Alvorlig form for vandkopper hos børn

Som enhver sygdom kan kyllingepok forekomme på forskellige måder.

Jo mere patientens immunitet er reduceret, desto sværere vil hans krop være at klare viruset.

Alvorlig form for vandkopper hos børn er præget af omfattende hudlæsioner, store blærer og slimhindeudslæt.

Efter genoprettelse kan ar forblive på huden.

Temperaturen i svære former for kyllingepok stiger over 39,6 grader Celsius. Konvulsivt syndrom kan forekomme. Symptomerne forsvinder, normalt i en periode på 7 til 9 dage.

Letvægts og kraftige vandkopper

Kyllingkopper (vandkopper) er en akut infektionssygdom, der overvejende påvirker børn i førskole- og grundskolealderen. Spædbørn er mindre tilbøjelige til at blive syge op til et år eller to eller allerede voksne mennesker / teenagere. Samtidig udvikler en person livslang immunitet, uanset hvilken form for vandpølser. Den eneste forskel mellem personer med kopper i forskellige aldersgrupper er sygdommens sværhedsgrad. Jo ældre patienten er, jo sværere infektionen. Patologi er karakteriseret ved hudblæreudslæt på huden og feberen. I hvilke symptomer på forskellige former for kyllingpoks forstår vi materialet nedenfor.

Kyllingkopper: træk ved virusinfektion

Kyllingkopper overføres udelukkende af luftbårne dråber. Dermed navnet "vind". Herpes zoster-viruset (herpes zoster) deponeres på slimhinden i øjnene og i det øvre luftveje. Det er værd at vide, at viruset hele tiden er meget volatilt og kan bevæge sig i høj hastighed, ikke kun inden for samme rum, men også inden for samme lejlighed eller højhus.

Vigtigt: i det ydre miljø dør viruset. Det vil sige, at det er umuligt at få en vandkopper gennem en tredjepart. Kun ved direkte kontakt med patienten.

Som regel er infektionsbæreren et allerede syg barn, der er i den første fase af sygdommen. Det vil sige i sin inkubationsperiode (før begyndelsen af ​​åbenlyse symptomer). Ofte opstår der en stigning i forekomsten af ​​vandkopper i efteråret og vinteren.

Kyllingkopper hos børn eller voksne har følgende funktioner:

• Sygdommen er i inkubationsperioden på ca. tre uger. Oftere 14-21 dage.
• Infektion er manifesteret af hududslæt i form af blærer og feber. Papirer (bobler) på patientens hud vises og tørres gradvist inden for 3-4 dage. Samtidig er omdannelsens hastighed fra en simpel knudepunkt til en vesikel (et hætteglas indeholdende en væske) adskillige timer.
• Virusen dør helt inden for en halv time ved en temperatur på 52 grader.
• Sygdommen er bange for ultraviolet stråling.
• Virusen er inert til lave temperaturer, frysning og optøning.

Hvis en gravid kvinde bliver syg med vandkopper, er der risiko for overførsel af viruset til fosteret gennem moderkagen. I dette tilfælde dør fosteret oftere, hvis graviditeten er i de tidlige stadier. Hvis graviditeten er i sidste trimester, kan den provokere for tidlig genera eller dannelse af en medfødt virus hos en baby. I sidstnævnte tilfælde dør barnet fra et atypisk forløb af sygdommen.

Vigtigt: børn op til et år er meget vanskelige at bære infektionen. Konsekvenserne af sygdommen kan være lungebetændelse, otitis media, pyoderma osv. Det er også ikke mindre vanskeligt for voksne at lide af vandkopper. Sådanne patienter kan udvikle encephalitis, lungebetændelse mv som et resultat af den overførte virus.

Kylling Pox Forms

Afhængigt af symptomerne er viruset normalt klassificeret i henhold til formularerne. Så den enkleste er de nemme at spise vandkopper. I dette tilfælde har sygdoms svage sygdom hos børn følgende kliniske billede:

• Generelt kan patientens tilstand kaldes stabil. Måske stiger en lys engangstemperatur til subfebrile 38 grader eller dens fuldstændige fravær (ligger i det normale interval).
• Hududslæt er små og sjældne.
• Mild kløe i udslæt.
• Varigheden af ​​dannelsen af ​​papler og vesikler er ikke mere end 3 dage.
• Så kommer fasen af ​​genopretning. Efter 7-10 dage kan barnet gå i haven eller skolen.

