Psoriasis - årsager, foto, symptomer og eksacerbation, behandling og medicin

Psoriasis er en smertefuld sygdom, smertefuld både fysisk og moralsk. Selvom det ikke er smitsomt, forsøger mange mennesker at undgå at kommunikere med patienterne. Psoriasis bidrager til udviklingen af ​​depression, isolering. Manden besøger ikke strandene og puljerne, han har problemer i sit personlige og intime liv.

Hver tredje patient begynder at opleve ledsmerter som følge af udviklingen af ​​psoriasisartritis. Og denne form kan ligesom de andre føre til handicap. Hvad er psoriasis, hvordan forekommer det, manifesterer, behandler og hvordan kan dets manifestationer minimeres uden medicin?

Hurtig overgang på siden

Hvad er psoriasis?

Psoriasis er en ikke-smitsom, kronisk hudsygdom (dermatose) med nedsat keratinisering og tilsætning af inflammation. I videnskabelige termer er grundlaget for psoriasis:

  • Hyperproliferation i epidermis eller overdreven celleproliferation;
  • Forstyrrelse af keratinocytter;
  • Forekomst af inflammatorisk infiltration i dermis.

Når det drejer sig om kronisk karakter, er det nødvendigt at understrege, at hvis en ung mand havde en lille plak og snart forsvandt, betyder det, at han selv efter 20 år igen kan se nye plakater på sig selv.

Psoriasis "slumrer", men helbreder ikke, og dets adfærd ligner en person, der "er kommet tilbage" fra alkoholisme for mange år siden, men af ​​åbenlyse grunde undgår enhver brug af alkohol: efter 30 års nådighed kan du blive fuld.

Årsager til psoriasis

psoriasis foto hos voksne (ryg, mave)

Forekomsten af ​​psoriasis er meget høj: selv i vellykkede lande i Vesteuropa findes den i 2% af befolkningen. Sygdommen kan begynde på alle alder, men debuten sker ofte i unge år, og kun hos 1/3 af patienterne sker det efter 40 år.

Det antages, at tilstedeværelsen af ​​familiemedlemmer med psoriasis øger risikoen for forekomsten signifikant, og der er en autosomal dominerende form for transmission af en genetisk defekt (det vil sige ikke forbundet med sex). Men oftest ligger årsagerne til psoriasis i virkningen af ​​en række negative faktorer, der bidrager til omstruktureringen af ​​kroppen.

Vi opregner de vigtigste årsager til psoriasis:

  • Kronisk stress, følelsesmæssig stress, ugunstigt socialt klima;
  • Mikrobielle og virale infektioner, der er tilbøjelige til et kronisk forløb (for eksempel streptokokinfektion eller herpes);
  • Direkte fysiske virkninger på huden (overdreven friktion, tryk, hyppig insolation);
  • Hudskader. I tilfælde af at plaques dukkede op på skadestedet, kaldes dette Kebners fænomen;
  • Hormonal ubalance. Ofte er der psoriasis, når de går i pubertet, og mindre ofte i overgangsalderen. Dette skyldes indflydelsen af ​​skjoldbruskkirtlen samt adrenalhormoner;
  • Tag lidt medicin. En sådan "psorogen" effekt blev noteret i lithiumsalte, der blev anvendt i psykiatrien, i ACE-hæmmere, nogle beta-adrenoblokere i det antimalariale lægemiddelchlorquin;
  • Alkohol, især øl. Det bidrager både til et mere alvorligt forløb af sygdommen, og elementært, dets udbrud;
  • Fedme, eller overvægtige. Der er ubestridelige fakta, der tyder på, at folk, der kom tilbage til det normale efter mange års overskud, forsvandt psoriasis og endog psoriasisartritis;
  • Klimatiske faktorer. Psoriasis opstår i en seaside, varmt, solrigt klima. Men det kontinentale, fugtige og kolde klima kan bidrage både til starten og til udviklingen af ​​sygdommen;
  • HIV infektion. Denne sygdom bidrager til fremkomsten af ​​en række sygdomme, der "bruger" en defekt i immunsystemet, og psoriasis er ingen undtagelse.

Hvad sker der i huden eller patogenesen af ​​psoriasis

"Psoriasis" -enheden er en hudplaque, hvor immun-inflammation strømmer, såvel som i leddene af psoriasisartritis.

Mange stoffer er blevet fundet i plaques, for eksempel leukotrienanaloger, som tiltrækker leukocytter til det inflammatoriske fokus. Som et resultat af interaktionen mellem keratinocytter med immunokompetente celler forekommer der en inflammationszone med frigivelse af inflammatoriske mediatorer.

I psoriasisplakker og i ledvæsken i psoriasisartritis er TNF-alfa eller tumornekrosefaktor til stede. Selve tumoren har intet at gøre med det - det er et historisk navn. Det er kendt, at TNF er aktivt involveret i forskellige kroniske inflammationer.

Forskellige inflammatoriske forandringer forekommer i huden, hvilket fører til udseende af en ekstremt karakteristisk og endog patognomonisk for psoriasis, triad af symptomer: en stearinplet, en terminalfilm og blodig dug.

  • Når plaketten er skrabet let (for eksempel med en negle), forekommer karakteristisk knusning og flakning af skalaer. Dette ligner meget på skrabning af en dråbe stearin eller paraffin, der er faldet fra et stearinlys;
  • Under visse forhold (f.eks. Efter et brusebad på allerede tørret hud) er det muligt at løfte kanten af ​​skalaen og fjerne den i form af en grågul, halvt gennemsigtig, som pergament, tynd film, som nogle gange når et område på 3-4 kvadratmeter. cm - et symptom på en terminal film;
  • Hvis du skraber på stedet for den fjernede film, vises der udseendet af små bloddråber, som dug, som kaldes "blod".

Dette kan føre til, at patienten i løbet af dagen klør om natten, rykker patienten ud af arkene mange døde flager, der ligner en blanding af mel med klid, og bloddråber kan bages på arkene. Dette symptom er karakteristisk for det akutte stadium.

Psoriasis - den indledende fase, foto

psoriasisfoto af den indledende fase på armen

På psoriasis påvirker plaque alle hudlag. I psoriasis adskiller den indledende fase af plaque efter fuld udvikling sig ikke i dets hovedtræk fra almindelige plaques, men i starten har den følgende karakteristiske træk:

  • en flad bump vises på overfladen af ​​uændret hud, 1-3 mm i diameter;
  • dets grænser er klare;
  • farve - mættet, rød eller pink, undertiden blålig, især med psoriasis på benene;
  • overfladen bliver løs, dannelsen af ​​skalaer, der har en sølvfarvet hvid skygge;
  • plaques fusionere, hvilket resulterer i store udslæt, med skulpterede "polycykliske" konturer.

Fra fænomenet Kebner, eller fra den primære skade på huden, begynder man ofte psoriasis.

gradvist plaques fusion (foto)

Hvor er udslætet placeret?

Symptomer på den første fase af psoriasis kan ses i de "foretrukne steder". Disse omfatter:

  • Extensoroverfladerne på albuen og knæleddet (nogle gange tilbage, dette kaldes "omvendt psoriasis");
  • korsbenet;
  • Den hårede del af hovedet. Ved at løfte håret kan du se langs kanten af ​​den røde kant af huden under eksacerbation, lidt udragende bag håret: "psoriatic crown";
  • Psoriasis "elsker" at lægge sig bag ørerne ved siden af ​​hårvækst og inden for ørerne;
  • Noget mindre hyppigt påvirkes store hudfoldninger.

I nogle tilfælde bidrager udviklingen af ​​plaques til alvorlig kløe. Ofte indikerer dette sammen med rødmen af ​​huden på periferien et progressivt stadium af psoriasis, når nye skalaer fremkommer.

Psoriasis på fødderne af fødderne og hænderne + foto

Negle med psoriasis påvirkes hos næsten 50% af patienterne. Gruberne og pletterne vises på dem, og neglene ligner den øverste del af en fingerpind.

Psoriasis på negle af billedet

Også deres frie kant vokser dårligt, det bliver gulligt og skørt, hvilket kan forårsage mistanke om en svampesygdom. Selve neglens krop ændrer farve, det ser ud som om gennemsigtige områder, der kaldes "olie".

For det meste viser skader på neglene, at patienten har psoriasisgigt eller har tendens til at udvikle det.

Ikke alle negle kan blive påvirket af psoriasis, men kun på ben eller arme. Og selvom fingergigt er observeret, vil neglen på hånden ikke nødvendigvis blive påvirket præcis, hvor leddene har ondt. Små fingre kan blive påvirket, og indeksfingre kan skade. Der er ingen direkte forbindelse.

Sygdomme i psoriasis - Forværring, stabilitet og regression

Alle problemer og klager står for sygdommens progression, når symptomerne forværres. Hver patient har en eksacerbation af en individuel karakter. Sommetider sker der eksacerbation som reaktion på "gode ting".

For eksempel røg patienten i flere år. At bestemme, at rygning har negativ indflydelse på psoriasisforløbet (og med rette), han afslutter, men efter en måned tilføjer han 5-8 kg. Resultatet er en betydelig forværring, der er opstået på vægtforøgelse og "ignoreret" faktumet for en vellykket kamp med rygning.

forværring

På trods af den "særlige vej" er der nogle fælles tegn:

  • Forværringen fremstår efter forkølelse, quinsy, stress, binge;
  • Fremkomsten af ​​nye pletter;
  • På gamle steder udvides det perifere område, pletterne vokser
  • Skaleslaget tykner;
  • Øget kløende hud. I det rum, hvor patienten bor med psoriasis, er det bedre at sætte et lyst laminat og linoleum, fordi de er mindre mærkbare hudskalaer, der forekommer i store mængder efter plaque kløe;
  • I svære former - der er øget smerte i leddene, almindelig utilpashed forekommer;
  • Den progressive fase er præget af Kebner fænomenet. Enhver hudskade bliver til en ny plakat.

