Spise piller fra acne: hvordan man tager

I svære former for acne ordineres retinoider til oral administration. Denne kategori af stoffer omfatter tabletter Slet fra acne. Lægemidlet anvendes udelukkende til dermatologens formål, forudsat at der ikke er kontraindikationer.

Slip form og aktive ingredienser

Preparatet til oral indgivelse fremstilles i form af kapsler, pakket i kartonemballage på 10, 30 og 60 stykker. Den vigtigste aktive ingrediens er isotretinoin. Hver kapsel indeholder 20 mg af den aktive bestanddel. Sammensætningen indeholder også yderligere stoffer, hvoraf oplysninger indeholder en komplet instruktion Slet.

Fabrikanten af ​​lægemidlet er lægemiddelfirmaet Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indien). Udgivelsen af ​​lægemidlet fra apoteker ved recept.

Indikationer for brug

Til oral administration anvendes et retinoid i følgende former for acne:

  • cystisk udslæt;
  • fulminant acne.

Vil slette instruktionerne til brug anbefaler at bruge den rektale metode i tilfælde af gentagelse af svær acne, såvel som i acne, der opstod på baggrund af seboré.

Yderkapsler anvendes i nærværelse af papulopustulært udslæt, rosacea og seborrhea.

Hvordan sletter det på udslæt

Det aktive stof af retinoid reducerer sekretionen af ​​talg og normaliserer dets sammensætning, hvilket forhindrer dannelsen af ​​sorte prikker. Takket være denne handling forlader hudens udskillelse let talgkanalerne, tilstoppende porer. Dette bidrager igen til reduktionen af ​​patogen mikroflora, som mister sin ideelle habitat. Den inflammatoriske proces i vævene sænker således og en periode med remission begynder.

Derudover bidrager isotretinoin til begyndelsen af ​​hurtigere regenereringsprocesser.

Kursanvendelse af retinoid garanterer ikke, at acne ikke vender tilbage igen efter afbrydelsen af ​​lægemidlet.

Behandlingsskema kapsler Tør af

Dosis til indtagelse beregnes individuelt og afhænger af kropsvægt.

I starten af ​​kurset drikker de 0,5-0,6 mg pr. 1 kg kropsvægt. Det vil sige for en patient, som f.eks. Vejer 50 kg, kræves 1 kapsel i 60-70 kg - 2 kapsler om dagen mv.

Den daglige dosis tages ad gangen eller opdeles i 2 doser. I fremtiden kan dosen øges til 1 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag. Kapsler er berusede under måltidet uden fejl.

Kurset ved den anbefalede dosering varierer fra 4 måneder til seks måneder. Med dårlig tolerance af lægemidlet reducerer lægen doseringen og øger varigheden af ​​modtagelsen. Om nødvendigt fortsættes et andet behandlingsforløb efter 8 dage.

Hvor længe et retinoid skal tages, skal udelukkende bestemmes af den behandlende læge.

Med rektal anvendelse af lægemidlet kan dosen variere fra 0,5 til 1 mg pr. Dag pr. Kg legemsvægt. Lægemiddeladministration er færdig, mens du ligger ned. Varigheden af ​​brugen af ​​midler varierer fra 2 til 3 måneder. Gentagen behandling med rektal metode er acceptabel efter 4-8 uger.

Til ekstern brug er isotretinoinbaseret salve. Midler behandler de berørte områder op til to gange om dagen. Varigheden af ​​brugen er 1-1,5 måneder.

Hvornår slettes kontraindiceret

Inden du tager Erase, skal du omhyggeligt læse kontraindikationerne. Retinoid er ikke egnet til behandling af acne i følgende tilfælde:

  • hypervitaminose (især vitamin A);
  • graviditetsperioden og amning
  • individuel intolerance
  • leversvigt;
  • aldersgruppe op til 12 år.

Med forsigtighed foreskrevet for diabetes, fedme, depression og kronisk alkoholisme. Dosisjustering er nødvendig hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Under behandling er alkohol kontraindiceret, da alkohol øger retinoidens giftige stoffer flere gange og kan forårsage alvorlig forgiftning.

For lægemiddelbehandling bør kvinder i den fødedygtige alder anvende prævention.

Narkotikakompatibilitet

Lægemidlet vil ikke blive foreskrevet samtidigt med antibiotika af tetracyclin- og aminoglycosid-serien for at undgå udvikling af bivirkninger.

Tillad ikke samtidig indtagelse af vitamin A og retinoid på grund af den mulige forbedring af den toksiske virkning af sidstnævnte.

Progesteron-lægemidler kan reducere isotretinoins aktivitet, så det anbefales ikke at kombinere behandling med lægemidler.

Bivirkninger

Retinoid kan forårsage en række bivirkninger fra:

  • hud integument;
  • centralnervesystemet
  • mave-tarmkanalen;
  • hæmatopoietiske organer;
  • muskuloskeletale system;
  • synets organer.

Huden på det aktive stof kan være en reaktion i form af tørhed, skrælning, udslæt, erytem i ansigtet, kløe, hyperhidrose. Mange retinoidbehandlede mennesker oplever en stigning i acne i de første uger af administrationen. I fremtiden begynder acne gradvist at gå.

Nervesystemets reaktion på isotretinoin er forekomsten af ​​hovedpine, i mere sjældne tilfælde observeres udviklingen af ​​en depressiv tilstand og intrakraniel hypertension.

Mavetarmkanalen under medicinering reagerer undertiden med kvalme, løs afføring og colitis.

Den negative virkning af lægemidlet på de bloddannende organer manifesteres i form af anæmi og en stigning i ESR i blodet.

Spørgsmålet om muskuloskeletalsystemets reaktion på det aktive stof udtrykkes ved forekomsten af ​​muskel- og ledsmerter.

I løbet af behandlingsperioden med et lægemiddel kan tør øjne syndrom, konjunktivitis eller blepharitis udvikle sig.

Langsigtet medicin kan udløse udviklingen af ​​vitamin A hypervitaminose.

Indikationer under behandling

Patienter, der behandles med isotretinoin, bør undgå udsættelse for direkte sollys. Det er forbudt at solbade og besøge solariumet. Når du behandler om sommeren, bør du foretrække tøj med lange ærmer.

Under retinoidbehandling anbefales det ikke at anvende kontaktlinser, der kan bidrage til udviklingen af ​​tørønsyndrom.

Patienter, der lider af alkoholafhængighed, diabetes mellitus, fedme og lipid metabolisme lidelse er forpligtet til at blive tildelt hyppigere blodprøvetagning til overvågning indikatorer.

I de første par måneder efter behandlingens afslutning anbefales det ikke at planlægge barnets forestilling, uanset hvilken partner der blev behandlet med stoffet. Hvis graviditeten under eller efter behandling med retinoid ikke desto mindre er sket, drøftes gennemførligheden af ​​dens konservering med lægen. Dette skyldes det faktum, at det aktive stof er i stand til at provokere udviklingen af ​​alvorlige defekter i fosteret.

I 1-2 uger af behandling kan der opstå en alvorlig forværring af acne, hvilket kræver at lægemidlet afbrydes i flere dage, før processen aftager, hvorefter behandlingen genoptages med en dosis anbefalet af en hudlæge.

Analoger sletter

Sammensætningen af ​​lægemidlets vigtigste analoger er følgende lægemidler:

  • Aknekutan;
  • Verokutan;
  • Roaccutan.

Det aktive stof i disse retinoider er isotretinoin. Narkotika beregnet til oral administration.

Orale tabletter kan erstattes af lokale retinoider, hvoraf de mest effektive er Differin, Adapalen og Tazaroten.