Vigtigt: Den milde form af vandkopper skal transporteres i bed resten. Især er det værd at aflæse øjnene (udelukker læsning, ser fjernsyn, spiller computerspil osv.).

Moderat form for virussen

I dette forløb af sygdommen hos børn opstår følgende symptomer:

• Temperaturen stiger til niveauet 38 grader og lidt højere før udslæt på huden.
• Spredningen af ​​hududslæt over kroppen og hovedbunden, der i mindre grad påvirker slimhinderne. Udslæt dannes inden for 4-5 dage.
• Kløende hud.
• Tegn på forgiftning (kvalme, svaghed, svimmelhed).

Vigtigt: Så snart udslætet sænker (går ned) begynder den lille patient at føle sig bedre. Det tager temperatur og svaghed.

Alvorlig virus

Den svære form af vandkopper er sværest at tolerere hos små patienter. Her spiller desuden den psykologiske komponent en deprimerende rolle. Børn er ikke klar til at reagere tilstrækkeligt på manifestationer af svære symptomer på sygdommen. Generelt ser billedet af en alvorlig vildtkopper sig ud som dette:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 40 grader.
• Udslæt på huden er talrige, nogle gange danner en hel udslæt påvirket områder af små papules.
• Udslæt kan vare 7-9 dage.
• Alvorlig kløe giver ikke den lille patient ro.
• Tegn på forgiftning (svaghed, kulderystelser, kvalme, opkastning, rastløs søvn) må ikke forlade patienten, indtil udslætet ophører.

Vigtigt: hos børn er alvorlige manifestationer af viral infektion sjældne. Oftest overgår sygdommen i alvorlig form voksne patienter og unge.

Individuelle former for chicken pox

Ud over de tre ovennævnte former for sygdomsforløbet er der også flere sjældent forekommende atypiske. Disse omfatter:

• Rudimentære kopper. Det er mere almindeligt hos babyer i de første 2-3 måneder af livet. I dette tilfælde er der i små patienter flere enkeltblærende læsioner noteret. Barnets generelle tilstand forbliver stabil.
• Hæmoragiske vandkopper. I dette tilfælde er hovedfunktionen tilstedeværelsen af ​​hæmoragiske vesikler på huden. En patient har blødninger i huden. Opkastning med blod, næseblod, blødninger i nogle indre organer er mulig.
• Generaliserede vandkopper. Her er der ud over dannelsen af ​​læsioner på huden dannet papler og vesikler på de indre organer. Patienten oplever svære symptomer på forgiftning.
• Gangrenous form for vindmølle. Her er der parallelt med et simpelt vandpudslag, områder af nekrose, papler, hvis øverste er dækket af skorpe, form på patientens hud. Når sådanne skorper falder, afsløres sår med purulent bund og spidsede kanter under dem.

Form af kopper hos unge

Børn i alderen 12-16 lider af kyllingepok i de fleste tilfælde i svær form. Dette skyldes, at et hormonelt opstand forekommer i en teenagers krop. I dette handicap oplever immunitet ofte sprænger, der kan spille i hænderne på vildtleverviruset, der går i skole.

Det er vigtigt: For at beskytte teenagerne fra sygdomsforløbet i svær form er det bedre at vaccinere en ung mand / pige. Det er vigtigt at forstå, at hvis barnet har kroniske sygdomme, så vil kyllingepumpe i denne alder blive endnu mere alvorlig.

Symptomer på kyllingkopper i unge ser sådan ud:

• Primær hovedpine, løbende næse og kuldegysninger, der kan forveksles med tegn på begyndende akut respiratoriske infektioner. De starter normalt 24 timer inden udslætet vises.
• Forøgelse af kropstemperaturen til niveauet 39-40 grader.
• Dannelsen af ​​store områder af udslæt og alvorlig kløe i disse steder.
• Der kan være udslæt på kønsorganerne og slimhinderne.
• Sandsynligvis en gentagelse af udslæt inden for 10 dage fra begyndelsen af ​​deres dannelse.
• Hos unger kan ar eller pigmenterede pletter dannes under tørrede og faldne skorster.

