Afkodning af DNA fra HPV analyse og dens beskrivelse

Evnen til at kvantificere humant papillomavirus gør det muligt for os at vurdere typen og aktivitetsgraden af ​​det infektiøse middel. Analysen giver os mulighed for at finde ud af om der er onkogene stammer af HPV i kroppen eller en person er inficeret med "harmløse" vira, sandsynligheden for at udvikle maligne tumorer, hvor den er ekstremt lav. Af særlig betydning er undersøgelsen af ​​larynkskræft, anogenitale vorter og cervikal erosion.

Foto 1. Kvantitativ analyse er nødvendig for at bestemme faren for viruset. Visse stamper af HPV forårsager kræft. Kilde: Flickr (Jan Das).

HPV kvantitativ analyse

Der er tre hovedmåder til at foretage kvantitativ analyse på HPV:

• Påvisning af antistoffer. På grund af den specifikke molekylære struktur af immunglobuliner (antistoffer), der produceres mod hver type papillomavirus individuelt, er det muligt ved deres tilstedeværelse i menneskekroppen at dømme tilstedeværelsen af ​​en eller anden HPV-stamme.
• Digene-test. Teknikken giver dig mulighed for at bestemme virusets DNA i alle slags biologiske væsker eller biopsier, doneret til analyse. Analysen udføres for tilstedeværelsen i kroppen af ​​de 18 mest almindelige onkogene virustyper.
• PCR (polymerasekædereaktion). Denne diagnostiske metode er "guldstandarden" i diagnosen af ​​HPV. Analysemetoden er konstrueret på en sådan måde, at selv med enkelte virioner fanget i prøver af det deponerede materiale, øges antallet af kopier af deres DNA, hvorefter typen af ​​papillomavirus bestemmes.

Det er vigtigt! Den kvantitative bestemmelse af HPV 16, 18 og andre onkogene typer har den største kliniske betydning på grund af deres fare for liv og sundhed.

Fortolkning af kvantitativ analyse på HPV

Resultatet af alle igangværende test for det kvantitative indhold af papillomavirus er information om viral belastning på kroppen.

Referenceværdier

Referenceværdierne bestemmes i løbet af et massestudie af en indikator hos personer med et specifikt træk (fx data fra den studerede værdi kun hos mænd fra 20 til 45 år eller kun hos gravide osv.).

Med hensyn til mange laboratoriedata giver referenceværdier mening i søgningen efter en ramme med normale indikatorer for den udførte analyse.

Forskningskriterier

Vigtigt i undersøgelsen om HPV er indikatorer, der gør det muligt at bestemme antallet af virioner og antallet af antistoffer.

Så beregnes resultaterne af PCR og Digene-test i koefficienten Lg, hvilket angiver det relative antal virus.

Antistoffet testen måles i IE / ml og angiver, hvor længe infektionen blev lavet og hvor stærk responsen er givet af kroppen.

Afkodning af PCR og Digene-test

• En negativ analyse tyder på, at der ikke blev fundet nogen definerbare HPV typer under undersøgelsen, hvilket betyder at patienten ikke er inficeret med papillomavirus.
• Mindre end 3 Lg. Angiv en lav koncentration af vira.
• 3 - 5 Lg taler om signifikant, fra klinisk synspunkt, koncentrationen af ​​HPV i kroppen.
• Mere end 5 lg indikerer et højt indhold af papillomavirus i kroppen.

Ved analyse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer påvisningen af ​​IgM en nylig infektion, mens IgG indikerer en langsigtet tilstedeværelse af viruset i kroppen. Jo højere deres koncentration, jo mere aktiv manifesterer sig sig selv.

Hvad anses for normalt

Ved testning af HPV kan kun de testdata, der ikke afslører tilstedeværelsen af ​​HPV, betragtes som normale. Dette kan være manglen på koncentration af immunglobuliner ved bestemmelsen af ​​antistoffer mod viruset, nul Lg-værdier under PCR og Digene-test.

Hvad kan forvrænge testresultaterne

• Hvis HPV-testen udføres på basis af en livmoderhalskrævning eller biopsi, kan brugen af ​​præventionsmidler, hormonelle lægemidler, medicin injiceret i vagina og samleje i løbet af de sidste 3-5 dage påvirke resultaterne.
• Når donation af blodfejl kan opstå på grund af fødeindtagelse, fordi analysen er vigtig for at videregive en tom mave.
• Udover fejl fra patientens side er fejl i selve analysen mulig. Samlingen af ​​ethvert materiale skal udføres under sterile forhold og placeres i en særlig beholder. Den utilstrækkelige kvalitet af reagenserne eller den anvendte teknik kan også bidrage til at frembringe falske positive eller falske negative resultater.

Fejl ved levering af test til HPV i et moderne laboratorium er minimal og er yderst sjældent.

Foto 2. Analyse af papillomavirus er meget præcist resultat. Kilde: Flickr (Agencia ID).

Papillomer med negativ HPV analyse

Når man modtager en negativ analyse af HPV, bør forekomsten af ​​vorterne selv undersøges for at eliminere falske negative resultater.

Vær opmærksom! Papillomer uden HPV kan ikke udvikle sig. Hvis virus ikke kunne identificeres, og tumorer findes på patientens krop, bør andre sygdomme, der manifesterer sig som vækst på huden og slimhinderne, udelukkes.

Behandlingsrækkefølgen med et positivt resultat

Hvis der i løbet af undersøgelsen blev detekteret papillomavirus i kroppen, reduceres behandling af papillomer til fjernelse af tumorer ved anvendelse af en af ​​de anvendte metoder (kryostestruktion, elektrokoagulering, kirurgisk excision, laserfjernelse osv.) Under antivirale og immunostimulerende lægemidler.

Resultaterne af test for HPV: norm og patologi, dekodning

Ifølge nylige undersøgelser er over 80% af den unge befolkning i hele Jorden bærere af humant papillomavirusinfektion (PVI). I øjeblikket er der udviklet flere diagnostiske metoder, der gør det muligt at bestemme HPV-værdier med maksimal nøjagtighed.

Hvad er typerne af HPV-undersøgelser?

