fra navlen til skindbenet. En indikation kan fungere som en nødsituation, som udføres i tilfælde af komplikationer under naturlig fødsel. Et sådant ar over tid bliver mere mærkbart, tykkere og stiger i størrelse. Det er især synligt med et skarpt vægttab eller vægtforøgelse.

Cesarean ar er klassificeret efter type:

• Fysiologisk (normotrofisk). Dette er normen. Efter at såret er helet, er det næppe mærkbart, men så bliver det rødt og gør ondt lidt. Om et par år vil aret være svært at se.
• Atrofisk. En slags patologiske ar, hvor arene er dybere end overfladen af ​​huden som om de synker indad. De er faste eller hvide.
• Hypertrofisk. Scars protruder over overfladen af ​​huden, de er tykke og tykke. Nogle gange kan de skrælle og knække, trofiske sår kan danne sig ved siden af ​​dem.
• Keloid. De mest uønskede ar. Arret rager over overfladen af ​​huden, der strækker sig ud over såret, vokser til en sund del af huden. Udadtil ser det ud som en tumor, har en lyserød eller blålig farvetone. Ær gør ondt, kløe, du kan opleve en brændende fornemmelse eller distension.

Udbruddet af arret afhænger af kirurgens kvalifikationer og erfaring. Kun en god specialist kan lave en pæn snit, der vil helbrede uden at efterlade et mærke.

Hvor meget såret helbreder, stadierne af ardannelse

Hvor meget incisionen helbreder efter operationen afhænger af mange faktorer. Normalt går såret igennem den første fase af helingen efter 3-4 uger, men normen for alle kvinder er anderledes. Graden af ​​helbredelse påvirkes af faktorer som formen af ​​suturen, korrekt omhu og organismens individuelle karakteristika. Det tværgående snit er forsinket hurtigere om 2-3 uger. Longitudinal healer længere.

Hvor lang tid heler indre suturer? Denne proces tager 1-3 måneder. For at fjerne ar efter kejsersnit er det nødvendigt at begynde forebyggelsen af ​​ardannelse efter epithelialisering af såret (den første fase af helingen). Ären efter en kejsersnit, som er mere end 1 år gammel, kaldes gammel. Et år senere er det svært at fjerne et sådant ar, sandsynligvis vil det forblive for livet.

Stadier af ardannelse:

1. Stramning af såret. Perioden varer 5-7 dage. Sømmen gør ondt, i udseende er det betændt, erhverver en lys rød eller burgunderskygge.
2. Dannelse af det primære ar Tager omkring en måned På snitstedet bliver huden tættere, hornhinde og mindre lys. Det er på dette tidspunkt, at man skal begynde at slippe af med arret. Det er vigtigt at forhindre hærdning af arret.
3. Dannelse af et tyndt ar. Varer omkring et år. Skæringsstedet bliver lyserød eller lyserød.

Hvordan skal man passe sømmen? I løbet af de første par dage er såret meget ømt, så du bør bruge smertestillende midler. På trods af de smertefulde fornemmelser, skal en kvinde på arbejde på den 2-3. Dag nødt til at komme ud af sengen alene. I de første 5-7 dage behandles såret med antiseptika, for eksempel strålende grønt, jod. Vedligeholdelsesforbindelsen bør ændres regelmæssigt.

Efter udskrivning tager kvinden sig selv af snittet derhjemme. Den første uge efter operationen kan ikke våd såret. Efter 7 dage kan du tage et bad, men ikke et bad. Hvis der laves en kosmetisk søm, opløses trådene selv. Ellers fjernes de på sygehuset i 5-8 dage.

Efter levering skal du bære et bandage for at gøre ært fladt. I løbet af de første to eller tre måneder kan en kvinde ikke løfte genstande tungere end vægten af ​​en nyfødt.

komplikationer

Arret efter kejsersnit vil skade. Dette er normen. Smerte - konsekvenserne af at klippe, sy og fjerne sting. Men hvis det beskadigede sted er ømt efter 1-2 uger, kan dette angive en patologi.

Efter kejsersnit forekommer følgende tidlige komplikationer:

• Blødning. Patologi opstår ved dårlig sårlukning eller sømdivergens. Blødning kan detekteres under behandling eller ligering. Sting skal genanvendes.
• Tilfældning af såret. Manifestes ved alvorlig smerte og purulent udledning fra snitstedet. Komplikationer stammer fra sårinfektion på grund af ukorrekt omhu. Det er nødvendigt at behandle sømmen med et antiseptisk middel, undertiden er en generel antibakteriel behandling indikeret.
• Sømdivergens Opstår efter fjernelse af filamenterne og manifesteres ved blødning, og snitstedet gør ondt meget. Genstikning er påkrævet.

Sene komplikationer, såsom ligaturfistler og keloidære, er mindre almindelige. Fistler dannes under en allergisk reaktion på tråden. I så fald fjern suturen. Til keloid ar er kun kosmetiske procedurer effektive. Salve og creme brug upraktisk.

Fjernelsesmetoder

At komme af med et ar, der er tilbage efter kejsersnit, er en lang og besværlig proces. Den nemmeste måde at slippe af med ar, der er mindre end et år gammel.