Vigtigt: Komplikationer som arthritis, hepatitis, bursitis, lungebetændelse og nefritis, sepsis, keratitis, enteritis mv. Kan udvikles hos børn i alderen 12-16 år efter at have lidt vandkopper.

Advarsler forældre til unge patienter

Det skal forstås, at kyllingepok, selv i mild form, er forbudt at bære på hans fødder. Især vist strenge sengestole i de første 3-4 dage. I dette tilfælde er det ønskeligt at holde barnet hjemme i 7 dage, indtil udslætet er gået.

At våd udslæt kan ikke være indtil dannelsen af ​​skorper. Det tager normalt 3-5 dage. Først efter denne periode kan du indløse den lille patient. Vaskeklud er bedre at bruge, for ikke at rive af skorpen på et udtørrende udslæt.

Kyllingkopper (vandkopper)

Kyllingkopper er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme, der forekommer med et karakteristisk blærende udslæt. Oftere deltager børn på 2-6 år på børnehave eller skole (steder med et stort antal personer).

Kropsproducenten er et af herpesviruserne, der hedder Varicella Zoster og har en meget høj volatilitet (med luft kan den strække sig op til 20 meter). Udenfor menneskekroppen varer viruset kun 10-15 minutter, dør hurtigt i direkte sollys og varme, så den højeste forekomst forekommer i efteråret og vinteren, den tidlige forårstid.

Hvordan kan jeg få vandkopper

Transmission sker ved luftbårne dråber (når man taler, opholder sig i et lille uventileret rum); Med luftstrømmen kan virussen spredes over lange afstande, f.eks. Tilstødende rum. Den forårsagende agens af varicella er ustabil i det ydre miljø og går ind i kroppen gennem slimhinderne i det øvre luftveje - gennem slimhinderne i næse, mund og svælg. Derefter spredes virussen gennem kroppens lymfe og blod, trænger ind i huden og slimhinderne, hvor den multipliceres. Virusen overføres ikke gennem ting, objekter og en tredjepart.

Kilden til infektionen er et syg barn, der bliver smitsomt 1-2 dage før udslætet forekommer og forbliver infektiøst i de første 5-7 dage efter sidste udslæt. Infektion kan også forekomme hos en patient med helvedesild.

Det antages, at et barn op til 4-5 måneder er beskyttet mod sygdommen (hvis moderen havde vandkopper, og kvinden har antistoffer mod varicella-zoster-viruset). Dog kan børn i alle aldre, herunder nyfødte, få skoldkopper. Mere end 90% af tilfældene er børn under 10 år.

Sygdommen efterlader vedvarende immunitet, gentagne tilfælde af kyllingepoks er mulige, men registreres meget sjældent.

Kyllingkopper inkubation periode

Inkubationsperioden er tiden fra det øjeblik, viruset kommer ind i menneskekroppen, indtil de første symptomer på sygdommen fremkommer. Infektionen trænger ind i vævene, de organer, hvor de ophobes, viruset multiplicerer. Varigheden af ​​inkubationsperioden er vigtig at kende for at forstå, hvornår man kan forvente de første manifestationer af kyllingepok og karantæneforanstaltninger.

Som regel er sygdommen i løbet af inkubationsperioden ikke smitsom overfor andre, men ikke med vandkopper. Mikrobiel udskillelse med spyt, når hoste og nysen begynder 1-3 dage før de første tegn på vådkopper vises.

Kyllingkopper opstår sædvanligvis mellem den 10. og 19. dag på infektionsdagen (inkubationsperioden er 11-21 dage, normalt 14-16 dage). Patienter med vandkopper bliver infektiøse ved inkubationsperiodens slutning (48 timer før udslætet forekommer) og fortsætter med at udgøre en fare for andre, indtil den femte dag efter udseendet af det sidste element af udslætet.

Hvordan vildtlevens sygdom diagnosticeres meget nemt.

Diagnose af vandkopper

Diagnosen af ​​vandkopper er lavet af lægen, hvis der er information om kontakt med en patient med vandkopper, et karakteristisk udslæt. Når lægen diagnosticerer, søger han blandt skorsterne til en frisk pimple med en stadig ubrudt blære.

