Viral udslæt

Vi kalder et udslæt udseendet af patologiske læsioner på huden. De kan være forskellige nuancer fra lyserød til rød, være lille eller stor, at hæve sig over overfladen eller anbringes i huden, har en lokal karakter eller et dræn ved at dække det meste af overfladen af ​​huden. Klinisk kan udslæt forårsage næsten ingen angst, men kløe, brændende, og undertiden smerter er meget mere almindelige. Udslæt i tilfælde af SARS hos et barn er en hyppig årsag til forældreangst. Udseendet af ændringer i huden kan være tegn på alvorlige infektionssygdomme eller træk ved almindelig forkølelse.

Typer af primære elementer

Udslætet består af de såkaldte primære elementer. I forskellige sygdomme og patologiske forhold har de deres egne specifikke egenskaber, som spiller en afgørende rolle, når en diagnose foretages korrekt.

Ændringer i huden, der ledsager smitsomme virussygdomme, skelnes af en række udseende, kendetegn ved placering på kroppen. Udslæt kan have formularer:

• Bubble. Såkaldt element med hulrum indenfor, op til en halv centimeter. Hulrummet er fyldt med en flydende hemmelighed. Efter åbning dannes et sår.
• Nodule (papuler). Lille størrelse element, der ligger i huden eller over det, uden hulrum inde.
• Tuberkelbakterier. Det har en grovere tæt struktur, stor størrelse, op til 10 mm, efter tilladelse kan efterlade cicatricial ændringer på huden.
• Blister. Et tyndvægget element fyldt med interstitialvæske inde i hulrummet er som regel kendetegnet ved en kort eksistens: fra flere minutter til 2-3 timer.
• Pustler. Dette er en lille genstand med purulent indhold indeni.
• Steder. Må ikke stige over overfladen af ​​huden, vises i tykkelsen, afviger i farve: fra lyserød til lys krøllet, kan den indeholde pigment.
• Roseola. De er små, indeholder ikke hulrum, har en uregelmæssig form, stiger over huden. Et særpræg ved en sådan udslæt er, at roseola forsvinder, når den trykkes eller strækkes, og så vises igen.
• Blødninger. Dette er intradermal blødning. Har den vaskulære karakter af uddannelse. Forskellen er, at hæmoragiske udslæt ikke forsvinder med et stærkt tryk på huden.

Undersøgelsen af ​​arten af ​​ændringer i huden, indholdets indhold, spiller en afgørende rolle i etableringen af ​​diagnosen, bestemmelse af patogenet og efterfølgende behandling.

Virale respiratoriske sygdomme

Infektionssygdomme af viral oprindelse hos børn og voksne er en ret almindelig årsag til udseendet af karakteristiske ydre manifestationer.

Virale infektioner, hvor udslæt er typiske er:

• Measles - refererer til akutte infektionssygdomme af viral karakter. Det fortsætter med feber, tegn på forgiftning, beskadigelse af slimhinderne i det øvre luftveje. Det er karakteriseret ved udseendet af et udslæt med makulopapulære elementer. Oftere syge i barndommen, hvorefter livslang immunitet opretholdes. Det har en karakteristisk sekvens af udseende af læsioner, hvilket er vigtigt for diagnosen. Først og fremmest er slimhinde kinder, tandkød påvirket, så ansigtet, området nær ørerne. Endvidere spredes udslæt gennem kroppen, herunder de øvre lemmer. Det har en tendens til at dræne karakter. Varigheden af ​​udseende af hud manifestationer er 4 dage. Efter tilstrækkelig lang tid på stedet for læsioner, synlig pigmenteret hud.
• Rubella er en akut infektion med viral genese. Børn tolererer sygdommen temmelig let. Rubella er særlig farlig for gravide på grund af den udtalte teratogene virkning på fosteret. Overført til den fremtidige infektionsmor, kan medføre medfødte udviklingsforstyrrelser i barnet. Sygdommen forløber med en stigning i temperaturreaktion, på den anden dag fremkommer et udslæt, der ligner mæslinger. Hud manifestationer forårsager ikke næsten nogen bekymring. For det første påvirkes ansigtet, så stammen, lemmerne. Efter 7 dage forsvinder uden spor.
• Helvedesild. Årsagen til sygdommen er en særlig form for herpesvirus. Udslæt har udseende af papler, som efterhånden bliver bobler af drænetype. Placeret langs nerverbukserne. Ledsaget af kløe, prikkende, undertiden ret udtalt smertesyndrom med en neurologisk komponent.
• Skoldkopper. Hyppig virusinfektion i barndommen. Infektionen er forårsaget af den tredje type herpesvirus. På børnenes alder er dets nemme strøm mest kendt. Karakteriseret ved lave værdier af temperaturreaktionen varer udslæt på kroppen, slimhinder i op til 7 dage. Årsag til kløe. På huden kan ses flere typer primære elementer: pletter, papulær, vesikulær dannelse, skorpe.
• Enterovirus udslæt - er en hud manifestation af samme akutte infektion. Det er kendetegnet ved udseendet af kerneagtig udslæt, som ofte ligger på mundhulenes arme, ben og slimhinder. Ledsaget af forgiftning, feberfeber. Udslætet forbliver på huden op til 5 dage, forsvinder uden spor.
• Infektiøs mononukleose. En anden sygdom forårsaget af herpesvirus er Epstein-Barr. Sygdommen ledsager udseendet af et hæmoragisk, papulært udslæt midt i kliniske manifestationer. Den fortsætter med en reaktion i høj temperatur, en forøgelse af lymfeværkstedet i nakken, hepato-splenomegali.
• Pludselig udslæt. Det andet navn er baby roseola. På grund af herpesvirus 6, 7 typer. Et særpræg er udseendet af et udslæt umiddelbart på kroppen, og så på lemmerne, halsen, sjældent - på ansigtet. Hud manifestationer vises i slutningen af ​​den akutte periode af sygdommen, når kropstemperaturen er vendt tilbage til normal, under genopretning.
• Infektiøs erytem. Behandler akutte barns infektioner, årsagen - et parvovirus. Små lyserøde og skarlagede pletter vises på ansigtet, får meget hurtigt et drænekarakter, hvilket giver udseende af "spankede kinder". Fra 4-5 dage vises udslæt på andre dele af kroppen: på kroppen, lemmer. Ledsaget af alvorlig kløe. Passerer uden at efterlade mærker på huden.

Udslæt med SARS, ikke relateret til infektion

Udover virussygdomme forårsaget af specifikke patogener, kan hudpræstationer også være uspecifikke.

Enhver respiratorisk infektion hos børn, akutte respiratoriske virusinfektioner hos voksne kan ledsages af udslæt.

De mest almindelige årsager til disse symptomer er:

1. Manifestationer af allergiske reaktioner. Den mest almindelige årsag til et sådant udslæt er stoffer, der tages under en forkølelse: antibakterielle lægemidler, antipyretika. Under SARS kan fødevareprodukter også forårsage en allergisk reaktion på baggrund af nedsat immunitet. Opstår på alle dele af kroppen. Udslæt har ingen rækkefølge. Afviger i en række: Kan udse en plet, vesikler, papler, har afløbskarakter. Forårsager kløe.
2. Vaskulære reaktioner. En sådan udslæt forekommer som regel efter en høj feber, symptomer på alvorlig forgiftning på baggrund af akutte åndedrætsinfektioner. Det fremstår som små eller større blå mærker, blødninger i tykkelsen af ​​huden. Hovedårsagen til denne type udslæt er en overtrædelse af permeabiliteten af ​​små fartøjers vægge som følge af forgiftning. Symptomet er mest karakteristisk for alvorlige former for influenza, ondt i halsen.
3. Potnichka. Hyppig sygdom, som spædbørn og småbørn lider af, især under sygdom, ledsaget af feber. Årsagen til stikkende varme er ufuldkommenheden i svedeprocessen hos babyer. Udslæt kan have karakteren af ​​papler, pustler, fusionere med hinanden. Den hyppigste lokalisering er hudfoldninger. Kan forårsage et barns rastløse opførsel, der forårsager ubehag. Luftbade, behandling med græsafkalkning - sving, egebark - hjælper hurtigt med at klare problemet.

Farlige symptomer

Udslæt af udslæt kan være et symptom på forfærdelige, nogle gange dødelige sygdomme. Hudreaktioner er karakteristiske ikke kun for virale respiratoriske infektioner, men også for skarlagensfeber, meningokokmenititis, syfilisisk læsion. Udslæt forekommer i scabies, microsporia og kan ikke være af en smitsom natur overhovedet, for eksempel i hudformer af systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitis og andre sygdomme.

Indtil en undersøgelse af hudoverfladen af ​​en specialist, anbefales det ikke kategorisk at anvende forskellige eksterne midler, der kan ændre elementernes farve og konsistens. En sådan adfærd kan gøre det vanskeligt at foretage en korrekt diagnose.

Udslæt er en grund til øjeblikkelig lægehjælp for hurtigt at fastslå årsagen til forekomsten og foreskrive etiotropisk terapi.

På viral og pludselig udslæt hos børn: årsager, symptomer med fotos, behandling

Exanthema er en af ​​de mest almindelige årsager til forekomsten af ​​forskellige former for udslæt hos børn under 7 år. Hvad er karakteren af ​​denne sygdom? Hvorfor påvirker det primært spædbørn og forekommer næsten aldrig hos unge og hos voksne eller ældre?

Hvad er udslæt?

Exanthema kaldes en akut virusinfektion, der manifesteres hovedsageligt i form af udslæt. Sygdommen overføres via luftbårne og kontaktveje. Virus kan provokere det:

De fleste exanthema patogener er immune over for kold, med det resultat at spidsen af ​​dens spredning opstår i efteråret-vinterperioden. Stærkere end andre med risiko for infektion er børn under 3 år. I en senere alder er infektion vanskelig på grund af den styrket immunitet.

Typer af eksanthema hos børn

Der er flere generelt accepterede klassifikationer af sygdommen. I særdeleshed udsender læger flere former for virussen afhængigt af sværhedsgraden af ​​dens virkninger på menneskekroppen:

Exanthema er klassificeret efter de ledsagende symptomer. Så alle sygdomme er opdelt i 2 kategorier:

1. ledsaget af feber (negative symptomer - øget legemstemperatur, konvulsioner);
2. uden feber (typiske manifestationer er inflammation i svælget, levende udslæt resistent over for medicinsk behandling).