Hvordan slippe af med et ar efter kejsersnit? Der er mange måder, der spænder fra brugen af ​​absorberbare geler, salver og slutter med kirurgisk fjernelse.

præparater

Hvordan smøre arene i hvert tilfælde, fortælle lægen. Egnede cremer og salver der forbedrer regenereringsprocesserne, for eksempel stoffet Stitol eller Kontraktubex gel. De er langsommere end hardwareprocedurer og er kun effektive med friske ar.

Fjernelse af et ar efter kejsersnit er muligt ved hjælp af sådanne midler:

• Silikonbaserede geler, dressinger og pletter (Zeraderm Ultra, Mepiform, Dermatiks, CicaCare);
• midler med collagenase (Fermencol gel);
• salve baseret på hyaluronidase (Imoferase creme).

Hormonale salver bør kun bruges som en sidste udvej.

injektioner

Hvis en keloid eller hypertrofisk ar forbliver, foreskrives injektioner af hormonelle præparater, for eksempel Kenalog. Værktøjet har kontraindikationer og er forbudt under amning.

Injektioner af kollagen eller hyaluronsyre gives sædvanligvis. For en mærkbar effekt er 5-7 procedurer tilstrækkelige.

Kosmetiske procedurer

Gamle ar, såvel som efter den anden kejsersnit, er vanskelige at fjerne. Salver og cremer er ineffektive, uanset hvor meget tid en kvinde har arbejdet på sømmen.

I disse tilfælde anbefales følgende procedurer:

• mekanisk peeling - slibning med små krystaller;
• kemisk peeling - brugen af ​​syrer;
• laser resurfacing - laser fjernelse.

Hardware og kirurgiske metoder

I de tidlige stadier af sårheling er fysioterapeutiske procedurer effektive:

• magnetisk terapi;
• elektro- og fonophorese;
• ultralyd.

Det er nok 5-7 sådanne sessioner, der holdes på læge recept.

Ekstrem kirurgi er plastikkirurgi. Den arede hud udskæres, og efter helbredelse forbliver sporet, men det vil næppe ses.

Folkemetoder

Arret vil virke mindre, hvis du anvender vaseline på det dagligt. For at forbedre regenerering og reducere den inflammatoriske proces, kan du bruge honning.

Glatter og nærer huden af ​​kålblad og kamferolie. Du kan smøre snitområdet med en blanding af 2 spsk. l. olivenolie og 3 el. l. bivoks. Værktøjet forhindrer effektivt væksten af ​​arvæv.

skjule

Nogle kvinder maskerer ar med tatoveringer. Det er bedre at gøre denne procedure kun efter fuldstændig helbredelse af såret. Fordi risikoen for infektion forbliver.

For at forhindre, at aret bliver et mærkbart og ubehageligt problem, er det nødvendigt at slippe af med det så hurtigt som muligt. For det første bør du ordentligt tage sig af arret, bruge de midler, som lægen har ordineret til lokal behandling. Så kan du ty til kosmetiske procedurer for at gøre ært næsten usynligt.

Sådan fjerner du et ar efter kejsersnit

Artikelens indhold:

1. Hvordan ser det ud
   
2. Sådan rengøres
   • Kosmetiske procedurer
     
   • Salver, geler og cremer
     
   • Folkelige retsmidler
     
   • Silikone Lim
     
   • fysioterapi
     
   • Kirurgisk indgreb
     
   • Injektionsmetoder
     

Et ar efter en kejsersnit er en uundgåelig konsekvens, da der under operationen udføres en dyb snit og syning. Den har stor størrelse og ser uæstetisk ud. På grund af dette er mange kvinder flov over at bære bikini, jeans og low rise shorts. Det er næsten umuligt at fjerne det helt, men der er mange metoder til delvis at fjerne eller maskere en defekt.

Hvad et ar ser ud efter en kejsersnit

Dette er en følge af indsnit, syning og fjernelse af suturer, så det overraske slet ikke, hvorfor næsten alle har et ar efter kæsare først. Faktisk er det et ar (spor af et helet sår) i form af en tæt dannelse af bindevæv. Denne mangel er resultatet af naturlig hudregenerering.

Hvis snittet blev lavet lodret, trækkes det fra navlen til underunderlivet og næsten til lysken lige i midten. I gennemsnit kan bredden være fra 0,5 mm til 1 cm, og længden kan være op til 10 cm. Farven på huden på dette sted adskiller sig fra andre områder i rød eller tværtimod lyshed.

Efter laparotomi ved Pfannenstiel forbliver aren på underlivet lige over pubis. Den er placeret lodret og har en længde på ca. 7-10 cm, dens tykkelse er lille - højst 1 cm. Først forbliver huden i dette område rød, blødgør med tiden. Arret kan være både lige og let afrundet på siderne. En sådan mangel er mindre mærkbar end et vandret snit.

Over tid kan både vandret og vertikalt ært strække sig og vokse i størrelse, dette er især mærkbart med et skarpt vægttab eller omvendt med vægtforøgelse.

Sådan fjerner du et ar efter kejsersnit

De første forsøg på at eliminere defekten kan foretages senest 2-3 måneder efter fjernelsen af ​​stingene. På sårstedet bør inflammation og rødme passere, og det skal heller ikke blødes. Pas på at benytte disse metoder under amning. Det er også nødvendigt at huske, at det er umuligt at helt slippe af med aret på nogen måde. Forskellige kosmetiske og fysioterapeutiske procedurer, folkemægemidler og farmaceutiske salver hjælper med at løse problemet delvis.

