Udslæt med lupus: symptomer, behandling, foto

Hudsygdomme er ret udbredte og manifesterer en række symptomer. Genereringen af ​​disse fænomener, arten af ​​deres forekomst, er stadig genstand for debat blandt det medicinske samfund. En hudsygdom med en kontroversiel årsagsfaktor - lupus erythematosus eller systemisk lupus erythematosus (SLE). Lupusudbruddet er præget af en række genkendelige symptomer og påvirker især kvinder. Sygdommen tvinger folk til at opgive deres sædvanlige livsstil, regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse og tage en masse stoffer, sygdommen betragtes som uhelbredelig.

Hvad er lupus erythematosus?

Lupus sygdom er en konsekvens af autoimmun patologi. Immunitetssystemet som følge af en irriterende faktor fejler og begynder at udvikle antistoffer mod cellerne i sin egen organisme. Deres struktur og negative ændringer i bindevæv og skibe forekommer. Der dannes et kompleks af immune-inflammatoriske processer i humane organiske systemer. Sygdommen fortsætter med perioder med eksacerbationer og remissioner, dens udvikling er næsten uforudsigelig. Progressionen af ​​sygdommen fremkalder udviklingen af ​​mangel på et bestemt organ eller hele kroppen i kroppen.

I lupus erythematosus er der 3 former for sygdomsforløbet:

• akut - den mest ondartede. Karakteriseret af et progressivt kursus og en kraftig stigning i symptomer med nederlag af et stort antal indre organer. Formen af ​​sygdommen er resistent over for behandling, hvilket forklarer høj dødelighed - størstedelen af ​​patienterne dør inden for 2 år;
• subakut - periodisk. Exacerbations alternerer med remission, symptomerne er mindre udtalte. De indre organer, hovedsageligt leddene og huden påvirkes hele året. En rettidig diagnose giver dig mulighed for at leve 6-9 år;
• kronisk - den mest gunstige. Karakteriseret af langsigtede symptomer og langsigtet remission. Kompetent behandling giver mulighed for at stabilisere den generelle tilstand og vende tilbage til det sædvanlige liv.

Denne klassifikation gør det muligt for lægerne at fastslå sygdomsforsømmelsen og anvende den korrekte ordning for behandling af lægemidler.

Årsager til sygdommen

Den etiologiske faktor af sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Fraværet af et specifikt patogen tillader os kun med tillid, at lupus erythematosus ikke er infektiøs. Der er flere faktorer, der bidrager til manifestationen af ​​tegn på sygdommen:

• genetisk prædisponering. Undersøgelser har gjort det muligt at bestemme, at diagnosen af ​​en tvilling øger chancerne for at en anden bliver syg med 10%. Forældresygdom provokerer udviklingen af ​​patologi hos børn i 50% af tilfældene;
• forstyrrelse af hormonelle niveauer. Nøjagtige data er ikke tilgængelige, men det er blevet fastslået, at patologien hos kvinder udvikler sig med et forhøjet niveau af østrogener og prolactiner. I den mandlige halvdel bidrager en stigning i testosteronfrigivelse til en overgang til stabil remission;
• ultraviolet stråling og overabundance. Som et resultat af disse virkninger forekommer mutationsprocesser i den cellulære struktur af legemsvæv, og sandsynligheden for dannelsen af ​​autoimmune patologier øges;
• herpes simplex er Epstein-Barr-viruset. I undersøgelser registreret hos alle patienter.

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn kan udløses af:

• årsager til eksogen natur - hypotermi, overophedning, klimaændringer, stress;
• akutte infektioner og forgiftninger;
• vaccination og anvendelse til behandling af sulfonamider.

Med nedsat immunitet øges risikoen for at udvikle sygdommen.

På grund af det faktum, at årsagerne til sygdommen kun er teoretisk underbygget, klassificeres SLE som en polyetisk sygdom, som udvikler sig med et kompleks af forskellige årsagskomponenter.

Symptom - et karakteristisk udslæt med lupus

Symptomer på sygdommen manifesteret i en række kombinationer. Normalt observeret muskel- og ledsmerter, sårdannelse i mundhulen. Det vigtigste symptom på lupus er et karakteristisk udslæt i form af en sommerfugl, der hælder ud i ansigtet - næse og kinder.

Hudlæsion er observeret hos omkring 50% af de syge, og foruden ansigtet kan det gribe nakke og skuldre.

Udslætet fremstår som rødlige, skællede pletter med områder med utilstrækkelig eller overdreven pigmentering og med dilaterede kapillærer langs kanterne. Kan forværres, når det udsættes for direkte sollys.

Andre dermatologiske symptomer på sygdommen omfatter:

• progressiv skaldethed forekommer hos 40 til 45% af patienterne. Hårdækslet falder ud i "strimler" eller forsvinder helt. Med vellykket behandling vokser håret;
• Neglepladens deformation forekommer i 10% af tilfældene. Ændringer i kapillærerne under neglelaget fremkalder dannelsen af ​​revner, krøller og endda tab af neglen.

Interne forandringer i kroppen er præget af symptomer:

• fælles sygdomme - overfølsomhed og ømhed, gradvis symmetrisk deformation af fingrene
• hjerne læsioner - en ændring i mental tilstand, en krænkelse af adfærdsmæssige karakteristika;
• broncho-lungesygdomme - åndedrætsbesvær og brystsmerter;
• skader i nyresystemet - forringelsen af ​​udskillelsesprocessen og udledningen af ​​urin i det avancerede stadium - udvikling af nyresvigt
• gastrointestinale sygdomme - dyspepsi med lejlighedsvis anfald af mavesmerter;
• læsioner af det kardiovaskulære system.

I de første faser af sygdommen er der en febertilstand med feber, generel træthed, mangel på appetit og vægttab.

Behandlingsgrundlag

Helt helbredt lupus erythematosus er ikke muligt. Læger vælger lægemiddelbehandling for at reducere symptomer på symptomer og suspendere inflammatoriske og autoimmune processer.

Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac) kan reducere inflammation og smerte. Men med langvarig brug af disse stoffer har en irriterende effekt på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen, som er fyldt med gastrit og et sår.