Exanthema kan også klassificeres efter dets art og oprindelse - det sker:

Viral form

Det er en form for exanthema, der udvikler sig i nærvær af virussygdomme. Hovedsymptomet - et udslæt - er let forvirret med mæslinger eller en allergisk reaktion på medicin, og bivirkninger afhænger af arten af ​​det forårsagende middel.

Med en ordentlig behandling går alle symptomer på sygdommen i et barn væk i 4-5 dage. I løbet af denne periode kan deres manifestation stige som følge af indflydelse af sådanne faktorer som:

• overdreven motion
• følelsesmæssig overstyring;
• hudeksponering for direkte sollys;
• overophedning.

Pludselig form

Pludselig accepteres det at kalde et exanthema forårsaget af indtagelse af herpesvirus af 6. eller 7. type. Et andet navn på denne sygdom er roseola, som er karakteriseret ved en bestemt type udslæt, som er det vigtigste symptom på sygdommen. Hvad er markeringerne på huden med en pludselig udslæt?

I tilfælde af rozeole forekommer et udslæt på barnets krop kun på 4-5 dages sygdom. Dens karakter er lille punkt, uden tendens til at fusionere elementer. Farve - hot pink. Indledningsvis er udslæt lokaliseret på patientens ryg og underliv og spredes derefter gennem hele kroppen, herunder ansigts- og næsebroen. Normalt klør de ikke og forårsager ikke noget særlig ubehag for barnet.

Andre manifestationer af sygdommen: For det første oplever opmærksomme forældre et tab af appetit for barnet, nogle gange ledsages det af intestinal oprør. Derefter stiger patientens kropstemperatur, og feber begynder. Samtidig er nysen, løbende næse og andre katarrale symptomer normalt fraværende, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at bestemme sygdommens infektiøse natur uden at bebrejde barnets dårlige helbred for en forkølelse og hypotermi.

Enteroviral (Boston) som en subtype af virus

Boston kaldte en form for viral exanthema forårsaget af enterovirus, der har en direkte effekt på tarmene. Ofte ledsages det af sygdomme som:

• diarré;
• SARS;
• gastroenteritis;
• aseptisk meningitis.

Symptomer på infektion kombinerer tegn på forkølelse og forgiftning. Karakteristiske symptomer på enteroviral infektiøs eksantem hos børn:

• feber op til 39 grader, ofte ledsaget af feber;
• generel svaghed og døsighed, kvalme og gagging, hovedpine og muskelsmerter, diarré og andre symptomer på intestinale lidelser;
• ikke har en klar lokalisering af diffus udslæt.

Hvordan kan Boston viral udslæt hos børn og udslæt forårsaget af enterovirus ses på billedet. Udslæt, når enteroviral infektiøs exanthema kan være:

1. cortexlignende, der strækker sig i form af tætte papler, der rager ud over huden, ca. 1 cm i diameter;
2. vesikulær, der har form af små (op til 3 mm) vesikler lokaliseret på fødder og hænder eller sjældnere på mund og tunge slimhinde
3. petechial - lyse, ikke-lydhør over for at klemme pletter, nogle gange emitterende pus.

årsager til

Hvorfor forekommer der udslæt i nogle virussygdomme, mens andre forbliver rene? En eksanthema kan udvikle sig af to grunde:

1. Udslæt er kun en negativ reaktion på forekomsten af ​​immunceller i kontakt med en virus, der er kommet ind i kroppen for at neutralisere den. Det samme sker med allergier, kun i dette tilfælde fremstår en ukendt proteinforbindelse som en ekstern "fjende". Derfor er rubella mærker så let forvekslet med intoleransen af ​​ethvert fødevareprodukt.
2. Udslæt er tegn på hudvævskader. Dette kliniske billede er karakteristisk for herpesviruset, hvis patogen er i stand til direkte at komme ind i cellerne i epidermis gennem blodbanen.

Symptomer på sygdommen

Hver type exanthema har sine egne symptomer. Der er fælles tegn, der er karakteristiske for alle former for sygdommen:

1. klart sporbar scene;
2. Den gradvise udbredelse af udslæt over kroppen med lokalisering på dens individuelle sektioner;
3. tilstedeværelsen af ​​forgiftningssyndrom hos de fleste patienter.

Trods tvetydigheden af ​​det kliniske billede af exanthema forårsager diagnosen sjældent vanskeligheder for erfarne børnelæger. Følgelig er der ingen vanskeligheder med valget af det optimale behandlingsregime.

Exanthema behandling

Exanthema er i stand til at gå alene, uden medicinsk intervention, om 1-2 uger, så behandlingen er altid symptomatisk. Hvilke manifestationer af sygdommen skal slippe af med i første omgang? Som regel lider inficerede babyer af:

1. øget kropstemperatur;
2. ødem;
3. kløe (forekommer sjældent).

Manifestationer af exanthema elimineres med medicin eller ved anvendelse af populære metoder. Overvej begge muligheder mere detaljeret.

Narkotikabehandling

Drogbehandling for exanthema varer normalt ikke mere end 5 dage. Behandlingsregimen er som følger:

I nogle tilfælde kan symptomatisk behandling være utilstrækkelig. I en alvorlig form af sygdommen kan forældre med lægens tilladelse give barnet antivirale lægemidler, såsom Arbidol eller Anaferon. Begge stoffer tages 2 gange om dagen, om morgenen og om aftenen er behandlingsforløbet 5 dage.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Et godt alternativ til at tage medicin vil være traditionel medicin. Hvilke hjemmemedicin hjælper med at forbedre børnene med exanthema?

Bring kroppen til tone vil tillade infusion af kamille. 1 spsk. Tørrede blomsterplanter hælde kogende vand (brug for et glas vand). Væsken er infunderet i mindst 2 timer og derefter filtreret. Kamille tages internt med en halv kop om morgenen og aftenen.

Kartoffelsaft vil hjælpe med at klare udslætet. Til udarbejdelsen ledes skrællede råknolde gennem et rivejern og presset gylle opnået gennem gasbind. Værktøjet påføres eksternt og anvendes kun på den berørte hud.

I stedet for at gnide kartofler kan du lave babybadet af celandine. Til madlavning bouillon tage 1 el. urter til et glas kogende vand. Før brug skal væsken infunderes i en time. Herefter kan bouillonen drænes og tilsættes til det forberedte vand til badning. Tag celandine bade bør være i 20 minutter 3-4 gange om ugen. Frihed mod udslæt og reduktion af hævelse i dette tilfælde er garanteret.

Forebyggelse og prognose

For ikke at tænke på, hvordan man behandler udslæt, og for at forhindre dets forekomst, er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger. Men ifølge medicinsk forskning er det ubrugeligt at forhindre sygdommen af ​​følgende årsager:

1. 100% effektive forholdsregler findes ikke. På grund af det store antal virus, der kan fremkalde exanthema, er det umuligt at beskytte sig selv under ugunstige forhold.
2. Udslæt opstår altid uventet. Der er få grunde til sygdommens udseende. Disse omfatter kun rapporter om epidemier af virusinfektioner i forskellige regioner.
3. Exanthema syg engang. Efter at have overført infektionen risikerer personen ikke længere at blive smittet med det i fremtiden. Læger mener, at i dette tilfælde er det lettere at lade barnet gå i seng med et exantema ved en tidlig alder under forældrenes tilsyn, end at lade barnet frygte infektion indtil udgangen af ​​sit liv.

Det faktum, at prognosen til behandling af infektion altid er gunstig, indikerer forebyggelsen af ​​forebyggelse. 90% af inficerede babyer lider udslæt uden komplikationer. De resterende 10% af sygdommen tager bare lidt længere tid og har tid til at "erhverve" en række yderligere manifestationer, for eksempel i form af en livstruende hoste. I begge tilfælde passerer infektionen uden spor.

Virussygdomme hos børn med udslæt

Virale infektioner manifesterer sig med en række karakteristiske symptomer, såsom feber, problemer med vejrtrækning eller fordøjelse.

Set ud fra immunologi invasion af en eller mange antigener vendt forsvarsmekanismer, dvs. produktion af antistoffer, som gør det muligt at neutralisere det fremmede stof (dette er antigenet) og dermed fremme heling (se... "Vaccination -" for "og" imod " ).

Antistoffet danner med antigenet det, der kaldes antigen-antistofkomplekset, som, der finder et sted på huden, er fastgjort der, hvilket fremkalder forekomsten af ​​inflammatoriske reaktioner. De kan udtrykkes både i form af hudlæsioner, herunder pletter og knuder (papirer) på samme tid og i form af vesikler (dette afhænger af, hvad barnet er syg med).

Efter at have set noget udslæt, skal man først og fremmest sørge for, at dette ikke er et symptom på en af ​​de såkaldte barndomssygdomme (se "Børnsygdomme"). Andre virussygdomme (undtagen mæslinger, røde hunde osv.) Manifesterer sig først og fremmest kun ved en kraftig stigning i temperaturen. Og i dette tilfælde kan diagnosen kun foretages efter at lægen har fulgt sygdomsforløbet i flere dage. Hvis temperaturen ikke falder i lang tid, er ikke kun en engangssamtale med en børnelæge nødvendig, men konstant kommunikation med ham.

Roseola (en lille pop up udslæt) forekommer hos børn i alderen 16-18 måneder og begynder med at holde inden for 3 dage med høj temperatur uden nogen ledsagende symptomer. Ingen kropsfunktioner forstyrres, test er normalt. Og kun et udslæt af mæslinger på den fjerde sygdomsdag, når temperaturen endelig falder, indikerer at genopretning forekommer.

I overgangsperioder (efterår, men hovedsageligt i forår) kan virusinfektioner af den type, der er forårsaget af enterovirus, manifestere sig. Hvad er de vigtigste symptomer på denne sygdom? Barnet har feber og samtidig er der moderat fordøjelsesbesvær. På den 3.-4. Dag efter det vises en spredt lille udslæt på huden - over hele kroppen, hvilket indikerer genopretning. Når et barn børnelæge undersøgelse utvivlsomt opdage eftervirkninger af halsbetændelse - et tegn på at "porten" til infektion var halsen.

