Urticaria hos børn og voksne

Urticaria er en af ​​de mest almindelige hudsygdomme, både hos børn og voksne. Udtrykket "urticaria" forener en hel gruppe af sygdomme af forskellig art, men med lignende kliniske symptomer - hudlæsioner med blærer, der ligner en nældebrænde. Omkring hver tredje mindst en gang i sit liv led udslag. Piger er syge oftere end drenge.

Urticaria - symptomer

Hovedsymptomet for urticaria (dets andet navn er et urticarial udslæt) er udseendet af hvide eller røde hudblærer, der stiger over overfladen af ​​huden, ledsaget af kløe og brændende fornemmelse. Udseendet af urticaria ligner en hudlæsion som efter en insektbid eller som en brænd eller en nælde, og dermed navnet. Sommetider er udbruddet omgivet af en rød kant, og nogle gange har de en lille depression i midten.

Blæren på urticaria har tre karakteristiske tegn: central ødem i forskellige størrelser, næsten altid med rødme; kløe, nogle gange brændende fornemmelse; reversibilitet - blister forsvinder uden spor inden for 1-24 timer.

Elementer af udslæt kan forekomme på enhver del af huden: på arme, ben, mave, balder, skulder, ansigt osv. Blærerne selv varer ikke længe, ​​normalt varer mindre end 6 timer og næsten altid mindre end 24 timer, men nye læsioner fortsætter med at fremstå kontinuerligt, så der findes et stort antal urticaria foci på samme tid.

Med rigeligt udslæt (hos børn er antallet af hvaler større), de smelter sammen i omfattende foci med ujævne kanter, der danner et billede af ringe, spiraler eller et geografisk kort. Jo mere udslæt på kroppen, jo mere udtalte det brændende og kløe. Elementer af udslæt kan forekomme på mundhulenes slimhinder, hvor de ledsages af ødem, hvilket gør vejrtrækning og indtagelse (laryngeal ødem) svært.

Det klassiske symptom på elveblest er kløe, hvilket kan være meget alvorligt. Da blærer er særligt udtalte og kløende i aften og morgen timer, kan dette føre til søvnforstyrrelser. Urticaria vises pludselig og forsvinder bratt uden spor - ingen pletter, ingen ar.

Typer af urticaria

Af kursets art er urticaria opdelt i akut og kronisk.

Den akutte form er forstået som det pludselige engangsudseende af blærer, der hver især eksisterer i højst 24 timer som følge af udsættelse for en af ​​de provokerende faktorer. Størrelsen af ​​elementerne i udslæt er forskellig - fra pinhead til kæmpestørrelse. Elementer kan placeres separat eller fusionere, de kan også erhverve ringformede konturer. Akut urticaria er karakteriseret ved hurtig udvikling og lige hurtig forsvinden (fra flere minutter til flere timer) efter behandling. Hvis dens samlede varighed overstiger 5-6 uger, bliver sygdommen kronisk.

Den kroniske form er præget af det daglige udseende af udslæt i en periode på mere end 6 uger, der hver især eksisterer i mere end 24 timer. Kronisk urticaria kan yderligere opdeles i kronisk tilbagevendende med eftergivelsesperioder på mere end en dag og kronisk kontinuerlig, når barnet eller voksen ikke er lettet over blister selv i 24 timer. Akut urticaria er meget mere almindelig og stopper spontant. Kronisk urticaria ses sjældent hos små børn, det er mere almindeligt hos mennesker fra 20 til 40 år, og børn og unge lider oftere af akut urticaria.

Urticaria hos børn

Udseende af udslæt og blærer er et svar på indtagelsen af ​​et allergen i børnenes krop, hvilket fremkalder produktion af histamin i store mængder. Samtidig bliver væggene i blodkar tyndere, hvilket forbedrer deres permeabilitet, hvilket resulterer i, at der kommer meget væske ind i huden, hvilket bidrager til udseende af puffiness og udseendet af vandfyldte blærer.

Hos børn overvejer akutte former for urticaria. Urticaria hos børn kan forekomme i enhver alder, begynder med brystet. I nyfødte forekommer urticaria meget sjældent (i dette tilfælde er årsagen til urticaria en underernæring af en ammende moder).

Hos børn er den mest almindelige årsag til akut urticaria infektioner efterfulgt af fødeintolerance (oftest mejeriprodukter, citrus, chokolade, honning) og stofallergi (især antibiotika). Fysisk urticaria, som er forårsaget af mekaniske (tryk, friktion) eller temperatur (varme, kolde) faktorer, er mindre almindelig hos børn end hos voksne.

Sygdommen begynder pludselig med udseendet af blærer. Når du presser eller strækker lidt huden, bliver blærerne blegne. Udslæt, som regel ledsaget af alvorlig kløe. Med deres udseende kan svaghed og smerte i leddene forekomme. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan kropstemperaturen stige til 38 ° C; urticaria ledsages af gastrointestinale sygdomme (opkastning, diarré), kuldegysninger, Kwinke's ødem (ansigtssvulmer i ansigtet, larynxødem).

Børns urticaria observeres hos børn i alderen 5 måneder til 3 år og udvikler sig mod baggrunden af ​​exudativ diatese.

Urticaria - årsager

De mest almindelige årsager til urticaria er infektioner: virale, bakterielle - stafylokokker og streptokokker, parasitter, stoffer, vaccination. Listen over mulige provokerende faktorer omfatter mad (fødevaretilsætningsstoffer, konserveringsmidler, dårlig kvalitet, forkælet produkter), fødevareallergener (jordbær, chokolade, tomater, ost, surkål, røget pølser) fysiske faktorer (tryk, kulde, sol), autoimmune sygdomme.

Der er forskellige måder at komme ind i kroppen af ​​allergener, afhængigt af denne urticaria er:

Allergisk urticaria forekommer ofte akut eller lejlighedsvis. Årsagerne til allergisk urticaria kan være forskellige allergener. De mest almindelige allergener er mad (ægte madallergi er kendetegnet ved det hurtige udseende af tegn på urticaria, næsten umiddelbart efter at små mængder allergifremkaldende stoffer kommer ind i kroppen), medicin (penicillin, tetracyklin, tilbagefald af udslæt med gentagen administration af lige små doser af lægemidlet er et træk ved urticaria)., som allerede havde en reaktion eller et lægemiddel med en lignende kemisk struktur), aeroallergener (plante pollen, husstøv, skimmelsvamp, uld dyr), insektbid (lopper, myg, bier, hvepse).

Udslæt af allergisk urticaria er som regel lokaliseret på ydersiden af ​​arme og ben på kroppen. Pollen urticaria kombineres hyppigere med allergisk rhinitis, allergisk konjunktivitis.

Kold urticaria (en ret almindelig form for sygdommen) er karakteriseret ved udseende af blærer, ødemer og kløe efter udsættelse for kulde på udsat hud i vådt, vådt vejr i 5-20 minutter. Forværringen af ​​sygdommen kan fortsætte i løbet af den kolde årstid. Tilbagevendende form for urticaria er præget af årstid: efterår, vinter, tidligt forår. Årlige eksacerbationer opstår, når huden udsættes for koldt vand, kold vind. Kold urticaria kan erhverves, medfødt eller opstå på baggrund af den underliggende sygdom (for eksempel viral hepatitis, SARS, etc.), forekommer oftest hos unge.

Blærer med kold urticaria vedvarer i 20-30 minutter og forsvinder uden spor efter opvarmning. Ved overkøling af hele kroppen eller store dele af kroppen (svømning i koldt vand) kan alvorlige former for sygdomsforløbet udvikles med manifestationer af generel svaghed, hovedpine, svimmelhed, åndenød og anafylaktisk shock.

Varme urticaria opstår ved udsættelse for varme, når du har varmt uden for sæsonen tøj, er i et rum med forhøjede omgivelsestemperaturer og kan ledsages af systemiske kredsløbssygdomme og anfaldssyndrom. Lokale reaktioner ledsages af hovedpine, diarré.

Solar urticaria forekommer under virkningen af ​​ultraviolet stråling. Blærer og kløe vises på udsatte områder af kroppen umiddelbart efter udsættelse for solen. Manifestationer af urticaria forsvinder normalt inden for 3-4 timer efter udgangen af ​​udsættelse for sollys. For sol urticaria er præget af sæsonbetinget sygdom - forårssommer. Solar urticaria observeres som regel hos voksne, ikke typiske for børn.

Når sol urticaria huden bliver rød, bliver edematøs, er der et karakteristisk udslæt.

Langsom urticaria fra tryk. Edemaer og udslæt forekommer 4-6 timer efter udsættelse for forskellige fysiske stimuli på huden, på trykstedet (for eksempel bæltetryk fra en hat, bukser, strømper, ure og stropper fra en rygsæk). Manifestationer af denne type urticaria forsvinder normalt om dagen.

Kontakt urticaria. Blister forekommer på stedet for direkte hudkontakt med allergenet. Latex, animalsk dander, kosmetik, etc. er isoleret som årsagssignale allergener. Rødme, kløe og hævelse opstår netop ved kontakt med patogenet.