En mere udtalt antiinflammatorisk effekt giver brugen af ​​kortikosteroider. Men også langvarig brug forårsager alvorlige bivirkninger i form af diabetes, osteoporose, fedme, nekrose af leddets ledd og udvikling af hypertension.

Obligatorisk komponent i kompleks terapi for lupus erythematosus er brugen af ​​lægemidler, som undertrykker immunsystemet. De bruges i perioder med eksacerbationer i svære sygdomsformer med en udtalt læsion af kroppens indre systemer. Virkningen af ​​disse lægemidler påvirker lever og nyrer negativt, fører til anæmi, øger følsomheden for enhver infektion. Deres brug bør overvåges nøje af en reumatolog. Under tilbagemeldinger gives patienten immunostimulerende midler, vitaminkomplekser og fysioterapiprocedurer. Stimulerende, for eksempel "azathioprin", tages kun i perioder med remission af sygdommen, da dets virkning under en eksacerbation kun kan forværre den smertefulde tilstand.

For at reducere de ubehagelige symptomer på huden, foreskrives hormonsalver. Effektiv effekt med stærke hudlæsioner har "Plaquenil".

Behandlingskurset for lupus erythematosus er en periode på seks måneder. Behandlingens varighed afhænger af sygdommens form, dens varighed og sværhedsgraden, graden af ​​skade på hele organismens organiske væv. Resultaterne af terapi er direkte afhængige af personens beredvillighed til nøje at følge alle anbefalinger fra lægerne og give dem al mulig hjælp.

Systemisk lupus erythematosus - symptomer (foto), behandling og medicin, prognose

Systemisk lupus erythematosus (SLE) eller Limban Sachs sygdom er en af ​​de alvorlige diagnoser, der kan høres ved en læge, både for voksne og børn. Når sen behandling af SLE fører til skade på led, muskler, blodkar og organer.

Heldigvis er SLE ikke en fælles patologi - for 1.000 mennesker diagnosticeres det hos 1-2 personer.

Sygdommen fører til dannelse af et svigt i et af organerne. Derfor kommer disse symptomer frem i det kliniske billede.

Fakta! - Systemisk lupus erythematosus er blandt de uhelbredelige (men ikke fatale med tilstrækkelig kuration). Men i at udføre alle anbefalinger fra lægen, formår patienten at føre et normalt og tilfredsstillende liv.

Hurtig overgang på siden

Systemisk lupus erythematosus - hvad er det?

Systemisk lupus erythematosus er en diffus sygdom i bindevævet, der manifesterer sig i skader på menneskets hud og eventuelle indre organer (normalt nyrerne).

Som statistik viser, udvikler denne patologi oftest hos kvinder under 35 år. Hos mænd er lupus diagnosticeret 10 gange mindre, hvilket forklares af de særlige forhold i den hormonelle baggrund.

De sygdomsbegrænsende faktorer omfatter følgende:

• virale infektioner, som i lang tid "lever" i menneskekroppen i latent tilstand;
• krænkelse af metaboliske processer
• genetisk prædisponering (en øget sandsynlighed for sygdommen overføres fra den kvindelige side, skønt hanransmission ikke er udelukket);
• abort, fødsel på baggrund af fejl i syntesen og receptorperspektionen af ​​østrogen;
• hormonelle forandringer i kroppen
• karies og andre infektioner i det kroniske kursus
• vaccination, langvarig medicinering;
• sinusitis;
• neuroendokrine sygdomme;
• hyppigt ophold i værelser med lavt eller tværtimod høj temperatur
• modes;
• tuberkulose;
• solindstråling.

Systemisk lupus erytem erytem

Systemisk lupus erythematosus, hvis årsager ikke er fuldt identificeret, har mange prædisponerende faktorer for udbrud af en diagnose. Som nævnt ovenfor udvikler denne sygdom oftest hos personer i ung alder, og derfor er udseendet hos børn ikke udelukket.

Nogle gange er der tilfælde, hvor barnet har SLE fra fødslen. Dette skyldes det faktum, at barnet har en medfødt krænkelse af forholdet mellem lymfocytter.

En anden årsag til medfødt sygdom er den lave grad af udvikling af komplementært system, som er ansvarlig for humorale immuniteter.

Forventet levetid for SLE

Hvis ubehandlet SLE med moderat aktivitetsgrad vil det blive en alvorlig form. Og behandlingen på dette stadium bliver ineffektiv, mens patientens liv normalt ikke overstiger tre år.

• Men med passende og rettidig behandling forlænges patientens levetid til 8 år eller mere.

Dødsårsagen er udviklingen af ​​glomerulonefritis, som påvirker nyrernes glomerulære apparater. Konsekvenserne påvirker hjernen og nervesystemet.

Hjerneskade opstår på grund af aseptisk meningitis på baggrund af forgiftning med nitrogenholdige produkter. Og derfor skal enhver sygdom behandles til stadiet af stabil remission for at forhindre udvikling af komplikationer.

Hvis symptomer på systemisk lupus erythematosus opdages, skal en læge straks konsulteres. Dertil kan døden opstå som følge af lungeblødning. Risikoen for død i dette tilfælde er 50%.

Symptomer på systemisk lupus erythematosus, grad

Læger identificerede flere typer SLE, som vil blive præsenteret i nedenstående tabel. I hver af disse arter er hovedsymptomet et udslæt. fordi Dette tegn er almindeligt, det er ikke i bordet.

Denne sygdom har flere grader, med karakteristiske symptomer.

1. Den mindste grad. De vigtigste symptomer er: træthed, gentagen feber, smertefulde spasmer i leddene, små små udslæt af rødt.

2. Moderat. På dette stadium bliver udslætet udtalt. Skader på indre organer og blodårer kan forekomme.

3. Udtrykt. Komplikationer vises på dette stadium. Patienter opdager krænkelser af muskuloskeletalsystemet, hjernen, blodkarrene.

Der er sådanne former for sygdommen: akut, subakut og kronisk, som hver er forskellig fra hinanden.

Den akutte form er manifesteret af smerter i leddene og øget svaghed, og derfor betegner patienter dagen da sygdommen begyndte at udvikle sig.

De første 60 dage af sygdommen udvikler et generelt klinisk billede af organskader. Hvis sygdommen begynder at udvikle sig, så er patienten i stand til at dø efter 1,5-2 år.