De mest almindelige typer screening for papillomavirus i dag er analysen ved PCR (polymerasekædereaktion) og Digene-test. HPV-detektionens effektivitet er 100%. Materialet til disse studier er urogenitalt skrabning. Disse teknikker tillader ikke kun at differentiere den type virus, der er til stede i kroppen, men også at bestemme udviklingsstadiet af sygdommen og formulere prognoser for dets forekomst. Normalt er mængden af ​​HPV ikke bestemt under disse laboratorietests.

På nuværende tidspunkt er der udviklet forskellige metoder til diagnosticering af humant papillomavirus. Deres sort giver mulighed for at opnå forskellige diagnostiske formål. Som regel gælder:

1. Til påvisning af HPV DNA udføres en generel test for kvalitativt at bestemme genotyperne for vira af forskellige typer. I dette tilfælde kan specialister afgøre, om en person er blevet smittet. Ulempen ved denne metode er, at det under studiet er umuligt at identificere en klinisk signifikant koncentration af patogenet i kroppen. Dette skyldes, at denne metode er baseret på at identificere dannelsen af ​​kroppens immunrespons på penetrationen af ​​humant papillomavirus ind i det, hvilket resulterer i produktion af specifikke antistoffer.
2. Kvantitativ undersøgelse af biomaterialet til papillomavirus tillader ikke blot at bestemme typen af ​​patogen, men også for at fastslå graden af ​​dets virale belastning. Afkodningen af ​​en kvantitativ analyse af HPV giver normalt resultatet af at holde mindre end 105 kopier af virus-DNA'et i 100.000 epithelceller. Resultatet af en HPV-test er positivt, hvis laboratoriediagnostiske data overstiger dette tal. Dette indikerer også en øget risiko for onkologiske sygdomme hos en patient.

Hvilke resultater af HPV-screening skal betragtes som normale?

Ved testning af HPV bør kun en kvalificeret specialist fortolke testresultaterne, da det er nødvendigt at tage ikke kun hensyn til numeriske data, men også andre kliniske manifestationer af sygdommen såvel som patientens historie.

Ved laboratorieundersøgelse af patienten til HPV er satsen et negativt resultat. Hvis der i løbet af diagnostiske tiltag bestemmes et positivt svar, indikerer dette patogenens tilstedeværelse i kroppen. Dette bør være årsagen til mere præcis diagnose og behandling af en farlig sygdom.

Resultaterne af analysen gav konklusionen "HPV fælles", hvad betyder dette? Hvis en lignende konklusion blev udstedt under laboratorieundersøgelsen, betyder det, at papillomaviruset blev fundet i kroppen af ​​den person, der blev undersøgt, men definitionen af ​​dens type blev ikke udført. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå yderligere test for at differentiere patogenet. Ved bestemmelse af typen af ​​HPV er dets evne til at provokere udviklingen af ​​onkologiske processer i kroppen vigtig.

Hvad betyder udtrykket "HPV referenceværdier"?

RF-sundhed: Papillomavirus er et af de mest onkogene virus. Papilloma kan blive melanom - hudkræft!

Udtrykket "reference" refererer til data opnået i forbindelse med udførelse og evaluering af laboratorietests af en bestemt kategori af mennesker (for eksempel aldersgruppe 20-30 år eller gravide osv.). Disse værdier er de gennemsnitlige resultater af en bestemt laboratorieindikator, der er opnået som følge af en masseundersøgelse af befolkningen.

Oplysninger, der vedrører disse værdier, kan variere afhængigt af laboratoriet, der bestemmer dem. Men med hensyn til humant papillomavirus (papillomavirus) er normen et negativt svar.

Afkodning af HPV-analyse

Normalt er testresultatet for HPV negativt, det vil sige, at virale genotyper ikke registreres i biologisk materiale.

I det tilfælde, hvor testen for humant papillomavirus er positiv, viser laboratorietestdataene, hvordan klinisk signifikant mængden af ​​HPV er. Også bestemt af viral belastning. Afkodning af analysen af ​​humant papillomavirus udføres i 3 hovedgrupper separat, afhængigt af stammeintensiteten af ​​stammen.

Måleenheden er indholdet af genomiske ækvivalenter af Lg-patogenet pr. 100.000 humane epitheliumceller.

• Lg 5 (genomiske ækvivalenter af HPV 10 i klasse 5 og derover) - forøget viral belastning, høj sandsynlighed for udvikling af dysplasi.

Hvis testresultatet for det humane papillomavirus er negativt, skal der tages hensyn til afhængigheden af ​​dataens pålidelighed om patientens overensstemmelse med anbefalingerne til forberedelse af undersøgelsen og nøjagtigheden af ​​at tage materialet til undersøgelsen. Det er også nødvendigt at tage hensyn til listen over detekterbare HPV DNA, da patienten kan have en type patogen i kroppen, der ikke er på denne liste.

Kan en papillomavirus test være forkert?

Det sker også, at en positiv test for HPV ikke garanterer sygdommens tilstedeværelse. Under HPV-screeningen er et falsk positivt resultat muligt, hvis:

• biologisk materiale taget til undersøgelsen var forurenet;
• undersøgelsen blev udført umiddelbart efter behandlingen, og det døde patogen var endnu ikke helt fjernet fra kroppen;
• prøvetagning eller forskning af biomaterialet blev udført forkert
• den undersøgte person fulgte ikke anbefalingerne fra forberedelsen til undersøgelsen. Dette kan ske, hvis patienten har urineret mindre end 1,5 timer før undersøgelsen.

Forskning om bestemmelse af HPV og dens type er enkel at udføre og kræver ikke meget indsats fra patienten for at forberede sig på det. Ved undersøgelse af humant papillomavirus er testresultaterne allerede kendt på dag 7-10 efter testen.

Hvad hvis HPV-titrer er hævet i lang tid?

Normalt giver den kvantitative bestemmelse af HPV et negativt resultat. Det øgede indhold af onkogene stammer af humant papillomavirus i kroppen i lang tid kan udløse udviklingen af ​​kræftprocesser i epithelceller. I dette tilfælde anbefaler eksperter vaccination og gennemfører løbende overvågning af dynamikken i patogenes livsprocesser. Dette vil forhindre udvikling af maligne neoplasmer eller i det mindste udføre deres tidlige diagnose og udnævnelsen af ​​rettidig behandling.