Anmeldelser af kapsler Erase

Hvor effektivt hjælper kapsler Erase erase acne, du kan lære af de kommentarer, der blev behandlet med dette lægemiddel.

Jeanne:

Dermatologen ordineret piller Slet fra cystisk acne. I den første uge bemærkede jeg ingen forbedringer, men så begyndte huden gradvist at fjerne udslæt. Hun blev behandlet i fire måneder med piller. Der er næsten ingen acne mærker tilbage. Jeg håber, at tilbagefald ikke vil forekomme, selvom hudlægen ikke udelukker en sådan mulighed.

Oleg:

Lægen foreskrevet for acne fra acne efter behandling med andre lægemidler hjalp ikke. I begyndelsen af ​​kurset optrådte hovedpine, lægen nedsatte doseringen. Nu har jeg det fint, jeg tager kapsler til den anden måned. Jeg kan sige, at acne er blevet meget mindre.

Larissa:

Jeg slette passer ikke. Huden begyndte at skrælle stærkt, kløe begyndte. Fra videre brug måtte opgives. Nu bruger jeg forskellige eksternt. Der er ingen bivirkninger fra gelen, huden tolererer godt. Jeg bliver behandlet i den tredje måned, har ål og sorte pletter reduceret betydeligt.

Slet acne piller

Kompatibilitet med andre lægemidler og behandlinger

Det kan ikke bruges sammen med:

  • vitamin A (høj risiko for overdosering)
  • tetracycliner (forhøjet intrakranielt tryk);
  • sulfonamider, diuretika (øget risiko for solskoldning).

Lægemidlet svækker virkningen af ​​orale præventionsmidler, under behandling skal du også beskyttes.

Tabletter vil slette instruktionen

Håndbogen introducerer traditionelt patienten med de nødvendige oplysninger om lægemidlet Erase.

farmakologi

Som et middel til at bekæmpe acne, vil stoffet slette i form af tabletter, bidrage til at reducere sekretionen af ​​talg med normaliseringen af ​​dets sammensætning og lettere frigivelse og derved reducere de inflammatoriske reaktioner omkring talgkirtlen.

Systemisk og ekstern brug af stoffet er i stand til at gøre

  • antiseborrheic virkning
  • keratomodulerende og immunomodulerende virkninger;
  • sebostatisk og antiinflammatorisk virkning;
  • forbedret regenereringsevne af huden.

Farmakokinetik

Det aktive stof af lægemidlet isotretinoin efter oral administration absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, som kan forbedres ved samtidig indtagelse af mad. Den maksimale koncentration i blodplasmaet kan nås efter fire timer.

Et indtaget lægemiddel har en lav biotilgængelighed.

Plasmaproteinbinding er høj. Metabolisme opstår i leveren.

Halveringstiden for de vigtigste metabolitter af lægemidlet kan være op til 20 timer.

Slet indikationer for brug

Foretag straks en reservation: Den endelige dosis er ordineret af en læge. Slet - en stærk og farlig medicin, den forkerte dosis kan forårsage mange ubehagelige bivirkninger.

Den indledende dosis er en stor (20 mg) kapsel pr. 40 kg patientvægt pr. Dag. Hvis der ikke er nogen fremgang, øges dosis gradvist, maksimalt 2 mg pr. 1 kg vægt (men normalt er 0,5 mg tilstrækkelig).

Behandlingsforløbet er langt fra 3 til 6 måneder.

Hvis sygdommen er et tilbagefald, vil det blive foreskrevet i samme dosering som anvendt i den tidligere behandling.

Lægemidlet skal tages med mad, hvis du drikker det før eller efter måltider, så falder effektiviteten med halvdelen.

Farmakokinetik

Lægemidlet vil slette, har flere former for anvendelse:

  • indadtil - i nærvær af svær acne af en nodulær-cystisk type, lokaliseret i en hvilken som helst region af kroppen;
  • rektalt - i den tilbagevendende form af akne i en alvorlig grad såvel som i udslæt, der ledsages af en seborrheisk proces;
  • udadtil - i nærvær af acne papulopustulær, perioral dermatitis, seborrhea, pink acne.

Kontraindikationer

Udfør ikke udnævnelsen af ​​stoffet. Slet med sygdomme i den rektale rektale administrationsvej. Kontraindikationer til oral administration vil være en krænkelse af nyrernes og leverens funktionalitet i en alvorlig grad, detektion af hypervitaminose A.

Lægemidlet er kontraindiceret i den forventede og faktisk etablerede graviditet, såvel som ved behandling af antiinflammatoriske lægemidler.

Dosis medikamentet i en indledende dosis på op til 500 mikrogram / kg patientvægt / dag.

Maksimum om dagen er tilladt at tage op til 1 milligram af stoffet / kg legemsvægt.

Som vedligeholdelsesdosis foreskrives 0,1 til 1 mg / kg / dag.

Tag ikke mere end 16 uger. Gendanvendes ikke tidligere end en uge senere.

Indtag af tabletter udføres sammen med fødeindtagelse en eller flere gange.

Rektal administration

Tildel 0,5 til 1 mg / 1 p / dag før sengetid. Varigheden af ​​behandlingsforløbet fra 8 til 12 uger med intervaller på op til to måneder.

Lægemidlet Erase som en salve anbefales at blive brugt to gange om dagen til problemområder i huden. Overtræklaget er tyndt. Behandlingsperioden er fra en til en og en halv måned.

Under graviditeten vil det slette i enhver form, det er forbudt at blive ordineret, som under amning.

Slet børn

Børn til behandling Erase er ikke foreskrevet på grund af manglende data om dets sikkerhed.

Kontraindikationer

Hovedindikationen - en alvorlig form for acne, som ikke er acceptabel til standardbehandling eller truer dannelsen af ​​ar.

Lægemidlet kan ikke være fuld af:

  • allergier;
  • forøgede niveauer af vitamin A i kroppen
  • leversvigt;
  • forhøjet kolesterol eller blodlipider.

graviditet

Spise under graviditet kan ikke drikke under alle omstændigheder. Isotretinoin har en meget stærk teratogen og embryotoksisk virkning. Dette skyldes det faktum, at molekylet isotretinoin svarer meget til vitamin A-molekylet. I fosteret erstatter stoffet vitaminet, hvilket fører til svære udviklingsfejl, som ofte er uforenelige med livet. Derfor vil det være absolut kontraindiceret under graviditet, som ved amning.

Kontraindikationer

Overdosering og mulige komplikationer

overdosis

I tilfælde af overdosis forekommer symptomer på vitamin A-overdosis - tørre slimhinder (især næse og øjne). Behandling - mavesaft.

De fleste bivirkninger er reversible, de "spildes" i komplikationer meget sjældent og kun med et systematisk overskud af den normale dosis.

Bivirkninger: hypervitaminose A, hovedpine, træthed, kramper, højt intrakranielt tryk, frygt for lys, psykose og depression, conjunctivitis, nedsat hørelse, betændelse i tandkødet, diarré og opkastning, leverbetændelse, tarmbetændelse, pancreatitis med fatal anæmi, neutropeni, øget blodsænkning, smerter i muskler og led, gigt, dermatitis, hårtab, udtynding af huden, en midlertidig forværring af acne, allergi, betændelse i nyrerne, systemiske infektioner.

Slet anmeldelser

Den gode nyhed: Alle, der brugte Sotret, forsvandt acne.

Den dårlige nyhed er: Alle, der brugte Sogreth, havde bivirkninger. Ofte er det tør hud og / eller slimhinder, men nogle har oplevet hårtab, muskelsmerter og andre problemer.