Hånd-mund-mund-syndrom, som skyldes Coxsackie, er mere almindeligt hos spædbørn omkring en års alder, og desuden om sommeren. Det er udtrykt i feber og nodulær udbrud på palmer, såler og på ganen. Derfor er dets underlige navn (kun "adressen" er angivet, hvor viruset "bryder ud").

Helvedesild som følge af indtræden af ​​herpesvirus i kroppen er yderst sjælden hos små børn. Men ikke desto mindre, de tilfældigvis se boblerne kommer kæde langs den ene side - som regel fra armhule til slutningen kant (eller bag). Helvedesild hos børn er normalt langt mindre smertefuldt end hos voksne.

Herpetisk stomatitis kan vise sig at være meget karakteristiske tegn (se "Stomatitis"), men det faktum, at boblerne ikke altid er i starten af ​​sygdommen, synes helt klart at gøre det vanskeligt at diagnosticere sygdommen. Ofte manifesterer sygdommen sig på tidspunktet for udslæt bobler eller sår. Små runde eller ovale sår med en grålig blomst, enkelt eller flere, spredes over hele overfladen af ​​mundslimhinden. Hvis den virale infektion er alvorlig, overveje at bruge potente antiherpetiske lægemidler som acyclovir eller zovirax.

Infektiøs mononukleose er ikke så sjælden hos børn og manifesteres ikke kun af akut smerte i halsen (tonsiller er betændt, dækket af en beskidt hvid blomst, hvilket gør mistænkelig angina først), ikke kun en stigning og komprimering af de cervicale og submandibulære lymfeknuder (som netop negerer diagnosen angina ), ikke kun høj temperatur og udtalt svaghed, men også udslæt i form af små pletter over hele kroppen. Af og til er der ved undersøgelsen også opdaget en stærkt udvidet milt.

Dette er en af ​​de virussygdomme, hvis diagnose kræver obligatorisk bekræftelse ved en blodprøve (ikke kun klinisk, men også to specifikke). Sygdommen er oftest ikke for hård, men barnet efter det føles svagt i lang tid (denne tilstand kan vare i flere uger). Mononukleose kan ikke behandles med antibiotika i svære tilfælde (og de er heldigvis sjældne) brug hormonelle lægemidler.

Viral infektion kræver ikke behandling med antibiotika, i modsætning til bakterier, og resultatet af sygdommen er normalt mere gunstigt.

Med hensyn til hvordan smitsomme virussygdomme ledsages af hududslæt, betragtes enterovirus praktisk talt i denne henseende (men endda på grund af dem, forekommer epidemier undertiden i børns grupper). Den farligste sang med et bobleudslæt - vandkopper, herpes, helvedesild. Andre sygdomme (scarlet feber, mononukleose, mæslinger, rubella) overføres ikke let fra syge børn til sunde.

Hvad skal undgås.

. at tro, at når lægen diagnosticerer en virussygdom, forstår han ikke hvad der virkelig er med barnet.

Det er helt klart, at det i de fleste tilfælde er svært at forstå, hvilken virus der er ansvarlig for forekomsten af ​​en bestemt sygdom uden yderligere analyse. Selvfølgelig kan du kræve, at lægen foreskriver test til barnet. Men er det værd at kræve? For at detektere specifikke antistoffer, er det nødvendigt at tage blod fra barnet to gange med et interval på 2 uger. Kun under denne betingelse vil det være muligt at se om mængden af ​​antistoffer i kroppen er stigende, dvs. om dens evne til at kæmpe, siger et enterovirus, stiger. Hvorfor udsætte din baby for smertefulde procedurer, når det er kendt, at 2-3 uger efter opsving - og det vil kun ske et par dage senere! - Der er ingen spor af infektion (testresultater kan opnås meget senere!)?

. formoder, at ethvert udslæt på huden er et symptom på en af ​​barndomssygdommene.
Diagnosen kan kun lave en læge! Nogle af barndomssygdomme kræver særlig nøjagtig diagnose, fordi de kan være farlige for mennesker omkring barnet, og derfor er det nødvendigt at træffe alle nødvendige foranstaltninger i tide.

. kysser en baby, hvis du har feber på din læbe (dette er en manifestation af en herpesvirus sygdom).

Du kan let passere infektionen, og barnet kan begynde at lide af ekstremt alvorlig og herpetic stomatitis, hvilket er yderst smertefuldt for ham. Det er især vigtigt at tage forholdsregler, når herpes forekommer i den forventede mor eller i den kvinde, der lige har født.

Ud over roseola, hvilke forældre begynder at genkende hurtigt, ledsages mange virussygdomme af hududslæt. På grund af eksterne manifestationer forvirrer mødre og dads ofte dem med barndomssygdomme, og kun en læge er i stand til at klarlægge diagnosen (og nogle gange er det ikke så nemt for ham at gøre det).

Hududslæt på virale infektioner hos børn

Et udslæt, der opstår på huden på grund af udviklingen af ​​en viral infektion, hedder et eksanthema, og udslæt lokaliseret på slimhinderne er enantema.

Af de mange vira, der går ind og multiplicerer i menneskekroppen, forårsager de fleste udviklingen af ​​eksanthemmer - mæslinger, herpesinfektioner, røde hunde og parvovirus B19, enterovirusinfektion, kyllingepok, infektiøs mononukleose.
Desuden er den patogene virus næsten altid lokaliseret og beskadiger forskellige områder af huden, og exanthema er resultatet af en lokal hudreaktion over for indførelsen af ​​viruset i værtsorganismen.

I de fleste tilfælde opstår udslæt efter en typisk prodromal periode - svaghed, feber, kulderystelser, svær letargi, hovedpine og myalgi.

Hvis et barn har udslæt, skal det differentieres - det hjælper ofte med at diagnosticere og ordinere den korrekte behandling for barnet.

Et udslæt på virale infektioner

Kliniske typer af viral exantem omfatter:

• udslæt af papler og pletter;
• boble udbrud;
• roseola udslæt;
• erythematøs (rød) plettet udslæt;
• skarlagt-lignende udslæt.

Udslæt fra papler og pletter (kerneagtige spotty-papulære udslæt):

• til mæslinger
• med enterovirusinfektion;
• med rubella (fint spottet tegn);
• med infektiøs mononukleose.

Bobleudbrud (vesikler) i form af individuelle eller grupperede bobler på rød baggrund:

• med vandkopper;
• herpes infektion;
• herpes zoster;
• viral pemphigus i munden og ekstremiteter forårsaget af Coxsackie-vira (herpes halsbetændelse).

Roseola udslæt:

• med tyfusfeber
• med en pludselig udslæt;

Erythematøs (rød) plettet udslæt, der minder om blonder:

• med infektiøs erytem
• med gennemførelsen af ​​infektion med parvovirus B19.

Scarlet-lignende udslæt og almindelig diffus rødhed:

• med skarlagensfeber;
• med adenovirusinfektion;
• enterovirus infektion;
• hepatitis B og C.

Hovedegenskaberne ved udslæt med virale infektioner er:

1) udslætets art

2) lokalisering af udslæt:

• ører;
• børster;
• næse;
• fod;
• balder;
• tæer og hænder;
• acralsteder (hepatitis B-virus, Epstein-Barr cytomegalovirus, Coxsackie A16-virus, årsagsmiddel til papulær acrodermatitis (Krost-Janotti syndrom) langs nerverne (herpes zoster);

3) Tilstedeværelsen af ​​patognomiske symptomer (Filatov-Koplik med mæslinger);

4) fase, udseende og forsvindende udslæt;

5) Tilstedeværelsen af ​​sekundære elementer af udslæt (depigmentering, desquamation).

Forskellige diagnoser af virussygdomme, der manifesteres af exanthema, er baseret på disse karakteristika ved udslæt.

Derudover indsamles en historie om liv og udvikling af sygdommen, en hel samling af klager, en undersøgelse af patienten, laboratoriediagnostik (med den opdagede etiologiske faktor - type og type af virus).
Ofte udføres differentialdiagnostik for virale mæslingslignende exanthems med lægemiddeludslæt, skarlagensfeber og insektbid.
Den traditionelle nummerering af de seks sygdomme, der forekommer med udseendet af "sande" eksanthematiske læsioner:

• Mæslinger.
• Scarlet feber.
• Røde hunde.
• Scarlet feber (rubella sygdom).
• Infektiøs erytem.
• Pludselig udslæt (roseola).

Børns virussygdomme med udslæt

Forskellige typer udslæt betragtes som et af de vigtigste manifestationer af barndomsvirusinfektioner. Ifølge statistikker optager disse sygdomme hos børn andenpladsen (sammen med bakterielle infektioner) med hensyn til forekomst, efter allergiske sygdomme og patologiske tilstande.

Udslæt i nogle barndomsinfektioner er lige så karakteristisk, hvilket gør det muligt at fastslå sygdommens diagnose og ætiologi næsten umiskendeligt, baseret på sygdommens ydre manifestationer (i kyllingepok, mæslinger, rubella og andre barndomsinfektioner). I andre tilfælde er læsioner og deres lokalisering mindre specifikke, og bestemmelse af årsagen til sygdommen kræver yderligere laboratorietests.

Vesikulært exanthema

Blandt infektionssygdomme i barndommen, der forekommer med udseende af vesikulært udslæt, er hovedstedet besat af kyllingepok og herpesinfektion.

Hovedsymptom for denne pædiatriske infektion er et typisk blæreudslæt på huden og enantem på slimhinderne (mundhule, kønsorganer, bakre faryngealvæg og øjenkontaktiva), sjældent forekommer et prodromalt skarlagent udslæt på huden.

Et typisk udslæt med vandkopper er repræsenteret af en multipel polymorf spotty-vesikulær udslæt (papirstoffer vises først, som omdannes til enkeltkammerblære med serøst indhold). Efter et par dage (4-6 dage) tørres disse elementer op og omdannes til brune skorster, falder væk og efterlader ingen ar. Derudover passerer hvert element af udslætet, der ikke har en specifik lokalisering (spredt gennem hele kroppen, herunder hovedbunden) fra stedet / papullen til vesiklen, og derefter skorpen.

