HPV - onkogent virus

HPV - onkogent virus

Hvordan forebygger livmoderhalskræft?

Hvad er farligt humant papillomavirus? Hvorfor blev han anerkendt som onkogen? Hvad er forholdet mellem HPV og livmoderhalskræft? Hvordan transmitteres humant papillomavirusinfektion og hvor bedst kan det behandles? Gynækologen ved Center for Moderne Medicin Natalia Tsoi fortæller.

HPV og Nobelprisen

HPV er en viral infektion, som påvirker epitelvævet og fører til dannelse af vorter på huden (papillomer) og slimhinder (condyloma). I lang tid blev denne virus betragtet som harmløs, indtil den i 70'erne af det 20. århundrede ikke var fundet i livmoderhalskræftens væv: alle histologiske prøver indeholdt DNA fra virale partikler. Den tyske forsker Harold zur Hausen, der gennemførte disse studier, modtog Nobelprisen i medicin i 2008. Han formåede at bevise, at den humane papillomavirus af den 16. og 18. type er onkogen og kan forårsage livmoderhalskræft. Før denne opdagelse var kræftcelledegeneration forbundet med herpesviruset. Men det viste sig, at det ikke er det.

HPV infektion

Dette er interessant! Vi fandt, at omkring 60 HPV-typer påvirker huden og forårsage vorter, og resten, ca. 40, påvirker slimhinden i vagina, cervix, vulva, hud mellemkødet samt mundhulen, tungen, svælg, spiserør og - ifølge den seneste - øjet.

Efterfølgende blev der opdaget mere end 100 typer HPV, hvoraf ca. 40 inficerer slimhinderne. HPV overføres fra person til person via seksuel kontakt eller ved den vertikale metode, da barnet passerer gennem fødselskanalen. Under graviditeten forekommer ikke fostrets infektion, men under fødslen er sandsynligheden for viruset i barnets luftveje. Sandt nok sker det meget sjældent, i et tilfælde ud af 10.000.

Natalia Choi, gynækolog ( "Center for moderne medicin"), "påpegede, at der er 3 HPV-typer: virus af den første type er uskadelige og ikke forårsager vorter eller livmoderhalskræft virus af den anden type er farlige med hensyn til forekomsten af ​​vorter, og de vira af den tredje såsom farlig med hensyn til kræft kønsorganer og oftest forårsager livmoderhalskræft fra dette onkogen gruppe identificerede to undergrupper. HPV høje carcinogene risiko (13 virus), og HPV lav risiko for cancercellerne (5 vira). "

Hvorfor forårsager HPV livmoderhalskræft?

HPV kilet i det basale lag af epitelceller og er indledningsvis i et bur adskilt fra nukleart materiale (episomal form), i hvilket tilfælde det kan forårsage fremkomsten af ​​vorter, og kan være asymptomatisk. HPV onkogene grupper over tid forbinder til celle DNA (integreret form), hvilket resulterer i cervikal dysplasi (refererer til prædancerøse sygdomme). Cellerne begynder at udskille E6 og E7 onkogene proteiner, der fører til omprogrammering af værtens epitelceller, som dem, der allerede kan begynde processen med aggressiv vækst og reproduktion af atypiske celler. Men hvis immuniteten er stærk, håndterer han situationen. Og hvis der ikke er nogen genetisk prædisponering, forekommer ikke livmoderhalskræft, selvom det humane papillomavirus har ført til alvorlig nok dysplasi. Det er allerede bevist, at hoveddelen af ​​sygdommene er forbundet med en eller anden genetisk disposition.

Hvem er sygere oftere?

Det viser sig, at 80% af de moderne kvinder nogensinde har haft en viral infektion. Onddiskrimineret eller ubeskyttet sex, tidlig seksuel debut - alt dette førte til, at antallet af sygdomme og komplikationer forårsaget af HPV steg ti gange. Oftest livmoderhalskræft opstår hos kvinder, der begyndte at have sex tidligt i livet, når immunsystemet er ikke så perfekt, endnu ikke fuldt dannet livmoderhalsen, er endnu ikke fuldt etableret hormonel status. De er mere modtagelige for virussygdomme og bliver syge oftere end andre. Rygning, alkohol, medicin - alle disse er yderligere risikofaktorer for infektion med HPV infektion.

Hvordan behandles HPV?

Generelt kan enhver human papillomavirus virusinfektion hos unge kvinder (20-30 år) i 60-70% af sagerne på et år fuldstændigt fjerne hulrummet, det vil sige at forlade kroppen. Og uden særlig behandling, på grund af deres egen immunitet. Men naturligvis med den rigtige behandlingstaktik er procentdelen af ​​et vellykket resultat meget højere - op til 90%.

Hver læge har sin egen ledelsestaktik, men der er visse principper, hvorpå man kan stole på behandling. Behandlingen skal være kompleks, det vil sige, ud over kirurgiske destruktive metoder, er antiviral, immunmodulerende, generel styrkebehandling nødvendig. Behandling er nødvendig for begge parter. Det anbefales at bruge kondomer og udelukke oralsex før fuldstændig eliminering af HPV fra partnere.

Forebyggelse af HPV og livmoderhalskræft

Det er utvivlsomt nødvendigt at anvende "gode gamle" forebyggende foranstaltninger: Brug kondomer, hvilket reducerer sandsynligheden for infektion betydeligt, men giver ikke 100% sikkerhed. Virale partikler kan ikke kun findes på kønsorganernes hud, men også i perineum, så infektion er mulig selv med kondom, gennem mikroskader på huden og slimhinderne. Husk, at det er vigtigt at undgå afslappet samleje, testes i tide og være opmærksom på både dit eget helbred og din seksuelle partners sundhed.

Rygning og HPV

I 2004 omfattede International Agency for Cancer Research cervical cancer i listen over sygdomme forbundet med tobaksbrug. Rygning har indflydelse på forekomsten og forekomsten af ​​humant papillomavirusinfektion, det korrelerer med cervikal intraepitelial neoplasi og invasiv livmoderhalskræft. Onkogenese påvirkes af forskellige faktorer i forbindelse med tobaksbrug, især dem, der har en lokal kræftfremkaldende virkning og lokalt undertrykker immunitet.

HPV vacciner

Fremtiden er for HPV og livmoderhalskræft vaccinationer. En quadravaccine anvendes allerede, hvor der er beskyttelse mod fire typer ICP (6,11,16,18). Og den anden og den 11. typen - en af ​​de mest almindelige HPV, der oftest forårsager fremkomsten af ​​vorter, og det 16. og 18. typer af HPV - den mest onkogene, 70% livmoderhalskræft er forårsaget af disse typer. Et unikt træk ved denne vaccine er, at den giver krydsbeskyttelse mod andre onkogene virus (31, 33, 35, 45), og i 90% af tilfældene udelukker udseendet af livmoderhalskræft. I dette tilfælde skal vaccination udføres, hvis kvinden ikke har HPV 6,11,16 og 18 typer.

Hvad er vaccinationsalderen?

Hvis du sagde tidligere, at vi bør vaccineres fra 9 til 15 år, men nu er mange eksperter er af den opfattelse, at man kan vaccinere mod HPV og 25, og 35, og i 45 år, det vil sige på næsten enhver alder.

Hvad angår vaccination af unge, er der lidt information om dette, men vaccination af mænd er også ønskelig, fordi de i nogle tilfælde har manifestationer af HPV-infektion.

Det menes, at kræft i penis skyldes onkogene typer af human papillomavirus, og i litteraturen i de seneste år er der flere detaljer om forholdet mellem HPV til strubekræft og klovesyge hos mænd. Nu siger de endda, at nogle typer brystkræft er forbundet med HPV. Derfor er det nødvendigt at vaccinere alle.

"Papillom i en kvinde: onkogene HPV typer og behandlingsregimer"

6 kommentarer

Om den humane papillomavirus begyndte lægerne at tale efter undersøgelser, der bekræftede HPV's direkte forbindelse med livmoderhalskræft. Over 70% af kvinderne er inficeret med papillomavirus, vaccination af piger til HPV er farligt i sig selv - disse og mange andre fælles domme, frygter kun kvinder.

Men sjældne af dem går til lægen og screenes for HPV og beslægtede sygdomme. Er det så forfærdeligt papillomavirus, hvad skal man gøre, når det er opdaget, hvad er behandlingen af ​​HPV og hvor meget der skal leve - svarene på alle disse spørgsmål vil give nøjagtig medicinsk information.

Papilloma: Hvad er det?

Human papillomavirus er en snedig fjende, som herpes. Det angriber huden og slimhinderne, hvor de mest sårbare steder er områder med overgangsepitel (for eksempel på livmoderhalsen). HPV - har mere end 100 serotyper. Imidlertid er deres aggressivitet i forhold til kroppen anderledes: nogle er helt sikre (forårsager ikke sygdomme), andre fremkalder udseendet af harmløse vorter på huden, og andre er "skyldige" i forekomsten af ​​prækancerbetingelser.