Lægemidlet har mange anmeldelser, der er positive og rådgivende i naturen. Men hver af de patienter, der brugte lægemidlet i behandlingen, klager over sine udtaltne bivirkninger. Mange er ikke tilfredse med omkostningerne ved stoffet.

Jeanne: Som et resultat af behandling rydde min hud af acne og ophørte med at være for fedtet. Lægemidlet er imidlertid ikke billigt, og det er meget vanskeligt at købe på grund af manglen på apoteker. Bivirkninger er også for mange.

Valentina: Jeg formåede at slippe af med acne, men jeg måtte behandle mine læber. Lægemidlet er virkelig effektivt, men ikke forgæves frigives udelukkende på recept. Virkningen på kroppen er for stor. Jeg råder dig til at være forsigtig.

Dmitry: Det hjalp mig med at slippe af med acne, men jeg kan stadig ikke fjerne tørheden i mit ansigt og læber. Tre uger gik efter behandlingen. Måske er der bare lidt tid gået. Men stoffet er effektivt, jeg anbefaler.

Afloderm (salve, creme) instruktion

Levosin - brugsanvisning

Top 5 Billigste Acne Apotek Produkter

For at huden skal forblive ren, kan du bruge apoteksplejeprodukter. Der kan du finde mange forskellige stoffer, der hjælper med at reducere fedtet i huden, eliminerer udseendet af sorte pletter.

Inden du vælger et apotek, skal du kontrollere, hvilken type hud der er til rådighed. For at gøre dette skal du tage et rent papirark og anvende på ansigtet. Hvis der er mange pletter på det, så er huden olieagtig, med et par olieholdige cirkler - kombineret, hvis pladen var ren - tør.

Derefter beslutter vi hvad vi vælger som en behandling. Vi fortæller med det samme, at alle alkoholholdige tinkturer tørrer huden, derfor er de kun egnede til olieholdige og kombinationer, og så kun i et kort stykke tid.

Hvad du kan købe:

  • salicylsyre. Bruges til at tørre ansigtet med en 1-2% opløsning. Hjælper med at fjerne sorte prikker. Det koster omkring 30 rubler. Anvend punkt på områder af betændelse. Hvis det brænder ældre - vask af;
  • chloramphenicol. Kan købes i form af tinkturer og tabletter. Hvis du bruger piller - mindre tør hud. 2 tabletter fortyndes med kamille bouillon til vassel, tilsæt honning en teskefuld. Påfør ansigt i 15 minutter. Vi vasker efter afkogning af kamille. Udstedelsespris på 60 rubler;
  • tsindol talker. Anvendes til tørring, ødelægger skadelige bakterier, formindsker udseendet af ny inflammation. Påfør inflammation efter omrøring, lad i nogle timer. Brug efter påføring af fugtighedscreme. Omkostningerne ved 50 rubler;
  • liniment syntomycin. Det indeholder et antibiotikum, derfor har modtagelsen kontraindikationer: lever- og nyresygdomme, graviditet. Antibiotika dræber både skadelige og gavnlige bakterier. Pas på at søge eksem, idiosyncrasy. Ikke egnet til fedtet hud, da det kan tilstoppe porerne. Omkostninger op til 100 rubler;
  • tea tree olie. Effektivt og sikkert nok er sandheden også meget tør hud, så anvend punkt. Desinficerer, tørrer, reducerer betændelse. Det koster 100-170 rubler, afhængigt af producenten. Olie skal vælge naturligt, ikke afgørende. Den anden bruges til forebyggelse af influenza.

Når du bruger disse midler, skal du forstå, at en billig løsning ikke altid hjælper med acne, så det er bedre at bruge de lægemidler, der blev ordineret af en specialist. Selvom de er dyre, er de mere effektive.

Det er ikke nødvendigt at redde på huden, det kan begynde at skrælle, tørre, på grund af hvilken der vil være ny betændelse. Hvis acne er teenagere og hormoner er voldsomt, kan disse stoffer løse problemet. Hvis årsagen til hormonal svigt, sygdomme i indre organer, kan de ikke helbredes med en talker. Her har vi brug for andre potente midler og kost.

Slet - officielle brugsanvisninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af stoffet:

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur

Hver kapsel indeholder:

Erase 10 mg
Aktiv ingrediens: isotretinoin 10 mg.
Hjælpestoffer: sojabønneolie, hydrogeneret olie - 7,65 mg, hydrogeneret vegetabilsk olie - 32,13 mg, hvid bivoks - 9,18 mg, dinatriumedetat - 0,08 mg, butylhydroxyanisol - 0,016 mg, sojabønneolie, raffineret olie -100.944 mg.
Gelatinekapsel: gelatine -56,00 mg, glycerol - 29.277 mg, jernfarvestofoxid - 0,0325 mg, titandioxid - 0,190 mg, renset vand - q.s., let paraffinvæske * - q.s., isopropanol * - q.s.
Mad blæk sorte S-1-17823 - 0,75 mg.
Sammensætningen af ​​fødevareblæk S-1-17823: Shellac 45% (20% esterificeret) i ethanol - 0,333 mg, jernoxid-sort oxid - 0,175 mg, isopropanol * - 0,202 mg, n-butanol * - 0,017 mg, propylenglycol - 0,015 mg ammoniumhydroxid * - 0,008 mg.

Erase 20 mg
Aktiv bestanddel: isotretinoin 20 mg.
Hjælpestoffer: sojabønneolie, hydrogeneret olie - 15.30 mg, hydrogeneret vegetabilsk olie - 64,26 mg, hvid bivoks - 18,36 mg, dinatriumedetat - 0,16 mg, butylhydroxyanisol - 0,032 mg, sojabønneolie, raffineret olie - 201.888 mg.
Gelatinekapslen: gelatine - 123,651 mg Glycerol - 64,645 mg farvestof Allure rød - 0,198 mg farvestof Brilliant Blue FCF - 0011 mg, titandioxid - 0,495 mg renset vand - q.s., paraffinvæske lyse * - q.s., isopropanol * - q.s.
Mad blæk sorte S-1-17823 - 1,5 mg.
Ingredienser af fødevareblæk S-1-17823: Shellac 45% (20% esterificeret) i ethanol - 0,666 mg, jernoxid-sort oxid - 0,350 mg, isopropanol * -0,404 mg, n-butanol * -0,034 mg, propylenglycol - 0,030 mg, ammoniumhydroxid * - 0,016 mg.

beskrivelse

Kapsler "vil slette 20 mg"
Ovale uigennemsigtige, bløde gelatinekapsler af burgunderfarve, trykt med sort fødevarefarve "RR", der indeholder en orange-gul farveolieagtig suspension. På siderne af kapslerne er sømme.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATH kode:

Farmakologisk aktivitet

Hyperkeratose af epithelcellerne i hårsækken og talgkirtlen fører til desquamation af corneocytterne i kanalens kanal og til okklusion af sidstnævnte med keratin og et overskud af talgafsekretion. Dette følges af dannelsen af ​​comedo og i nogle tilfælde tilsætningen af ​​den inflammatoriske proces. Erase hæmmer sebocytproliferation og virker på acne, genopretter den normale proces af celledifferentiering. Sebum er det vigtigste substrat til vækst af Propionibacterium acnes, og derfor reducerer dannelsen af ​​talg undertrykker bakteriekolonisering af kanalen.