Udviklingen af ​​kronisk tilbagevendende urticaria forekommer som regel i nærvær af en kronisk infektionssygdom - cholecystitis, tonsillitis, adnexitis mv. I dette tilfælde manifesteres symptomerne på sygdommen ved nedsat leverfunktion, mave-tarmkanalen.

Der er også vibrerende urticaria forårsaget af mekanisk vibration (en meget sjælden form), dermografisk urticaria, der forekommer i steder med mekanisk påvirkning, autoimmun urticaria, akvatisk urticaria (udslæt forekommer kun efter kontakt med vand af enhver temperatur), urticaria forårsaget af fysisk indsats.

Hvis for akut urticaria fører elimineringen af ​​årsagsfaktoren til forbedring efter 24-48 timer, så med kronisk urticaria tager det 2-3 uger at forbedre tilstanden.

Kroniske urticaria test

Diagnose af urticaria kræver ikke laboratoriebekræftelse (i modsætning til diagnosticering af årsagerne til urticaria).

Detaljeret undersøgelse af patienter med kronisk urticaria forklares af behovet for at udelukke alvorlige sygdomme, som kan være symptomer på urticaria (f.eks. Leversygdom (hepatitis) og mave-tarmkanalen, kroniske sygdomme i øvre luftveje, systemisk lupus erythematosus, tumorer osv.).

Obligatoriske laboratorieprøver omfatter kliniske og biokemiske blodprøver, urinalyse, ultralyd af de indre organer, afføring af analyser til påvisning af helminths.

Høring af følgende specialister er vist: gastroenterolog, otolaryngolog, endokrinolog. Efter at have analyseret resultaterne af undersøgelsen bestemmer lægen regimer og metoder til behandling af urticaria.

Urticaria behandling

Hvis urticaria forekommer periodisk i et barn, er det tilrådeligt for forældre at holde en dagbog, hvor der indtages data om fødeindtag, medicin, fysisk aktivitet, og tilfælde af forværring og sværhedsgrad af sygdommen er også beskrevet. En sådan dagbog kan hjælpe lægen med at bestemme den egentlige årsag til urticaria.

Hovedprincippet om behandling af urticaria - at finde og eliminere den faktor, der forårsagede sygdommen. Dette er normalt let at gøre med akut urticaria. For eksempel at beskytte huden mod ultraviolet stråling i tilfælde af solallergi, at nægte at besøge bade på termisk urticaria mv.

Ved kold urticaria anbefales det ikke at overkøle, vask kun med varmt vand, brug varmt tøj (lavet af bomuld eller hør) og en hat, må ikke spise kold mad og drikke. Før du forlader huset, skal du åbne åbne dele af kroppen (ansigt, hænder, læber) specielle midler til at beskytte huden mod udsættelse for kulde.

Hvis allergenet er mad, skal det så hurtigt som muligt fjernes fra kroppen. Til dette formål gives et barn eller en voksen mere flydende, de vasker maven, afføringsmidler og sorbenter (aktivt kul, smect). Cleansing enemas er mest effektive i de første timer af et angreb af mad urticaria. Enzympræparater (mezim, festal, creon, pancreatin) ordineres for at reducere følsomheden over for madallergener. Rigelig alkalisk drikke er foreskrevet (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Mild tilfælde af urticaria kræver ikke behandling, bortset fra at tage antihistaminer i aldersdosis. Antihistaminer (H1-histaminblokkere) hjælper med at lindre barnets og voksenes generelle tilstand og reducere eller fuldstændig fjerne kløe. Tag disse stoffer er bedre før sengetid. Ikke-beroligende (anden generation) antihistaminer såsom Cetirizin (Zyrtec) eller Loratadin (Claritin) ordineres til urticaria. Og også Dimetenden (Fenistil), som er tættest på anden generationens antihistaminlægemidler (adskiller sig fra første generationens lægemidler med en meget lavere grad af sedation, høj antiallergisk aktivitet og langvarig virkning). Anvendelsen af ​​første generationens antihistamin H1 (suprastin, tavegil) til behandling af kronisk urticaria anbefales IKKE, undtagen i visse tilfælde. *

Med kold urticaria er cyproheptadin (Peritol) et effektivt behandlingsmedicin.

Hvis lægen foreskrev en antihistamin som en behandling, bør den bruges regelmæssigt i 10-14 dage, og ikke kun når udslæt forekommer. I løbet af denne periode forsvinder udslætet, de fleste af dem forsvinder ved dette punkt og behandlingen slutter.

Anvendelse til behandling af urticaria calciumchlorid eller calciumgluconat er tilrådeligt, hvis sygdommen udløses af nedsat funktion af immunsystemet. Disse lægemidler er i stand til at genoprette det normale niveau af calcium i blodplasmaet og derved reducere permeabiliteten af ​​væggene i blodkar og reducere muligheden for at udvikle et akut immunrespons til en irritation.

Hvis der ikke er nogen virkning fra behandlingen med H1-histaminblokkere (reducerer kløeintensitet, antal og størrelse af hvalerne og forbedrer livskvaliteten), foreslås en alternativ behandlingsmetode inden for 2-4 uger. Generelt alternative lægemidler indbefatter H2-histamin blokkere (cimetidin), systemiske glukokortikosteroider (betamethason, dexamethason, prednisolon), anxiolytika (hydroxyzin, belladonna-alkaloider / phenobarbital / ergotamin radobelin / phenobarbital, ergotamin), antidepressiva (amitriptillin). *

Behandlingstaktikken for akutte tilstander af urticaria (metoder til lægemiddeladministration, dosis, behandlingsvarighed) bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, alderen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Slankekure. Afskaffelsen af ​​det fuldt mistænkte eller identificerede allergen fra barnets diætindtag fører til en forbedring i 24-48 timer. I tilfælde af en pseudo-allergisk reaktion forekommer forbedring på baggrund af en hypoallergen diæt i 2-3 uger (den skal følges inden for 3-6 måneder).

Kost indebærer udelukkelse af fødevarer, der kan forårsage allergi. Disse omfatter: komælk, kylling, æg, fisk, tomater, jordbær (jordbær), citrusfrugter (citroner, appelsiner, mandariner, grapefrugt), chokolade, kakao, og andre søde sager, kød, krydderier, marinader, dåsemad, farvede sodavand. Med udbrud af vedvarende remission er det muligt at udvide kosten og introducere nye produkter, men ikke oftere end et produkt om 3 dage, begyndende med et minimumsbeløb en gang om dagen.

Folkemedicin til behandling af urticaria

Ved behandling af urticaria hos børn anvendes en infusion (afkogning) af løvblad. Denne infusion hjælper med at fjerne kløe og reducerer rødmen af ​​huden. For at gøre dette skylles en lille håndfuld løvblad med vand, hæld 1 liter kogende vand. Giv insistere. Strain. Afkogningen kan påføres både lokalt, smøre de berørte hudområder af barnet flere gange om dagen og tilsætte dem til badet til badning.

Urticaria forebyggelse

Til forebyggelse af gentagelse bør være særlig opmærksom på korrekt (sparsom) mad. En fuld rehabilitering foci af kroniske infektioner - behandling af de øvre luftveje (bihulebetændelse, bihulebetændelse, halsbetændelse), patologi korrektion af mavetarmkanalen (tarm dysbacteriosis) har vist, at bakterierne og deres produkter øges i nærvær af allergen histaminfrigivelse og øger den allergiske reaktion.

* Føderale kliniske anbefalinger til diagnose og behandling af hævende urticaria december 2013

Urticaria hos børn - årsager og symptomer. Typer, behandling og kost derhjemme

Hudsygdom kan ikke føre til alvorlige konsekvenser, fordi det ikke forårsager forstyrrelse af organernes funktioner. Imidlertid afspejler sygdommen en dårlig tilstand af immunitet. Den største fare for nældeudslæt er, at den kan tjene som begyndelsen på andre mere alvorlige patologier - angioødem, anafylaktisk shock osv.

Hvad er urticaria

Som andre former for allergi opstår urticaria på grund af overfølsomhed af umiddelbar type, og kroppen viser et utilstrækkeligt svar på visse stoffer, der kommer ind udefra eller danner i kroppen. Sygdommen med allergisk oprindelse er ikke smitsom, der er karakteriseret ved udseendet af blister af en pinkagtig nuance (som vist på billedet), som hurtigt spredes på huden og kløe. Udslæt ligner en forbrænding efter kontakt med nets.

Ofte forekommer sygdommen hos børn - det skyldes de særlige egenskaber ved immune, neuroendokrine systemer. Når et allergen kommer ind i barnets krop, er selvresponsivt svar på kroppens irriterende mastcelle degranulation og frigivelse af histamin, et hormon, som øger mikrovaskulaturens vaskulære permeabilitet. Således trænger væske fra blodbanen ind i det omgivende væv, og børnenes krop søger at reducere mængden af ​​allergen alene. Resultatet af dette er udseendet af ødem, rødme og blærer på barnets krop.