Subakut form af sygdommen er vanskelig at identificere, da der ikke er udtalt symptomer. Men dette er den mest almindelige form for sygdommen. Indtil det øjeblik organskade opstår, tager det normalt 1,5 år.

Den egenartede af en kronisk sygdom er, at patienten i lang tid forstyrres af flere symptomer på sygdommen. Perioder med forværring er sjældne, og behandling kræver små doser af lægemidler.

De første tegn på SLE og karakteristiske manifestationer

Systemisk lupus erythematosus, hvis første tegn beskrives nedenfor - en farlig sygdom, som skal behandles straks. Når sygdommen begynder at udvikle sig, svarer dens symptomer til catarrale diagnoser. De første tegn på SLE er følgende:

1. Hovedpine;
2. Hævede lymfeknuder;
3. Hævelse af benene, poser under øjnene;
4. Ændringer i nervesystemet;
5. feber;
6. Søvnforstyrrelser

Før typiske ydre symptomer vises, kulderystelser er et kendetegn ved denne sygdom. Han giver mulighed for overdreven svedtendens.

Ofte efter det, hud manifestationer der karakteriserer lupus dermatitis slutte sig til sygdommen.

Udslæt med lupus er lokaliseret på ansigtet, i næse og kindben. Udslæt med SLE rød eller pink, og hvis du ser på deres form, vil du bemærke sommerfuglens vinger. Udslæt forekommer på brystet, arme og nakke.

Funktioner af udslæt følgende:

• tør hud;
• nældefeber;
• udseende af skalaer;
• vage papulære elementer;
• Udseende af blærer og sår, ar;
• alvorlig rødme i huden, når den udsættes for sollys.

Et tegn på denne alvorlige sygdom er almindeligt hårtab. Patienter har fuldstændig eller delvis skaldethed, så dette symptom kræver rettidig behandling.

SLE behandling - medicin og metoder

Tidlig og patogenetisk behandling er vigtig for denne sygdom, det påvirker patientens generelle helbred.

Hvis vi taler om den akutte form af sygdommen, er behandlingen tilladt under lægens vejledning. Lægen kan ordinere følgende lægemidler (eksempler på medicin gives i parentes):

• Glukokortikosteroider (Celeston).
• Hormonale og vitaminkomplekser (Seton).
• Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler (delagil).
• Cytostatika (azathioprin).
• Midler af aminohalogengruppe (hydroxychloroquin).

Tip! Behandlingen udføres under tilsyn af en specialist. Da et af de mest almindelige midler - aspirin, er farligt for patienten, nedsætter stoffet blodpropper. Og med langvarig brug af ikke-steroide lægemidler kan slimhinden irriteres, på baggrund af hvilken gastritis og sår ofte udvikler sig.

Men det er ikke altid nødvendigt at behandle systemisk lupus erythematosus på hospitalet. Og huset har lov til at følge de anbefalinger, som lægen har ordineret, hvis aktivitetsgraden af ​​processen tillader det.

I følgende tilfælde er indlæggelse af patienten påkrævet:

• regelmæssig temperaturforøgelse
• udseendet af neurologiske komplikationer;
• tilstande, der truer menneskeliv: nyresvigt, blødning, pneumonitis;
• fald i blodkoagulationsrater.

Udover lægemidlet "inde" skal du bruge salver til ekstern brug. Det er ikke nødvendigt at udelukke de procedurer, der påvirker patientens generelle tilstand. Lægen kan ordinere følgende midler til behandling:

• obkalyvanie syge steder hormonelle lægemidler (opløsning akrihin).
• glucocorticosteroid salve (Sinalar).
• kryoterapi.

Det er værd at bemærke, at den gunstige prognose for denne sygdom kan ses, når behandlingen påbegyndes til tiden. Diagnosen af ​​SLE ligner dermatitis, seborré, eksem.

Behandling af systemisk lupus erythematosus bør udføres kurser på mindst seks måneder. For at forhindre komplikationer, der fører til invaliditet, bør patienten i tillæg til en passende behandling overholde følgende anbefalinger:

• opgive dårlige vaner
• begynde at spise rigtigt
• tage tid til fysisk anstrengelse
• observere psykologisk komfort og undgå stress.

Da det ikke er muligt fuldt ud at komme ud af denne sygdom, bør terapi rettes mod at lindre symptomerne på SLE og eliminere den inflammatoriske autoimmune proces.

Komplikationer af lupus

Komplikationer af denne sygdom er ikke nok. Nogle af dem fører til handicap, andre - til patientens død. Det forekommer udslæt på kroppen, men fører til katastrofale konsekvenser.

Komplikationer omfatter følgende betingelser:

• vaskulitis af arterierne;
• hypertension;
• leverskader;
• åreforkalkning.

Fakta! Inkubationsperioden for SLE hos patienter kan vare i måneder og år - dette er den største fare med denne sygdom.

Hvis sygdommen opstår hos gravide, fører det ofte til for tidlig fødsel eller abort. Også blandt komplikationerne er en ændring i patientens følelsesmæssige tilstand.

Ændringer i humør ses ofte i den kvindelige halvdel af menneskeheden, mens mænd tolererer sygdom lettere. Komplikationer af den følelsesmæssige type omfatter følgende:

• depression;
• epileptiske anfald;
• neuroser.

Systemisk lupus erythematosus, hvis prognose ikke altid er gunstig, er en sjælden sygdom, og årsagerne til dens udseende er derfor endnu ikke undersøgt. Det vigtigste er en kompleks behandling og undgåelse af provokerende faktorer.

Hvis en persons familie er blevet diagnosticeret med denne sygdom, er det vigtigt at engagere sig i forebyggelse og forsøge at opretholde en sund livsstil.

Afslutningsvis vil jeg sige - denne sygdom fører til handicap og endog patientens død. Og derfor bør du ved de første symptomer på systemisk lupus erythematosus ikke udsætte besøget hos lægen. Diagnostik i et tidligt stadium kan redde hud, blodkar, muskler og indre organer - udvide og forbedre livskvaliteten væsentligt.

Systemisk lupus erythematosus

Kendt i mere end et århundrede, er denne sygdom og i dag stadig ikke fuldt ud forstået. Systemisk lupus erythematosus opstår pludselig og er en alvorlig sygdom i immunsystemet, der primært er kendetegnet ved beskadigelse af bindevæv og blodkar.