På samme tid er udslæt med vandkopper præget af daglig hældning af nye elementer, ofte ledsaget af en stigning i temperaturen.

Andre symptomer på kyllingepoks - en krænkelse af barns generelle tilstand, forgiftningssyndrom, temperaturreaktion afhænger af sygdommens form, alder, immunologisk reaktivitet hos patienten og sværhedsgraden af ​​den oprindelige toksicose.

Herpes infektion er forårsaget af herpes simplex virus og kan forekomme i primær og tilbagevendende form.

Primær herpes opstår, når barnet først kontakter viruset - fra 6 måneder til 7-8 år. En tilbagevendende form for herpesinfektion er noteret hos børn med asymptomatiske former eller klinisk udtrykt herpes på baggrund af antistoffer mod herpes simplex-virus.

Der er to former for udslæt - lokaliseret (placeret på et bestemt sted) og almindelig herpes.

Lokaliseret herpetic infektion i de fleste tilfælde manifesteres på baggrund af en viral infektion og er lokaliseret på læber, balder, ryg og indvendige lår, underarme og hænder.

For det første mærkes kløe og ubehag på huden, og rødmen af ​​huden fremkommer med grupper af vesikler fyldt med gennemsigtige og så uklare indhold. Når de åbnes, vises erosioner, der bliver til skorper.

Med en fælles form - udslæt er placeret på forskellige og ofte fjerne dele af kroppen. Polymorfisme af udslæt er ofte afsløret - det er ikke kun vesikler, men også pustler og skorper.

Ofte påvirker de eksterne kønsorganer (genital herpes), oral slimhinder (aphthous stomatitis) og beskadigelse af øjets slimhinder.

Denne sygdom kræver anvendelse af specifikke antivirale (antiherpetiske) lægemidler topisk og oralt.

Men det skal huskes, at herpes sår eller herpes ondt i halsen ikke skyldes herpes simplex-virus, men henviser til enterovirusinfektioner, så det behandles ikke med antiherpetiske lægemidler.

Spottet exanthema

Typiske eksempler på plettet exanthema er mæslinger, rubella og enterovirus infektion forårsaget af Coxsackie A og ECHO virus.

Til mæslinger udslæt forekommer på den femte femte dag af en virusinfektion mod baggrund af den maksimale temperaturstigning og markant forringelse af patientens tilstand og fremgang i katarrale symptomer (rhinitis, conjunctivitis, hoste, ondt i halsen) og moderat lymfeknude reaktion i cervixområdet. Udslætet har en plettet papulær karakter med en typisk udfaset udslæt:

• på den første dag - på ansigtet (herunder den nasolabiale trekant) og dels på nakken;
• på den anden dag, bagkroppen og proksimale dele af ekstremiteterne;
• på den tredje dag, lemmerne.

I løbet af de næste tre dage, i stedet for de papulære elementer af udslæt, er der en aflejring af pigmentering og lille, skællende skrælning. I slutningen af ​​prodromalperioden er der på baggrund af diffus dim dim hyperæmi i svælget observeret fintidet enantem, lokaliseret i området af hård og blød gane.

når røde hunde udslæt forekommer på den første dag i form af et fint plettet udslæt med separate makulopapulære elementer, der ikke er tilbøjelige til fusion.

Udslæt er oftest lokaliseret i ryggen, yderfladerne af de øvre og nedre ekstremiteter og skinker. Udslætet vedvarer i flere dage (ikke mere end 2-3) og forsvinder uden desquamation og pigmentering. I modsætning til mæslinger er udtalte catarrale inflammationer ikke karakteristiske for rubella.

Når et plettet udslæt forekommer hos et barn, er det nødvendigt at udelukke det. enterovirusinfektion.

Denne patologi er præget af en akut start uden en prodromal periode. Udslætet forekommer i de fleste tilfælde samtidigt, og udbruddet af udslæt ledsages ofte af en forbedring af barnets trivsel.

Udslætet har en polymorf karakter - småspidsede, plettet og plettet papulære elementer (kernelignende, rubellignende og skarlagtlignende udslæt), mindre ofte erythematøse og hæmoragiske, og en tendens til dannelse af bobler. Udslæt er lokaliseret på ansigt, lemmer og torso.

Ud over udslæt, hovedpine, opkastning, herpes sår i halsområdet (herpes ondt i halsen) kan der opstå alvorlig muskelsmerter og mavesmerter.

Blandet exanthema

De mest typiske eksempler på manifestationen af ​​blandet eksanthema hos virale infektioner hos børn er infektiøs mononukleose, meningokokæmi og tyfusfeber.

Infektiøs mononukleose det ledsages også af udseendet af et blandet exanthema - småpunkt, plettet, petechialt, plettet papulært og mindre ofte anulært. Udslætet har ikke en vis lokalisering og forsvinder efter et par dage uden pigmentering og afskalning. Diagnosen af ​​infektiøs mononukleose er baseret på specifikke symptomer og laboratoriediagnose.

Med meningococcemia begynder sygdommen akut og fortsætter hurtigt. Udslæt forekommer 6-15 timer efter sygdommens første manifestationer. Udslætet har en hæmoragisk karakter - fra udpegning til omfattende blødninger i form af stjerner af uregelmæssig form, tæt og fremspringende over overfladen af ​​huden. I sjældne tilfælde kan det have karakter af blodige bobler.

Lokalisering af udslæt - på balder, lår, ben, øjenlåg og sclerae, mindre ofte i ansigtet. Udover udslæt, forekommer symptomer på meningitis.

Med minimal mistanke om meningokokæmi er barnet straks indlagt på et infektiøst hospital.

Du kan læse om skarlag feberudslæt i denne artikel:

Enhver form for udslæt kræver afklaring og er undertiden yderst vigtigt ved korrekt diagnosticering af sygdommen.

Barneleger Sazonova Olga Ivanovna

Barndom viral infektion udslæt

En række virale infektioner manifesteres af hududslæt, som giver nøglen til diagnosen. I nogle tilfælde er et udslæt et stort symptom. Tidlig anerkendelse af karakteristiske exanthema hjælper også med at skelne virusinfektioner fra lægemiddelreaktioner, bakterielle og rickettsiale udslæt og anden reaktiv erytem.

I begyndelsen af ​​XX århundrede. Lægerne betegner normalt børns exanthema tal. Scarlet feber og mæslinger var kendt som den "første" og "anden" sygdom, men disse to udslæt blev ofte forvirret. Rubella blev defineret som en anden corinosiologisk enhed end koronar og blev betegnet som den "tredje" sygdom.

I 1900 beskrev hertugen den "fjerde" sygdom, som sandsynligvis ikke er en særskilt karakteristisk sygdom, men en kombination af skarlagensfeber og rubella. Den femte sygdom betragtes nu som en infektiøs erytem, ​​og roseola fuldender listen som en sjette sygdom.

Udslæt fra børne mæslinger

Mange andre virusser forårsager en karakteristisk reaktion i huden. Infektioner af herpesvirus og poxvirus diagnosticeres af deres karakteristiske vesikulære bullousudbrud, mens infektioner af picornavirus (der indbefatter enteroviruser) identificeres af kernelignende exanthemer.

Virus forårsager exanthema gennem forskellige mekanismer. Direkte infektion i huden forekommer med varicella, enterovirus og herpes infektion. Andre læsioner, såsom mæslinger og rubella, er sandsynligvis resultatet af de kombinerede processer af virusets spredning til huden og kroppens immunologiske respons.

Nogle interaktioner mellem krop og virus aktiveres ved eksponering for visse lægemidler. Et eksempel er generaliseret exanthema, som udvikles hos mere end 95% af patienterne med Epstein-Barr-virusinfektion, der får ampicillin.

Før vaccination var mæslinger og røde hunde almindelige infektioner, og eksantem i disse sygdomme blev et paradigme for andre "kernelignende" udslæt. Selvom epidemier, der var almindelige i slutningen af ​​vinteren og det tidlige forår, blev afbrudt af spredning af vaccinationer i industrialiserede lande, har manglen på immunisering hos et betydeligt antal børn i det sidste årti ført til periodiske epidemier af sygdomme i USA.

Enterovirus exanthema er meget variabel og udvikler sædvanligvis efter en kortere inkubationsperiode sammenlignet med klassisk viral exanthema. Selvom de ses i løbet af året, er toppincidensen ved slutningen af ​​sommeren og begyndelsen af ​​efteråret. Kerne-lignende, vesikulær, petechial og urticarial udbrud ser ud til at variere, sædvanligvis ledsaget af feber.

Andre symptomer kan omfatte meningitis, conjunctivitis, hoste, akut rhinitis, pharyngitis og lungebetændelse. Viral pemphigus i munden, hænder og fødder er en særlig sygdom med karakteristiske papulære vesikulære foci på palmer, såler, hård gane og (ofte) på kroppen, især på balderne. Hos patienter med dette syndrom blev Coxsackie A5, A10 og A16 vira og enterovirus 71 identificeret.

og - urtikarnaya viral udslæt har spredt sig fra kroppen til ansigtet og lemmerne i et spædbarn. Foci forsvandt om få dage
b - en 6-årig dreng havde røde pletter og petechiae med en diameter på 1-2 mm i de distale dele af lemmerne med beskadigelse af håndfladerne og sålerne
c - denne sunde 4-årige dreng udviklede ensidige diskrete og fusionerende papulære udbrud på venstre side af brystet, et par dage senere opstod der en generaliseret udslæt.

Ensidet laterothorakisk eksantem (asymmetrisk periflexoralt eksanthem af barndommen) er en anden tilstand med et karakteristisk klinisk billede, som kan skyldes forskellige patogener, herunder enteroviruser. Asymptomatisk eller med minimal pruritus begynder et kernelignende eller skarlagent udslæt normalt omkring et aksillært hulrum, der ofte forbliver på siden af ​​den oprindelige læsion, spredes gennem kroppen hos spædbørn og førskolebørn.

Den gennemsnitlige alder af sygdommens begyndelse er 2 år. Piger er syge dobbelt så ofte som drenge. Centrene helbreder normalt uden ardannelse inden for 5 uger. Der er ingen diagnostiske test, men i hudens biopsier findes en eccrine lymfocytisk infiltrerende karakteristik af dette exanthema.