Infektion med HPV forekommer på tre måder:

• Kontakt vej - kontakt af huden med ridser og anden skade på de inficerede. Så ofte inficeret med HPV serotyper, der forårsager vækst af vorter på huden.
• Gennem seksuel kontakt - HPV, der fremkalder væksten af ​​genitalvorter og livmoderhalskræft, opdages normalt 2 år efter starten af ​​seksuel aktivitet.
• Under fødslen - kontakt med moderens blod, papillomavirusbæreren, garanterer infektion hos barnet under fødslen.

Hos kvinder opdages HPV oftere end i stærkere køn. Mænd oftest er et reservoir for infektion og oplever sjældent alle "lækkerier" af infektion.

Interessante fakta om papillomavirusen:

• HPV kan blive i kroppen i årevis og manifesterer sig ikke. Vækst af tumorer er forbundet med aktiveringen af ​​et virus, der indsættes i humant DNA på cellulært niveau.
• Tilstedeværelsen af ​​eksterne manifestationer af papillomavirus - forskellige vækst på huden og slimhinderne - direkte bevis på manglende immunitet og aktivering af HPV. I betragtning af det faktum, at næsten alle mennesker i en eller anden grad lider af immunsvigtstilstande (underernæring, stress osv.), Kan ingen udelukke udseendet af kønsvorter. Papillomavirus findes i alle HIV-inficerede mennesker.
• Udseende af papillomer er ikke forbundet med intestinale parasitter. Worm invasions kan kun reducere immunforsvaret, som igen er "attraktiv" for infektion.
• En elementær hypotermi, ikke behandlet influenza, stressfulde situationer og langvarige depressive tilstande kan fremkalde en pludselig stigning i vorter og kondylomer. Hos kvinder kan hendes foretrukne erhverv være en provokatør - overdreven udsættelse for solen eller i et solarium for at få chokoladehud, svømning i en pool. En væsentlig rolle er spillet af hormonelle forstyrrelser, herunder den fysiologiske udbrud af overgangsalderen.
• At have en partner garanterer ikke en kvinde beskyttelse mod hpv. Hyppig ændring af seksuelle partnere øger dog risikoen for infektion betydeligt.
• Brugen af ​​kondomer, selv om risikoen reduceres noget, men garanterer ikke 100% beskyttelse mod HPV. Genital infektioner øger sandsynligheden for at indgå i papillomaviruset.
• Folk, der anvender analsex, i 50% af tilfældene lider af analpas. Øger også risikoen for infektion i rektal slimhinde.
• Rygning øger risikoen for livmoderhalskræft hos kvinder betydeligt.

Typer af HPV-virus og karakteristiske læsioner

HPV-serotyper har varierende grader af onkogenicitet. De mest farlige kræftformer er følgende undertyper af HPV hos kvinder: 18 og 16, serotyper 31 og 33, 35 og 39 samt 45, 52, 51. Forskellige typer af virus fremkalder væksten af ​​tumorer i forskellige organer:

• Plantar vorter - 1 og 2, serotype 4.
• Fælles hudvorter er typer 2 og 4, hpv 26, 27 og 57.
• Slagtervorter (vises ved kontakt med råkød) - Serotype 7.
• Generaliseret wartiness (veruciformus epidermodysplasi) - typer 2 og 3, hpv 5, serotyper 8-10 og 12, 14-15 og 19-20, subtype 17, 36-37, 46-47 og 50.
• Genitalvorter i en kvindes kønsorganer er serotyper 6, 11, 42 og 54.
• Flad condylomer, der udviklede sig på baggrund af livmoderhalsens dysplasi (høj risiko for kræft) - serotyper 6, 11, hpv 16 og 18 (oftest diagnosticeret), type 30-31 og 33, HPV 39-40, 42-43, serotyper 51 -52 og 55, 57, hpv 61-62, 67 og 64.
• Hyperplasi af mundslimhinden - serotyper 13 og 32.
• Maligne maligne neoplasmer i lungen i hoved og nakke - serotyper 2 og 6, 11 og 16, 30 og 18.
• Papillomatose i luftvejene (godartet, tilbagevendende sygdom i strubehovedet og nasopharynx med et højt niveau af atypiske celler) - Serotyper 6 og 11, 30.

Papillomavirus i gynækologi, de vigtigste symptomer

papillom på livmoderhalsen, foto

Human papillomavirus hos kvinder inden for gynækologi manifesteres ved udseendet af patologiske processer på labia, vaginal slimhinden og livmoderhalsen i anusfoldene. Naturen af ​​neoplasma kan bestemme HPV's onkogenicitetsgrad.

Symptomer på humant papillomavirus hos kvinder på livmoderhalsen:

Har udseende af blege rosa papiller, fundet på labia eller anal fold. Ofte findes de på livmoderhalsen. Condyloma forekommer først 3 måneder efter infektion med HPV. Voksne op, de ligner cockerel eller blomkål. Selvom kønsvorter har et ret utroligt udseende, har en høj evne til at vokse og spredes over huden, er graden af ​​kræftomdannelse i dem forholdsvis lille. Imidlertid er fjernelsen af ​​sådanne papillomer obligatorisk.

Serotyper af papillomavirus, der forårsager væksten af ​​flade vorter, er lokaliseret på livmoderhalsen og vaginal slimhinden. Voksende inde i epitelet (næsten usynligt på overfladen) har flade vorter et stort potentiale for kræftdegeneration (malignitet). Tilstedeværelsen af ​​flade vorter registreres på colposcopy - en absolut smertefri undersøgelse af vagina ved hjælp af forstørrelsesudstyr.

• Dysplasi i livmoderhalsen

Dysplasi - en ændring i cellernes struktur og funktion - er ofte resultatet af udviklingen af ​​flade vorter. Dysplastiske ændringer findes i studiet af biopsi-fragmentet i den cervicale slimhinde. En biopsi udføres ved colposkopi, idet der tages materiale fra det mest mistænkelige område. Som et resultat af analysen får kvinden en grad af dysplasi, hvor efterfølgende medicinsk taktik afhænger.

Normalt findes kvinder i genital papillomer i forskellige områder af huden - i armhulerne, på nakken, under brystet. Den samme serotype af virusen fremkalder dannelsen af ​​vorter på huden hos mænd, så hos kvinder kan "fjenden" gå videre, beskadige slimhinderne og forårsage dysplasi.

Behandling - hvordan man kan slippe af med papillom?

Papillomer kan forsvinde alene, stoppe med at vokse eller fremskridt hurtigt. Det hele afhænger af aggressiviteten af ​​serotypen og kroppens immunforsvar. Selv om vorten forsvinder, angiver det ikke genopretning: virusen forbliver i den kvindelige krop og vil senere eller senere manifestere sig igen.

Behandlingstaktikken til HPV-detektion afhænger af lokalisering af vorterne, tilstedeværelsen / fraværet af dysplasi og vælges individuelt. Behandling af papillomavirus omfatter fjernelse af vorter og vorter, øget immunitet.

Hvis HPV detekteres, og der ikke er nogen eksterne manifestationer, er det nødvendigt at gentage testningen efter 6 måneder. Ved gentagen positiv analyse anbefales screening to gange om året (PCR, kolposkopi).

Du kan slippe af med vorter på huden med kemisk aggressive stoffer: Feresol, sure stoffer (eddikesyre, mælkesyre, salicylsyre), opløsninger af Akrikhin og salve med celandine. Til fjernelse af vorter i ansigtet og specielt i århundreder, anbefales det ikke at anvende kemiske præparater, dybe ar kan forblive.

Nu fjernes papillomer i ét besøg i klinikken ved hjælp af moderne teknologier - kryostyring (frysning af uddannelse), laser- og radiobølge-koagulation. Finansielt tilgængelige, yderst effektive procedurer kræver ikke hospitalsindlæggelse og minimerer risikoen for, at virus spredes med blod.

Det anbefales at anvende lokal interferon (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferoner er ikke særlig effektive, hvis papillomer blev dannet for mere end et år siden.

Behandlingen af ​​humant papillomavirus hos kvinder med genitalvorter udføres også ved hjælp af lokal punktfrysning, laserkoagulation (lokalbedøvelse er nødvendig), cauterization med radiobølger. Den dokumenterede metode er elektrokoagulering. En smertefri procedure, hvor et patologisk ændret område er cauterized, forhindrer blødning og fremskynder helingen. Den mest avancerede metode til koagulering af vorter er imidlertid lasereksponering: proceduren kan gentages, men giver maksimal chance for at forhindre gentagelse.

Kvinder bruger ofte lokale præparater med en cytotoksisk virkning (Podofilin, Condilin). Imidlertid er selvbehandling med disse stoffer forbudt, og behovet for deres anvendelse bestemmes af behandlingsgynækologen. Den terapeutiske effekt forstærkes ved lokal anvendelse af antivirale midler. For at forbedre immuniteten anbefaler gynækologerne Imiquimod creme (Aldara, Ziclar, Keraworth). Det mest effektive lægemiddel fra gruppen af ​​interferoner er L-IF (leukocyt). Formålet med systemiske immunostimulerende midler (izoprinozin, Kemantan) anbefales til tilbagevendende vorter.