Stabil tilstand

Reduktion af tegn på forværring af psoriasis - plaques ændres ikke, der er ingen særlig kløe. "Husk" fra patienten hælder lidt.

På plaques stopper væksten, rødhed erstattes af lort, og der dannes en "pseudoatrofisk" fælge, som kan forsvinde, og en forværring kommer igen.

relatere

Oftest begynder forbedringen med midten af ​​plakaten. Der begynder forsvinden af ​​skalaer, der er en ny hud. Området for perifer vækst forbliver bleg og inaktiv, hvilket resulterer i en "krans" af ringene og alle mulige fancy pletter. Hvis udslætet er forsvundet helt, så er der ofte på dette sted et hudområde med reduceret pigmentering.

Meget ofte udvikler regressionen af ​​psoriasislæsioner om sommeren, når patienten udsættes for solen. Forværringer sker tværtimod om foråret og efteråret, når huden er mangelfuld i solen.

  • I tilfælde af ufuldstændig regression af læsioner, forbliver de oftest "pladser", der er lokaliseret i albuerne og på knæene.

Typer af psoriasis, hudegenskaber

I almindelig hudpsoriasis findes der flere typer: seborrheic, exudative, psoriasis hudfolds samt palmer og såler. Neglepsoriasis forekommer som regel ikke særskilt.

  • Den seborrheiske form svarer meget til dermatitis med samme navn. Vægte er lokaliseret på hovedbunden bag øret på brystet. Udslæt har vage grænser, de er mættet med talg og har fede, tykke og lette skalaer;
  • I exudativ psoriasis (som er mere almindelig i fedme), ekssudat, der gennemsyrer skalaerne, ændrer svagt symptomerne. Som følge heraf mister skalaerne deres sølvfarvede nuance, holder sig sammen, bliver gullige og ligner skorper;
  • Med psoriasis af palmer og såler, som er mere almindelig hos personer, der beskæftiger sig med fysisk arbejde (kronisk skade), er udslætene undertiden isolerede. Hyperkeratose udvikler sig ofte, "simulerer" corns;
  • Psoriasis af hudfolds udvikler sig hovedsageligt med forværrende patologi, for eksempel i diabetes mellitus. Plaques forekommer omkring navlen, under brystkirtlerne, i perineum og i indinale folder.

Sommetider forekommer psoriasisudslæt på kønsorganerne. I så fald, hvis de er det eneste tegn på sygdommen, og der ikke er nogen psoriasis på kroppen, så kan der være visse vanskeligheder ved differentialdiagnosen af ​​psoriasis og urogenitale infektioner.

Alvorlig psoriasis

Lad os kort kende bekendtskab med de generaliserede former for psoriasisprocessen - dette er psoriasis erythroderma, pustulær psoriasis og arthritis.

  • Psoriatisk erythroderma er intet mere end et progressivt stadium af psoriasis, der spænder hele huden.

Huden bliver hævet, varm, den samlede temperatur stiger til høje tal, så huden er dækket af skalaer. På baggrund af almindelig erythroderma kan mønsteret af tidligere psoriasis ikke længere skelnes: alt går sammen i en fælles inflammation. Denne tilstand kan forårsage elektrolytforstyrrelser og hjertesvigt.

  • I pustulær psoriasis er udseendet af pustler eller sår karakteristiske.

Disse abscesser er oprindeligt sterile og består af neutrofiler, men så kan de blive inficerede. Forløbet af sygdommen er også alvorlig, med tegn på betændelse, brændende og ømhed på huden, generel reaktion, ændring i blod, øget ESR. Pustler fusionere, og purulente "søer" vises. Pustler er på forskellige udviklingsstadier, og alvorlige komplikationer kan også udvikle sig (nyre og hjerteskader).

pustulært psoriasisfoto

  • Psoriatisk arthritis kan manifestere morgenstivhed og smerte, ofte i hænder og fødder.

Nogle gange er der pandaktilit - fingeren er betændt, ligner en "pølse", huden på den har en blålig farve.

Som regel opstår hudlæsioner og påvirker derefter leddene. Også påvirket er ileosakrale artikuleringer, rygsøjlen, temporomandibulær ledd.

Inddragelse af leddene i det aksiale skelet indikerer et ugunstigt forløb af sygdommen. I alvorlige tilfælde bliver de endelige falanger totalt ødelagt, og der opstår en lempelig form af psoriasis.

Behandling af psoriasis - medicin, salver og terapimetoder

Det skal huskes vel: Den fuldstændige helbredelse af psoriasis er umulig, og der findes ingen universel kur mod psoriasis. Men det er muligt at opnå stabil livslang remission, normal trivsel og fuldstændig mangel på plaques.

Men du kan spørge: "I dette tilfælde, hvad er forskellen mellem en sådan remission og en kur?" Kun den psoriasis kan pludselig vende tilbage, når en kombination af faktorer, der er gunstige for sygdommen, fremkommer.

Trinvis behandling af psoriasis - i starten, især med begrænsede former, anvendes ikke-medicinske metoder. I tilfælde af ineffektivitet er lokale præparater og salver forbundet, derefter præparater til oral administration og til parenteral anvendelse. I svære tilfælde (med arthritis, erythroderma) anvendes "tung artilleri" - cytostatika og monoklonale antistoffer.

Ikke-lægemiddelbehandling

Nogle gange rydder en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkohol og rygning, normalisering af kropsvægt og en rolig, "glædelig" livsstil + kost, der tager sigte på at fjerne krydrede, krydrede og irriterende fødevarer.

Der er ingen regler for slankekure, men mange bemærker, at psoriasis er bedst modtagelig for Middelhavet, med tilstedeværelsen af ​​grøntsager, frugt, olivenolie, fisk og magert kød.

  • Men oftere kræver det stadig periodisk brug af midler til lokal brug.

Lokale præparater og salver til behandling af psoriasis

Til anvendelse på plaques anvendes produkter indeholdende salicylsyre samt urinstof. Dette fører til mekanisk blødgøring og plaquefjernelse. Det er selvfølgelig nogle gange nemmere at tage et bad, hvilket også bidrager meget til dette.

Følgende grupper af stoffer anvendes også i behandlingen:

  • Koldtjære derivater ("Friederm" i form af en shampoo til behandling af seborrhepsoriasis). Naftalanolie er også vist;
  • Corticosteroidhormoner i form af cremer og salver ("Advantan", "Akriderm" og andre);
  • Forberedelser af vitamin D3, som har en positiv effekt på inflammatoriske processer, har en antiproliferativ virkning.

Også til behandling af ukomplicerede former for psoriasis vises fototerapi, især i kombination med at tage specielle lægemidler (psoralen, puvalen).

Grundlæggende terapi

I tilfælde af at behandling af psoriasis med salver og topiske præparater ikke fører til regression, anvendes psoriasisbehandling med kombination af lægemidler:

  • Tildele infusion af calciumgluconat, natriumthiosulfat med desensibiliserende og antiinflammatorisk formål;
  • Påsæt fumarsyreestere, hæmmer transmissionen af ​​"signaler" af inflammation;
  • Methotrexat. Dette cytostatiske middel har en antiproliferativ virkning, som blokerer syntesen af ​​nukleinsyrer. Det tages som en pille en gang om ugen, altid med folsyre.

Det er indiceret for reumatiske sygdomme, herunder psoriasisartritis, og bruges til langtidsbehandling. Det har mange bivirkninger, så lægen skal overvåge behandlingen.

  • Kunstige derivater af vitamin "A" eller retinoider - "Acitretin." Undertrykker hurtig cellevækst, anvendes i alvorlige former for sygdommen;
  • Cyclosporin. Er stoffet af valg til behandling af svære og resistente former for sygdommen;
  • Monoklonale antistoffer og kimære proteinkomplekser, der blokererer TNF-alfa. Dette er en temmelig dyr type terapi, fordi stofferne opnås ved genetisk og molekylær teknik, og ikke alle har råd til at købe dem. Men de har en markant positiv effekt i svære sygdomsformer og især i psoriasisartritis.

I alvorlige tilfælde er terapi med kortikosteroidhormoner (prednison), men det er ikke den bedste løsning.

Også meget vigtigt i behandlingen af ​​alle former for psoriasis kan uden undtagelse kaldes thalassoterapi (behandling ved havet), balneoterapi, klimatoterapi. Psoriasis regres, når der anvendes saltvand og mudder af mange saltvande, hvis kyster (Medvezhye-søen i Kurgan-regionen, Sivash og mange andre) simpelthen er dækket i sæsonen af ​​patienter med forskellige former for psoriasis.

Her blev nævnt de vigtigste grupper af stoffer. For en sund person vil de give et bestemt begreb, og en person, der har levet med psoriasis i mange år, har egne behandlingsopskrifter, og erfaringsudvekslingen foregår (for det meste) i særlige fora, hvor alt er diskuteret: fra problemerne med at købe knappe lægemidler til spørgsmål om sanatoriumbehandling.