Kosmetiske procedurer for cesarean ar fjernelse

Her kan du bruge alle fordelene ved laser, frugtskrælning, blid slibning. Sådanne procedurer kan nemt kombineres i et kursus. Deres opgave er at blødgøre de hærde områder, rense og stramme huden på maven. Alle disse effekter ved brug af kosmetiske procedurer kan normalt opnås i 5-10 sessioner.

Moderne medicin tilbyder følgende muligheder for at korrigere kejsersnit ar:

Laser polering. Takket være hende udglattes farven på ardannelsen til sund, og huden på dette sted bliver glattere. Dette er muligt ved at stimulere produktionen af ​​nye elastinfibre, som skaber skelet af dermis. Én session varer 15-20 minutter, i hvilken periode laservirkningen krænker arrets integritet, og de døde celler erstattes med levende celler. Som et resultat er arvævet fornyet og bliver sundt. For at opnå dette mål er det nødvendigt at bestå et 8-dages kursus. Kontraindikationer til at besøge lægen er sygdomme i blodet, nyre- og leversvigt, maligne og godartede tumorer.

Aluminium polering. Denne metode er bedre kendt som microdermabrasion, det er nødvendigt for at slippe af med døde hudceller og dets regenerering. Fremgangsmåden udføres manuelt eller ved brug af et specielt apparat. Kurset består af 6 sessioner, der varer 20 minutter. Ved afslutningen af ​​hver af dem for arvæv repareres behandlingen med specielle antiinflammatoriske opløsninger.

Peeling. Med en svagt udtalt fejl vil en overfladisk procedure være tilstrækkelig, og med en stor en vil der være en dyb indvirkning. Til dette formål anvendte frugtsyrer eller koraller. Disse midler anvendes på rensede områder, gnides med masserør bevægelser, lad i 2-3 minutter og vaske af. I slutningen af ​​sessionen, for at undgå allergier, er maven udsmeltet med en fugtighedscreme, vil aret begynde at opløse straks i den første session. Dens samlede varighed er ikke mere end 10 minutter, i alt tager de fra 3 til 5.

Salver, geler og cremer for at fjerne arret efter kejsersnit

Denne metode er den mest sikre, bekvemme og alsidige, den kan bruges selv under amning. I gennemsnit tager det en måned at opløse et ar efter en kejsersnit. Produktet appliceres på ren, tør hud, gnides i med massagebevægelser, indtil den absorberes. Dette gøres 2 gange om dagen, helst om morgenen og aftenen.

Af alle fondene på markedet er de mest populære:

Anti Scar Mg ++ med Bishofit. Kremens succes på grund af stimuleringen af ​​celleregenerering og syntese af kollagenfibre. Det har antiinflammatoriske, sårheling, regenerering og keratolytiske egenskaber. Den vigtigste aktive ingrediens her er magnesiumchlorid; lægemidlet frigives sædvanligvis i et volumen på 20 ml i rør. Midler anvendes udadtil 2-3 gange om dagen inden for en måned. For hver 25 cm 2 af huden skal der være ca. 0,5 ml af sammensætningen. Fjernelse af ar med hjælp er ikke kun anbefalet til hæmofili og individuel intolerance over for komponenterne. Langsigtet behandling øger sandsynligheden for kløe, flak og hævelse.

Hiruskar. Det er en gel, der bruges til at fjerne både acne og acne mærker og ar. På grund af dens virkning bliver problemområderne lettet, dannelsen opløses og huden blødgør. Sådanne virkninger er forbundet med tilstedeværelsen af ​​carbomer, niacinamid, allantoin og andre biologisk aktive komponenter. Værktøjet kan ikke kaldes billigt, og det sælges kun i 5 gram emballage. Fabrikanten lover at løse problemet om 3-4 uger. For at gøre dette skal gelen bruges to gange eller tre gange om dagen.

Kelofibraze. Dette er en anden creme med en regenererende virkning med det formål at stabilisere hudtrofismen, forbedre mikrocirkulationen og opretholde vandbalancen i vævene. Kombinationen af ​​sådanne effekter sikrer opløsning af problemet i 4-6 uger med friske formationer og 2-4 måneder med langvarige. Dette sikres ved tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​urinstof, natriumheparin, kamfer. Anvendelsesmetoden er enkel: det er nok til at smøre området med defekten 2-3 gange om dagen. I sjældne tilfælde er brændende fornemmelser, kløe og eksem mulige på applikationsstedet.

Zeraderm Ultra. Det er en gel baseret på naturlig silikone, vitaminer K og E, coenzym Q10 og V-filter. Denne nærhed af komponenterne bidrager til syntesen af ​​collagen og elastin i vævene, der er nødvendige for genoprettelsen af ​​ar. Dette mål opnås i gennemsnit i 1-2 måneder afhængigt af manglen på fejlen. Hele denne tid påføres sammensætningen 2-3 gange om dagen til et tidligere rengjort og tørret område, gnides med massager og afventer absorption. I sjældne tilfælde kan kroppen reagere på dette ved hyperæmi, kløe og flaking af huden. Værktøjet er tilgængeligt i rør på 15 ml.