Hvordan ser det ud

Patologien begynder pludselig med intens kløe, lokaliseret i forskellige dele af kroppen. Platte hævede lyseblå blærer vises ikke kun på huden, men også på slimhinderne i læber, øjne og organer i mave-tarmkanalen. Kliniske manifestationer af urticaria indbefatter dannelsen af ​​puffiness i et bestemt område af kroppen. Som blærer varer ødem op til 3 dage, efter at det er gået af sig selv.

Hvis et barn har hævede steder med løs fiber - slimhinde larynx, mund, kinder, læber, øjenlåg, tunge, kønsorganer - diagnosticere angioødem (Quincke). Samtidig er faren for en sådan tilstand, at der er stor sandsynlighed for, at hævelsen spredes til luftvejene, som følge heraf vil barnet ikke være i stand til at trække vejret. Ved begyndelsen af ​​angioødem, paroxysmal hoste, fløjter under vejrtrækning, vil blå nasolabial trekant fortælle. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance.

Har baby

Hos spædbørn manifesterer sig sygdommen som hududslæt, og det sker stærkt. Ved ekstern eksponering er læsionen lokaliseret i kontakt med allergenet. Blærer på samme tid stiger over overfladen af ​​huden og har en lys kontur omkring periferien (eksempel på billedet). Udslæt smelter gradvist sammen og danner store pletter af uregelmæssig form. Desuden er huden på en nyfødt fortykket og røddet. Sygdommen ledsages af alvorlig kløe, som kan forårsage feber.

form

Ofte har sygdommen en allergisk karakter, mens symptomerne manifesterer sig i barndom og hos børn under 2 år. I nogle tilfælde har patologien imidlertid en ikke-allergisk oprindelse og udvikler sig under påvirkning af ukendte faktorer. Alle former for urticaria kan forekomme i enhver alder, men den akutte type af sygdommen diagnosticeres oftere hos små børn, når nye fødevarer introduceres i deres kostvaner, og kosten ændres.

allergisk

En type kropsreaktion på et allergen er allergisk urticaria - en patologi, der ligner "vandrende" hududslæt, der ligner den forbrænding, der forlades af nældebenet (eksempel på billedet nedenfor). Udseendet af urticaria er forbundet med interaktionen med nogle allergener. Almindelige stoffer og fysiske faktorer, som kan forårsage allergisk reaktion, omfatter:

• fisk, nødder, frugt, æg, honning, andre fødevarer;
• medicin;
• tilsætningsstoffer til fødevarer (farver, smagsstoffer osv.);
• indåndingsirriterende - støv, græs, træpollen;
• virale infektioner (hepatitis B, Epstein-Barr sygdom);
• kulde, varme, vibrationer, solfaktor (med sådanne allergener, sygdommen kaldes dermatografisk).

akut

Denne form for sygdommen kan vare fra flere timer til et par uger. En skarp urticaria vises pludselig i form af kløende rødlige blærer af forskellig størrelse og som regel afrundet form (sjældent har de et langstrakt udseende). Udslæt er bedre end huden, i midten af ​​deres skygge er sløv, og ved kanterne af en lysere kant. Blister kan fusionere i ét helt sted. For det meste udslæt er lokaliseret i hænderne, præster, hofter, hals, torso, men kan forekomme på slimhinderne.

I den akutte form af sygdommen kan det udvikle en nældefeber, hvor der er kuldegysninger, hovedpine og feber. For det meste påvirker urticaria børn som følge af allergi i forbindelse med mad eller stof, og reagerer på denne måde på en irritation. Udslæt forekommer ofte med blodtransfusioner, serum / vaccineinjektioner. Akut patologi kan udtrykkes ved en atypisk form for urticaria, når et blærerbånd dannes på kroppen, når det holdes på det med en fingernegl eller et andet objekt. På samme tid vil sådan udslæt ikke kløe.

kronisk

Denne sygdom kan forekomme i årevis og er præget af periodiske exacerbationer, alternerende remissioner. Hvis symptomerne på sygdommen manifesterer sig længere end 6 uger, diagnostiserer lægen kronisk urticaria. Årsagen til sygdommen er som regel ikke en infektion efter behandling (tonsillitis, karies, adnexitis), en funktionsfejl i mave-tarmkanalen osv.. Sygdommen fører ikke ofte til søvnforstyrrelser.

Det er ofte umuligt at fastslå pålidelige årsager til sygdommens udseende, men der er en opfattelse, at urticaria i ca. halvdelen har en autoimmun natur. I dette tilfælde skaber barnets krop antistoffer mod egne molekyler og receptorer, hvilket i sidste ende fører til fremkomsten af ​​pseudo-allergisk urticaria. Med en langvarig udslæt bliver sygdommen papulær, præget af ødem med cellulær infiltration, fortykkelse og hyperpigmentering af huden i områderne af albuens, knæets, bøjninger etc.

Hvad gør bivirkninger

Patogenesen af ​​sygdommen hos børn i forskellige aldre kan variere. Som regel er urticaria i spædbørn op til 6 måneder diagnosticeret ekstremt, og det kan kun skyldes indtagelse af et nyfødt allergen. Den samme faktor forårsager sygdomens udseende hos børn under 2 år. Som de modnes, bliver årsagerne til udslæt mere forskelligartede. Mulige faktorer, der udløser sygdomsbegyndelsen, omfatter:

• NSAID'er, antibiotika, sulfonamider, andre lægemidler;
• parasitter i et barns legeme
• vira som herpes, hepatitis eller cytomegalovirus;
• indånding af ilt under fordampning af husholdningskemikalier, forskellige kemiske forbindelser;
• bi-gift, hveps, ind i barnets blodbanen med bid;
• kontakt allergener (mad, kemikalier);
• blodtransfusion;
• bakterielle infektioner.

Kronisk sygdom kan føre til farlige konsekvenser - udvikling af leversygdomme, undertrykkelse af binyrefunktionen osv. Som regel er sygdommen immuun i naturen og er resultatet af autoimmune processer i væv og organer eller udvikler sig på grund af sygdomme i mave-tarmkanalen, leukæmi, tumorer. Hvis du har mistanke om fødevareallergier, skal du kontrollere babyens reaktion på sådanne produkter:

• oste;
• nødder;
• æg;
• fuldmælk;
• fisk og skaldyr;
• jordbær;
• tomater;
• krydderier, andre tilsætningsstoffer til fødevarer;
• citrusfrugter;
• røget produkter;
• honning.

Tegn af

Sygdommen udvikler sig som reaktion på indtræden af ​​histaminer i blodet, mens den vaskulære permeabilitet stiger, hvilket resulterer i hævelse. Derudover begynder børns krop at producere i overskydende mængder bradykinin, serotonin, acetylcholin, prostaglandin. Almindelige symptomer:

• udslæt i form af rød-pink blærer på huden (ligner en nældebrænde eller insektbid);
• kløe af den berørte hud;
• En af sygdommens manifestationer er syltetøjets symmetri;
• med udviklingen af ​​sygdommen smelter udslæt i store pletter;
• blærer forekommer overalt på kroppen, herunder kinder, nakke, ryg, mave, balder osv.
• efter blæring forbliver der ingen ar eller andre synlige mærker på huden;

Symptomer der angiver behovet for et akut nødopkald:

• sværhedsbesvær / åndedræt
• smerter i leddene, musklerne;
• hurtig puls;
• spredningen af ​​blærer på mundslimhinden, tungen, strubehovedet, udseende af ødem.

diagnostik

Når symptomer på sygdommen optræder, læger lægen en undersøgelse af en lille patient fra at tage anamnese, konstaterer sygdommens varighed, detaljerne i starten og kurset. Derudover interviewer lægen patienten og forældrene, hvilke sygdomme der blev båret af barnet, om hans kost, kontakter med husholdningskemikalier og medicin. Diagnose omfatter differentiering af patologi med anden hud og infektionssygdomme.

I sygdommens akutte forløb anvendes sådanne diagnostiske metoder som:

• blodprøve (biokemi, generel, for immunglobuliner);
• urinalyse (generel);
• hudprøver til bestemmelse af allergener.

Ved kronisk sygdom hos børn udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

• parasitanalyse;
• røntgenundersøgelse;
• undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion, lever
• analyse for antistoffer mod forskellige former for hepatitis;
• caprogram til bestemmelse af svampe;
• specifikke prøver (aqua, til UV belysning, kold osv.).

Hvordan man behandler elveblest hos børn

Ifølge Dr. Komarovsky er børns urticaria normal. En anden ting, hvis udslæt ledsager hævelsen, som spredes til ansigt eller hals. I dette tilfælde er det umuligt at udføre behandling derhjemme, ellers er udviklingen af ​​angioødem sandsynligvis, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, selv døden. Behandling af urticaria er udvalgt af en læge, som er baseret på den sandsynlige årsag til udslæt, sværhedsgraden af ​​patologien, varigheden af ​​kurset osv.