Hvad er denne sygdom?

Som et resultat af udviklingen af ​​patologi opfatter immunforsvaret sine egne celler som fremmede. Når dette sker, produceres skadelige antistoffer mod sunde væv og celler. Sygdommen påvirker bindevæv, hud, led, blodkar, der ofte påvirker hjertet, lungerne, nyrerne, nervesystemet. Perioder med eksacerbationer veksler med remissioner. I øjeblikket er sygdommen betragtet uhelbredelig.

Et karakteristisk tegn på lupus er et omfattende udslæt på kinderne og næse, der ligner en sommerfugl i sin form. I middelalderen blev det antaget, at disse udslæt ligner ulvebidder, i et stort antal boede i de endeløse skove i disse tider. Denne lighed gav navnet på sygdommen.

I tilfælde, hvor sygdommen kun påvirker huden, taler eksperter om discoid form. Med de indre organers nederlag diagnosticeres systemisk lupus erythematosus.

Hududslæt er noteret i 65% af tilfældene, hvoraf den klassiske form i form af en sommerfugl er observeret ikke mere end hos 50% af patienterne. Lupus kan forekomme i enhver alder, oftest lider folk i alderen 25-45 år af det. Hos kvinder er det 8-10 gange mere almindeligt end hos mænd.

årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus er stadig ikke pålideligt identificeret. Læger overvejer mulige årsager til patologi:

• virale og bakterielle infektioner;
• genetisk disposition
• virkningerne af medicin (når der behandles med kinin, phenytoin, observeres hydralazin hos 90% af patienterne. Efter afslutning af behandlingen forsvinder det i de fleste tilfælde alene).
• ultraviolet stråling;
• fødevareallergi mod mad;
• arvelighed;
• hormonelle ændringer.

Ifølge statistikker øger tilstedeværelsen af ​​SLE i en nær historie af familiemedlemmer signifikant sandsynligheden for dens dannelse. Sygdommen er arvet og kan manifestere sig i flere generationer.

Effekten af ​​østrogenniveauet på forekomsten af ​​patologi er blevet bevist. Det er en signifikant stigning i antallet af kvindelige kønshormoner fremkalder forekomsten af ​​systemisk lupus erythematosus. Denne faktor forklarer det store antal kvinder, der lider af denne sygdom. Ofte forekommer det først under graviditet eller under fødslen. Mandlige kønshormoner androgener har derimod en beskyttende virkning på kroppen.

symptomer

Listen over symptomer på lupus varierer betydeligt. Dette er:

• nederlag i huden. I det indledende stadium registreres ikke mere end 25% af tilfældene, senere forekommer det i 60-70%, og i 15% er der slet ingen udslæt. Ofte forekommer udslæt på åbne områder af kroppen: ansigt, hænder, skuldre og udseende af erytem - rødlige skællede pletter;
• lysfølsomhed - forekommer hos 50-60% af mennesker, der lider af denne patologi;
• hårtab, især i den tidlige del;
• ortopædiske manifestationer - smerter i leddene, arthritis forekommer i 90% af tilfældene, osteoporose - et fald i knogletæthed forekommer ofte efter hormonbehandling;
• udvikling af pulmonale patologier forekommer i 65% af tilfældene. Det er kendetegnet ved langvarig smerte i brystet, åndenød. Ofte markeret udviklingen af ​​pulmonal hypertension og pleurisy;
• skade på kardiovaskulærsystemet, udtrykt i udviklingen af ​​hjertesvigt og arytmier. Perikarditis er mest almindelig;
• udvikling af nyresygdom (forekommer hos 50% af mennesker med lupus);
• nedsat blodgennemstrømning i lemmerne;
• periodisk temperatur stiger
• træthed;
• vægtreduktion
• fald i arbejdskapacitet.

diagnostik

Sygdommen er karakteriseret ved kompleksiteten af ​​diagnosen. Mange forskellige symptomer indikerer SLE, og derfor anvendes en kombination af flere kriterier for sin nøjagtige diagnose:

• arthritis;
• udslæt i form af røde, skællede plaques;
• beskadigelse af slimhinderne i munden eller næsehulen, normalt uden smertefulde manifestationer;
• et udslæt på ansigtet i form af en sommerfugl
• følsomhed over for sollys, hvilket resulterer i dannelse af udslæt på ansigtet og andre udsatte områder af huden;
• signifikant tab af protein (over 0,5 g / dag), når det udskilles i urinen, hvilket indikerer nyreskade
• betændelse i hjerte og lunger serøse membraner. Manifest i udviklingen af ​​perikarditis og pleuris;
• forekomsten af ​​anfald og psykose, der angiver problemer med centralnervesystemet
• ændringer i kredsløbssystemet: en stigning eller reduktion i niveauet af leukocytter, blodplader, lymfocytter, udvikling af anæmi;
• ændringer i immunsystemet
• stigning i antallet af specifikke antistoffer.

Diagnosen af ​​systemisk lupus erythematosus er lavet i tilfælde af samtidig tilstedeværelse af 4 tegn.

Også sygdommen kan identificere:

• biokemiske og generelle blodprøver;
• urinalyse for tilstedeværelsen af ​​protein, erythrocytter, leukocytter;
• antistof test;
• røntgenundersøgelser;
• computertomografi;
• ekkokardiografi;
• specifikke procedurer (organbiopsi og lumbal punktering).

behandling

Systemisk lupus erythematosus forbliver en uhelbredelig sygdom i dag. Årsagen til dens forekomst og dermed måderne for dens eliminering ikke er fundet endnu. Behandlingen sigter mod at eliminere mekanismerne for lupusudvikling og forhindre udvikling af komplikationer.

De mest effektive stoffer er glukokortikosteroidlægemidler - stoffer syntetiseret af binyrene. Glucocorticoider har kraftige immunoregulatoriske og antiinflammatoriske egenskaber. De hæmmer den overdrevne aktivitet af destruktive enzymer og reducerer niveauet af eosinofiler i blodet betydeligt. Til oral brug er egnede:

• dexamethason,
• kortison,
• fludrocortison,
• prednisolon.

Brugen af ​​glukokortikosteroider i lang tid giver dig mulighed for at opretholde den sædvanlige livskvalitet og øge dets varighed betydeligt.