Prognose for psoriasisbehandling

Hvis en person overholder anbefalingerne om tilrettelæggelsen af ​​en sund livsstil, så er der i hvert fald ingen psoriasis, selv de sværeste. Men det er nødvendigt at ændre livsrytmen lidt - at genoprette med 5 kg for at begynde at drikke alkohol, for at ændre opholdsstedet for koldt og regnigt - og sygdommen vil "vride dig" i den næste eksacerbation.

Ingen kan helt sikkert sige, om alvorlige, generaliserede former for psoriasis vil udvikle sig hos en patient eller ej, så man bør under alle omstændigheder betragte sin sygdom som potentielt farlig.

De patienter, der allerede er blevet diagnosticeret med psoriasisartritis, bør straks "vende tilbage" til de kroppsmasseindikatorer, du havde før de første tegn på psoriasis dukkede op og afslutte dårlige vaner.

  • Afslutningsvis skal det bemærkes, at psoriasis, symptomer og behandlingsprincipper, som vi overvejede hos voksne, kunne forekomme fem gange mindre, hvis det ikke var for den "hektiske" rytme i livet i den moderne metropol, fysisk inaktivitet og ugunstige miljøforhold.

Psoriasis - hvad det er, symptomer, første tegn, årsager og behandling af psoriasis

Psoriasis er en kronisk ikke-infektiøs hudsygdom, ledsaget af udseendet af rødlige-rosa udslæt og flakning af huden. Elementer af udslæt kan fusionere i forskellige konfigurationer, der ligner et geografisk kort. Ledsaget af mild kløe. Psoriasis forværrer hudens udseende, giver patienten psykisk ubehag.

Det forekommer med samme hyppighed blandt mænd og kvinder og går gennem årene med skiftende perioder med tilbagefald og remissioner. Dette er en af ​​de mest almindelige, vanskelige at behandle og ofte svært flydende, dermatose.

Hvad er psoriasis?

Psoriasis er en udbredt kronisk hudsygdom kendetegnet ved et monomorf udslæt af flade papiller, som har tendens til at slå sig sammen i store plaques, der hurtigt bliver dækket af løse, sølvfarvede vægte.

Psoriasis er præget af perioder med forringelse (tilbagefald) og midlertidigt velvære, når sygdommens manifestationer bliver mindre. Denne sygdom er ikke smitsom, og patienten er ikke farlig for andre. Fordi udseendet af psoriasis ikke er forbundet med mikroorganismer.

Det primære element i psoriasis er en enkelt papule med lyserød eller rød farve, som er dækket af et stort antal løse sølvfarvede hvide skalaer.

Som regel overtræder psoriasis ikke den sædvanlige rytme i livet hos en syg person. Den eneste ulejlighed er skrælning og betændelse i huden. Desværre er det umuligt at komme sig ud af denne sygdom, men det er ret realistisk at standse sin udvikling eller forhindre forekomsten af ​​tilbagefald. For at gøre dette er det nok at udføre alle lægens recept og gennemgå systematisk hospitalsbehandling.

Er psoriasis smitsom?

Psoriasis er absolut ikke smitsom. Der er ikke registreret et enkelt tilfælde af overførsel af sygdommen fra person til person. Sygdomsfremkaldende midler er ikke infektioner og mikrober, der er potentielt farlige for andre, men leukocytter produceret af patientens krop.

En sund person kan ikke få psoriasis fra en patient. Psoriasis overføres ikke:

  • I kontakt med huden, ved brug af nogle husholdningsartikler med patienten (sengelinned, håndklæder, tallerkener).
  • Gennem spyt, sved.
  • STD.
  • Når man plejer de syge.
  • Gennem blodet.

klassifikation

Eksperter identificerer to former:

Ikke-tom form for psoriasis

Hvad er det? Denne form for sygdommen adskiller sig fra andet stabilt kursus. For den ikke-tomme form af psoriasis er skaden på næsten hele overfladen af ​​kroppen karakteristisk. Denne type omfatter:

  • erythrodermisk psoriasis
  • vulgært, almindeligt eller plaque.

Almindelig psoriasis forekommer ret ofte, op til 90% af patienter med psoriasis er patienter med vulgær form af denne sygdom.

Psoriatisk erythroderma er en alvorlig sygdom, der ofte fører til et fatalt udfald - patientens død. Når sygdommen er markeret dysfunktion af termoregulering samt nedsat barrierefunktion af huden.

pustuløs

  • pustulær von Zumbusha eller generaliseret pustulær
  • palmeformet (pustulær psoriasis i ekstremiteterne, kroniske vedvarende palmplaner)
  • ringformet pustulær
  • palmar og plantar
  • herpetiform psoriatisk impetigo
  • mindre end 3% af den berørte hud
  • 3-10% af huden er dækket af psoriasisplakker
  • der er læsioner af leddene eller mere end 10% af huden er involveret.

Hvordan begynder psoriasis: de første tegn + foto

I de fleste tilfælde er det ret nemt at bestemme psoriasis, fordi sygdommen ikke ligner andre hudpatologier. Allergiske udslæt har en mindre kalibrering sammenlignet med psoriasis pletter, og sygdommens historie viser også, at patienter næsten ikke har svulmer i huden, som i allergier.

De første symptomer og tegn på psoriasis er kendetegnet ved de vigtigste træk, som lægen vil stole på, når de foretager diagnosen:

  • udseendet af et begrænset pink punkt af varierende intensitet;
  • kløe i området med psoriasisskader
  • eksfoliering af et stort antal epidermier af forskellige størrelser;
  • karakteristisk hvidlig peeling farve;
  • Udseendet af grupperede offwhite eller grå skorpe, der ikke går ud over grænserne for den psoriasiske plet;
  • tør hud.

Billede af den første fase af psoriasis på huden hos en voksen:

Psoriasis i selve indledende fase

Tre funktioner er karakteristiske for psoriasis:

  1. "Virkningen af ​​steariske pletter." Når man skraber plaketter, smager små og gennemsigtige vægte let af.
  2. "Virkningen af ​​terminalfilmen." Hvis du fjerner skalaerne, vil huden på dette sted være tynd, skinnende og også den bliver rød.
  3. "Virkningen af ​​blodig dug." Efter skrabning stikker små bloddråber ud på huden.

årsager til

Eksperter kan ikke afsløre den nøjagtige og eneste synder af sygdommen, men flere undersøgelser viser, at sygdommen er autoimmun, hvilket betyder, at den er afhængig af immunsystemets arbejde.

Af en eller anden grund trænger immunceller ud til at beskytte kroppen mod ondartede forandringer og bakteriel og viral skade, trænge ind i de øvre dermale lag og frembringe stoffer, der udløser den inflammatoriske proces. Resultatet af denne aktivitet er spredning - den accelererede opdeling af hudceller.

Ifølge en anden teori udvikler psoriasis på grund af forstyrrelser af livscyklusen for keratinocytter.

Mulige årsager til psoriasis:

  • Arvelighed. Ifølge de seneste data fra forskere tilskrives psoriasis genotypiske dermatoser med en dominerende form for transmission.
  • Overtrædelse af lipid, protein og kulhydratmetabolisme. Hvis der er mistanke om hudpsoriasis, forekommer der ofte ændringer i disse profiler i blodet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​kardiovaskulær patologi, endokrin dysfunktion og metabolisk syndrom.
  • Tilstedeværelsen af ​​et kronisk infektiøst fokus i kroppen. I undersøgelsen af ​​psoriasisplakker er streptokokflora ofte detekteret. Forekomst af genetiske abnormiteter kan påvirkes af virus- og bakterieinfektioner, for eksempel tonsillitis, influenza.
  • Klimaforhold - tørt og varmt vejr kan påvirke udviklingen af ​​psoriasis, intensivere hudens manifestationer eller tværtimod svække dem;
  • Angst eller stress - som nævnt ovenfor har stressfulde overspændinger direkte indflydelse på psoriasis sygdoms forløb;
  • Skader på huden - sår bidrager til infektion, og dette fører til forgiftning af kroppen på grund af inflammatoriske processer, fordi udseendet af psoriasis kan forårsage mindre skade, men forudsat at der er samtidige sygdomme;
  • Infektioner - udbrud af psoriasis kan skyldes tilstedeværelsen af ​​patogene, purulente, inflammatoriske områder, især med hensyn til patologi i barndommen.

En teori antyder eksistensen af ​​to varianter af sygdommen:

  • Psoriasis type I - er arvet i nærværelse af en immunfaktor, mere end 60% af alle patienter lider af denne form, op til 30 år gammel, prognosen er god, behandlingen udføres for livet.
  • Type II - sker oftest i en alder af 45 år, er ikke forbundet med fejl i immunsystemet, påvirker oftest neglepladen, leddene.

Symptomer på psoriasis

Hudpsoriasis kan udvikles i enhver alder. Men ofte forekommer det første tilfælde af forekomsten hos unge og voksne fra 18 til 40 år. Efter køn er der ingen forskel. Mænd og kvinder lider af denne sygdom med samme frekvens.