Hvordan man kan slippe af med et ar efter kejsersnakkere folkedskaber

Forskellige kompresser, hjemmelavede salver, infusioner og afkogninger til gnidning af huden hjælper med at løse problemet. For den bedste effekt anbefales det at kombinere alt dette. Behandlingen skal udføres mindst 1-2 uger, med en stærk defekt kan tage flere måneder. Du bør ikke bruge alt dette i tilfælde af individuel intolerance af visse komponenter i sammensætningen.

Her er nogle af de pågældende værktøjer:

Komprimerer. Kog ærterne i varm mælk, mos, mos, og læg det på maven i 10 minutter. Gentag sådanne handlinger hver nat i mindst to uger. Ikke dårligt hjælper og kålblad, som bør holdes på kroppen så meget i tiden. Reducerer sporet fra operationen ved at påføre en steril bandage fugtet i kamferolie til arret i 5 minutter.

Salve. Du kan tilberede det fra knuste skal af kogt æg (2 stk.) Og gennemblødte melonfrø (2 spsk. L.). Kombiner disse ingredienser og tilsæt propolisen smeltet i et vandbad (1 spsk.) Til dem. Gnid det færdige produkt ind i huden og skyll efter 15 minutter. Gør det i 1-2 uger, om nødvendigt gentag kurset om en måned. Du kan også smøre arret med en blanding af olivenolie (2 spsk. L.) Og bivoks (3 spsk. L.).

Formuleringer til at tørre huden. Det anbefales at blande i lige store mængder olie af neroli, rosmarin og mynte eller røgelse, te og palisander. Velegnet og infusion af skovl, som (3 spsk. L.) Behøver at falde i søvn i en 0,5 liter krukke og hæld til toppen med varmt vand, der forlader i 2 dage. Hypericum, calendula og nældeværk fremstilles på samme måde, som kan bruges både separat og sammen i lige store mængder.

Hvordan slippe af med et ar efter kejsersnit med silikone patches

Den gode virkning af deres anvendelse er mulig på grund af den positive virkning af silikonepladen på produktionen af ​​collagenfibre. Disse patches befugter formationerne, reducerer fokaliseringen af ​​bindevævets vækst, beskytter de berørte områder mod mekanisk skade og fremskynder genopretningen af ​​huden. Meget ofte kaldes de medicinske dressinger, som i øvrigt ikke kan bruges med siliconefølsomhed.

De mest populære ar patches på markedet efter en kejsersnit er:

Mepiform. Det blødgør, fugter, glatter huden og eliminerer rødme i arret. Størrelsen på en dressing er 5x7,5 cm, den er kendetegnet ved et højt niveau af sterilitet, tæt pasform og et minimum af kontraindikationer at bruge, hvilket kun omfatter åbne sår på stedet for pasform. I en kasse er 5 dressinger.

Dermatiks. Denne patch, som Mepiform, er lavet af silikone. Den er gennemsigtig og måler 4x13 cm. Producenten anbefaler at bruge den i to måneder. På dette tidspunkt skal han være på kroppen i mindst 18 timer om dagen. Forbandet bør ændres hver 3-7 dage, det kan også vaskes med sæbevand. Hver pakke indeholder 1 stk.

Cica Care. Produktet er lavet i England og fås i to størrelser - 12x6 cm og 12x15 cm. Kartonen indeholder 1 silikone dressing med klæbende side. Det virker lige så godt på friske ar og på ar 10 eller endog 20 år. Det kan ikke bruges på områder med nedsat hudintegritet. Gipset kan rengøres med sæbevand, det skal fjernes hver 3-5 dag. Den samlede behandlingstid er omkring en uge.

Du skal lægge en gips på ren, tør hud, den skal helt dække arret, hvis defekten er stor, så skal de have flere stykker. Du skal gå med ham hele dagen, og endnu bedre - to dage. Efter denne tid anbefales det at fjerne det og rengøre det med en sæbeopløsning. Produktet bevarer sin virkning i 1-3 uger med regelmæssig brug, og kræver derefter udskiftning.

Generelt kan plasteret blive båret i mere end 3 måneder, hvis arret er gammelt og 4-6 uger til frisk uddannelse. På nuværende tidspunkt er der en stærk kløe, rødme og brændende fornemmelse i stedet for fikseringen af ​​produktet. I dette tilfælde skal du straks fjerne det og kontakte en læge. De første positive ændringer kan ses ca. 7-10 dage efter starten af ​​behandlingsforløbet.

Fysioterapi til at håndtere et ar efter kejsersnit

Af disse metoder er fono- og lægemiddelelektroforese effektive. Under den første fejl elimineres ved hjælp af ultralyd, som øger elastikheden af ​​bindevævet, stimulerer metaboliske processer og ødelægger komprimering. Et kursus kræver 5-6 sessioner, som normalt varer omkring 15 minutter.

Essensen af ​​lægemiddelelektroforese er levering af antiinflammatoriske og resorberbare lægemidler til væv under anvendelse af strøm. Det giver dig mulighed for at levere næringsstoffer direkte til døde celler og starte deres regenerering, hvilket i høj grad forenkler opgaven med at fjerne spor fra sømene. For at fuldføre denne opgave skal du færdiggøre et kursus på 7-10 sessioner på 10-20 minutter.

Både elektro- og fonophorese er forbudt at udføre med forskellige dermatologiske sygdomme og akutte inflammatoriske processer i kroppen. Det er ikke egnet til neoplasmer, såvel som alvorlige dysfunktioner i endokrine kirtler, nyrer og lever. Kontraindikationer omfatter hypertensionstadium 3, nedsat blodcirkulation og laktation.