Modtagelse af prednisolon (eller analog) indeni anbefales i følgende dosering:

• i begyndelsestrinnet op til 1 mg / kg;
• vedligeholdelsesbehandling 5-10 mg.

Lægemidlet tages om morgenen med en enkeltdosis hver 2-3 uger.

Fjerner hurtigt sygdommens manifestationer og reducerer immunsystemets overdrevne aktivitet ved intravenøs administration af methylprednisolon i store doser (fra 500 til 1000 mg pr. Dag) i 5 dage. Denne terapi er indiceret for unge mennesker, når man observerer høj immunologisk aktivitet og skade på nervesystemet.

Ved behandlingen af ​​autoimmune sygdomme anvendes cytotoksiske lægemidler effektivt:

Kombinationen af ​​at modtage cytostatika med glukokortikosteroider giver gode resultater i behandlingen af ​​lupus. Eksperter anbefaler følgende skema:

• indførelsen af ​​cyclophosphamid i en dosis på 1000 mg i indledende fase, derefter daglig ved 200 mg for at opnå en samlet størrelse på 5000 mg;
• tager azathioprin (op til 2,5 mg / kg dagligt) eller methotrexat (op til 10 mg / uge).

I tilstedeværelse af høj temperatur, smerter i muskler og led, er inflammation af de serøse membraner antiinflammatoriske medicin ordineret:

Ved afsløring af hudlæsioner og tilstedeværelse af følsomhed overfor sollys anbefales terapi med aminokinolinpræparater:

I tilfælde af et alvorligt forløb og i mangel af effekten af ​​traditionel behandling anvendes ekstrakorporeale afgiftningsmetoder:

• Plasmaferese er en metode til blodrensning, hvor en del af plasmaet udskiftes, med antistoffer indeholdt i det forårsager lupus;
• hemosorption er en metode til intensiv blodrensning med sorberende stoffer (aktivt kul, specielle harpikser).

Effektive er anvendelsen af ​​tumornekrosefaktorhæmmere, såsom Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

At opnå en vedvarende recession kræver mindst 6 måneders intensiv pleje.

Prognose og forebyggelse

Lupus er en alvorlig sygdom, vanskelig at behandle. Kronisk kursus fører gradvis til nederlaget for et stigende antal organer. Ifølge statistikker er patienternes overlevelse 10 år efter diagnosen 80% efter 20 år - 60%. Der er tilfælde af normalt liv 30 år efter påvisning af patologi.

Hovedårsagerne til døden er:

• lupus nephrite;
• neuro-lupus;
• samtidige sygdomme.

Under remission er personer med SLE fuldt ud i stand til at føre et normalt liv med mindre begrænsninger. Stabil tilstand kan opnås ved at følge alle anbefalinger fra lægen og overholde postulaterne for en sund livsstil.

Faktorer, som kan forværre sygdommens forløb, bør undgås:

• længe ophold i solen. Om sommeren anbefales det at bære lange ærmer og brug af solcreme
• misbrug af vandprocedurer
• manglende følelse af passende kost (spiser store mængder animalsk fedt, stegt rødt kød, saltet, krydret, røget fad).

På trods af det faktum, at lupus i øjeblikket er uhelbredelig, muliggør en passende behandling i god tid, at du med held kan opnå en tilstand af vedvarende eftergivelse. Dette reducerer sandsynligheden for komplikationer og giver patienten en forøgelse af forventet levetid og en signifikant forbedring i kvaliteten.

Du kan også se en video om emnet: "Er systemisk lupus erythematosus farlig?"

Lupus hvad sygdommen er symptomfoto årsag

Sygdomme af hudtype kan forekomme hos mennesker ret ofte og manifestere sig i form af omfattende symptomer. Naturen og årsagssammenhængene, der giver anledning til disse fænomener, er ofte genstand for debat blandt forskere i mange år. En af sygdommene, der har en interessant oprindelsesstatus, er lupus. Sygdommen har mange karakteristiske træk og flere grundlæggende årsager til forekomsten, som vil blive diskuteret i materialet.

Systemisk lupus erythematosus hvad sygdommen er foto

Lupus er et andet navn for SLE, systemisk lupus erythematosus. Hvad er lupus er en alvorlig diffus sygdom forbundet med funktionen af ​​bindevæv, manifesteret læsion af den systemiske type. Sygdommen har en autoimmun karakter, hvor der er et nederlag af antistofferne produceret i immunitet for sunde cellulære elementer, og dette fører til tilstedeværelsen af ​​en vaskulær komponent med en læsion af bindevæv.

Navnet på sygdommen skyldtes, at det er karakteriseret ved dannelsen af ​​specielle symptomer, hvoraf det vigtigste er udslæt på ansigtet. Det er lokaliseret på forskellige steder, og i form ligner en sommerfugl.

Ifølge data fra middelalderens æra ligner nederlag steder med ulvebid. Lupus sygdom er almindelig, dens essens er reduceret til egenskaberne af kroppens opfattelse af sine egne celler, eller rettere en ændring i denne proces, derfor er hele kroppen beskadiget.

Ifølge statistikker påvirker SLE 90% af kvinderne, de første tegn på manifestation forekommer i en ung alder af 25 til 30 år.

Ofte er sygdommen ubudet under graviditeten eller efter den, så der er en antagelse om, at kvindelige hormoner er de vigtigste faktorer i uddannelsen.

Sygdommen har en familie ejendom, men kan ikke have en arvelig faktor. Mange syge mennesker, der tidligere har lidt af mad- eller stofallergi, risikerer at blive smittet af sygdommen.

Lupus årsager til sygdom

Moderne medicinske repræsentanter har lange diskussioner om sygdommens art. Den mest almindelige overbevisning er den omfattende indflydelse af familiære faktorer, vira og andre elementer. Immunsystemet hos personer udsat for sygdommen er mest modtagelige for ekstern indflydelse. Sygdomme, der opstår ved medicin, er sjældne, så efter ophør af medicin stopper dets handling.

Til de årsagssammenhænge, ​​der oftest involverer sygdommens dannelse, er.

1. Længe forbliver under påvirkning af sollys.
2. Kroniske fænomener med viral karakter.
3. Stress og følelsesmæssig stress.
4. Signifikant hypotermi af kroppen.