Narkotikabehandling

Sygdom forårsaget af allergener med en ikke-immune udviklingsmekanisme behandles ved hjælp af forskellige metoder. Nøgleområder for terapi er reduceret til korrekt diagnose, diæt og antihistaminlægemidler. Behandling af en immunologisk sygdom i den akutte fase omfatter overholdelse af en hypoallergen diæt, i hvilken fødevarer, der er stærke allergener, er udelukket fra kosten. Derudover er det vigtigt at eliminere de faktorer, der fremkalder udslæt. For at helbrede en sygdom er det også vigtigt at udøve:

1. Accept af antihistaminer. I den akutte fase anvendes inhalerede eller injicerbare medikamenter. Desuden kan lægen ordinere tabletter som Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Behandlingsforløbet er ikke mere end 10 dage. Hvis disse midler var ineffektive, ordineres der nye generationsmedicin - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Diphenhydramin eller Cetirizin.
2. Indtagelse af kortikosteroider. I mangel af et positivt resultat efter behandling af urticaria H2-antihistaminer eller i svære symptomer på angioødem, ordinerer lægen en intramuskulær injektion af Prednisolon eller Dexamethason. Det hjælper med hurtigt at fjerne puffiness, betændelse, fjerne kløe.
3. Anvendelse af enterosorbenter. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivt kul og andre lægemidler med adsorberende egenskaber binder og fjerner allergener fra kroppen.
4. Anvendelsen af ​​diuretika. I små doser kan de fremskynde elimineringen af ​​allergener (Furosemide er egnet til børn, naturlægemidler).
5. Brug af lokale midler til symptomatisk behandling. For at undgå ridser huden gennem hvilken barnet kan blive smittet, er det vigtigt at udslette udslæt med kløe eller lotion, antihistamingel osv. Børn må bruge værktøjer som Advantan, Fenistil, Elok osv.
6. Tag beroligende midler. For at normalisere søvn, er det vist brugen af ​​afkaster eller tabletter af motherwort, valerian.
7. Brug af aktive steroider. Disse er yderst uønskede midler til behandling af børn, så de bruges sjældent og kort (over flere dage) i tilfælde af omfattende hævelse af kroppen. Adrenalin eller andre hormoner kan indgives i små doser.
8. Behandling med leukotrienreceptorantagonister. Singular, Accolate og andre lignende stoffer frigiver leukotrienter fra mastceller og hjælper med at blokere deres receptorer. Sådanne midler anvendes udelukkende i form af yderligere terapi.

diæt

Unge børn, der har udslæt på deres kroppe, behøver ikke introducere nye fødevarer. Hvis barnet allerede er fuldstændig fravænnet fra modermælk og har udslæt, anbefales det at tilsætte en dosis modermælk til kosten eller udskifte fødevaren med en hypoallergen blanding. For at bestemme hvilke fødevarer der skal erstattes, hvad skal du fjerne eller tilføje til babyens menu, skal du kontakte din læge. Lægen vil hjælpe dig med at skabe en afbalanceret kost, der ikke forårsager vægttab eller vægtforøgelse. Hypoallergen diæt til urticaria bør respekteres selv med ikke-allergisk sygdom.

Folkelige retsmidler

Hvis et barn ikke har symptomer, der angiver angioødem, kan alternative medicinmetoder bruges til at fjerne sygdommen. Så behandling med folkemægler kan omfatte følgende aktiviteter:

1. Kold komprimering med propolis. En teskefuld tinktur skal fortyndes i ½ spsk. vand, fugt en væske bandage og fastgør til udslætsstedet. Har du brug for en komprimering hver dag.
2. Infusioner af urter til kløe. Brew en spiseskefuld af en blanding af kamille og calendula i 200 ml kogende vand. Lad stå i en time, og påfør derefter applikationen på huden på det sted, hvor der er udslæt. Gør proceduren dagligt.
3. Badeværelse med marjoram fra biprodukter. Brygger i 3000 ml kogende vand 0,2 kg græs. Når væsken er infunderet, hæld den i badeværelset fyldt med varmt vand og læg det i barnet (proceduren skal tage mindst 15 minutter). Badning i brusebadet efter denne baby behøver ikke.
4. Infusion af lakrids fra "kunstig urticaria". Hæld en spisesked af revet planterot med et glas vand. Insistere på hudsygdommen afhjælpe i 3 timer, så giv det til barnet 2 ss. l. to gange om dagen. Dette skal ske inden for 10 dage eller indtil symptomerne forsvinder.

Lær mere om, hvad der er Quincke-sygdommen - symptomer og behandling af sygdommen.

Urticaria. Årsager, typer og symptomer på sygdommen. Urticaria behandling

Hvad er urticaria?

Urticaria er en variant af udslæt, hovedsageligt af allergisk oprindelse, der opstår i dermatitis og andre hudsygdomme. Synonymer af urticaria, som senere vil blive brugt i artiklen, er termerne nældeudslæt, urticaria, nældefeber.

Som regel er urticaria mere et symptom end en uafhængig sygdom. For eksempel kan det være en hud manifestation af allergisk shock, bronchial astma, en form for autoimmun sygdom. Urticaria er ekstremt sjældent en selv-allergisk reaktion uden tilknyttede symptomer.
Ifølge statistikker led mindst en episode af urticaria hver tredje indbygger på planeten, mere end 15 procent af menneskerne led denne episode to gange. Topincidensen forekommer mellem 20 og 40 år, og sygdommen er overvejende kvindelig.

Årsager til urticaria

Årsagerne til at provokere urticaria kan være både ydre og indre. Ifølge statistikker udvikler urticaria 2 gange oftere hos kvinder end hos mænd. På baggrund heraf foreslår forskere, at denne sygdom kan udløses af hormonelle lidelser, som er karakteristiske for den kvindelige krop.

De forhold, hvor hormonets balance ændres, er:

• overgangsalderen;
• graviditet;
• menstruationscyklus;
• tager orale præventionsmidler.

Det skal bemærkes, at for mange episoder af urticaria forbliver den faktor, der fremkalder sygdommen, uforklarlig. Hvis årsagen ikke opdages efter gennemførelse af de nødvendige prøver og undersøgelser, defineres sygdommen som idiopatisk urticaria.

infektion

Immunsystemet (autoimmun urticaria)

Fødevarer (allergisk urticaria)

Fysiske faktorer (sol, kold)

Forskellige miljømæssige faktorer forårsager urticaria i 20 procent af tilfældene. I dette tilfælde kaldes sygdommen fysisk urticaria. Afhængig af den særlige omstændighed, der fremkalder sygdommen, er der flere typer fysisk urticaria.

Der er følgende fysiske faktorer, der kan forårsage urticaria:

• Solen Hos nogle patienter (oftest kvinder) på grund af udsættelse for solens stråler, forekommer blærer, der er karakteristiske for denne patologi, på huden. Udslæt vises på de dele af kroppen, der ikke er dækket af tøj (skuldre, ansigt). Solar urticaria udvikler sig flere minutter efter udsættelse for sollys.
• Chill. I dette tilfælde kan koldt vand eller luft provokere urticaria. I nogle mennesker opstår symptomerne på sygdommen, når man spiser for kold mad. Blærer med kold urticaria forekommer ikke på kølede hudområder, men omkring dem.
• Vand. Kroppens reaktion på kontakt med vand, som et kløende udslæt forekommer på huden, kaldes en akvatisk urticaria. I nogle tilfælde er udslætet fraværende eller næsten umærkeligt, og kun kløe er til stede fra symptomerne.
• Vibration. I dette tilfælde fremkommer udslæt som følge af vibrationer. Vibrerende urticaria påvirker oftest folk, hvis arbejde indebærer brug af bestemt udstyr (for eksempel en jackhammer).
• Allergener. Støv, plantepollen, dyrefods og andre traditionelle allergener forårsager udslæt på huden. Symptomerne på kontakt urticaria forsvinder efter afbrydelsen af ​​kontakt med allergenet.
• Skarp stigning i kropstemperaturen. Kropstemperaturen kan variere på grund af overdreven følelsesmæssig eller fysisk stress, spise for varmt og / eller krydret mad, besøge dampbadet. Eksperter kalder denne type sygdom kolinerg urticaria. For denne form for sygdommen er karakteriseret ved udseendet af små blærer af en lys skygge, som er placeret på den øvre del af kroppen.
• Mekanisk irritation. Ofte irriteret hud trangt tøj, for stramt bælte, piercing knapper. For symptomernes indtræden er der som regel langvarig udsættelse for den mekaniske faktor. Denne sygdom kaldes dermografisk urticaria. Blister med denne sygdom har en lineær form og vises på huden ikke sammen med kløe, men efter et stykke tid.