Kirurgisk indgreb for ar efter kejsersnit

Hvis du har brug for at fjerne et ar, der længe er blevet dannet, og forskellige patches, salver og folkemekanismer her er magtesløse, vil kirurgen være i stand til at hjælpe. Medicin foreslår et plastært ar, det vil sige en lille operation. Det er relativt ukompliceret og udføres hovedsageligt under lokalbedøvelse. Men før det er du stadig nødt til at bestå en generel og biokemisk blod- og urintest samt konsultere med en terapeut.

Her er hvad du bør vide om det:

Kirurgi for at fjerne et ar efter kejsersnitt varer ca. 40 minutter, hvorefter lægen skærer et ar og forbinder sårets kanter så de er placeret så tæt som muligt på hinanden.

Ovenpå pålægger en meget tynd, næppe mærkbar kosmetisk søm, som fjernes efter tre dage.

Rehabilitering efter en sådan intervention kræver ikke mere end 5 dage.

Et besøg hos en fysioterapeut kan være nødvendigt for genopretning.

Med store størrelser er arret ikke komplet uden et sundt hudtransplantat fra andre dele af kroppen. Alle manipulationer i dette tilfælde udføres naturligvis under generel anæstesi.

Injektionsår fjernelse efter kejsersnit

Til sådanne formål skal du bruge to typer stoffer - glukokortikosteroider og lægemidler baseret på hyaluronidase (Lidaz og Longidaza). Sidstnævnte sælges i form af en opløsning, der kræver fortynding med specialfremstillet vand, Novocain og Trimecain. Kun ca. 5% af alle tilfælde er ordineret verapamil.

Glukokortikosteroider, for eksempel Kenalog, indgives i kombination med lidokain og saltvand. Før dette påføres flydende nitrogen på problemområdet, som efterlades i et minut, indtil der kommer en lys hvid blomst. Efter fjernelsen foretages en injektion på ar-stedet. Sådanne injektioner kan kræve fra 3 til 7 stk. Nogle gange efter behandling, spindelvener og pigmenterede pletter vises, bliver huden tyndere.

Hyaluronidase administreres en gang om ugen, alt du behøver er ikke mere end 10 behandlinger. Injektionen udføres til en dybde på 2-4 mm. Det er muligt at bemærke forbedringen af ​​situationen i 2-3 sessioner. Denne metode truer udviklingen af ​​allergier, så den anvendes ikke under amning. Dermatologiske sygdomme og forskellige neoplasmer er også kontraindikationer.

Mesoterapi er ret effektiv til bekæmpelse af ar, der er tilbage efter kejsersnitt. Denne metode involverer intradermal administration af terapeutiske ekstrakter (oftest aloe), forskellige homøopatiske præparater eller cocktails baseret på vitaminerne A, C, E. Hver 3-6 ugers injektion gives 3 gange i ét kursus.

Ofte injiceres i huden gel "colost" eller præparater baseret på kollagen, genoprette strukturen af ​​væv og fremme dens regenerering. Brug normalt medicin 7% og 15% koncentration. Sandt nok overlever de ofte ikke, så endnu 2 uger før proceduren er påkrævet for at gennemføre en test. Efter et besøg hos lægen kan der forekomme svagt hævelse og rødme på injektionsstedet. For at kunne løse problemet, er der kun brug for 5-6 sessioner med et interval på 3-5 dage.

Hyaluronsyre er også meget populær, hvilket glatter huden, genopretter dens volumen og struktur. For at gøre dette skal du gøre 5-7 injektioner af lægemidlet med et interval på 5-7 dage. Denne metode er især relevant for store vandrette ar.

Sådan fjerner du ar efter kejsersnit - se videoen:

Et ar på livmoderen efter COP: egenskaber, patologi, komplikationer under fødslen

Som følge af kejsersnit forbliver en søm på livmoderhuset, som til sidst forvandles til et ar. Det kan forårsage komplikationer under re-graviditet og fødsel, og bør derfor undersøges af en læge. Efter vurdering af struktur og type ar, beslutter gynækologen om muligheden for naturlig fødsel efter operationen.

Hvad er et ar og årsagerne til dets udseende

Uterine ar er en strukturel dannelse, der består af myometriumfibre (livmodermuskelvæv) og bindevæv. Det viser sig som en følge af brud på integriteten af ​​livmoderen og dens efterfølgende plasty med medicinsk sutur.

Som regel suges snittet i livmoderen med en særlig kontinuerlig sutur (dobbelt række eller enkelt række). I processen anvendes selvabsorberende suturtråde: Kaproag, Vikril, Monokril, Dexon og andre. Stingene heler og opløses helt om nogle få uger eller måneder, hvilket afhænger af kroppens individuelle evne til at regenerere væv. Efter fødslen vil gynækologen helt sikkert styre processen med suturhelbredelse med en ultralydscanning for at forhindre indre betændelse.

Ca. 6-12 måneder senere dannes der et ar på suturstedet. Processen med dens dannelse er lang, da i en kejsersnit er ikke kun den slimede overflade beskadiget, men også nerveenderne. Det er derfor et par dage efter operationen, at det anbefales at tage systemiske smertestillende midler, der ikke påvirker laktationsprocessen.