Papir-vesikulære udslæt differentieres med varicella-zoster virus og HSV infektion ved hjælp af Tsanka testen. Det kliniske kursus og om nødvendigt kulturanalyse og serologiske undersøgelser hjælper med at etablere en specifik diagnose. Selv om toppen af ​​meningokokinfektion forekommer om vinteren og foråret, kan enkelte tilfælde registreres om sommeren og efteråret, under enterovirus-sæsonen. Derfor bør et barn med petechial udslæt og mistænkt enteroviral meningitis undersøges grundigt for at udelukke bakterieinfektion.

Infektioner af cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og respiratoriske vira kan ledsages af plettet, kerneagtig eller urtikært exanthema, som er vanskeligt at skelne fra udslæt på lægemidler. Børn, der modtager medicin, og som regel lider af virale infektioner, bør fortsætte behandlingsforløbet under nærsyn af en læge. Sådanne minimale virale eksanthemer forsvinder sædvanligvis inden for få dage, mens lægemiddelreaktioner har tendens til at fortsætte eller intensivere.

Lægemidlet bør dog stoppes hos enhver patient, hvis urticaria, angioødem, SJS / PET eller andre tegn på progressive allergiske reaktioner udvikles.

Børns smitsomme sygdomme med udslæt og feber. Viral udslæt hos børn

Et udslæt forårsaget af en virussygdom kaldes en eksanthema. Mange virale infektioner, der påvirker en person, forårsager udslæt. Measles, herpes, rubella, infektioner forårsaget af B19 parovirus er næsten altid ledsaget af et udslæt.

Etiologien (årsagerne til udvikling) af viral erytem er forskelligartet. Det antages, at dannelsen af ​​udslæt kan skyldes en af ​​to patogenetiske mekanismer:

• Virus spredt af blodbanen, kommer ind i huden væv, hvilket fører til vævsskade og udslæt. Ifølge dette princip er enterovirus, herpesvirus type I osv.
• Exanthema er en konsekvens af reaktionen mellem patogenet og immuncellerne. Ifølge dette princip udvikler en rubella udslæt.

Virus der forårsager udslæt bestående af papler og pletter:

• røde hunde;
• mæslinger;
• Herpes (type 6), der forårsager udviklingen af ​​roseola;
• Epstein-Barr-virus;
• enterovirus;
• Cytomegalovirus, der forårsager udvikling.

Bobleudbrud på huden dannes ved infektion:

• Herpes virus type 1;
• Herpes vira, der forårsager kylling pox og.
• Coxsackirus forårsager viral pemphigus.

Virus, der fremkalder rødme af hud og papulo-vesikulært udslæt: adenovirus, enterovirus, vira, der forårsager hepatitis typer C og B.

Når smittet med B19-paroviruset, dannes der en udbredt erytem på huden, der ligner et blonderstof.

Klinisk billede

Det kliniske billede af viral exanthema afhænger af den type infektion, der førte til dannelsen af ​​udslæt.

Kyllingkopper og helvedesild

Kyllingepok og herpes zoster forårsager en virus tilhørende gruppen af ​​herpes. En gang i kroppen fremkalder virussen en typisk infektion (vandkopper), men efter genopretning forbliver virussen i kroppen i latent tilstand. Med et fald i immunitet, kan infektionen gentage sig og forårsage helvedesild.

En eksanthema med denne type sygdom manifesteres af et blærende udslæt. Når udslæt er placeret i hele kroppen, og med helvedesild - langs nerverne. Når udslæt er ridset, forekommer der ofte sekundær infektion med bakterielle infektioner, hvilket gør udslætene til at blive purulente.

Sygdomme forårsaget af B19 parovirus

Når det er inficeret med parovirus B19, dannes karakteristiske eksanthemer hos kun 20% af patienterne. Udslætet begynder med rødme af kindernes hud, så forekommer et udslæt, der ligner udseende en krans eller blonde. Ofte forekommer der udslæt på lemmernes hud, og nogle gange på hudens hud. Nogle patienter klager over alvorlig kløe.

Exanthemaet, når det er inficeret med paravirus, har normalt et bølget kursus med forsvindingsperioder og gentagne udbrud. Udslætets udslæt ledsages ofte af influenzalignende symptomer og smerter i leddene.

Diagnostiske metoder

Diagnose af virussygdomme ledsaget af udseende af exanthema er baseret på en grundig undersøgelse af testens kliniske manifestationer og adfærd.

Ved diagnosticering er det vigtigt at overveje følgende egenskaber ved udslæt:

• Elementernes type og form
• Graden af ​​klarhed af elementernes kanter;
• Størrelsen af ​​elementerne og deres tendens til at slå sammen
• Antal udslæt - enkelt eller flere;
• Hudens baggrund er uændret, rødmet, cyanotisk osv.
• Ordningen med udslætets udseende - et-trin, gradvis, bølgende osv.

Karakteristisk for viral exanthema:

• Udslæt af udslæt på dag 2 af sygdommen eller endda senere;
• Temperaturen stiger i perioden før udslætets udseende, og det falder ved begyndelsen af ​​det første udslæt.
• Mulig fravær af catarrale symptomer.
• Virale eksanthemer har oftest karakter af vesikulært og makulopapulært udslæt, mens bakterielle infektioner ofte har erytematøs, hæmoragisk eller punktlig udslæt.

Patienten får tildelt en blodprøve ved hjælp af ELISA, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod antigenet af det infektiøse middel i blodet.

behandling

Behandling af viral exanthema, i de fleste tilfælde symptomatisk. Behandlingsregimen afhænger af diagnosen.

For mæslinger og røde hunde er ordresol og symptomatisk behandling ordineret. Det er meget vigtigt at forhindre overholdelse af sekundære bakterielle infektioner, som kan provokere udviklingen af ​​sådanne komplikationer som otitis, lungebetændelse eller encephalitis.

I varicella anvendes primært symptomatisk behandling - smøring af exanthema-elementer med opløsninger af anilinfarvestoffer for at forhindre infektion og suppuration. Anvendelsen af ​​Acyclovir er kun effektiv, hvis lægemidlet administreres på sygdoms første dag.

Herpes zoster behandles med administration af Acyclovir, dosis og behandling af lægemiddeladministrationen vælges afhængigt af patientens alder og generelle tilstand. Og hvordan denne sygdom overføres, vil du lære.

Sygdomme forårsaget af herpesviruset behandles med Acyclovir, Valaciclovir, Pharmciclovir osv.

I tilfælde af enterovirus- og paravirusinfektioner er der ikke udviklet specifik terapi, så behandling skal sigte mod at lindre symptomerne på sygdommen og lindre patientens tilstand.

Behandling af folkemæssige retsmidler

For viral exanthema kan folkemekanismer også bruges.

For at lindre kløe under udslæt er det nyttigt at tage bade med en temperatur på 37-38 grader med tilsætning af stivelse, klideklid.

Kan bruges til bad og infusioner af helbredende urter. God hjælp bouillon celandine, calendula, serie, kamille. Du kan tage en blanding af disse urter. Kog 100 gram af enhver urt eller blanding af urter med en liter kogende vand. Tillad til infusion og hæld infusionen i badet efter anstrengelse. Derudover kan et par dråber gran tilsættes til urtebadet.

Til indtagelse med viral exanthema er det værd at forberede vitaminte med tilsætning af tørblåber, hindbær, fuglkirsebær, vild rose, vinrød. I te kan du tilføje citrongræs urt, vinblad og hindbær. Sådan vitamin te kan være fuld, uden restriktioner.

Forebyggelse og prognose

Forebyggelse af udvikling af viral exanthema er at beskytte mod infektion. Vaccination udføres for at forhindre rubella og mæsling infektioner. For at forhindre udseende af exanthema i tilfælde af herpesinfektion, kan der foreskrives en forebyggende behandling med antivirale lægemidler, men selve virussen forbliver i kroppen for livet, derfor er der risiko for aktivering og udvikling af sygdomsfald.

Takket være universel immunisering er mæslinger og rubella meget mindre almindelige. Imidlertid er mæslinger formentlig det bedste eksempel på exanthema (med der er der også enantem-læsioner på slimhinder). Med mæsling udslæt sammenligne udslæt med andre infektioner. Alle virale infektioner med udslæt, bortset fra infektiøs erytem, ​​skyldes RNA-indeholdende vira.

mæslinger:
Age. Børn over 5 er overvejende syge.
Inkubationsperioden er normalt 7-14 dage. I prodromalperioden observeres feber, utilpashed, symptomer på akut respiratorisk infektion, konjunktivitis, fotofobi.
Tidligt stadium af udslætstiden. For det første er der Koplik pletter (hvide pletter med en erytemfel) på mundslimhinden, efter 2 dage - et plettet udslæt på ansigt, bagagerum og ekstremiteter. De første elementer i udslætet forekommer bag ørerne.
Udvikling og opløsning af udslæt. Pletterne bliver til papler og fusionere. Nogle gange er der hæmoragiske udslæt og blærer, efter at opløsningen af ​​hvilken brun pigmentation er tilbage
Komplikationer: encephalitis, otitis media, bronchopneumonia.
Laboratoriediagnose: Studiet af parret sera - antistof titer når maksimalt i 2-4 uger.

Age. Syge børn og unge.
Inkubationsperioden er 14-21 dage.
Prodromal periode i små børn sker ikke. Hos ældre børn og voksne omfatter prodromale symptomer feber, utilpashed, symptomer på akut respiratorisk infektion.
Tidligt stadium af udslætstiden. I nogle tilfælde er udslætet forud for hypermie i den bløde gane og en stigning i lymfeknuder. Derefter vises en pink plettet udslæt på ansigtet og i 1-2 dage spredes til bagagerum og ekstremiteter.

Udvikling og opløsning af udslæt. Udslæt falder efter 2 dage. Rubella kan forekomme uden udslæt.
Komplikationer. Med røde hunde kan foster rubella syndrom udvikle sig i fosteret under graviditeten. Den farligste sygdom i den første måned af graviditeten.
Diagnose. Diagnosen er lavet på baggrund af det kliniske billede og bekræftes ved undersøgelsen af ​​parret sera med et interval på 7-10 uger.
Forebyggelse. Vaccination af alle piger i skolealderen.