Farmakokinetik
Da kinetikken af ​​isotretinoin og dets metabolitter er lineær, kan plasmakoncentrationerne under behandling forudsiges ud fra data opnået efter en enkelt dosis. Denne egenskab af stoffet antyder også, at det ikke påvirker aktiviteten af ​​leverenzymer involveret i metabolisme af lægemidler.

sug
Isotretinoinabsorption fra mave-tarmkanalen varierer. Den absolutte biotilgængelighed af isotretinoin blev ikke bestemt, da en person ikke har en frigivelsesform til intravenøs administration. Imidlertid antyder ekstrapolering af data opnået i eksperimentet på hunde en temmelig lav og variabel systemisk biotilgængelighed. Hos patienter med acne var de maksimale plasmakoncentrationer (Cmax) i ligevægtstilstanden efter at have taget 80 mg isotretinoin på tom mave 310 ng / ml (område 188-473 ng / ml) og nået på 2-4 timer. Plasmaisotretinoinkoncentrationer er ca. 1,7 gange højere end blodkoncentrationer som følge af dårlig penetration af røde blodlegemer i isotretinoin.

Indtagelsen af ​​isotretinoin med mad øger biotilgængeligheden med 2 gange i forhold til fasten.

fordeling
Isotretinoin stærkt (99,9%) binder sig til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, således at indholdet af den frie (farmakologisk aktive) fraktion af lægemidlet i en bred vifte af terapeutiske koncentrationer er mindre end 0,1% af dets totale mængde.

Fordelingsvolumenet af isotretinoin hos mennesker er ikke blevet bestemt, da doseringsformen til intravenøs administration ikke eksisterer.

Ligevægtsblodkoncentrationerne af isotretinoin (C min ss) hos patienter med svær acne, der tog 40 mg af lægemidlet 2 gange om dagen, varierede fra 120 til 200 ng / ml. Koncentrationerne af 4-oxo-isotretinoin hos disse patienter var 2,5 gange højere end for isotretinoin. Data om penetration af isotretinoin i humant væv er utilstrækkelig. Koncentrationen af ​​isotretinoin i epidermis er to gange lavere end i serum.

stofskifte
Efter indtagelse opdages tre hovedmetabolitter i plasma: 4-oxo-isotretinoin, tretinoin (all-trans retinsyre) og 4-oxo-retinoin.

Hovedmetabolitten er 4-oxo-isotretinoin, hvis plasmakoncentration i ligevægt er 2,5 gange højere end koncentrationen af ​​det oprindelige lægemiddel. Mindre signifikante metabolitter er også fundet, som også omfatter glucuronider, men strukturen af ​​ikke alle metabolitter er blevet etableret.

Metabolitter af isotretinoin har biologisk aktivitet, bekræftet i flere laboratorieforsøg. Således kan de kliniske virkninger af lægemidlet hos patienter være resultatet af den farmakologiske aktivitet af isotretinoin og dets metabolitter.

Da inotomi og tretinoin (alltrans-retinsyre) in vivo omdannes til hinanden, er metabolismen af ​​tretinoin forbundet med metotabolismen af ​​isotretinoin. 20-30% af dosis isotretinoin metaboliseres ved isomerisering. I farmakokinetikken af ​​isotretinoin hos mennesker kan den entero-hepatiske cirkulation spille en væsentlig rolle.

In vitro metabolismestudier har vist, at flere CYP enzymer er involveret i omdannelsen af ​​isotretinoin til 4-oxo-isotretinoin og tretinoin. Tilsyneladende spiller ingen af ​​isoformerne en dominerende rolle. Erase og dets metabolitter har ingen signifikant effekt på enzymer i CYP-systemet.

avl
Efter indtagelse af radioaktivt mærket isotretinoin detekteres omtrent samme mængde i urin og afføring. Halveringstiden for den terminale fase for uændret lægemiddel hos patienter med acne er i gennemsnit 19 timer. Halveringstiden for den terminale fase for 4-oxo-isotretinoin synes at være længere og svarer til i gennemsnit 29 timer.

Isotretinoin er en naturlig (fysiologisk) retinoid. Endogene koncentrationer af retinoider genoprettes ca. 2 uger efter afslutningen af ​​Sotret-behandlingen.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer
Da isotretinoin er kontraindiceret i strid med leveren, er data om lægemidlets farmakokinetik begrænset til denne gruppe af patienter. Nyresvigt påvirker ikke istretinoins farmakokinetik.

Indikationer for brug:

Acne, ikke tilgængelig for andre terapier.

Kontraindikationer:

Overfølsomhed overfor lægemidlet eller dets komponenter.

Børnenes alder op til 12 år.

Med omhu
Depression i historie, diabetes, fedme, lipidmetabolisme, alkoholisme.

Graviditet og amning

Graviditet er en absolut kontraindikation for behandling med Sotret. Hvis graviditet opstår, på trods af advarslerne under behandling eller inden for en måned efter afslutningen af ​​behandlingen, er der en meget stor risiko for at føde et barn med alvorlige udviklingsfejl.

Isotretinoin er et lægemiddel med en stærk teratogen effekt. Hvis graviditet opstår på et tidspunkt, hvor en kvinde oralt tager isotretinoin (i en hvilken som helst dosis eller endog kort tid), er der en meget høj risiko for at have et barn med udviklingsmæssige handicap.

Erase er kontraindiceret til kvinder i den fødedygtige alder, medmindre en kvindes tilstand opfylder alle følgende kriterier:

  • hun må lide af svær acne, der er resistent over for konventionelle behandlinger;
  • hun må helt sikkert forstå og følge lægens anvisninger
  • hun bør underrettes af en læge om graviditetsrisikoen under behandling af Sotret inden for en måned efter det og omgående høring, hvis en graviditet mistænkes;
  • hun bør advares om den mulige ineffektive prævention;
  • hun må bekræfte, at hun forstår essensen af ​​forholdsreglerne;
  • hun skal forstå behovet og løbende anvende effektive præventionsmetoder i en måned før behandling med Soteret under behandling og inden for en måned efter ophør (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler"); Det er ønskeligt at anvende samtidig 2 forskellige præventionsmetoder, herunder barriere;
  • hun skal have fået et negativt resultat af en pålidelig graviditetstest inden for 11 dage før lægemidlets start Graviditetstest anbefales kraftigt at udføres månedligt under behandlingen og 5 uger efter afslutningen af ​​behandlingen;
  • hun bør først begynde behandling med Eraser på 2-3 dag i den næste normale menstruationscyklus;
  • hun skal forstå nødvendigheden af ​​obligatoriske besøg hos lægen hver måned
  • Ved behandling af sygdommens gentagelse bør hun konstant anvende de samme effektive præventionsmetoder i en måned før behandling med Sotret, under behandling og i en måned efter færdiggørelsen, og den samme pålidelige graviditetstest
  • Hun skal fuldt ud forstå behovet for forholdsregler og bekræfte hendes forståelse og vilje til at bruge pålidelige præventionsmetoder, som lægen forklarede hende.

    Brug af svangerskabsforebyggende midler i henhold til ovenstående instruktioner under behandling med isotretinoin bør anbefales til kvinder, der normalt ikke bruger præventionsmetoder på grund af infertilitet (undtagen patienter, der har gennemgået hysterektomi), amenoré eller rapporterer, at de ikke har sex.