Ud over den kejserlige kirurgi er der andre faktorer, der forårsager et ar på livmoderen.

1. Abort. Efter skrabning i hulrummets hulrum kan perforering af væggene og fibrose forekomme, hvilket resulterer i små ar i vævet.
2. Fjernelse af formationer: godartet (cyster, polypper, fibroider) eller ondartet (livmoderkræft). Sådanne operationer ledsages altid af en krænkelse af livmodervæggets integritet.
3. Uterine brud. Skader på det hule organ kan forekomme under overstimulation af arbejde, hurtig patologisk arbejdskraft, flere graviditeter mv.
4. Bryder perineum, fødselskanalen, livmoderhalsen. Ved brud i nakken 3 grader opnået i naturfødselsprocessen er livmodervægge beskadiget, hvilket kræver sting.
5. Erosionsbehandling. Enhver patologisk behandling (herunder kirurgisk eller laserfjernelse, medicinering) fører til dannelse af et ar på stedet for erosion.
6. Ektopisk graviditet. Kirurgisk excision bruges til at fjerne fosteret fra æggeleder eller hals, hvilket resulterer i ardannelse på væggen af ​​det hule organ.
7. Plastic rehabilitering procedurer. En sutur fremkommer efter livmoderplast, for eksempel som følge af hornamputation.

I løbet af året efter kejsersnit er det yderst uønsket at afbryde den nye graviditet ved hjælp af curettage, da lægen kan undergrave det friske ar.

Typer af ar på livmoderen

Uterine ar efter kejsersnit adskiller sig i struktur og metode til dannelse. Muligheden for efterfølgende naturlig fødsel, risikoen for graviditetspatologier, pauser osv. Afhænger af deres form og type.

Strukturen af ​​arret kan være velhavende og uholdbar. Og afhængigt af snittet er der dannet en tværgående eller langsgående søm.

Velhavende og mislykket ar

Et veletableret postoperativt ar er naturligt og normalt med et tilstrækkeligt elasticitetsniveau. Muskel i stedet for bindeceller dominerer i sin sammensætning, hvilket gør arret tæt på det naturlige væv i livmoderen. Et sådant ar kan modstå fostrets tryk under gentaget graviditet og dets passage gennem fødselskanalen. Tykkelsen af ​​formationen bør være normal fra 5 millimeter. Under efterfølgende graviditet bliver den gradvist tyndere, og 3 mm vil blive betragtet som en god indikator for tykkelse. Mange læger siger, at selv med 1 mm ved udgangen af ​​3. trimester er risikoen for suturmatchning ubetydelig.

Hvad ser en fuldvundet livmoderør ud efter en kejsersnit?

Hvis det dannede ar efter kæsersektionen har en tykkelse på op til 1 mm, så siges det at være inkonsekvent. Denne dannelse er heterogen i struktur, har forskellige fordybninger eller fortykkelser langs omkredsen, filamenterne. Det domineres af bindevæv, hvor der skal være muskel sammen med blodkarets aktive plexus. Ufuldstændig udtynding ar er en kontraindikation for gengraviditet, da som livmoderen stiger, strækker dets væv ikke ud, men tårer. Som følge heraf kan intrauterin blødning og farlige sundhedsvirkninger udvikle sig. Desværre er udtyndingen af ​​livmoderen ikke kontrolleret og kan ikke behandles.

Der er risikofaktorer, der udløser dannelsen af ​​en insolvent ar:

• Korporal KS (indsnit er lavet langs livmoderen, såvel som CME med dissektion af dets væv);
• betændelse i suturen under postoperativ rehabilitering
• ny graviditet i de første to år efter COP;
• abort med skrabning i rehabiliteringsperioden (ca. et år).

For at arret skal være fuldt dannet, er det nødvendigt at vente den anbefalede periode før anden graviditet eller abort - mindst 2 år. I løbet af denne tid er det ønskeligt at beskytte sig selv ved hjælp af hormonal eller barriere prævention (undtagen intrauterin enhed).

Tykkelsen af ​​en insolvent ar efter kejsersnit - faren for at planlægge en efterfølgende graviditet

Tværgående og langsgående

I løbet af en planlagt CS, laves et tværsnit i underlivets nedre del. Samtidig opnås der pæne og lige kanter af snittet, som så let kan matches og splejses ved hjælp af suturmateriale.

En langsgående sektion anvendes i tilfælde af hurtig levering ved hjælp af CS-metode (intern blødning, fosterets akutte hypoxi, navlestrengets sammenklemning osv.). I dette tilfælde er snitkanterne svære at matche, og såret kan helbrede ujævnt.

Gennemførelse af graviditet og fødsel, hvis ar er til stede

Gynækologer har kaldt den optimale periode mellem kejsersnit og planlægger en ny graviditet - 2 år. I løbet af denne tid dannes et godt velhavende ar, der bevarer sin elastik. Det anbefales heller ikke at tage en pause i mere end 4 år, da suturens evne til at strække falder over tid (muskelfibre svækkes gradvis og atrofi). Det skal tages i betragtning, at det langsgående ar er lettere at forringe ændringer.

Hvilke risici bør forventes hos gravide kvinder med et postoperativt ar i livmoderen.