1. Ubalance I-II grad, samtidig flad vorte på livmoderhalsen, kræver ikke behandling. Efter fjernelse af tumorer og et kursus af immunterapi bør en kvinde regelmæssigt besøge en gynækolog.
2. Grad III dysplasi er en precancerøs tilstand. For at fjerne ændrede væv, gynækologer ty til radikale udskæring af væv. Tidligere blev konisation (kegleformet udskæring af livmoderhalsen) traditionelt udført (ved hjælp af en skalpel) gennem vagina. Moderne klinikker bruger nye teknologiske løsninger. Så udføres koniseringen ved hjælp af en laserskalpel eller elektrocautery med kontrolkolposkopi. Til korrektion af hyperplastiske processer ordinerer gynækologer ofte tilskud (Promisan, Indinol). Behandling af kvinder med HPV type 16 og 18 (den mest almindelige årsag til dysplasi) kræver gentagne kurser med immunmodulation.

Komplikationer og HPV Vaccination

Ud over ardannelse fra selvfjerning af papillomer på huden er den største trussel mod HPV livmoderhalskræft. Udviklingen uden de udtrykte symptomer fremkommer ofte i kræft allerede i de sene faser. Nogle farer selv bære papillomavirus serotyper med et lavt onkogent indeks. Kvinder over 30 år, der har været inficeret med ikke-onkogene subtyper af HPV i lang tid, har i næsten 100% af tilfældene farlige serotyper.

Specifik vaccination anvendes meget til at forhindre udvikling af onkopatologi. Vaccinen er kun effektiv til forebyggelse af serotyper 6,18,11 og 16 fra HPV-infektion. I dette tilfælde skal en tredobbelt vaccination udføres inden seksuel aktivitet - 8-11 år gammel. Anvendelsen af ​​vaccinen hos unge kvinder under 25 år, der er seksuelt aktive og inficerede med en type HPV, er kun tilrådeligt at forhindre infektion med andre serotyper.

Hård kontrovers har foregået i medicinske kredse over den amerikanske udviklede Gardasil vaccine. Ifølge nylige undersøgelser overvurderes den tidligere annoncerede effektivitet af stoffet: Gardasil reducerer risikoen for livmoderhalskræft med kun 0,8% (uvaccineret syg 2,8%, vaccineret - 2%). Hertil kommer, at den stigende forekomst af livmoderhalskræft hos børn efter vaccination med Gardasil tvinger nogle lande (for eksempel Japan) til at nægte massevaccination.

Onkogene stammer af HPV-behandling -

Typer af HPV med høj onkogen risiko og mekanismen for udvikling af neoplasmer

HPV (HPV) rangerer andet i verden i hyppigheden af ​​menneskelig infektion. Virusen har mere end 100 DNA typer, som er identificeret med tal i medicin.

60% af genotyperne udgør ikke en fare for menneskers sundhed, andre fremkalder udviklingen af ​​sygdomme i hud og slimhinder, reproduktionssystemet og ENT-organer. Faren for høje onkogene HPV-risici ligger i forstyrrelsen af ​​funktionen af ​​den menneskelige krops celle, hvilket forårsager udviklingen af ​​precancerøse og kræftsygdomme.

Den høje onkogene risikogruppe omfatter DNA med 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 typer. I 90% af kvinderne med livmoderhalscancer afslørede en undersøgelse af materialet, at der forekom HPV af disse genotyper.

Viruset selv er ikke farligt for kroppen, et sundt immunsystem dræber det om et par måneder uden medicin. I nogle tilfælde kan papillomaviruset være i latent form i mange år og aktiveres under gunstige betingelser.

I en svækket, usund krop begynder at virke umiddelbart efter infektion.

Hvornår udvikler kræft?

HPV af høj onkogen risiko i en ondartet form forstyrrer den normale funktion af cellulære processer i væv. Hver celle har således sin egen rytmiske livscyklus, papillomaviruset, der har sit eget DNA, indsættes i det humane genom og baner det kvantitative divisionsprogram. Der opstår en kaotisk, ukontrolleret multiplikation af cellen, hvilket resulterer i en neoplasma.

Nogle typer af HPV påvirker mundhulen i mundhulen, genitalorganerne fremkalder udviklingen af ​​vorter, andre - på hudceller, hvor vorter og papillomer vokser.

På egen hånd udvikler den humane papillomavirus ikke en kræft, kun under påvirkning af et gunstigt miljø. I et kompleks med andre lidelser i kroppen starter processen med tumorudvikling. Ifølge statistikker eliminerer kroppen i 90% af selve viruset. Papillomavirus fra den høje onkogene risikogruppe vedvarer (elimineres) i længere tid.

En positiv test for HPV med højt onkogent DNA er ikke en indikation af kræft. Dette er et signal for en mere opmærksom holdning til deres helbred og behandling af kroniske sygdomme.

Virusaktiveringsfaktorer

Typer og diagnose

Dette er ikke en komplet liste, men disse stammer bærer de højeste risici.

Human papillomavirus er et patogen, som er til stede i kroppen af ​​næsten alle voksne. Indtil for nylig blev det betragtet som harmløst. En vaccine designet til beskyttelse mod papillomavirus forhindrer infektion og reducerer sandsynligheden for at udvikle maligne tumorer. Du kan finde ud af om typer vacciner, såvel som kontraindikationer.

Som tidligere nævnt er onkogene stammer af HPV forskellige. De er åbne og eksisterer meget i naturen. De højeste risikotyper omfatter følgende typer: 16, 18, 31 og 45.

Alle forårsager karcinom - en tumor lokaliseret på epitelvæv og vanskelig at behandle. Denne neoplasma påvirker ofte organerne i mave-tarmkanalen og reproduktionssystemet samt sekretoriske kirtler.

Hos mænd er prostata påvirket af disse typer af virus, og hos kvinder påvirkes livmoderhalsen. HPV 56 og 66 betragtes som betinget kræftfremkaldende, men kræver ikke mindre opmærksomhed, fordi de dannelser, de forårsager, også kan forårsage kræft.

At bestemme tilstedeværelsen og typen af ​​papillomavirusstammer tillader følgende forskningsmetoder:

1. ALC - analyse af smear fra slimhinden. Det identificerer sygdommen, men med hjælp er det umuligt at bestemme infektionsgraden i kroppen. I nogle tilfælde er fraværet af denne parameter kritisk, da yderligere handlinger fra den behandlende læge afhænger af det.
2. Daygen test - analysemetode for hybrid capture. Det giver dig mulighed for at vide om tilstedeværelsen af ​​virussen, dens type og koncentration i vævene. Det bruges til at detektere de kliniske tegn på sygdom hos kvinder og mænd.

Du kan studere i ethvert laboratorium uden henvisning. Men hvis der er karakteristiske symptomer, anbefales det at kontakte en specialist, der vil ordinere en mere detaljeret undersøgelse, der kan bestemme andre risikofaktorer for udvikling af onkologi.

Humant papillomavirus er en fælles stamme af slægtspapillomaviruset, der multiplicerer i det øvre dermale lag. Som det aktiverer, koloniserer det det basale lag og forstyrrer processen med celledeling.

De farligste typer af humant papillomavirus

I øjeblikket var forskerne i stand til at undersøge mere end 100 typer af HPV. De opdelte dem i 3 hovedgrupper:

1. Ikke-onkogene virus, der påvirker kroppen med papillomudslæt. Platte godartede papillomer forårsager 1 - 3 og 5 stammer.
2. Typer af HPV med lav onkogen risiko - 6, 11, 42-44 stammer.
3. Høje onkogene risikostammer er humane papillomavirus type 16 og 18 samt 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52.

Det farligste med hensyn til onkogenic risiko er papillomavirus 16 og 18 typer. Undersøgelse af årsagerne til livmoderhalskræft konstaterede eksperter, at sygdommen ikke udvikles hos kvinder i mangel af HPV-infektion. I 70 ud af 100 registrerede tilfælde beregnede lægerne imidlertid, at ca. 50% af patologien udviklede sig som følge af infektion med HPV's 16. stamme.

Faren for papillomavirus type 16 skyldes dens høje onkogenicitet. Med udbrud af uønskede forhold fremkalder det mutationer i slimhinderne og hudcellerne.

Ydermere manifesterer infektionen sig i form af vorter, papillomer, kønsvorter på kønsorganerne. Papillomavirusvognen bidrager til dannelsen af ​​maligne tumorer og begyndelsen af ​​precancerøse tilstande (risikoen øges ca. 60 gange).

Men detekteringen af ​​HPV er endnu ikke grundlaget for diagnosen kræft.

For precancerøse tilstande forårsaget af papillom type 16 hos kvinder er cervikal dysplasi.