Kyllingkoppe Symptomer

Kyllingkopper begynder med en temperaturstigning på 38-39 ° C (selv om nogle børn har en meget lavere temperatur), et barns svaghed, små røde pletter vises på denne baggrund, så i de næste par timer bobler 3-5 mm i diameter fyldt med klar væske med en lyserød kant (de kan sammenlignes med dråbe dug).

På den anden dag bliver indholdet af boblerne overskyet, overfladen af ​​boblen bliver rynket, midten begynder at synke. I de følgende dage formes skorpe, som efterhånden tørrer op og falder inden for 7-14 dage, hvilket efterlader røde pletter, som ikke falmer over mange uger. Udslætene opstår normalt ikke samtidigt, men som ved skød i 2-5 dage. På grund af den hurtige ændring af hver boble i et område af kroppen kan du se udslæt på forskellige stadier: en plet - en boble - en skorpe. Når man fjerner skorpe og bærer infektionen, kan ar forblive på huden. Udslæt ledsaget af alvorlig kløe, hoste kan forekomme (på grund af blærer, der påvirker slimhinden).

Normalt forekommer skoldkopper udslæt først på ansigt, hovedbund og krop, og spredes derefter til lemmerne; Sommetider er slimhinden i munden, ydre kønsorganer, øjets konjunktiv påvirket. Der er ingen udslæt på håndfladerne og sålerne. Udslæt ledsaget af alvorlig kløe. Barnet bliver trægt, frækt, hans appetit bliver værre. Som regel falder hver bølge af et nyt udslæt sammen med forværringen af ​​barnets generelle tilstand med vandkopper.

Vindmølleformer

Kyllingepok manifesteres i typiske, atypiske og slette kliniske former. En typisk vandkopper er opdelt i let, moderat og tungt efter sværhedsgrad.

Nem form af vandkopper. Sygdommen forløber uden temperaturstigning eller kropstemperaturen overstiger ikke 38 ° C og har kort varighed. Den generelle sundhedstilstand er som regel ikke brudt, udslæt ikke rigeligt, sidste 2-3 dage.

Den moderate form af vandkopper ledsages af en stigning i temperatur på op til 38-39 ° C, temperaturen varer i 3-4 dage. Symptomer på forgiftning forekommer: Hovedpine, opkastning kan være, søvn og appetit er forstyrret. Udslætet er rigeligt, især på bagagerummet og i ekstremiteterne, og ikke kun på huden, men også på mundhinden i munden, ydre genitalorganer, varer 5-7 dage og ledsages af hudkløe. Mange børn med moderat form for kyllingepoks har en stigning i livmoderhalsk lymfeknuder.

Alvorlig vindmølleform. Temperaturen stiger til 39-40 ° C, hvilket varer i 6-9 dage. Barnets trivsel forværres betydeligt, han har hovedpine, sløvhed, opkastning og undertiden delirium, afslag på at spise. Udslæt på huden og slimhinderne rigelige, store, ledsaget af svær kløe med en varighed på 7-8 dage. Meget ofte, ikke kun cervikal, men også de aksillære og inguinale lymfeknuder forstørres.

Kyllingepoks komplikationer

Komplikationer af vandkopper er sjældne: udviklingen af ​​croup, lungebetændelse, nefritis, encefalitis (betændelse i hjernen), serøs meningitis. Hævede lymfeknuder kan være en reaktion på en infektion i udslætets område. Oftere er komplikationer forårsaget af at skrabe læsionerne og skrælningsskorpen, og dette bidrager til tiltrædelsen af ​​en pustulær infektion (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker), hvilket fører til dannelsen af ​​pustler; børn i de første år af livet udvikler otitis og lungebetændelse. Komplikationer er ret sjældne og er oftest forbundet med unøjagtig behandling af læsioner, som efterfølgende fører til dannelse af ar.

Hvis moderen lider vådkopper i graviditetens første trimester, kan fosteret have alvorlige defekter.

Kyllingkopper er en "barndoms" sygdom, men voksne, der ikke har haft sygdommen, kan også blive smittet, og med alderen er denne sygdom vanskeligere at tolerere.