Hvad betyder det, hvis HPV-testen er negativ, og der er papillomer?

Et lignende mønster kan iagttages i tilfælde, hvor der ikke er nogen høje koncentrationer af patogenet i menneskekroppen på undersøgelsens tidspunkt. Faktum er, at papillomavirus er immunafhængig. Det vil sige, at hvis kroppens immunforsvar er i god stand, kan den uafhængigt undertrykke aktiveringen af ​​patogenens vitale aktivitetsprocesser. I dette tilfælde er behandling simpelthen at fjerne papillomaerne ved hjælp af en hvilken som helst af de kendte metoder efterfulgt af deres histologiske og cytologiske undersøgelse. Efter fjernelse af neoplasmer anbefales det at blive testet for HPV 2 gange om året for at kontrollere helbredelse. Når genafprøvning af dekodningen af ​​analyseresultaterne på papillomavirus kan give et positivt svar.

Hvad skal man gøre, hvis testresultatet for papillomavirus er positivt?

Efter modtagelse af positive laboratorieundersøgelsesdata bestemmes taktikken for yderligere handlinger af den behandlende læge. Der er mange faktorer, der påvirker adfærd af specifikke behandlinger.

Hvis papillomavirus diagnosticeres for første gang hos en ung patient, er det meget sandsynligt, at lægen ikke vil ordinere medicin. Dette skyldes det faktum, at i de indledende faser af infektionen, forudsat at det menneskelige immunsystem fungerer normalt, er kroppen i stand til at klare patogenet selv. Som følge heraf slutter dette med patientens selvhelbredelse.

Da moderne fremskridt inden for farmaceutisk videnskab endnu ikke giver mulighed for at opnå en fuldstændig kur mod PVI, er de fleste terapeutiske foranstaltninger primært rettet mod at eliminere papillomavirus manifestationer og ikke at eliminere det i kroppen. Desuden når effektiviteten af ​​forskellige terapeutiske metoder 70%.

I nogle tilfælde vises patienter kun destruktive behandlingsmetoder, det vil sige fjernelse af tumorer på huden og slimhinderne på forskellige måder (laser, radiobølger, krypestyring og andre). I andre kliniske situationer er der behov for en integreret tilgang til patientrehabiliteringsproblemerne - kombinationen af ​​destruktiv, medicinsk og immunologisk terapi. Den immunologiske metode indebærer anvendelse af specifikke proteiner - interferon.

En særlig kategori af patienter er gravid. Beslutningen om gennemførligheden af ​​behandlingen er taget for hver kvinde individuelt under hensyntagen til manifestationsmønsteret. Generelle anbefalinger under graviditeten er at undgå at udsætte en kvinde for de faktorer, der fører til forringelse af immunsystemet. Disse omfatter øget følelsesmæssig stress, tilstedeværelsen af ​​kronisk træthed, udviklingen af ​​beriberi, hypotermi. Narkotikabehandling er i de fleste tilfælde kontraindiceret hos gravide kvinder, da dette kan påvirke fostrets udvikling negativt.

Under alle omstændigheder skal lægen behandle fortolkningen af ​​resultaterne, fordi et positivt svar måske ikke altid angiver en nøjagtig infektion med humant papillomavirusinfektion.

Sundhedsministeriet advarer: "Papillomer og vorter kan til enhver tid blive melanom."

Fortolkning af forskningsresultater på papillomavirus

Kutane vækster af forskellige kødfarvede nuancer indikerer ofte infektion med humant papillomavirus. I alt er der 100 typer af HPV og mere - af dem kan identificeres som den farligste (med høj kræftfremkaldende risiko) og ikke farlig (medium risiko og ikke-onkogen).

Denne sygdom kræver en nøjagtig diagnose med effektiv terapi. Ikke mindre vigtigt er den yderligere forebyggelse og periodiske inspektion af en specialist, med levering af test.

Afkodningsanalyse for papillomavirus er et vigtigt skridt i diagnosen af ​​sygdommen. Baseret på indikatorerne opnået ved undersøgelsen af ​​biologisk materiale ordinerer den behandlende læge antiviral terapi og den mest hensigtsmæssige måde at fjerne patologiske vækst.

HPV - komplet blodtælling

Generel analyse af blod eller urin tillader ikke at bestemme tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen. Denne forskningsmetode bruges til at identificere associerede seksuelt overførte sygdomme, fordi i næsten alle tilfælde er der flere patogener.

Med HPV bestemmer den samlede DNA-analyse af dette patogen ikke, men det vil tillade at identificere associerede infektioner, som gør det muligt for specialisten at justere behandlingen.

Sådanne infektioner omfatter:

• klamydia;
• mycoplasmose;
• hepatitis;
• Human Immunodeficiency Virus, etc.

Hvis den generelle test for HPV er negativ for seksuelt overførte infektioner, er behandlingen kun rettet mod behandlingen af ​​denne virus.

Diagnostiske metoder bør rettes mod kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af patogenet samt en detaljeret undersøgelse af den berørte overflade.

HPV - kvantitativ analyse. Afkodning. norm

En kvantitativ test anses for at være en graviditetstest, en diagnostisk metode baseret på hybrid DNA capture. Til analysen er det nødvendigt at samle biologisk materiale (smear, skrabning). Med denne undersøgelse bestemmes både viral load (HPV titers) og stamtype (typing).

Kun en erfaren læge kan dechiffrere resultaterne. De følgende tal er kun til orientering:

• Viruspartikler 5 epithelceller - ubetydelig koncentration;
• 3-5 lg (HPV / 10 5) - signifikant;
• Patogenpartikler> 5 pr. 10 5 celler. ep. - høj.

I det første tilfælde er papillomavirus-DNA-partiklerne meget små selv for at forårsage udbrud af ukrudtsvækst. Oftest ledsages disse indikatorer af selv-eliminering af patogenet fra kroppen.

En klinisk signifikant mængde HPV indebærer en koncentration af virusen, der er tilstrækkelig til manifestationen af ​​ydre symptomer på sygdommen i form af kutane eller anogenitale neoplasmer. Dette vil kræve yderligere regelmæssig overvågning og profylakse.

Hvis ved HPV den klinisk ubetydelige koncentration af virussen ikke kan være forkærer for onkologi, så ses en forhøjet i de fleste tilfælde i alvorlig dysplasi. I denne tilstand multiplicerer atypiske celler - der er en høj sandsynlighed for deres malignitet.