For at reducere risikofaktorerne for udviklingen af ​​sygdommen anbefales det at forhindre virkningen af ​​disse faktorer og deres skadelige virkning på kroppen.

Lupus erythematosus symptomer og tegn

Sygdomme lider normalt af ukontrollerede temperaturudsving på kroppen, smerter i hovedet og svagheden. Ofte er der hurtig træthed og manifest smerte i musklerne. Disse symptomer er tvetydige, men fører til en øget sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​SLE. Beskaffenheden af ​​læsionen ledsages af flere faktorer, inden for hvilke lupus sygdom er manifesteret.

Manifestationer af den dermatologiske plan

Hudlæsioner findes hos 65% af de mennesker, der bliver syge, men kun 50% har en karakteristisk "sommerfugl" på deres kinder. Hos nogle patienter manifesteres læsionen i form af et symptom som udslæt på kroppen, lokaliseret på selve kroppen, lemmer, vagina, mundhule, næse.

Ofte er sygdommen præget af dannelse af trofasår. Hos kvinder observeres hårtab, og negle opnår egenskaben af ​​stærk brølhed.

Manifestationer af ortopædisk type

Mange mennesker, der lider af sygdommen, oplever betydelig smerte i leddene, lider traditionelt små elementer på hænder og håndled. Der er et sådant fænomen som alvorlig artralgi, men i tilfælde af SLE er der ingen ødelæggelse af knoglevæv. Deformerede ledd er beskadiget, og dette er irreversibelt hos ca. 20% af patienterne.

Hæmatologiske tegn på sygdom

Hos mænd og kvinder såvel som hos børn dannes et LE-celle fænomen, ledsaget af dannelsen af ​​nye celler. De indeholder de vigtigste fragmenter af kernerne i andre cellulære elementer. Halvdelen af ​​patienterne lider af anæmi, leukopeni, trombocytopeni, som virker som følge af systemisk sygdom eller en bivirkning af den behandling, der indgives.

Manifestationer af hjertet karakter

Disse tegn kan forekomme selv hos børn. Patienterne kan opleve perikarditis, endokarditis, mitralventilskade, aterosklerose. Disse sygdomme forekommer ikke altid, men de er i en øget risikogruppe hos mennesker, der har været diagnosticeret med SLE dagen før.

Karakteristiske faktorer forbundet med nyrerne

Når sygdommen ofte manifesterer sig lupus nefritis, som ledsages af skade på nyrene, er der en mærkbar fortykning af de glomerulære kældermembraner, fibrin deponeres. Hæmaturi og proteinuri er ofte de eneste tegn. Tidlig diagnose bidrager til, at hyppigheden af ​​akut nyresvigt af alle symptomerne ikke er mere end 5%. Der kan forekomme abnormiteter i arbejdet i form af jade - dette er en af ​​de alvorligste læsioner af organer med en uddannelsesfrekvens, der afhænger af sygdommens aktivitetsgrad.

Neurologiske manifestationer

Der er 19 syndromer, der er karakteristiske for den pågældende sygdom. Disse er komplekse sygdomme i form af psykoser, konvulsive syndromer, paræstesier. Sygdomme ledsages af en særlig vedvarende karakter af strømmen.

Faktorer, der diagnosticerer sygdommen

• Udslæt i kindbenet ("lupus sommerfugl") - udslæt på benene og overekstremiteterne er ekstremt sjældne (5% af tilfældene), det er ikke lokaliseret i ansigts lupus;
• Erytem og enantem, præget af sår i munden;
• Leddgigt på perifere led;
• Pleurisy eller perikarditis i akutte manifestationer;
• Læsioner med nyre
• Vanskeligheder i arbejdet i centralnervesystemet, psykose, konvulsiv tilstand med en særlig frekvens;
• Dannelsen af ​​signifikante hæmatologiske lidelser.

Spørgsmålet opstår også: lupus erythematosus - kløe eller ej. Faktisk gør sygdommen ikke ondt og klør ikke. Hvis der er mindst 3-4 kriterier fra ovenstående liste til enhver tid fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​billedet, laver lægerne den rette diagnose.

Endvidere manifesterer lupus sygdom sig i bølger, i andre stadier kan nogle elementer af symptomerne tilføjes.

• Red decollete på det retfærdige køn;

• et udslæt i form af en ring på kroppen

• inflammatoriske processer på slimhinderne;

• skade på hjerte og lever såvel som hjernen;
• mærkbar smerte i musklerne;
• ekstremiteternes følsomhed over for temperaturændringer.

Hvis vi ikke tager rettidig behandlingstiltag, vil den generelle mekanisme for kroppens funktion komme til en overtrædelse, som vil provokere mange problemer.

Lupus sygdom er smitsom eller ej

Mange er interesserede i spørgsmålet om, om lupus er smitsom? Svaret er negativt, da sygdommens dannelse udelukkende forekommer inde i kroppen og ikke afhænger af, om den syge har kontaktet folk, der er inficeret med lupus eller ej.

Test for lupus erythematosus

De vigtigste analyser er ANA og komplement, samt en generel analyse af blodvæsken.

1. Bloddonation vil medvirke til at bestemme tilstedeværelsen af ​​fermenteringselementet, så det er nødvendigt at tage hensyn til starten og efterfølgende evaluering. I 10% af situationerne kan anæmi detekteres, hvilket refererer til det kroniske forløb af processen. Satsen for ESR i sygdommen er af større betydning.
2. Analyse af ANA og komplement vil afsløre serologiske parametre. Identifikation af ANA tjener som et centralt punkt, da diagnosen ofte er differentieret fra autoimmune sygdomme. I mange laboratorier bestemmes indholdet af C3 og C4, da disse elementer er stabile og ikke behøver at blive behandlet.
3. Eksperimentelle karakteranalyser udføres således, at specifikke (specifikke) markører i urinen kan identificeres og formes, så det er muligt at bestemme sygdommen. De er nødvendige for at danne et billede af sygdommen og træffe beslutninger om behandling.

Hvordan bestå denne analyse, skal du spørge lægen. Traditionelt sker processen som med andre mistanker.