Patologi opdages under en gynækologisk undersøgelse. Transmission af virus forekommer i hverdagen og i samleje såvel som under kontakt med slimhinderne og huden af ​​bæreren af ​​viruset. Når kønsvorter er til stede på kønsorganerne, papillærlignende vækst, når sandsynligheden for infektion med virusen 100%.

Hvad angår den stærke halvdel af menneskeheden, falder hovedandelen i risikogruppen på unge i alderen 18-25 år. Det er bemærkelsesværdigt, at HPV i den mandlige krop kan forblive i en latent form, det vil sige en inaktiv tilstand. Men over tid begynder sygdommen stadig at udvikle sig, hvilket fører til sådanne konsekvenser som:

• impotens;
• ufrugtbarhed;
• fald i seksuel aktivitet.

Da papillomatose overføres gennem personlige hygiejneprodukter for at forhindre, at hvert familiemedlem skal have en separat vaskeklud og håndklæde.

Diagnose af HPV's 16. stamme

Når immunsystemet er så stærkt, at det ikke tillader aktivering af virussen, kan den cirkulere i bærerens blod asymptomatisk. De første tegn på virusinfektion i dette tilfælde vil manifestere, da immuniteten svækkes. Koncentrerer sig på et sted begynder viruset at ændre funktionen af ​​epithelceller. Snart vises papillom på kroppen - det første tegn på en virusinfektion.

Symptomer på papillom type 16 hos mænd er repræsenteret af overliggende papulose - et udslæt på kønsorganets hud.

Kompakterede plaques, tårnhøje over overfladen af ​​huden, kan ses på hovedet af penis. Farven på de patologiske elementer kan være anderledes - hvid, gullig, lyserød. I sjældne tilfælde bliver bovoid papulose en faktor i udviklingen af ​​hudkræft.

Den 16. og 18. stamme af papillomavirus kan også forårsage Bowens sygdom. Dens diagnose ledsages af en hævet rød plakat med klare kanter - den ligger på penisens hud. Elementet kan vokse og blive malignt, så behandling er vanskelig.

Andre diagnostiske metoder til HPV er:

1. visuel undersøgelse af kroppen og slimhinderne påvirket af vorter
2. PCR er en polymerasekædereaktion, under hvilken biopsi eller celler taget ved skrabning undersøges;
3. Digene-test er en nøjagtig metode, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen og fastslår graden af ​​fare med hensyn til den efterfølgende malignitet af det patologiske element.

Diagnosen af ​​livmoderhalskræft er mulig, når en papillomavirus detekteres i karrene, nerveenderne, muskelfibre og epithelceller i den kvindelige krop.

Behandling og forebyggelse af papillomatose

Behandling af humane papillomavirus 16 arter udføres lokalt og gennem generel terapi. Essensen af ​​lokal behandling er fjernelsen af ​​patologiske elementer under cauterization med kemikalier, behandling med flydende nitrogen og laser samt gennem kirurgisk excision.

Antivirale og immunmodulerende terapier spiller en ledende rolle i generel behandling. Men eksperter foreskriver sjældent antivirale lægemidler. For at forbedre immuniteten gives patienten anbefalinger om gennemførelsen af ​​ikke-specifikke foranstaltninger:

• hærdning;
• afbalanceret kost
• afvisning af dårlige vaner
• let fysisk anstrengelse.

Terapeutiske kurser omfatter immunomodulatorer, vitamin-mineralske komplekser og toniske præparater. Hvis HPV 16 eller type 18 har ført til udvikling af kønsorganer, udføres behandlingen kirurgisk og suppleres med kemo- og strålebehandling.

Ud over kønsorganerne kan papillomavirus også påvirke strubehovedet. Den såkaldte tilbagevendende laryngeal papillomatose registreres gentagne gange hos mænd.

Vaccination er et mål for specifik profylakse af human papillomavirus 16 stamme. Kvinder er vaccineret op til 26 år, børn - fra 9 til 17 år. Vaccinationer sker i 3 faser med overholdelse af 2-måneders intervallet mellem 1. og 2. injektion af lægemidlet. Mellem 2. og 3. vaccinationer opretholdes et 4-måneders interval.

Aktiviteterne ved ikke-specifik profylakse for HPV-infektion omfatter:

1. afvisning af promiskuøst sexliv
2. anvendelse af barriere metoder til prævention
3. årlige gynækologiske undersøgelser
4. rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område.

Hidtil har næsten hver person i en alder af 50 enten lidt af humant papillomavirusinfektion eller er dens bærer. Afhængig af HPV-gruppen kan sygdommen manifestere sig på forskellige måder.

For at beskytte dig mod bivirkninger er det nødvendigt at tage en test for tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen hvert tredje år. Analyser kan tages uden lægehenvisning, men hvis resultatet er positivt, er der brug for en høring af en specialist om effektiv behandling og yderligere forebyggelse af tilbagefald.

Humane papillomavirus - typer. klassifikation

Mere end et hundrede varianter af virussen er kendt, hvilket ifølge graden af ​​kræftfremkaldende virkning er klassificeret i flere grupper:

• Ikke-onkogen HPV (1,2,3,5);
• Den gennemsnitlige grad af carcinogenicitet (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81);
• HPV er en høj kræftfremkaldende risiko (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82).

Ifølge fylogenetiske indikatorer er HPV-serotyper opdelt i 7 grupper:

• A11 (34, 73);
• A10 (13, 44);
• A9 (35, 52, 58, 67);
• A8 (10, 15, 19)
• A7 (18, 39, 45, 59, 68, 70, 85 stammer og yderligere);
• A6 (30, 53, 56, 66);
• A5 (HPV type 26, 51st, 69th, 82nd).

Klassificeringen giver dig mulighed for at forudsige virusets fremtidige opførsel i kroppen. Det giver også specialisten mulighed for at vælge de stoffer, der vil være mest effektive individuelt for hver patient.

Hvilke typer HPV er de farligste?

De farligste stammer med stor risiko for onkogenicitet, fordi de kan provokere udseendet af flade vorter. I fremtiden er der en øget risiko for malignitet i papillom. Virussen (typer af høj onkogenicitet) fører til livmoderhalskræft, tumorer i perianalt område hos mænd og kvinder, ondartede neoplasmer på hovedet af penis og i urinrøret hos mænd.

I modsætning til stammer med høj onkogenicitet kan, hvis de blev påvist ved at analysere HPV type 27 DNA-typing, 7, 10, 14, 15 og 17, ikke-farlige hudpatologiske vækst forekomme i form af vorter, der let kan reduceres og senere (hvis der er bæredygtig immunitet) viruset er selvudslettet fra kroppen. De omfatter også HPV 12 typer, 29 og 57.

I tilfælde af cervikal dysplasi eller livmoderhalscancer finder over 70% af patienterne 32, 30, 57, 61 humane papillomavirus og andre onkogene typer. Hvis HPV blev fundet med høj risiko for kræftfremkaldende virkning under undersøgelsen, men der ikke var nogen vækst, er der risiko for selvudtagning (fjernelse af viruset fra kroppen).

Hvis der på grund af HPV 30, 32 typer, toppet eller udbredt vækst er optrådt på slimhinden eller på kønsorganernes hud, er en yderligere procedure til fjernelse nødvendig før man påbegynder medicinsk behandling.

Sådan forebygger du papillomavirus? Farlige typer - forebyggelse

Kun én type forebyggende foranstaltninger kan næsten 100% garantere, at kroppen i de næste 15 år (måske en længere periode) vil producere antistoffer mod HPV. Farlige typer, der kan provokere precancerøse forhold, vil blive undertrykt og derefter ødelagt ved hjælp af deres egen immunitet. Denne type profylakse er vaccination.

Til vaccination af befolkningen i fremmede lande i ca. 10 år ved anvendelse af den adsorberede rekombinante vaccine Gardasil og Cervarix. Ikke-onkogene og moderate onkogene stammer (HPV 10, 14, 15, 19, 21, 27, 57), der fremkalder vorter på kroppen, efter vaccination vil blive ødelagt af antistoffer i uger eller måneder og elimineres fra kroppen.

Selv om vaccineens virkning er rettet (som angivet i instruktionerne) til ødelæggelsen af ​​16 og 18 onkogene HPV-stammer, vil type 14, 19 og resten også også elimineres fuldstændigt.

Andre forebyggelsesmetoder:

• Udelukkelse af promiskuøse seksuelle forhold (monogami er ideel);
• Undgå et kraftigt fald i kroppens forsvar (stress, depression, overophedning, hypotermi);
• Rationel og afbalanceret ernæring;
• Den korrekte hvilemodus;

Med HPV kan onkotyper føre til meget uønskede virkninger med hyppige hormonforstyrrelser, og når der tages immunosuppressive midler (lægemidler der undertrykker immunsystemet).