Hvad er psoriasis

Psoriasis er en kronisk ikke-infektiøs hudsygdom, ledsaget af udseende af rødlige-rosa udslæt og skrælning af huden.
Betegnelsen psoriasis er afledt af det græske ord psoriasis, hvilket betyder, at det er i oversættelse, kløe eller kløe. Det er disse symptomer, der tydeligt karakteriserer dette ikke-infektiøse dermatologiske problem. I denne dermatose forekommer opdelingen af ​​hudceller næsten tredive gange hurtigere. Da de ikke har tid til fuldt moden, går de intercellulære kontakter tabt. Dette fører til dannelsen af ​​karakteristiske skalaer. Kroppens immunsystem er også involveret i den patologiske proces: de beskyttende elementer er rettet mod deres egne celler, hvilket forårsager kronisk inflammation i læsionsfokuset. Vi beskriver mere detaljeret spørgsmålet om hvad der er psoriasis og hvordan man behandler det.

Typer af psoriasis

Der er et stort antal klassificeringer af psoriasis, der er baseret på sværhedsgraden af ​​tilstanden, udslætets art, lokalisering af læsionen osv. De mest almindelige typer af sygdommen er:

  1. Plaque (vulgært) tegner sig for størstedelen af ​​alle typer af psoriasis. Det er karakteriseret ved udseendet af traditionelle plaques dækket af hvidgrå skalaer.
  2. Guttatpsoriasis er den næststørste og diagnosticeres i hver tiende patient. Samtidig er der talrige og ret små udslæt med skalaer over hele overfladen af ​​kroppen.
  3. Pustulær variant er karakteriseret ved dannelsen af ​​pustler.
  4. I tilfælde af palmar og psoriasis er elementerne placeret i de tilsvarende områder af huden.
  5. Den exudative variant skelnes ved, at skalaerne er gennemblødt med gullig væske, der siver ud af kroppen. På grund af dette ser de fast sammen og ændrer farve.
  6. Erythroderma er en alvorlig form for sygdommen, da dette påvirker næsten hele overfladen af ​​huden, og der opstår systemiske reaktioner (temperatur, hævede lymfeknuder, nedsat blod).
  7. Psoriatisk arthritis er karakteriseret ved skader på leddene.

Ifølge stadierne i den patologiske proces skelnes der fremadrettet, progressiv, stabil og regressiv, skællende berøvelse.

Symptomer på psoriasis

Ofte, med udviklingen af ​​psoriasis, forekommer pletter på overfladen af ​​huden, dækket af grå eller hvide skalaer, som let adskilles, når de berøres. Et andet tegn på sygdommen er forbundet med dette symptom - skællende fratage.

Lokalisering af udslæt

Som regel ændrer huden, som ligger på ekstensorfladerne (albuer, knæ) af store led. Favorit lokalisering er grænsen til hovedbunden, og steder, der konstant udsættes for skade eller friktion. Imidlertid kan dette symptom ikke betragtes som et diagnostisk kriterium, da atypiske former for skællende berøvelse påvirker andre overflader af huden.

Plaque karakteristika

Størrelserne af udslæt kan være forskellige. Primære elementer er små papler med lys rød eller burgunder farve. Over tid stiger deres størrelse betydeligt, og de har også tendens til at slå sammen. I 90% af tilfældene indbefatter tegn på psoriasis dannelsen af ​​standardplaques, som er karakteriseret ved en triade:

  1. Stearin plet karakteriseres ved let skrabning af grå-hvide skalaer, der ligner udseende spånerne fra stearinlyset.
  2. Hvis du fortsætter med at skrabe pladens overflade, vil du efter at have fjernet alle skalaer få vist en tynd hvid film, kaldet terminal.
  3. Symptom på bloddug kan detekteres ved at fjerne terminalfilmen. Hvis hudens papiller er beskadiget, bliver det ikke tungt blødende, men dråber.

Der er flere personlige tegn på sygdommen:

  1. Kebners symptom er, at psoriasis læsioner forekommer i områder, der er udsat for skade (friktion, ridser osv.). Det er karakteristisk for den progressive fase af sygdommen.
  2. Voronovs symptom er præget af dannelsen af ​​en bleg rand omkring det nyligt dannede papul, endnu ikke dækket af skalaer. Dette er en slags vaskulær reaktion i kroppen og betyder yderligere fremgang af sygdommen.

Disse symptomer på psoriasis skelner ofte sygdommen fra andre dermatoser af et lignende kursus.

Andre symptomer

Ud over huden lider psoriasis af negle, hår og led og indre organer. Ændringer på neglepladen begynder fra basen og er præget af subkunglig hyperkeratose. I fremtiden bliver overfladen strimmet, og indrykninger er dannet på det (et tyverisymtom). Psoriatisk arthritis begynder med nederlag i små led, ledsaget af smerte og betændelse.

Også for scaly berøver kløe er karakteristisk. Som resultat heraf skraberes overfladesprækker og blødningstendens. På steder af traumer kan patogene mikrober forøges, hvilket fører til sekundær infektion og udvikling af dermatitis.

Årsager til psoriasis

Den ikke-infektiøse karakter af sygdommen blev etableret i det 19. århundrede. Siden da er der gennemført en lang række undersøgelser, hvor årsagerne til psoriasis studeres. Men som for de fleste systemiske sygdomme er det stadig ikke muligt at finde ud af en enkelt grund. Der er flere teorier, der hver især har videnskabelige beviser:

  • Immunteori, ifølge hvilken sygdommen er en konsekvens af en række dysfunktioner i immunsystemet. Det antages udviklingen af ​​et autoimmun respons, som et resultat af hvilket et stort antal T-lymfocytter akkumuleres i huden. Dette fører til kronisk betændelse og fortykkelse af det berørte område. Teorien bekræftes af, at en biopsi af psoriasisplaque kan påvise en høj koncentration af immunceller, samt det faktum, at brugen af ​​immunforsvaret i høj grad påvirker sygdommens forløb.
  • Arvelig faktor forbundet med medfødt patologi af genetisk materiale. Forskere har allerede etableret flere DNA-regioner, hvis mutation observeres hos patienter med skællet berøvelse. Disse gener er hovedsageligt ansvarlige for modning af immunceller (T-lymfocytter). Derfor, hvis de bryder, øges sandsynligheden for psoriasis betydeligt. Hvis forældrene lider af denne hudsygdom, er risikoen for at udvikle dermatose hos børn 50% højere.
  • Genetisk teori ligner arvelig, men i dette tilfælde overvejes gener, hvor mutation kan forekomme i enhver alder.
  • Den endokrine faktor bekræftes af, at størstedelen af ​​patienter med psoriasis har ændringer i de endokrine organer (hypofyse, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen). Desuden har denne kategori af patienter ofte en krænkelse af syntesen og udskillelsen af ​​melatonin. Også i løbet af sygdommen kan have niveauet af kønshormoner.
  • Stress og alvorligt chok kan føre til manifestation af sygdommen eller forværring af dets symptomer. På samme tid udløses der en række biokemiske reaktioner på grund af hormonernes frigivelse i blodet, hvilket fører til udseende af skællende udslæt på huden.
  • Udvekslingsteorien er baseret på det faktum, at forskere har identificeret forhøjede lipidniveauer hos patienter med psoriasis. Derudover ændrer kvælstofmetabolismen under eksacerbation af sygdommen og det samlede niveau af toksiner i kroppen øges.


Faktisk kan alle årsagerne til psoriasis kombineres i to grupper:

  • krænkelse af celledeling af huden
  • ændre immunsystemet.

Alle eksterne faktorer (økologi, stress, traume) forværrer kun sygdommens forløb, men kan ikke fungere som en enkelt årsag.

Livskvalitet for patienter med psoriasis

Sammen med andre kroniske sygdomme kan psoriasis betydeligt forværre livskvaliteten hos patienter, der kan opleve både fysisk og psykisk ubehag. Ofte er der vanskeligheder med arbejdskraft og social tilpasning. Svært kløe interfererer så ofte med normal hvile, og plaques på hænderne kan begrænse præstationen.

Scaly udslæt på hovedbunden er særligt hårdt tolereret. Dette skyldes, at disse plaques forårsager afvisning i nogle, som følge af hvilke patienter bliver usociable, kan der endda være en social fobi.

Stress på grund af utilfredshed med ens udseende, vedvarende smerter eller kløe og immunforstyrrelser fører ganske ofte til udvikling af psykiske lidelser (øget angst, depression, social isolation). Kun en fjerdedel af patienter med psoriasis oplever ikke psykisk ubehag, mens resten af ​​patienterne er en alvorlig hindring for et normalt liv.

Blandt symptomerne på psoriasis, som forværrer livskvaliteten, tager kløe i første omgang i den anden stilling ledsmerter i psoriasisartritis.

Video - hvad er psoriasis

Psoriasis behandlingsmetoder

Efter at have forstået, hvad psoriasis er, kan man bedre forestille sig de mulige metoder til behandling. Da det er en kronisk sygdom, kan den ikke helbredes fuldstændigt. Det er imidlertid muligt at reducere patientens tilstand betydeligt ved at reducere de kliniske manifestationer. Grundlaget for en integreret tilgang til behandling af skællende udslæt er brugen af ​​medicin og fysioterapi teknikker. Der er også populære råd til at hjælpe med at klare problemet.

Narkotika og psoriasismidler

Med denne sygdom er de mest populære midler til ekstern brug. Deres sammensætning kan omfatte flere komponenter, der forhindrer overdreven celledeling af hudceller, samt lindre og reducere hudkløe. Navne på stofferne er forskellige, men de indeholder oftest følgende stoffer:

  1. Glukokortikosteroidhormoner, som reducerer inflammation og hæmmer immunsystemets reaktivitet. Når de anvendes topisk, har hormoner en mindre udtalt systemisk effekt. De er en del af Elocom, Advantan.
  2. D-vitamin er en del af et stort antal lægemidler til lokal brug. Dens største effektivitet til behandling af psoriasis er vist, når den kombineres med ultraviolet stråling.
  3. Tar bruges hovedsagelig til behandling af læsioner i hovedbunden.
  4. Aktiveret zink eliminerer hurtigt rødme og kløe. Denne komponent er praktisk talt ufarlig for kroppen.