Hvis patienten med henblik på profylakse besluttede at kontrollere tilstedeværelsen af ​​patogenet, og der blev påvist flere ikke-onkogene HPV-stammer, er dette normen. Virussen kan komme ind i kroppen ikke kun seksuelt, men også gennem huden (i strid med deres integritet) - mere end 95% af mennesker er bærere af patogenet. Hvis der ikke er identificeret eksterne symptomer af en læge, kræver denne tilstand ikke terapi (kun hvis der er en lille koncentration af ikke-onkogene stammer).

HPV - PCR testresultater

RF-sundhed: Papillomavirus er et af de mest onkogene virus. Papilloma kan blive melanom - hudkræft!

Denne forskningsmetode udføres ved hjælp af et specielt instrument - forstærkeren. For at opnå resultater er det nødvendigt at indlæse forberedte prøver, der testes i 4 timer.

Ved hjælp af polymerasekædereaktionen kan antallet af patogenpartikler bestemmes med HPV såvel som DNA-typing, som vil tilvejebringe information om tilstedeværelsen af ​​en eller flere virusstammer.

Testen er i stand til at detektere HPV, selvom der findes flere partikler af virus-DNA, der er til stede i prøven, eller det er i inkubationsperioden for udvikling. Automatisering af processen eliminerer situationen, når HPV er negativ, og der er papillomer.

Fordelene ved PCR-metoden:

• Alsidighed;
• smertefri;
• Resultatets hastighed;
• Meget følsomme;
• Let at holde.

Samlingen af ​​biologisk materiale er ikke mindre vigtig fase af proceduren end afkodning af analysen. Papillomavirus kan findes på epithelets slimhinde, men nogle gange kommer det ikke ind i skrabning. På dette grundlag kan kun en højt kvalificeret specialist korrekt afhente en del af epitelet, vurdere omfanget af læsionen og mulige transformationszoner.

Falske HPV testresultater

Metoder til bestemmelse af virusets koncentration og stammer er højteknologiske og automatiske - resultaterne gives af enhederne, så fejl fra maskinen kan elimineres. Der er faktorer, der bidrager til forkerte resultater.

Efter test af HPV kan der opnås et falsk positivt resultat i følgende tilfælde:

• Forurening af prøven ved fremmede partikler;
• Under elimineringen af ​​den neutraliserede virus efter effektiv terapi.

Behandlingsforløbet har til formål at stimulere immunsystemets arbejde, hvilket inaktiverer patogencellerne (udskilt fra kroppen på grund af høj fagocytisk celleaktivitet).

Hvis HPV-testen er negativ, og brystvæksten eller anogenitale vorter blev påvist ved undersøgelse, betyder det, at en af ​​faktorerne har påvirket studiens forløb:

• Mislykket taget materiale;
• Betændelse i æggestokkene, æggelederne (hos kvinder) eller i prostatakirtlen (hos mænd);
• Anvendelse af antibakterielle præventionsmidler før indsamling
• Douching blev udført.

Hvis mænd test for humant papillomvirus negative, og kønsvorter eller andre unormale vækster er på resultaterne af analysen (skrabning eller podning fra den urethrale kanal) kunne påvirke vandladning time før hegnet materiale.

For at opnå pålidelige oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af patogenet i kroppen er det nødvendigt at afklare med lægen, om der er anbefalinger vedrørende forberedelse til proceduren.

Immunoassay for HPV-transkript

Patientens blod er påkrævet til denne undersøgelse. Essensen af ​​analysen består i bestemmelsen af ​​antistoffer, der er specifikke for papillomaviruset. Leukocytter, som følge af indtagelse af patogenet, producerer immunoglobuliner.

I HPV kan enzymimmunoassayindikatorer kun beskrive immunsystemets tilstand i forhold til det fremmede middel, men ikke faktumet af virusets tilstedeværelse.

IFA giver mulighed for at lære om:

• Varigheden af ​​patogenens tilstedeværelse i kroppen
• Tilstedeværelsen eller fraværet af tumormarkører (malign proces).

Ved undersøgelse af humant papillomavirus kan testresultaterne give følgende indikatorer:

Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​specifikke immunoglobuliner. Den første indikator angiver en frisk infektion, den anden - en nylig. Ved screening for HPV vil værdien af ​​IgG tale om den langsigtede tilstedeværelse af patogenet i kroppen.

Da den høje onkogene papillomavirus kan forårsage dysplasi, som følge heraf kan en ondartet neoplasme udvikle sig, kan oncomarkers være til stede sammen med IgG. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal atypiske celler (i svære stadier af dysplasi).

Denne metode kan ikke bruges til at bestemme, om papillomaviruset er i kroppen. Normen er dens fravær, men selv når en virus blev detekteret under PCR, viser resultaterne af ELISA ikke det. Dette skyldes utilstrækkelig funktion af immunsystemet, når immunglobuliner ikke produceres som reaktion på forekomsten af ​​infektion.

HPV referenceværdier

Parameteren bruges til at dechiffrere analyseresultaterne. For ethvert laboratorieundersøgelse har dets referenceværdier eller intervaller. Med deres hjælp har specialisten mulighed for at bestemme afvigelsen fra normen.

Ved dechifrering af resultaterne af test for humant papillomavirus er normen - HPV blev ikke detekteret. I afslutningen af ​​en undersøgelse af denne type patogen vil der blive angivet referenceværdien: ikke detekteret.

Dette betyder ikke, at der ikke er virus i kroppen. Herefter kan HPV-grupper, stammer og deres koncentration i blodet skrives. Når testen for humant papillomavirus er positiv, angives numeriske værdier. Hvis i datalinjerne i konklusionen efter notering af typerne, vil det også indikere "ikke detekteret" - det betyder at patogenet er fraværende og patienten er sund.

Disse digitale værdier angiver antallet af HPV (normen er ikke detekteret). De kan variere fra 5, hvor den første indikator angiver en lille koncentration af patogenet, den anden - høj.