De farligste typer af HPV-behandling. Grundlæggende principper

På grund af den manglende medicin, der vil ødelægge virusets proteinstruktur, kan specialister styres af flere typer terapier til ordinering af behandling:

• Destruktive (i nærvær af epithelets vækst);
• immunmodulerende;
• antiviral;
• Afstivning.

HPV 82, 83 typer behandles ens, selvom den første tilhører gruppen af ​​høj kræftfremkaldende risiko, den anden - lave onkogene risiko.

Manifestationer i form af væksten skal fjernes, og først derefter fortsættes til resten af ​​terapien, som vil bestå i at tage antivirale lægemidler såvel som lokale og generelle interferoninducerere.

Uanset hvilke typer af HPV er det meget vigtigt at behandle yderligere forebyggelse med ansvar for at undgå udseendet af epithelets vækst på de samme steder.

Humant papillomavirus - typer ødelæggelse af hudlæsioner

Ødelæggelsen af ​​patologiske neoplasmer udføres ved hjælp af kemiske og fysiske metoder.

Fysisk fjernelse metoder:

• laser;
• Radiobølge;
• electrocoagulation;
• Cryodestruction.

HPV 49 manifesterer sig en ikke-onkogen stamme som en overgrowth af enkelte flade vorter. Sådanne neoplasmer, som alle andre, foreslås af lægerne, der skal fjernes ved en moderne metode - ved hjælp af et laserapparat.

HPV 57 er forbundet med en precancerøs tilstand, så når der fjernes en vækst forårsaget af en farlig belastning, anvendes en laseranordning med stråle stråler.

Hvis væksten er på ansigtet, tilbyder de fraktioneret (pulserende) laserfjernelse, som i modsætning til direkte efterlader næsten ingen mærker og arvæv. Store vorter kan punge med en skalpel.

Anæstesi, der er forårsaget af HPV 27, en type lav risiko for kræftfremkaldende virkninger, kan fjernes med flydende nitrogen, da forekomsten af ​​gentagne vækstrater ikke er så farlig som i en situation med stammer med høj onkogenicitet.

Nye vækstrater, hvis udseende forårsagede en høj grad af onkogenicitet af papillomaviruset (genotype 16, 18 og andre), fjernes oftere ved anvendelse af radiobølge-metoden (Surgitron-apparatet).

Ikke mindre populært excision elektrocautery - papillomvæv forbliver næsten uberørt, så du kan foretage en histologisk undersøgelse.

Vorter forårsaget af HPV 19-stammer og lignende (lav onkogen risiko) kan fjernes med kemiske præparater, som omfatter organiske og uorganiske syrer, alkalier. Disse stoffer indbefatter Solkoderm, Solkovagin.

Narkotikabehandling af vorter

Uanset om der er papillom, er typerne af virus ikke vigtige, når de ordinerer medicin, da lægen kun kan styres af kombinationer af antivirale og immunostimulerende midler. I tilfælde af precancerøse tilstande er cytostatika inkluderet i terapimidlerne, som suspenderer væksten af ​​atypiske kræftceller.

I tilstedeværelsen af ​​onkogene (16, 18, 30, 33) og ikke-onkogene HPV (type 15, 17, 19, 6, 11, 42) i kroppen administreres Groprinozin (isoprinosin) oralt i kombination med antivirale Panavir- og interferoninducerende midler (Cycloferon, Genferon, Viferon).

Et effektivt lægemiddel, som hæmmer væksten og reproduktionen af ​​HPV DNA (typer af høj risiko for onkogenicitet) - Allokin alfa.

For at forebygge forekomst af vækst, foreskriver eksperter transdermalt immunstimulerende lægemiddel Aldara (Imiquimod). Nogle antivirale terapeuter ordinerer Zovirax creme. Dets handling er rettet mod herpes, men der er mange meninger om, at humant papillom (typer af forskellige onkogene risici) også reagerer på dette lægemiddel.

Hvis der forekommer vækst på kroppen eller slimhinderne, er det nødvendigt at søge hjælp fra en kvalificeret tekniker. Uden at høre en læge kan du ikke forsøge at fjerne væksten selv ved hjælp af populære metoder eller improviserede midler.

Med sådanne forsøg er det muligt at beskadige den sunde dermis, og selv med en lav kræftfremkaldende risiko for HPV (type 21) kan der forekomme ondartet sygdom. Selv om disse tilfælde er sjældne, bør selvbehandling også være ansvarlig. Hvis der efter selvintervention er blødning, kløe eller betændelse, er det nødvendigt at søge råd fra en læge.

Ordet kombination af humant papillomavirus eller HPV er ret almindeligt, og nogle mennesker tror, ​​at infektion med denne mikroorganisme får kun papillomer til at ses på kroppen.

Men ikke alt er så velkommen, infektion af HPV fører nogle gange til udviklingen af ​​en ret alvorlig sygdom - kræft. Antag, hvordan infektionen vil opføre sig i kroppen er mulig, men kun at kende typen af ​​papillomavirus.

Typer af humant papillomavirus

Undersøgelser gennemført i de seneste årtier har vist, at HPV kun overføres fra en person til en anden, og dette kan enten være en infektionsbærer eller en patient med alvorlige kliniske tegn på papillomatose.

Det er fastslået, at papillomavirus er opdelt i typer, der er mere end hundrede. Afhængigt af hvilken type virus der er kommet ind i kroppen, vil alle eksterne og interne ændringer ske i fremtiden.

Separation af HPV efter type tilladt udviklingstaktik til behandling af patienter med mikroorganismer opdaget ved analyse.

Billeder af forskellige typer af papillomer

Papillomavirus findes i kroppen af ​​næsten alle voksne, men tegn på infektion kan ses om få år. Ikke alle stammer er farlige, men der er høj onkogen risiko HPV, som ofte fremkalder udviklingen af ​​ondartede tumorer, carcinomer.

Der er farlige sorter af HPV

HPV høj onkogen risiko - hvad er det?

Der er mere end 100 sorter af HPV (HPV), papillomer, vorter og vorter vises på huden og slimhinderne, når de smittes.

HPV onkogen type er en smitsom sygdom. Mere end 70% af de mennesker, der fører aktivt sexliv, er blevet deres luftfartsselskaber.

Faren for HPV er, at den kan udløse udviklingen af ​​kræft hos mænd og kvinder. Samtidig ved de fleste luftfartsselskaber ikke engang om et sådant kvarter.

Situationen er også kompliceret af, at viruset ofte har en meget lang latent periode (fra 5-30 år), hvor det kan være asymptomatisk. Hvis der opstår ydre symptomer, og det er papillomer, vorter og vorter, skal du hurtigst muligt kontakte en læge for at identificere typer af virus og graden af ​​kræftrisiko.

HPV type klassificering

Denne klassificering er baseret på de humane papillomavirusstammer, som i henhold til graden af ​​risiko er opdelt i 3 hovedgrupper:

1. Ikke-onkogene stammer: 1, 2, 3, 5. Som regel er flade papillomer på kroppen ydre manifestationer af tilstedeværelsen af ​​disse typer i kroppen af ​​mænd og kvinder.
2. Typer af HPV moderat risiko. Disse omfatter følgende stammer: 6, 11, 42, 43, samt 44.
3. De farligste typer af virus: 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Humane papillomavirus 1 og 2 risikogrupper fører ikke til udvikling af alvorlige komplikationer. Med forebyggende foranstaltninger må menneskekroppen slet ikke lide af dem. Med en sund immunitet kan en person endda hærdes af virussen.

I vores tid var eksperter i stand til at studere mere end hundrede sorter af humant papillomavirus. De blev opdelt i flere grupper i henhold til graden af ​​fare for mennesker.

Papillomavirus er en af ​​stamcellerne af papillomafamilien af ​​humane vira. Dens reproduktion udføres i det øverste lag af dermis.

Gradvist bliver virussen mere og mere aktiv og derved aflejres i basallaget. Celler kan ikke længere dele.

I øjeblikket er der mere end 100 typer humant papillomavirus, hvoraf næsten halvdelen kan forårsage skade på kønsorganerne og anus.

HPV er opdelt i hovedgrupper:

1. Ikke-onkogen - HPV type 1, 2, 3, 5.
2. Lav onkogen risiko - 6, 11, 42, 43, 44 stammer
3. HPV med en høj onkogen risiko er stammer 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68

HPV type 16 i næsten halvdelen af ​​sagerne fører til kræft. Samtidig tegner 16 og 18 typer for 70% af infektionerne.

I kroppen kan viruset eksistere i to former: godartet (udenfor det menneskelige kromosom) og ondartet (indlejret i genomet og forårsager ændringer i cellerne). I dette tilfælde kan inkubationsperioden nå flere år!

Hvis vi taler om ydre symptomer, så vil kvinder have et stort antal vorter, papillomer og genitalvorter på kønsorganerne.

Den kendsgerning, at en kvinde bærer HPV i sin krop, siger, at risikoen for dannelse af ondartede tumorer og udbrud af en prækanær tilstand er høj. Det øger op til 60 gange. Men tror ikke, at hvis du har en virus, så er din tilstand allerede tæt på begyndelsen af ​​udviklingen af ​​onkologi.