Urticaria og dermatitis

Urticaria og diabetes

Diabetes mellitus er en patologi, hvor der ikke forekommer tilstrækkelig absorption af glukose af vævene. I stedet øges blodglukosekoncentrationen til mere end 5,5 millimol pr. Liter blod, og der udvikles adskillige sygdomme ved mikrocirkulationen. Som følge heraf er der også ernæringsmæssige lidelser i kroppens væv og et fald i deres resistens mod infektioner. I sidste ende fører diabetes til et fald i immuniteten, mod baggrunden af ​​hvilke kroniske sygdomme forværres og nye udvikles.

På baggrund af nedsat immunitet og lav resistens (modstand) af huden udvikler dermatitis ofte, mindre ofte urticaria. Et yndlingssted for udslæt med diabetes er foden, ankelledene, palmerne. Dette skyldes, at disse dele af kroppen er den mest distale, det vil sige placeret på periferien. I dem er blodcirkulationen det værste af alt, hvilket er grundlaget for udviklingen af ​​udslæt. Den manifestation af urticaria i diabetes mellitus, som med andre sygdomme, er en lille, boblende udslæt.

Urticaria og hepatitis

Urticaria og gastritis

Urticaria og herpes

Urticaria og leukæmi

Hvordan ser urticaria ud på ansigt, arme, ben, ryg og andre dele af kroppen?

Symptomer på akut urticaria hos voksne

Udslæt med urticaria

Den klassiske manifestation af akut urticaria hos voksne er udslæt. For det meste udslæt er repræsenteret af små blærer (blærer). En blister er et lille hulrum med en lyserød farve, der lidt stiger over overfladen af ​​huden. Huden omkring blæren er altid mørk rød. Når det trykkes, bliver hætteglasset blegt. Uanset størrelsen og antallet af bobler, ledsages de altid af kløe.

En funktion af urticaria hos voksne er, at det hurtigt og pludselig forekommer og også hurtigt forsvinder.

Kløe med urticaria

Quinckes ødem og andre manifestationer af urticaria

Med mild urticaria føles patienten fint, men når han går i en mere alvorlig form, begynder hans tilstand at forværres. Symptomer som smerter i led og muskler, hovedpine, en stigning i kropstemperaturen op til 38 - 39 grader slutter sig til hududslæt.

Hvis sygdommens sværhedsgraden forværres, kan en kæmpe urticaria, kaldet Quinckes ødem, udvikle sig. Denne tilstand er kendetegnet ved svær ødem, hvilket ikke kun omfatter huden, men også det subkutane væv med slimhindevæv. Quincke ødem (også kaldet angioødem) er en af ​​de mest farlige manifestationer af urticaria, da det ikke kan være dødeligt i mangel af rettidig medicinsk intervention.

Det første tegn, der angiver angioødem, er hurtig hævelse i huden, som følge af, at den del af den berørte del af kroppen øges i størrelse. Farven på huden forbliver naturlig, og kløe er erstattet af smerte og svær brændende fornemmelse. Oftest udvikler angioødem i området af kinderne, læberne, munden, kønsorganerne og andre steder rig på subkutant væv. Den farligste er ødem, som påvirker luftvejene i slimhinderne, da dette skaber en hindring for normal vejrtrækning.

Der er følgende tegn på angioødem i luftvejene:

• hæs stemme
• fløjter åndenød;
• blålig hudfarve i læber og næse
• bouts af stærk hoste, der ligner barking;
• huden på ansigtet bliver rød og bliver så hurtigt blege.

Hvis Quincke ødem påvirker fordøjelseskanalen, har patienten alvorlig kvalme og opkastning. Kortvarig diarré kan også udvikle sig.

Er urticaria smitsom?

Er det muligt at svømme i urticaria?

Det er ikke kun muligt, men nødvendigt at bade ved urticaria, da manglen på normal hygiejne kan føre til udvikling af en bakteriel infektion. For at forhindre vandbehandlinger i at forværre patientens tilstand, skal der følges en række regler, når de udføres.

Der er følgende regler for vandbehandling i urticaria:

• Vandtemperaturen må ikke overstige 35 grader. Vand ved en højere temperatur øger permeabiliteten af ​​blodkarrene, hvilket resulterer i, at udslætet efter et bad eller brus kan øges i størrelse.
• Brug ikke hårde vaskeklude, rengøringsmidler med slibende partikler eller andre anordninger, som kan skade huden. Den bedste løsning er bløde skum svampe.
• Ved udførelse af vandprocedurer anbefales det ikke at anvende produkter, der er kendetegnet ved lys farve og / eller udtalt aroma, da de indeholder dufte og andre kemikalier, der irriterer huden. Det er bedst at bruge specielle allergivenlige midler til urticaria.
• Varigheden af ​​enhver vandbehandling bør ikke overstige 15 minutter. Ved akut urticaria bør badingstid reduceres til 5 minutter.
• Efter de hygiejniske procedurer, våd huden af ​​huden med en blød naturlig håndklæde, og anvend derefter en helbredende salve eller andet eksternt middel, som patienten bruger.
• Hvis der er manifestationer af sekundær bakteriel infektion (sår) på huden, er det forbudt at tage et bad. Patienten i dette tilfælde bør tage et hurtigt brusebad og forsøger ikke at påvirke området med sår.

Hvor længe varer urticaria?

Varigheden af ​​urticaria kan variere fra 2 til 3 dage til flere år. Tiden af ​​sygdommen er individuel for hver enkelt patient og afhænger af typen af ​​denne hudsygdom og patientens egenskaber. For eksempel kan en udslæt i akut patologi forekomme og forsvinde uden spor i 1 til 2 dage. Oftest passerer urticaria så hurtigt hos små børn, hvor fødevarens allergen er en almindelig årsag til sygdommen. Så snart produktet fjernes fra kosten, forsvinder udslæt efter et par timer.

Hos voksne patienter har den akutte form for urticaria som regel længere forløb, og hudændringer kan vare op til en og en halv måned. Faktum er, at det hos voksne er ret vanskeligt at identificere årsagen til patologien, og derfor er der vanskeligheder med eliminering af den faktor, der forårsager sygdommen.
Hvis symptomerne på sygdommen ikke går væk efter en halvanden måned, er sygdommen defineret som kronisk, som kan vare fra flere måneder til 5 (og nogle gange endnu flere) år. Varigheden af ​​den kroniske form afhænger af tilstanden af ​​patientens immunfunktion, den livsstil han fører og andre fælles faktorer.

Komplikationer og konsekvenser af urticaria

Urticaria, som enhver anden sygdom, kan forårsage forskellige komplikationer, der manifesteres af både fysisk og psykisk sundhed.

Der er følgende konsekvenser, som kan føre til urticaria:

• Quincke hævelse. Den farligste konsekvens af denne patologi er angioødem, som påvirker strubehovedet, da der i dette tilfælde er en hindring for åndedrætsprocessen. I mangel af rettidig lægehjælp kan ødem være dødelig.
• Bakteriel infektion. En almindelig konsekvens af urticaria er en bakteriel infektion, der udvikler sig i områder af hud, der er ramt af udslæt. Oftest udvikler denne komplikation i akutte former for sygdommen, når udtalt store blærer vises på patientens krop. På grund af adhæsionen af ​​bakterieprocessen opstår der abscesser og koger på patientens hud, hvilket kan være smertefuldt.
• Depression. Følelsesmæssige forstyrrelser observeres hos omkring 15 procent af voksne patienter, der lider af kronisk urticaria. Årsagen til depression er dårlig søvn, da patienten forhindres i at få nok søvn fra svær nattetab. Derudover er blister en kosmetisk defekt, som negativt påvirker patientens selvværd og medfører følelsesmæssig nød.

Hos små børn er denne sygdom farlig, fordi forældre kan tage udtryk for andre alvorlige sygdomme som symptomer på urticaria. For eksempel manifesterer sådanne almindelige barndomssygdomme som mæslinger, rubella, skarlagensfeber sig som udslæt, som har fælles træk med udslæt, der forekommer i urticaria. For at forhindre forringelse af en lille patients sundhed bør voksne konsultere en læge, hvis udslæt opstår.

Urticaria hos børn

Børn ikke mindre end voksne lider af urticaria. Så fra 5 til 7 procent af børn i skolealder lider af en form for urticaria. I tidlig barndom (op til 2 - 3 år) råder overvejende akut urticaria. Hos børn fra 3 til 13 år findes både akut og kronisk urticaria. Hvad angår spædbørn (op til et år gammel) er deres urticaria en hyppig årsag til akutte (nødsituation) forhold. Ved denne lejlighed bliver de ofte indlagt på hospitalet.

Som regel observeres akut urticaria hos børn med atopi (overlejring til allergiske reaktioner). Undersøgelser har vist, at hvert femte barn optaget på hospital med akut urticaria også lider af atopisk dermatitis. Mere end halvdelen af ​​de indlagt børn har andre allergiske reaktioner.