Infektiøs erytem (femte sygdom):
Age. Børn på 2-10 år er syge, hovedsagelig piger.
Inkubationsperioden er 5-20 dage.
Prodromale symptomer sker som regel ikke. Sommetider forekommer udslæt af udslæt ledsaget af lavkvalitetsfeber.

Udslætstiden. For det første vises erytem på kinderne med en lokal stigning i hudtemperaturen ("slap mark"); efter 2-4 dage - makulopapulært udslæt på arme, ben og torso.
Udvikling og opløsning af udslæt. Udslætene spredes til hænder, fødder og slimhinder og forsvinder efter 1-2 uger.
Laboratoriediagnose - Påvisning af IgM-antistoffer mod parvovirus B19.
Komplikationer: trombocytopeni, artralgi; hos gravide kvinder - dropsy af fosteret.

Pludselig udslæt:
Age. Børn under 2 år er syge.
Inkubationsperioden er 10-15 dage.
Prodromalperioden er feber i flere dage.

Den indledende fase af udslætstiden. Pink makulopapulær udslæt på nakke og torso.
Udvikling og opløsning af udslæt. Udslæt spredes til ansigt og ekstremiteter og forsvinder om 1-2 dage.
Diagnosen er lavet på det kliniske billede.
Komplikationer - feberbeslag.

Crosti Janotti syndrom:
Age. Børn er syge, normalt op til 14 år.
Prodromale symptomer. Udslæt ledsaget af utilpashed og forstørrede lymfeknuder.

Tidligt stadium af udslætstiden. Røde papiller vises på ansigt, nakke, lemmer, skinker, palmer, såler.
Udvikling og opløsning af udslæt. I 2-3 uger bliver udslætet lilla nuance, og derefter bliver det blegt.
Diagnosen. Syndromet observeres i en række virale infektioner, herunder hepatitis B.
Komplikationer. Syndromet ledsages altid af en stigning i lymfeknuder og hepatomegali, som varer i flere måneder.

Viral pemphigus i mund og lemmer:
Age. Både børn og voksne er syge. Det forårsagende middel er Coxsacki A. virus.
Inkubationsperioden er ikke installeret.
Prodromale symptomer. Udslæt ledsages af feber, hovedpine og utilpashed.

Tidligt stadium af udslætstiden. Erythematøse pletter omgivet af grågule vesikler 1-1,5 mm i diameter på palmerne, stønner og slim i munden. Nogle gange mere omfattende udslæt.
Udvikling og opløsning af udslæt. Udslæt forsvinder om 3-5 uger.
Laboratoriediagnose. Isolering af Coxsackie En virus (normalt A16) fra udslæt og afføring elementer og bestemmelse af specifikke antistoffer i serum.
Komplikationer - generaliseret vesikulær udslæt eller polymorf eksudativ erytem - ses sjældent.

Infektiøs mononukleose. Nogle gange er der røde pletter på himlen og makulopapulær udslæt på ansigt og lemmer.

Mæslinger. Udslæt forekommer tre til fire dage efter sygdommens begyndelse. For det første opstår mæslinger som en alvorlig forkølelse, som er værre. Øjne redden og vandige. Øjenlågens slimhinde er intenst rød. En tør og hyppig hoste vises. Temperaturen stiger normalt hver dag. På den fjerde dag er der rosa pletter bag ørerne, temperaturen er meget høj. Pletterne spredes til ansigt og krop, bliver større og mørkere. En dag før udslætene vises små hvide pletter omgivet af en rød corolla (Filatov-Koplik pletter) på indersiden af ​​kinderne i nærheden af ​​de nedre molarer. Udslætstiden varer to til tre dage, og på dette tidspunkt forbliver temperaturen høj, barnet hoster stærkt på trods af brugen af ​​medicin og føles ret dårligt. Efter hudblødninger vises, forbedrer barnets tilstand hurtigt. Hvis temperaturen ikke falder to dage efter udslættet, eller hvis det falder og derefter stiger igen, bør du tænke på at blive med i komplikationerne.

Mens temperaturen forbliver høj, har barnet næsten ingen appetit, men han bliver ofte plaget af tørst, så barnet skal vandes oftere. Det er nødvendigt at forsigtigt rense barnets mund med en vatpind dyppet i sodavand tre gange om dagen. Det plejede at være, at lyset er skadeligt for et barn, der har mæslinger, men det er nu kendt, at fotofobi skyldes en konjunktivit, der ledsager mæslinger. Hvis barnet er irriteret af lyset, kan rummet blive mørkt. Sengestøtte skal overholdes, inden temperaturen normaliseres.

Measles forekommer 9-16 dage efter kontakt med en patient, begynder den smitsomme periode med udseende af tegn på forkølelse. Efter mæslinger forbliver vedvarende immunitet (der er ingen tilbagevendende sygdomme). For at forhindre sygdommens udvikling eller i det mindste at reducere dets manifestationer, er det nødvendigt at introducere gamma globulin til barnet.

Komplikationer af mæslinger omfatter: otitis, bronkitis, lungebetændelse, encephalitis, der opstår som følge af tilsætning af en bakteriel infektion mod baggrunden for nedsat immunitet.

Røde hunde. Fulde navn - mæsling rubella. Det er såkaldt, fordi udslæt ligner et mæslet udslæt. Men hyppigere er det udseendet af små røde prikker, de vises først på hovedet og derefter "falder" på brystet, arme, torso og ben. Forsvinder udslæt også fra top til bund. Med mæsling rubella, der er sjældent kolde symptomer, kan der være en lille rødme i halsen. Temperaturen overstiger ikke 38 ° C. De bakre og livmoderhalske lymfeknuder, der er stærkt smertefulde, stiger.

Rubella opstår mellem den 12. og 21. dag efter kontakt med en syg person. Denne sygdom er meget farlig for kvinder i de første tre til fem måneder af graviditeten, da rubelavirusen kan forårsage deformiteter i fosteret. Derfor er kontakt med en gravid kvinde med en syg rubella en indikation for abort.

Skoldkopper. Før udslæt kan opleve hovedpine, generel utilpashed. Så er der karakteristiske udslæt - bobler fyldt med en klar væske, som efterhånden bliver overskyet. Basen af ​​boblen er rød. Bobler briste, tørre ud, skorpe form - såkaldt polymorfisme af udslæt observeres. Nye bobler vises inden for tre til fire dage. Normalt føles børn godt igennem sygdommen, og temperaturen overstiger ikke 38 ° C. Men sommetider er barnets velvære stærkt forstyrret, oftere er det noteret hos ældre børn. Seng hvile observeres i løbet af hele udslætstiden. Alle elementer i udslætet skal smøres med strålende grønt for ikke at binde en sekundær infektion, især da udslæt får barnet til at kløe, og han kan kæmper for udslætets elementer ved at affære. Udslætets udseende observeres mellem den 11. og 21. dag efter infektion. Barnet ophører med at være smitsomt efter ophør af udseendet af nye bobler - tørrede skorper er ikke længere smitsomme. Patienten er isoleret hjemme til den femte dag, der regner fra udslætets udløb.

Scarlet feber. Forårsaget af streptokokker. Sygdommens indtræden ligner et normalt ondt i halsen: ondt i halsen, rødme i svælghinden, høj feber, rødme og forstørrede mandler, hovedpine. Udslætet ses efter en til to dage, først i armhulerne, på ryggen, i lysken. Fra en afstand ser udslætet ud som en ensartet rødme, men man kan se tæt på, at den består af små røde prikker på den betændte hud. Så udslæt kan spredes til hele overfladen af ​​kroppen, herunder ansigtet, og kun den nasolabiale trekant forbliver bleg. Karakteristisk for skarlagensfeber er en læsion af tungen, der påtager sig en krøllet nuance og har en stigning i papiller. Efter udslæt er gået, kan hudskrælning forekomme, især på palmerne.

Som enhver infektion kan skarlagensfeber forårsage komplikationer: otitismedia, stomatitis, spytkirtler, men de farligste komplikationer af skarlagensfeber er nyrebetændelse - nefritis og hjertekarsygdomme - hjertesygdom. Infektion kan forekomme ikke kun fra en patient med skarlagentfeber eller en anden streptokokinfektion, men også fra en sund bærer af streptokokker. Inkubationsperioden for skarlagensfeber (asymptomatisk) varer cirka syv dage. Behandling af skarlagensfeber bør ordineres af en læge.

Viral udslæt hos børn er en af ​​de mest almindelige årsager til hududslæt hos spædbørn og ældre børn. Hovedtegningerne er udseendet af et rødt eller rosa udslæt på barnets krop.

Behandlingen er primært rettet mod at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på den underliggende sygdom. Exanthemaet kan manifestere sig både i begyndelsen af ​​sygdommen og skræmme forældre efter tilsyneladende fuldstændig opsving.

En række vira kan forårsage exanthema hos børn: åndedrætsvirus (herunder adenovirus, rhinovirus), parvovirus, herpesvirus, enterovirus, mæslingsvirus, rubella, varicella, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus og andre. Nogle af disse vira forårsager meget karakteristiske udslæt (mæslinger, vandkopper).

Eksanthemerne, der er forårsaget af de fleste andre vira, adskiller sig kun lidt indbyrdes, og deres patogen opdages hovedsageligt af symptomer (hævede lymfeknuder, feber, øjenrødhed, andre symptomer).

symptomer

Oversat fra det græske sprog betyder udtrykket "udslæt" "I farve". Det betyder, at et udslæt ofte optræder samtidigt og pludselig dækker næsten hele barnets legeme. Et af de karakteristiske tegn er misfarvning, udslæt af udslæt med tryk.

Du kan tage et gennemsigtigt glas eller plastikskib (glas, glas) og forsigtigt trykke det på babyens hud. Du kan se, om udslæt forsvinder under pres. Når trykket på huden forsvinder, vises udslæt igen.

Udslæt er normalt ikke smertefuldt og kløer ikke (Vildtkopper er en undtagelse). Hvis patienten har alvorlig kløe, kan det også være urticaria, som har en allergisk oprindelse eller insektbid.