For at se patologien kan gynækologen undersøge.

Der er mange måder at inficere mennesker med papillomaviruset på. Virusen overføres gennem seksuel kontakt, såvel som på grund af husholdningsfaktorer. Infektion forekommer også, når huden hos en sund person er i kontakt med en syges hud eller hans slimhinder.

Hvis partneren har kønslemlæstelse af papillomaviruset, er smitte sandsynligheden under seksuel kontakt 100%.

Hvis vi taler om mænd, er alderen, når de er mest modtagelige for sygdommen, 18-25 år. Det er også værd at bemærke, at den menneskelige papillomavirus i den mandlige krop kan leve i meget lang tid i en inaktiv form (latent). Men det betyder ikke, at patologien ikke begynder sin udvikling. Med tiden aktiveres viruset, og konsekvenserne vil således være som følger:

• Problemer med styrke
• Umuligheden af ​​opfattelsen
• Lav seksuel lyst

Det er værd at bemærke, at sygdommen kan overføres gennem husholdningsartikler.

Det er derfor nødvendigt i familien at have adskilt for hvert medlem af håndklædet og andre hygiejneprodukter.

Diagnostiske metoder

Ved de første alarmerende symptomer skal konsultere en specialist. For at bestemme typen af ​​HPV udføres en række diagnostiske undersøgelser:

• Visuel inspektion fra en specialist. Lægen undersøger hud, slimhinder, kønsorganer hos patienten og gør sin konklusion.
• Smears, scrapes. Hvis der blev fundet en papillom, et kondylom eller en vorte under undersøgelsen, anbefaler lægen patienten at smøre eller skrabe. Ifølge materialet i laboratoriet er etableret virusstamme. Hvis der er mistanke om høje onkogene typer 16 eller 18, udføres et DNA-infektionsundersøgelse.
• Digene-test er en forholdsvis ny diagnostisk teknik, der for nylig er blevet populær. Prøven bestemmer virusets koncentration i kroppen såvel som dens type.
• Kolposkopi er en moderne metode til undersøgelse af de kvindelige kønsorganer. Han undersøger staten, lindring af væv, slimhinde, vascular gitter i livmoderhalsen og afslører sygdommen.

Før diagnosen skal patienten testes for coinfektioner, seksuelt overførte infektioner. Ofte er HPV forbundet med klamydia, gonoré, mycoplasmosis, genital herpes. Ifølge resultaterne af undersøgelsen vælges individuel behandling.

Det er næsten umuligt at foretage en nøjagtig diagnose. De fleste af oplysningerne om sygdommen er "indhentet" af læger gennem specielle tests i laboratoriet. Men selv disse metoder tillader ikke altid øjeblikkeligt at fastslå det nøjagtige billede af sygdommen, der er nødvendigt for udnævnelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger:

• Fordøjelsestest. En ret præcis metode, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen. Det fastlægger også typen af ​​mikroorganismer, som gør det muligt at skelne relativt sikre stammer fra onkogene.
• Bakteriefræsning. Det menes at dette er den mest nøjagtige måde. Virusen vokser i et kunstigt miljø og studeres omhyggeligt. Ikke kun typen af ​​virus er etableret, men også graden af ​​dens følsomhed overfor forskellige antibiotika.
• PCR. Det giver ret præcise resultater, men det er bedre at kombinere det med andre diagnostiske foranstaltninger.
• Kolposkopi. Dette er en visuel inspektion af livmoderhalsen, som kan opdage vorter og andre ændringer forårsaget af sygdommen.

Fuldstændig blodtælling anvendes sjældent - der er ringe brug for det. Hvis det hjælper med at finde viruset, så er det umuligt at bestemme dets type, endsige vurdere dens følsomhed over for medicin.

Biopsi anvendes kun i tilfælde, hvor der er mistanke om kræft. I andre situationer undgår læger denne diagnosemetode.

Det sker ofte, at en kvinde kan opdage problemer i kroppen efter regelmæssigt besøg hos gynækologen, hvor de smeder. For at identificere årsagerne til mulige sygdomme skal lægen foretage en række yderligere undersøgelser og tests.

Så proceduren til diagnosticering af en sygdom bør være som følger:

1. Den indledende eksterne undersøgelse af en læge, hvor der udtages smøring for at bestemme tilstanden for den vaginale mikroflora, niveauet af hvide blodlegemer og påvisning af sygdomme.
2. Hvis resultaterne af analysen er utilfredsstillende, hvilket vil indikere et øget niveau af leukocytter, vil gynækologen ordinere yderligere test for STD'er, herunder flere stammer af HPV. Især anvendes PCR-analyse, hvilket hjælper med at etablere ikke kun forekomsten af ​​viruset i kroppen, men også dens typer. Sammen med CRP laves der en kvantitativ test, der diagnostiserer niveauet af viruskoncentration Denne indikator samt antallet af neoplasmer påvirker muligheden for onkologi.
3. Når resultatet viser en eller flere typer af HPV, er en kolposkopi tildelt kvinden. Dette er en procedure til inspektion af livmoderhalsen med en colposcope, en enhed designet til at blive forstørret flere gange. Således en detaljeret undersøgelse af livmoderhalsen, vagina og vulva. Ved hjælp af colposcopi er det muligt at vurdere, hvor meget virusen har haft tid til at påvirke livmoderhalsen, at identificere læsioner, for at se tilstedeværelsen af ​​forstadier og genitalvorter. Gynækologen udfører sædvanligvis avanceret colposcopi ved hjælp af kemikalier til at identificere atypiske læsioner.
4. Ved diagnosen HPV-behandling er ordineret svarende til typen af ​​virus og dets manifestationer.

Måder at overføre

Infektionsmetoderne med disse farlige stammer er ikke praktisk forskellige fra infektionsmåderne af repræsentanter for sikrere arter. Hastigheden af ​​deres spredning og sandsynligheden for transmission er meget højere. De vigtigste metoder til infektion er:

• ubeskyttet samleje med infektionsbærere (viruset introduceres ikke kun under klassisk sex, men også under anal og oral seksuelle handlinger);
• interaktion med slimhinder af inficerede borgere;
• kontakt med excreta fra køretøjet;
• brugen af ​​udenlandsk undertøj og sengelinned (sidstnævnte mulighed er især relevant for hoteller);
• spise mad fra dårligt vaskede retter i cateringvirksomheder (infektion er usandsynligt).

Derudover mulig selvinfektion i strid med reglerne om personlig hygiejne. Hvis viruset kommer på huden af ​​menneskelige hænder, er det ikke sandsynligt, at dets indføring i cellerne. Men hvis så en person rører sine kønsorganer, vil udviklingen af ​​sygdommen ikke tage lang tid.

En kvinde med en HPV onkogen type er mere tilbøjelige til at overføre sygdommen til hendes baby under fødslen. Dette sker på tidspunktet for fostrets passage gennem fødselskanalen.

Der er mere end 80 typer af vira, der forårsager dannelsen af ​​kræfttumorer. HPV onkogen type er en af ​​de mest almindelige og farlige, fordi den kan være i anabioser i lang tid i kroppen.

Kun under påvirkning af uønskede faktorer begynder han at udvikle sig og degenerere til kræft. Infektionsbærere er over 80% af befolkningen, hvor halvdelen er i fare for onkologi.

Hovedopgaven er at identificere det humane papillomavirus på et tidligt stadium for at bestemme dets type for at forhindre udvikling af onkologi.

Den mest almindelige transmissionsrute er ubeskyttet sex med HPV-bærere. Risikoen for at blive inficeret med en virus i de første tre år efter den første seksuelle kontakt er 46%.

Derfor er kvinder og piger, som kun kan have en seks partner, føjet til grupper, der traditionelt er i fare, for eksempel prostituerede. Især forekommer en høj procentdel af inficerede blandt unge.

Infektion kan forekomme med enhver form for seksuel kontakt, herunder anal og oral.

Hvordan behandles HPV?

Behandling af HPV bør være omfattende, der tager sigte på forebyggelse af onkogen risiko, dvs. papillom bør ikke genfødes i kræft. Der er flere stadier af terapi:

• Lægemiddelterapi. En individuel behandlingsforløb udvælges for hver patient. Det forstås imidlertid, at HPV ikke kan helbredes til enden. Moderne lægemidler oversætter virussen til en tilstand af anabioser og blokerer dens evne til at mutere.
• Fjernelse af tumorer. Nødvendigheden bestemmes individuelt for hver patient. Moderne metoder til fjernelse af papillomer, vorter og vorter er kryoterapi (kold behandling) og elektroterapi (højfrekvent strømbehandling). I nogle tilfælde udføres fjernelsen kirurgisk med en skalpel.