    Lægen skal være sikker på at:

  • patienten lider af svær acne (knogle-cystisk, konglobat acne eller acne med risiko for ardannelse); acne, der ikke er egnet til andre terapier
  • et negativt resultat blev opnået fra en pålidelig graviditetstest inden starten af ​​lægemiddelindtaget, under behandlingen og 5 uger efter afslutningen af ​​behandlingen; datoerne og resultaterne af graviditetstesten skal dokumenteres
  • patienten bruger mindst 1, fortrinsvis 2 effektive præventionsmetoder, herunder en barrieremetode, inden for en måned før behandlingen med Soteret, under behandlingen og inden for en måned efter dens ophør
  • patienten er i stand til at forstå og opfylde alle ovennævnte krav til forebyggelse af graviditet;
  • patienten opfylder alle ovennævnte betingelser.

    Test efter graviditet
    I overensstemmelse med gældende praksis skal en graviditetstest med en følsomhed på mindst 25 mIU / ml udføres i de første 3 dage af menstruationscyklussen:

    Inden behandlingen påbegyndes:

  • For at udelukke mulig graviditet før starten af ​​præventionsbrug skal resultatet og datoen for den indledende graviditetstest registreres af en læge. Hos patienter med uregelmæssig menstruation afhænger graviditetstiden af ​​seksuel aktivitet, det skal udføres 3 uger efter ubeskyttet samleje. Lægen bør informere patienten om antikonceptionsmetoder.
  • En graviditetstest udføres på dagen for ansættelse Sotret eller 3 dage før patientens besøg hos lægen. Specialisten skal registrere testresultaterne. Lægemidlet kan kun ordineres til patienter, der modtager effektiv prævention i mindst 1 måned inden indledning af behandling med Sotret.

    Under terapi:

    • Patienten skal se en læge hver 28. dag. Behovet for månedlig graviditetstest bestemmes i overensstemmelse med lokal praksis og tager hensyn til seksuel aktivitet, tidligere krænkelser af menstruationscyklussen. Hvis der foreligger bevis, udføres en graviditetstest på dagen for besøget eller tre dage før lægenes besøg, skal testresultaterne registreres.

    • 5 uger efter behandlingens afslutning udføres en test for at udelukke graviditeten.

    En recept til at udslette en kvinde, der er i stand til fødsel, kan kun aflades i 30 dages behandling. Fortsættelsen af ​​behandlingen kræver en ny recept på lægemidlet af en læge. En graviditetstest, recept og indtagelse af lægemidlet på en dag anbefales.

    Udstedelse Sotreta i et apotek bør kun udføres inden for 7 dage fra receptets dato.

    Fuldstændige oplysninger om teratogen risiko og streng overholdelse af foranstaltninger til forebyggelse af graviditet bør gives til både mænd og kvinder.

    Mandlige patienter
    Eksisterende beviser tyder på, at hos kvinder er udsættelse for et lægemiddel, der stammer fra sæd og sædvæske hos mænd, der vil tage Erase, utilstrækkelige til forekomsten af ​​de teratogene virkninger af Soteret.

    Mænd bør udelukke muligheden for at tage stoffet af andre personer, især kvinder.

    Hvis der trods de forholdsregler, der er truffet under behandlingen vil slette eller inden for en måned efter afslutningen af ​​graviditeten endnu fundet sted, er der stor risiko for meget alvorlig føtal misdannelse (især på den del af det centrale nervesystem, hjerte og store blodkar). Derudover øges risikoen for abort.

    Hvis en graviditet opstår, slettes terapien. Det er nødvendigt at diskutere muligheden for bevarelse hos en læge med speciale i teratologi. Dokumenterede alvorlige misdannelser hos fosteret en person med tilknytning opgaven blive slettet, herunder hydrocephalus, mikrocephali, udviklingsmæssige defekter i cerebellum, følgevirkningerne af de ydre øre (microtia, indsnævring eller fraværet af ydre øregang), microphthalmia, kardiovaskulære anomalier (tetralogi af Fallot, gennemførelse af store skibe, septal defekter), ansigtsmisdannelser (spaltpalat), thymus, parathyroid patologi.

    Da isotretinoin har en høj lipofilicitet, er det meget sandsynligt, at det passerer ind i modermælken. På grund af mulige bivirkninger Det er umuligt at ordinere ammende mødre.

    Dosering og indgift

    Standard doseringsregime
    Indvendigt, med et måltid en eller to gange om dagen.

    Den terapeutiske effekt af Sotret og dets bivirkninger er dosisafhængig og varierer hos forskellige patienter. Dette dikterer behovet for individuel dosisudvælgelse under behandlingen.

    Behandling Sotret bør begynde med en dosis på 0,5 mg / kg pr. Dag. I de fleste patienter ligger dosen fra 0,5 til 1,0 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Patienter med meget alvorlige sygdomsformer eller med akne torso kan kræve højere daglige doser - op til 2,0 mg / kg. Det er bevist, at hyppigheden af ​​remission og forebyggelse af tilbagefald er optimal, når der anvendes en kursdosis på 120-150 mg / kg (pr. Behandlingsforløb). Varigheden af ​​behandlingen hos bestemte patienter varierer derfor afhængigt af den daglige dosis. Komplet acne remission kan ofte opnås inden for 16-24 ugers behandling. Hos patienter, som meget dårligt tolererer den anbefalede dosis, kan behandlingen fortsættes med en lavere dosis, men den kan udføres længere.

    I de fleste patienter forsvinder acne fuldstændigt efter et enkelt behandlingsforløb. Med et klart tilbagefald vises en gentagen behandling med Sotret i samme daglige og kursusdosis som den første. Da forbedringen kan fortsætte op til 8 uger efter seponering af lægemidlet, bør et andet kursus ordineres ikke tidligere end i slutningen af ​​denne periode.

    Dosering i særlige tilfælde
    Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion skal behandlingen begynde med en lavere dosis (for eksempel 10 mg / dag) og øges yderligere til 1 mg / kg / dag eller tolereres maksimalt.

    Bivirkninger

    Symptomer forbundet med hypervitaminose A: tør hud, slimhinder, inkl. læber (cheilitis), næsehulrum (blødning), laryngopharynx (hæshed), øjne (konjunktivitis, reversibel hornhindefornemmelse og kontaktlinserintolerans).

    Hud: udslæt, kløe, ansigts erytem / dermatitis, svedeture, pyogent granulom, paronychia, onychodystrofi, øget spredning af granulationsvæv, vedvarende hår udtynding, reversibel hårtab, fulminant form for acne, hirsutisme, hyperpigmentering, lysfølsomhed, fotoallergi, let traumatiserede hud. I begyndelsen af ​​behandlingen kan acne forværres, der varer i flere uger.

    Muskuloskeletale system: muskelsmerter med forøgede niveauer af CK i serum eller uden det, ledsmerter, hyperostose, arthritis, forkalkning af ledbånd og sener, andre knogleændringer, tendinitis.

    Centralnervesystem og mental sundhed: Adfærdssyndrom, depression, hovedpine, øget intrakranielt tryk ("hjernepseudotumor": hovedpine, kvalme, opkastning, synshandicap, hævelse af optisk nerve), anfald.

    Senses: individuelle tilfælde af overtrædelser af synsstyrke, fotofobi, nedsat mørk tilpasning (fald i visuel tusmørke syn), sjældent - en krænkelse af farve (går efter seponering), linseformede grå stær, keratitis, blefaritis, konjunktivitis, øjenirritation, hævelse af synsnerven (som en manifestation intrakraniel hypertension); nedsat hørelse ved bestemte lydfrekvenser.

    Mave-tarmkanalen: kvalme, diarré, inflammatorisk tarmsygdom (colitis, ileitis), blødning; pancreatitis (især ved samtidig hypertriglyceridæmi over 800 mg / dL). Sjældne tilfælde af pankreatitis med dødelig udgang er blevet beskrevet. Transient og reversibel stigning i levertransaminaser, isolerede tilfælde af hepatitis. I mange af disse tilfælde gik ændringerne ikke ud over grænserne for normen og vendte tilbage til de oprindelige indikatorer under behandling, men i nogle situationer var det nødvendigt at reducere dosen eller afbryde dosen.