1. Forkert placenta previa (marginal, lav, fuld).
2. Patologisk patologisk splejsning med myometrium, basal eller ydre lag af livmoderen.
3. Vedhæftningen af ​​ægget i arret, hvilket i høj grad øger risikoen for abort eller for tidlig fødsel.

Hvis en kvinde blev gravid, men ærtet er tyndt og blev ringere, så bliver hun placeret på et hospital for bevarelse fra 34 uger. Med en fuldvandet rumen er observation nødvendig et par uger før DA. Den behandlende læge vurderer tilstanden af ​​livmoderens vægge og beslutter om muligheden for og gennemførligheden af ​​naturlige slægter, taktikken i deres ledelse mv.

Gentagen kejsersnit

Det er kendt, at i tilfælde af en insolvent livmoderør, i de fleste tilfælde udføres en planlagt CS. Som regel forbliver de samme relative indikationer for kirurgisk levering efter forrige operation for eksempel:

• anatomisk eller klinisk (stort barn) smalt bækken;
• skader på fødselskanalen
• cervikal cervikal insufficiens;
• høj vandstrøm;
• multipel graviditet
• placenta previa;
• breech præsentation af barnet.

I disse tilfælde ordineres en planlagt kejsersnit, og arens konsistens betyder ikke noget.

De absolutte indikationer for hver efterfølgende CS er også:

• ar efter den langsgående COP;
• mere end en postoperativ livmoderør;
• ultralyd af arret bekræftet af ultralyd;
• placering af placenta eller baby i det postoperative ar-område, hvilket øger sandsynligheden for livmodervævsbrud under naturlige sammentrækninger;
• svagt eller fraværende arbejde hos patienter med et veletableret ar.

Mange patienter oplever, at risikoen for abort og spontan abort efter hver cesareanoperation øges. I praksis, allerede efter den anden COP på maven, opstår spørgsmålet om en mulig sterilisering af en kvinde ved tubal ligeringsmetoden for at sikre forebyggelse af graviditet. Med hver ny operation øges risikoen for nedsat lår, hvilket har farlige konsekvenser for kvinders liv og sundhed. Og som du ved, ignorerer de fleste kvinder regelmæssige besøg i uzdist i postpartumperioden og bliver gravid med en ringere ar.

Naturlig fødsel

Efter forfatningsdomstolen er den naturlige klanaktivitet tilladt underlagt følgende krav:

• ikke mere end en abdominal kirurgi i hele sygdommens historie
• tværgående velgørende ar, som bekræftes ved ultralyd og gynækologisk undersøgelse;
• Placentaens placering og fastgørelse af fosteret uden for aret;
• korrekt præsentation af fosteret
• singleton graviditet;
• manglende beviser for en planlagt COP, komplikationer og sygdomme i graviditeten.

Ifølge medicinsk statistik har kun 30% af patienterne en velhavende ar efter operationen og muligheden for efterfølgende naturlig fødsel. Sidstnævnte holdes i et specialiseret barselshospital, hvor ikke alene barselsafdelingen er beliggende, men også et obstetrisk hospital med kirurgisk, neonatal og anæstesiologisk service. I tilfælde af livmoderbrud skal kvinden sørge for akut kirurgisk hjælp inden for 10 minutter - dette er en vigtig betingelse for naturlig fødsel. Processen er nødvendigvis ledsaget af hjerteovervågning, som gør det muligt at registrere fostrets hjerteaktivitet til hurtig påvisning af hypoxi.

Efter naturlig fødsel skal lægen palpere livmodervæggene for at fjerne revner og ufuldstændige tårer i arområdet. Under undersøgelsen anvendes midlertidig intravenøs anæstesi. Hvis der i løbet af undersøgelsen blev påvist en fuldstændig eller delvis divergens af sømvæggene, er der en hurtig operation foreskrevet for at lukke bruddet, hvilket forhindrer intraperitoneal blødning.

Uterine brud på det gamle ar

Det er den mest almindelige årsag til skade på livmoderens integritet under fødslen. Desværre opstår det ofte uden et bestemt symptom og øger derfor risikoen for komplikationer i postpartum.

Hvilke faktorer kan indikere en uoverensstemmelse mellem det gamle ar:

• udtynding (tykkelse mindre end 1 mm) og ært overdistension;
• hypertonicitet af livmoderen
• svær mavesmerter
• arytmiske sammentrækninger;
• vaginal blødning;
• svingninger i føtal hjertefrekvens.

Efter arbruddet opstod, følger følgende symptomer:

• akut ubærelig mavesmerter
• feber;
• skarpt trykfald
• opkastning;
• svækkelse eller fuldstændig ophør af arbejdskraft.

I medicin identificerede 3 faser af livmoderbrud langs arret.

1. Truende. Integriteten af ​​det hule organs vægge er endnu ikke brudt, men der ses en revne i arret. En gravid kvinde kan føle smerter i underlivet til højre, især under palpation af suturzonen. Disse symptomer er indikationer for en planlagt CS. Hvis patologien er fundet i fødselsprocessen, ses der smertefulde og svage sammentrækninger, som praktisk taget ikke bidrager til åbningen af ​​livmoderhalsen. Læger stopper arbejde og udfører en nødsituation COP.
2. Startede. En gravid kvinde i rupturen i livmoderen ar danner et hæmatom (blodhulrum), der kan forlade vagina i form af blodige blodpropper. Gravid noter livmoder tone, smerte i området med arret. Den udoist kan diagnosticere svag hjerteaktivitet, føtal hypoxi. I den generiske periode er livmoderen konstant i spænding og slapper ikke af, der kan være alvorlig smerte i maven og lumbosakral, vaginal blødning. Forsøgene er også svage og smertefulde.
3. Udførte. Interne blødninger og klassiske symptomer udvikler sig: hudpulver, pupiludvidelse og øjenbelastning, takykardi eller arytmi, lavt vejrtrækning, opkastning, forvirring eller bevidstløshed. Komplet brud i livmoderen fører ofte til, at barnet sammen med efter fødslen er i bukhulen.