Enhver person kan beskytte mod HPV. For at reducere risikoen for infektion, skal du følge enkle regler:

1. Overhold omhyggeligt personlig hygiejne.
2. Undgå promiskuøse seksuelle handlinger.
3. Straks behandle smitsomme sygdomme i kønsorganerne.
4. Besøg regelmæssigt en gynækolog eller urolog.

Pas på dit helbred lige nu - tilmelde dig en rutinemæssig inspektion hos en specialist, selvom der ikke er noget der irriterer dig. Husk, dit helbred afhænger af dig.

Husk - fuldstændig eliminering af HPV fra kroppen er umulig, uanset graden af ​​fare og niveauet af følsomhed overfor lægemidler. Det er kun muligt at begrænse dets skadelige virkninger på organer og systemer, "tackle" dens aktivitet. Det samme gælder folkemægler, så elskede af vores patienter. Afhjælpe situationen og reducere risikoen kan kun nogle antibiotika:

• Acyclovir fra 26 til 221 rubler;
• Hyporamin omkring 140 rubler;
• Alpizarinokolo 195 rubler;
• Viferon, fra 169 til 554 rubler;
• Panavir, fra 164 til 3.532 rubler;
• Izoprinozin. Fra 620 til 1 689 rubler.

Men uden deres egen immunitet vil kampen mod sygdommen ikke være så vellykket som vi ønsker. For at styrke det skal du tage immunmodulatorer ordineret af en læge, såvel som vitaminkomplekser.

Du bør også fjerne stærkt overgroede kondylomer. Til dette bruger læger både konventionel kirurgisk behandling (sjældent) og mere avancerede metoder:

• kemisk eksponering
• kryostruktion (destruktion af strukturen af ​​en neoplasma ved anvendelse af ekstremt lave temperaturer);
• electrocoagulation;
• laser fjernelse.

Kun en læge bør vælge alle behandlingsmetoder og formulere en terapeutisk strategi. Uafhængige forsøg på at klare onkogen HPV vil medføre katastrofale konsekvenser.

Generelt kan enhver human papillomavirus virusinfektion hos unge kvinder (20-30 år) i 60-70% af sagerne på et år fuldstændigt fjerne hulrummet, det vil sige at forlade kroppen. Og uden særlig behandling, på grund af deres egen immunitet. Men naturligvis med den rigtige behandlingstaktik er procentdelen af ​​et vellykket resultat meget højere - op til 90%.

Hver læge har sin egen ledelsestaktik, men der er visse principper, hvorpå man kan stole på behandling. Behandlingen skal være kompleks, det vil sige, ud over kirurgiske destruktive metoder, er antiviral, immunmodulerende, generel styrkebehandling nødvendig.

Behandling er nødvendig for begge parter. Det anbefales at bruge kondomer og udelukke oralsex før fuldstændig eliminering af HPV fra partnere.

Hidtil har forskere bevist tilstedeværelsen af ​​mere end 300 typer af papillomavirus. Af disse kan HPV-stammer karakteriseres for lav risiko for onkogenicitet, medium og høj.

Da sygdommen overføres gennem seksuel kontakt, kan det være sjældent ved hjælp af kontakt-husstand, at ved 50-års alderen næsten alle mennesker kan have en eller flere virusstammer. Det anbefales at tage test for tilstedeværelsen af ​​HPV en gang om året eller om flere år.

Højrisikopapillomavirus - hvad er faren?

Det er meget vigtigt at diagnosticere HPV i tide og starte behandling med yderligere forebyggelse, fordi langvarig inaktivitet kan føre til bivirkninger.

Onkogen papillomavirus (uden behandling) fører til udvikling af sådanne sygdomme:

• Vulval, kirke, vaginal dysplasi i livmoderhalsen;
• Onkologi af vagina, perianal zone;
• Prævasive og invasive maligne neoplasmer i livmoderhalsen;
• Genital, genital og anal vorter
• Kræft i mundslimhinden og strubehovedet;
• Tumor maligne vækst på penis og i urinvejen.

I nærvær af høj onkogen risiko i HPV kan genetisk disponering og nedsat immunitet provokere udseendet af disse sygdomme.

Hvordan opfører sig onkogene stammer i kroppen?

Ved anvendelse af livmoderhalskræft kan der tages højde for højrisiko-HPV-adfærd. Efter infektion indsættes den virus, der bruger de enzymer, den producerer, gennem membranerne ind i basalcellerne i de dybe lag af dermis.

Så længe HPV VCR (høj kræftfremkaldende risiko) DNA ikke introduceres i det nukleare materiale i cellen, vil sygdommen enten gå væk uden synlige symptomer, eller kondylomer vil fremkomme. Condilomatose involverer lokalisering af vækst på huden og slimhinderne i kønsorganerne, der er næsten samme farve som sund dermis.

HPV-DNA med høj risiko (16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68) indgår i sidste ende i cellekernen, og som et resultat er det omprogrammeret til fremstilling af onkogene E6- og E7-proteiner. Atypiske celler begynder at vokse og formere sig.

Med sådan HPV er risikoen for cervikal dysplasi (precancerøs tilstand) høj. Hvis immunsystemet klipper, bliver en alvorlig form for dysplasi ikke til en kræfttumor. Med et lavt niveau af legemsbeskyttelse og genetisk prædisponering bliver cellerne kræftige og forårsager en ondartet neoplasma.

Revealed under PCR HPV 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59 67 - hvad er det?

Disse er høje onkogene stammer. Hvis de blev identificeret til tiden, kan behandling og yderligere profylakse beskytte mod de ovenfor nævnte sygdomme.

PCR (polymerasekædereaktion) er en diagnostisk metode, for hvilken der kræves sådant biologisk materiale:

• blod;
• Cervikal smear;
• Smøre fra livmoderhalskanalen.

Denne metode til laboratorieundersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​stammer i kroppen, bestemmer også HPV-genotypen med høj risiko, men kan ikke give oplysninger om virusbelastningen (mængden af ​​virus).

Viral belastning er en af ​​de vigtigste indikatorer på basis af hvilken antiviral terapi kan ordineres i en vis grad af intensitet.

Metoden til polymerasekædereaktion er ikke altid korrekt, så onkogene typer af HPV må ikke bestemmes overhovedet eller delvist bestemmes:

• Kun en del af det biologiske materiale undersøges;
• Det kan være ujævnt fordelt over glasset;
• Der er risiko for støvpartikler og andre materialer.

HPV VRC kan bekræftes ved anvendelse af den flydende cytologimetode. Mængden af ​​virus i kroppen bestemmes ud fra resultaterne af Digen testen - dette vil hjælpe med at ordinere terapi.

Onkogen Papillomavirus - Forebyggelse

For at næsten 100% undgå infektion, er det nødvendigt i en alder af 9-26 år at blive vaccineret med en af ​​vaccinerne - Gardasil eller Cervarix.

Som en del af rekombinante vacciner er den inaktiverede kappe af den virale organisme, som fremkalder immunitet over for produktion af antistoffer mod HPV. Cervarix er kun egnet til kvinden, mens Gardasil passer til både drenge og piger.

Vaccination med disse sera er rettet mod onkogene HPV 16 og 18 stammer, men de viser også deres aktivitet mod andre typer af virus.

Derudover giver kvalificerede specialister information om andre, mindre effektive, men meget vigtige metoder til forebyggelse af infektion med HPV med høj risiko for kræft:

• Kondombrug (denne antikonceptionsmetode dækker ikke helt kønsområdet, så det kan ikke forhindre infektion i alle tilfælde);
• Undgå promiskuøs sex (helst monogami);
• Du kan ikke tillade situationer, der bidrager til et kraftigt fald i immunitet (stress, depression, hypotermi, overophedning af kroppen).

For at hæmme den humane papillom onkogene virus er det nødvendigt at holde det normale eller styrke de generelle beskyttende kræfter gennem regelmæssig fysisk anstrengelse, sund søvn, rationel og afbalanceret ernæring og befæstelse af kroppen.

Behandling af højrisiko HPV - Grundprincipper

Hos kvinder under 30 år kan viruset elimineres - immuniteten vil helt ødelægge og fjerne det fra kroppen. Således vil selvhelbredelse forekomme.

I hvert fald, hvis resultaterne af HPV-analyse af høj onkogenic risiko ikke kun er fjernelse af vækster ved forskellige metoder til destruktion, men også antivirale, immunokorrektive og genoprettende terapier.

Under udskillelsen af ​​patologiske formationer, der forårsagede de høje kræftformer af HPV, er det parallelt nødvendigt at ordinere antivirale lægemidler til lokal ekstern eller oral administration.

Det er meget vigtigt ikke at tage et enkelt trin uden at konsultere en læge, herunder at starte behandling med traditionelle metoder, fordi der på grund af dette humane papillomavirus er en høj risiko for dannelse af kræfttumorer, som let kan fremkaldes ved mekanisk skade på de patologiske vækst ved at binde i nogen tid).

Papillomavirus høj kræftfremkaldende risiko - hvordan man fjerner væksten?