    Åndedrætsorganer: sjældent - bronchospasme (oftere hos patienter med en historie med bronchial astma).

    Blodsystem: anæmi, fald i hæmatokrit, leukopeni, neutropeni, forøgelse eller fald i antallet af blodplader, accelereret ESR.

    Laboratorieindikatorer: hypertriglyceridæmi, hypercholesterolemi, hyperuricæmi, nedsættelse af niveauet af højdensitetslipoproteiner, sjældent hyperglykæmi. Under modtagelsen blev Sotret nyligt diagnosticerede tilfælde af diabetes. Hos nogle patienter, især dem, der er involveret i intens fysisk aktivitet, er der beskrevet isolerede tilfælde af øget aktivitet af CK i serum.

    Immunsystem: Lokale eller systemiske infektioner forårsaget af gram-positive patogener (Staphylococcus aureus).

    Andet: lymfadenopati, hæmaturi, proteinuri, vaskulitis (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitis), systemiske overfølsomhedsreaktioner, glomerulonefritis.

    overdosis

    Interaktion med andre lægemidler

    Da tetracycliner også kan forårsage en stigning i intrakranielt tryk, er deres anvendelse i kombination med Erasers kontraindiceret.

    Isotretinoin kan svække effektiviteten af ​​progesteronmedicin, så brug ikke præventionsmidler, der indeholder små doser progesteron.

    Kombineret anvendelse med lokale keratolytiske eller exfoliative præparater til behandling af acne er kontraindiceret på grund af den mulige forøgelse af lokal irritation.

    Særlige instruktioner

    For at undgå uheldige virkninger af lægemidlet på andres krop, modtager patienter, der modtager eller kort tid før det (1 måned), Erase, du kan ikke tage doneret blod.

    Det anbefales at overvåge leverfunktion og leverenzymer inden behandling, 1 måned efter starten og derefter hver tredje måned eller som angivet. En forbigående og reversibel stigning i hepatiske transaminaser blev registreret, i de fleste tilfælde inden for normale grænser. Hvis niveauet af hepatiske transaminaser overskrider normen, er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet eller annullere det. Du bør også bestemme niveauet af lipider i serum på tom mave før behandling, 1 måned efter starten og derefter hver tredje måned eller ifølge indikationer. Normalt normaliseres lipidkoncentrationer efter dosisreduktion eller tilbagetrækning af lægemidlet såvel som kost. Det er nødvendigt at kontrollere den klinisk signifikante stigning i triglycerider, da deres stigning på over 800 mg / dL eller 9 mmol / l kan ledsages af udviklingen af ​​akut pancreatitis, muligvis dødelig. Hvis vedvarende hypertriglyceridæmi eller symptomer på pancreatitis sletter bør afskaffes. I sjældne tilfælde har patienter, der er blevet slettet, depression, psykotiske symptomer og meget sjældent selvmordsforsøg. Selv om deres årsagssammenhæng med brugen af ​​lægemidlet ikke er blevet fastslået, skal der udvises særlig forsigtighed hos patienter med depression i historien, og alle patienter skal overvåges for depression under behandling med lægemidlet, om nødvendigt henvise dem til den relevante specialist. Afskaffelse af Sotret må dog ikke føre til symptomernes forsvinden og kan kræve yderligere observation og behandling af en specialist. I sjældne tilfælde er forværringen af ​​acne i begyndelsen af ​​behandlingen noteret, hvilket forsvinder inden for 7-10 dage uden at justere dosis af lægemidlet.

    Inden for nogle få år efter påføring sletningen til behandling af dyskeratosis en total naturligvis dosis og varighed af behandling anbefales ovenfor til behandling af acne, udviklede knogler ændringer, herunder tidlig lukning af epifyserne vækstzoner, hyperostose, forkalkning af ledbånd og sener. Når du foreskriver et lægemiddel til en patient, skal du derfor grundigt vurdere forholdet mellem de mulige fordele og risici.

    Patienter, der modtager Erase, anbefales at bruge fugtgivende salve eller kropscreme, læbebalsam for at reducere tør hud og slimhinder i begyndelsen af ​​behandlingen.

    Mens man tager Sotret, er smerter i muskler og led, en stigning i serumkreatinin-phosphokinase af serum, hvilket kan ledsages af et fald i tolerancen for intens træning.

    Undgå at foretage en dyb kemiske dermoabrazii og laserbehandling i patienter, der fik sletning, samt inden for 5-6 måneder efter behandling på grund af den potentielle magt for ardannelse i atypiske områder og forekomsten af ​​hyper- og hypopigmentering. Under Sotret's behandling og i 6 måneder efter det kan epilering ikke udføres ved hjælp af voksanvendelser på grund af risikoen for epidermis detachment, ar udvikling og dermatitis.

    Da nogle patienter kan opleve et fald i synsfedtets skarphed, som nogle gange fortsætter selv efter behandlingens afslutning, skal patienterne informeres om muligheden for denne tilstand, idet de anbefaler at være forsigtige, når de kører bil om natten. Visuel skarphed skal overvåges nøje. Tørhed af øjets bindehinden, hornhindeopaciteter, forringelse af nattesyn og keratitis forsvinder normalt efter seponering af lægemidlet. For tørhed af øjets slimhinde kan du bruge applikationer af fugtgivende øjensalve eller et kunstigt tårtilberedning. Det er nødvendigt at observere patienter med tør conjunctiva for mulig udvikling af keratitis. Patienter, der klager over syn, bør henvises til en øjenlæge og overveje at det er hensigtsmæssigt at afskaffe Sotret. Hvis kontaktlinser er intolerante, bør der anvendes briller på tidspunktet for behandlingen. Eksponering for sollys og UV-stråler bør begrænses. Brug om nødvendigt solcreme med en høj beskyttelsesfaktor på mindst 15 SPF.

    Sjældne tilfælde af udvikling af godartet intrakraniel hypertension ("hjernepseudotumor"), herunder når de kombineres med tetracycliner. I sådanne patienter skal du straks annullere Slet.

    Ved udryddelsesbehandling kan der opstå en inflammatorisk tarmsygdom. Hos patienter med alvorlig hæmoragisk diarré skal du straks annullere sletning.

    Sjældne tilfælde af anafylaktiske reaktioner, som kun forekom efter tidligere ekstern anvendelse af retinoider, er blevet beskrevet. Alvorlige allergiske reaktioner dikterer behovet for tilbageholdelse af lægemidler og omhyggelig overvågning af patienten. Patienter med høj risiko (diabetes, fedme, alkoholisme eller lidelser i lipidmetabolisme) i behandlingen af ​​sletningen kan kræve hyppigere laboratoriekontrol af glucose og lipid. Hvis diabetes er tilstede eller mistænkt, anbefales en hyppigere bestemmelse af glykæmi.

    Udgivelsesformular:

    10 kapsler i blisterpakninger ( "rip" blister) af transparent PVC-folie lamineret med polyethylen, den coatede film af PVDC har et substrat af aluminiumsfolie og papir.

    10 kapsler i blister ( "presset" blister) af transparent PVC-folie lamineret med polyethylen, den coatede film af PVDC har et substrat fremstillet af aluminiumfolie, papir og polyesterfilm.

    1, 3 eller 6 blister med instruktioner til brug i en æske.