Positiv HPV-test - Yderligere patienthandlinger

Hvis testresultaterne viste tilstedeværelsen af ​​en høj kræftfremkaldende virus, behandles patienterne med yderligere forebyggelse og regelmæssig screening for viral belastning. Hos kvinder kan sådanne stammer af patogenet fremkalde intraepitelial cervikal neoplasi, og der er også fare for at udvikle dysplasi og livmoderhalskræft.

Hvis HPV er positiv, anbefales det efter terapi at blive kontrolleret hver 3. måned for tilstedeværelsen af ​​virussen, og også når det påvises, skal der tages en typeprøve på en gentagelsesundersøgelse. Med dette kan du identificere infektions art:

• forbigående;
• vedholdende;
• Reinfektion.

Der er ingen standard behandlingsregime, fordi hver patient har forskellige symptomer, stress og belastninger - terapien vælges individuelt under hensyntagen til associerede sygdomme.

Hvis testen for papillomavirus er positiv, skal du omhyggeligt behandle behandlingen - når du identificerer farlige stammer, overføres patienten automatisk til gruppen med stor risiko for at udvikle livmoderhalskræft.

Sundhedsministeriet advarer: "Papillomer og vorter kan til enhver tid blive melanom."

Hvad er HPV-kvantitativ analyse: Afkodning og egenskaber ved proceduren

I moderne medicin spiller laboratoriediagnostik en vigtig rolle i sygdomsdiagnosen. Udviklingen af ​​moderne videnskab, kemi, viden om det menneskelige legeme og egenskaber af forskellige biologisk aktive forbindelser muliggør meget nøjagtig diagnose ved hjælp af kun en dråbe blod eller endda den sædvanlige afskrab fra huden og slimhinderne. Ved diagnosticering af HPV vil kvantitativ analyse hjælpe med at bestemme hvilke virusstammer der er til stede i kroppen, hvor aktive de er på et givet tidspunkt i en persons liv.

Hvad er HPV kvantitativ analyse?

Kvantitativ bestemmelse af HPV er rettet mod at identificere tilstedeværelsen i menneskekroppen af ​​bestemte typer af virus, graden af ​​deres aktivitet. Disse indikatorer fører til, hvilke typer papillomavirus der påvirker patienten, deres onkogenicitetsniveau og behovet for behandling. Human papillomavirus kan ikke fuldstændig destrueres efter infektion, men der er mange måder at minimere sin aktivitet på. I denne henseende bør folk, der lider af vedvarende manifestationer af viruset, periodisk screenes for tilstedeværelsen af ​​farlige stammer af et infektiøst middel, der bestemmer deres aktivitet. Ellers er det ikke muligt at overvåge og kontrollere situationen nøjagtigt, sygdommen går videre, hvilket kan føre til ikke de bedste konsekvenser.

Moderne teknikker tillader flere måder at bestemme antal og typer af HPV i kroppen. Blandt dem bruges oftest:

1. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod virussen. Antistoffer er specifikke proteiner i immunsystemet. Helt unikke antistoffer (immunglobuliner) produceres mod hvert smittende middel, som er kommet ind i kroppen. Disse immunoglobuliner er egnede til proteiner af virus og bakterier som nøglen til låsningen. Ved at kende denne funktion under laboratoriebetingelser tilsættes virale proteiner til testblods serum. Hvis der opstår en kemisk reaktion, siger de et positivt resultat - antistoffer mod denne virus blev fundet i serum, hvilket indikerer dets tilstedeværelse i kroppen. Du kan gøre det på næsten ethvert hospital.
2. Digene-test. Specifik metode udviklet af virksomheden med samme navn. Essensen af ​​metoden er baseret på at identificere 18 typer af den højest humane papillomavirus. Biologiske væsker, biopsiprøver anvendes til testen. Særlige fluorescerende stoffer, der binder til virus DNA, sættes til testmaterialet. Hvis der efter analyse analyseres fluorescens i det undersøgte materiale, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en eller anden type papillomavirus.
3. Polymerasekædereaktion (PCR). Den "guldstandard" til diagnose af papillominfektion. Metoden er baseret på en kunstig stigning i antallet af kopier af viralt DNA i testmaterialet. På grund af dette vil tilstedeværelsen af ​​enslige vira i de anvendte materialer bestemmes med høj nøjagtighed.

Sådan analyseres

Følgende materialer kan anvendes til kvantitativ HPV analyse:

• Kapillærblod (fra finger). En ret almindelig metode til prøveudtagning af biologisk materiale. Det anvendes ofte, når der udføres flere forsøg med henblik på at identificere andre infektioner, biokemiske blodparametre.
• Skrabninger fra huden eller slimhinderne. Absolut smertefri teknik, hvor de øverste lag af epitelet omhyggeligt tages med en bomuldspinne eller en speciel spatel. Indtagelse af materiale forekommer i det berørte område, hvilket øger informationsindholdet i metoden.
• Væv biopsier. Meget ofte, især når en malign neoplasma er mistænkt, udføres en særlig diagnostisk procedure - en biopsi. Samtidig tages en del af det berørte væv op, hvorefter det undersøges under et mikroskop og, hvis et klinisk tilfælde kræver laboratoriediagnostik for tilstedeværelsen af ​​viralt DNA eller specifikke tumorproteiner.

Udviklingen af ​​moderne medicin er at stræbe efter maksimale smertefrie procedurer. I den henseende er de mest anvendte diagnostiske metoder, der er i stand til at arbejde med skrabninger af epithelets overflade. I nogle tilfælde tages kapillært blod. Biopsi bruges kun i ekstreme, vanskelige at diagnosticere tilfælde.

Vi anbefaler at læse:

Diagnose og bestemmelse af HPV-typer anvendes i tilfælde, hvor genital papillomer (især livmoderhalsen) er ramt, og der er en mistanke om mulig udvikling af maligne tumorer fra tidligere godartede vækstformer, en massiv papillominfektion, tilbøjelig til hyppige tilbagefald.

Før du afleverer prøverne, skal du gennemgå en del træning:

• Tag ikke antimykotiske, antimikrobielle og antivirale midler i 12 timer før proceduren.
• På dagen før afprøvning skal du tage et brusebad, rydde op og rense studieområdet fra hår.
• Afstå fra samleje i 2 til 3 dage, før du udfører en diagnostisk procedure.