Behandling og forebyggelse af vandkopper

Forebyggelse af vandkopper er at isolere syge børn indtil den femte dag efter udseendet af de sidste elementer af udslæt. Efter isolering af patienten er rummet grundigt, gentagne gange ventileret - viruset er bange for udkast. Vådt rengøring er påkrævet. Børn i kontakt med patienten er underlagt karantæne fra den 11. til den 21. kontaktdag.

Behandlingen af ​​vandkopper udføres hjemme og består hovedsagelig i forebyggelse af bakterielle komplikationer. For at undgå spredning af infektion bør alle regler for personlig hygiejne følges nøje:

• Fra sygdoms første dag er det nødvendigt at bade barnet ved at tilføje en svag opløsning af kaliumpermanganat til badet. Kløe kan lindres ved at bruge to til tre bade om dagen med en varm opløsning af majsstivelse, bagepulver eller havregryn. Et fuldt glas er opløst i et lille bad og 2 glas af et stof i en stor. Tørre stivelse hældes i en beholder med en kapacitet på 2-4 kopper, hvorefter man ved konstant omrøring langsomt tilsætter koldt vand, indtil stivelsen er helt opløst (således dannes der ingen klumper). Hæld derefter den resulterende opløsning i badet.
• skift linned dagligt. T-shirts og skjorter bør kun være af naturlige materialer.
• Skær negle for at forhindre ridser af boblerne. Hvis barnet er meget lille, skal du sætte på hans bomuldsvanter.
• mindst tre gange om dagen, vask barnets hænder med sæbe og bære bomuldsvanter om natten, så han ikke klæder sig i søvn.

Lad ikke dit barn kaste blærer (scabs), der forekommer med vandkopper, hvilket kan føre til sekundær bakterieinfektion eller dannelse af ar.

For at lindre kløe kan lægen ordinere en svag antihistamin.

Smør bobler eventuelt med en svag opløsning af kaliumpermanganat (1,2%), vand, en alkoholisk opløsning af strålende grøn (1-2%), natrium fukartsina, Rivanol-opløsning (0,05%) eller vandig opløsning af methylenblåt (1%). Dette hjælper med at tørre boblerne.

Hvis din baby har udslæt på mundhindehinden, skal du regelmæssigt skylle med en svag opløsning af furatsilina eller miramistina eller behandle med 2% opløsning af methylenblåt.

Når temperaturen stiger over 38 ° C, kuldegysninger, skal barnet få antipyretiske lægemidler baseret på paracetomol eller ibuprofen, under ingen omstændigheder bør det ikke gives aspirin!

Forsøg at følge mælke-vegetabilsk kost (giv ikke barnet slik, sodavand, stege) og giv barnet masser af drikkevarer - saft (bedre fortyndet i halvt vand), rosehip decoction, tranebær frugtjuice, tørret frugtkompote.

Prøv at have en behagelig temperatur derhjemme, ikke pak din baby, sved øger kløe.

Brug af antivirale lægemidler, såsom anaferon, acyclovir, er kun nødvendig for for tidlig, svækkede børn, patienter med nedsat immunsystemfunktion og voksne (på grund af sygdommens større grad af sværhedsgrad).

Børn under 12 år med ukompliceret forløb af antivirale lægemidler er ikke ordineret.

Antiviralt lægemiddel Acyclovir i form af tabletter inde i det er tilrådeligt at tage de første 24 timer efter udbrud af varicella udslæt i følgende kategorier af patienter:

• børn over 1 år med kroniske sygdomme i hud og lunger;
• alle børn over 12 år på grund af den store risiko for udvikling af neurologiske komplikationer;
• for voksne.

Hvad skal man smøre udslæt med vandkopper?

Zelenka er meget populær til behandling af udslæt med vandkopper, det har en antiseptisk virkning på huden, tørrer de bobler, der fremkommer, og forhindrer dem i at øge og blive smittet med patogene bakterier.

Kyllingpinde smurt med grønne er også fordi denne væske kan købes ikke kun i apoteker, men også i ethvert supermarked, og det er relativt billigt.

Zelenka påføres udtalt på det udseende udslæt, til dette formål bruger de en bomuldspinne dyppet i en alkoholholdig opløsning af brillantgrøn.