Blandt stofferne til systemisk behandling af psoriasis er der:

  • corticosteroider, da de regulerer metabolismen og eliminerer inflammationsfokuserne, men de har udtalt tilbagetrækningssyndrom;
  • cytostatika hæmmer celledeling af epidermis, men svækker samtidig immunforsvaret og nedsætter regenereringen af ​​andre væv;
  • immunmodulatorer bidrager til normalisering af immunreaktioner, men deres effektivitet er ikke blevet fuldt undersøgt
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer kun sværhedsgraden af ​​kløe og betændelse, men påvirker ikke de primære ændringer.

Vitaminer og antiallergiske lægemidler bruges i tillæg til hovedterapien. Da der ikke findes nogen virkelig effektiv medicin til bekæmpelse af psoriasis, er det ordineret i forbindelse med fysioterapiprocedurer.

fysioterapi

Blandt de mest almindeligt anvendte procedurer til behandling af systemiske sygdomme, som er psoriasis, er følgende:

  1. Hirudoterapi, der bruger leeches. Det forbedrer blodcirkulationen og normaliserer immunresponser.
  2. En lægefisk, der opdrætter i en termisk forår, hjælper patienter med at rydde deres hud mod udslæt. I løbet af ichthyoterapi spiser disse fisk bogstavets overfladelag af plaques på huden, nedsænket i vand.
  3. Kryoterapi, hvor patienten placeres i adskillige minutter i et kammer med en lufttemperatur på -130 ° C. Efter proceduren bliver kløen markant reduceret, og virkningerne af inflammation og ødem elimineres.
  4. PUVA-terapi kombinerer fototerapi og kemoterapi. Efter indførelsen af ​​lægemidlet, som akkumuleres i celler med en høj kapacitet til regenerering, bestråles patienten med lys. Sidstnævnte har en specifik bølgelængde og bidrager til aktiveringen af ​​fotosensibilisatoren. Det er således muligt at opnå eksponeringsselektivitet.

Nogle gange er behandlingen af ​​psoriasis effektiv brug af homøopatiske lægemidler eller folkemidlet.

Folkemedicin for psoriasis

I folkemedicin er der mange opskrifter til lokal brug og indtagelse.

Du kan lave en salve og anvende den over pladerne. De mest populære er følgende opskrifter:

  1. Bland celandine og Smaltza (1: 5), du får et effektivt middel.
  2. Kryb blomsten meadowsweet og bland dem med petroleumsgelé (1: 1). Derefter opvarmes til 90 ° C og afkøles. Hold salven ikke lang, så det er bedst at lave mad i små portioner.
  3. Kombiner lort, fyrretræ og bivoks, opvarm det på ilden, omrør konstant. Derefter tilsættes vitamin A fra apoteket.
  4. Normalt birk tjære (25 g), olie (10 g), borsyre (5 g), honning (15 g), æggehvide, fiskeolie (5 g) skal blandes meget godt og anbringes i en mørk beholder. Anvend denne creme bør kun være en gang om dagen.
  5. Salve af elecampan hjælper med forværring af sygdommen.

Midlerne til traditionel medicin til oral administration er normalt rettet mod at opretholde immunitet og reducere inflammation og kløe:

  1. Kvass lavet af havre er lavet af 700 g korn, tre liter vand og fem store sukkerskeer. Alt dette skal insisteres to dage.
  2. En infusion af løvblad tages internt i 100 ml.
  3. For at få en tinktur fra Sophora knopper, skal du tage 500 ml vodka og 50 g tørt råmateriale, og læg det derefter på et mørkt sted i en måned. Tag en teskefuld.
  4. Afkog fra frø af dild hjælper med at eliminere akutte symptomer, og har også en lille hypnotisk og beroligende effekt.

Kobbersulfatbad bruges også til at behandle psoriasis.

Patienter, der lider af psoriasis, hvad sygdommen ikke umiddelbart forstås. Men på baggrund af kronisk kurs, hyppige eksacerbationer, konstant kløe og et stort antal udslæt, oplever de ofte psykologisk ubehag. Dette slutter ofte i depression og social fobi. Derfor er det i behandlingen af ​​psoriasis så vigtigt at være opmærksom ikke kun på eliminering af symptomer og normalisering af immunsystemet, men også til patientens psykologiske tilstand.

Psoriasisbehandling

Der er en enorm mængde dermatologiske sygdomme. En af de mest almindelige hudsygdomme er psoriasis. Behandling af psoriasis er et meget relevant emne inden for moderne medicin. Tusindvis af lægemiddelvirksomheder frigiver hver dag nye produkter for at slippe af med denne patologi, men i dag er der stadig ingen medicin, der kan slippe af med sygdommen en gang for alle. I denne artikel vil vi finde ud af alt om psoriasis og dets behandling, samt forsøge at besvare sådanne almindelige spørgsmål som hvad der skal gøres med psoriasis, hvordan man kan slippe af med psoriasis, og om det er muligt at helbrede psoriasis en gang for alle.

Hvad er psoriasis

Denne sygdom tilhører patologier af en ikke-infektiøs karakter, som ikke er i stand til at blive overført af husholdnings-, seksuelle, luftbårne dråber eller på anden måde. Mange patienter mener, at denne sygdom kun påvirker huden, men det er det ikke. Sygdommen har flere typer, der kan manifestere ikke kun på huden, men også have negativ indvirkning på negle, led og nogle indre organer.

Så hvad er psoriasis. Hos en person med sund hud er modningscyklussen og opdelingen af ​​hudceller fra 28 til 30 dage, mens psoriasis forkortes denne periode og er kun 4-6 dage. På grund af dette begynder de umodne celler at opdele og dø af, med det resultat, at ubehagelige hvide eller gråskalaer dannes på huden. Forskere rundt om i verden kan stadig ikke finde ud af de nøjagtige årsager til, at denne proces opstår. Der er kun nogle provokerende faktorer, som kan forårsage gentagelse og forværring af patologi.

De fleste forskere er tilbøjelige til at sige, at psoriasis sygdom er en uhelbredelig sygdom, og ingen har endnu formået at slippe af med det. Det har også længe været kendt, at det er urealistisk at helbrede psoriasis med en hvilken som helst af behandlingsmetoderne. Før eller senere vender sygdommen tilbage med en ny kraft.

Sygdommen kan forekomme hos mænd, kvinder og endda børn. Ifølge nogle statistikker er det kendt, at folk, der bor i lande med et koldt og fugtigt klima, er mere udsatte for sygdom. Også i risikoen er unge i alderen 18-25 år og ældre patienter efter 45-50'erne af begge køn. Børnene lider lidt mindre, og deres patologi kan være atypisk, de er uden symptomer karakteriseret ved psoriasis, såsom skalaer, kløe og skrælning.

Hvad er farlig sygdom

Du må ikke gå ud fra, at psoriasis ikke er i stand til at forårsage alvorlig skade på kroppen, bortset fra det æstetiske problem. Symptomer som kløe, rødme, skrælning - dette er kun en lille del af det, der kan provokere denne sygdom. Eksperter siger, at mange patienter ofte udvikler en sådan form for sygdommen som psoriasisartritis. Dette er en alvorlig skade på leddene og brusk, hvilket endda kan føre til invaliditet. Også til komplikationerne af psoriasis indbefatte følgende manifestationer:

  1. Skader og deformation af negle.
  2. Mucosal læsion. Det kan også være sygdomme i blæren og urinrøret.
  3. På baggrund af sygdomsbegyndelsen kan alvorlige sygdomme i maveslimhinden udvikles.
  4. Leveren lider ofte, den vokser i størrelse og ophører med at udføre sine funktioner.
  5. Derudover udvikler patienter ofte komplikationer som epileptiske anfald, depression, vrangforestillinger, polyneuritis og mange andre psykiske lidelser.
  6. Blandt de almindelige komplikationer ved vedvarende muskel- og ledsmerter, tungt vægttab.
  7. Der er tilfælde af myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjertesvigt og andre sygdomme.
  8. Lymfeknuder forstørres ofte, især i lænder og hofter.

Disse er blot nogle af de konsekvenser, en sygdom kan forårsage. Listen kan fortsættes yderligere, og uden det er det indlysende, at psoriasis er en alvorlig sygdom, der kræver alvorlig og rettidig behandling.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

På nuværende stadium af undersøgelsen af ​​psoriasis har forskere og læger undladt at blive enige om de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​sygdommen. Repræsentanter for forskellige teorier overholder de synspunkter, der forklarer de mulige årsager til forekomsten af ​​patologisk hurtig opdeling af hudceller. Dernæst overveje de mest populære teorier om sygdomsudvikling.

immun

Dette er en af ​​de vigtigste og mest pålidelige årsager til sygdommens udseende. Immunitet er et naturligt forsvar for en person, der kan klare mange sygdomme. Undertiden påvirker immuniteten under påvirkning af forskellige faktorer visse forstyrrelser. Repræsentanter for denne teori mener, at psoriasis opstår som følge af et uregelmæssigt immunrespons på cellerne i dermis. Med andre ord begynder immunceller at angribe hudceller og opfatter dem som aggressorer. Som følge heraf opstår alvorlig kløe, rødme og betændelse.

genetiske

Et andet synspunkt er genetisk teori. Hendes tilhængere mener, at psoriasis er arvet. Ifølge medicinsk statistik har en af ​​forældrene lidt mere end 50% af alle patienter, der lider af patologi. Hvis moderen eller faren lider af en sygdom, øges risikoen for at udvikle psoriasis hos et barn med 25%. Hvis begge forældre lider af patologi, stiger risikoen med mere end 50%.

endokrine

Den hormonelle baggrund i kroppen spiller en meget vigtig rolle. Det endokrine system, der består af organer som skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen og hypofysen, er fuldt ansvarlig for hormonbalancen. Sygdomme og funktionsfejl i disse organers arbejde kan føre til hormonelle ubalancer, som ifølge tilhængere af den endokrine teori fører til udvikling af usund cellemeddeling af dermis.