I de fleste tilfælde er exanthema hos børn ikke et symptom på nogen farlig sygdom. Dog bør udslæt hos børn se en læge. Der er flere tegn, der bør bede forældre om at rådføre sig med en børnelæge:

• Udslæt forsvinder ikke med tryk;
• udslæt meget kløende
• barnet har en signifikant forstyrret generel tilstand - høj feber, diarré, opkastning, andre tegn på alvorlig sygdom observeres.

Og selvfølgelig skal barnet med udslæt (indtil det øjeblik, hvor han undersøges af en læge) ikke kontakte andre børn. Gravide kvinder bør også undgå kontakt med et sygt barn, indtil rubella er udelukket.

Udslættet af udslæt, dets lokalisering og udseende på forskellige dele af kroppen afhænger af det smitsomme middel og kan hjælpe med at foretage en diagnose og beslutte, hvordan man skal udføre behandlingen. Udslætene kan sprede sig gennem hele kroppen eller "kun" lægge sig på dets enkelte dele - kinderne, ryggen, maven, skinkerne.

• Korematisk udslæt hos børn er en enkelt lyserød eller rødlig plet, der sommetider fusionerer med hinanden. Hvis du let holder fingrene på dem, kan du mærke små støder, papler, der stiger over huden.
• Udslætene kan være i form af blonder (i tilfælde af infektion med parvovirus B19). I starten vises små lommer på ansigtet og efterfølgende smelter sammen i en. Et par dage senere er børnene ramt af albuen og knæbøjningerne.
• Med vandkopper, herpes simplex og helvedesild (disse sygdomme er forårsaget af vira fra gruppen af ​​herpes), har exanthema udseendet af individuelle små bobler mod baggrunden af ​​rødmet hud. Kyllingkopper er kendetegnet ved udslæt over hele kroppen, og helvedesild følger retningen af ​​nerverstammerne.
• På ørerne, næse, fingre og tæer, skinker af børn, hvor kropstemperaturen sænkes, kan udslæt forekomme forårsaget af cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, endog hepatitis B.

roseola

En meget karakteristisk og udbredt viral udslæt hos børn er roseola forårsaget af herpesvirus. Denne udslæt begynder med feber i mangel af løbende næse, hoste, smerte eller tarmforstyrrelser.

Efter tre dage falder temperaturen, og barnet giver indtryk af komplet helbred og velvære.

Efter lidt tid (normalt 10-12 timer) er babyens krop dog dækket af et lille lyserød udslæt, som går væk efter et par dage.

Indledningsvis findes udslæt på ryg og underliv, og derefter kryber hele kroppen. Desuden fusionerer de enkelte elementer i udslæt ikke sammen med hinanden. Mange børn fra seks måneder til to år lider roseola, men lokale børnelæger diagnosticerer sjældent denne infektion.

behandling

Særlig behandling af viral udslæt hos børn kræver ikke. Udslæt forsvinder af sig selv, når kroppen klare infektionen. Du kan ikke glatte over udslæt Zelenko eller andre lignende midler, indtil det ser en læge.

Hvis barnet har mæslinger eller røde hunder, involverer behandlingen normalt sengeluft, der tager antipyretika og antihistaminer. Børn tolererer sædvanligvis vandpølser nemt, og der er normalt ikke behov for at ty til bedst sengelokale.

Ofte i løbet af denne sygdom udslettes udslæt med strålende grøn eller manganopløsning, selv om det ifølge mange børnelæger ikke giver stor mening. Behandling af herpetic infektioner indebærer udnævnelse af acyclovir i salver.

Hvis babyens hud, der er dækket af udslæt, er meget tør, kan den fugtes med en allergivenlig babycreme.

I patientens rum skal være fugtig, kølig luft. Hvis barnet er varmt og han vil svede, vil hudens tilstand kun forværres.

Exanthema behandles også ved hjælp af folkemedicin med varme bade med afkog af medicinske urter (kamille, calendula, calendula, celandine). I badet med urtedekoktioner kan du tilføje et par dråber granolie.

Et sygt barn kan få te, der brygges fra tørbærbær af hindbær, blåbær, rosehip, solbær, fuglekirsebær. Tilsæt også citronmelisse, hindbærblad og vinrød. Under sygdom er barnet bedre ikke at være i solen, for ikke at forværre udslætets manifestationer.

Udslæt, som et barn har, uanset om det er lille eller stor, ledsaget af temperatur eller ikke, kløende eller tolerant, "plaques", "bobler" og andre symptomer, skræmmer altid forældrene. Deres barn, pludselig dækket af sådanne forfærdelige røde pletter, ligner et levende monster. Der er en ægte tragedie for fædre og mødre. Forældrene skal dog altid huske, at uanset hvilke symptomer der måtte forekomme i deres barn, er det under alle omstændigheder ikke nødvendigt at være bange. Du skal bare trække dig sammen og begynde at træffe de nødvendige foranstaltninger.

Denne anbefaling gælder også tilfælde, hvor en parvovirusinfektion forekommer hos børn. Komarovsky, en berømt børnelæge, minder fædre og mødre om en uhåndterlig regel for dem. Når et udslæt forekommer hos et barn, skal det straks blive vist hos en læge. Kun en specialist kan bestemme fænomenets natur og udelukke eller bekræfte smitsomme sygdomme.

Beskrivelse af sygdommen

Infektiøs eritrema er en patologisk tilstand af huden og slimhinderne, der er forårsaget af vira og infektioner. Om manifestationen af ​​sygdommen kan dømmes ved delvis eller kontinuerlig rødme af huden hos en lille patient, der ledsages af feber. Det populære navn på denne patologiske tilstand af huden er pseudorassian. Nogle gange lyder det som en "sygdom af spankede kinder". Parvovirusinfektion hos børn (se billedet nedenfor) kaldes undertiden som den 5. pædiatriske sygdom.

Kun i sjældne tilfælde er patologi diagnosticeret hos voksne. Som regel lider patienterne af det, hvis alder er 4-12 år.

Parvovirusinfektion hos børn er ganske almindelig. Men på kortet læger læger sjældent denne diagnose. Trods alt er infektiøs erytem sædvanligvis taget til dermatitis, allergier, mæslinger og andre patologier.

Parvovirusinfektion er en respiratorisk infektion. Det overføres ved hoste og nysen, råbe og tale. Sommetider bidrager brugen af ​​almindelige legetøj til sygdommen, og hvis børn trækker dem ind i munden, kommer virussen ind i kroppen gennem spyt.

Sommetider spredes den "femte sygdom" gennem fælles plader og skeer, såvel som gennem kysser af kære. Parvovirusinfektion hos børn overføres under starten af ​​de første influenzalignende symptomer. Smitsomme patienter forbliver indtil det tidspunkt, hvor der opstår en typisk udslæt på deres hud.

Sommetider påvirker sygdommen børn eller voksne, der har svækket immunsystem, blodsygdomme samt kroniske patologier. I sådanne tilfælde forbliver patienterne smittefarlige i lang tid og bliver farlige i epidemien.

Årsager til sygdom

Hvad forårsager parvovirusinfektion hos børn? Dets årsagsmiddel er virus B 19. Det menes også, at nogle fysiologiske årsager spiller en vigtig rolle i den kendsgerning, at en parvovirusinfektion forekommer hos børn. Blandt dem er:

forbrændinger;
- kapillær dilatation;
- udendørs spil;
- sygdomme i de indre organer;
- chok eller klemning af huden.

Symptomer på en parvovirusinfektion hos børn kan meget ligner andre sygdomme. Behandling baseret på eksterne tegn er ofte ordineret for skarlagensfeber, mæslinger eller røde hunde.

De første karakteristiske tegn på infektiøs eksem ligner virussygdomme (influenza, koldt). Barnet har feber samt hudskylning i kindområdet. Kroppen er dækket af udslæt. Efter at virussen har indflydelse på barnets krop, kan du efter to dage observere:

Chills ledsaget af pludselige temperaturændringer op til 39 grader:

Smerter i maven og hovedet;

Udslæt rødt.

Smerter i led og hals;

Opdagelseshistorie af årsagerne til infektion

Parvovirus B 19, på grund af hvilken erytem opstår, blev opdaget og beskrevet af britiske virologer i 1975. Hvorfor blev det opkaldt så usædvanligt? Faktum er, at B 19 er antallet af røret, hvori blodprøven blev undersøgt.
Erytem infektiøse selv blev beskrevet som langt tilbage som 1889 af Chamer. Epidemiologien for denne patologi blev først etableret i 1983. Det var da, at forskerne fandt hos børn, der lider af denne infektion, en stigning i anti-parvovirus B 19 antistoftiter. I 1981 blev denne infektion isoleret fra patienter, der lider af seglcelleanæmi med udviklingen af ​​en aplastisk krise. Efter genopretning forsvandt de virusspecifikke antistoffer, der findes i deres blod, fuldstændigt.

I 1984 rapporterede forskere om sandsynligheden for intrauterin infektion med parvovirus B 19, hvilket fører til udvikling af fosterdråb og død.
I 1987 blev denne infektion påvist hos patienter med erhvervet eller medfødt immundefekt.

prævalens

Fra en parvovirusinfektion kan en person blive syg i ethvert land i verden. Endvidere registreres tilfælde af forekomst af patologi året rundt. Men der er sæsonmæssige udbrud. De observeres i begyndelsen af ​​sommeren, om foråret og i slutningen af ​​vinteren. Foci af parvovirusinfektion registreres i børnehaverne i førskole- og skoletyper. Samtidig påvirker patologien fra 40 til 60% af de små patienter. Ofte er udbrudene langvarige og i organiserede hold varer i flere måneder.

Klinisk billede

Hvad er tegn på parvovirusinfektion hos børn? Beskrivelse af træk ved den kliniske form af sygdommen vil tillade mere nøjagtigt at genkende sygdommen, som ledsages af:

1. Myalgi og hovedpine, faryngitis og feber. Disse symptomer ses i sygdommens første fase og varer i flere dage.

2. Exanthema, det vil sige udslæt på huden. Parvovirusinfektion kan identificeres ved rødmen af ​​kinderne. Børn har udslæt i dette område. Men der er ingen rødme i nasolabialzonen. Her er huden bleg. Naturen af ​​den nye udslæt - makulopapulære. Nogle gange på patientens hud er der hæmoragiske eller kernelignende udslæt samt blærer. Få dage efter udseendet af røde pletter bliver de synlige på lemmerne. Exanthemaet tyder tydeligt på, at barnet ikke længere er smittet mod andre.