Zelenka er ikke kun et farvestof for at bestemme udslætets perioder og deres opsigelse, men også på bekostning af alkohol tørrer udslæt og hæmmer aktiviteten af ​​infektion og patogene mikroorganismer.

Hvis du begynder at smøre udslætene, så snart de vises, forhindrer det udviklingen og forøgelsen af ​​bobler. Effektivt alternerende behandling af udslæt med grøn maling med anvendelse af Miramistin på udslætets elementer 5-6 gange om dagen.

Så snart nye bobler ophører med at blive vist, ophører barnet på den femte til syvende dag med at være smitsom. Zelenka blev ofte brugt i sovjetiske polyklinikker til behandling af herpetic eruptioner.

Hvad kan erstatte greens med vandkopper? Der findes mange andre antiseptika til smøring af udslæt i vandkopper.

Fukortsin. Opløsningen af ​​fucorcin har samme virkning som strålende grønne - antiseptiske og antifungale. I dette tilfælde har fukortsin en mørk rød farve med en karakteristisk lugt af phenol (svarende til duften af ​​gouache). Fukortsinom anbefales ikke at håndtere store områder af huden og brug hos små børn, da phenol, der er en del af opløsningen, kan forårsage toksiske effekter (svimmelhed og svaghed). Foruden Zelenka kan fukortsin smudge linned.

Salve (creme) Acyclovir. Det har en lokal effekt på de infektiøse processer, der finder sted i epidermis. Til behandling af udslæt anvendes Acyclovir 6 gange om dagen (hver 4. time) i 5 dage, indtil en skorpe dannes på boblerne, eller indtil de helt heler. Salve (creme) forsigtigt pålægge en vatpind, ikke smøre, for ikke at beskadige boblerne. Acyclovir anbefales ikke at påføres slimhinderne i mundhulen, øjnene, næse, da det er muligt at udvikle udpræget lokal inflammation.

Calamine Lotion. Dette er en kosmetisk. Calamine Lotion er ikke en kur. Lotion ligner en skilt hvid gouache. Det har en afkøling, beroligende effekt. De aktive ingredienser tørrer og beroliger huden, reducerer irritation, hævelse, kløe, betændelse, desinficere, danner en beskyttende barriere på den beskadigede overflade af huden.

Tsindol. Dette lægemiddel er et antiseptisk indeholdende zinkoxid. Det har en tørreffekt, reducerer udsmidning, lindrer lokale symptomer på betændelse og irritation. Den fremstilles i form af en suspension (talkers), suspensionen skal rystes før brug, så bliver præparatet ensartet hvidt. Anvendes til ekstern brug. Det kan bruges til spædbørn, under graviditet og under amning.

Kyllingkoppevaccinationer

Som et mål for akut forebyggelse af varicella over for personer uden en historie af skoldkopper og ikke-vaccineret mod det var i tæt kontakt med sygdomsramte varicella eller zoster, anvender en aktiv (vaccination) og passive (immunglobulin administration) immunisering.

Aktiv immunisering (vaccination) mod vandkopper gives til børn (12 måneder gamle) og voksne, der ikke har medicinske kontraindikationer over for vaccinen, i de første 72 - 96 timer efter sandsynlig kontakt med patienten med vandkopper eller helvedesild. Til specifik forebyggelse af varicella anvendes levende svækkede vacciner. Varilriks (lavet i Belgien) og Okavaks (lavet i Japan). Vaccination for vandkopper sker subkutant i skulderområdet. Immunisering udføres i overensstemmelse med instruktionerne til brug af vaccinen mod vandkopper.

Profylaktiske vaccinationer for mindreårige under 15 år udføres med samtykke fra forældrene eller andre juridiske repræsentanter for mindreårige. Samtykke eller afslag på vaccination sker skriftligt.

Specifik (protivotrovryanochny) immunoglobulin (passiv immunisering) administreres af en læge inden for 72-96 timer efter kontakt med patienter med vandkopper eller herpes zoster hos følgende personer:

• personer med kontraindikationer mod vaccination
• børn (inklusive premature fødte babyer) i alderen fra 0 måneder til 11 måneder 29 dage - med negativt resultat af serologiske test for IgG til varicella-zoster-viruset hos moderen;
• nyfødte, hvis mødre har vandkopper i perioden 5 dage før fødslen eller op til 48 timer efter dem
• gravide kvinder - med et negativt resultat af serologiske undersøgelser af IgG til koksendepestens årsagsmiddel;
• patienter, der har gennemgået knoglemarvstransplantation, uanset hvalpedyrssygdommen.