Forklaring af PCR-analyse

Folk, der har gjort en PCR-analyse, som er den bedste blandt alle diagnostiske metoder, får resultaterne om få dage, hvilket kan fortolkes af både specialister og patienter selv. Undersøgelsen udføres med det samme for flere typer HPV, som højst sandsynligt er i denne patient og farlig ud fra prognosen for udviklingen af ​​kræft.

Blandt alle HPV'er anses det for at være de farligste typer, der forårsager kønsvorter eller precancerøse tilstande: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 - 59, 67, 70. Det er deres DNA, der søges i prøver af biologiske materialer, taget til diagnose. Hvis genomet af disse typer vira opdages, sæt så "+" - testen er positiv. Afhængigt af antallet af detekterede DNA kan man sondre mellem svagt positive resultater ("+"), moderat positiv ("++") og klart positiv ("+++"). Derudover er der et Lg-system til vurdering af koncentrationen af ​​vira i kroppen, der betegnes som: Lg 1 - 3 - Lav koncentration af viruspartikler, Lg 4 - 5 - klinisk signifikante indikatorer, Lg 6 og derover - ekstremt høje niveauer af HPV i kroppen.

Den endelige fortolkning af testene skal udføres af en praktiserende læge, som vil være opmærksom på laboratoriedata og kliniske manifestationer. Ellers er falsk fortolkning af resultater mulig.

Hvad betyder resultaterne af analysen?

Gennemførelse af enhver analyse - evnen til at bringe symptomer og lidelser i kroppen under digitale indikatorer. Dette letter i høj grad ikke kun fortolkningen af ​​subjektive ændringer i den menneskelige krop, men giver dig også mulighed for mere præcist at vælge behandlingen i det specifikt betragtede tilfælde.

Hvis der efter at have testet forekomsten af ​​onkogene typer af humant papillomavirus, er negative resultater kommet, så afhænger yderligere handlinger helt af dit ønske. Hvis du er bekymret for manifestationer af papillominfektion, kan du til enhver tid starte behandlingen, både konservativt og ved hjælp af aktiv taktik med det formål at fjerne væksten.

I det tilfælde, hvor testen viste sig at være positiv, bliver situationen noget tvetydig. Med lidt positive resultater og fraværet af klinisk signifikante manifestationer, kan behandlingen måske ikke være hensigtsmæssig. Dette skyldes det faktum, at hvis der ikke er nogen vækst på kroppen, så er der ingen mening om, hvilke moderne medicinske foranstaltninger der kan påvirke.

Når testene er moderate eller positive, viser de fleste tilfælde tegn på infektion i form af papillomer eller polypper. Hvis dette afslører onkogene typer af viruset, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt. Det bør være rettet mod fuldstændig fjernelse af alle vorter på kroppen for at maksimere forebyggelsen af ​​deres omdannelse til maligne tumorer.

Test for humant papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus er meget kontroversielt. HPV hos nogle mennesker kan være næsten asymptomatisk, mens i andre med et komplekst kursus og yderst ubehagelige fornemmelser. Hvis en person oplever ubehag i tilfælde af tegn på sygdom, er han ordineret test for humant papillomavirusinfektion. HPV-test tilbydes også gravide kvinder og nogle andre kategorier af borgere. Flere oplysninger om analysen af ​​papillomavirus og deres dekodning - i vores næste artikel.

Beskrivelse af HPV

Humant papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tilhører familien af ​​papovaviruser (Papovaviridae), et slægt af papillomavirus. Dette er en DNA-indeholdende lille virus, termostabil. Det er den mest almindelige seksuelt overførte infektion: Ifølge nogle data observeres infektion i en ung alder hos op til 80% af befolkningen. Viruset udviser tropisme til hudens epithelium, slimhinder i kønsorganerne og andre organer (strubehoved, mundhule, konjunktivslimhinde).

Hovedformen for transmission er samleje, herunder anal, oralsex, desværre beskytter brugen af ​​kondomer ikke mod infektion med denne virus. Mulig transmission ved tæt kontakt med huden, slimhinder med inficerede områder. En vigtig faktor i infektion af den nyfødte med den efterfølgende udvikling af larynx i luftvejsepiratitis er infektion, når de passerer gennem de seksuelle måder under fødslen. I dag er mere end 100 typer af human papillomavirus (HPV) kendt, og mere end 40 af dem kan forårsage læsioner af anogenitale kanaler (kønsorganer og anus) af mænd og kvinder og udseendet af kønsvorter.

Papillomavirus kan opdeles i 3 hovedgrupper:

• ikke-onkogene HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
• lav kræftfremkaldende risiko (NCR) af HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
• høj kræftfremkaldende risiko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kræftfremkaldende risiko (HPV NCR): En gruppe virus, der fører til godartede læsioner, repræsenteret af 5 genotyper, men de vigtigste er 6 og 11, hvilket udgør op til 90% af alle infektioner med disse virus. De hyppigste kliniske manifestationer af HPV NKR er genitalvorter (Condylomata acuminata).

Der findes også andre typer af genitalvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tør hud, papulære vorter med lokalisering på det fulde hornede epitel, kæmpe vorter Bushke-Levenshtein (fundet hos patienter med nedsat cellulær immunitet eller under graviditet).

Endurethrale kondylomer er lokaliseret i urinrøret, ofte kombineret med almindelige condylomer og forekommer overvejende hos mænd. Condylomer af livmoderhalsen kombineres ofte med kønsvorter: exofytiske vorter, endofytiske (flade).

HPV af høj kræftfremkaldende risiko (HPV HCR): En gruppe af typer af høj kræftfremkaldende risiko er repræsenteret af 15 genotyper, hvoraf de mest almindelige er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samtidig er 16 og 18 typer tegner sig for 70% af alle infektioner, og det er disse typer, der har et højt kræftfremkaldende potentiale, og i forhold til genotype 18 er der observeret en høj frekvens af detektion i adenocarcinomer.

Viral DNA kan fortsætte i cellen i to former: episomal (produktiv fase) og integreret (integreret stadium). Ved episomaltrin sker en forbedret produktion af nye vira, hvilket bidrager til involvering af nye celler i den patologiske proces, men cellerne mister ikke kontrol over apoptoseprocesserne, og dette stadium er karakteriseret ved godartede ændringer af epithelium. Det integrerede stadium er scenen, når viruset indsættes i cellens genom og fører til overekspression af E6, E7 oncoproteiner, er forbundet med prækancerændringer og kræver passende taktik til behandling af patienten.