3. Artralgi. Dette fænomen, som er præget af smerter i leddene, hos børn forekommer sjældent. Men når denne læsion opstår, er den symmetrisk. Oftest forekommer der gigt i knæene. Det påvirker de små led i hænderne. Varigheden af ​​artralgi er flere uger. Deformation af leddene efter dette fænomen forlader ikke.

4. Aplastisk krise. Det kan observeres i alle typer hæmolytisk anæmi. Patienten klager over træthed, døsighed og hurtig hjerteslag. Han har også en udpræget hudfarve. På nuværende tidspunkt viser patientens analyser et lavt niveau af hæmoglobin og knaphed af arrithroid spiren. Syv dage senere vises reticulocytter i blodet. Den generelle tilstand af kroppen forbedres betydeligt efter to til tre uger.

5. Kronisk anæmi. Dette symptom er karakteristisk for de patienter, hvor der er observeret immundefekt. Samtidig forekommer der nogle ændringer i knoglemarven, men der er ingen læsioner af leddene. Huden forbliver også ren.

Manifestationen af ​​udslæt

Dette ubehagelige fænomen forekommer på den første til femte dag af sygdommen. Parvovirusinfektion hos børn (billede af udslæt hos børn, se nedenfor) er udtrykt af forholdsvis rigelige pletter.

På lemmerne er udslæt forårsaget af patologi i sin form svarende til blonder. Endvidere begynder elementerne i dette "mønster" at falme gradvist og forsvinder derefter.
Parvovirusinfektion hos børn (foto nedenfor) efterlader ikke nogen eksterne fejl i form af ændret pigmentering og ardannelse.

Sygdommens manifestation har en bestemt karakter og går gennem flere faser.
Indledningsvis vises et udslæt på kinderne. Deres hud har en lys rød farve. Barnet ser ud som om han lige har været pisket på kinden. Sommetider påvirker udbrudsområdet panden og hagen. Nogle gange kan en parvovirusinfektion hos børn også ses på mundslimhinden (se nedenfor for et billede af et udslæt på dette sted).

Men dette fænomen varer kun to dage. Derefter forsvinder alt.

Den næste fase er, at udslætet vises på nakke, skuldre, torso, skinker og knæ. I form er det et rødt punkt. På kroppen kan et udslæt vare op til syv dage. I dette tilfælde ledsages det af alvorlig kløe.

I den næste fase forsvinder udslætet og efterlader en skrælning. På dette tidspunkt er det nødvendigt at fjerne patientens hudkontakter med kemiske midler og direkte stråler fra solen. Barnet skal beskyttes mod angst, stress og fysisk anstrengelse. Ellers kan udslætene fremstå igen i de samme områder af kroppen.

Hvor lang tid udvikler parvovirusinfektion hos børn? Inkubationsperioden for sygdommen varer fra 5 til 14 dage. Der er tilfælde, hvor det strækker sig til 28 dage.

Former for patologi

Symptomer på en parvovirusinfektion hos børn kan indikere følgende:

Den typiske form, der er karakteriseret ved fokal placering af udslæt, feber og sløvhed;

Atypisk udvikling, hvor der er hævelse i led og ben

Hepatitisform, som det fremgår af den markante yellowness af hud og øjne, smerte i den rigtige hypochondrium, leverforstørrelse;

Udvikling uden tegn før deres manifestation.

Chimera infektiøs erytem

Nedenfor kan du se et billede af parvovirus infektion hos børn.

Symptomer på denne sygdom er ikke udtalt. Inkubationsperioden for denne type erytem varer fra 9 til 14 dage. Selve sygdomsforløbet er ganske let. Barnets temperatur forbliver normal eller forbliver ved 37,2-37,5 grader. Udslæt på ansigtet fremkommer på sygdommens første dag. I første omgang repræsenterer den små pletter, som i næste fase fusionerer for at danne en sommerfuglform. Nogle af elementerne i en sådan udslæt kan ses på lemmerne og på kroppen. Pletten af ​​pletterne begynder at manifestere sig fra midten.

Chimera's infektiøse erytem fortsætter i næsten to uger. Nogle gange kommer de forsvundne elementer igen på samme steder. Dette fænomen udløses af fysisk anstrengelse, feber eller overophedning. I nogle tilfælde har patienter en moderat betændelse i øvre luftveje samt konjunktivalhyperæmi. Sommetider er patologien ledsaget af hævelse af leddene.

Det kliniske billede af sygdommens faser

Forskere formåede at identificere to hovedfaser af patologi. Efter 6 dage efter indtagelse af det patogene virus I 19 begynder sygdommen at vise sine symptomer (se artiklen om symptomer på parvovirusinfektion hos børn, foto).

Den indledende fase (se billedet ovenfor) er kendetegnet ved hovedpine, feber, kulderystelser og andre symptomer på generel utilpashed. Dette er den periode, hvor virussen B 19 udskilles sammen med sekretioner i luftvejene. Få dage senere viser undersøgelser et fald i hæmoglobinniveauer. Dette fænomen fortsætter i 7-10 dage.

Undersøgelser af knoglemarv bekræfter, at erythroid er under fattigdom i den første fase af sygdommen. Også i denne periode ledsages patologien af ​​mild trombocyt, neuropeni og lymfopeni.

Efter 17-18 dage begynder sygdommens anden fase. På dette tidspunkt vises specifikke antistoffer i blodet, som forsvinder kun efter flere måneder. På dette stadium er viruset ikke længere detekteret i nasopharynks hemmelighed.

Sjælden type sygdom

Hvordan kan ellers parvovirusinfektion manifest hos børn? Handsken og sokkens syndrom er en ret sjælden dermatose. Ofte foregår det i forår og sommersæson.

Hvordan manifesterer denne parvovirusinfektion hos børn? Billeder af udslæt kan ses nedenfor.

Denne form for sygdommen er karakteriseret ved smertefulde og hurtigt fremskridende udslæt, som er meget kløende papuler. Derudover observeres med dette syndrom kun erytem af fødder og hænder såvel som symmetrisk ødem.

Den næste fase af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af drænpapir. De kan observeres på håndledets og hænder, fødder og ankler. Kun i de mest sjældne tilfælde forekommer et udslæt med dette syndrom i kinderne og knæene, albuerne, brysterne og det indre lår. Nogle gange påvirker dette fænomen slimhinderne i mundhulen. I dette tilfælde kan der på en hård og blød gane samt på indersiden af ​​kinderne ses flere petechiae, erosion, vesikler, pustler og overfladiske sår. Nogle børn med sokker og handsker kan opleve smertefuld hævelse eller sår på slimhinden i kønsorganerne.

Den spotty-papulære eksem af denne type har en akut start. Den første fase af sygdommen ledsages af utilpashed og feber, hovedpine og tab af appetit, hævelse af fødder og hænder, samtidig med udslæt. Patologiens varighed er fra 1 til 2 uger. Herefter forsvinder symptomerne alene. I nogle tilfælde ses syndromet igen.

diagnostik

For at bestemme parvovirusinfektion med en tilstrækkelig grad af nøjagtighed, brug:

Komplet blodtal, som bestemmer morfologien for røde blodlegemer såvel som antallet af blodplader og reticulocytter;

ELISA-metode, som gør det muligt at bestemme de specifikke immunoglobuliner i serumet;

Særlige færdige testsystemer til at detektere B 19-viruset i ethvert biologisk medium i menneskekroppen.

Det karakteristiske kliniske billede samt høj titer ipM indikerer en akut form for infektionen. I immunodeficiente tilstander af kroppen er der som regel næsten ikke muligt at bestemme antistoffer. Viruset, såvel som dets DNA, udskilles dog nødvendigvis i serum.

Den første diagnose af sygdommen kan udføres visuelt. Patologi vil indikere:

Tilstedeværelsen af ​​lyse erytem på kinderne;

Tilstedeværelsen af ​​stadier af udslæt;

En slags rødme (i form af blonder).

Hvordan slippe af med patologien

Der er i øjeblikket ingen specifik behandling for parvovirusinfektion hos børn. Læger anbefaler intravenøs immunoglobulin i fem dage til små patienter, der lider af et fald i kroppens forsvar. Dette vil redde barnet fra knoglemarv aplasi og anæmi. Hvis der ikke er nogen forbedring i immunstatus, gentages administrationen af ​​immunoglobulin periodisk.

For aplastiske kriser og alvorlig anæmi i løbet af parvoviruspatologien tages der hastende foranstaltninger i form af blodtransfusioner og iltindåndinger. Hvis en patient har forlænget arthritis, ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Men i de fleste tilfælde kræver denne behandlingspatologi ikke. Behandlingsforløbet er symptomatisk. I den akutte periode af sygdommen anbefales patienten at holde sig til sengeluften. Samtidig er det vigtigt, at barnets ernæring var fuld. Hvis patientens temperatur overstiger markeringen på 38 grader, skal han give stoffer som "Paracetamol" og lytisk blanding. Hvis et barn har gigt, ordinerer lægen ham Diclofenac eller Nurofen. Gentagede blodtransfusionsprocedurer for erythromass vises hos børn under en aplastisk krise. Klinisk tilsyn med denne sygdom udføres ikke.

Under sygdom skal barnet drikke så meget væske som muligt. Dr. Komarovsky anbefaler ikke at give børn og unge et lægemiddel som aspirin. Når det anvendes hos unge patienter, kan Rays syndrom forekomme. Dette er en meget sjælden tilstand, men potentielt livstruende for et barn.

forebyggelse

Hvordan forebygger parvovirusinfektion hos børn? Kliniske anbefalinger er som følger: Risikopersoner skal vaske hænderne før de spiser og efter hver kontakt med en inficeret person. Anvendelsen af ​​engangsbord vil reducere risikoen for sygdom. Personer, der har gennemgået parvovirus, har en vedvarende livslang immunitet.