Den første behandling, patienten skal gennemgå, er destruktiv. Eksterne manifestationer i form af kønsvækst kan fjernes på flere måder:

1. Fysiske metoder
2. Kemiske midler.

Hvis virusets HPV-onkogene stammer, skal vorterne fjernes med yderste omhu fuldstændigt for ikke at forlade den patologiske vævsvækst.

I dag er den mest effektive metode til udskæring af formationer lasermetoden - den efterlader ikke ar, fordamper vorten, reducerer risikoen for gentagelse.

Vækst fremkaldt af højrisiko-HPV-risiko fjernes også ved hjælp af radiobølge-metoden (Surgitron-apparatet) og elektroekspektion (elektrokoagulering).

Den første procedure anvendes oftest, men den anden metode fordamper ikke væksten, men beskærer kun den. Ulempen er, at elektrokoagulering kan skade de dybere lag af dermis, men vævene i neoplasma forbliver intakte. Dette er meget vigtigt i nærvær af høj onkogen type HPV i kroppen, fordi den udskårne patologiske vækst kan gives til cytologisk undersøgelse.

Onkogene papillomer - fjernelse med kaustiske kemikalier

Kemisk fjernelse indebærer brug af stoffer med kaustiske stoffer: organiske og uorganiske syrer, alkalier. Disse omfatter Solkoderm, Solkovagin, Superpistotel, Feresol.

Dissecting disse vækninger, der forårsagede papillomavirus, en høj risiko for at skade den sunde dermis (få en kemisk forbrænding). Lægemiddelapplikation (især på genitaliets slimhinde og i perianale zonen) skal udføres punktvis, hvilket ikke gør det muligt for præparatet at omgå væksten. For sikkerheden af ​​hudens hænder skal du bruge medicinsk handsker.

Vækstene, der fremkaldes af humant papillomavirus af HCR, kan fjernes af Condilin. Værktøjet fører også til ødelæggelse af vorter, men ikke så kaustisk. En minus i en lang behandlingstid er omkring tre uger.

Fjernelse af patologiske tumorer er det første trin i behandlingen. Da viruset forbliver i kroppen, kan det udløse fremkomsten af ​​nye vækster - behandlingen skal være omfattende.

Narkotikabehandling

For at hæmme væksten og udviklingen af ​​højrisiko-HPV-DNA bør behandlingen omfatte antivirale, immunostimulerende og generelle styringsbehandlinger.

Panavir er et antiviralt lægemiddel, der fremstilles i mange doseringsformer, hvilket letter dets anvendelse (stearinlys, salve, spray, injektionsvæske, opløsning).

Når analysen af ​​de onkogene typer af papillomavirus er positiv, kan moderne behandlingsregimer omfatte en kombination af Panavir og interferoninducerende cycloferon parenteralt (i en injektionsform).

Hvis PCR af HPV er fundet at have en høj onkogen risiko, men ingen eksterne symptomer er observeret, er en sådan behandling tilstrækkelig. Når huden vokser, for at øge lokal immunitet, foreskrives interferoninducerende stoffer som transdermale præparater (Cycloferon, Viferon).

Hvis HPV-typer af høj onkogen risiko blev identificeret under analysen, kan en specialist ordinere Groprinosin (Isoprinosin). Dette lægemiddel i form af tabletter til oral anvendelse, som hæmmer viral DNA-replikation, inducerer også virkningen af ​​andre antivirale lægemidler.

Forberedelser til inhibering af vækst og udvikling af HPV DNA

Hvis højrisikopapillom af onkogenicitet er fjernet ved en af ​​metoderne, er der behov for yderligere terapi for at forhindre en gentagelse. Det kan indeholde forskellige midler (baseret på erfaring fra en specialist).

Nogle læger, når det opdager en onkogen type HPV hos en patient, supplerer behandling med Zovirax. Selv om han kun er aktiv for herpes, tror mange eksperter, at han også hæmmer DNA-replikation af andre virale organismer.

5-fluorouracil er et effektivt transdermalt præparat i form af en salve. Anvend i nogle tilfælde, hvis væksten fremkalder humane papillomavirus onkogene typer. Det stopper opdeling og reproduktion af atypiske celler ved at hæmme HPV DNA. Lægemidlet er sjældent foreskrevet, fordi 5-fluorouracil forårsager sårdannelse på overfladen af ​​huden.

For at forebygge væksten igen, når en human papillomavirus påvises med høj risiko for onkogenicitet, ordineres Aldarcreme (Imiquimod). Lægemidlet er en inducer af interferon og cytokiner, som det har en stærk antiviral effekt på. Forøger også lokal immunitet. Ofte foreskrevet efter fjernelse af kønsorganer.

Hvor farligt er onkogen papillom for mænd?

Mere om dette resultat af et langt ophold i kroppen HPV, som livmoderhalskræft hos kvinder. Overvævning af en tumor karakter på grund af condilomatosis hos mænd er meget mindre almindelig.

Hvad er HPV 58 type? Forkortelsen HPV står for humant papillomavirus. Det tilhører gruppen af ​​epitheliotropiske vira, da det påvirker cellerne i epitelet i ektodermen. Dens aktivitet strækker sig til huden, slimhinderne i kønsorganerne, mundslimhinden. Der er flere typer af virus, herunder HPV 58 type.

HPV og dens typer

Partiklernes diameter når 55 nanometer, de er uden for den ydre skal. Virusets særegenhed er, at det kan forårsage spredning af epitelet i huden og slimhinderne.

Det patogene medium, der oprindeligt blev introduceret, invaderer hudens basale celler, hvor det kommer gennem mikrokasser. Ofte findes papillomer på halsens hals, armhuler, i den indinale zone og hvor tøj er tæt fastgjort til kroppen.

Et fælles sted for papillomer er slimhinden i munden og kønsorganerne, nasopharynx.

Viruset kan ikke manifestere sig straks, det sættes ned til primær reproduktion og i lang tid er i kronisk form. Dens placering i de øverste lag af huden er karakteristisk, og inficerede HPV-integreringer begynder gradvist at vokse. Dette fænomen kaldes hyperplasi. Ved papillomatose i strubehovedet begynder HPV aktivitet i halsens slimhinde.

HPV er opdelt i typer, ikke alle af dem er lige så godt undersøgt og kan behandles hurtigt. Typer af virus klassificeres som stærkt onkogene og lavt onkogene. Forholdet mellem HPV og cancerceller ligger i virkningen af ​​viruset på det humane DNA-genom.

Hvad er condylomer eller kønsvorter? Condyloma (oversat fra græsk kondyloma - vækst, tumor) - nippelvækst i huden og slimhinden hos en person, som har en inflammatorisk karakter.

Konsekvenser og forebyggelse

Den farligste konsekvens er livmoderhalskræft. Men mænd kan også komme over for kønscancer forårsaget af papillomavirus. Andre komplikationer omfatter:

• ufrugtbarhed;
• synshandicap
• høretab
• impotens;
• udviklingen af ​​andre infektionssygdomme på grund af HPV's skadelige virkninger på immunsystemet.

Behandling og forebyggelse

Det er utvivlsomt nødvendigt at anvende "gode gamle" forebyggende foranstaltninger: Brug kondomer, hvilket reducerer sandsynligheden for infektion betydeligt, men giver ikke 100% sikkerhed. Virale partikler kan ikke kun findes på kønsorganernes hud, men også i perineum, så infektion er mulig selv med kondom, gennem mikroskader på huden og slimhinderne.

Husk, at det er vigtigt at undgå afslappet samleje, testes i tide og være opmærksom på både dit eget helbred og din seksuelle partners sundhed.

Forebyggelse af denne sygdom kommer ned til nogle få enkle regler:

1. Brug af kondomer som et middel til prævention under samleje. Dette punkt er især vigtigt, da den seksuelle overførsel af infektion er den mest almindelige.
2. Undersøgelse af en gynækolog. Kvinder hvert halve år skal undersøges af en læge og smøre for at vide om tilstanden af ​​deres krop.
3. Bevar immunitet. Det er immunsystemet, der giver den største modstand mod papillomaviruset, og god immunitet kan undertrykke dets manifestationer, selv før infektionen udvikler sig.

Hvad er vaccinationsalderen?

Hvis du sagde tidligere, at vi bør vaccineres fra 9 til 15 år, men nu er mange eksperter er af den opfattelse, at man kan vaccinere mod HPV og 25, og 35, og i 45 år, det vil sige på næsten enhver alder.

Hvad angår vaccination af unge, er der lidt information om dette, men vaccination af mænd er også ønskelig, fordi de i nogle tilfælde har manifestationer af HPV-infektion.

Det menes, at kræft i penis skyldes onkogene typer af human papillomavirus, og i litteraturen i de seneste år er der flere detaljer om forholdet mellem HPV til strubekræft og klovesyge hos mænd. Nu siger de endda, at nogle typer brystkræft er forbundet med HPV. Derfor er det nødvendigt at vaccinere alle.