    Vil slette

    Tilmeld dig for at forlade en anmeldelse.
    Det tager mindre end 1 minut.

    Et stort, stærkt lægemiddel, der kan helbrede acne. Jeg har udpeget et kursus på 5 måneder, men huden blev ryddet for alvorlig 2. Medicin, under receptionen kan ikke solbade og drikke alkohol, der er bivirkninger, men jeg var heldig, og der var kun tør hud.
    Stor acne fra Sotret forsvinder for mine øjne: først mister de deres betændte glans, så de undertrykker, formindskes og forsvinder. De små opløser først deres øjne, så trækkes de som i dag ind i huden. Der er pletter, som jeg kæmper med attritioner.
    For hele behandlingsforløbet var der ikke en enkelt pimple på ansigtet, huden var ren og glat, som en baby. Jeg skriver en anmeldelse efter 4 måneder, i løbet af denne tid var der ingen eksacerbationer.

    Erase blev det sidste håb i en langsigtet og mislykket kamp med acne. Lægemidlet virkelig viser effekten selv i min historie, da jeg lider af acne fra ungdomsårene. Dette ungdommelige fænomen forsvinder ikke altid, så det er bedre at gå til en god hudlæge med det samme og ikke forlade penge i kosmetiske klinikker.
    Lægemidlet blev taget 2 gange om dagen med måltider. På den fjerde dag tørrede pustlerne mærkbart huden blev trukket, så man selv måtte købe en fugtighedscreme. Der var også en forværring, når ansigtet og en ryg endnu mere dækket af blærer. Som om kroppen kæmpede med fjenden. Nu afslutter jeg emballagen på 30 tabletter, resultatet før og efter er slående. Pustler og koger er tidligere. Sandt nok er der stadig små bumser i form af et udslæt, men de forstyrrer mig ikke så meget.
    Fra de ubehagelige fænomener - tørre øjne, og siden jeg hele tiden sidder ved computeren - købte jeg specielle dråber. Jeg var også nødt til at justere diætet. Tabletter og uden det er leveren godt lastet, så det er bedre at udelukke tung og sød mad. Jeg drikker mere vand, spiser fiber i form af grøntsager og frugter, jeg har det godt og trygt.

    Slet - et stærkt stof og er tilgængelig på recept. Jeg blev ordineret af en hudlæge til behandling af pustulær udslæt. For effektiv behandling og forebyggelse af tilbagefald er det nødvendigt at observere den såkaldte kumulative dosis korrekt. Med min vægt på 60 kg tog jeg 3 kapsler på 20 mg om dagen i seks måneder.
    Ansigtet ryddes, efter at ophævelsen af ​​pillerudslæt ikke vender tilbage. Den fedtede hud i ansigt og hoved er mærkbart faldet: panden skinner ikke, porerne er rene; Håret hænger ikke med fedtet slæb, selvom det er mærkbart svækket og ofte falder ud. Forresten advarer fabrikanten om denne konsekvens i instruktionerne.

    Dermatologen skrev til mig om at slette mig, idet jeg tvang mig til at underskrive et papir, som jeg var bekendt med konsekvenserne af graviditeten. Listen over sideannotationer tilføjede heller ikke optimisme, men der var ingen steder at trække sig tilbage.
    Jeg var heldig, jeg oplevede ikke nogen negative virkninger af stoffet, hvis du ikke tager højde for sådan en lille smule som tørre læber. Den oprindelige dosis på 20 mg jeg hævet til 30. Forbedringer kom i 3. måned for optagelse. Nu, efter 8 måneder, kan jeg prale af mere eller mindre ren hud. I sammenligning med hvad der var før - himlen og jorden.

    Uforsigtigt forsøgt en masse penge og narkotika, indtil han skiftede til Erase. Ærligt, i starten blev jeg anstrengt af listen over mulige bivirkninger, men jeg tog en chance. Ja, stoffet er meget tør hud, men for mig er det kun ved hånden. Inden for en uge talgkirtler signifikant reducerede mængden af ​​fedt udskilles, porer blev ryddet, og antallet af sår faldet betydeligt. Der er dog en svag irritation af øjnene i form af tørre og kramper, men indtil videre er frelst dråber. Indtil slutningen af ​​kurset er der kun et par dage, og jeg vil gerne se på mig selv i spejlet: Jeg nu - en flink fyr, ikke pimply nørd.

    Spise Jeg tog lang tid, omkring et år på 20 mg om dagen. For min olieholdige og inflammatoriske hud var det bare en fest. Lægemidlet reducerer perfekt den øgede udskillelse af sebaceous udskillelse, som var mærkbar som håret: de stoppede med at blive snavset så ofte som før.
    I 10 måneder gik jeg med perfekt hud: der var ingen acne, mit ansigt skinnede ikke med fedt, mine porer blev indsnævret, og komedonesne forsvandt. Jeg brugte ikke engang tonalian, alt var så sejt. Så snart Eraser blev annulleret, var bogstavelig talt om et par måneder alt tilbage til firkantet. Og akne er blevet endnu mere: nu er ikke kun ansigtet strøet, men også nakke og ryg. Jeg er chokeret, tag mig ikke disse piller uendeligt. Der var desuden nok bivirkninger: der var problemer med tryk, mave-tarmkanalen og dårlig helbredelse af selv de mindste nedskæringer.

    Blandt alle de akne lægemidler jeg nogensinde har været ordineret, var Erased den mest effektive. Jeg tog 10 mg kapsler 1 gang om morgenen og spiser altid noget fedt til morgenmad, fordi medicinen absorberes bedre.
    Et mærkbart resultat blev set efter et par uger: rødmen forsvandt langsomt, udslæt faldt. Hun bemærkede også andre positive ændringer: min fedtede hud begyndte at skinne mindre i løbet af dagen, og mit hår bliver heller ikke fedtet så hurtigt som før.
    Plus, stoffet er meget billigere end dets berømte modstykke - Roaccutane. Nu en flyve i salven: Under behandlingen blev forøget tørhed af huden, irritation af slimhinden i næse og øjne observeret, og håret blev simpelthen gemt. Nu er alt mere eller mindre normalt. Det vigtigste var at slippe af med disse hadede acne.

    Tidligere forsøgte acne og sorte pletter at slippe af med kun eksterne midler som salver og geler. Effekten var altid midlertidig. Billedet ændrede sig med Sotren, som jeg drak hver dag 2 gange om dagen i 5 måneder. Lægemidlet blev ordineret til mig af en endokrinolog, og før jeg gennemgik en række undersøgelser.
    Kapsler er ikke de billigste og giver bivirkninger i form af tør hud, læber og øjne samt nedsat synsskarphed. Men effekten er værd at vente på disse midlertidige ulemper. Nu, selv før cyklusen, forbliver min hud ren uden en enkelt pimple.

    Jeg hører til kategorien af ​​mennesker, der var ramt af Sotret's bivirkninger meget. Jeg har sandsynligvis samlet alle men den mest forfærdelige. Men med dem var det muligt at kæmpe fra tørre øjendråber dryp, læber smurt læbepomade, baldrian stress drak og så den gamle komedie.
    Behandlingen varede 8 måneder, udslætene var meget langsomt: forsvinder og så igen. Til sidst opnåede jeg det ønskede og modtog et rent ansigt. Og også en forkælet psyke, en syg pancreas og tør hud. Det er synd, at et år senere begyndte akne igen. Indtil videre i små mængder.