Symptomer på urticaria hos børn

Et vigtigt symptom på børns urticaria er blærende udslæt på huden. Ved indtrængningen af ​​allergenet ind i kroppen begynder at producere en masse histamin, på grund af hvilken vaskulære vægge bliver skrøbelige. Som følge heraf ophobes meget væske i huden, der udvikler hævelse og blærer. Med komplicerede former for urticaria kan hudændringer suppleres med symptomer på luftveje, fordøjelseskanaler eller andre kropssystemer.

Egenskaber ved hudændringer i urticaria
Udslæt på huden hos børn med urticaria opstår pludseligt og ledsages ikke af nogen indledende symptomer. Blærer optræder på barnets krop, der stiger over huden, hvilket kan være en udtalt pink eller rød skygge. Oftest forekommer udslæt i hudfoldninger eller områder, hvor huden kommer i kontakt med tøj. Blærer kan også optræde på skinkerne, på indersiden af ​​albuer og knæ og på andre dele af kroppen. Med et svagt tryk i midten af ​​blæren fremstår tæt hvid knuder. Et karakteristisk træk ved udslæt med urticaria er alvorlig kløe, som følge af, at barnet begynder at kamme huden. Dette fører til, at blærerne begynder at stige i størrelse, og der dannes røde skorster på deres overflade.

Der er følgende karakteristiske tegn på udslæt med urticaria hos børn:

• hududslæt forekommer pludselig og forsvinder også skarpt;
• blærer på en bestemt del af kroppen må ikke vare mere end 2 timer (i sjældne tilfælde op til 2 dage), hvorefter de kan forekomme på et andet sted;
• med stærk ridser kan elementerne i udslætene smelte sammen og danne store kontinuerlige blærer;
• hævelserne har en uregelmæssig form, men samtidig er deres kanter tydeligt afgrænset;
• efter udslæt forsvinder, er der ingen ardannelse, pigmentering eller andre mærker på huden.

Urticaria hos spædbørn

Urticaria hos spædbørn (børn under 1 år) er almindelig. Ifølge statistikker oplever ca. 20 procent af de unge patienter denne patologi, mens sygdommen hos piger forekommer hyppigere.

Årsager til urticaria hos spædbørn
I de fleste tilfælde er udslættet af udslæt hos børn karakteristisk for fødevarens allergenes indvirkning, hvilket er den mad, der er inkluderet i barnets eller ammende diæt. En fælles sammenhængende faktor er forskellige infektionssygdomme, der forekommer hos omkring 60 procent af spædbørn, der lider af urticaria. Der er andre grunde, der kan udløse denne sygdom hos børn under et år.

Der er følgende årsager til urticaria hos spædbørn:

• fysiske faktorer (varme eller kulde, tør luft, syntetiske stoffer, friktion på bleen);
• kemikalier (kosmetik og baby hudplejemidler, vaskepulver og tøjskylninger);
• stoffer (antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer);
• luftkomponenter (støv, pollen, tobaksrøg, fluff);
• insektbid (myg, bedbugs, bier).

Manifestationer af urticaria hos spædbørn
Nøgle tegn på denne sygdom er små kløende blødninger, der er markeret med en lys rød farve. På trods af sin lille størrelse forekommer blærer i store mængder og danner store kontinuerlige udbrud på barnets krop. Oftest forekommer et udslæt på ansigtet (hage og kinder), arme, skuldre, ryg, skinker. Udslæt migrerer gennem kroppen, forsvinder inden for 2 til 3 timer fra et sted og vises på et andet sted. I nogle tilfælde kan blærer forblive på huden i 2 dage. Udslæt forekommer, normalt 1 til 2 timer efter kontakt med allergenet.

Udover hudændringer og kløe kan blandsøg i spædbørn ledsages af andre tegn. Hos børn forværres appetitten, huden bliver tør, diarré eller opkastning kan udvikle sig. På grund af kløen bliver barnet rastløs og whiny, sover ikke godt, ser apatisk og sløvet ud.

Behandling af urticaria hos spædbørn
Urticaria hos spædbørn bliver sjældent kronisk og går som regel over 2 til 3 dage. Behandling af denne patologi indebærer eliminering af den faktor, der udløser udslætets udseende. Midler kan også ordineres for at reducere kløe og styrke barnets generelle tilstand.

Terapi til urticaria hos spædbørn omfatter følgende bestemmelser:

• Eliminering af allergenet. Hvis provokatøren af ​​sygdommen er et fødevareprodukt, bør det udelukkes fra barnets og moderens kost (hvis hun ammer). Du bør også fjerne produkter, der kan forårsage krydsallergi. Hvis årsagen til urticaria er et allergifremkaldende stof, skal barnet være forsynet med forhold, der forhindrer kontakt med dette stof / faktor.
• Rensning af kroppen. Nogle gange, når urticaria er en konsekvens af en allergi over for mad, får barnet et rensende emalje. Dette er nødvendigt for at fremskynde processen med at fjerne sygdoms provokatøren fra kroppen.
• Brug af stoffer. Ved urticaria er der vist ikke-hormonale salver, der reducerer kløe, blødgør og nærer babyhud. I tilfælde af kraftige udslæt, der er karakteristiske for en alvorlig sygdomsform, kan antihistaminer foreskrives (normalt taget før sengetid for at sikre en behagelig natsøvn for barnet). Nogle børn er vist at tage sorbenter og / eller stoffer, der er designet til at normalisere tarmens arbejde.
• Slankekure. En særlig diæt er angivet for alle børn med urticaria (og mødre, hvis de ammer), uanset hvilken faktor sygdomsårsagen er. Kost kan reducere mængden af ​​histamin frigivet i kroppen, hvilket resulterer i symptomer på sygdommen er ikke så intense.

Typer af urticaria

Foruden akut og kronisk urticaria er der andre typer af denne sygdom. Den mest almindelige form for urticaria er fotodermatitis, som populært kaldes sol urticaria eller solallergi. Kold urticaria er også mindre almindelig.

Typer af urticaria omfatter:

• sol urticaria;
• kold urticaria;
• aqua urticaria;
• mad urticaria;
• dermografisk urticaria;
• urticaria på baggrund af stress;
• kolinerg urticaria.

Solar urticaria

Solar urticaria manifesteres af udslæt og blærer på huden, der opstår på grund af udsættelse for direkte sollys. Denne patologi er diagnosticeret hos en femtedel af den voksne befolkning, som gør det muligt at klassificere som almindelige sygdomme. Ofte ses episoder af sol urticaria hos kvindelige patienter.

Symptomer på sol urticaria
Tegn på urticaria forekommer efter at en person, der er tilbøjelig til denne sygdom, har været udsat for sollys i 15 til 20 minutter. Med mindre langvarig eksponering forekommer der som regel ikke udslæt. Jo længere patienten har været under solen, jo mere udtalte symptomerne. Blærer, der er karakteristiske for sol urticaria, er små i størrelse og overstiger oftest ikke nogle få millimeter i diameter. I sjældne tilfælde, når patienten har været under solen i lang tid, kan enkelte elementer i udslætet stige til 1 - 2 centimeter.

Blærerne ved solens urticaria har en lyserød farve, og langs kanterne er skitseret med en rød linje. Som med de andre former for denne sygdom er udslætene ledsaget af alvorlig kløe. Disse elementer vises på huden et par minutter efter udsættelse for solen og forsvinder et par timer efter kontakt med solen ophører. Lokalisering af udslæt er de områder af kroppen, der ikke er beskyttet af tøj. Hudsymptomerne på en sol urticaria kan også forekomme på de dele af huden, der er dækket af tynde stoffer som chiffon.
Ud over udslæt kan denne patologi ledsages af et andet symptom, der ikke udvikler sig så ofte.

Følgende symptomer på sol urticaria udmærker sig:

• temperaturstigning;
• føler sig utilpustet
• kvalme, opkastning;
• generel utilpashed.

Årsager til sol urticaria
Årsagen til symptomerne på sol urticaria er stoffer, som øger hudens følsomhed overfor solens virkninger (fotosensibilisatorer). I dag skelner medicin mellem interne og eksterne faktorer, der kan udløse denne sygdom.

Eksterne faktorer omfatter forskellige kemiske komponenter, der er til stede i sammensætningen af ​​kosmetiske, terapeutiske og omsorgsfulde midler, der påføres huden. Det kan være deodoranter mod sved, creme med en fugtighedsgivende eller nærende effekt, betyder for problematisk hud. Nogle typer af produkter (især dem, der indeholder lavendel, vanilje eller sandeltræ æterisk olie) kan også forårsage sol urticaria. Forskel udslæt forårsaget af eksterne faktorer er dens klare konturer.

Interne årsager til sol urticaria omfatter giftige stoffer, der dannes i kroppen på grund af dysfunktion af visse organer. Denne patologi kan forårsage sygdomme i organer som nyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen. En anden kategori af interne årsager til sol urticaria er medicin.

Der er følgende medicin, der kan forårsage sol urticaria:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• tetracyclin antibiotika;
• orale præventionsmidler
• antidepressiver.

Læger bemærker, at hvis årsagen til urticaria er en patologi af indre organer eller medicin, der tages, har udslætet et symmetrisk arrangement på huden.