Infektion forårsaget af den humane papillomavirus har flere vigtige træk, uden at tage hensyn til, hvilken anvendelse af HPV-test er forbundet med en række vanskeligheder ved at fortolke resultaterne.

På den ene side:

HPV er den mest almindelige STI (op til 80% af de unge er smittet med denne virus);

På den anden side:

• HPV er en væsentlig årsag til livmoderhalskræft. Inficerede kvinder har en 300 gange højere risiko for at udvikle kræft. Ikke kun metoder til sekundær profylakse er blevet udviklet (cervikal screening til påvisning af precancerøse stadier), men også primærvaccination af piger og drenge i alderen 9-12 år;
• infektionen er lumsk og forårsager ganske ofte ingen klager til patienten og detekteres ikke ved undersøgelse før overgangen til stadium af invasiv cancer;
• Kliniske manifestationer af højrisikopapillomavirusinfektion kan maskeres af andre sygdomme i urogenitalt område, hvilket ikke tillader dem at blive detekteret i tide ved anvendelse af traditionelle metoder.

Ud fra de angivne træk ved humant papillomavirusinfektion følger det således:

1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​en virus skal fortolkes som:

• Patientens medlemskab i en højrisikogruppe til udvikling af livmoderhalskræft;
• behovet for yderligere grundige diagnostiske procedurer for at fastslå det nuværende stadium af infektion, udelukkelse af alvorlig dysplasi og livmoderhalskræft;
• behovet for at overvåge infektionen (persistens) i fravær af kliniske eller subkliniske manifestationer.

2. Et negativt testresultat tolkes som manglen på risiko for alvorlig dysplasi og kræft.

Laboratoriediagnose. Diagnose af HPV infektion bestemmes af de kliniske manifestationer og kliniske målsætninger for at forudsige risikoen for at udvikle HPV-associerede maligne neoplasmer.

Laboratoriemetoder til diagnosticering af HPV-infektion:

• direkte metoder: vurdering af forekomsten af ​​coylocytter i cytologiske udstødninger (lav diagnostisk følsomhed); påvisning af tilstedeværelsen af ​​p16 / ki 67 proliferationsmarkører; molekylære metoder (PCR analyse), som udføres i form af kvalitativ og kvantitativ test med mulighed for genotyping, bestemmelse af NCR genotyperne og WRV af HPV;
• serologiske metoder anvendes ikke til at diagnosticere HPV infektion.

Når test til HPV er foreskrevet

HPV er et papillomavirus, der kun overføres fra person til person. Det tager rod i de dybere lag af huden, og dens reproduktion finder sted i de øvre lag af epitelet. Ved at fange cellen, bryder viruset den normale mekanisme af sin division. Så der er svulster.

HPV betragtes som et af de mest almindelige seksuelt overførte virus. Det er nemt for dem at blive smittet - læger siger, at antallet af smittede i de seneste årtier er steget næsten ti gange.

Fakta og tal

Mere end hundrede varianter af virus er kendt. Af disse forårsager omkring 40 forårsager neoplasmer (condylomer) på slimhinden i kønsorganerne. Nogle arter har næsten ingen skade for kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan udløse kræft.

Manifestationer af disse vira er forskellige. HPV type 1-4 forårsager vorter på plantardelen af ​​fødderne, disse tumorer ligner corns. HPV typer 10, 28 og 49 er skyldige i udseendet af flade vorter. HPV 27 forårsager væksten af ​​almindelige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provokerer genitalvorter og papillomer. De farligste typer af HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsager neoplasmer, der er klassificeret som precancerøse.

Har du brug for at blive testet for HPV? Mest sandsynligt, ja. Især hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskellige måder:

• med ubeskyttet samleje. Det kan også overføres under et kys, hvis der er sår i munden eller på læberne;
• under fødslen - fra moder til barn
• husstand måde. Det er muligt at blive smittet med papillomaviruset, hvis hygiejnebestemmelserne i saunaen, swimmingpoolen og toilet ikke følges, når en anden bruger en tandbørste, barbermaskine, tallerkener, håndklæder, især hvis der er beskadigelse af slimhinderne og huden. Udenfor kroppen lever denne virus ikke længe, ​​men nok til at inficere en person.

Der er ingen genetisk disponering for denne virus. Risikoen for infektion stiger med manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, idet man undgår beskyttelsesmidlerne under køn, samt med nedsat immunitet. Dårlige vaner svækker også kroppen og gør den mere sårbar.

Hvilke tests for HPV eksisterer, og hvordan udføres de?

Normalt vil en gynækolog, en urolog eller en hudlæge udstede en henvisning til HPV-analyse. I dag er der mange nøjagtige måder at finde ud af, ikke kun forekomsten af ​​humant papillomavirus i blodet, men også for at afgøre, om det tilhører en harmløs eller farlig type.

colposcopy

Dette er en visuel undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed - en colposcope. Det giver dig mulighed for at undersøge detaljeret slimhinderne, forstørre billedet flere gange og læg mærke til papillomerne, hvis nogen.

Cytologisk metode

Smøreundersøgelse med et mikroskop. Resultaterne fra klasse 1-2 betyder, at alt er i orden, med resultaterne fra klasse 3 er en yderligere undersøgelse foreskrevet (sædvanligvis histologisk), og resultaterne fra klasserne 4-5 angiver tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Kriteriet for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirusinfektion under cytologisk undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​specielt modificerede celler i smears - coilocytes og dyskeratocytter.

Histologisk undersøgelse af biopsiprøver

Til denne undersøgelse tager lægen en meget lille prøve af væv og undersøger det med et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​modificerede celler, der er ramt af viruset.

Påvisning af antistoffer mod humant papillomavirus

Metoden til tidlig diagnose, da antistoffer forekommer meget tidligere end virusets egentlige manifestationer. Denne test viser imidlertid ikke koncentration og tillader ikke at bestemme typen af ​​virus med 100% nøjagtighed. Materialet til undersøgelsen er blod.