Lupus erythematosus behandling

Medicinsk brug

Sygdommen indebærer at tage medicin for at øge immuniteten og generel forbedring af cellernes kvalitetsparametre. Et kompleks af stoffer eller lægemidler er ordineret særskilt for at eliminere symptomerne og behandle årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen.

Behandling af systemisk lupus udføres ved hjælp af følgende metoder.

• Med mindre manifestationer af sygdommen og behovet for at eliminere symptomer ordinerer specialisten glukokortikosteroider. Det mest vellykkede anvendte lægemiddel er prednison.
• Immunosuppressiva stoffer af cytostatisk natur er relevante, hvis situationen forværres af tilstedeværelsen af ​​andre symptomatiske faktorer. Patienten bør drikke azathioprin, cyclophosphamid.
• Den mest lovende effekt har til formål at undertrykke symptomer og virkninger, har blokerende midler, som inkluderer infliximab, etanercept, adalimumab.
• Ekstrakorporeal afgiftning betyder - hæmorption, plasmaudveksling - har vist sig bredt og topisk.

Hvis en sygdom karakteriseres af formularens enkelhed, hvor der opstår en traditionel hudlæsion (udslæt hos voksne eller udslæt hos et barn), er det nok at bruge et simpelt lægemiddelkompleks, der hjælper med at eliminere ultraviolet stråling. Hvis sagerne kører, bliver hormonbehandling og medicin taget for at øge immuniteten. I betragtning af forekomsten af ​​akutte kontraindikationer og bivirkninger er de ordineret af en læge. Hvis sagerne er særligt alvorlige, ordineres kortisonbehandling.

Terapi ved hjælp af folkemæssige retsmidler

Behandling af folkemedicin er også vigtig for mange syge mennesker.

1. Birch mistletoe bouillon fremstilles ved hjælp af vaskede og tørrede blade samlet om vinteren. Råmaterialer, der tidligere er bragt til en lille stat, hældes i glasbeholdere og giver opbevaring på et mørkt sted. Til afkok blev fremstillet med høj kvalitet, skal du ringe 2 tsk. opsamling og hæld kogende vand i mængden af ​​1 kop. Madlavning vil tage 1 minut, insistering vil blive forsinket i 30 minutter. Efter behandling af den færdige sammensætning er det nødvendigt at opdele det i 3 doser og drikke det hele om dagen.
2. Broth pilens rødder egnet til brug for børn og voksne. Hovedkriteriet er plantens unge alder. Vaskede rødder skal tørres i ovnen, knust. Råvarer til madlavning kræver 1 cl. l., mængden af ​​kogende vand - et glas. Dampning varer et minut, processen med at insistere - 8 timer. Når du har drænet sammensætningen, skal du tage den med 2 skeer, intervallet er lige tidsintervaller i 29 dage.
3. Terapi med tarragon salve. Til madlavning har du brug for frisk fedt, smeltet i et vandbad, det tilsættes tarragon. Komponenterne blandes i henholdsvis 5: 1. I ovnen skal alt dette holdes i ca. 5-6 timer ved lave temperaturforhold. Efter spænding og afkøling sendes blandingen til køleskabet og kan bruges i 2-3 måneder til at smøre læsionerne 2-3 gange om dagen.

Ved hjælp af lægemidlet korrekt kan lupus sygdom elimineres på kort tid.

Komplikationer af sygdommen

I forskellige individer går sygdommen på en særlig måde, og kompleksiteten afhænger altid af sværhedsgraden og på de organer, der er ramt af sygdommen. Ofte udslæt på hænder og fødder samt udslæt på ansigtet - ikke de eneste symptomer. Sygdommen lokaliserer sædvanligvis dets skade i nyrenområdet, nogle gange er det nødvendigt at lede patienten til dialyse. Andre almindelige virkninger er vaskulære og hjertesygdomme. Et udslæt, hvis billede kan ses i materialet, er ikke den eneste manifestation, da sygdommen har en dybere natur.

Prognoseværdier

10 år efter diagnosen er overlevelsesraten 80%, og 20 år senere falder dette tal til 60%. De fælles dødsårsager er faktorer som lupus nefritis, infektiøse processer.

Har du opdaget lupus sygdom? Lykkedes det at helbrede og overvinde sygdommen? Del dine oplevelser og meninger om forumet for alle!

Udslæt med lupus

• Udbredelse af systemisk lupus erythematosus og så videre. "Ufuldstændig systemisk lupus erythematosus" (en sygdom, der kun delvis opfylder de diagnostiske kriterier for systemisk lupus erythematosus) i USA, er 40-50 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Det er mest almindelig hos kvinder såvel som hos mennesker af afrikansk amerikansk afstamning.

• Discoid lupus erythematosus (DKV) udvikler hos 25% af patienterne med systemisk lupus erythematosus, men kan observeres selv i mangel af kliniske tegn på denne sygdom. Patienter med kutan discoid lupus erythematosus alene udsættes for en 5-10% risiko for at udvikle systemisk lupus erythematosus, som typisk er karakteriseret ved et moderat forløb. DKV hudfoci udbreder sig sædvanligvis langsomt (en aktiv inflammatorisk proces ses på periferien af ​​foci) og derefter regresser, efterlader en nedsunket ar, atrofi, telangiectasi og hypopigmentering i midten. Forholdet mellem kvinder og mænd syge (DQC) er 2: 1.
• Mange af tegn og symptomer på lupus erythematosus er forårsaget af cirkulerende immunkomplekser eller direkte virkninger af antistoffer på celler.

• Der er en genetisk forudsætning for systemisk lupus erythematosus. Procentdelen af ​​konkordans i monozygotiske tvillinger er 25-70%. Hvis moderen lider af systemisk lupus erythematosus (SLE), er risikoen for at udvikle denne sygdom hos hendes datter 1:40 i hendes søn - 1: 250.
• Systemisk lupus erythematosus (SLE) har et intermitterende forløb - remission perioder afbrydes af eksacerbationer. Patologiske ændringer i organer skrider ofte frem.
• I nogle tilfælde kan lupus erytem forekomme hos en nyfødt med overtagne antistoffer, der er gået fra en moder med aktiv systemisk lupus erythematosus (SLE) gennem moderkagen.