Indførelsen af ​​immunoglobulin udføres i overensstemmelse med brugsanvisningen for lægemidlet.

Kyllingkopper i gravide kvinder

Gravide kvinder risikerer at udvikle sygdomme forbundet med vandkopper. Tilfælde af vandkopper hos nyfødte før den 11. livsdag anses for at være en medfødt infektion.

Intrauterin infektion hos fosteret med vandkopper i løbet af de første 20 ugers graviditet kan føre til spontan abort, fosterdød eller fødsel af et barn med medfødt varicella syndrom.

Neonatal (medfødt) kyllingepok udvikles, når en gravid kvinde er syg, mindre end 10 dage før fødslen. Sværhedsgraden af ​​neonatale (medfødte) vandkopper bestemmes af tidspunktet for infektion.

I tilfælde af kyllingepest sygdom i en gravid kvinde 5-10 dage før fødslen, vises de første kliniske tegn på en nyfødt umiddelbart efter fødslen.

I tilfælde af intrauterin infektion med skoldkopper i første trimester af graviditeten (13-20 uger) kan udvikles medfødt varicella syndrom, som er karakteriseret ved misdannelser af benene (afkortning, deformation), hjerne (mikrocefali, hydrocephalus, cortical atrofi, diafragma lammelse) og sanseorganer udsigt (katarakt). Et nyfødt barn med IED er ikke en kilde til vandkopper.

For at forebygge medfødte abnormiteter hos nyfødte organiseres følgende forebyggende foranstaltninger af den medicinske organisation vedrørende gravide kvinder, der har haft kontakt med en syg infektion:

• i mangel af en gravid kvinde i kontakt med en patient med vandkopper eller helvedesild, kliniske tegn på denne infektion, er hun underlagt medicinsk observation og serologisk undersøgelse (første undersøgelse) inden indførelsen af ​​immunoglobulin;
• hvis den første test ikke registrerede IgG- og IgM-antistoffer mod varicella-viruset, bør en gravid kvinde gives immunoglobulin, og gentage IgM-testen (anden undersøgelse) for varicella-viruset efter 10-14 dage for at udelukke infektionsfaktoren;
• med et negativt resultat af det andet IgM-studie, udføres den næste serologiske undersøgelse efter 10-14 dage (det tredje studie). Hvis det tredje IgM-studie ikke er påvist, stopper observationen, men kvinden advares om, at hun er modtagelig for vandkopper. Vaccinationer mod vandpølser gives til disse kvinder efter fødslen og slutningen af ​​laktationsperioden;
• hvis den første undersøgelse i en gravid kvinde afslørede specifik IgG i mangel af IgM på vådkoppepatogenet, gentages undersøgelsen efter 10-14 dage for at udelukke mulige falske positive resultater. Hvis en anden undersøgelse også identificeret specifikke for IgG og IgM blev påvist af varicella zoster-virus, er risikoen for medfødte varicella syndrom hos et foster elimineret, yderligere medicinsk overvågning af den gravide kvinde på en kontakt i udbrud af skoldkopper udføres ikke;
• hvis den anden undersøgelse afslørede specifikke IgM antistoffer, så efter 10-14 dage udføres den tredje undersøgelse, fortsat medicinsk overvågning af den gravide kvinde. Hvis der opdages IgG- og IgM-antistoffer, advares en kvinde om risikoen for at udvikle et foster med en CBT som registreret i journalerne og attesterer underskrift fra lægen og den gravide kvinde. Under bevare graviditet gennemgår en kvinde dispensarobservation indtil levering.

Anbefalinger om forebyggelse og immunisering mod skoldkopper nødsituation er i overensstemmelse med resolutionen af ​​Chief State Sanitær Doctor of Den Russiske Føderation af 2018/05/02 N 12 "om godkendelse af sundheds-epidemiologiske regler 3.1.3525-18 JV" Forebyggelse af skoldkopper og herpes zoster. "