Desuden kan en ubalance ofte forekomme under pubertet, menstruationscyklus og overgangsalderen samt behandling med hormonelle midler og under påvirkning af andre årsager.

Det er vigtigt at bemærke, at hormonernes virkning på forekomsten af ​​psoriasis ikke er bevist under betingelserne for moderne forskning. Derfor er denne teori kun en antagelse.

neurogen

Dette er en af ​​de unge teorier, hvis repræsentanter mener, at sygdommens udseende kan forekomme på baggrund af alvorlig stress og psykosomatiske lidelser. Teorien er heller ikke bevist, dens tilhængere gennemfører forskning til denne dag.

Udseendet af sygdommen forklares af den neurogene teori ved udviklingen af ​​vasomotorisk neurose i væggene og musklerne i blodkarrene. Denne proces kan forårsage vaskulær væggennemtrængning, som følge heraf blodcirkulationen er signifikant reduceret.

Teorien er heller ikke bevist, men mange studier bekræfter det faktum, at psoriasis i de fleste patienter forværres eller forekom for første gang efter stærk følelsesmæssig stress og angst.

Viral

Umiddelbart skal det bemærkes, at der ikke blev fundet nogen direkte forbindelse mellem vira og psoriasis. Det bekræftes kun, at efter overførsel af visse sygdomme forårsaget af virkningen af ​​forskellige vira, kan psoriasis forværres. Eksperter tilskriver dette ikke til patologiens virale oprindelse, men snarere til udseendet af sygdommen på baggrund af en stærk immunitetskomplikation.

udveksling

I næsten alle patienter med psoriasis har forskere identificeret følgende abnormiteter:

  1. Den samlede kropstemperatur hos patienter med patologi er lidt lavere end hos raske mennesker. Dette indikerer en langsom udvekslingsproces.
  2. En anden faktor, der forener alle patienter, er stigningen i blodkolesterolniveauet. Det er kendt, at tilstedeværelsen af ​​kolesterol i blod i store mængder kan reducere niveauet af lipidmetabolisme. Dette er, hvad der kan provokere udseendet på den menneskelige hud på den døde hud af dermis karakteristika for sygdommen.
  3. En anden forenende faktor er en signifikant reduktion af alle patienters vitaminer i kroppen. De fleste patienter havde mangel på B-vitaminer, men interessant, i lagene af dermis var vitamin C til stede selv i overskud.

Hvad kan forårsage udviklingen af ​​sygdommen?

Psoriasis og dets behandling er en meget kompleks proces, som ofte er kompliceret af mange provokerende faktorer. Det kan både være ekstern og intern påvirkning, som kan provokere en forværring af patologien eller dens primære udseende. Så faktorer der kan føre til sygdom er:

  1. Psykosomatiske lidelser. Hver dag oplever mange mennesker en masse stress og følelsesmæssig stress. Disse kan være problemer på arbejdspladsen, skænderier med kære, tab af kære og meget mere. Besvare spørgsmålet om, hvordan man skal håndtere psoriasis, læger er enstemmige - forsøg på at undgå stress og nervøse følelser.
  2. En anden af ​​årsagerne til sygdommen er overførsel af infektionssygdomme til patienten såvel som kroniske inflammatoriske processer som følge af forsømte sygdomme. Fremdriften til de patologiske processer i huden kan også være anvendelsen af ​​visse lægemidler.
  3. Ofte forekommer det første udslæt, såvel som tilbagefald på grund af mekanisk skade på huden. Selv en normal slid eller ridse kan forårsage alvorlige hudproblemer.
  4. Forstyrrelse af hormonniveauer - en anden alvorlig årsag, der kan provokere en sygdom.
  5. Behandling for psoriasis er umulig uden at opgive dårlige vaner. Rygning og alkohol kan forårsage udslæt.
  6. Psoriasis kan helbredes med en kost, der fjerner allergenprodukter, samt fødevarer, der indeholder store mængder fedt og kulhydrater.

Behandling for psoriasis er primært at udelukke faktorer, der kan forværre sygdommen. Hvis du ikke fjerner årsagen, er det næsten umuligt at helbrede psoriasis.

Hovedtyper og symptomer på psoriasis

Symptomer på psoriasis kan være meget forskellige. Dens manifestationer afhænger af den type sygdom. Psoriasisformer i lægepraksis er opdelt i følgende typer.

Psoriasis i hovedbunden

Dette er en af ​​de mest almindelige arter. Mange patienter oplevede dette problem og ved, hvor ubehagelig denne patologi er. Kan psoriasis blive helbredt? Absolut ikke ligesom sine andre typer. Manifestation af sygdommen hos hver patient på forskellige måder. Det kan være en smule udslæt i hårlinjen, ledsaget af skrælning og skæl, og sygdommen kan manifestere sig med store pletter med uslebne skorper og signifikant rødme af huden.

Det er nødvendigt at behandle psoriasis af denne type, det er absolut uønsket at lade sygdommen tage sin kurs.

Neglepsoriasis

På baggrund af denne type sygdom er patienter bekymrede over, om neglepsoriasis bliver behandlet. Tross alt ødelægger patologien ikke kun spidspladernes æstetiske udseende, men fører også til deres stærke forvrængning, løsrivelse og endda fuldstændigt tab. Denne type sygdom udvikler oftest på baggrund af andre typer sygdomme og kræver kompleks og korrekt behandling.

Kampen mod neglepsoriasis består ofte af en omfattende tilgang og en ret lang behandling. Patienten skal være tålmodig for at opnå positive resultater.

Psoriasis af hænderne

Hænder, nemlig palmerne er yderst modtagelige for forskellige mekaniske skader og friktion. Ofte forekommer denne type sygdom hos både mænd og kvinder. De vigtigste manifestationer af psoriasis på hænderne er callusdannelsen med skrælning, kløe og rødme. Sygdommen forværres af hyppige hudskader, da palmerne er meget mobile.

Psoriasis på ansigtet

Udseendet af læsioner i ansigtet er meget ubehageligt, da dette område er konstant synligt. Patienterne bliver forundret af hvordan man besejrer ansigtspsoriasis. Trods alt forårsager grimme, skællede plaques ikke alene alvorligt ubehag på det fysiske niveau, men også en signifikant forringelse af den følelsesmæssige tilstand. En sygdom af denne type kan indsættes på ethvert område af ansigtet: kinder, næse, læber, pande og hage. Behandling af skællende berøvelse i ansigtet (så ofte kaldet psoriasis) er en vanskelig og besværlig proces.

Psoriasis i benene

Det ligner meget på sygdommen på hænderne. Denne form kan påvirke lårets indre overflade, knæled, sjældent fødderne. Karakteristiske tegn er kløe, skrælning og betændelse.

Psoriasis af albuerne

En hyppig type patologi forekommer hos mange patienter i forskellige aldersgrupper. Det påvirker den ydre overflade af albuerne. Eksternt ligner sygdommen udseendet på huden af ​​en hvidlig eller grå film i form af en såkaldt skal. Albuepsoriasis er ikke vanskeligt at behandle og har ofte en gunstig prognose for patienterne.

Vulgære psoriasis

Den mest milde form af sygdommen. Samtidig vises enkelte plaques på patientens hud, som ikke bærer meget ubehag for patienten. Psoriasis vulgaris kan behandles med topiske midler og enkle forebyggende foranstaltninger.

Psoriasis på kønsorganerne

Genital sygdom er sjælden. I næsten 99% af tilfældene er det ikke en uafhængig sygdom. Ofte er sygdommen forvirret med mange venerale patologier, og patienterne skynder sig ikke at kontakte en hudlæge. Hos mænd er penisens hoved påvirket. I kvinder udvider sygdommen sig til labia.

seborrheal

Meget ligner seborrheisk dermatitis. Denne art er kendetegnet ved rødme og skrælning af huden. Opstår på hovedet, hårede del og ører.

dråbeformet

Udvikler ofte efter overførsel af virale og smitsomme sygdomme. Yderst ligner det små røde dråber, der er indrammet af en hvidlig kant. Ofte er der slet ingen flager. Sygdommen spredes til alle dele af kroppen, kan være en enkelt karakter af udslæt eller et stort antal af dem.

Psoriasis behandlingsmetoder

De fleste patienter, der står overfor denne sygdom, har ingen idé om, hvordan man kan slippe af med psoriasis. Hertil kommer, at folk simpelthen ikke ved, om denne patologi bliver behandlet eller ej. Yderligere i artiklen vil vi forsøge at finde ud af, hvad der er måder at behandle sygdommen på, og hvad er træk ved behandlingen af ​​psoriasis.