Digene-test (amplifikation)

En ny og meget præcis analysemetode til HPV, som viser koncentrationen af ​​virussen, dens type og onkogenicitet. Det anvendte materiale skraber slimhinden i vagina eller urinrør. Digene-test ordineres ofte sammen med cytologisk undersøgelse for at opnå visse resultater.

PCR (ikke-amplifikation)

Dette er en fælles test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et udstrygning fra slimhinden, undertiden blod, urin, fostervand. Metoden er baseret på detektion af virus-DNA og giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme, om patienten er inficeret eller ej. En erfaren og ansvarlig specialist skal udføre denne forskning, da hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falsk negativt eller falsk positivt.

For patienten er næsten alle HPV-test simple, smertefri og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra vagina eller urinrør tages til analyse, er minimal forberedelse nødvendig. 3 dage før leveringen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at opgive brugen af ​​antibakterielle og antivirale midler samt antibakterielle midler til intim hygiejne. På analysedagen anbefales det ikke at udføre hygiejneprocedurer, det er også tilrådeligt ikke at urinere 2 timer før materialet tages (især til mænd).

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave - det betyder, at i 10-12 timer før lægebesøg er det bedre ikke at spise noget og kun drikke vand. Det ville også være godt at udelukke alkohol og junkfood i 2-3 dage. Både mænd og kvinder bør afstå fra samleje i to dage, før de tager materiale.

Afkodning af analyseresultaterne på HPV

Dekryptere resultaterne af test for HPV kan kun en læge. Nogen ide om formularen af ​​resultaterne og fortolkningsreglerne bør være kendt for patienten. Husk dog, at alt, der findes på internettet, kun er beregnet til bekendtgørelse, men ikke for selvdiagnose.

De fleste af spørgsmålene er resultatet af Digene-testen. Hvis formularen siger "DNA ikke er registreret", indikerer dette fraværet af virus. Mindre end 3 Lg indikerer en ubetydelig koncentration af virusen, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mere end 5 Lg angiver en meget høj en.

Humant papillomavirus er særlig farligt for kvinder, det kan forårsage livmoderhalskræft og andre kræftformer. Og med alderen bliver denne risiko kun højere. Op til 30 år er over 70% af sygdommene forårsaget af papillomavirus spontant reversible. I en ældre alder regner læsioner dog meget mindre ofte. Men det humane papillomavirus er også farligt for mænd. Udvidelse i urinrøret kan papillomer fuldstændigt blokere dens lumen og forårsage alvorlige problemer, herunder impotens, infertilitet og onkologiske sygdomme.

Analyser for HPV-detektion og dens subtype er enkle at udføre, kræver ikke kompleks forberedelse af patienten, og en lang ventetid på resultaterne. I mellemtiden er vigtigheden af ​​tidlig diagnose af HPV læsioner svært at overvurdere. Korrekt valgt terapi vil reducere risikoen for kræft betydeligt.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: negativ.

Årsager til et positivt resultat:

• tilstedeværelsen af ​​HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, hvilket er forbundet med en høj risiko for udvikling af livmoderhalskræft og andre neoplasmer i den anogenitale region.

Årsager til negativt resultat:

• fraværet af HPV af 31. og 33. genotyper i det undersøgte materiale, hvilket ikke udelukker den mulige infektion af HPV med andre genotyper.

Hvad kan påvirke resultatet

• Et falsk-negativt resultat er muligt, hvis materialet opsamles og opbevares på den forkerte måde, samt virusindholdet i materialet er under et påviseligt niveau.
• Falske positive resultater af forurening af materialet.

Vigtige noter

• Infektion med HPV fører ikke altid til livmoderhalskræft.
• Samtidig infektion med flere HPV genotyper er mulig.
• Resultatet af analysen skal fortolkes under hensyntagen til resultaterne af cytologiske og histologiske undersøgelser.

HPV-behandling

Da en fuldstændig kur mod humant papillomavirusinfektion i øjeblikket ikke er muligt at opnå (sammen med dette spontant, spontan kur modsættes ofte), manifesteres HPV, og ikke tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen. Samtidig er effektiviteten af ​​forskellige behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel af tilfælde manifesterer sygdommen sig kun flere måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Samtidig er det nødvendigt at undgå faktorer, som reducerer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmæssig stress, kronisk træthed, vitaminmangel). Der er undersøgelser, der viser den profylaktiske effekt af retinoider (beta-caroten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, såsom folater, for sygdomme forårsaget af HPV.
Blandt metoderne til behandling af kønsvorter anvendes oftest:

Destruktive metoder

Destruktive metoder - dette er en lokal behandling med det formål at fjerne kønsvorter. Der er fysisk (kryodestruktion, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excision) og kemisk (trikloreddikesyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder samt kirurgisk fjernelse af kondylomer.
Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og præparater af trichloreddikesyre anvendes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig kun at udføres i de tidlige stadier af graviditeten, idet der tages særlig omhu. Det er nødvendigt at tage højde for risikoen for mulige bivirkninger ved behandlingen (blødning og sekundær infektion som følge af ændret blodcirkulation, giftige komplikationer) og muligheden for at genopstå vorter efter fjernelsen.

Cytotoksiske lægemidler

Cytotoksiske lægemidler - podophyllin, podophyllotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Disse lægemidler er kata-gorisk kontraindiceret under graviditeten. Kvinder i den fødedygtige alder på tidspunktet for behandlingen anbefaler pålidelig prævention eller afvisning af køn.

Immunologiske metoder

Oftest bruges til behandling af HPV-infektioner interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie af proteiner, der produceres af celler i immunsystemet som reaktion på virusstimulering. Preparater af immunoglobuliner anvendes i forbindelse med lokal anvendelse af lægemidler. Disse stoffer anvendes aktivt i sen graviditet.

I 60% af tilfælde fører selv langtidsinterferonbehandling imidlertid ikke til klinisk forbedring og forhindrer ikke infektion af føtal HPV.

Specifikke antivirale lægemidler

Specifikke antivirale lægemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse lægemidler anvendes ikke til gravide kvinder med humant papillomavirusinfektion på grund af utilstrækkeligt undersøgte virkninger på fosteret. Forresten har det velkendte antivirale lægemiddel acyclovir (zovirax) ingen virkning på HPV. Af lokale (vaginale) lægemidler, der ikke er kontraindiceret til gravide kvinder, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral virkning.