Det andet og tredje trin i brud involverer kejsersnit, hvorved barnet og efter fødslen fjernes, og en pålidelig sutur påføres brudstedet. Nogle gange beskadiger livmodervæggene et stort område og truer en kvindes sundhed, hvilket er en indikation for akut amputation af et hul organ. Efter COP overføres patienten til intensivafdelingen.

Hvis aret bryder under graviditet og naturlig fødsel, hvilke konsekvenser kan man forvente:

• præmisk levering
• akut hypoxi hos barnet, nedsat respiratorisk funktion
• hæmoragisk shock i moderen (tilstand forårsaget af indre blødning);
• fosterets fosterdød;
• tidlige miscarriages;
• fjernelse af livmoderen.

Overvågning af livmoderlære status

Det første år efter CS skal patienten besøge specialister for at overvåge resorptionen af ​​suturerne og dannelsen af ​​arret. Dette er nødvendigt for at identificere mulige risici og patologier under ny graviditet og fødsel.

Følgende teknikker bruges til at vurdere rumens struktur.

1. USA. Hovedstudiet, der giver dig mulighed for pålideligt at bestemme størrelsen på aret (tykkelse og længde), form, placering, struktur (tilstedeværelse af nicher eller bump). Det er takket være ultralydet, at arret er bestemt, og en revne eller en truende kløft kan også detekteres.
2. Hysterography. En røntgenundersøgelse af et hul organ er nøjagtigt, men ikke helt sikkert. Det bruges, når du skal overveje den indre struktur af arret og vurdere risikoen for brud.
3. Hysteroskopi. Minimalt invasiv undersøgelse af organhulrummet, for hvilket enheden anvendes hysteroskop. Giver dig mulighed for mere præcist at bestemme formen af ​​arret, dets farve, kvaliteten af ​​kredsløbets netværk i vævene.
4. MR i livmoderen. Denne metode bruges til yderligere at vurdere proportionerne af muskel og bindevæv i armens struktur.

Scars efter COP: nummeret, kan jeg fjerne

Medicinsk statistik viser, at hvis den første fødsel blev udført ved hjælp af en operation, vil de næste sandsynligvis have tegn på det. Mange patienter oplever imidlertid, hvor mange ar i livmoderen der vil forblive efter hver udført kejsersnit.

Normalt udfører lægen i en efterfølgende operation en udskæring af det gamle ar, fjerner adhæsioner og danner en ny. Derved reduceres det område af mulig skade under hver operation. Men der er situationer, hvor du skal lave en ny anden, tredje osv., Sutur på livmoderen. For eksempel, hvis en kvinde har en multipel graviditet eller et stort foster, hvilket har ført til overbelastning af livmoderen og en ændring i sin stilling. Eller den næste kejsersnit må ikke planlægges, men nødsituation, som kræver, at lægen ikke pålægger en tværgående, men en anden langsgående sutur. Også denne situation er mulig med brystpræsentation af fosteret.

Det er svært at forudsige, hvor mange ar på livmoderen og maven vil forblive efter en række COP'er. Hvert tilfælde er individuel, og ofte træffer lægen en beslutning under operationen.

Patienterne er også interesserede i, om det er muligt at fjerne alle disse ar for at blive gravid normalt og udføre barnet. Først og fremmest vil evnen til at fjerne afhænge af arrets levedygtighed.

Et ar efter et kejsersnit er dannet i 3 trin. På den første vises den primære ar - en rødlig-pink, ujævn. På den anden tykkes det og erhverver en lilla nuance. På den tredje vokser aren med bindevæv og bliver hvid (processen tager omkring et år). Efter en bestemt periode vurderer en læge ved hjælp af ultralyd- eller MR-scanninger levedygtigheden af ​​arret.

Hvis arret viser sig at være uholdbart, og en ny graviditet er en fare for kvindens liv, kan lægen foreslå hysteroskopisk metroplastik - en operation for at udelukke et gammelt ar i livmoderen. Under anæstesi ved hjælp af specielle anordninger eksploderer lægen aren og danner en ny ved hjælp af et pålideligt suturmateriale. I mangel af et rush karakteristisk for en kejsersnit, kan kirurgen lave glatte suturkanter, som let kan matches, hvilket giver en høj sandsynlighed for en velhavende tykt ardannelse. Det vil sige, at det er muligt at fjerne arret på livmoderen, men kun strengt af medicinske grunde.

En livmoder ar er en obligatorisk konsekvens af en kejsersnit. Det betragtes ikke som kontraindikation for ny graviditet, men dannelsen skal ske under lægens vejledning. I tilfælde af insolvent eller tyndt ar, er der behov for særlig behandling af graviditet og fødsel, hvilket forhindrer livmoderudbrud.