Inden behandlingen påbegyndes, skal hver patient huske at psoriasis er uhelbredelig. Behandlingen er altid rettet udelukkende ved at eliminere symptomerne, styrke immunforsvaret og opnå en stabil remission.

Metoder til behandling af psoriasis er ganske forskellige og består i brugen af ​​følgende metoder:

  1. Narkotikabehandling.
  2. Fysioterapi procedurer.
  3. Ukonventionel alternativ behandling.
  4. Anvendelse af metoder til traditionel medicin.

Narkotikabehandling

Psoriasis og dets behandling er en kompleks og lang proces. I lægepraksis anvendes en trinvis tilgang, der sikrer opnåelsen af ​​det ønskede resultat, som opretholdes i lang tid. Denne fremgangsmåde omfatter følgende trin:

  1. Nødhjælp. Det udføres i fase af sygdoms akutte forløb, indebærer anvendelse af lægemidler til ekstern anvendelse og for intern. Her kan læger ordinere steroider såvel som immunosuppressive midler.
  2. Overgangsperiode. Der introduceres gradvist stoffer, der har en stærk systemisk effekt.
  3. Støttende behandling. Denne fase varer, indtil patientens hud er fuldstændig ryddet fra plaques og papler.

Lægen vælger midler afhængigt af patientens sværhedsgrad samt karakteristika ved sygdommens forløb.

I tilfælde af forværring af sygdommen kan lægen anbefale en bestemt type cyklisk behandling til patienten. Det består i brugen af ​​et enkelt lægemiddel over en længere periode for at forhindre alvorlige komplikationer og bivirkninger. Behandlingsregimen for psoriasis kan se sådan ud:

  • i 2 år deltager patienten i urtemedisin
  • Herefter foreskriver grabbers en eller flere potente stoffer. Patienten tager også medicin i 1,5-2 år.

I de fleste tilfælde, efter cyklisk terapi, opstår langvarig lindring og varig remission.

Forberedelser til ekstern anvendelse i psoriasis

Meget ofte, for at lindre kløe, betændelse, rødme og andre symptomer på sygdommen i medicinsk praksis, brug værktøjer beregnet til ekstern anvendelse. Denne gruppe omfatter stoffer fremstillet i form af salver, geler, lotioner, sprayer, shampooer, skum og andre.

Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler er indiceret til mild og moderat patologi. I tilfælde af alvorlig sygdom er sådanne lægemidler ofte ordineret i kombination med stærkere stoffer.

Specialisten vælger lægemidlet under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle egenskaber. Metoder til behandling af psoriasis ved hjælp af eksterne præparater kan anvendes til patienter i forskellige aldersgrupper og give et minimum af bivirkninger.

Anvendelse af kortikosteroider

En af de fælles grupper af stoffer til denne sygdom er kortikosteroidlægemidler. De er grundlæggende i behandling og bruges i de fleste moderne lande i verden. Disse lægemidler har følgende virkninger:

  • reduktion af inflammation;
  • bremse væksten og fordelingen af ​​dermalceller;
  • eliminering af kløe.

Cortikosteroider kan have stærke og moderate virkninger. I svære grader af sygdommen ordinerer en specialist et lægemiddel med en stærkere virkning i mildere former - lægemidler der har en mild effekt.

Ifølge den biologiske aktivitet af stoffer i denne gruppe kan opdeles i:

  • lav aktivitet
  • gennemsnit;
  • stærk aktivitet
  • meget stærk.

Steroider omfatter følgende stoffer:

  • flutsinar;
  • kortison;
  • hydrocortison;
  • prednisolon salve.

På trods af steroidernes ret gode effektivitet er deres brug for de fleste patienter utilstrækkelig. Lægerne er nødt til at ordinere en omfattende behandling, herunder brugen af ​​andre lægemidler.

Bivirkninger af kortikosteroider

Ved ordination af stærkt virkende lægemidler, der tilhører denne gruppe, skal specialisten nødvendigvis tage højde for risikoen for bivirkninger. Negative manifestationer omfatter:

  • forekomsten af ​​acne;
  • brændende og kløe;
  • væggene i blodkar kan udvides;
  • udseende af tør hud;
  • irritation og følsomhed i huden.

En anden alvorlig ulempe ved steroider er den vanedannende effekt. Med langvarig administration ophører lægemidlet med at få den nødvendige virkning, og der er tab af effektivitet. Derfor anbefaler lægerne ikke, at patienter straks tager stærkt virkende stoffer.

Vitaminbehandling

Mange patienter undrer sig over at helbrede psoriasis og spiller de en rolle i behandlingen af ​​vitaminer? Svaret på dette spørgsmål er absolut positivt. Modtagelsen af ​​vitaminer under en sygdom er yderst nødvendig. Specielt vist til mennesker, der lider af patologi, vitamin D3. Undersøgelser af brugen af ​​stoffer baseret på vitamin D3 har vist god virkning af sådanne stoffer og minimal bivirkninger. Disse stoffer omfatter:

  • Dayvoneks;
  • maksakaltsitol;
  • kaltsitrien;
  • takaltsitol og andre.

Sådanne midler er i stand til at suspendere den overdrevent hurtige celledeling af dermis, har antiinflammatorisk virkning. Deres vigtigste kendetegn ved kortikosteroider er, at stofferne ikke er vanedannende og har stærke bivirkninger. Kombinationen af ​​steroider og vitamin D3 reducerer risikoen for komplikationer, da de bidrager til at begrænse koncentrationen af ​​de aktive stoffer i steroidlægemidler. Behandling med brug af salver med vitamin D3 samt urtemedicin giver ret gode resultater.

Bivirkninger af vitamin D3

Omfattende behandling af psoriasis med vitamin D3 kan også forårsage nogle bivirkninger. Disse omfatter:

  • et fald i vitamin D niveauer. Dette kan forstyrre normal knoglevækst, især hos børn;
  • øget calcium i blodet;
  • irritation af huden.

Tag medicin skal være strengt i overensstemmelse med ordningen foreskrevet af en specialist. Dette vil medvirke til at undgå mange komplikationer og uønskede bivirkninger.

Anvendelse af retinoider

Lægemidler i denne gruppe indeholder vitamin A og bruges til at behandle mange hudsygdomme. Så, hvordan man behandler psoriasis ved hjælp af retinoider overveje næste. Et af de første midler, velprøvet i psoriasis, er tazaroten. Det bruges til mild og moderat sværhedsgrad af patologi. Tilgængelig i form af forberedelser til ekstern brug, såsom cremer og geler.

A-vitaminprodukter forårsager ikke tolerance. Påfør produktet på de berørte områder i små mængder. En af kontraindikationerne er anvendelsen af ​​cremen på kønsområdet og øjenlågene.

Retinoider i kombination med kortikosteroider viser sig ganske effektivt.

Bivirkninger

Langvarig brug af tazaroten kan forårsage tør hud at tørre. For at forhindre dette er det nødvendigt efter behandling at behandle sund hud med blødgørende midler.

Hvis der er alvorlig irritation efter behandling med retinoider, kan koncentrationen af ​​de aktive stoffer i lægemidlet reduceres ved fortynding af lægemidlet med vaselin.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet. Komponenterne af stoffet kan påvirke fostrets udvikling negativt og forårsage medfødte anomalier.

Behandling med systemiske lægemidler

Det har længe været kendt, at psoriasis ikke er helt helbredt. En omfattende og korrekt terapi kan dog redde en person fra en sygdom i mange år. En af grupperne af stoffer er systemiske lægemidler. Disse er meget alvorlige stoffer, der ofte bruges til behandling af alvorlige autoimmune sygdomme, arthritis og onkologi.

Sådanne midler administreres hovedsageligt oralt eller ved injektion. De anvendes hovedsageligt til specielt svære former for psoriasis, da systemiske lægemidler har en række alvorlige bivirkninger. Dernæst betragter vi de mest effektive midler. Følgende stoffer hører til systemiske lægemidler:

Også for at slippe af med psoriasis ofte bruge værktøjer designet til at behandle sygdomme som kræft, acne og andre. Disse kan være:

  • Hydrea;
  • sulfasalazin;
  • isotretinoin og andre.

Bivirkninger

Hvis disse lægemidler ikke bruges korrekt, kan følgende komplikationer forekomme:

  • hyppige hovedpine;
  • anæmi;
  • hårtab kan forekomme;
  • muskel aches;
  • svaghed;
  • udslæt;
  • opkastning, svimmelhed.

Methotrexat er stærkt kontraindiceret hos mennesker, der lider af anæmi og andre blodsygdomme, patienter med alkoholafhængighed, patienter med nedsat nyrefunktion, svag immunitet og nogle andre.

Fysioterapi som en metode til at håndtere psoriasis

En af de mest effektive metoder til fysioterapi i dag er lysterapi. Forskellige metoder anvendes i dette område. De mest populære er følgende procedurer:

Fotokemoterapi (PUVA)

Som du ved, kan sygdommen være kompliceret i den kolde årstid såvel som i sommermånederne. Vinterpsoriasis, hvis behandling ofte udføres ved hjælp af lys, reagerer ganske godt på terapi med PUVA. Fotokemoterapi er en af ​​de mest effektive moderne metoder. Takket være denne metode kan man opnå succes i mere end 95% af tilfældene. Handlingen består i at bruge langbølge-ultraviolet behandling, samt at injicere fotosensibilisatorer inde i kroppen.