    "Wipe Off" er en overkommelig analog af Roaccutane. Prisen er 2 gange billigere. Dette er en kvalitetsgeneral. Allerede et år efter min behandling. Acne er ikke vendt tilbage, huden er ren, og jeg er tilfreds med resultatet. Lægemidlet er tilgængeligt i kapselform. Har brug for at tage inde. 2 doseringsmuligheder præsenteres: 10 mg og 20 mg. Jeg købte 20 mg. I den første pakke på 30 stykker, nok i 10 dage. Omkostningerne ved pakning er omkring 1 500 rubler. På dagen tog jeg 3 kapsler, 20 mg hver. Doseringen blev beregnet på grundlag af legemsvægt.
    Modtagelsens største inkompatibilitet er alkohol, direkte sollys, graviditet. Disse faktorer skal elimineres fuldstændigt under behandlingen. Resultaterne fra modtagelsen begynder kun at vises efter et par måneder. Vent i det første uges optagelse vil der ikke ske ændringer. Hudproblemer begynder kun at passere, når isotretinoin (hovedkomponenten i sammensætningen) i den rigtige mængde akkumuleres i kroppen.
    Fordele ved modtagelse - evnen til at slippe af med hudproblemer for evigt. Til dette skal du drikke et fuldt kursus, uden at afbryde behandlingen og ikke bryde ordningen. Efter kurset er ansigtet ren, der er slet ingen udslæt. Jeg bemærker, at stoffet har mange bivirkninger. Det er nødvendigt at udelukke overdosis.

    Jeg blev afgivet fra hospitalet til behandling af acne, kunne ikke klare det i lang tid. Lægen advarede om, at behandlingen ville vare lang. For at fremskynde effekten, anbefalede lægen at drikke 20 mg (2 tabletter om dagen), men overflod af bivirkninger bange. Jeg besluttede ikke at risikere det - jeg tog den på den 1. tablet.
    De første 2 uger er strødt stærkt, acne er blevet 2 gange mere. Hun var bange, men lægen sagde, at denne organisme vænner sig til. Efterhånden begyndte de at "trække ind", i en måned blev de mindre mærkbare, men de skulle drikke, indtil de var langvarige - i seks måneder. Der var nogle mindre problemer med mave-tarmkanalen og den tørre hud. Resten er normal, det har været 3 måneder efter kursets afslutning - ny acne vises ikke.

    At sige, at efter det 3-måneders forløb af "Erase" mine pimples aldrig pope ud på mit ansigt, kan jeg ikke. Spring ud, men isoleret, ikke så smertefuldt og tilbøjelig til betændelse og vækst i diameter som tidligere. Og de går hurtigt, selvom de ikke smøres med nogen salver. Men jeg, hvis det sker, straks sat på en bums antiseptisk og forsøge ikke at røre med hænderne, så forsvinden tager ikke mere end 2 dage.
    Lægemidlet tog uden lægens recept, men torturede meget "spottet" udseende og vulkanudbrud på enhver hage. Så på en kapsel 3 gange om dagen med måltider. Forresten skal du være sikker på at spise noget fedt: en sandwich med smør, et stykke bacon osv., Da kapslerne opløses og absorberes kun i et fedtmiljø.
    Forsvigt "blomstre" på forsiden af ​​begyndelsen inden udgangen af ​​1. uge. Pimples tørret op, blev bleg og formindsket. I en måned blev ansigtet næsten ryddet, men spor af dyb acne forblev stadig. Ar og ar efterladt efter yderligere 1,5 måneder. Jeg forstod, at stoffet fjerner overskydende talg, som fremkalder udslæt. Fordi ansigtet er ophørt med at skinne selv i varmen, og håret er blevet meget langsommere for at blive fedt.

    Selv om det er skrevet i instruktionerne, at stoffet i de første dage kan forårsage en forværring af "blomsten" på ansigtet, mistanke ikke om, at det kunne være så stærkt. På den 5. eller 6. dag var fysiognomien bogstaveligt dækket af acne med hvide hoveder, meget smertefulde og store. Jeg var endda nødt til at tage et hospital, fordi en sådan "skønhed" ikke kunne skjule selv tonsvis af fundament og pulver, og tilstanden af ​​sundhed forværredes dramatisk. Hovedpine, alt irriteret og ubehageligt bragt til hysterik. Denne betingelse varede i omkring en uge, så blev tingene bedre.
    Acne uden salver, lotioner og cremer begyndte at tørre op, helbrede. Og på det sted, hvor de var, hoppede de nye ikke ud. I sidste ende, efter kurset "Udslettet", forsvandt ikke kun acne fra mig, men også svarte pletter, som altid skyldtes porøs hud og for aktivt arbejde i talgkirtlen. På ansigtet er der 2-3 af de dybeste dimples af acne, ja, de kan kun fjernes kirurgisk, og det er sandsynligvis usandsynligt. Men med en dygtig makeup visuelt er de ikke helt synlige.
    Den eneste minus er, at huden er blevet for følsom, en lille smule ridse fra de samme negle heler i lang tid, og det gør ondt meget.

    Som det viste sig, er stoffet meget giftigt og giver mange bivirkninger. Beregnet dagligt dosis forsigtigt, fordi det beregnes 1 mg af lægemidlet pr. 10 kg vægt. Da jeg tog 20 mg kapsler (der er 10 mg til salg), var det 3 stykker om dagen. Det betyder, at pakken varer i 10 dage. Hun havde ikke alkohol i det hele taget, solede ikke og generelt undgået at komme frem i solen endda iført en hat, nægtede fra alle farmaceutiske vitaminer.
    I 4 uger blev ansigtet frisk og glat, alle udslæt var væk. For at løse resultatet, drak han endnu 3 uger, men allerede i en lavere dosis, dividere kapslen med en skarp kniv i halvdelen. Men alt det samme begyndte den rigtige hypokondrium at gøre ondt, morgen kvalme dukkede op, noget ubehag med maven begyndte at forekomme. Meget tørre læber og peeling fingerspidser.
    Men den mest ubehagelige ting - håret begyndte at falde ud, de klatrede bare i bunker. Ansigtets hud har fået en grå, smertefuld nuance, så at selv fraværet af acne ikke længere var behageligt. Behandlingen af ​​al denne negativitet, både medikamentelt og ved folkemidlet, krævede meget tid og nerver.

    Ingen har stillet spørgsmål endnu. Dit spørgsmål bliver det første!

  • En Anden Publikation Om Allergi

    Hormonal udslæt hos nyfødte og spædbørn

    Acne på huden af ​​en nyfødte puslespil forældre. Om krummer tager sig af ham. Alle de mere mærkelige og skræmmende ser udslæt på ansigt, nakke, bryst.Udseende af hududslæt er ikke altid et tegn på utilstrækkelig eller utilstrækkelig hygiejne eller sygdom.


    Hvad skal man gøre, hvis papillomer dukker op i anusen

    Papillomer i anus er i stand til at forårsage betydeligt ubehag.Deres forekomst fremkalder tilstedeværelsen af ​​papillomavirus i kroppen. Uden rettidig behandling kan papillomer omdannes til maligne tumorer.


    Fjernelse af Wen af ​​Laser

    Fjernelse af et lipom (wen) med en laser er en effektiv og smertefri metode til kirurgisk behandling af hudlæsioner. Under operationen udføres excision af patologisk modificerede væv sammen med skallen (kapsel).


    Radiosurgical kniv

    Den radiokirurgiske kniv er et nyt instrument fra lægen, som med rette kan kaldes et kirurgisk instrument fra det 21. århundrede.Som det viste sig for nylig, har strålen af ​​de radiofrekvensområde elektromagnetiske bølger den samme effekt som den laserstråle, der anvendes i mange år i kirurgi i stedet for en skalpel.