Kold urticaria

Symptomer på kold urticaria
Et centralt symptom på kold urticaria er kløende udslæt. Afhængigt af tidspunktet for udseende af hudændringer er der en øjeblikkelig og forsinket form for kold urticaria. Med øjeblikkelig urticaria vises udslæt næsten umiddelbart efter kontakt med kulde. I tilfælde af en langsom type af sygdommen vises blister 9 til 10 timer efter virkningen af ​​den kolde faktor.

Størrelsen af ​​formationerne kan være anderledes - fra små flade bobler til faste pletter, der dækker store områder af huden. Ligesom med andre former for urticaria ledsages hudændringer af svær kløe. Elementer af udslæt forekommer på de områder af huden, der er i kontakt med en kold irritation (kinder, hænder, nakke). Derudover kan blærer forekomme under knæene på lårets inderside på kalve. Hvis store områder af huden har været udsat for kulde eller kontakt med forkølelsen, har været forlænget, kan der forekomme andre symptomer ud over udslæt.

Følgende yderligere symptomer på kold urticaria udmærker sig:

• kvalme, opkastning;
• åndenød;
• trykfald
• svimmelhed, pres i nakke;
• følelsesløshed i ansigts- og nakke muskler;
• ødem (oftest påvirker tungen, mundslimhinde).

I nogle tilfælde virker kold urticaria ikke som blærer, men varme til berøringsflader eller små knuder. Sådanne symptomer er karakteristiske for atypisk kold urticaria. I de fleste tilfælde ledsages denne form for urticaria af et udpræget smertesyndrom, der påvirker muskler og led. Der kan også være hovedpine, kulderystelser og generel svaghed.

Årsager til kold urticaria
Moderne medicin har i øjeblikket ikke specifikke fakta om årsagerne til kold urticaria. En af de mest almindelige versioner er antagelsen om, at sygdommen udvikler sig på grund af en arvelig anomali i menneskekroppens proteinstruktur. På grund af defekten, under påvirkning af kulde, danner proteinet en bestemt struktur, som immunsystemet begynder at opfatte som fremmedlegeme. På grund af immunsystemets reaktion udvikler kold urticaria.

Aqua urticaria

Aqua urticaria er en type urticaria, hvor patientspecifikke symptomer vises i en patient efter kontakt med vand. Denne formular er en af ​​de mest sjældne og mest almindelige forekomster hos voksne patienter. Eksperter kalder også denne lidelse vandallergi. Et træk ved denne form for urticaria er dens tilbøjelighed til progression, det vil sige med sygdomsforløbet bliver symptomerne mere udtalte og forekommer hyppigere.

Årsager til aqua urticaria
Årsagen til aqua urticaria er forskellige former for fugt, som falder på hudens eller slimhinderne hos mennesker. Det skal bemærkes, at den patologiske reaktion fremkaldes ikke af vand, men af ​​de kemiske forbindelser der er til stede i den. Udslip kan forekomme efter kontakt med tryk eller havvand, regn, sne. Der er tilfælde, hvor årsagen til aqua urticaria var patientens egen sved. En individuel form for væske, såvel som enhver form for vand, kan fungere som provokatør af sygdommen, hvilket signifikant reducerer patientens livskvalitet. I øjeblikket identificerer eksperter adskillige faktorer, der kan være årsagen til et utilstrækkeligt respons fra kroppen til vand.

Der er følgende årsager til akvatisk urticaria:

• svækket immunitet (oftest på grund af brugen af ​​stoffer, der undertrykker immunfunktionen);
• kronisk leversygdom og / eller nyresygdom
• mangel i kroppen af ​​immunoglobulin klasse E.

Symptomer på aqua urticaria
Tegn på akvatisk urticaria har nogle forskelle fra symptomerne på andre former for denne sygdom. Når det kommer i kontakt med vand i kontaktområder, begynder kløe, hvilket stiger med tiden. Hos nogle patienter er kløe det eneste symptom. I andre patienter kan der efter et stykke tid forekomme udslæt på huden, som har form af røde smertefulde pletter, som visuelt ligner brændemærker. Hvis hele kroppen var i kontakt med fugt (for eksempel ved badning), forekommer elementer af udslæt på steder med højeste følsomhed, nemlig på knæets indvendige og albuebøjninger, hals, inderside af lårene. Aqua urticaria ledsages ofte af kraftig tørhed i huden, hvilket øger kløen. På grund af tab af elasticitet fremkommer der revner på huden, som er indgangen til infektion. Andre manifestationer af akvatisk urticaria omfatter hoste, hovedpine, rødme i øjens slimhinde.

Fødevarer Urticaria

Food urticaria er en lidelse, der er kroppens reaktion på ethvert fødevareprodukt. Oftest forekommer denne patologi hos spædbørn under introduktionen af ​​komplementære fødevarer. Ofte lider mad urticaria og ældre børn. Hos voksne patienter er denne type urticaria sjælden og forekommer oftest i kronisk form på baggrund af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.

Symptomer på mad urticaria
Hos børn er føde urticaria manifesteret af lyse røde blærer af en lille størrelse, som kløer alvorligt. Mad urticaria oftere end alle andre former for denne sygdom ledsaget af angioødem, som i de fleste tilfælde udvikles hos voksne patienter. Som regel er patientens læber, strubehoved, kinder blevet opsvulmet.
En fælles manifestation af urticaria er dysfunktion i fordøjelseskanalen, som er lige så almindelig hos børn og voksne. Patienter klager over ubehag i maven (undertiden alvorlig smerte), diarré, opkastning og kvalme kan forekomme.

Årsager til Food Urticaria
I moderne medicinsk praksis er der en række fødevarer, der tilhører gruppen af ​​obligatoriske (traditionelle) allergener, det vil sige de produkter, der oftest fremkalder urticaria i fødevarer. Patienten kan opleve en allergisk reaktion på et bestemt produkt eller flere forskellige fødevareprodukter.

Følgende traditionelle fødevareallergener skelnes:

• hele ko mælk;
• kyllingæg;
• chokolade, kakao;
• honning og biavlsprodukter
• nødder;
• citrusfrugter;
• bær, frugter, røde grøntsager (jordbær, æbler, tomater, paprika).

Ud over at obligatoriske allergener er der produkter, som i sig selv ikke initierer den patologiske proces, men bidrager til en mere udtalt manifestation af symptomerne på sygdommen. Et eksempel ville være kaffe, krydret eller krydret mad, alkohol. Af stor betydning er forskellige stoffer, der tilsættes til produkter for at øge holdbarheden, forbedre udseende, smag og aroma.

Dermografisk urticaria

Dermografisk urticaria (dermografi) er en type urticaria, hvor lår som blærer forekommer på patientens hud som følge af mekanisk virkning. Et karakteristisk træk ved denne lidelse er den pludselige begyndelse og hurtig forsvinden af ​​symptomer. Ofte forekommer selvhelbredelse hos patienter med dermografi.

Symptomer på dermografisk urticaria
De vigtigste tegn på dermografi er blærer af lineær type, som fremkommer efter, at der er udført en mekanisk virkning på patientens hud. I en irriterende rolle er oftest klædeskabelementerne (en stram shirtkrave, et spænde i et stramt bælte). Afhængig af blæringstidspunktet er der en øjeblikkelig og langsom dermografi. I den første type urticaria vises blister umiddelbart efter tryk på huden. Ved langsom dermografi forekommer symptomerne på huden kun efter langvarig irritation af huden.

Blærerne, der opstår, når den dermografiske urticaria skelnes af en lys skygge, og farven på de omgivende hudområder kan variere fra pink til mørk rød. Der er også en form for dermografi, der udelukkende vises hvide linjer på huden, uden tegn på rødme. Lineære blærer svulmer og stiger derfor markant over overfladen af ​​huden.

Et vedvarende symptom for alle former for dermografisk urticaria er alvorlig kløe, hvilket intensiverer ved starten af ​​natten. I de fleste tilfælde, når temperaturen i kroppen eller miljøet stiger, synes kløe og andre symptomer på dermografisk urticaria mere intens. Forværringen af ​​den generelle tilstand og symptomerne på andre organer er yderst sjældne med denne dermografi.

Årsager til dermografisk urticaria
I øjeblikket er der ingen specifikke faktorer, der kan opføres som årsager til dermografisk urticaria. Samtidig bemærker eksperter, at der er en række forhold, der øger sandsynligheden for at udvikle denne patologi.

Følgende faktorer bidrager til dermografi:

• arvelighed;
• thyroid patologi;
• ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• følelsesmæssig og / eller fysisk udmattelse.

Urticaria på baggrund af stress

Ofte udvikler man på baggrund af stress mennesker udslæt, der er karakteristiske for urticaria, som også ledsages af kløe. Denne patologi kaldes psykogen eller neurogen urticaria.