Diagnose af systemisk lupus erythematosus og hudformer

• Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk, tilbagefaldende, potentielt dødelig inflammatorisk sygdom, som ofte er vanskelig at diagnosticere. Denne autoimmune sygdom med skade på forskellige kropssystemer bestemmes klinisk af virkningen af ​​associerede autoantistoffer rettet mod cellekerner. Der mangler et enkelt diagnostisk tegn eller en markør. Nøjagtig diagnose er meget vigtig, da tilstrækkelig behandling reducerer morbiditet og dødelighed.
• Systemisk lupus erythematosus (SLE) manifesteres meget ofte af en kombination af forskellige konstitutionelle symptomer. Der går et gennemsnit på fem år mellem symptomernes indtræden og diagnosen.

• Sygdommen er præget af forværringer og remissioner. Diagnosen af ​​systemisk lupus erythematosus (SLE) er etableret ved samtidig eller sekventiel identifikation af fire eller flere af de følgende symptomer på tidspunktet for at gå til lægen eller i historien. I nærvær af to eller tre symptomer kendetegnes ufuldstændige lupus syndrom af nogle klinikere:
- Systemiske symptomer såsom subfebril kropstemperatur, træthed, utilpashed, anoreksi, kvalme og vægttab.
- Artralgi, som ofte er den første manifestation af sygdommen, er normalt uforenelig med fysiske data. Polyarthritis er sædvanligvis symmetrisk, ikke-erosiv og ikke-deformerende. I tilfælde af en langvarig sygdom bemærkes deformiteter af den type ændringer, der er karakteristiske for reumatoid arthritis - fingre bøjet i form af en svanehals.
- En sommerfugludslæt, som er en vedvarende erytem på næse og bro af næsen, og de nasolabiale folder forbliver upåvirket. Hagen og auriklerne kan også være involveret i processen. Intense udslæt på kinderne forårsager ofte alvorlig atrofi, ardannelse og hypopigmentering.
- Et udslæt, der opstår, når det er lysfølsomt over for ultraviolet stråling.

- Discoid udslæt repræsenteret ved erythematøse plaques fremspringende over hudoverfladen med tæt montering keratotiske vægte og follikulære stik. Ved ældre læsioner kan der forekomme atrofisk ardannelse.
- Sår ofte opstår på næse, mund eller vagina (normalt smertefri).
- Pleurisy, ledsaget af alvorlig smerte og pleural friktionsstøj eller pleural effusion.
- Pericarditis, bekræftet af EKG-data, perikardiel friktionsstøj eller tegn på hydropericardium.

- Tegn på nyresygdom, såsom cellulær cylindruri eller vedvarende proteinuri, er mere end 0,5 g / dag eller mere end 3+.
- Symptomer på centralnervesystemet (CNS), der spænder fra mild kognitiv dysfunktion til psykose eller epileptiske anfald. Enhver del af centralnervesystemet kan påvirkes. Uacceptable hovedpine og vanskeligheder som følge af memorisering og logisk tænkning, som er de mest almindelige neurologiske symptomer hos patienter med lupus.

- Tegn på hæmatologiske sygdomme, såsom hæmolytisk anæmi, leukopeni (mindre end 4000 / mm3 i alt i to eller flere tilfælde), lymfopeni (lymfocytantal mindre end 1500 / mm3 i to eller flere tilfælde) eller trombocytose (blodpladeantal mindre end 100.000 / mm3 i fravær af lægemidler).
- Symptomer på mave-tarmkanalen, herunder mavesmerter, diarré og opkastning. Tarmperforering og vaskulitis er vigtige diagnoser for at udelukke systemisk lupus erythematosus (SLE).

- Vasculitis, ofte udtalt med retinale læsioner.
- Immunologiske lidelser, som det fremgår af en positiv test for antiphospholipid antistoffer, anti-DNA, anti-SM eller en falsk positiv test for syfilis (den forbliver positiv i mindst seks måneder og bekræftes af en negativ treponemal test). - Unormal titer af antinucleære antistoffer på et hvilket som helst tidspunkt i mangel af medicin, der forårsager lægemiddelinduceret lupus.

• Foci af discoid lupus erythematosus (DKV) er kendetegnet ved spredte, erythematosus, lidt infiltrerede papler eller plaques, dækket af velformede og tæt monterede skalaer. Som fremskridtet af fokale læsioner af skalaerne tykkere, strammer fast sammen. Hypopigmentering udvikler sig i centrum af fokuset, og den aktive kant er hyperpigmenteret. Beslutningen af ​​fokus er ledsaget af atrofi og ardannelse. Med nederlaget i hovedbunden bliver resultatet af sygdomsopløsningen cicatricial alopecia. På bagsiden af ​​skalaerne, fjernet fra hovedbunden, kan du se de hornede rygsøjler, hvorigennem det er indlejret i follikulære åbninger; Dette fænomen er beskrevet som et tegn på "tæppepinde" (i den russisk-sproglige litteratur - et symptom på "kvindelig hæl").

Lokalisering af kutane manifestationer af lupus erythematosus:
• Discoide læsioner ses oftest på ansigt, hals, hovedbund, men findes også i auriklerne og mindre hyppigt.
- øvre halvdel af kroppen.
- Foci af discoid lupus erythematosus kan lokaliseres eller almindeligvis. Lokaliseret discoid lupus erythematosus ses kun på hoved og hals, mens den almindelige form observeres i hele kroppen. Udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus (SLE) er højst sandsynligt hos patienter med almindelige læsioner.

Test for lupus erythematosus:
• Med to eller flere uforklarlige tegn eller symptomer, der kan vedrøre lupus, anbefaler American Rheumatological Association testning for antinucleære antistoffer (AHA). Forøgelse af AHA-titer til eller over 1:80 er det mest følsomme diagnostiske kriterium. På trods af at i mange patienter i den første sygdomsperiode er AHA-titeren negativ. I mere end 99% af patienterne med SLE øges titeren af ​​disse antistoffer til sidst. AHA-testen er ikke specifik for lupus, og den mest almindelige årsag til en positiv AHA-test i fravær af SLE (normalt i titre mindre end 1:80) er tilstedeværelsen af ​​en anden bindevævssygdom.
• Patienter med kun hudlæsioner af discoid lupus erythematosus (DKV) har normalt negativ eller lav AHA titer og sjældent lave anti-Ro antistoftitere.