Brugen af ​​PUVA er meget effektiv i sådanne typer af patologi som exudativ, vulgær, palmar og plantar psoriasis, såvel som en sygdom i hovedbunden. Fotokemoterapi har vist sig meget godt i behandlingen af ​​så alvorlige former som pustulær og erytrodermisk psoriasis. Besvarelse af spørgsmålet: Er det muligt at helbrede psoriasis ved hjælp af kun lysterapi, er det umuligt at give et entydigt svar. I de fleste tilfælde kræver behandling med fysioterapi metoder stadig lægemiddelbehandling.

Selektiv fototerapi (SFT)

Med denne metode behandles den eksudative og vulgære form for psoriasis ofte. Det er dog ofte tilfældet, at SFT også anvendes i den progressive form. Procedurer foreskrives 5-6 gange om ugen. Indledende doser af stråling er lave, lægen kan øge dem, hvis patienten tolererer behandlingen godt, og der er ingen komplikationer. Kurset for selektiv terapi er gennemsnitlig 25-30 sessioner.

Wavewave Therapy (UVB)

Ikke mindre effektiv end PUVA, giver fremragende resultater i praksis. Ulempen er den høje pris og utilgængelighed af behandlingen, da der i dag er mangel på udstyr, som du kan udføre UVB. 3-5 sessioner vises til patienten om ugen, det generelle kursus er fra 20 til 30 dage.

Ligebehandling har ligesom andre terapier en række bivirkninger. Disse omfatter:

  • erytem;
  • tør hud;
  • irritation;
  • kløe og rødme.

Nogle gange efter påføring af lys kan der forekomme bivirkninger, såsom alderspots. Du bør også være meget forsigtig med at anvende fototerapi på grund af hyppige øjenskader.

Alternative behandlinger for psoriasis

Ud over den traditionelle behandling er der alternative behandlingsmetoder. I praksis giver brugen af ​​alternativ behandling de mest uventede resultater. Så, hvordan man behandler psoriasis med alternative metoder vil blive overvejet yderligere.

Ihtioterapiya

Dette er en relativt ny metode implementeret ved hjælp af små fisk Garra rufa. Denne type terapi udføres i sanatorier, hvor der er kilder. En session er meget enkel. En person er nedsænket i vand med fisk, og de renser på sin side kroppen af ​​grove partikler af hud og skalaer uden at påvirke sunde områder overhovedet.

Ler og mudderbehandling

Meget godt renser huden fra plaques terapeutisk mudder. Ofte bruges f.eks. Snavset ekstraheret på søen Sivash. Det kan købes på apoteket. Til påføring af snavs opvarmes til en temperatur på 38-39 grader og påføres med et tyndt lag til de berørte områder. Efter 30-40 minutter afvaskes masken med varmt vand og påføres en blødgørende creme på huden.

Massage brug

Massage til psoriasis er en anden effektiv metode. Akupunktur bruges også ofte i forbindelse med bivirkninger. Massage til psoriasis har følgende mål:

  1. Generel afslapning af patienten, etablering af en psykosomatisk tilstand.
  2. Styrkelse af blodgennemstrømningen.
  3. Etablering af metaboliske processer i huden.
  4. Gendannelse af hudens integritet.

Plasmaudveksling

Som allerede kendt er en af ​​hovedårsagerne til psoriasis en krænkelse af kroppens metaboliske processer. På grund af en ubalance i udvekslingsbalancen akkumuleres sådanne negative produkter som slagger, toksiner, radikaler i kroppen. Disse komponenter har en meget negativ virkning på hele kroppen, forgiftning det indefra. Psoriasis blodtransfusion er en af ​​metoderne til bekæmpelse af sygdommen. Til disse formål anvendes en centrifuge (plasmaudveksling). Med denne metode kan du rydde patientens blod fra skadelige stoffer, såvel som patogene vira og svampe. Takket være plasmaferese er det muligt at nå de følgende mål:

  • blodrensning;
  • forbedret mikrocirkulation;
  • eliminering af inflammation
  • eliminering af henfaldsprodukter og andre skadelige komponenter.

Traditionelle metoder til behandling af sygdommen

Rensning af kroppen med psoriasis udføres ofte ved hjælp af folkemidlet. Til disse formål, ved hjælp af forskellige produkter af naturlig oprindelse, samt urter. Så hvordan man behandler psoriasis ved hjælp af traditionelle metoder, vil vi forstå senere i artiklen.

Alle behandlingsmetoder kan opdeles i stoffer til intern brug, samt værktøjer til ekstern anvendelse.

Receptpligtige lægemidler til oral brug

For at rense huden og eliminere de vigtigste symptomer på psoriasis anbefales følgende opskrifter:

  1. Anvendelsen af ​​hørfrø. For at forberede midlerne hældes en spiseskefulde frø med et glas kogende vand og blandes grundigt. Infused remedy skal være mindst 12 timer. Det er bedre at forlade medicinen om natten. Tag infusionen om morgenen på tom mave.
  2. Bay decoction. En god effekt har en afkogning af løvblad. For at gøre dette skal du tilføje 10-15 mellemstore foldere til en liter kogende vand og give et middel til at simre i 15-20 minutter over lav varme. I slutningen af ​​bouillonstammen og afkøles. Tag 1 el. l. tre gange om dagen i 20-30 dage.
  3. Dillfrø. Plant frø i mængden af ​​2 el. l. Hæld et glas kogende vand og insister 2-3 timer. Efter stoffet skal filtreres og tage en halv kop 2-3 gange om dagen.
  4. Tinktur af urter celandine. Celandine kan købes på apoteket. Til madlavningsværktøjer 2 spsk. l. urter hæld 500 g alkohol og lad i et mørkt rum i 10-12 dage. Efter at værktøjet skal filtreres og tage 20 g tre gange om dagen.

Udvendige produkter

For at slippe af med plaques og rense huden, brug følgende opskrifter:

  1. Behandling af læsioner hørfrøolie. Påfør olie kan være 5-6 gange om dagen.
  2. Salve på basis af tjære og propolis. Til madlavning skal du tage 50 gram tjære og 30 gram propolis. Produkterne skal opvarmes i et vandbad og blandes grundigt. Efter afkøling anbringes salve på plakken 3-4 gange om dagen.
  3. Meget godt renser huden af ​​fiskeolie i sin rene form. Det påføres på de berørte områder i et tyndt lag og efterlades i 30-40 minutter.
  4. Æg salve. Til forberedelsen skal du tage 2 kyllingæg og slå godt. Efter tilsætning af en skefuld sesam- eller havtornørolie og 40 g eddike. Salven påføres plakaten 3-4 gange i løbet af dagen.

Det er meget vigtigt under behandlingen af ​​sygdommen at følge en kost og andre nødvendige forebyggende regler. Forebyggelse og behandling ved hjælp af korrekt udvalgte værktøjer hjælper dig med at slippe af med patologien i lang tid.

Desværre er der endnu ikke fundet en måde at helbrede psoriasis for evigt. Derfor søger patienter, der lider af psoriasis, konstant efter metoder til at øge pro.

For at forlænge eftergivelsen i psoriasis anvendes forskellige metoder - medicinering, fysioterapi, folkemidler. Denne sygdom er ikke smitsom.

Psoriasis - denne sygdom medfører mange spørgsmål hos patienter. Kan jeg vaske med denne hudpatologi, besøge saunaer og svømmehaller? Er psoria kompatibel?

Mange mennesker ved om alkoholens negative virkninger på psoriasis, men det er ikke sikkert, om alkoholpsoriasis kan forekomme. Troede at være i.

Psoriasis er en af ​​de mest almindelige dermatologiske sygdomme. Udslæt kan dække hele kroppen eller de enkelte dele. For sygdommen har.

Psoriasis er en sygdom, der er meget vanskelig at behandle. Helt at slippe af med sygdommen er umuligt. I temmelig lang tid

Mange mennesker har hørt om psoriasis, men ikke alle ved hvad psoriasis er og hvordan man behandler det? Denne sygdom manifesteres af hududslæt og andre meget.

I dag er psoriasis en af ​​de mest almindelige typer blandt alle dermatitis. Sygdommen forekommer hos patienter i forskellige aldre.

En Anden Publikation Om Allergi

Hvorfor forekommer bumser på ansigtet af nyfødte og hvad de skal gøre med dem

I de første dage af barnets liv er der stor sandsynlighed for udslæt på kroppen. Bumser på ansigtet af spædbørn kan have helt forskellige baggrunde.


Hvordan man helbreder atopisk dermatitis

Generelle oplysningerBehandling af atopisk dermatitis er ikke et spørgsmål om en dag. Først og fremmest skal du fastslå årsagen til udslæt og typen af ​​allergi, og kun derefter fortsætte med en omfattende behandling.


Talker fra dermatitis

Dermatitis talker er et populært middel, der kan bestilles på apotek på recept eller ved at forberede det selv. En sådan medicin er i form af en suspension baseret på alkohol, vand eller olieopløsninger.


Viral udslæt

Viral infektion udslætDet element af udslæt, der opstår på huden på grund af udviklingen af ​​en viral infektion kaldes exanthema, og udslæt lokaliseret på slimhinderne hedder enanthem.Af de mange vira, der går ind og multipliceres hos mennesker, forårsager de fleste udviklingen af ​​eksanthemmer - mæslinger, herpesinfektioner, røde hunde og parvovirus B19, enterovirusinfektion, kyllingepok, infektiøs mononukleose.