Symptomer på neurogen urticaria
For psykogen urticaria er præget af blærer af store størrelser, som fusionere med hinanden og dækker store områder af kroppen. Nogle elementer af udslæt har en oval eller afrundet form, men når de slås sammen, bliver formationerne lige polygonale skitser. Farven på boblerne kan variere fra hvid til lyserød, og i nogle tilfælde kan blærerne være tofarvede (hvid i midten og lyserød ved kanterne). Et obligatorisk symptom på neurogen urticaria er intens kløe.

I nogle tilfælde, nogle gange efter udslætets udseende, udvikler patienter angioødem, som oftest rammer larynk eller slimhinde i fordøjelseskanalen. Med ødem i strubehovedet er patienten bekymret for ondt i halsen, han har svært ved at trække vejret, taler og slukker mad. Hvis ødemet spredes til fordøjelseskanalen, oplever patienten trang til opkastning, kvalme, smerter i navlen og bukets side. Afføringssygdomme i form af diarré kan også være til stede.

Årsager til psykogen urticaria
Når en person er under stress, begynder kroppen at fordreje de opfattede impulser, som nervesystemet producerer. Under påvirkning af irriterende faktorer udvider blodkarrene og permeabiliteten af ​​deres vægge stiger og meget væske begynder at komme ind i vævet. Alt dette fører til dannelse af blærer på huden, der ledsages af alvorlig kløe.
Oftest er neurogen urticaria diagnosticeret hos kvinder og unge.

Mennesker, der er tilbøjelige til denne patologi, har nogle fælles karaktertræk. Således er sådanne patienter kendetegnet ved irritabilitet og varmt temperament, følelsesmæssig ustabilitet og er ofte i en tilstand af nervøs udmattelse. Udseendet af symptomer på psykogen urticaria er forårsaget af sådanne eksterne faktorer som overdreven fysisk eller psykisk stress, konflikter i familien eller på arbejdspladsen, intrapersonale problemer (især karakteristisk for unge). Højrisikogruppen omfatter personer med nedsat funktionalitet i fordøjelseskanalen, kønsorganerne, hjerte-kar-systemet.
Ved behandling af neurogen urticaria spiller eliminering af faktorer, der virker som stress provokatorer, en vigtig rolle. I mangel af kompetent lægehjælp tager denne sygdom en kronisk form (oftest hos voksne patienter).

Cholinerg urticaria

Cholinerg urticaria er en type urticaria, der opstår, når høje temperaturer påvirker huden, stress, øget svedtendens. Som regel opstår sådan urticaria, når en person er nervøs eller vil forblive i en sauna i lang tid.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne urticaria er den øgede følsomhed af kroppen til acetylcholin (dermed navnet på urticaria-cholinerge). Acetylcholin er den vigtigste mediator i det parasympatiske nervesystem, som er involveret i neuromuskulær transmission. En skarp udløsning i blodet af en stor mængde acetylcholin fører til forekomsten af ​​kløende pletter og bobler på huden, hvilket er en manifestation af cholinerge urticaria. Et synonym for kronisk urticaria er udtrykket pruritisk dermatose.

Sagerne, hvor der er en øget produktion af acetylcholin, omfatter:

• stress;
• følelsesmæssig stress (frygt, frygt);
• overdreven motion
• langvarig ophold i saunaen, dampbadet eller i solen.

Alle disse situationer ledsages af øget svedtendens, hvilket igen fører til øget sekretion af acetylcholin. Et angreb fra denne neurotransmitter fører til kløende udslæt på huden.

Manifestationer af kolinerge urticaria
Det vigtigste symptom på denne type urticaria er hududslæt. Som regel er det repræsenteret af små kløende blærer, der forekommer 5 til 10 minutter efter udsættelse for en traumatisk faktor. Først og fremmest forekommer udslæt på nakken, øvre bryst og arme. Varigheden af ​​udslæt er meget variabel - det kan kun vare et par minutter og forsvinder hurtigt. Men det kan også fortsætte i flere timer. Sommetider kan udslætene måske ikke forekomme eller være så små, at patienten måske ikke bemærker det. I dette tilfælde er hovedsymptomet alvorligt kløe, der opstår efter et varmt brusebad eller efter at have besøgt saunaen.

Cholinerg urticaria er karakteristisk for mennesker med en tendens til allergi. Hun ledsager også ofte sygdomme som gastrit, hepatitis og andre patologier i mave-tarmkanalen. I disse sygdomme er der øget følsomhed overfor acetylcholin, som bestemmer patogenesen (dannelsesmekanismen) af urticaria.

Kronisk (idiopatisk) urticaria

Kronisk urticaria er et udslæt, hvis manifestationer ikke forsvinder i mere end en halvanden måned. Årsagerne til sådan urticaria er som regel ukendte, og derfor bærer det andet navn idiopatisk. Kronisk idiopatisk urticaria er den mest almindelige hudsygdom. I gennemsnit er varigheden af ​​den kroniske form fra 3 til 5 år. Blandt børn er kronisk urticaria sjælden og overstiger ikke en procent af alle diagnosticerede tilfælde af denne sygdom. Blandt den voksne befolkning tegner den kroniske form for omkring 40 procent af alle identificerede episoder af urticaria. Kvinder er mere modtagelige for denne sygdom end mænd.

Afhængigt af udslætets regelmæssighed er der en konstant og tilbagevendende form for kronisk urticaria. Med en konstant type sygdom forsvinder blærerne næsten ikke fra huden, mens tilbagevendende karakteriseres af perioder med remission (det tidspunkt, hvor udslæt forsvinder fuldstændigt).

Symptomer på kronisk urticaria

I kronisk urticaria, som i tilfælde af akut form, er nøglesymptomet et udslæt, der er repræsenteret af blærer af forskellige former og størrelser.

Følgende træk ved udslæt i kronisk urticaria udmærker sig:

• kronisk urticaria er ikke præget af et så stort udslæt som i den akutte form af sygdommen;
• blærer stiger over overfladen af ​​huden, har en flad form og klart definerede kanter;
• Visuelt er elementerne i udslæt som spor af insektbid, og deres diameter kan variere fra en millimeter til flere centimeter;
• i første omgang har blærerne en lyserød eller rød farve, men med tiden bliver de lettere;
• hududslæt kløe og kan danne store faste formationer;
• udslæt forekommer spontant, uden nogen åbenbar grund
• I nogle tilfælde foregår blistering af faktorer som klimaforandringer, forskellige forkølelser, stress.

Med forværringer af tilbagevendende urticaria kan hudændringer ledsages af en lille stigning i temperaturen (ikke højere end 37,5 grader), hovedpine, generel svaghed og utilpashed. Kvalme, opkastning og afføring kan også udvikle sig. I mangel af tilstrækkelig behandling tager tilbagevendende urticaria en permanent form, hvor blærerne ikke forsvinder fra huden i lang tid. Ved denne type urticaria kan vedvarende ødem være forbundet med et udslæt, der vedvarer i lang tid. Derudover kan patienten udvikle hyperpigmentering, som oftest manifesteres i hudens folder. Nogle gange opstår der konstant urticaria, fortykkelse og keratinisering af visse hudområder (hyperkeratose).

Urticaria under graviditet, efter fødslen og under amning

Manifestationer af urticaria under graviditet eller efter fødslen

Urticaria i barnets svangerskabsperiode manifesteres af udslæt, som i de fleste tilfælde først optræder på maven. Derefter spredte blærerne til hofterne, skinkerne og andre dele af kroppen. Efter fødslen forekommer de oprindelige elementer i udslæt ikke nødvendigvis på maven. Sammen med udslæt begynder kvinden at blive forstyrret af alvorlig kløe, som senere er forbundet med symptomer som irritabilitet, søvnproblemer og svaghed. Ofte omdannes urticaria under graviditet til kronisk form.

Mange kvinder er interesserede i, om urticaria under fødslen af ​​et barn har nogen fare for fosteret. Denne patologi for et barn bærer ikke en direkte trussel. Forstyrrelse af nervesystemet (nervøsitet, irritabilitet), der ledsager urticaria, kan påvirke embryoets udvikling negativt.

Behandling af urticaria under graviditet og efter fødslen

Behandling af urticaria ved bærebørn eller efter fødslen skal ordineres af en læge. I de fleste tilfælde er terapi begrænset til eksterne ikke-hormonelle anti-kløe stoffer. Denne taktik er valgt, fordi de interne lægemidler kan påvirke barnet både under graviditet og efter fødslen, hvis kvinden ammer. Foruden eksterne agenter kan nogle lægemidler ordineres for at forbedre patientens generelle tilstand.

Der er følgende medicin, der er ordineret til urticaria til gravide eller ammende kvinder:

• vitaminkomplekser for at styrke immunforsvaret;
• sorbenter til fjernelse af toksiner;
• leverstøtte midler;
• probiotika, præbiotika og andre lægemidler til normalisering af fordøjelsesfunktionen.

Hormonale salver, steroider og antihistaminer ordineres til gravide kvinder i sjældne tilfælde. Patienter, der ammer, mens de tager disse stoffer, viser sig at stoppe med at fodre barnet.